Как развести новокаин с цефтриаксоном при пневмонии
Цефтриаксон разводят Новокаином в соотношении 5 мл 0,5% раствора обезболивающего на 1 г порошка антибиотика. Эта смесь подходит только для внутримышечных уколов, для уменьшения ощущений распирания и боли она вводится медленно.
Использование Новокаина допускается при непереносимости Лидокаина, так как второй растворитель лучше обезболивает, не уменьшает активности Цефтриаксона и реже вызывает аллергические реакции. Рекомендация по замене выдается врачом только в том случае, если до лечения проведены кожные пробы. Самостоятельно такие изменения проводить запрещено.
Новокаин рекомендуют и ветеринары для введения кошкам и собакам.
Как развести Цефтриаксон Новокаином
Цефтриаксон разводят 0,5% раствором Новокаина, для этого на 1 г порошка антибиотика берут 5 мл растворителя. Этапы приготовления раствора:
- Вскрыть ампулу с 0,5% Новокаином.
- Набрать 5 мл в шприц.
- Снять защитную крышку с флакона антибиотика.
- Проткнуть иглой резиновую крышку.
- Ввести растворитель во флакон и энергично встряхнуть до тех пор, пока раствор не станет полностью прозрачным.
- Набрать весь раствор в шприц и выполнить инъекцию.
Таким образом разводят Цефтриаксон в дозировке 1000 мг. Если нужно ввести меньшую дозу, то берут из флакона только необходимый объем готового раствора. Исходят из того, что в 5 мл содержится 1 г антибиотика, а в 1 мл – 200 мг, 0,5 мл – 100 мг. Например, для введения 500 мг набирают 2,5 мл, 400 мг – 2 мл.
Доза при тяжелой инфекции повышается до 2 г, в исключительном случае она возрастает до 4 г, но такие дозы обычно вводят внутривенно.
Новокаин нужен только для того, чтобы развести Цефтриаксон по 1 г для укола в мышцу. Его единственная задача – это уменьшение боли при инъекции, так как при растворении антибиотика в воде ощущается сильная болезненность. Она возникает в процессе укола и продолжается на протяжении 1-2 часов после, то есть до полного рассасывания инъекции препарата.
Рекомендуем прочитать о том, сколько дней колоть Цефтриаксон. Из статьи вы узнаете о том, при каких заболевания и сколько дней колоть Цефтриаксон детям и взрослым, как разводить препарат, интервале между уколами.
А здесь подробнее о том, как разводить Цефтриаксон Лидокаином.
Показания для назначения
Цефтриаксон по 1 г применяется для лечения воспаления, вызванного бактериальной инфекцией у взрослых и детей с весом от 50 кг. Вводится однократно при таких болезнях:
- пневмония, бронхопневмония, абсцесс (нагноение) в легких;
- скопление гноя в плевральной полости (эмпиема плевры);
- острый бронхит и обострение хронического;
- бронхоэктазия (необратимое расширение бронхов) с частым воспалительным процессом;
- ангина;
- острый отит (воспаление среднего уха);
- инфекция мочевых путей: пиелонефрит (почек), пиелит (почечных лоханок), цистит (мочевого пузыря);
- воспалительные процессы в урологии (простатит, эпидидимит), гинекологии (аднексит, эндометрит);
- карбункул, фурункул, распространенная гнойничковая сыпь (только после посева на чувствительность);
- гнойный процесс в костях (остеомиелит), суставах (артрит);
- неосложненная гонорея;
- раневая инфекция;
- воспаление желчных путей и системы пищеварения, перитонит (брюшины);
- заражение крови (сепсис);
- проникновение микробов в сосудистые оболочки мозга (бактериальный менингит);
- сифилис;
- сальмонеллез;
- клещевой боррелиоз;
- бактериальный эндокардит (поражение клапанов сердца).
Цефтриаксон: как разводить Новокаином взрослым
Как правило, взрослым пациентам за один раз вводится 1 г (1000 мг) Цефтриаксона, поэтому для его разведения нужно взять 5 мл 0,5% раствора Новокаина. Следует ввести в ягодицу весь раствор антибиотика однократно за сутки, интервал до следующего укола составляет 24 часа.
Если назначено 2 г, то разводят два флакона по отдельности и делают 2 укола по 1 г, их чаще проводят дважды раза в день, то есть с промежутком 12 часов. Важно точно придерживаться времени введения для поддержания нужного уровня антибиотика в крови.
Исключением является схема лечения неосложненной гонорее. Врач может назначить всего 1 укол по 250 мг, тогда нужно:
- Ввести во флакон с 1 г антибиотика 10 мл 0,5% Новокаина.
- Растворить порошок до полной прозрачности жидкости.
- Взять 2,5 мл полученного раствора и сделать инъекцию.
Смотрите в этом видео о том, как развести Цефтриаксон Новокаином:
Инструкция, как развести для уколов детям
Цефтриаксон для уколов детям разводится Новокаином точно так же, как и взрослым, то есть на 1000 мг антибиотика потребуется 5 мл 0,5% обезболивающего. Затем вычисляется нужная доза для введения – 20-50 мг на 1 кг веса тела и набирается нужный объем готового раствора.
Пример: ребенок с весом 10 кг, ему назначено 40 мг антибиотика на 1 кг. Для укола нужно:
- Ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона 5 мл 0,5% Новокаина.
- После растворения взять 400 мг (10 х40 мг), так как в 1 мл готового раствора содержится 200 мг (1000 мг/5 мл), то нужно набрать 2 мл.
- Ввести 2 мл в ягодицу.
Для детей удобнее флаконы по 500 мг, так как меньшее количество антибиотика нужно выбрасывать, но они крайне редко появляются в продаже. Приготовленный раствор может использоваться только 6 часов, если хранится при комнатной температуре и 12 часов в холодильнике.
Очень важно учитывать, что при хранении обезболивающие свойства Новокаина снижаются, возможно и взаимодействие между компонентами. Поэтому при лечении детей чаще всего каждый раз готовить новый раствор непосредственно перед уколом.
Пропорции для кошек и собак
Для собак и кошек используется Новокаин 0,25%, но так как он продается только в больших флаконах (200 и 400 мл), не всегда есть в наличии в аптеке, то берут антибиотик, 0,5% раствор и воду для инъекций в такой пропорции:
- Цефтриаксон 1000 мг;
- Новокаин 0,5% – 2 мл;
- вода для инъекций – 2 мл.
Животным нельзя применять Лидокаин, так как он для них токсичен (вызывает отравление), поэтому для того, чтобы уменьшить боль при уколах, к воде добавляется Новокаин. Чтобы приготовить раствор для инъекции, нужно:
- Вскрыть ампулу с 2 мл 0,5% Новокаина, набрать содержимое в шприц 5 мл.
- Вскрыть ампулу со стерильной водой и добавить ее к Новокаину.
- Снять защитную крышку с флакона антибиотика, ввести весь растворитель через резиновую пробку.
- Встряхивать и перемешивать до полного растворения.
- Набрать нужный объем (для животных удобнее сделать это шприцом 1 мл) и выполнить укол в заднюю лапку (бедренная часть).
Пример расчета дозы: кошка с весом 5 кг, назначено 30 мг на 1 кг веса (допустимый предел доз 20-40 мг/кг). Порядок действий:
- Набрать в шприц 2 мл 0,5% Новокаина и 2 мл воды для инъекций.
- Ввести 4 мл смеси растворителя во флакон с 1 г Цефтриаксона (полученный раствор имеет концентрацию 250 мг на 1 мл).
- Кошке нужно на один раз 150 мг (5 кг умножить на 30 мг), поэтому следует взять 0,6 мл (150 мг поделить на 250 мг).
Смотрите в этом видео о технике внутримышечной инъекции для кошки и собаки:
Когда Цефтриаксон можно разводить Новокаином
Цефтриаксон можно разводить Новокаином только при таких показаниях:
- проведена кожная аллергопроба и обнаружено, что есть непереносимость Лидокаина;
- противопоказан Лидокаин из-за нарушения проводимости миокарда (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или слабость синусового узла, блокады);
- есть в настоящее время или были выявлены ранее мышечная слабость, судорожный синдром, тяжелые болезни печени.
При всех этих состояниях важно провести пробу на индивидуальную переносимость Новокаина. Она выполняется и оценивается только врачом.
Противопоказания
Нельзя использовать Новокаин для разведения при:
- аллергии в прошлом на его введение;
- низком артериальном давлении;
- тяжелых нарушения ритма сердца;
- недостаточности кровообращения;
- печеночной недостаточности;
- сепсисе.
Возможные осложнения
При хорошей переносимости (отсутствии аллергии) Новокаина он редко вызывает осложнения. Возможны в единичных случаях побочные реакции:
- головная боль;
- головокружение;
- обморок;
- судороги;
- дрожание рук;
- слабость в ногах;
- онемение языка и губ;
- ухудшение дыхания;
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- рвота, тошнота;
- скачки артериального давления;
- перебои сердечного ритма;
- зуд кожи;
- высыпания;
- потливость.
Тошнота
Общие правила, как Цефтриаксон уколы разводить Новокаином
При разведении Цефтриаксона Новокаином важно соблюдать правила инъекций:
- все манипуляции проводят в стерильных условиях;
- руки тщательно моют с антибактериальным мылом (не менее три раза наносят и смывают), высушивают полотенцем;
- нужно использовать стерильные перчатки, при их отсутствии пальцы протирают спиртом и потом нельзя прикасаться к любым предметам, кроме шприца и ампул;
- обязательно проверить надписи на флаконе с Цефтриаксоном и на ампуле растворителя, серию и срок годности сравнить с упаковкой;
- после растворения антибиотика Новокаином рекомендуется сменить иглу перед уколом.
Цефтриаксон лучше разводить Новокаином непосредственно до инъекции и на один раз брать не больше 1000 мг порошка и 5 мл растворителя.
Каким Новокаином разводить
Новокаин для инъекций берут только 0,5%, а животным используют 0,25% раствор. В аптеках чаще всего продается в ампулах первый препарат, а второй представлен во флаконах по 200 и 400 мл. Есть и форма выпуска с более высоким содержанием активного вещества – 2% по 2 мл. Если по каким-либо причинам не удалось купить 0,5% раствор, то допускается развести 2-х процентный, тогда на один укол нужно взять 1 мл 2% Новокаина и 4 мл воды для инъекций.
Требования для внутримышечного введения
Новокаином можно пользоваться исключительно для внутримышечного введения, а для внутривенных уколов или капельниц применяется физраствор, вода или 5 % глюкоза. Основные требования при инъекциях в мышцу:
- выбирают верхний наружный квадрант (ягодицу делят визуально по горизонтали на верхнюю и нижнюю половину, затем одинаковые праву и левую части по вертикали);
- в месте укола не должно быть уплотнений, болезненности;
- шприц вводят под прямым углом (перпендикулярно), а игла погружается на 3/4 всей длины;
- для того чтобы не было боли, распирания и затвердения, нужно выпускать раствор антибиотика в мышцу очень медленно.
Техника внутримышечной инъекции
Цефтриаксон разводить Новокаином или Лидокаином, чем лучше
Цефтриаксон лучше всего разводить 1% раствором Лидокаина, а не Новокаином, так как доказано для первого растворителя:
- химическая совместимость;
- полная растворимость порошка Цефтриаксона;
- нет потери активности антибиотика;
- достаточное обезболивающее действие при введении в мышцу.
Мнение врачей о совместимости препаратов
Врачами, использующими Цефтриаксон с Лидокаином, отмечено, что редко появляются аллергические реакции. Непереносимость Новокаина встречается чаще, при этом она может быть в виде быстро развивающегося отека лица, шеи, ухудшения дыхания, что требует срочных реанимационных мероприятий. Поэтому при разведении антибиотика, который и сам провоцирует аллергию, лучше пользоваться Лидокаином.
При склонности к непереносимости любых медикаментов, болезней с аллергическим компонентом (например, бронхиальная астма, сезонный ринит) кожная проба перед началом лечения строго обязательна.
Рекомендуем прочитать о Цефтриаксоне для кошек. Из статьи вы узнаете, когда назначают Цефтриаксон для кошек, как правильно дозировать и делать инъекции коту, а также о том, сколько колоть препарат и его аналогах.
А здесь подробнее о том, как правильно лечить Цефтриаксоном собак.
Цефтриаксон разводят 0,5% Новокаином при индивидуальной чувствительности к Лидокаину, проявляющейся в аллергических реакциях. Новокаиновый раствор используют и при лечении животных, противопоказаниях к Лидокаину. Перед первым уколом необходимы кожные тесты.
Источник
Пневмония представляет собой инфекционное заболевание, выражающееся в воспалении легких. Одной из частей комплексного лечения болезни является антибактериальная терапия. Цефтриаксон при пневмонии – это проверенный и в то же время доступный препарат, который достаточно часто назначается в ходе лечения.
Что представляет собой Цефтриаксон
Препарат Цефтриаксон является представителем антибиотиков цефалоспориновой группы третьего поколения. Это препарат широкого спектра действия, поэтому он пользуется большой популярностью в медицине. Назначают его при различных инфекционных заболевания, таких как:
- Сепсис,
- Менингит,
- Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит,
- Заболевания дыхательных путей: ангина, гайморит, энцефалит,
- Заболевания органов малого таза: цервицит, сальпингит.
Список патологических состояний, при которых может быть назначен Цефтриаксон, очень обширен и затрагивает практически все области человеческого организма. Более того препарат нередко применяют в послеоперационный период для исключения развития возможных осложнений. Такой широкий спектр использования медикамента обусловлен его устойчивостью к большинству грамположительных и грамотрицательных бета-лактамаз, аэробных, анаэробных бактерий.
Лекарство представляет собой порошок для инъекций белого или желтоватого оттенка. Структура его мелкокристаллическая. Хранение должно осуществляться в месте, в котором отсутствуют прямые солнечные лучи, а температура не превышает 25 градусов тепла.
Применение препарата при лечении пневмонии
Цефтриаксон при лечении пневмонии применяется достаточно часто. Его эффективность в данном случае обусловлена активным воздействием вещества на основные возбудители болезни. К ним относятся пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки. Препарат способен подавлять синтез клеток бактерий, в связи, с чем прекращается их рост и развитие.
Выбор в пользу Цефтриаксона в рамках лечебной терапии пневмонии часто осуществляется, благодаря его следующим функциям:
- Двойной путь выведения. В составе желчи и непосредственно через почки,
- Долгий период процесса полувыведения,
- Высокий уровень биодоступности. Особенно при внутримышечном способе введения.
Немаловажным фактором также является дозозависимая связь препарата с белками плазмы, что позволяет при необходимости применять препарат не более одного раза в сутки.
Как правильно разводить?
Цефтриаксон способен лечить пневмонию, как у взрослых, так и у детей. Разводить препарат можно с Новокаином, Лидокаином и водой для инъекций.
Вариант с водой для инъекций менее предпочтителен, поскольку не оказывает обезболивающего эффекта. Дело в том, что укол антибиотика достаточно болезненный.
Неприятные ощущения чувствуются не только в момент введения препарата, но и некоторое время после. Более того, помимо боли в некоторых случаях может присутствовать чувство онемения ягодицы и ноги. Все это затрудняет использование медикамента.
Исключения в данном случае составляют два пункта:
- Наличие аллергической реакции на Лидокаин и Новокаин,
- Внутривенное введение препарата.
В вышеуказанных двух случаях препарат разводится только с водой для инъекций.
Разведение с Лидокаином осуществляется только с применением 1% раствора. При этом схема выглядит следующим образом:
- 500 мг антибиотика на 2 мл (1 флакон) раствора,
- 1000 мг препарата на 4 мл (2 флакона) раствора.
В случае если в наличии имеется только Лидокаин концентрацией 2%, то необходимо дополнительно использовать воду для инъекций. Схема при этом принимает следующий вид:
- 500 мг Цефтриаксона на 1 мл Лидокаина и 1 мл инъекционной воды,
- 1000 мг антибиотика на 1,8 мл раствора Лидокаина и 1,8 мл воды для инъекций.
Применение Новокаина для разведения раствора не воспрещается, но является менее предпочтительным. Это объясняется тем, что активные вещества антибиотика в соединении с Новокаином оказывают мене выраженное действие, а значит лечение может затянуться. Также отмечаются факты того, что обезболивающее свойство данного препарата значительно уступает Лидокаину, а также при его использовании повышается риск аллергической реакции организма. Но если все-таки был решено использовать Новокаин, то процесс разведения происходит следующим образом: 1 мг антибиотика смешивают с 5 мл раствора. Таким образом, на 500 мг препарата достаточно использовать 2,5 мл.
Для внутривенного использования медикамента, его разводят со стерильной дистиллированной водой в соотношении 1000 мг антибиотика на 10 мл воды.
Дозировка
Точную дозировку препарата назначает лечащий врач на основе имеющихся данных обследования пациента. Важную роль в этом вопросе играет не только возраст больного, но и интенсивность заболевания.
Ниже представлены рекомендованные дозы цефтриаксона при пневмонии:
- Дети старше 12 лет и взрослые. В среднем назначается 2 мг в сутки. При этом введение препарата может быть назначено 1 раз в 24 часа или 2 раза с интервалом в 12 часов. Колоть Цефтриаксон при остром течении болезни можно, увеличив дозировку до 4 мг в сутки, но не более,
- Лица пожилого возраста. Дозировка назначается аналогично, как и для взрослых,
- Дети младше 12 лет. Суточная доза рассчитывается, исходя из 20-80 мг антибиотика на 1 кг массы тела. При этом если вес ребенка превышает 50 кг, то ему может быть назначена схема, применяемая для взрослых. Вводят Цефтриаксон также 1 или 2 раза в сутки,
- Новорожденные младенцы до 2 недель. Допускается применение препарата с расчетом суточной дозировки: 20-50 мг на 1 кг массы тела ребенка.
Курс лечения не должен превышать двух недель. По истечении 5-7 дней, как правило, назначается контрольный анализ крови для определения результативности лечения.
Как быстро помогает Цефтриаксон при пневмонии?
Цефтриаксон при лечении воспаления легких у детей и взрослых оказывает достаточно быстрый результат. Это происходит благодаря тому, что после введения препарата в организм, максимальная концентрация его активного вещества возникает уже через 2 часа. Сколько дней потребуется на полное выздоровление пациента при приеме антибиотика, зависит от многих факторов: от степени выраженности заболевания, до индивидуальных особенностей организма больного. Но в среднем терапия назначается на срок от 5 до 10-14 дней. Улучшение общего состояния и уменьшение интенсивности имеющихся симптомов, как правило, происходят уже на 3-4 день терапии.
Считается, что введение препарата при помощи капельной техники оказывает наиболее действенный результат.
Возможные побочные явления
Цефтриаксон при пневмонии назначается достаточно часто, но существуют условия, при которых препарат запрещен к применению. К ним относятся:
- Беременность, а именно первый триместр. В более поздних сроках лекарство может использоваться с разрешения лечащего врача,
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Обычно это аллергическая реакция на цефалоспорин или пенициллин,
- Почечная недостаточность
- Печеночная недостаточность.
Женщины во время лактации должны использовать Цефтриаксон под контролем лечащего врача, который может расписать схему приема препарата и кормление ребенка по часам. В некоторых случаях может быть рекомендовано временное отлучение младенца от груди.
Если условия для противопоказания препарата у пациента отсутствуют, и лечение было начато, следует внимательно следить за реакцией организма. В некоторых случаях при использовании Цефтриаксона могут возникать следующие побочные эффекты:
- Тошнота и рвотные позывы,
- Головные боли,
- Плохое самочувствие и головокружение,
- Дисфункция желудочно-кишечного тракта, нарушение стула,
- Нарушения в работе почек или печени.
В случае если пациенту заранее не была проведена аллергическая проба, и отсутствует точная информация о возможной чувствительности организма к компонентам лекарства, то его применение может стать результатом развития аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока.
Совместно с приемом Цефтриаксона пациенту желательно использовать препараты, направленные на восстановление микрофлоры желудка, поскольку нарушение работы желудочно-кишечного тракта – наиболее часто возникающее явление.
Загрузка…
Источник