Как развести новокаин с цефтриаксоном при пневмонии

как разводить цефтриаксон

Цефтриаксон разводят Новокаином в соотношении 5 мл 0,5% раствора обезболивающего на 1 г порошка антибиотика. Эта смесь подходит только для внутримышечных уколов, для уменьшения ощущений распирания и боли она вводится медленно.

Использование Новокаина допускается при непереносимости Лидокаина, так как второй растворитель лучше обезболивает, не уменьшает активности Цефтриаксона и реже вызывает аллергические реакции. Рекомендация по замене выдается врачом только в том случае, если до лечения проведены кожные пробы. Самостоятельно такие изменения проводить запрещено.

Новокаин рекомендуют и ветеринары для введения кошкам и собакам.

Как развести Цефтриаксон Новокаином

Цефтриаксон разводят 0,5% раствором Новокаина, для этого на 1 г порошка антибиотика берут 5 мл растворителя. Этапы приготовления раствора:

  1. Вскрыть ампулу с 0,5% Новокаином.
  2. Набрать 5 мл в шприц.
  3. Снять защитную крышку с флакона антибиотика.
  4. Проткнуть иглой резиновую крышку.
  5. Ввести растворитель во флакон и энергично встряхнуть до тех пор, пока раствор не станет полностью прозрачным.
  6. Набрать весь раствор в шприц и выполнить инъекцию.

Таким образом разводят Цефтриаксон в дозировке 1000 мг. Если нужно ввести меньшую дозу, то берут из флакона только необходимый объем готового раствора. Исходят из того, что в 5 мл содержится 1 г антибиотика, а в 1 мл – 200 мг, 0,5 мл – 100 мг. Например, для введения 500 мг набирают 2,5 мл, 400 мг – 2 мл.

Доза при тяжелой инфекции повышается до 2 г, в исключительном случае она возрастает до 4 г, но такие дозы обычно вводят внутривенно.

Новокаин нужен только для того, чтобы развести Цефтриаксон по 1 г для укола в мышцу. Его единственная задача – это уменьшение боли при инъекции, так как при растворении антибиотика в воде ощущается сильная болезненность. Она возникает в процессе укола и продолжается на протяжении 1-2 часов после, то есть до полного рассасывания инъекции препарата.

Рекомендуем прочитать о том, сколько дней колоть Цефтриаксон. Из статьи вы узнаете о том, при каких заболевания и сколько дней колоть Цефтриаксон детям и взрослым, как разводить препарат, интервале между уколами.

А здесь подробнее о том, как разводить Цефтриаксон Лидокаином.

Показания для назначения

Цефтриаксон по 1 г применяется для лечения воспаления, вызванного бактериальной инфекцией у взрослых и детей с весом от 50 кг. Вводится однократно при таких болезнях:

  • пневмония, бронхопневмония, абсцесс (нагноение) в легких;
  • скопление гноя в плевральной полости (эмпиема плевры);
  • острый бронхит и обострение хронического;
  • бронхоэктазия (необратимое расширение бронхов) с частым воспалительным процессом;
  • ангина;
  • острый отит (воспаление среднего уха);
  • инфекция мочевых путей: пиелонефрит (почек), пиелит (почечных лоханок), цистит (мочевого пузыря);
  • воспалительные процессы в урологии (простатит, эпидидимит), гинекологии (аднексит, эндометрит);
  • карбункул, фурункул, распространенная гнойничковая сыпь (только после посева на чувствительность);
  • гнойный процесс в костях (остеомиелит), суставах (артрит);
  • неосложненная гонорея;
  • раневая инфекция;
  • воспаление желчных путей и системы пищеварения, перитонит (брюшины);
  • заражение крови (сепсис);
  • проникновение микробов в сосудистые оболочки мозга (бактериальный менингит);
  • сифилис;
  • сальмонеллез;
  • клещевой боррелиоз;
  • бактериальный эндокардит (поражение клапанов сердца).

Цефтриаксон: как разводить Новокаином взрослым

Как правило, взрослым пациентам за один раз вводится 1 г (1000 мг) Цефтриаксона, поэтому для его разведения нужно взять 5 мл 0,5% раствора Новокаина. Следует ввести в ягодицу весь раствор антибиотика однократно за сутки, интервал до следующего укола составляет 24 часа.

Если назначено 2 г, то разводят два флакона по отдельности и делают 2 укола по 1 г, их чаще проводят дважды раза в день, то есть с промежутком 12 часов. Важно точно придерживаться времени введения для поддержания нужного уровня антибиотика в крови.

Исключением является схема лечения неосложненной гонорее. Врач может назначить всего 1 укол по 250 мг, тогда нужно:

  1. Ввести во флакон с 1 г антибиотика 10 мл 0,5% Новокаина.
  2. Растворить порошок до полной прозрачности жидкости.
  3. Взять 2,5 мл полученного раствора и сделать инъекцию.

Смотрите в этом видео о том, как развести Цефтриаксон Новокаином:

Инструкция, как развести для уколов детям

Цефтриаксон для уколов детям разводится Новокаином точно так же, как и взрослым, то есть на 1000 мг антибиотика потребуется 5 мл 0,5% обезболивающего. Затем вычисляется нужная доза для введения – 20-50 мг на 1 кг веса тела и набирается нужный объем готового раствора.

Пример: ребенок с весом 10 кг, ему назначено 40 мг антибиотика на 1 кг. Для укола нужно:

  1. Ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона 5 мл 0,5% Новокаина.
  2. После растворения взять 400 мг (10 х40 мг), так как в 1 мл готового раствора содержится 200 мг (1000 мг/5 мл), то нужно набрать 2 мл.
  3. Ввести 2 мл в ягодицу.
Читайте также:  Полисегментарная двусторонняя пневмония у ребенка

Для детей удобнее флаконы по 500 мг, так как меньшее количество антибиотика нужно выбрасывать, но они крайне редко появляются в продаже. Приготовленный раствор может использоваться только 6 часов, если хранится при комнатной температуре и 12 часов в холодильнике.

Очень важно учитывать, что при хранении обезболивающие свойства Новокаина снижаются, возможно и взаимодействие между компонентами. Поэтому при лечении детей чаще всего каждый раз готовить новый раствор непосредственно перед уколом.

Пропорции для кошек и собак

Для собак и кошек используется Новокаин 0,25%, но так как он продается только в больших флаконах (200 и 400 мл), не всегда есть в наличии в аптеке, то берут антибиотик, 0,5% раствор и воду для инъекций в такой пропорции:

  • Цефтриаксон 1000 мг;
  • Новокаин 0,5% – 2 мл;
  • вода для инъекций – 2 мл.

Животным нельзя применять Лидокаин, так как он для них токсичен (вызывает отравление), поэтому для того, чтобы уменьшить боль при уколах, к воде добавляется Новокаин. Чтобы приготовить раствор для инъекции, нужно:

  1. Вскрыть ампулу с 2 мл 0,5% Новокаина, набрать содержимое в шприц 5 мл.
  2. Вскрыть ампулу со стерильной водой и добавить ее к Новокаину.
  3. Снять защитную крышку с флакона антибиотика, ввести весь растворитель через резиновую пробку.
  4. Встряхивать и перемешивать до полного растворения.
  5. Набрать нужный объем (для животных удобнее сделать это шприцом 1 мл) и выполнить укол в заднюю лапку (бедренная часть).

Пример расчета дозы: кошка с весом 5 кг, назначено 30 мг на 1 кг веса (допустимый предел доз 20-40 мг/кг). Порядок действий:

  1. Набрать в шприц 2 мл 0,5% Новокаина и 2 мл воды для инъекций.
  2. Ввести 4 мл смеси растворителя во флакон с 1 г Цефтриаксона (полученный раствор имеет концентрацию 250 мг на 1 мл).
  3. Кошке нужно на один раз 150 мг (5 кг умножить на 30 мг), поэтому следует взять 0,6 мл (150 мг поделить на 250 мг).

Смотрите в этом видео о технике внутримышечной инъекции для кошки и собаки:

Когда Цефтриаксон можно разводить Новокаином

Цефтриаксон можно разводить Новокаином только при таких показаниях:

  • проведена кожная аллергопроба и обнаружено, что есть непереносимость Лидокаина;
  • противопоказан Лидокаин из-за нарушения проводимости миокарда (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или слабость синусового узла, блокады);
  • есть в настоящее время или были выявлены ранее мышечная слабость, судорожный синдром, тяжелые болезни печени.

При всех этих состояниях важно провести пробу на индивидуальную переносимость Новокаина. Она выполняется и оценивается только врачом.

Противопоказания

Нельзя использовать Новокаин для разведения при:

  • аллергии в прошлом на его введение;
  • низком артериальном давлении;
  • тяжелых нарушения ритма сердца;
  • недостаточности кровообращения;
  • печеночной недостаточности;
  • сепсисе.

Возможные осложнения

При хорошей переносимости (отсутствии аллергии) Новокаина он редко вызывает осложнения. Возможны в единичных случаях побочные реакции:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • обморок;
  • судороги;
  • дрожание рук;
  • слабость в ногах;
  • онемение языка и губ;
  • ухудшение дыхания;
  • шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • рвота, тошнота;
  • скачки артериального давления;
  • перебои сердечного ритма;
  • зуд кожи;
  • высыпания;
  • потливость.

Тошнота

Общие правила, как Цефтриаксон уколы разводить Новокаином

При разведении Цефтриаксона Новокаином важно соблюдать правила инъекций:

  • все манипуляции проводят в стерильных условиях;
  • руки тщательно моют с антибактериальным мылом (не менее три раза наносят и смывают), высушивают полотенцем;
  • нужно использовать стерильные перчатки, при их отсутствии пальцы протирают спиртом и потом нельзя прикасаться к любым предметам, кроме шприца и ампул;
  • обязательно проверить надписи на флаконе с Цефтриаксоном и на ампуле растворителя, серию и срок годности сравнить с упаковкой;
  • после растворения антибиотика Новокаином рекомендуется сменить иглу перед уколом.

Цефтриаксон лучше разводить Новокаином непосредственно до инъекции и на один раз брать не больше 1000 мг порошка и 5 мл растворителя.

Каким Новокаином разводить 

Новокаин для инъекций берут только 0,5%, а животным используют 0,25% раствор. В аптеках чаще всего продается в ампулах первый препарат, а второй представлен во флаконах по 200 и 400 мл. Есть и форма выпуска с более высоким содержанием активного вещества – 2% по 2 мл. Если по каким-либо причинам не удалось купить 0,5% раствор, то допускается развести 2-х процентный, тогда на один укол нужно взять 1 мл 2% Новокаина и 4 мл воды для инъекций.

Требования для внутримышечного введения

Новокаином можно пользоваться исключительно для внутримышечного введения, а для внутривенных уколов или капельниц применяется физраствор, вода или 5 % глюкоза. Основные требования при инъекциях в мышцу:

  • выбирают верхний наружный квадрант (ягодицу делят визуально по горизонтали на верхнюю и нижнюю половину, затем одинаковые праву и левую части по вертикали);
  • в месте укола не должно быть уплотнений, болезненности;
  • шприц вводят под прямым углом (перпендикулярно), а игла погружается на 3/4 всей длины;
  • для того чтобы не было боли, распирания и затвердения, нужно выпускать раствор антибиотика в мышцу очень медленно.
Читайте также:  Как узнать болею ли я пневмонией

Техника внутримышечной инъекции

Цефтриаксон разводить Новокаином или Лидокаином, чем лучше

Цефтриаксон лучше всего разводить 1% раствором Лидокаина, а не Новокаином, так как доказано для первого растворителя:

  • химическая совместимость;
  • полная растворимость порошка Цефтриаксона;
  • нет потери активности антибиотика;
  • достаточное обезболивающее действие при введении в мышцу.

Мнение врачей о совместимости препаратов

Врачами, использующими Цефтриаксон с Лидокаином, отмечено, что редко появляются аллергические реакции. Непереносимость Новокаина встречается чаще, при этом она может быть в виде быстро развивающегося отека лица, шеи, ухудшения дыхания, что требует срочных реанимационных мероприятий. Поэтому при разведении антибиотика, который и сам провоцирует аллергию, лучше пользоваться Лидокаином.

При склонности к непереносимости любых медикаментов, болезней с аллергическим компонентом (например, бронхиальная астма, сезонный ринит) кожная проба перед началом лечения строго обязательна.

Рекомендуем прочитать о Цефтриаксоне для кошек. Из статьи вы узнаете, когда назначают Цефтриаксон для кошек, как правильно дозировать и делать инъекции коту, а также о том, сколько колоть препарат и его аналогах.

А здесь подробнее о том, как правильно лечить Цефтриаксоном собак.

Цефтриаксон разводят 0,5% Новокаином при индивидуальной чувствительности к Лидокаину, проявляющейся в аллергических реакциях. Новокаиновый раствор используют и при лечении животных, противопоказаниях к Лидокаину. Перед первым уколом необходимы кожные тесты.

Источник

Пневмония представляет собой инфекционное заболевание, выражающееся в воспалении легких. Одной из частей комплексного лечения болезни является антибактериальная терапия. Цефтриаксон при пневмонии – это проверенный и в то же время доступный препарат, который достаточно часто назначается в ходе лечения.

Что представляет собой Цефтриаксон

Препарат Цефтриаксон является представителем антибиотиков цефалоспориновой группы третьего поколения. Это препарат широкого спектра действия, поэтому он пользуется большой популярностью в медицине. Назначают его при различных инфекционных заболевания, таких как:

  • Сепсис,
  • Менингит,
  • Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит,
  • Заболевания дыхательных путей: ангина, гайморит, энцефалит,
  • Заболевания органов малого таза: цервицит, сальпингит.

Список патологических состояний, при которых может быть назначен Цефтриаксон, очень обширен и затрагивает практически все области человеческого организма. Более того препарат нередко применяют в послеоперационный период для исключения развития возможных осложнений. Такой широкий спектр использования медикамента обусловлен его устойчивостью к большинству грамположительных и грамотрицательных бета-лактамаз, аэробных, анаэробных бактерий.

Цефтриаксон

Лекарство представляет собой порошок для инъекций белого или желтоватого оттенка. Структура его мелкокристаллическая. Хранение должно осуществляться в месте, в котором отсутствуют прямые солнечные лучи, а температура не превышает 25 градусов тепла.

Применение препарата при лечении пневмонии

Цефтриаксон при лечении пневмонии применяется достаточно часто. Его эффективность в данном случае обусловлена активным воздействием вещества на основные возбудители болезни. К ним относятся пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки. Препарат способен подавлять синтез клеток бактерий, в связи, с чем прекращается их рост и развитие.

Выбор в пользу Цефтриаксона в рамках лечебной терапии пневмонии часто осуществляется, благодаря его следующим функциям:

  • Двойной путь выведения. В составе желчи и непосредственно через почки,
  • Долгий период процесса полувыведения,
  • Высокий уровень биодоступности. Особенно при внутримышечном способе введения.

Немаловажным фактором также является дозозависимая связь препарата с белками плазмы, что позволяет при необходимости применять препарат не более одного раза в сутки.

Как правильно разводить?

Цефтриаксон способен лечить пневмонию, как у взрослых, так и у детей. Разводить препарат можно с Новокаином, Лидокаином и водой для инъекций.

Вариант с водой для инъекций менее предпочтителен, поскольку не оказывает обезболивающего эффекта. Дело в том, что укол антибиотика достаточно болезненный.

Неприятные ощущения чувствуются не только в момент введения препарата, но и некоторое время после. Более того, помимо боли в некоторых случаях может присутствовать чувство онемения ягодицы и ноги. Все это затрудняет использование медикамента.

Исключения  в данном случае составляют два пункта:

  • Наличие аллергической реакции на Лидокаин и Новокаин,
  • Внутривенное введение препарата.

В вышеуказанных двух случаях препарат разводится только с водой для инъекций.

Читайте также:  Температура при левосторонней верхнедолевой пневмонии

Разведение с Лидокаином осуществляется только с применением 1% раствора. При этом схема выглядит следующим образом:

  • 500 мг антибиотика на 2 мл (1 флакон) раствора,
  • 1000 мг препарата на 4 мл (2 флакона) раствора.

В случаях непереносимости лидокаина и новокаина цефтриаксон следует разводить водой для инъекций

В случае если в наличии имеется только Лидокаин концентрацией 2%, то необходимо дополнительно использовать воду для инъекций. Схема при этом принимает следующий вид:

  • 500 мг Цефтриаксона на 1 мл Лидокаина и 1 мл инъекционной воды,
  • 1000 мг антибиотика на 1,8 мл раствора Лидокаина и 1,8 мл воды для инъекций.

Применение Новокаина для разведения раствора не воспрещается, но является менее предпочтительным. Это объясняется тем, что активные вещества антибиотика в соединении с Новокаином оказывают мене выраженное действие, а значит лечение может затянуться. Также отмечаются факты того, что обезболивающее свойство данного препарата значительно уступает Лидокаину, а также при его использовании повышается риск аллергической реакции организма. Но если все-таки был решено использовать Новокаин, то процесс разведения происходит следующим образом: 1 мг антибиотика смешивают с 5 мл раствора. Таким образом, на 500 мг препарата достаточно использовать 2,5 мл.

Для внутривенного использования медикамента, его разводят со стерильной дистиллированной водой в соотношении 1000 мг антибиотика на 10 мл воды.

Дозировка

Точную дозировку препарата назначает лечащий врач на основе имеющихся данных обследования пациента. Важную роль в этом вопросе играет не только возраст больного, но и интенсивность заболевания.

Ниже представлены рекомендованные дозы цефтриаксона при пневмонии:

  • Дети старше 12 лет и взрослые. В среднем назначается 2 мг в сутки. При этом введение препарата может быть назначено 1 раз в 24 часа или 2 раза с интервалом в 12 часов. Колоть Цефтриаксон при остром течении болезни можно, увеличив дозировку до 4 мг в сутки, но не более,
  • Лица пожилого возраста. Дозировка назначается аналогично, как и для взрослых,
  • Дети младше 12 лет. Суточная доза рассчитывается, исходя из 20-80 мг антибиотика на 1 кг массы тела. При этом если вес ребенка превышает 50 кг, то ему может быть назначена схема, применяемая для взрослых. Вводят Цефтриаксон также 1 или 2 раза в сутки,
  • Новорожденные младенцы до 2 недель. Допускается применение препарата с расчетом суточной дозировки: 20-50 мг на 1 кг массы тела ребенка.

Курс лечения не должен превышать двух недель. По истечении 5-7 дней, как правило, назначается контрольный анализ крови для определения результативности лечения.

Как быстро помогает Цефтриаксон при пневмонии?

Цефтриаксон при лечении воспаления легких у детей и взрослых оказывает достаточно быстрый результат.  Это происходит благодаря тому, что после введения препарата в организм, максимальная концентрация его активного вещества возникает уже через 2 часа. Сколько дней потребуется на полное выздоровление пациента при приеме антибиотика, зависит от многих факторов: от степени выраженности заболевания, до индивидуальных особенностей организма больного. Но в среднем терапия назначается на срок от 5 до 10-14 дней. Улучшение общего состояния и уменьшение интенсивности имеющихся симптомов, как правило, происходят уже на 3-4 день терапии.

Считается, что введение препарата при помощи капельной техники оказывает наиболее действенный результат.

Возможные побочные явления​

Аллергическая реакция как одно из побочных проявлений при лечении цефтриаксоном

Цефтриаксон при пневмонии назначается достаточно часто, но существуют условия, при которых препарат запрещен к применению. К ним относятся:

  • Беременность, а именно первый триместр. В более поздних сроках лекарство может использоваться с разрешения лечащего врача,
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Обычно это аллергическая реакция на цефалоспорин или пенициллин,
  • Почечная недостаточность
  • Печеночная недостаточность.

Женщины во время лактации должны использовать Цефтриаксон под контролем лечащего врача, который может расписать схему приема препарата и кормление ребенка по часам. В некоторых случаях может быть рекомендовано временное отлучение младенца от груди.

Если условия для противопоказания препарата у пациента отсутствуют, и лечение было начато, следует внимательно следить за реакцией организма. В некоторых случаях при использовании Цефтриаксона могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Тошнота и рвотные позывы,
  • Головные боли,
  • Плохое самочувствие и головокружение,
  • Дисфункция желудочно-кишечного тракта, нарушение стула,
  • Нарушения в работе почек или печени.

В случае если пациенту заранее не была проведена аллергическая проба, и отсутствует точная информация о возможной чувствительности организма к компонентам лекарства, то его применение может стать результатом развития аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока.

Совместно с приемом Цефтриаксона пациенту желательно использовать препараты, направленные на восстановление микрофлоры желудка, поскольку нарушение работы желудочно-кишечного тракта – наиболее часто возникающее явление.

Загрузка…

Источник