Как проверить пневмонию без рентгена
Пневмония (или воспаление легких) — острое респираторное инфекционное заболевание, вызывающее поражение легочной ткани. Основные ее симптомы — кашель (сухой или с мокротой), повышение температуры тела до 39 градусов, одышка, боли в грудной клетке со стороны поражения, повышенная потливость и общая слабость.
Однако, как было выявлено при новой инфекции COVID-19, больной какое-то время может не чувствовать ухудшения состояния и не жаловаться на повышение температуры. В некоторых случаях врачи обнаруживали пневмонию на поздних сроках, когда уже появлялись признаки дыхательной недостаточности.
Медики отмечают, что так называемая бессимптомная пневмония отличается скрытым протеканием и представляет собой достаточно серьезное заболевание, которое трудно диагностировать. Однако совершенно бессимптомным это заболевание назвать нельзя.
Как заподозрить бессимптомную пневмонию?
В случае с бессимптомной, или скрытой, пневмонией у больного вместо кашля и высокой температуры может наблюдаться снижение настроения, быстрая утомляемость и одышка. Также у человека наблюдается учащенное дыхание и проблемы с возможностью вдохнуть — нехватка воздуха. У заболевшего может измениться цвет кожных покровов — лицо становится бледным из-за нехватки кислорода. Еще одним признаком является ощущение высокой температуры при ее малых показателях.
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, подозрение на пневмонию должно возникать при наличии у больного лихорадки в сочетании с жалобами на острый кашель, одышку, отделение мокроты и/или боль в грудной клетке, связанную с дыханием или кашлем. Пациенты часто жалуются на немотивированную слабость, утомляемость, ознобы, сильное потоотделение по ночам. Развитию пневмонии могут предшествовать симптомы поражения верхних дыхательных путей (боли в горле, насморк и др.).
У лиц пожилого возраста характерные для пневмонии жалобы могут отсутствовать. В клинической картине заболевания могут быть такие симптомы, как сонливость или беспокойство, спутанность сознания, анорексия, тошнота, рвота. Нередко пневмония у данной категории пациентов «дебютирует» симптомами декомпенсации хронических сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, хронической сердечной недостаточности и др.). Скрытая пневмония может наблюдаться у больных с ослабленным иммунитетом.
Какие анализы и обследования следует сделать при подозрении на пневмонию?
Диагностический алгоритм при подозрении на пневмонию включает сбор анамнеза, оценку жалоб, физическое обследование, комплекс лабораторных и инструментальных исследований, объем которых определяется тяжестью течения заболевания, а также наличием и характером осложнений, сопутствующими заболеваниями.
Амбулаторным больным с подозрением на пневмонию назначают общий анализ крови (при пневмонии будет отмечаться повышенное число лейкоцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и СОЭ), пульсоксиметрию (диагностическая процедура, позволяющая определить насыщение крови кислородом) и обзорную рентгенографию органов грудной полости в прямой и боковой проекциях. Пневмонию не всегда удается обнаружить обычной рентгенографией легких, поэтому пациентам с подозрением на воспаление легких врачи могут проводить рентгеновскую компьютерную томографию (КТ). У госпитализированных пациентов спектр рекомендованных исследований дополнительно включает биохимический анализ крови и электрокардиографию.
Оставить
комментарий (1)
Источник
Ноу коммент
1
Ноу коммент
13 ноября 2013 в 08:03
Анализ крови. Развернутый.
Живот болит,температура,синюшная кожа(это когда уже сильная интоксикация организма)
Любовь Калистратовна
3
Любовь Калистратовна
13 ноября 2013 в 08:04
Опытный врач определят по перкуссии, то есть по звуку. Постукивая, где звук тупой, там возможно есть воспалительный процесс.
Осторожная
(автор)
4
Осторожная
(автор)
13 ноября 2013 в 08:04
Ответ для Ноу коммент
Цитата:
Анализ крови. Развернутый.
И что,покажет воспалительный процесс?Смысла нет,по такому анализу может быть и бронхит,и орз и прочее.Точно Пневмония диагноз не поставят!
Любовь Калистратовна
5
Любовь Калистратовна
13 ноября 2013 в 08:04
И конечно же анализ крови, если есть воспаление, будут повышены лейкоциты, и СОЕ.
Осторожная
(автор)
6
Осторожная
(автор)
13 ноября 2013 в 08:05
Ответ для Любовь Калистратовна
Цитата:
Опытный врач определят по перкуссии, то есть по звуку. Постукивая, где звук тупой, там возможно есть воспалительный процесс.
У моего мужа астма тяжелой степени,его выслушать не возможно,ни один,даже самый лучший врач этого сделать не сможет.Отправляю на рентген
Осторожная
(автор)
7
Осторожная
(автор)
13 ноября 2013 в 08:05
Ответ для Любовь Калистратовна
Цитата:
И конечно же анализ крови, если есть воспаление, будут повышены лейкоциты, и СОЕ.
И что,покажет воспалительный процесс?Смысла нет,по такому анализу может быть и бронхит,и орз и прочее.Точно Пневмония диагноз не поставят!
Любовь Калистратовна
8
Любовь Калистратовна
13 ноября 2013 в 08:05
Ответ для Осторожная
Цитата:
И что,покажет воспалительный процесс?Смысла нет,по такому анализу может быть и бронхит,и орз и прочее.Точно Пневмония диагноз не поставят!
При бронхите лейкоциты и СОЕ не повышаются.
Опытный врач при прослушивании всегда определит пневмонию. Рентген делается для подтверждения
10
sumire
13 ноября 2013 в 08:07
-кашель-главный симптом болезни-т.е. основная жалоба пациента
-ухудшение после улучшения или любая ’простуда’, длящаяся более 7 дней
-невозможно глубоко вдохнуть-приводит к кашлю
-выраженная бледность
-отсутствие эффекта от жаропонижающего
Никак. Некоторые виды пневмонии не прослушиваются! Только рентген.
12
Тенюшка
13 ноября 2013 в 08:10
Ответ для sumire
Цитата:
-кашель-главный симптом болезни-т.е. основная жалоба пациента-ухудшение после улучшения или любая ’простуда’, длящаяся более 7 дней-невозможно глубоко вдохнуть-приводит к кашлю-выраженная бледность-отсутствие эффекта от жаропонижающего
Из всего этого у моего сына был только последний пункт. На третий день сделали рентген – трактовка снимка была однозначной.
Бандитка Сью
13
Бандитка Сью
13 ноября 2013 в 08:11
чтобы на 100% быть уверенный – только рентген. Вреда от него будет меньше, чем от неправильно диагноза и лечения.
Осторожная
(автор)
14
Осторожная
(автор)
13 ноября 2013 в 08:11
Ответ для – Julia –
Цитата:
Из всего этого у моего сына был только последний пункт. На третий день сделали рентген – трактовка снимка была однозначной.
Ясно,не хочется просто еще один год жизни отнимать этим рентгеном(((
15
Тенюшка
13 ноября 2013 в 08:14
Ответ для Осторожная
Цитата:
Ясно,не хочется просто еще один год жизни отнимать этим рентгеном(((
Ну что за бредовое заблуждение?
Аноним НаВсеГда
16
Аноним НаВсеГда
13 ноября 2013 в 08:15
Соглашусь с мнением – только рентген.
17
sumire
13 ноября 2013 в 08:15
Ответ для – Julia –
Цитата:
Из всего этого у моего сына был только последний пункт. На третий день сделали рентген – трактовка снимка была однозначной.
вы правы
все то, что я перечислила, может быть одновременно, может быть один0два пункта, в любом случае, любой из перечисленных симптомов-повод задуматься о пневмонии.
И, кстти, автор, если у вас таки пневмония, то она, долго не диагностируемая, куда вреднее, чем второй ренген за две недели. Взвесьте риски!
Аноним НаВсеГда
18
Аноним НаВсеГда
13 ноября 2013 в 08:15
Ответ для Осторожная
Цитата:
Ясно,не хочется просто еще один год жизни отнимать этим рентгеном(((
чушь
Засомневаю
19
Засомневаю
13 ноября 2013 в 08:17
никак, все выше перечисленное мол перкусия, аускультация и прочая фигня – это косвенно, пневмония подтверждается рентгенологически и больше никак
20
sumire
13 ноября 2013 в 08:18
Ответ для Осторожная
Цитата:
Ясно,не хочется просто еще один год жизни отнимать этим рентгеном(((
автор,автор не горячитесь-это заблуждение, даже, можно сказать суеверие!Не пейте, не курите, не переедайте, чуть-чуть спорта и будут ваши года прибавляться, а не отниматься!
Хоть каждый месяц по рентгену)))
Дама-мадама
21
Дама-мадама
13 ноября 2013 в 08:18
Ответ для Ксюша-Ксюшенька
Цитата:
Опытный врач при прослушивании всегда определит пневмонию. Рентген делается для подтверждения
моему ставили двустороннюю пневмонию, а рентген показал что нет ни её ни бронхита, а есть аллергический спазм бронхов, сняли за 2 часа гормонами и всё.
так что не всё можно простукать и прослушать.
прикорневая пневмония вообще без рентгена не определяется.
а сое и лейкоциты в крови могут быть не только из за пневмонии.
Засомневаю
22
Засомневаю
13 ноября 2013 в 08:19
Ответ для Осторожная
Цитата:
Ясно,не хочется просто еще один год жизни отнимать этим рентгеном(((
завтра можно идти по улице и на голову упадет кирпич – и тогда все опасения по поводу рентгена будут вообще смешными
Осторожная
(автор)
23
Осторожная
(автор)
13 ноября 2013 в 08:20
Ответ для Аноним НаВсеГда
24
Мариш_ка
13 ноября 2013 в 08:20
Ответ для Осторожная
Цитата:
У моего мужа астма тяжелой степени,его выслушать не возможно,ни один,даже самый лучший врач этого сделать не сможет.Отправляю на рентген
У моего малого только рентген и показал… До этого: не кашлял, ничего не прослушивалось/не простукивалось, только т-ра почти 40 и еле на пару делений сбивалась. Мы, кстати, с больницы выписались – малый так и не кашлял. Это было летом, отделение такими детками было переполнено… А осенью – вторая волна, но уже вовсю кричали, что это – атипичная пневмония.
Осторожная
(автор)
25
Осторожная
(автор)
13 ноября 2013 в 08:21
Ответ для sumire
Цитата:
автор,автор не горячитесь-это заблуждение, даже, можно сказать суеверие!Не пейте, не курите, не переедайте, чуть-чуть спорта и будут ваши года прибавляться, а не отниматься!Хоть каждый месяц по рентгену)))
)))Мне бы Вашу уверенность)))За года уже 3 рентгена было,последний 2нед назад
Аноним НаВсеГда
26
Аноним НаВсеГда
13 ноября 2013 в 08:22
Ответ для Засомневаю
Цитата:
никак, все выше перечисленное мол перкусия, аускультация и прочая фигня – это косвенно, пневмония подтверждается рентгенологически и больше никак
совершенно верно !!!
Цитата:
вы правывсе то, что я перечислила, может быть одновременно, может быть один0два пункта, в любом случае, любой из перечисленных симптомов-повод задуматься о пневмонии.И, кстти, автор, если у вас таки пневмония, то она, долго не диагностируемая, куда вреднее, чем второй ренген за две недели. Взвесьте риски!
Да-да. Только рентген. Лучше сделать скорей, чтобы не запускать. В семье родственников был печальный опыт того, что не обратились к врачу. А была пневмония((
При пневмонии очень высокая температура!
Аноним НаВсеГда
29
Аноним НаВсеГда
13 ноября 2013 в 08:25
Ответ для virgo09
Цитата:
При пневмонии очень высокая температура!
кто Вам сказал ??? Совсем не обязательно.
Мы лежали с ребенком в больнице. Привезли девочку-подростка. Ни температуры, ни кашля. Аппетит и настроение отличное. Двухсторонняя пневмония.
Засомневаю
30
Засомневаю
13 ноября 2013 в 08:26
Ответ для Осторожная
Цитата:
)))Мне бы Вашу уверенность)))За года уже 3 рентгена было,последний 2нед назад
вы насмешили да, а ничего что флюшку нужно проходить каждый год? а женщинам еще и маммолога и после сорока если там есть мастопатия – то зачастую их каждый год отправляют на маммографию. И это помимо того, что может понадобиться в течении года. Подумайте сколько гадости вы съедаете в покупных продуктах, по сравнению с рентгеном даже макдональдс несет большую угрозу.
Источник
В условиях пандемии коронавируса, вызывающего воспаление легких, надо знать первые симптомы заболевания. Как же можно понять без врача, что у тебя пневмония, если она протекает без температуры? Выясним, как проверить самостоятельно наличие патологии.
Пневмония: общие данные
Пневмония, или воспаление легких – это острое поражение нижних отделов дыхательных путей, которое может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Регулярные статистические данные, предоставляемые ВОЗ, свидетельствуют о том, что инфекционная пневмония относится к опасным и весьма широко распространенным заболеваниям с высоким уровнем летального исхода.
Ежегодная смертность от пневмонии доходит до 7 %. Поэтому не нужно искать в интернете информацию о том, как понять, что у тебя пневмония. Без врача невозможно диагностировать воспаление легких на ранних этапах.
Особенно опасно самостоятельно искать симптомы этой патологии у ребенка. Самолечение при таком диагнозе может привести к тяжелым осложнениям. Родители должны помнить, что в статистике ненасильственной детской смертности пневмония занимает первое место.
Заболевание разного типа может быть выявлено у людей разного возраста и разных социальных групп. Оно протекает с различной симптоматикой.
Нельзя считать это опасное заболевание обычной простудой, которую можно вылечить с помощью антибиотиков, если знать, как понять, что у тебя пневмония. Сам пациент без врача не сможет это сделать. Кроме того, антибиотики сегодня в аптеках отпускаются только по рецептам.
Легкие – это парный орган, обеспечивающий важнейшие функции жизнеобеспечения:
- процесс внешнего дыхания (газообмен);
- фильтрацию;
- терморегуляцию поступающего в организм воздуха;
- поддержание жидкостного и солевого баланса;
- белковый и липидный обмен.
Любые дисфункции легких приводят к тяжелым последствиям для всего организма человека. Воспалительный процесс, возникающий в этом сложном и важном органе, – это комплекс патологий, которые могут быть вызваны разными причинами.
Существует целое направление в медицине – пульмонология, которая выявляет воспаление легких по разным критериям:
- локализации воспаления;
- масштабам поражения легочной ткани;
- типу патогена, вызвавшего воспаление;
- клиническим формам протекания заболевания;
- степени выраженности пневмонии;
- типу протекания.
Все эти факторы необходимо учитывать, чтобы правильно поставить диагноз и подобрать адекватные схемы лечения. В медицине принято делить пневмонию на разные типы:
- внебольничную;
- госпитальную, которую вызывают внутрибольничные инфекции;
- атипичную;
- первичную;
- вторичную;
- острую;
- хроническую;
- тотальную;
- иммунодефицитную;
- радиационную.
Диагноз врач ставит на основании собранного анамнеза, клинической картины, результатов лабораторных анализов и диагностического обследования с помощью медицинской аппаратуры.
У обычного человека, не имеющего медицинской подготовки и клинической практики, нет никаких возможностей самостоятельно выявить у себя воспаление легких конкретного типа и подобрать оптимальную терапию.
Патогенез
Развитие инфекционной формы пневмонии происходит в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов – бактерий и вирусов, которые попадают в легкие пациентов с ослабленным иммунитетом.
Существует большое количество патогенных бактерий, вызывающих воспаление легких:
- стрептококки;
- пневмококки;
- стафилококки;
- гемофильная палочка.
Кроме бактериальной пневмонии, в медицине выделяют воспаление легких, вызванное вирусными агентами, внутриклеточными паразитами, грибками. Патогеном, вызвавшим воспаление легких, может быть любой представитель микроорганизмов, известных современной микробиологии.
В особую группу врачи сегодня выделяют атипичную пневмонию, которая протекает без характерных симптомов, в том числе без температуры. Ее возбудители:
- хламидии;
- микоплазмы;
- легинеллы;
- штаммы коронавирусной инфекции SARS.
Атипичная форма воспаления легких может развиться в результате перенесенного на ногах гриппа. Она часто протекает без температуры, поэтому ее легко спутать с простудой или усталостью. При отсутствии правильного лечения атипичная пневмония может перейти в хроническую форму.
Пневмонию могут спровоцировать вредные привычки, гиподинамия, вредное производство, неблагоприятная экологическая обстановка, травмы или хирургические вмешательства. Наиболее предрасположены к развитию воспаления легких младенцы и пожилые люди, а также лежачие больные. Все эти категории входят в группу риска из-за слабой иммунной защиты.
Симптомы пневмонии
Воспаление легких имеет ряд характерных клинических симптомов, по которым можно предположить наличие воспалительного процесса в легких. К ним относятся:
- одышка;
- сухой кашель;
- повышенная потливость;
- синюшный оттенок носогубного треугольника;
- бледность кожных покровов;
- высокая температура;
- утомляемость и слабость.
Воспаление легких можно диагностировать по слишком долго текущему ОРЗ или ОРВИ, температуре, которая не понижается после приема жаропонижающих препаратов, длительной и беспричинной субфебрильной температуре тела человека.
Следует помнить, что при многих формах пневмонии классические симптомы могут не наблюдаться. В ряде случаев воспаление может развиваться в острой форме, когда температура повышается до 40 градусов и у пациента появляется кашель с гнойными выделениями.
У детей воспаление легких может развиваться очень быстро из-за особенностей детской физиологии и иммунной системы. Специфика пневмонии состоит в том, что клиническая картина в конкретных случаях может сильно отличаться и протекать у взрослого человека совершенно с другими симптомами, не похожими на симптоматику, которая наблюдается в детском возрасте.
Возможные осложнения
При отсутствии правильного и своевременного лечения у пациентов с диагнозом пневмония могут развиться тяжелые формы осложнений, представляющие угрозу их жизни и здоровью. У них могут наблюдаться проблемы с дыханием или полный отказ легких. В этом случае для спасения жизни больного его требуется подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.
Опасными осложнениями пневмонии становятся такие патологии легочной ткани:
- скопление жидкости в плевре (требуется удалять с помощью хирургического вмешательства);
- абсцесс легких;
- бактериемия;
- фиброз легочной ткани.
Все эти осложнения часто становятся причиной смерти пациента. Они возникают при отсутствии правильно проведенной профессиональной диагностики и неверно выбранной терапии на начальных этапах заболевания.
Диагностика и лечение пневмонии
Для диагностики пневмонии используется комплекс медицинских методик, включающих в себя:
- сбор анамнеза;
- первичный осмотр пациента;
- простукивание и прослушивание легких;
- проведение лабораторных анализов биологических материалов;
- инструментальные методики, среди которых наиболее информативными являются рентгенография и бронхоскопия.
Комплекс диагностических методик нужен врачу для того, чтобы точно определить возбудителя воспалительного процесса и правильно выбрать медикаментозную терапию. Если заболевание протекает в тяжелой форме, с помощью первичной диагностики врач выявляет степень тяжести болезни. В случае необходимости организует реанимационную помощь, подключая пациента к аппарату ИВЛ и другим системам, поддерживающим жизненно важные функции организма.
Лечение назначается только после проведения доказательной диагностики, которая помогает специалисту понять, что именно спровоцировало воспалительный процесс в легочной ткани. Курс комплексной терапевтической схемы для каждого пациента подбирается с учетом его индивидуальных особенностей и должен строго выполняться.
Нарушать предписанную схему лечения, дозировку и продолжительность приема препаратов нельзя, иначе можно существенно навредить собственному здоровью. Самолечение при воспалении легких недопустимо и может привести не только к инвалидности, но и к смерти.
При ухудшении общего самочувствия не нужно искать информацию, как самостоятельно понять, что у тебя пневмония. Без комплексной диагностики и без врача выявить у взрослого или у ребенка конкретный вид пневмонии не получится. А без точной диагностики невозможно правильно подобрать лекарство для лечения острого или хронического воспаления легких.
Подводя итоги
- Пневмония – опасная патология, которая может иметь инфекционную или неинфекционную природу происхождения.
- Существует большое количество возбудителей инфекционной пневмонии, против которых используются определенные виды медикаментов, в том числе и антибиотики.
- Недопустимо заниматься самолечением пневмонии, так как это может привести к развитию тяжелых патологий системы органов дыхания или даже к смерти.
- В группу риска входят маленькие дети, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунным статусом.
Источник