Как снять боль в грудной клетке при пневмонии

Как снять боль в грудной клетке при пневмонии thumbnail

1051 просмотр

9 июля 2020

Добрый день.У меня диагноз двусторонняя вирусная пневмония,есть поражение лёгких и спайки(прикрепляю фото КТ)
Вопрос вот какой:с недавнего времени начались очень неприятные ощущения в области груди, сдавливание ,жжение и иногда нехватает воздуха,как спазм..возможно ли это при моем диагнозе?могут ли спайки это вызвать?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! На КТ есть признаки вирусной пневмонии, объем поражения 40 процентов, при таких показателях нужна госпитализация.
Ваши симптомы соответствуют проявлению пневмонии.
Нужен контроль сатурации, анализов крови. Антибиотикотерапия из 2 антибиотиков, симптоматическое лечение. КонтрольКТ через 2 недели для отслеживания динамики.

Педиатр

Здравствуйте! Отправляйтесь в стационар. Там проще обеспечить контроль лечения, инфузионную терапию

Фтизиатр

Здравствуйте, Юлия. У Вас 40% поражения лёгочной ткани. Это серьезная пневмония, при которой могут быть такие симптомы, как жжение, боль в груди, нехватка воздуха. Боль в груди могут давать также образующиеся спайки. Вам надо вызывать врача на дом, лучше скорую с выездной лабораторией : ОАК, СРБ, Д-димер крови, сатурация кислорода. Даже если сатурация будет больше 95, Вам показана госпитализация. При даже малейшем ухудшении общего состояния, повышении температуры, затруднении дыхания, постарайтесь сразу вызывать скорую.

Фтизиатр

На здоровье, Юлия, сейчас начните принимать Дротаверин, Бромгексин, противовирусный Виферон Циклоферон Ингавирин или любой другой.
Деринат, Генферон лайт спрей хорошо восстанавливают слизистую бронхов. А завтра надо конечно вызвать врача на дом.

Педиатр

Здравствуйте. Довольно большая площадь поражения. Желательно в стационар. Анализ крови, с реактивный белок, коагулограмму, ЭКГ, биохимия крови, сатурации. Подбор терапии. Выздоравливайте

Юлия, 9 июля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо большое..я у лечащего врача спрашивала,про стационар,мне она ответила ,,нет необходимости,,..конечно,если мне станет хуже..вызову скорую,но надеюсь,что обойдется…

Педиатр

На здоровье. Выздоравливайте????

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Да, Ваше заболевание может вызывать данные симптомы : за счёт прилегагия воспаления к плевре, за счёт сосудистого воспаления, если это ковид. Подключите Бромгексин по 8 мг 3 раза в день (он мешает вирусу проникнуть в клетки и помогает при кашле). Какие вообще препараты Вы сейчас получаете?

Юлия, 10 июля 2020

Клиент

Екатерина, доброе утро.спасибо большое,я пропила уже два антибиотика,или три за месяц,сейчас уже их не принимаю.
Просто уже прошло 1.5 месяца,конечно прошел кашель почти,но появились эти ощущения в грудной клетке,как будто мало воздуха и сдавливание..может я просто тороплю процесс восстановления..хочется на выписку,а наверное ещё рано?

Педиатр, Пульмонолог

Конечно, рано, пневмония достаточно большая, необходимо больше времени на восстановление. Курантил или ТромбоАСС не принимаете?

Юлия, 10 июля 2020

Клиент

Екатерина, Кардиомагнил пью..
А сколько по времени это может занять времени…долго ,да?

Педиатр, Пульмонолог

В течение месяца, болезнь затяжная.

Педиатр, Пульмонолог

Юлия, 10 июля 2020

Клиент

Екатерина, 95 мерили была,но это было 10 дней назад…
Пока мне не назначили повторное КТ…и кровь,жду вот приема..
Просто не было этих ощущений в груди,а тут явно они уже четыре дня…
Спасибо большое,буду набираться терпения!

Педиатр, Пульмонолог

Следите за самочувствием, подключите Бромгексин. Если состояние не хуже, и даже получше с каждым днем, значит Вы идёте на поправку. Хорошо бы сдать общий анализ крови и СРБ.

Педиатр

Здравствуйте у вас пневмонии
Сдайте кровь на ифа ковид

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2275 просмотров

18 июня 2020

Здравствуйте! 26 мая пропало обоняние, 28 появились боли в груди , начала сама пить цифран и сумамед. 1 июня Кт вирусная двух сторонняя пневмония до 25 % поражения . 10 дней цефтриаксон, азиртромицин 5, кт калидовир 14 , 13 июня кт положительная динамика стабилизация, ещё левофлоксацин 10 дней, 5 дней пью, в груди болит периодически, сразу после уколов не болело несколько дней, может ли быть мне хуже ?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Вы сдавали мазок на ПЦР и кровь на антитела?
Опишите боль в груди, где болит как и постоянно ли.

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, мазок взяли 2 июня, результата нет, живем в районе , результаты не возвращаются и второй и третий раз не берут

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, на антитела хочу сдать сама , у нас только платно, на какой день надо сдавать ? Как я сама думаю , первый симптом у меня 26 мая , значит так и заболела? А первое кт 1 июня, а стабилизация 13 июня, а у мужа от 13 июня без паталогии

Читайте также:  Чем отличаются пневмония от туберкулеза

Невролог, Терапевт

Антитела можете сдать сейчас.

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, цефтриаксон закончила 10 июня сразу прошли боли , а 13 или 14 появились опять , с 13 начала левофлоксацин на 10 дней таблетки , ещё принимаю, вот в выходные полола огород, болело, 15, в понедельник не болело, и со вторника все таки присутствует, конечно не так сильно , как раньше, но все таки меня это очень беспокоит, давящего тянущего типа по вертикали в середине грудной клетки , как бы бронхиальный ствол

Невролог, Терапевт

Эти боли могут быть связаны с невралгией. Попейте нимесулид 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, должны пройти.

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, вы думаете это боли в мышцах??? И обезболивающие таблетки помогут?

Невролог, Терапевт

Думаю да. После перенесённых бронхитом и пневмоний часто бывают миалгии.

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо попробую, пью ещё трентал и витамины, на ц ( янтарная, никотиновая кислота в составе, красные)трентал мне нужен? Очень не нравятся, сплю плохо, прочитала очень много побочных, в том числе бессонница

Невролог, Терапевт

Трентал препарат хороший, он улучшает микроциркуляцию. Но за счет того, что имеет соскдорасширяющее действие имеет много побочных эффектов. Если вы его плозо переносите, то желательно отказаться от него.

Педиатр

Здравствуйте! что с кашлем, температурой?

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Маргуба, температуры не было совсем и кашель был очень редко влажный

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Маргуба, кроме потери обоняния и боли в груди и небольшой потливости никаких больше симптомов, может ли быть ухудшение , в связи с работой на огороде ( прополкой мотыгой с отдыхом)

Педиатр

впролне возможно, перетрудились на огороде. Попробуйте принять нпвс и оценить эффект( дексалгин, нимесулид и др)

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Маргуба, усиление пневмонии может быть при этом ? И ухудшение на кт , мне 30 июня на него

Педиатр

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, сдайте мазок на антитела к коронавирусу. Боли какого характера? Боль постоянная?

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Хайшат, когда можно уже сдать на антитела ? Боли с утра меньше, к вечеру больше , по вертикали в середине груди , давящего , тянущего характера за грудиной, как будто бы печёт при , например изжоге, но это точно не она

Кардиолог, Терапевт

Анализ можете сдать в любое время, проблемы с позвоночником были, остеохондроз позвоночника? Кашель?

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Хайшат, кашель был очень минимальный, мышцы межрёберные не напрягались , остеохондроз конечно небольшой шейный как у всех сильно не беспокоит , обхожусь без лечения , возникает только при сильной усталости или длительном ношении , например шубы

Пульмонолог

Лариса ,добрый день! Боли могут быть связаны с увеличением физической активности. Это не значит ,что ухудшение по Пневмонии. Это значит ,что лёгкие ещё не до конца зажили. Но,физическая активность нужна . Так как она улучшает кровообращение и способствует лучшему заживлению лёгочной ткани. Правда ,во всём нужна мера. Появилась боль ,бросаем город и отдыхаем. В лучше распределить нагрузку на несколько подходов и потихоньку делать работу на огороде. Лариса ,чтобы убедиться ,что всё хорошо : надо сдать сегодня или завтра общий анализ крови и кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА. С уважением,Ольга.

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Ольга, спасибо, из всех ответов на мои вопросы, ваш лучший! Примерно это я и хотела услышать, надо ли нимесулид или нестероидный противовоспалительные средства? Нужен ли трентал? Можно ли с понедельника заниматься фитнесом? Завтра сдам на антитела

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Ольга, и можно ли пить антибиотик с противовоспалительными?

Лариса, 18 июня 2020

Клиент

Ольга, и если первые симптомы появились 26 , 28 мая я сейчас не заразна? На самоизоляции сижу

Пульмонолог

Лариса , спасибо за положительный отзыв о моей работе. Мои коллеги – отвечают на высочайшем уровне. Просто у меня сегодня ,наверное ,ула Лариса ,я пока не могу разрешить Вам дополнительную физическую нагрузку с Понедельника,мне нужно посмотреть результат анализа. По поводу антибиотика и противоспалительного препарата ,их можно принимать вместе . Но,дело в том ,что Лёгочная ткань не очень любить НПВС. Однократный приём в качестве обезболивающего не повредит. Но,курсовой требует уже обоснованного назначения с МРТ позвоночника. Трентал улучшает микроциркуляцию в очаге поражения и улучшает процесс заживления. Очень хорошо работает при нефорологических проблемах ,так как ещё уменьшает вязкость крови и тем ,самым улучшает клубочковую фильтрацию. По поводу лёгких? Лариса ,мы никогда на практике до ковида не назначали Трентал при Пневмониях ,поэтому честно для меня его назначение несколько сомнительно. Если есть сгущение крови по коагулограмме,тогда нужен не Трентал ,а антикоагулянты под контролем МНО. А ,если нет сгущения ,то для Трентал? Лариса ,но это моё мнение и я не могу менять ,не видя Вас назначения Вашего лечащего врача. По поводу контагиозности,можете ли Вы заразить кого- то ,анализ крови на антитела к Короновирусу методом ИФА ответит на этот вопрос. Если ещё присутствуют антитела класса М,тогда да ,можете . Если , их нет,тогда – нет ,не можете. С уважением,Ольга.

Читайте также:  Пневмонии в ростове на дону

Лариса, 19 июня 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Боли в грудной клетке присутствуют почти у всех болеющих, продолжаются и после отмены антибиотиков. Максимальный курс антибактериальных препаратов это 14днкй. Превышать ее нет возможности без вреда для организма. Выздоровления следует ожидать не менее чем через 40-60дней. Проконтролируйте сатурацию и уровень витамина Д, если он низкий, ниже 30нг/мл, то добавьте по 5.000ед в день(вигантол или аквадетрим). Преем препарата витамина Д облегчает течение пневмнии, принимать 2мес, потом контроль. Здоровья.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Лариса. Для быстрого восстановления функции тканей легких рекомендую комплексный препарат ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, УКРЕПЛЯЕТ ИММУНИТЕТ ЛЕГКИХ.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Ориентируйтесь по самочувствию. По КТ положительная динамика, и если Вы себя чувствуете с каждым днем хоть немного лучше, то хуже быть не должно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как делать ингаляции при пневмонии?

Термин «ингаляция» означает «вдыхание». Проводить процедуры ингаляции рекомендуется при воспалении легких, трахеи, бронхов.

Ингаляционные процедуры могут быть следующих типов:

  • паровая ингаляция (аромаингаляция) – применяется для терапии ЛОР-патологий, при вирусных инфекциях и хронической форме бронхита;
  • влажная ингаляция – вдыхание пара для предотвращения пересыхания слизистых оболочек;
  • масляная ингаляция – применяют для профилактики острого воспалительного процесса дыхательной системы;
  • воздушная ингаляция – чаще применяется при воспалении в бронхах или трахее;
  • ультразвуковая ингаляция – используется для разжижения мокроты при воспалении легких или легочном абсцессе;
  • порошковая ингаляция (инсуффляция) – назначается для лечения хронической формы ринита, вирусной инфекции, туберкулеза легких.

Ингаляционные процедуры при воспалительных процессах в легких необходимы для улучшения дренажной способности дыхательных путей и вентиляционной легочной функции. Лечение ингаляциями рекомендуется проводить по окончании острого периода болезни.

Медиками рекомендуется такое средство при пневмонии, как Биопарокс (фузафунгин), готовый аэрозоль в баллончике, антимикробное средство местного действия. Частицы препарата при распылении попадают даже в самые тяжелодоступные места дыхательной системы, что значительно ускоряет выздоровление. Биопарокс используют в течение каждых четырех часов, длительность курса терапии – 7-10 суток, не более.

При воспалительном процессе в легких улучшение состояния наблюдается от вдыхания ароматов хвойных деревьев. Однако не все пациенты имеют возможность сходить в лес и насладиться целительным воздухом. К счастью, имеется альтернатива – хвойные ингаляции. Достаточно закипятить кастрюльку воды, опустить в неё несколько веточек сосны, ели, можжевельника, и подышать над образующимся паром. Для усиления эффекта в воду можно добавить немного пищевой соды. Также можно разложить по комнате сосновые ветки, либо зажечь ароматическую лампу с эфирным маслом хвойных деревьев или кориандра. Благодаря таким несложным действиям воздух в помещении станет свежее и чище.

Настой для ингаляционных процедур можно готовить, добавляя цвет ромашки, шалфея, эвкалипта. Вдыхание паров следует проводить полной грудью, стараясь не обжечься, но чтобы пар смог проникнуть в наиболее дальние участки бронхов.

Самое распространенное народное средство для ингаляций – вдыхание пара только что сваренной картошки. Это тоже действенный метод, после которого рекомендуется, для закрепления эффекта, выпить стакан горячего настоя лекарственных трав: мяты, мелиссы, зверобоя, календулы.

Как делать массаж при пневмонии?

Еще в советское время медицинскими специалистами было замечено значительное улучшение внешнего дыхания у пациентов с хронической формой пневмонии в результате проведения массажа. Массажную процедуру проводят, начиная с носовой области и носогубной зоны для стимуляции носолегочных рефлексов, которые помогают расширить просвет бронхов и сделать дыхание более глубоким.

Производят массаж грудного отдела – сначала передней части, потом со стороны спины. При массаже используют основные методики классической процедуры: применение поглаживаний, растираний, разминаний, вибрации.

Массирование грудной клетки начинают снизу вверх. Длительность процедуры в среднем от 10 до 15 минут. Курс массажа должен составлять от 10 до 12 процедур, через сутки или ежедневно.

Как правило, массаж назначают на 4-5 сутки от начала лечения, с момента затихания острого периода воспаления.

Классический массаж при воспалительном процессе в легких предусматривает воздействие на паравертебральные зоны, широчайшую и трапециевидную мышцы, грудино-ключично-сосцевидную мускулатуру. Не следует забывать и о межлопаточном промежутке и надлопаточных зонах, над- и подключичном участке, акромиально-ключичном и грудино-ключичном суставах, большой грудной и передней зубчатой мышцах. Особое внимание уделяется массированию межреберных промежутков, диафрагмальной области (на протяжении X – XII ребра от грудины к оси позвоночника).

Читайте также:  Порядок оказания медицинской помощи при пневмонии у взрослых

В результате таких воздействий, особенно в комплексе с лекарственной терапией, существенно улучшается вентиляционная способность легких, усиливается отделение мокроты. Повышаются резервы дыхательной системы, облегчается растяжимость грудной клетки.

Противопоказанием к использованию массажных процедур является острый период пневмонии, а также период обострения хронического заболевания.

Какие уколы делают при пневмонии?

Антибактериальное лечение играет большую роль при воспалительном процессе в легких. Такая терапия должна быть соответствующей:

  • чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания;
  • ход лечения должен контролироваться бактериологически;
  • антибиотики должны применяться в достаточной дозировке и с таковыми интервалами введения препаратов, чтобы обеспечить в кровотоке и легких приемлемую концентрацию лекарственного средства.

Инъекционное введение препаратов является более предпочтительным, нежели пероральное применение. Эффект от антибиотиков проявляется скорым исчезновением явлений интоксикации, стабилизацией показателей температуры, улучшением общего состояния пациента. При положительной динамике в течение недели антибиотики могут быть отменены. Если же ожидаемый эффект, напротив, отсутствует, через 2-3 суток лечения препарат может быть заменен на другой, как правило, более сильный.

Антибиотик для лечения пневмонии доктор подбирает строго индивидуально: это зависит от тяжести течения заболевания и общего состояния пациента. Препараты используют согласно этиологическим признакам заболевания:

  • при пневмококковой инфекции – бензилпенициллин, сульфаниламидные средства, эритромицин, тетрациклиновый ряд, цефалоспориновые антибиотики, линкомицин;
  • при клебсиеллах пневмонии – бисептол, стрептомицин в комплексе с левомицетином, гентамицин, цепорин, ампициллин;
  • при стафилококковой инфекции – тетрациклиновый ряд, эритромицин, стрептомицин;
  • при пенициллиноустойчивой инфекции – нитрофурановый ряд, гентамицин, оксациллин, линкомицин;
  • при гемолитическом стрептококке – цефалоспориновый и пенициллиновый ряд, эритромицин, нитрофурановые и тетрациклиновые антибиотики;
  • при пневмонии, вызванной палочкой Пфейффера – ампициллин, цефтриаксон, тетрациклин, левомицетин;
  • при синегнойной палочке – сульфаниламидные препараты, гентамицин, тетрациклин;
  • при эшерихиях – ампициллин, нитрофурановый ряд, стрептомицин в комплексе с сульфаниламидными средствами;
  • при микоплазме пневмонии – тетрациклиновый ряд, эритромицин;
  • при актиномицетах – тетрациклиновые антибиотики;
  • при кандидозной пневмонии – противогрибковые препараты.

Чтобы активизировать иммунобиологические процессы в организме, могут быть назначены биогенные стимуляторы, например, экстракт алоэ (1 мл каждый день в течение двух недель, либо через день в течение месяца).

Чтобы поддержать сосудистый тонус, можно применять препараты кофеина, кордиамина. При слабой сердечной деятельности (в особенности у пожилых пациентов) назначаются сердечные гликозиды: строфантин (1 мл 0,025% раствора), коргликон (1 мл 0,06% раствора).

Что нельзя делать при пневмонии?

Какие лечебные мероприятия применяют при пневмонии, мы уже разобрались. Теперь определимся, что при воспалении легких делать не рекомендуется:

  • курить;
  • употреблять спиртные напитки (антибиотикотерапия);
  • переносить болезнь на ногах, бегать и прыгать во время болезни;
  • при наличии температуры – принимать ванну, душ, гулять;
  • ходить в баню и сауну;
  • есть сладости, сахар;
  • пить холодные напитки;
  • употреблять животные жиры, копчености, жаренные и острые блюда, маринованные продукты, канцерогены.

Соблюдение постельного режима является обязательным в течение периода подъема температуры и признаков интоксикации.

Значительное внимание необходимо уделить питанию пациента, в особенности в период лихорадки. Пища выбирается разнообразная и легкоусвояемая, с достаточным содержанием витаминов. Определено следующее необходимое суточное потребление витаминов при острой форме воспаления легких:

  • витамин B¹ – 12 мг;
  • витамин B² – 12 мг;
  • пиридоксин – 18 мг;
  • витамин C – 400 мг;
  • витамин PP – 120 мг.

Комплексные поливитаминные препараты приводят к норме большинство показателей функциональности организма. Помимо этого, необходимо поддерживать водно-электролитный баланс, употребляя достаточное количество жидкости (идеально – фруктовые и овощные свежевыжатые соки, молоко с медом).

Что делать после пневмонии?

При адекватном квалифицированном лечении заболевание пневмонией всегда заканчивается выздоровлением пациента. При этом у 70% пациентов легочные ткани восстанавливаются полностью, у 20% формируется небольшая пневмосклеротическая область, у 7% обнаруживается зона локальной карнификации. Чтобы улучшить показатели реконвалесценции, пациентам, которые перенесли пневмонию, рекомендовано следующее:

  • не курить;
  • избегать всяческих как переохлаждений, так и перегрева, одеваться по погоде;
  • приемлемо санаторно-курортное лечение, желательно в горных или лесных регионах;
  • уменьшить количество употребляемой жирной и тяжелой пищи;
  • посещение пляжей, бассейнов и бань временно ограничить;
  • избегать многолюдных мест, не контактировать с больными людьми;
  • при вынужденном контакте с болеющим человеком следует надевать марлевую повязку;
  • проветривать помещение, избегать избыточного накопления пыли, регулярно проводить влажную уборку.

Первые 6-12 месяцев после перенесенной пневмонии иммунные силы организма будут ослаблены. Это происходит вследствие перенесенной тяжелой интоксикации и лечения антибиотиками. Поэтому именно в этот период следует беречь свое здоровье особенно тщательно.

В более поздний период рекомендуется проводить процедуры закаливания организма, вести активный и подвижный образ жизни. Особое внимание необходимо уделять правильному сбалансированному питанию – это будет лучшей профилактикой снижения иммунитета организма.

Об основных рекомендациях мы вам рассказали, остальное уточняйте у вашего лечащего доктора. Будьте здоровы!

Источник