Как снять повязку с ожога без боли
Рана — это нарушение целостности кожного покрова. В процессе заживления возможно выделение сукровицы с образованием корочки и врастанием перевязочного материала или присыхание бинтов. Если повязка прилипла к ране, необходимо аккуратно размягчить, отделить от кожи.
Причина прилипания бинта
Среди провоцирующих факторов, которые служат первопричиной врастания или прилипания перевязочного сырья выделяют:
- Естественный процесс выделения межклеточной жидкости для заживления раны (кровь и «сукровица»). Пропитывание марли, ваты провоцирует присыхание повязки к корке.
- Первично неправильная обработка поврежденной области с использованием спирта, спиртосодержащих антисептиков формирует изначальную сухость, активацию компенсаторных механизмов выделения жидкости.
- Неправильное наложение стерильного материала на рану. При давящем бандаже, которая препятствует нормальному кровообращению и лимфооттоку, происходит застой в межклеточном пространстве с отечностью поверхности и прилипанием повязки.
- Использование рыхлой ткани, частички которой могут проникать в пораженную область, спаивать в процессе заживления, что создает дальнейшие трудности — приходится отклеивать жгут от раны.
- Наличие прилипания и воспаления обширного характера с присоединением вторичной инфекции, осложнением с образованием гноя, пропитыванием пиогенного выпота ткани поверх ранения.
- Труднодоступные места наложения стерильного сырья с необходимостью плотной фиксации (пальцы рук, ног, особенно в области ногтей, места давления в области стоп, ягодиц). Особенно если применять для фиксации клейкий пластырь поверх марли.
- Массивная травматизация с обильным кровотечением, просачиванием и прилипанием перевязочного компресса кровью, которая способствует спаиванию с раной при заживлении.
Как снять бинт
Снять присохшую повязку с раны необходимо максимально безболезненно, не травмируя кожные покровы и мягкие ткани. Ни в коем случае нельзя применять методы отслоения перевязочного сырья, которое прилипло, может привести к серьезным осложнениям:
- насильно отрывать от поврежденной поверхности;
- отрезать материал ножницами вместе с кровяной коркой (можно травмировать кожу);
- отдирать резкими движениями, отклеивать пластырь. Такими манипуляциями можно сильно повредить, нарушить процесс регенерации, ослабив местную иммунную защиту, будет тормозить процесс заживления в дальнейшем.
Необходимо снять бинт прилипший к ране без боли, следует придерживаться правил процедуры снятия:
- предварительно размочить повязку, применяя местные антисептики (Хлоргексидин, Перекись водорода, раствор Фурацилина), которые не содержат спиртовой компонент;
- размягчать с помощью масляных веществ (оливковое, персиковое, подсолнечное, льняное или кокосовое масло);
- замачивать раневую поверхность, обычной питьевой водой в емкостях или поливая кипяченой водой струйно, при поверхностном креплении может полностью или частично отпадать ватно-марлевый бандаж, который прилип;
- при плотном креплении можно нанести местный анестетик Лидокаин в концентрации 1%, на поврежденную поверхность для снижения болевых ощущений. Не применяют при больших поражениях кожи, может вызвать аллергическую реакцию или быть неэффективным для купирования боли;
- необходимо медленно оторвать бинт, что прилипнул от присохшей раны;
- обработать антисептическими растворами, заживляющими, антибактериальными линиментами;
- при необходимости наложить поверх свежую повязку.
Средства для отмачивания прилипшего бинта
Чтобы размягчить, отслоить от раны следует использовать средства без содержания спирта, который подсушивает, использовать местные формы лекарственных средств в жидком виде, мази и кремы хуже справляются с задачей.
Часто применяют такие медикаментозные препараты:
- Готовят специальный содовый раствор для ран. В емкость наливают теплую, предварительно прокипяченную остуженную воду до 36–38 градусов, помещают повязку, которая прилипла, на 10–15 минут до полного размягчения корки, ткани. Затем послойно отделяют или аккуратно срезают с кожи. Если поверхность начинает кровоточить, следует обработать ее антисептиком, прекратить дальнейшее распаривание.
- Для содового раствора применяют концентрацию: на 10 литров воды – 15 граммов пищевой соды, которая активно вступает в реакцию с раной, помогает отслоить инородные материалы. Раствор имеет слабую противомикробную активность.
- Перекись водорода 3% – оптимальный вариант для устранения прилипания на ране, поскольку вступает в реакцию окисления при соприкосновении с кожей, в результате пенообразования молекулы атомарного кислорода отслаивают марлю от мягких тканей. Перекись обладает обеззараживающим, антибактериальным, кровоостанавливающим эффектом, что позволяет применять медикамент как первоочередное средство для отслоения присохших бинтов.
- Хлоргексидин является антисептиком широкого спектра действия без содержания спирта, помогает смягчить повязку на ране, которая прилипла, препятствует попаданию инфекции при нарушении целостности поверхности в процессе удаления.
- Раствор Фурацилина готовится из расчета 2 таблетки на 250 мл воды, затем обильно смачивается перевязочный прилипнуший материал, отслаивается от кожи.
Что будет, если не снимать
Если не снимать бинт, который прилип, не пытаться отслоить его от раны, может развиться два осложнения:
- Клеточные механизмы иммунной защиты постепенно в процессе заживления выталкивают инородный материал наружу, повязка вместе с коркой отпадет, повреждение затянется естественным путем.
- При глубоких ранениях прилипнувший участок может обрастать грануляциями, что требует оперативного вмешательства, вызывает осложнения в виде воспалительной реакции, нагноения мягких тканей.
Как правильно наложить повязку, чтобы бинт не прилипал
Чтобы предотвратить риск врастания перевязочного материала, который может прилипать, следует соблюдать некоторые простые правила наложения повязки и обработки раны:
- соблюдение правил асептики и антисептики исключает риск нагноения, пропитки гноем, спайки с кожей;
- при небольших размерах раны не следует сразу бинтовать, необходимо обработать антисептиком, позволить подсохнуть для профилактики прилипания ткани;
- после обработки антисептиком можно нанести мазь – создаст барьер, смягчит область, абсорбирует межклеточную жидкость, предотвратит риск присыхания марли или бинта;
- не накладывать ворсинчатые материалы на мокнущие ранки, увеличивает риск частиц, которые могут прилипнуть к повреждению.
При трудностях с отслоением повязки необходимо обратиться за медицинской помощью для предотвращения повторного повреждения, предупреждения наслоения инфекции, ускорения заживления раны.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
Клиника DocDeti, 25 ноября 2019
Что такое ожог?
Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).
Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.
Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.
Что же делать, если вы всё-таки обожглись?
1. Очистить зону ожога
Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.
Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.
2. Охладить
Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.
Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.
Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.
3. Оценить степень поражения
Оцениваем степень и площадь поражения ожога.
1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.
Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.
Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать.
При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.
Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.
Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.
3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.
Когда ехать в травмпункт?
- Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
- Ожог второй степени и выше
- Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
- Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.
Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.
При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/
Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, может кто знает. 3 дня назад обожглась чаем. Ожог 2 степени . Была в болнице. Врач сказал что и как делать. Но не суть в этом. Сегодня собралась менять вовязку, но она очень прилипла к ране. Пыталась и водой и фурасолом мочить. Не как не отлипает. Не знаю стоит ли отрывать, боюсь,что еще больше могу разадрать. Что делать?
Анна
[1344496823] – 28 июля 2016, 17:12
1.
Гость
[2609099081] – 28 июля 2016, 17:45
водой пока не отлипнет
2.
мама подростка
[892720289] – 28 июля 2016, 17:57
Отрывать категорически нельзя, мочить пока не отлипнет. Я однажды сыну меняла повязку на прооперированном пальце (удаляли ноготь электроножом, то есть тоже как-бы ожог), повязка прилипла насмерть, отмачивали около 20 минут.
3.
Гость
[3333628724] – 28 июля 2016, 18:06
перекисью размачивать пока не отлипнет
4.
Гость
[533890933] – 28 июля 2016, 18:09
Я бы тоже кипяченой водой отмачивала и потихоньку по сантиметру отрывала бы аккуратно.
5.
Гость
[2236830050] – 28 июля 2016, 18:32
Повязки в больнице и отрывают резко. Да, больно. Но вариантов нет. Это как при депиляции – “елки-палки” те еще, но дело нескольких секунд. А малышам при обширных ожогах в полтела поэтому повязки меняют под седацией (типа снотворного), потому что ребенок будет орать и вырываться, не даст снять и наложить опять такие обширные повязки. А взрослым при небольших ожогах – “потерпи”, хлобысь резко и все, а потом опять наложили чистую повязку. Ясно дело, ойкают, шипят и матерятся вовсю, а кто-то может и заорать, но врачи к этому привычные.
6.
Марюсик
[1208042810] – 28 июля 2016, 18:33
Только отмачиватьи только перекисью, можно хлоргексидином еще. Никакой воды, инфекцию занесете. ОтмОчится, куда она денется.
7.
Гость
[2069008330] – 28 июля 2016, 19:51
Только перекисью. Можно миромистином.
8.
Гость
[1624840001] – 28 июля 2016, 20:19
Мне врач в растворе марганцовки говорил отмачивать. Но не выдержала, сорвала так. А через пару дней уже не прилипала.
9.
Гость
[1407473177] – 28 июля 2016, 20:28
Мне раствором фурацилина отмачивали в больнице. Но и сама повязка была изначально им пропитана, это антисептик. Таблетку в воде растворите и отмачивайте.
10.
Гость
[3349497993] – 28 июля 2016, 20:49
Полить хлоргексидином.
11.
Гость
[533890933] – 28 июля 2016, 20:56
В больнице так делают резко, потому что там поток, возиться некогда. Я бы все таки потихоньку.
12.
Гость
[4055736249] – 28 июля 2016, 21:21
Отмачивайте перекисью.
13.
Гость
[797266781] – 28 июля 2016, 21:46
Мне раствором марганцовки говорили отмачивать.
14.
Гость
[2833021132] – 28 июля 2016, 21:59
у меня недавно так было – просто постирала вручную свои платья (минут 20-30), потом душ приняла минут 10. все отлипло. можете в бассейн сходить на час – тоже размокнет.
15.
Анна
[661776443] – 28 июля 2016, 22:00
Я “Воскопраном” пользовалась, он к ране не прилипает.
16.
Гость
[1407473177] – 28 июля 2016, 22:47
Гость
у меня недавно так было – просто постирала вручную свои платья (минут 20-30), потом душ приняла минут 10. все отлипло. можете в бассейн сходить на час – тоже размокнет.
18.
Гость
[3579673221] – 29 июля 2016, 00:06
Вылить баночку перекиси сверху-и вуаля.
А хлоргикседин,по-моему,ужаснейшая вещь. Он страшно дубит кожу,при этом не проникая внутрь и не подавляя воспаления. Много раз уже замечала..
19.
Олеся
[2805599938] – 29 июля 2016, 10:17
девочки, есть повязки кот не прилипают. это просто чудо. советую всем иметь в домашней аптечке. отрезаешь нужный кусок, смачиваешь водой и фиксируешь эластичным бинтом. быстро, не прилипает и ещё лечебный эффект даёт.
20.
екатерина
[4177132116] – 29 июля 2016, 20:13
Гость
Повязки в больнице и отрывают резко. Да, больно. Но вариантов нет. Это как при депиляции – “елки-палки” те еще, но дело нескольких секунд. А малышам при обширных ожогах в полтела поэтому повязки меняют под седацией (типа снотворного), потому что ребенок будет орать и вырываться, не даст снять и наложить опять такие обширные повязки. А взрослым при небольших ожогах – “потерпи”, хлобысь резко и все, а потом опять наложили чистую повязку. Ясно дело, ойкают, шипят и матерятся вовсю, а кто-то может и заорать, но врачи к этому привычные.
21.
Леванова
[443032282] – 04 августа 2016, 21:52
У меня бинтик приклеился к ожогу. Больно его отдирать, хоть плач. Вчера ногу обожгла кипятком, в больнице не была, лечусь сама.
22.
Сола
[1168440615] – 05 августа 2016, 13:47
Леванова
У меня бинтик приклеился к ожогу. Больно его отдирать, хоть плач. Вчера ногу обожгла кипятком, в больнице не была, лечусь сама.
23.
Хочу на море
[4284308033] – 05 августа 2016, 13:50
Леванова
У меня бинтик приклеился к ожогу. Больно его отдирать, хоть плач. Вчера ногу обожгла кипятком, в больнице не была, лечусь сама.
24.
Леванова
[634160626] – 09 августа 2016, 21:25
Сола
Вы сами накладывали повязку и такая беда? Я никогда просто так не накладываю бинт, обязательно мазью сульфаргин обрабатываю ожог, а потом уже только бинтик. Мне после этого легче становится, мазь боль снимает и не так уже все плачевно кажется. Если ожог серьезный, представляю как сейчас больно отдирать бинт, прям с кожей можно все снять.
25.
Сола
[874413931] – 11 августа 2016, 13:25
Леванова
Ну да, получилось, что с кожей снимала все((
Я даже не подумала сразу, что такое будет, а теперь вот мучаюсь. Рана никак не подживет, потому что постоянно ее тереблю. Нужно было сразу мазью помазать и все, а я все решила забинтовать(((.
27.
Гость
[376768231] – 11 ноября 2018, 13:16
Сейчас лежу в больнице с ожогом недельной давности ( 2 степень). Пошло немножко заражение из- за того что не пила антибиотики ( доктор не прописал из-за беременности 3 месяца)
Так мне каждый день делают повязки с хлоргексидином и каждый день их отрывают, такая адская боль. Живот стал болеть безумно, боюсь все это моё мучение скажется на малыше
27.
Гость
[1107657667] – 13 ноября 2018, 00:33
Гость
Я бы тоже кипяченой водой отмачивала и потихоньку по сантиметру отрывала бы аккуратно.
28.
Байкерша
[824560155] – 26 февраля 2019, 13:54
Гость
перекисью размачивать пока не отлипнет
29.
Гость
[1445951550] – 04 мая, 05:12
Гость
Вылить баночку перекиси сверху-и вуаля.
А хлоргикседин,по-моему,ужаснейшая вещь. Он страшно дубит кожу,при этом не проникая внутрь и не подавляя воспаления. Много раз уже замечала..
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
30.
Гость
[42376291] – 24 сентября, 17:32
мама подростка
Отрывать категорически нельзя, мочить пока не отлипнет. Я однажды сыну меняла повязку на прооперированном пальце (удаляли ноготь электроножом, то есть тоже как-бы ожог), повязка прилипла насмерть, отмачивали около 20 минут.
Источник
в общем, припечаталась вчера утром утюгом по ноге… Общая площадаь ожога где-то 2*4 и примерно 1*1,5 кожа слезла сразу… болит 🙁
вчера и сегодня на работе и некогда было в аптеку забежать, дома только солкосерил глазной, им пока и мажу…
но вот с повязкой то что придумать? сегодня с утра сделала на работу, чтоб ранка о брюки не шоркалась, а к вечеру она прилипла к бинту 🙁 как сделать то, чтоб не прилипала??? ожоги ведь долго заживают, это ж мне что какждый раз отрывать ее по живому…… :w_0015:
может повязку пропитывать мазью заживляющей и менять чаще, чтоб не успевала присохнуть?
Не будет счастья – купим дурь!
повязки обильно смачивают стерильным рствором фурацилина
Ооооосень… осень… хочу ауди а восемь…
MaryJane
это ж мне что какждый раз отрывать ее по живому……
Отмачивайте фурациллином перед снятием повязки.
В аптеке купите специальные повязки для ожогов. И средство от ожогов не забудьте купить.
Дома старайтесь без повязки обходиться, быстрее заживет.
Почему медики работают на полторы ставки? Потому что на ставку жрать нечего, а на две — некогда.
если прилипнет- можно намочить и ждать, пока можно без боли снять.
Ооооосень… осень… хочу ауди а восемь…
Пантенол?
Если ты чего-то ищешь, это что-то ищет тебя. (С)
MaryJane
дома только солкосерил глазной, им пока и мажу…
но вот с повязкой то что придумать?
через инет аптеку нормальное средство заказать. Мне нра мирамистин и ожоги супер лечит и раны быстро затягиваются.
Ну и лекарство не должно быть в постоянку приложено к ране. Приложили на сколько нужно по инструкции, далее бинт стерильный или пластырь.
повязка называется – воскопран. Сеточка с пропиткой к ней не липнет
Ходите дома голой 😉 и сделайте повязку с облепиховым маслом, но оно должно быть стерильным и оранжевого цвета, если б намазать сразу, могло просто краснотой сойти. Продается в аптеках но не уверена что в любой.
В любой аптеке можно купить мазь” спастель” она тоже жирная, намазываете на ватку, ватку к ожогу сверху кусок пленки, потом большой пластырь. Можете просто ходить дома без одежды и постоянно смазывать, быстро помогает 😉 .
Из личного опыта. Не надо фурацилин под повязку – долго заживать будет. Вообще никаких водных растворов и мазей на водной основе, особенно под повязку. Олазоль на облепиховом масле, повязку менять 1-2 раза в сутки. После снятия старой повязки новую сразу не накладывать, а оставить ранку подсохнуть на воздухе минут 15 минимум. Могу ещё предложить порошком стрептоцида посыпать для быстрого подсыхания, только меня помидорами закидают (хотя мне реально помогло при химическом ожоге).
Человек: “Я царь природы!”. Природа: “На, тебе, царь, корону!”.
солкосерил под повязку и пластырь специальный, с ним меньше липнет. ну и фурацилином размачивать перед снятием. повязки рекомендуют менять через день, чтоб лишний раз не тревожить
спасибо за советы, дома хожу без повязки. правда ночью вчера плохо спала – задеваю о простыню(((
завтра с утра побегу в аптеку…
Не надо отрывать, отмачивайте. Пантенол – да, вещь хорошая, и по возможности без повязки ходите, если подсохнет на воздухе – к ранке уж меньше повязка прилипать будет.
Нельзя впихнуть невпихуемое
Солкосерил пока не используйте пока корочка не появится . сейчас мокнутие противопоказано, лучше купите воскопран (салфетки восковые) они не прилипают и подсыхает хорошо, ни в коем случае не мази -не заживет. как врач говорю
.юляшка
сейчас мокнутие противопоказано
дак он как раз для мокнущих ран. нам врач сразу выписал
кто солкосерил? вы что он не для ожога -это во первых
.юляшка
кто солкосерил? вы что он не для ожога -это во первых
ну я аннотацию к нему читала. он для мокнущих ран. неважно, от ожога или нет. я им ребенка лечила по рекомендаци нескольких хирургов.
не надо путать раны и ожоги вообще-то . я же с пустого места это беру . я врач и знаю наверное побольше
вы знаете солкосерилом можно так все запечатать и активировать анаэробов и до гангрены не далеко, насчет ожога ни один хирург не назначит в первый день да и на 3-4 день солкосерил, потом да я согласна он заживляет, а мочить и парить нельзя , отмачивать можно фурацилином хотя он уже прошлый век или хоз мылом
.юляшка
я врач и знаю наверное побольше
давайте без гонора. мне ж это не во сне приснилось
.юляшка
насчет ожога ни один хирург не назначит в первый день да и на 3-4 день солкосерил
значит в 9ке дилетанты работают. именно для ожога выписали в первый день. и ни один хирург не опроверг это лечение, когда в поликлинике были
стоько бреда я тут прочитала.Народ если не понимаете не лезьте не советуйте
я тож с ребенком лежала в 9 ке и никто нам его не назначал только воскопран и перевязки ну и антибиотики а мпотом уже ранозаживляющие не спорьте
.юляшка
не надо путать раны и ожоги вообще-то
:dada:
Медики, пардон, тоже не всегда разницу видят.
Мне в хирургическом стационаре три недели лечили химический ожог мазью “Анестезин” и фурацилином, так у меня гнить начало. Выпросилась на домашнее лечение, велели в перевязочный кабинет ходить, а там тот же фурацилин.
Плюнула, делала дома повязки с облепиховым маслом, предварительно подсушивала на воздухе и засыпала стрептоцидом. Вылечила за неделю. Так в поликлинике ещё и наругали, что на перевязки не ходила: “У вас теперь шрамы останутся”.
Человек: “Я царь природы!”. Природа: “На, тебе, царь, корону!”.
солкосерил бывает ввиде геля и мази-это разные вещи, и потом глазной сокосерил бред
а почему бред глазной солкосерил? Имне, и мужу прписывали, именно глазная форма. При ожогах я про него ничего не знаю, но от кератита хорошо помог.
Нельзя впихнуть невпихуемое
Источник