Как распознать отит у малыша
Информация в статье поможет вовремя распознать и быстро вылечить отит у ребенка.
Отит – одно из самых распространенных ЛОР-заболеваний у детей раннего и дошкольного возраста. Частота воспаления среднего уха у малышей этих возрастных категорий обусловлена незрелостью иммунной системой и анатомическими особенностями органов слуха. Болезнь протекает остро и доставляет немало хлопот как самому ребенку, так и его родителям. Задача мамы и папы – вовремя распознать болезнь и принять неотложные меры по ее лечению.
Как определить отит у ребенка? Признаки отита у детей
Острый отит – это воспалительный процесс в ухе. Чаще всего оно имеет инфекционную природу и вызывается бактериями (в большинстве случаев это пневмоккоки или гемофильные палочки).
ВАЖНО: Именно с отитом в медучреждения обращаются 95% лор-пациентов в возрасте до 1 года и 40% лор-пациентов в возрасте до 6 лет
Строение уха у человека
Для того, чтобы понять механизм развития воспаления, нужно иметь минимальные знания о строении органов слуха у человека. Его ухо состоит из трех отделов (полостей):
- Наружного. Это видимая часть уха: ушная раковина и слуховой проход до барабанной перепонки. Воспаление в этом отделе возникает, обычно, из-за несоблюдения правил личной гигиены или неправильно проводимых гигиенических процедур, например, когда мама слишком интенсивно чистит ребенку ушки
- Среднего. Другое его название – барабанная полость, которая располагается за барабанной перепонкой. Здесь находятся миниатюрные звуковые косточки с запоминающимися названиями: молоточек, наковальня и стремечко. Воспаление именно этого отдела диагностируется у детей особенно часто
- Внутреннего. Это каналы, залегающие в толе височной кости. Они имеют название улитка. Непосредственно в этом отделе происходит преобразование звуковых колебаний в нервные импульсы. Воспаление внутреннего уха редко случается самостоятельно. Обычно, оно переходит туда из среднего отдела или органов носоглотки
В зависимости от того, где именно локализуется воспаление, отит в острой форме у детей бывает наружным, средним и внутренним соответственно.
Гнойный отит
Прежде чем перейти к описанию симптомов острого среднего отита, необходимо понять, почему он развивается, и почему им так часто болеют именно маленькие дети.
- Причиной воспаления среднего уха часто является инфекция, которая попадает в барабанную полость снаружи или «кочует» из органов носоглотки. Средний отит – одно из наиболее часто встречаемых осложнений ОРВИ, ринита, фарингита, тонзиллита, синусита, прочее. Слизь, содержащая инфекцию, через евстахиевы трубы попадет в среднее ухо
- Симптомы болезни могут возникнуть также из-за резкого изменения давления в барабанной полости, которое в норме атмосферное. Так происходит, если маленькие дети летают на самолете (перепады высоты), ныряют
- Частота острого отита у детей обусловлена возрастной особенностью строения евстахиевых труб: у малышей они короткие и широкие, что способствует проникновению в них инфекции
- Несформированный детский иммунитет еще не в состоянии препятствовать распространению по организму инфекции, локализующейся в органах носоглотки
При срыгивании у младенца остатки молока или смеси могут попадать в евстахиевы трубы, где начинают гнить - Не все родители умеют правильно «высмаркивать» детей раннего возраста и дошкольников. Если при сморкании закрыты обе ноздри, слизь из носа не выходит наружу, а вбрасывается в евстахиевы трубы
Несмотря на то, что симптомы у отита характерные, мамы и папы не всегда вовремя распознают болезнь. Так происходит потому, что практически в половине случаев на первых парах болезнь протекает в скрытой форме. Сразу же с началом воспаления, либо когда оно уже приобретает гнойную форму, могут появляться такие признаки:
- боль в ухе
- выделения из уха слизистые или гнойные (зеленоватые, коричневатые, с характерным запахом)
- ухудшение слуха
- головная боль
- повышение температуры
- общие недомогания
- нарушения сна и аппетита
- вялость
- раздражительность
Основной симптом острого среднего отита у ребенка — интенсивная боль в ухе
Грудничок и малыш, который еще не умеет разговаривать, не в состоянии описать свое самочувствие. Заподозрить у него острый отит можно, если:
- ребенок капризничает без видимой на то причины
- ребенок отказывается от еды
- ребенок плачет во сне
ВАЖНО: Существует прием, по которому можно определить наличие воспаления в полостях уха у ребенка раннего возраста. Необходимо надавить на козелок уха малыша. Если малыш дернется и вскрикнет, инстинктивно потянется к ушку, значит, у него был прострел. Необходимо срочно обращаться к врачу
Сколько дней держится отит у детей?
При условии своевременной диагностики острого отита и адекватного его лечения, болезнь длиться 7-14 дней, еще две недели понадобятся для восстановления
Видео: Болит ухо у ребенка. Что делать в домашних условиях?
Первая помощь ребенку при отите?
Отит иногда проходит сам собой, но полагаться на это не стоит! Во-первых, болезнь сама по себе очень неприятная, ребенок ощущает боль и дискомфорт. Во-вторых, катаральный средний отит очень быстро перерастает в гнойный, лечить его будет сложнее. В-третьих, страшны осложнения острого отита, среди которых:
- мастоидит (воспаление височной кости)
- менингиальный синдром (воспаление оболочки головного мозга)
- энцефалит (воспаление головного мозга)
Поэтому при первом же подозрении на отит у ребенка следует обратиться к врачу. Лучше вызвать его на дом. Но если придется пойти в поликлинику, ребенку в больное ушко необходимо заложить сухую ватную турунду, одеть ему головной убор, закрывающий ушки.
Если у ребенка отит, обращаться у врачу следует в обязательном порядке
Острый средний отит у детей лечение
Лечение острого воспаления среднего уха у детей комплексное и, если обратиться в медучреждение удалось вовремя, консервативное. Оно включает себя:
- лечение болезни-первопричины, если таковая имеется
- антибактериальную терапию на 5-7 дней
- симптоматическую терапию
- физиотерапию
- мероприятия, направленные на укрепление иммунитета
Обычно, малышам в раннем детстве и дошкольникам антибиотики при остром отите назначают в виде суспензии, школьникам – уже в таблетках. Это антибактериальные препараты пенициллинового ряда (Оспамокс, Аугментин) и макролиды (Сумамед, Азимед).
Антибиотик Аугментин в суспензии
В случае повышения температуры до 38,5 оС, а оно при среднем отите в острой форме присутствует практически всегда, ребенку дают антипиретики (Нурофен, Панадол, Парацетамол, Пиарон).
Если отит сопровождается ринитом, в нос капают или распыляют сосудосуживающие препараты (Пиносол, Назо-спрей Беби, прочие).
Практикуется местное лечение ушными каплями (Отипакс, Отинум).
Капли Отипакс обязательно должны быть в домашней аптечке
В уши ребенку также вставляют турунды с антисептиками и противовоспалительными препаратами (перекись водорода, борный спирт, фурацилин).
Физиотерапевтическое лечение включает в себя сухие прогревания: УФО (облучение ультрафиолетом), УВЧ, лазерное.
Особо тяжелые случаи воспаления среднего уха в острой форме требуют лечения в стационаре, в том числе и хирургического.
Как вылечить отит без антибиотиков?
Многие родители боятся лечить детей антибиотиками и считают, что педиатры, назначая такие препараты, в большинстве случаев перестраховываются. Действительно, существует мнение, что принимать их при отите вовсе не обязательно, по крайней мере, пока он не перешел в гнойную форму.
Но полагаться на неокрепший детский иммунитет безрассудно. Мало кто из малышей способен самостоятельно преодолеть болезнь. У большинства же отсутствие антибиотикотерапии в плане лечения чревато осложнениями и хронизацией воспаления.
ВАЖНО: Лечить детский отит антибиотиками все-таки необходимо. Современные препараты практически полностью безопасны. Вред от их приема куда меньше, чем тот, который способна причинить запущенная болезнь
Видео: Отит — Школа доктора Комаровского
Секреторный отит у ребенка, лечение
Секреторный отит возникает у ребенка вследствие закупорки евстахиевых труб и барабанной полости секретом (слизью), попавшим в них из органов носоглотки.
Лечение данного вида отита проводится параллельно с лечением заболевания полости носа, горла или гортани, вследствие которого и произошла гиперсекреция слизи. Назначают:
- сосудосуживающие капли
- промывания носа
- полоскания горла
- ингаляции
- антигистаминные препараты
Все это поможет снять воспаление слизистой носоглотки.
В редких случаях секреторный средний отит требует хирургического вмешательства с целью вывести секрет из евстахиевых труб и барабанной полости.
Катаральный отит у детей, лечение
Отит в катаральной форме протекает, как только болезнь стартовала. Важно сделать все, чтобы он не трансформировался в гнойный, не произошла перфорация барабанной перепонки. То есть, необходимо не дать болезнетворным бактериям размножится на воспаленной слизистой среднего уха. Для этого:
- закапывают в уши бактерицидные капли (Отинум, Софрадекс)
- делают турунды спиртовые, водочные, с отварами трав
- делают прогревания
Ребенку с катаральным отитом необходимо капать в ушки антимикробные и противовоспалительные капли
Хронический отит у детей, причины
Хронизация воспалительного процесса в среднем ухе происходит:
- у детей со сниженным иммунитетом
- диабетиков
- детей, часто болеющих ОРВИ
- детей с искривленной носовой перегородкой
Острый средний отит перетекает в хронический также из-за несвоевременного или неправильного лечения. При этом симптомы заболевания на время стихают, а потом вновь ярко проявляются. В барабанной перепонке имеется отверстие, из-за чего слух у малыша снижается.
Наряду с лечением самого воспаления среднего уха в момент обострения болезни принимаются меры по укреплению иммунитета у ребенка.
Слабость иммунитета у маленького ребенка и неправильное лечение острого отита — основные причины хронизации воспаления в среднем ухе
Профилактика отита у детей
Родителям необходимо знать меры по предупреждению воспаления среднего уха у детей. К ним относятся:
- Своевременное и полное лечение насморка
- Обучение правильной техники «высмаркивания» малышей и обучение ей дошкольников и школьников
- Профилактика попадания воды в уши детям при купании в ванной и естественных водоемах
- Сохранение слуховых проходов чистыми
- Удаление серных пробок
- Осторожное очищение ушей (удалять серу самостоятельно можно снаружи, если же она скопилась внутри в большом количестве, нужно совершить визит к врачу)
Родители должны научится правильно чистить ушки детям
- Кормление младенцев в приподнятом (полувертикальном) положении
- Ношение столбиком как профилактика срыгивания
- Общие меры по укреплению иммунитета
- Ношение головных уборов по сезону
Как избежать заболевания отитом ребенку: советы и отзывы
Даже очень внимательным и ответственным родителям не всегда удается избежать заболевания отитом у ребенка. Если же оно произошло, не стоит впадать в панику: вовремя выявленная болезнь лечится быстро и не представляет угрозы жизни и здоровью малыша. Чтобы ускорить его выздоровление, наряду с традиционным лечением можно использовать народные методы. Но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом, лечащим ребенка
Видео: Болит ухо у детей Народное средство — Наше здоровье
Источник
Как понять, что у ребенка болят уши? Признаки отита у малышейРебенок жалуется на боль в ухе, делает вид, что страдает от боли – это симптомы, которые родители не могут оставлять без внимания. Они обязательно уложат малыша на кровать, под ухо положат согревающий компресс и, оставив все дела, сядут рядом с ним. Конечно же, ни о каком садике следующие два-три дня и речи не может быть. Пусть отдохнет малыш, тем более он так не любит ходить в детский сад. Ситуации, когда ребенок придумывает повод, чтобы не делать то, что он не хочет – не редкость. Многие родители сталкиваются с этим, ведь симулирует болезнь в наши дни чуть ли не каждый ребенок, чтобы вечно занятые на работе родители больше времени проводили с ним. Реакция родителей на ложь – важная часть воспитания. Если даже ребенок обманывает, не следует его ругать за это, а спокойным тоном нужно сказать ему, что вы догадались, что ухо у него не болит, а обманывать некрасиво. Но прежде чем обсуждать поведение ребенка, важно знать, как понять, что у малыша действительно болят уши или он симулирует эту боль, чтобы не идти в садик. Вот основные симптомы того, что ушные боли беспокоят ребенка : 1. Если у ребенка недавно был насморк или он перенес респираторное заболевание, то у него могут развиться воспалительные процессы в ухе, которых врачи называют отит. По статистике 95% малышей дошкольного возраста к 7 лет сталкиваются с различными видами отита, а 30% из них страдают хроническими воспалительными процессами в ухе. Хронический отит, в отличие от обычного, не сопровождается ярко выраженными симптомами. Поэтому температуры и слабости у ребенка, у которого часто болеют уши, могут и не быть. В этом случае, чтобы узнать, действительно ли у ребенка болеют уши, надо обратить внимание на другие признаки.
2. Когда болят уши, ребенок становится вялым, он не хочет играть, ложится на больную сторону, так как боль в ухе причиняет ему дискомфорт, а когда он лежит в таком положении боль немного утихает. 3. При острых отитах часто у ребенка повышается температура до 37,5 – 39 градусов. Если ребенок жалуется на боль в ухе, первым делом, измерьте его температуру. Любое повышение температуры тела у детей требует обращения к врачу. При повышении температуры ушная раковина и наружный слуховой проход у малыша выглядят немного покрасневшими и отечными, а любое прикосновение к уху вызывает усиление боли. 4. Во время жевательных и сосательных движений ртом усиливаются болевые ощущения в ухе, поэтому дети, когда болит ухо, отказываются кушать, а груднички – сосать грудь. 5. Существует один способ, чтобы проверить, болят ли уши у малыша. Нажмите пальцем на козелок уха (хрящевой выступ на лицевой части ушной раковины) ребенка. Если он зажмурит глаза от боли или закричит, то это явный признак того, что у него отит. Основан этот способ определения боли в ухе на том, что при надавливании пальцем на козелок увеличивается давление воздуха в наружном слуховом проходе, в результате чего усиливается давление на барабанную перепонку и среднее ухо. Это и приводит к появлению сильной боли в ухе, которая заставляет ребенка вскрикнуть или зажмуриться.
Однако некоторые отоларингологи считают данный способ определения боли в ухе малоинформативным, поскольку если сильно нажать на козелок, то даже здоровый ребенок может вскрикнуть или заплакать, так как это всегда вызывает неприятные ощущения. Дети привыкли, когда родители их гладят по головке и нежно целуют в щеку, а тут вдруг нажимают на ухо. Следовательно, самым достоверным методом диагностики заболеваний слухового аппарата у детей остается проведение осмотра и отоскопии ЛОР-врачом. 6. Если из ушной раковины ребенка выделяется гной, то никаких сомнений о наличии воспаления в среднем ухе не может быть. Гнойный отит требует немедленного лечения, он указывает на то, что воспаление уже запущено и произошел разрыв барабанной перепонки. Не следует сильно расстраиваться насчет гноетечения из уха ребенка, при правильном лечении очень быстро на месте разрыва барабанной перепонки образуется рубчик, который в дальнейшем не приводит к снижению слуха. Опоздание с лечением, попытка вылечить запущенный отит самостоятельно, закапывая малышу в ухо народные средства, нагревая ухо феном, мешочком с нагретым песком или бутылкой с теплой водой чреваты тяжелыми последствиями, от перехода отита в хроническую форму до полной потери слуха или гнойного менингита. Правильное лечение гнойного отита подразумевает обязательный осмотр у врача и строгое соблюдение всех его назначений. Если он рекомендует проводить лечение в стационаре, обязательно нужно соглашаться. Важную роль в лечении отита играют антибиотики, которые должны не только убивать бактерии, вызвавшие воспаление в среднем ухе, но и хорошо проникать в область барабанной перепонки. Для достижения этого эффекта нужно делать инъекции антибиотиками, а препараты в виде таблеток долго рассасываются. – Вернуться в оглавление раздела “отоларингология” Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021 Размещено – авторами сайта МедУнивер |
Источник
Первый год жизни ребенка – время множества тревог. Малыши не могут объяснить или хотя бы показать, где болит, и родителям приходится внимательно следить за различными признаками недомоганий. Из-за частых встреч с вирусами-возбудителями острых респираторных заболеваний, ринитом и особенностей строения организма детей отит у грудничка – частое осложнение. Как понять, что у ребенка болит ушко, и что делать?
Причины отита у грудничков
Повышенный риск отита в детском возрасте – до года эта болезнь бывает у каждого второго ребенка – связана со строением внутреннего уха.
У детей, в отличие от взрослых, евстахиевы трубы шире, короче и расположены почти горизонтально. Эти полости связывают уши и носоглотку, и любые воспалительные процессы и жидкости из носовых проходов и носоглотки быстрее проникают к среднему уху. Это и становится причиной отита у грудничка, особенно как осложнение на уши после ОРВИ, острых респираторно-вирусных инфекций. А по данным ученых, 95% детских «простуд» вызваны вирусами!
Кроме респираторных заболеваний повышать риск воспаления в ушке могут:
- длительный плач (так как в полости носа задерживается жидкость);
- частые срыгивания, при которых молоко может забрасываться в нос и оттуда – в евстахиевы трубы;
- аллергические реакции с насморком и т. д.
Повышают риск отита также искусственное вскармливание и особенно пассивное курение!
Симптомы отита у грудничка
Чаще всего отит развивается в среднем ухе – острый средний отит. Он может быть катаральным или гнойным, при этом катаральная форма без своевременного лечения может переходить в более опасную гнойную.
Как заподозрить отит у грудничка, который не может пожаловаться на боль в ушке? У детей болезнь может проявляться:
- капризностью, нарушениями аппетита, сна;
- тошнотой и рвотой, нарушениями равновесия – падениями при вставании, сидении и т. д.;
- повышением температуры;
- заложенностью носа, покраснением его крыльев;
- при гнойной форме из слухового прохода начинаются выделения.
При более легком течении ребенок беспокоен, часто плачет, начинает крутить головкой. Нередко при надавливании на козелок уха плач усиливается – хотя этот признак отита у грудничков присутствует не всегда.
Лечение отита
Самая большая ошибка, которую делают родители – это самостоятельное лечение болезни. Не надо ничего капать в ухо или, тем более, делать компрессы! Отит у грудничка опасен быстрым повреждением барабанной перепонки с серьезными последствиями.
Антибиотики тоже давать не надо: во-первых, отит может быть не бактериальным. А во-вторых, врачи уже знают, что даже бактериальные отиты у детей далеко не всегда требуют антибактериальной терапии, а вот выраженные побочные реакции на антибиотики у детей встречаются очень часто.
При первых же признаках надо вызвать врача. До его прихода можно дать обезболивающий и противовоспалительный препарат в возрастной дозировке – парацетамол, ибупрофен. Если ранее ребенку прописывали сосудосуживающие препараты для носа, можно однократно применить такое средство. Все остальное лечение отита у грудничка назначает только доктор!
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник