Как снять приступ удушья при пневмонии
Одышка при пневмонии — классический симптом, который практически всегда проявляется при данном недуге. Вся серьезность этого явления на первых порах не ярко выражена, но когда он начинает беспокоить человека в состоянии спокойствия, это становится серьезной причиной для волнений. Как и чем выражается данная болезнь, каково ее разделение, как ее определяют и лечат.
Общие сведения
Одышка является индивидуальным ощущением, сопровождающимся сильной кислородной недостаточностью. У человека возникает сильное давление в грудной клетке, которое приводит к дискомфорту и доставляет человеку сильную боль. Когда данное проявление переходит в патологию, оно всегда дает о себе знать при проделывании человеком неспешных действий в спокойствии.
Если одышка легкой формы, человек не будет жаловаться на нее в состоянии покоя, она будет доставлять неудобства только при значительных нагрузках.
Акцентируя внимание на характер данного явления, повышенные показатели дискомфорта, а также серьезную угрозу для пациентов с воспалением легких, ситуация требует назначения эффективной тактики терапии и диагностики. Далее рассмотрим, как в медицине классифицируют подобное явление.
Диспное и его разделение
Если человек на фоне воспаления легких страдает от респирации на вдохе, такую одышку в медицине называют инспираторной. Это случается в результате сужения просвета в трахее. Страдают больные бронхиальной астмой, а также те лица, у которых наблюдается давление на область бронхов из внешней среды.
Если явление возникает в момент выдоха, то оно носит название экспираторной одышки. Отсюда рекомендуется подчеркнуть следующее:
- возникает как сигнал организма на сужение просвета органов дыхания и является основным симптомом хронического течения какой-либо патологии бронхо-легочной сферы;
- одной из важных причин выступает длительная эмфизема легких;
- врачи пульмонологи разделяют целый перечень факторов, характеризующих смешанный тип дисапноэ, при котором происходят проблемы с выдохами и вдохами. Подобные явления очень тяжело поддаются терапии.
Стоит признать основным среди перечисленных аспектов кардинальную стадию недостаточности, а также патологии легких. Доктора различают целый ряд стадий, которые применяются к дисапноэ. Это идентифицируется с учетом жалоб больного и характеризует клинические признаки состояния бронхов и легких.
Клиническая картина
Проявлениям данного явления при воспалении легких присуща строжайшая последовательность, для которой свойственны нарушения после восстановления.
На начальном этапе данный симптом не выражается, однако исключение из правил составляют лишь тяжелые стадии нагрузки.
За перечисленным этапом идет легкая стадия. Одышка возникает на фоне форсированной ходьбы, а также при продолжительном подъеме на высоту. Дальнейшая стадия развития клиники называется средней. Человек начинает замедлять темпы при ходьбе, если сравнивать это со здоровыми людьми ровесниками, ситуация выглядит крайне неблагоприятной. Больной вынужден делать перерывы примерно секунд на двадцать, чтобы как следует отдышаться.
В тяжелой стадии человеку присуще останавливаться каждые две минуты. Данная дистанция составляет не больше ста метров. Перерывы требуются для того, чтобы как следует отдышаться. Последним шагом, который считается крайне тревожным, является этап, на котором одышка возникает на фоне минимальных нагрузок, а также в состоянии полного спокойствия.
Из-за сильной одышки, человек становится изолированным и вынужден постоянно находиться дома. При этом у него начинает развиваться дыхательная недостаточность.
Острая дыхательная недостаточность и ее особенности
Появление данного осложнения обусловлено распространением в альвеолярной зоне особого экссудата. При этом происходят нарушения газового обмена. Это указывает на то, что нет полноценного обмена воздуха между капиллярами. Специалисты различают три стадии данного процесса:
- гипоксимическая возникает на фоне нехватки снабжения крови кислородом;
- гиперкапническая характеризуется снижением легочной вентиляции;
- при смешанном типе совмещаются оба процесса, представленные раньше.
Необходимо понимать, что последняя форма одышки имеет место быть в результате воспаления легких.
Диспноэ в детском возрасте
Среди детей симптом встречается не часто, и требует постоянной профилактики
У детей этот симптом проявляется обычно крайне редко. Когда это случается, ему свойственно быстрое развитие, усугубление клинических проявлений и огромная вероятность на полное выздоровление.
Данное явление выражается повышенной физической активностью, а также тем, что малыш в течении довольно длительного времени вовсе не замечает никаких изменений в самочувствии. Но вследствие диагностических мероприятий обнаруживается одышка и нарастающая одышка.
Учитывая способность маленького организма к регенерации, состояние станет значительно лучше уже через месяц. Необходимо беспрекословно соблюдать меры профилактики, чтобы снять данный симптом. Данная тактика лечения позволяет поднять человека на ноги за максимально короткое время.
Течение патологии в старческом возрасте
Для лиц, достигших шестидесятилетнего возраста, в особенности женщин, данное явление считается особо опасным. Диспноэ в данной ситуации выражается следующими чертами:
- нарастание прогрессирования, которое ускоряется при развитии воспаления легких;
- огромная степень выраженности тяжести клинических проявлений, когда крайняя стадия одышки нарастает стремительными темпами;
- проблемы в лечении на фоне общей слабости организма и невозможность использования конкретных фармацевтических препаратов.
Наряду с тем, когда у больного начинает развиваться пневмония и присутствует огромный риск появления одышки, следует пройти полное диагностическое исследование. Это помогает установить терапевтическую тактику.
Как определить заболевание
Обследование одышки у лиц с воспалением легких предполагает исследование истории болезни, ее клиническое течение, осмотр. Опираясь на характерные данные, выводится предварительный вердикт, который нужно подтвердить с помощью проведения анализов по исследованию слизи, мочи, а также крови.
Если данные обследования получились весьма сомнительными, проводятся инструментальные методики. Каждое из этих мер должно проводиться минимум один раз. Сюда входит, и рентгенография, и флюорография, и бронхоскопия.
Оптимальный критерий исследований: подозрение на болезнь в середине периода восстановления и по его окончании, когда терапия была окончена спустя две недели. С помощью этого удается полностью контролировать оздоровительный процесс и проводить коррекцию лечения.
Восстановительные методики
Главная задача лечебной тактики при диспноэ предполагает исключение ведущей патологии. При этом задействуются специальные ингаляторы, фармацевтические лекарства, а также препараты для снижения температуры тела.
При исключении пневмонии синдром одышки начинает уходить. Если это не случается, значит нужно более серьезно заняться восстановлением. Больным показаны более сильные препараты для приема. Также рекомендуется проверить функциональность сердечнососудистой системы. Нужно принять во внимание:
- с целью предотвращения развития недуга следует заниматься улучшением обменных процессов, закалять организм и иммунную систему;
- доктора настоятельно рекомендуют принимать витаминные и минеральные комплексы;
- как только возникнет обострение одышки, нужно обязательно посетить доктора, ведь все может объясняться деформированием грудной клетки.
При развитии подобного явления больным проводят хирургические вмешательства, подразумевающие распрямление грудной клетки. Иногда требуется участить терапию и использовать народные методики.
Нетрадиционные методики
Народная методика требует дополнительной консультации врача
Лечение народными средствами допустимо только в том случае, если вы предварительно проконсультировались с доктором. Для лечения данного недуга используются методики для очищения органов дыхательной системы, вещества для укрепления организма и ускорения процессов метаболизма.
Очень полезно проводить ингаляции, пить травяные настойки и отвары трав. Они делаются из овощей и фруктов. Также в лечебных напитках применяются различные разновидности трав.
Если у вас нет никаких дерматологических патологий, можно применять компрессы для разогрева грудной клетки, ставятся банки и укладываются горчичники. По окончании основного курса терапии некоторые вспомогательные меры полезно применять человеку в целях укрепления состояния здоровья.
Как предотвратить возникновение дисапноэ
Чтобы перечисленные методики дали желаемый результат, следует не забывать о здоровом и качественном питании. Рацион должен обязательно состоять из витаминов, содержать в себе все необходимые компоненты.
Помимо этого, меры профилактики предполагают следующее:
- исключение любых раздражающих факторов, аллергических и химических компонентов;
- занятия физическими упражнениями, систематические прогулки пешком;
- прием фармацевтических препаратов для улучшения сердцебиения и восстановления показателей кровяного давления;
- лечение на морских оздоровительных курортах.
В случае правильного терапевтического подхода терапия и ее результаты не заставят себя долго ждать. Специалисты настоятельно рекомендуют, чтобы меры профилактики продолжали и дальше проводиться после успешного выздоровления. Согласно данным статистики, воспаление легких и одышка имеют свойство рецидивироваться. Вышеперечисленные мероприятия служат основополагающим гарантом сохранения хорошего здоровья, при котором одышка не будет давать о себе знать.
К сожалению, далеко не все понимают критичность ситуации. Чтобы победить болезнь, нужно пройти толковую диагностику и эффективный курс лечения. Благодаря этим действиям вас больше не побеспокоит одышка после пневмонии.
Автор публикации: Анна Умерова
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!
Пожалуйста, оцените этот материал!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
И поделитесь интересной информацией с друзьями!
Источник
Пневмония является заболеванием, при котором возникает воспаление и поражаются легкие. Врачи относят пневмонию к острым инфекционным заболеваниям. Одышка при пневмонии (диспноэ) и после её лечения является распространенной проблемой, при которой человек испытывает нехватку кислорода. В клинике терапии Юсуповской больницы врачи-пульмонологи осуществляют лечение пациентов с пневмонией и другими заболеваниями дыхательной системы.
Одышка при пневмонии: причины возникновения
В легочной ткани воспаление может развиваться вследствие проникновения в организм микроорганизмов, вызывающих пневмонию: энтеробактерий, кишечной палочки, синегнойной палочки, пневмококка, пневмоцисты. Однако для того, чтобы их жизнедеятельность стала возможной, необходимо наличие нескольких факторов:
- старческий возраст, в котором иммунитет человека наиболее ослаблен;
- переохлаждение;
- оперативные вмешательства, которые были проведены недавно;
- длительное нахождение пациента в лежачем стоянии;
- наличие хронических заболеваний органов дыхательной системы и сердца;
- инфекция вирусного происхождения;
- ослабленное состояние человека способствует тому, что развивается одышка после пневмонии.
Одышка после пневмонии может возникать как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Причиной дыхательной недостаточности является истощение компенсаторных механизмов для насыщения клеток и тканей кислородом и недостаточная работа органов дыхания.
При пневмонии в альвеолах накапливается воспалительная жидкость, пораженный участок газообмена прекращает свою функцию. Следствием данного нарушения является прекращение обмена между капиллярами и альвеолоцитами углекислого газа и кислорода.
В клинике терапии врач-пульмонолог объясняет пациентам причины развития тех или иных проблем, назначает подходящую диагностику, на основании данных которой разрабатывает пути лечения. Так, одышка при пневмонии успешно лечится без дальнейших осложнений при адекватных терапевтических мероприятиях. В Юсуповской больнице персонал готов к приему пациентов ежедневно 24 часа в сутки, поэтому при плохом самочувствии Вы можете обратиться за помощью к врачам клиник.
Степени и симптомы одышки при воспалении легких
Одышка при воспалении легких начинает проявляться постепенно, вместе с другими легочными проявлениями данного заболевания. Врачи-пульмонологи выделяют несколько стадий одышки:
- на нулевой стадии одышка не беспокоит больного, при интенсивных нагрузках она может проявляться;
- первая стадия характеризуется жестким дыханием и одышкой, синюшная окраска кожи или слизистых оболочек отсутствует или ярко не выражена;
- одышка при пневмонии на второй стадии начинается даже при незначительном напряжении мышц, в данном состоянии может наблюдаться учащенное сердцебиение и двигательное беспокойство;
- третья стадия одышки является наиболее тяжелой, так как одышка появляется в состоянии покоя, глубоко угнетается сознание или наступает кома.
Одышка после пневмонии, лечение которой было прекращено недавно, является распространенным последствием болезни. При дыхательной недостаточности пациент должен постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала и выполнять рекомендации врача-пульмонолога. При проблемах с дыханием обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы к опытным и доброжелательным докторам.
Одышка при пневмонии является также симптомом дыхательной недостаточности. Данная патология может иметь и другие проявления, такие как нарушения сердечного ритма, жесткое дыхание, дезориентация, тахикардия. При развитии одышки пациент вынужден оставаться дома и забыть о прогулках на свежем воздухе, которые необходимы после пневмонии. Чтобы избавиться от данной проблемы и восстановить дыхание, необходимо обратиться к врачу-пульмонологу, который помогает устранять нарушения дыхания.
Специалистам Юсуповской больницы удается добиться высоких результатов в лечении пациентов за счет комплексным подходом в лечении, использовании современных методик лечения и высокоточного оборудования. После адекватной терапии одышка после пневмонии перестанет Вас беспокоить.
Одышка после пневмонии: лечение в Юсуповской больнице
Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором опытные врачи, владеющие эффективными методами лечения, помогают вылечить заболевания. Одышка после пневмонии является распространенной жалобой пациентов клиники терапии. Проблемы с дыханием являются также одним из симптомов заболевания: по мере того, как оно отступает, одышка слабеет. С целью терапии одышки пациентам назначаются препараты для выведения мокроты и снятия бронхоспазма, а также медикаментозные средства для нормализации сердечного ритма.
Если у больного диагностирована острая дыхательная недостаточность, маркером которой является одышка при пневмонии, необходима срочная госпитализация пациента. При данном состоянии проводится оксигенотерапия, при которой через лицевую маску или назальную канюлю подается кислород.
Одышка после пневмонии, лечение которой было завершено, является опасным осложнением. Оно указывает на то, что в легочной ткани продолжается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Позднее обращение в клинику может привести к развитию более серьезных заболеваний дыхательной системы.
В клинике терапии Юсуповской больницы одышка при пневмонии успешно лечится, как и другие заболевания. При обращении к врачам-пульмонологам для Вас будет разработан план лечения после диагностики и проведены первые терапевтические мероприятия. Доверьте свое здоровье опытным врачам Юсуповской больницы и запишитесь на приём по телефону.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Первая помощь при удушье зависит от причины. Удушье – следствие бронхоспазма или острой бронхиальной обструкции.
[1], [2], [3], [4], [5]
Как снять приступ удушья?
Чтобы помочь больному снять приступ удушья следует выполнить следующие действия:
- Необходимо сделать несколько неглубоких вдохов и выдохов, затем задержать дыхание. Такая манипуляция насыщает кровь углекислым газом, а его повышенная концентрация расслабляет бронхи и восстанавливает дыхание;
- Постарайтесь выдохнуть из легких весь воздух, после этого набирайте воздух маленькими короткими вдохами. Дыхание постепенно нормализуется.
- Ладонями рук сильно надавите больному на грудь во время выдоха. Периодичность – 10 раз. Такой прием резко снижает приступ удушья.
- Используйте дозированный ингалятор с лекарством сосудорасширяющего действия. Хорошо подойдет сальбутамол, беротек, бриканил и др. Если состояние не улучшилось, повторить ингаляцию можно через 20 минут. Не допустите передозировки, так как могут возникнуть побочные эффекты: учащенное сердцебиение, слабость, головная боль.
- Примите таблетку эуфилина, эфедрина или любого антигистаминного препарата (супрастин, кларетин, тавегил и т.д.). Хороший эффект оказывают гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон).
Состояние значительно улучшиться, если будет приток свежего воздуха. В любом случае, человек начинает нервничать, его беспокойство переходит в панику. Помогите ему расслабиться и успокоиться.
Доврачебная помощь при приступе удушья
Во время приступа удушья медицинская сестра должна действовать согласно следующему плану:
Действия | Обоснование |
1. Сделать срочный вызов скорой помощи или врача | Для получения квалифицированного лечения |
2. Создать комфортные условия: приток свежего воздуха, удобное положение больного. Избавиться от лишней одежды в области горла и грудной клетки. | Снижение гипоксии. Позитивное эмоциональное состояние. |
3. Измерить пульс, ЧДД, АД | Контроль общего состояния больного |
4. Подача увлажненного кислорода 30-40%. | Снижение кислородного голодания (гипоксии) |
5. С помощью дозированного аэрозоля вдохнуть сальбутамол, биротек и др. не более 1-2 вдоха, чтобы не допустить передозировки | Снятие спазматического состояния бронхов |
6.Не допускать применение других ингаляторов и препаратов | Предотвращение развития невосприимчивости к бронхолитикам и недопущения астматического статуса |
7. Опустить ноги и руки в горячую воду. Дать обильное теплое питье. | Уменьшение рефлекторного бронхоспазма |
8. Ели вышеперечисленные мероприятия не оказали эффекта ввести инъекцию раствора эуфиллина 2,4% 10 мл и преднизолона 60-90 мг. | Локализация приступа удушья средней и тяжелой стадии. |
8. Подготовить мешок амбу (аппарат ручного действия для вентиляции легких), аппарат искусственной вентиляции легких ИВЛ. | Проведение мероприятий реанимации, в случае острой необходимости. |
По приезду скорой помощи больного госпитализируют в палату интенсивной терапии.
Первая помощь при приступе удушья
Если вы стали невольным свидетелем приступа удушья (асфиксии), нужно оказать больному первую помощь, которая заключается в следующем:
- немедленно вызвать скорую помощь, спокойно и четко объясняя диспетчеру информацию о состоянии больного и основных симптомах приступа;
- если больной находится в сознании, успокоить его, объяснить какие меры вы предприняли для того, чтобы ему помочь;
- создать условия для циркуляции свежего воздуха, удалить лишнюю одежду в районе горла и грудной клетки;
- причиной удушья может быть находящееся в гортани инородное тело. Постарайтесь сильно сдавить грудную клетку, механически вытесняя его в дыхательные пути. Затем надо дать возможность человеку откашляться;
- если случился внезапный приступ удушья и человек потерял сознание, более того, отсутствует дыхание, пульс, попробуйте сделать зарытый массаж сердца и искусственное дыхание;
- следствием приступа удушья может быть западание языка. Больного необходимо положить на спину, голову повернуть набок. Язык вытащить и прикрепить (можно даже наколоть булавкой) к нижней челюсти;
- причиной удушья могут быть хронические заболевания, такие как астма, бронхит, трахеит, сердечная недостаточность и т.д. У больного могут быть при себе таблетки или ингалятор с лекарством. Помогите принять медикаменты до приезда скорой помощи;
- если асфиксия произошла на фоне аллергической реакции, необходимо по возможности определить аллерген, и незамедлительно принять антигистаминный препарат (димедрол, тавегил, лоратадин и др.). Больному необходимо пить много жидкости, что позволит вывести аллерген из организма.
Жизнь человека зависит от того, насколько грамотно и квалифицированно была оказана первая помощь.
[6], [7]
Лёгкие случаи
Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, провести ингаляцию лечебного препарата с помощью индивидуального ингалятора (через спейcер или без него), дать больному выпить горячей воды или чая.
Купирование тяжелых приступов удушья
- Небулайзерное введение бтеа2-адреномиметика (предварительно уточнить уже проведенную терапию для исключения передозировки) либо другого бронхолитического препарата для небулайзерной терапии;
- Внутривенное введение аминофиллина (эуфиллина) 2,4% раствора в количестве 10 мл (возможно с сердечным гликозидом 0,5-1,0 мл);
- Внутривенное введение глюкокортикоидов (дексаметазона 8-12-16 мг);
- Оксигенотарпия.
[8], [9], [10], [11]
Астматический статус
При развитии астматического статуса аффект от введенных глюкокортикоидов, аминофиллина, (эуфиллина), симпатомиметиков (в т.ч. подкожного введения 0,5 мл 0,1% раствора эпинефрина (адреналина), который особенно показан при падении артериального давления) может оказаться недостаточным. Тогда необходима вспомогательная вентиляция легких либо перевод на искусственную вентиляцию легких. Для решения вопроса о вдыхании кислорода, а также для последующего контроля оксигенации крови и вентиляции легких определяют газовый состав и рН крови.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Первая помощь при удушье на фоне левожелудочковой недостаточности
- Придать больному сидячее положение (при гипотензии полусидячее).
- Дать нитроглицерин 2 3 таблетки, или 5-10 капель под язык, или 5 мг в минуту внутривенно под контролем АД.
- *Провести оксигенотерапию с пеногасителем (96% этиловым спиртом либо антифомсиланом) через маску или носовой катетер.
- •Для депонирования крови на периферии наложить венозные жгуты или эластичные бинты на три конечности, пережимая вены (пульс на артерии ни же жгута должен сохраниться). Каждые 15 мин один из жгутов перекладывают на свободную конечность.
[18], [19], [20], [21]
Экстренная помощь при попадании инородного тела
Толчкообразное стояние живота (стоя со стороны спины пострадавшего, обхватить его и резким, толчкообразным движением надавить внутрь и вверх под рёбра). Инородное тело при этом за счет перепада давления выталкивается механически остаточным объемом воздуха. После удаления инородного тела больному следует дать откашляться, наклонив его туловище вперёд.
При попадании инородного тела в дыхательные пути ребёнка в возрасте 1-3 лет положить ребёнка к себе на колени лицом вниз, несколько раз нанести резкие короткие удары ладонью между лопаток ребёнка. Если инородное тело не выходит, используя приём Геймлиха: уложить пострадавшего на бок, ладонь левой руки положить на область эпигастрия, кулаком правой руки нанести 5-7 коротких ударов по левой руке под углом в сторону диафрагмы.
При отсутствии эффекта пациента укладывают на стол, отгибают голову назад, осматривают полость рта, область гортани (лучше – прямая ларингоскопия) и пальцами, пинцетом или другим инструментом удаляют инородное тело. Если после удаления инородного тела дыхание не восстановилось, то проводят искусственное дыхание «рот в рот».
В необходимых случаях – трахеотомия, коникотомия или интубация трахеи.
[22], [23], [24]
Первая помощь при удушье истероидного характера
При истероидной астме аффективными будут психотропные средства, в тяжелых случаях – наркоз. При варианте истероидного удушья со спазмом голосовых связок дополнительно требуется ингаляция горячих водяных паров.
Подозрение на истинный круп требует проведения всех противоэпидемических мероприятий, консультации ЛОР-врача и врача-инфекциониста.
[25]
Источник