Как промыть ухо диоксидином при отите
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Отит выражается как воспаление среднего уха. Лечение этой патологии проводится при помощи наружных средств (сосудосуживающих капель). Также требуется прием антибиотиков, которые подавляют развитие вредоносных микроорганизмов. Но такая терапия может быть неэффективной. При наличии осложнений требуются препараты, имеющие сильное действие. Поэтому применяют диоксидин при отите. Препараты этой группы отличаются сильным воздействием на инфекцию, но встречаются случаи возникновения негативных последствий. Для определения уместности лечения Диоксидином врач назначает больному полное обследование.
Характеристика препарата «Диоксидин»
Препарат под названием «Диоксидин» изготовлен на основе гидроксиментилхиноксилиндиоксида. В аптеках также предлагаются аналоги препарата — «Хиндиокс» или «Диксин». Они применяются по аналогичному принципу к Диоксидину, дозировка каждого препарата назначается врачом. При отите регламентирует их использование инструкция применению.
Применяется Диоксидин для лечения воспалительных процессов внутренних органов еще из 70 годов ХХ века. Главное действующее вещество этого препарата активно борется с болезнью, но при этом оно оказывает токсическое воздействие на организм, а также способно вызвать мутации. Несмотря на то, что капли Диоксидин считаются эффективным препаратом, за тридцатилетнюю практику его использования учеными до сих пор точно не изучено влияние действующего вещества на организм человека. На сегодняшний день исследования того, как влияет Диоксидин при отите, продолжаются.
Диоксидин отличается сильным противомикробным воздействием. Он предназначается для местного применения. При отите капли необходимо закапывать в ухо больному.
Основная форма выпуска диоксидин – это ампулы с однопроцентным раствором. Объем одной ампулы – 10 мл. Цвет самого лекарства может иметь оттенок желтого или зеленого цвета, но при этом жидкость полностью стерильна. В одной ампуле объемом 10 миллилитров имеется 100 миллиграмм действующего вещества. К лекарству в дополнение предоставляется вода для инъекции.
Лечение отита при помощи диоксидина является более эффективным, когда антибиотик оказывает недостаточное воздействие. Он значительно ускоряет процесс выздоровления при гнойном отите. Диоксидин используют, чтобы лечить отит у детей и взрослых. Но стоит заметить, что при наличии патологии у грудного ребенка у детей младше школьного возраста, этот препарат применяется только в том случае, если другие методы лечения не дают результата.
Характеристика препарата «Диоксидин».
Свойства препарата
Лекарственный препарат «Диоксидин» относят к группе антибактериальных средств широкого действия. Основное действующее вещество отличается выраженной химиотерапевтической активностью против воспалительных процессов.
Применение Диоксидина уместно при наличии гнойного либо осложненного отита у взрослых, а также детей от двенадцатилетнего возраста, как крайнюю меру.
Лекарство оказывает токсическое воздействие на организм, провоцировать мутационные процессы на клеточном уровне. По этим причинам Диоксидин не назначают детям от рождения и до 12-ти лет.
Препарат оказывает пагубное действие на патогенный микроорганизм, относящийся к таким группам:
- стафилококков;
- стрептококков;
- патогенных анаэробов;
- грамотрицательных бактерий;
- синегнойной палочки.
Данное лекарство разрушает клетки бактерий, при этом не затрагивает здоровые ткани. За короткий временной промежуток препарат освобождает слуховой проход от гноя и корочек. Активный компонент также стимулирует процессы регенерации эпителиальных клеток. Курс лечения антибиотиками достаточно долгий, за это время вредоносные микроорганизмы могут адаптироваться и перестать реагировать на лекарство. При заболевании ушей диоксидин в ухо непосредственно закапывают, поэтому данный препарат действует быстрее. Благодаря чему бактерии не успеют привыкнуть к препарату.
Принимая данный антибактериальный препарат, необходимо строго соблюдать дозировку. В случае превышения дозы могут возникать негативные реакции организма. Специалисты выделяют следующие возможные побочные эффекты, возникающие после применения лекарства:
- нарушение пищеварения;
- головная боль;
- аллергии;
- пигментация кожи;
- мышечный спазм.
При возникновении подобных реакций требуется незамедлительно обратиться к врачу. Для некоторых пациентов отказаться от препарата будет необходимостью. Несмотря на эффективность лечения, лекарство оказывает воздействие на общее состояние организма. Поэтому его назначают только на короткий период.
Свойства препарата Диоксидин.
Правила применения при отите
Выпуск лекарственного средства осуществляется в двух формах – стерильный раствор и мазь. В растворе действующее вещество присутствует в концентрации 1 %, а в мази – 1%. Прием Диоксидина осуществляется по назначению врачей, а купить лекарство можно только по рецепту. Мазь применяют для лечения такого заболевания носа как гайморит или наружной формы гнойного отита, лекарство предназначено для наружного использования. При наличии проблем со средним и внешним ухом, назначают стерильный раствор.
Необходимая доза препарата, как и длительность курса лечения, определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания. Свидетельствуют об эффективности Диоксидина при проблемах с ухом ушном отзывы пользователей в интернет-ресурсах. Позитивная оценка отмечена у голосов 4 из 5.
У взрослого пациента осуществляется лечение больного уха каплями с концентрацией 0,5 %. Перед тем, как капать препарат, нужно очистить наружный слуховой проход. Освободить проход от гноя следует, используя стерильный ватный диск, который смачивается в 3-х процентном растворе перекиси водорода. Диском, намотанным на спичку нужно аккуратно очистить ухо и пазухи носа от имеющихся скоплений грязи или выделений гноя. С этой целью можно использовать ватную палочку, которую неглубоко помещают в раковину. Держите полочку в ушном проходе около пяти минут.
Капать содержимое в ампулах в ухо нужно в количестве двух или трех капель. Если патологию спровоцировало инфекционное заболевание, требуется также введение диоксидина в нос, по несколько капель в каждую ноздрю. Такой метод быстро устраняет вредоносные микроорганизмы не только с внешней стороны ушной раковины, но и во внутреннем ухе, чем ускоряет выздоровление.
Сложные капли с диоксидином
В случаях отсутствия реакции организма на монокомпонентное лекарственное средство, рекомендуется использовать сложные капли. Изготовление таких капель происходит профессиональными фармацевтами в аптеках, соответственно с рецептом врача. После консультации у специалиста приготовить некоторые капли можно самостоятельно.
Устраняют воспалительные процессы и гайморит капли на основе Диоксидина (1/2 ампулы) с добавлением таких препаратов как Нафтизин (1 пузырек) и Дексаметазон (1 ампула). При отеках, спровоцированных инфекциями, от последнего компоненте можно отказаться, а Диоксидин и Нафтизин смешать в равных пропорциях.
Лечение гнойного насморка у маленьких детей осуществляют каплями, имеющими следующий состав: Диоксидин – 5 мл, Гидрокортизон – 1 мл, Сульфацил – 5 мл. Такое лекарственное средство быстро всасывается. Для детских капель используется Диоксидин с концентрацией 0,5 %, и Сульфацил с концентрацией 20 %.
Сложные капли с диоксидином. Описание.
Диоксидин в ухо ребенку
Применять Диоксидин для маленьких пациентов не рекомендуют сами производители. Но, когда польза от лечения значительно выше, чем негативное воздействие то педиатры прибегают к этому препарату для лечения пациентов юных возрастов, несмотря на риск. Ведь осложнения после отита у ребенка могут привести к частичной или полной потере слуха.
Детям допустимо закапывание в уши раствора концентрацией 0,1 %. Для этого Диоксидин из ампулы разводится со стерильной жидкостью. Перед процедурой пазухи носа и слуховые проходы требуется очистить ватными дисками (палочками) и перекисью водорода. Стоит заметить, что назначая лечение, врач должен выяснить, нет ли у ребенка аллергии на препарат.
Диоксидин в ухо ребенку.
Особенности применение и противопоказания
Согласно с инструкцией по применению, лекарство противопоказано при наличии следующих факторов:
- повышенной чувствительности на препарат;
- нарушения функций надпочечников;
- возраста до 18 лет.
Несмотря на эти противопоказания диоксидин назначается детям, при крайней необходимости. Стоит заметить, что перед началом курса лечения у детей необходимо провести обследование функций мочевыделительной системы. Пациентам преклонного возраста требуется диагностика надпочечников. Поскольку препарат оказывает на них воздействие то возможно возникновение осложнений.
Как применять Диоксидин при отите, рассказывается в видео.
https://www.youtube.com/watch?v=GfOpy5T2NZ8
Загрузка…
Источник
Диоксидин – противобактериальное лекарственное средство.
Содержание:
Форма выпуска
Составные компоненты
Показания к применению
Противопоказания и побочные реакции
Как разводить Диоксидин для носа
Как капать Диоксидин в уши
Как использовать Диоксидин при насморке
Как использовать Диоксидин при гайморите
Как применять Диоксидин для полоскания рта
Как развести Диоксидин для ингаляции
Можно ли давать Диоксидин детям
Можно ли Диоксидин при беременности
Форма выпуска
Медикамент выпускается в нескольких формах:
мазь;
раствор для местного, внутриполостного и внутривенного использования.
Составные компоненты
Активный компонент – гидроксиметилхиноксалиндиоксид.
Показания к применению
Лекарственное средство для внутривенного введения назначается при следующих состояниях:
септическое состояние;
воспалительно-гнойные процессы в оболочке мозга.
Показания к внутриполостному применению:
перитонит;
цистит;
воспалительно-гнойные процессы в желчном пузыре.
Лекарство в форме внутриполостного раствора также может использоваться в целях профилактики появления различных инфекционных заболеваний.
Показания для местного использования:
ожоги, раны;
глубокие гнойники;
инфекционное поражение кожного покрова.
Противопоказания и побочные реакции
От приема препарата стоит отказаться в следующих случаях:
повышенная восприимчивость к составным компонентам;
период вынашивания ребенка;
во время грудного вскармливания;
детский возраст.
С особой осторожностью можно использовать при почечной недостаточности хронической формы.
Возможны побочные проявления в виде:
озноба;
боли в голове;
тошнота, рвота, расстройство желудка;
аллергия.
Как разводить Диоксидин для носа
Препарат эффективен при гайморите и рините. Допустимая доза – от 2 капель до трети пипетки. Закапывать нос можно не более 5 раз в сутки. Более точную дозировку и кратность приема устанавливает специалист.
Максимальная продолжительность терапевтического курса – 1 неделя. Если по истечению этого времени не отмечается улучшения состояния, то стоит пройти детальное медицинское обследование.
Как капать Диоксидин в уши
Лекарство прописывают при отите. Перед тем, как капать средство, нужно хорошо почистить уши с помощью ватного тампона и перекиси водорода. Если отит сопровождается гноем, то его также нужно полностью убрать.
При отите медикамент вводится сразу в уши и нос. Дозировка и частота использования для каждого пациента определяется специалистом индивидуально.
Как использовать Диоксидин при насморке
Средство не реализовывается в виде капель для носа. Перед закапыванием в нос, нужно развести содержимое ампулы с гипертоническим раствором. При насморке использовать лекарство можно 3 раза в сутки по 2 капли в каждую ноздрю. Во время закапывания голова должна быть запрокинута назад, чтобы средство как можно дальше прошло в носовые ходы.
Ампула с момента вскрытия пригодна к использованию в течении 24 часов. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 7 дней. Если капли применяются детьми, то лучше сократить курс до 3-4 дней.
Для улучшения эффекта стоит дополнительно прибегать к традиционным лечебным методам.
Как использовать Диоксидин при гайморите
Лекарство в форме ампул часто используется при гайморите у детей и взрослых. Раствор применяется в виде капель либо ингаляций. В каждую ноздрю нужно капать по 1-2 капли дважды в сутки.
Если состояние запущенное, то можно приготовить более сложный раствор, в составе которого будет присутствовать диоксидин и гидрокортизон. Их можно использовать по 1 капле в каждый проход не более 5 раз в сутки. Рецепт таких капель выписывает специалист. Его можно приобрести в аптеке или же приготовить самостоятельно.
Как применять Диоксидин для полоскания рта
Составной компонент лекарства эффективно справляется с инфекцией, очищая пораженный участок и ускоряя процесс заживления слизистой оболочки.
Полоскать горло и рот следует при ангине, тонзиллите, фарингите, когда другие лекарственные препараты не приносят должного результата. Немного жидкости набрать в рот, запрокинуть голову и в течение 15-20 секунд полоскать горло. Потом выплюнуть содержимое. Процедуру можно проводить до 3-х раз на день.
Продолжительность терапевтического курса – 5 дней.
Как развести Диоксидин для ингаляции
При сильном кашле помогут ингаляции с применением раствора. К тому же использование медикамента одновременно позволяет бороться с насморком, убивать болезнетворные бактерии в легких и глотке.
Для ингаляций потребуется раствор 0,5%, разведенный с гипертоническим раствором в пропорции 1 к 2. Ингаляция длится не более 4-х минут. Проводить процедуру можно не чаще 2-х раз в день.
Если ингаляции делают детям, то лучше использовать небулайзер.
Можно ли давать Диоксидин детям
В инструкции к препарату сказано, что его нельзя давать лицам до 18 лет. Это связано с тем, что активный компонент способен оказывать токсическое воздействие на не полностью сформированный организм.
Но все же бывают исключения, когда педиатр может прописать Диоксидин ребенку. В таком случае ожидаемая польза должна быть в разы выше возможной угрозы. При назначении детям требуется постоянное врачебное наблюдение.
Лекарство могут назначать при ЛОР-заболеваниях, в частности рините и гайморите. Также препарат в форме мази и раствора может использоваться для обработки пораженных участков кожи.
Можно ли Диоксидин при беременности
За счет фармакологического действия препарата, его нельзя использовать во время вынашивания ребенка и в период лактации. Прием медикамента может спровоцировать нарушение эмбриогенеза и отрицательно отразиться на развивающемся плоде, в частности на его нервной системе. Составные компоненты обладают хорошей абсорбцией, поэтому могут проникать в кровь и грудное молоко, через которое – в организм малыша.
Опубликовано: 31 Октября 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Необходимость в проведении такой процедуры, как промывание ушей, возникает, когда избыток защитного воскового вещества – церумента (ушной серы) – не выводится естественным путем, а скапливается в слуховом проходе.
Показания
Основные показания к промыванию ушей могут включать жалобы на дискомфортные ощущения, шум и звон в ушах; зуд в наружном слуховом проходе; заложенность ушей и снижение слуха; рефлекторный кашель. [1]
Промывание ушей ребенку может потребоваться при наличии в слуховом проходе инородного тела (о чем свидетельствует беспокойство ребенка и появление запаха из уха). [2], [3]
Безопаснее всего проводить промывание ушей у ЛОРа – врача-отоларинголога.
Как правило, требуется промывание уха от пробки, то есть производится удаление серной пробки из ушного канала струей теплой воды. С первого раза сделать это удается не всегда: при попытках очистить уши так называемыми ватными палочками ушная сера продвигается глубже по слуховому проходу и может забиться в барабанную перепонку, что и вызывает дискомфорт и снижение слуха. [4], [5]
Кроме того, скопление церумента и отмерших клеток кожи в наружном слуховом проходе затрудняет визуализацию барабанной перепонки, поэтому еще одна цель промывания ушей – проведение отоскопии, то есть осмотра уха в диагностических целях, или проведение проверки слуха – аудиометрии. Удаление серной пробки также необходимо для введения в ухо соответствующих лекарственных препаратов. [6]
Подготовка
Подготовка к промыванию ушей заключается в их осмотре отоларингологом, сборе анамнеза и жалоб пациента.
В амбулаторных условиях используется шприц для промывания ушей – предназначенный для промываний и аспирации шприц Жане (емкостью 100-150 мл). [7]
Существуют и более современные методы проведения данной процедуры. Например, аппарат или электрический прибор для промывания ушей Hygrotherm Plus Atmos (с системой подогрева и подачи воды), а также профессиональный ирригатор для промывания ушей различных моделей (Propulse HG, Chammed XCI7, Chammed CMEI 100, Charly Otopront). [8]
Техника проведения промывания ушей
При серных пробках проводится промывание ушей водой (кипяченой или дистиллированной), оптимальная температура воды для промывания уха составляет +36-37°С. Такой же температуры должен быть и физраствор для промывания ушей – стерильный 0,9% водный раствор хлорида натрия.
Техника проведения: пациент сидит и под промываемым ухом держит медицинский лоток (куда должна стекать вода или раствор); врач оттягивает ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода – вверх и назад у взрослых, вниз и назад у детей; наконечник шприца Жане вводится в наружный слуховой проход (при этом он не должен проходить более чем на треть его длины, то есть глубже 7-8 мм от наружного слухового отверстия); струя раствора направляется вверх – по задней стенке слухового канала. Чтобы вышла вся жидкость, после завершения ее введения пациент должен наклонить голову над лотком. Слуховой проход просушивают марлевой салфеткой. [9]
Врачи-отиатры просят не путать промывание с введением в полость уха противомикробных или антисептических препаратов при гнойном отите. Так, промывание ушей Фурацилином (0,02% раствором) или применение антибактериального средства Диоксидин для промывания уха – это вливание их через канюлю (специальную трубочку) в полость среднего уха и барабанную полость, которая вводится в провыв барабанной перепонки или через сделанный в ней прокол (парацентез). При этом скопившийся в полости среднего уха экссудат или гной удаляют путем аспирации. [10]
Не проводят промывание уха Мирамистином: в случаях гнойного отита марлевые турунды, пропитанные данным антисептиком, помещают в наружный слуховой проход.
При образовании серных пробок нецелесообразно промывание уха Хлоргексидином, который является дезинфицирующим средством поверхностно-активного действия. Хлоргексидина биглюконат пересушивает кожу в слуховом проходе, а при не диагностированной перфорации барабанной мембраны его попадание в полость среднего уха может привести к его повреждению с потерей слуха. [11]
Промывание уха в домашних условиях
В домашних условия чаще всего используется груша для промывания ушей – обычная резиновая или ПВХ медицинская спринцовка (емкостью не менее 50 мл). Также промывание слухового прохода можно выполнить с помощью большого шприца (20 мл) без иглы. Техника промывания аналогична технике использования шприца Жане, описанной выше.
Для взрослых и детей старше 2,5 лет можно использовать раствор для промывания ушей А-Церумен (А-Церумен Нео) с поверхностно-активными веществами, который применяется дважды по 1 мл в течение трех дней – с последующим промыванием водой или физраствором наружного слухового прохода. [12]
Смягчению сухой ушной серы и облегчению ее выведения из слухового прохода способствуют капли для промывания ушей, например, Аква Марис Ото (с морской водой) или комбинированные капли Ремо-Вакс, относящиеся к церуменолитическим средствам, которые вводятся непосредственно в ухо – один-два раза в день в течение трех-пяти дней. И только после этого проводят промывание ушей солевым раствором или теплой кипяченой водой.
Следует иметь в виду, что капли Ремо-Вакс содержат анестетик бензокаин; оказывающий противомикробное действие хлорбутол; скипидар (с местным раздражающим действием), а также парадихлорбензол (являющийся пестицидом). Это средство может вызвать жжение в слуховом проходе, покраснение, отек и боль в ушах, тошноту, рвоту и головокружение.
Намного безопаснее размягчает ушную серу масло натуральное для промывания ушей: миндальное, оливковое, вазелиновое, которое применяют так же, как капли-церуменолитики.
Кстати, раствор перекиси водорода (3%), раствор борной кислоты (2%) и 15% раствор бикарбоната натрия (пищевой соды) тоже могут размягчить серные пробки.
В полном смысле слова проводится не промывание ушей перекисью, а закапывание пипеткой (по три капли) смеси раствора перекиси с кипяченой водой (1:1), который через пять минут удаляют, наклонив голову в противоположную сторону, а ушную раковину промокают салфеткой. Таким же образом обрабатывается другое ухо. Но частое использование перекиси водорода может привести к раздражению кожи внутри уха.
Аналогично промывание ушей борной кислотой, подробнее читайте – Борная кислота и борный спирт при отите
В домашних условиях поможет удалить ушную серу промывание уха содой: четверть чайной ложки пищевой соды нужно растворить в теплой воде (не более одной столовой ложки). В каждое ухо закапывают по 5-6 капель, через 20-30 минут слуховые проходы протирают, удаляя растворенную серу.
Противопоказания к проведению
Специалисты отмечают такие противопоказания к проведению промывания ушей, как:
- перфорация барабанной перепонки, в том числе, не диагностированная (при наличии выделений из уха серозного или слизистого характера);
- боль в ухе;
- инфекция среднего уха – средний отит (в том числе, рецидивирующий), наружный отит;
- операции на ухе в течение предыдущих 12 месяцев;
- вертиго (головокружение), которое может быть симптомом заболевания среднего уха с перфорацией барабанной перепонки;
- отек наружного слухового прохода;
- свищ наружного слухового прохода;
- односторонняя глухота (единственное слышащее ухо промывать нельзя);
- воспаление сосцевидного отростка височной кости (мастоидит) или перенесенная операции на сосцевидном отростке.
То, что промывание уха при отите противопоказано, не означает невозможности проведения терапевтических процедур с использованием антисептиков и местных антибиотиков, амбулаторно проводимых при хроническом гнойном среднем отите, который сопровождается выделениями из уха (отореей) через перфорированную барабанную перепонку, а также в случае наружного или диффузного отита.
Подробно в публикации – Как лечить острый и хронический гнойный отит
Последствия после процедуры
Неприятные ощущения после промывания уха и временный дискомфорт в ушах возникают у многих. Некоторые пациенты жалуются на то, что после промывания ушей осталась вода, возможны жалобы на заложенность ушей после промывания.
ЛОР-врачи не отрицают того, что негативные последствия и осложнения после промывания ушей бывают, и они могут проявляться:
- перфорацией барабанной перепонки с незначительным кровотечением, то есть когда появляется кровь после промывания уха; если после промывания уха шум в ушах, снижение слуха, головокружение, то это тоже может свидетельствовать о нарушении целостности барабанной мембраны;
- наружного отита – воспаления слухового прохода вследствие его травмирования;
- среднего отита – если заболело ухо после промывания.
Если шум в ушах не проходит, а боль в ухе становится сильнее, нужно сразу же обращаться к отоларингологу. Именно в случаях указанных выше осложнений может потребоваться уход и реабилитация после процедуры.
Профессионально проведенное промывание ушей от серных пробок, не повлекшее осложнений, гарантирует хорошие отзывы пациентов. Как справляются с этой процедурой в домашних условия, судить сложно.
Некоторые люди начинают испытывать дискомфорт в ушах даже при использовании различных растворов и аптечных жидких средств для промывания носа. К примеру, есть жалобы на то, что препарат Долфин при промывании попал в ухо, что вызвало его заложенность и боль. Это значит, что процедуру проводили неправильно, и жидкость могла попасть в полость среднего уха по евстахиевой трубе.
Источник