Как принимать индометацин при подагре

Противовоспалительные средства при артрозе и артрите суставов

Какие существуют наиболее эффективные противовоспалительные препараты при болезнях суставов? В чем их польза, и есть ли от них вред? Как влияют эти лекарства на болезнь и состояние суставов, а также на организм в целом? Об этом мы и поговорим в этой статье.

Содержание:
Что важно знать пациенту перед использованием противовоспалительных средств
Список нестероидных противовоспалительных средств
Ингибиторы ЦОГ-2 — НПВС нового поколения

Предупреждение: самолечение может принести вред вашему организму! Принимайте только лекарства, которые вам назначил врач. Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — одна из самых важных групп лекарств для лечения таких болезней, как артрит и остеоартроз. Основная функция этих препаратов — уменьшать уровень воспаления в суставах, а также снижать болезненные симптомы.

В отличие от гормональных противовоспалительных медикаментов (кортикостероидов), НПВП не содержат в себе гормонов и дают гораздо меньше побочных эффектов на организм в целом.

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС

1. Несмотря на относительную безопасность, большинство НПВС нельзя принимать длительными курсами, поскольку они обладают значительными побочными эффектами и противопоказаны при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, а также сердечно-сосудистой системы.

2. Противовоспалительные лекарства нельзя применять, если у пациента в настоящий момент или в прошлом были такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты. К сожалению, эта группа лекарств крайне негативно влияет на слизистые оболочки, вызывая воспаление и даже образование язв.

3. С большой осторожностью следует принимать эти лекарства и при заболеваниях почек и печени. НПВП сильно влияют на почечный кровоток, вызываю задержку воды и натрия, чем могут спровоцировать не только повышение артериального давления, но и серьезные нарушения работы почечного аппарата, а также печени.

4. Иногда у некоторых людей могут наблюдаться индивидуальные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к противовоспалительным препаратам, поэтому даже при отсутствии перечисленных выше заболеваний начинать их прием следует очень осторожно и в небольших дозах, постепенно.

5. Перед тем, как принимать средство, очень внимательно прочитайте всю инструкцию к нему и действуйте только в соответствии с ней.

6. Для того, чтобы уменьшить негативное действие НПВС на слизистую желудка, запивайте таблетки максимально большим количеством жидкости — лучше всего целым стаканом воды. Для запивания старайтесь использовать только воду, потому что другие жидкости могут влиять на всасывание лекарства.

7. Следите за тем, чтобы не принимать два или даже три разных НПВП в течение одного времени. Лекарственный эффект от этого вряд ли возрастет, а вот количество побочных эффектов легко может умножиться.

8. Препараты этой группы крайне не рекомендуется принимать во время беременности. Если у вас возникла необходимость в приеме таких препаратов, вам обязательно необходимо обсудить это с врачом!

9. На время приема лекарств из группы НПВС рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, поскольку это многократно усиливает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.

10. И, наконец, самый важный совет: старайтесь не заниматься самолечением и принимайте лекарства для лечения суставов,  в том числе эти, только по назначению врача и под его контролем! Это позволит избежать многих осложнений при приеме этих медикаментов и при этом добиться максимального лечебного эффекта.

Список НПВС при болезнях суставов

Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Это не только самый первый открытый препарат из этой группы лекарств, но и вообще один из самых старых медицинских препаратов: он продолжает использоваться и назначаться, несмотря на то, что существует уже более ста лет, и сейчас есть множество других синтезированных и более эффективных медикаментов. Именно с аспирина часто начинается лечение остеоартроза.

Несмотря на то, что это средство эффективно во многих областях медицины, для лечения артрозов и артритов оно обычно слабовато, и его, как правило, довольно быстро заменяют на другие медикаменты, а то и вовсе начинают лечение с других средств.

Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.

Диклофенак

Пожалуй, один из самых популярных НПВС, созданный еще в 60-х годах. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде мази. В этом средстве для лечения артроза хорошо сочетаются как высокая противоболевая активность, так и хорошие противовоспалительные свойства.

Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.

Читайте также статью о «дальнем родственнике» диклофенака — препарате Ацеклофенак (Аэртал).

Ибупрофен

Данный препарат для лечения суставов немного уступает в своем противовоспалительном и противоболевом эффекте другим медикаментам, в том числе, например, индометацину, но при этом довольно хорошо переносится.

Выпускается данное средство под названиями Ибупром, Адвил, Реумафен, Нурофен, Фаспик, МИГ-400, Бонифен, Бруфен, Ибалгин, Солпафлекс, Бурана, Долгит, Болинет и др.

Индометацин

По своему действию на воспаление этот — один из самых сильных; противоболевой эффект от его использования также достаточно высок.

Выпускается в таблетках по 25 мг, в виде геля, мазей, ректальных свечей.

Имеет довольно приличный список побочных эффектов, однако считается высокоэффективным препаратом при артрите и артрозе суставов, а кроме того, он довольно дешевый (стоимость таблетированной формы в зависимости от числа таблеток составляет от 15 до 50 рублей за упаковку).

Данное действующее вещество может поставляться различиными фармкомпаниями под названиями Метиндол, Индовис ЕС, Индотард, Индоколлир, Индовазин и др.

Кетопрофен

Кроме перечисленных выше препаратов, к группе лекарств первого типа, неселективных НПВС, т.е ЦОГ-1, относится такое средство, как кетопрофен.  По силе своего действия оно близко к ибупрофену, а выпускается в виде таблеток, геля, аэрозоля, крема, растворов для наружного употребления и для инъекций, ректальных свечей (суппозиториев).

Купить это средство можно под торговыми наименованиями Артрум, Феброфид,  Кетонал, ОКИ, Артрозилен, Фастум, Быструм, Фламакс, Флексен и другими.

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения

Эту группа НПВС обладает более выборочным действием на организм, за счет чего побочных эффектов по стороны желудочно-кишечного тракта отмечается гораздо меньше, а переносимость этих препаратов повышается. Кроме того, принято считать, что некоторые препараты ЦОГ-1 могут негативно влиять на состояние хрящевой ткани. Лекарства же из группы ЦОГ-2 лишены такой особенности, и считается, что они — хорошие препараты при артрозе.

Однако не все так радужно: многие из средств этой группы, не влияя на желудок, могут негативно воздействовать на сердечно-сосудистую систему.

К препаратам данной группы относятся такие медикаменты, как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие.

Мелоксикам

Одним из наиболее известных средств с этим действующим веществом — это мовалис. Главное преимущество этого средства в том, что его, в отличие от того же диклофенака или индометацина, можно принимать длительно — многими месяцами и даже годами (разумеется, под регулярным наблюдением врача).

Выпускается мелоксикам в виде таблеток, ректальных свечей, мази и раствора для внутримышечного введения. Таблетки мелоксикама (мовалиса) хороши тем, что они действуют длительно, и достаточно принимать всего одну таблетку в течение всего дня — с утра, или, например, на ночь.

Другие торговые названия этого действующего вещества — Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Мелокс, Мелофлам, Мирлокс, Би-ксикам, Миксол-од, Лем, Мелбек и Мелбек-форте, Матарен, и, конечно же, наиболее известный у нас в стране Мовалис.

Купить препарат Мовалис в аптеке с доставкой на дом или самовывозом

Целекоксиб

Препарат первоначально разработан фармацевтической компанией Pfizer под названием Целебрекс.

Обладает достаточно мощным противовоспалительным и противоболевым действием при артрите и артрозе, при этом практически не давая побочных эффектов со стороны слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта в целом. Формы выпуска лекарства — капсулы по 100 и 200 мг.

Нимесулид

Помимо того, что нимесулид обладает достаточными антиболевыми и противовоспалительными эффектами для лечения артроза суставов, он обладает антиоксидантными свойствами и замедляет действие веществ, разрушающих хрящевую ткань, коллагеновые волокна и протеогликаны.

У этого медикамента много различных форм выпуска: гель для наружного применения, таблетки для приемы внутрь и для рассасывания, гранулы для приготовления раствора и др.

Выпускается нимесулид под торговыми названиями Аулин, Римесид, Найз, Месулид, Нимегесик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид и др.

Эторикоксиб

Наиболее известна в нашей стране его форма под торговой маркой Аркоксиа. Если средство принимается в подходящих, не очень высоких дозировках (до 150 мг в сутки), то влияние на слизистую желудка у этого препарата очень небольшое — как и у других представителей ЦОГ-2. При артрозе суставов Аркоксиа назначается обычно в дозе 30-60 мг в сутки.

Купить препарат Аркоксиа можно, например, в этой аптеке

Поскольку лекарство данной группы может оказывать выраженное негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, то в первые дни и недели приема этого лекарства должен проводиться постоянные проверки артериального давления.

И, само собой, данный препарат должен приниматься только по рекомендации врача и под его контролем.

Обратите внимание: даже если вы используете самые новые и высококачественные нестероидные противовоспалительные препараты, помните о том, что эти лекарства НЕ ЛЕЧАТ артрит и артроз суставов: они нужны только для того, чтобы уменьшить воспаление и снять боль, после чего можно проводить физиотерапевтические процедуры и применять другие методы лечения.

Для того, чтобы остановить развитие болезни и вообще лечиться правильно, необходимо обратиться к врачу и принимать комплексное лечение, которое включает в себя и прием лекарств других групп, в том числе хондропротекторов!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Таблетки от подагры назначаются для снятия воспаления

Настоящий капкан, уготованный подагрой, заключается в том, что на начальном этапе, порой достаточно долго, происходит бессимптомный период. А содержание мочевой кислоты в крови уже преобладает. Первый и довольно сильный приступ подагры возникает в тот момент, когда из мочевой кислоты образуются кристаллы. Приступ длится недолго, и по его прошествии человек чувствует себя совершенно здоровым, при том, что мочевая кислота не снижается. Бывают случаи, когда за всю жизнь у больного может случиться всего один приступ.

Содержание:

• Медикаментозное лечение подагры
• Местное лечение подагры
• Кто как лечится

В первую очередь подагра атакует сустав большого пальца ноги, чуть реже страдают другие суставы. Приступ сопровождается резкой болью, как будто вкручивают отвертку, невозможно даже дотронуться до больного места. Иногда пораженный участок приобретает фиолетовый цвет. Подагра всегда считалась болезнью королей, так как ею страдали люди, ведущие праздный образ жизни: обильная еда, выпивка, безделье. Боль чаще всего подстерегает ночью и может утихнуть только к утру.

При переходе болезни в хроническую форму на суставах появляются узелки, некие горохообразные уплотнения, которые в народе называют «пакостниками». Это результат отложения солей мочевой кислоты, который чаще проявляется на ушных раковинах. Соль мочевой кислоты зачастую становится причиной образования камней в мочевом пузыре. Они, как правило, небольшие и легко выходят вместе с мочой, но бывают и колики. Частые приступы подагры, да еще и продолжительные, приводят к разрушению сустава и его недееспособности.

Риск проявления подагры возрастает при:

• наличии наследственного фактора,
• избыточном весе,
• употреблении большого количества мясных продуктов,
• злоупотреблении алкоголем,
• использовании мочегонных средств и никотиновой кислоты,
• онкологических заболеваниях, особенно после химио- или лучевой терапии.

Диагностировать подагру бывает тяжело из-за ее схожести с другими заболеваниями. Бывает, что у здорового человека присутствует повышенная концентрация мочевой кислоты в крови и, наоборот, даже в период приступа анализы могут показывать норму. Но при правильной диагностике и при современных методах лечения подагра хорошо лечится, точнее сказать, замедляется прогресс или вовсе прекращается ее развитие. Бесследно подагра, к сожалению, не проходит.

Медикаментозное лечение подагры

Для устранения боли применяются современные лекарственные препараты от подагры, которые снижают уровень мочевой кислоты. Они назначаются больным, у которых приступы случаются достаточно часто. Эффект средств, выводящих мочевую кислоту из организма с мочой, происходит на уровне почечных канальцев. Самостоятельно назначать себе медикаменты при подагре, на основе советов друзей, категорически нельзя. Некоторые из них настолько сильны, что имеют побочные действия.

Как правило, таблетки от подагры являются нестероидными противовоспалительными средствами. Назначаются они на период до полного устранения воспаления. Так как приступ может случиться неожиданно, в любой момент, лекарство рекомендуется носить при себе. Во время приступа очень важно создать для сустава покой и приложить компресс со льдом на больное место. К таким нестероидным противовоспалительным средствам синтетического происхождения относится бутадион.

Этот препарат оказывает жаропонижающее действие, противовоспалительное, обезболивающее, а также противоревматическое. Препарат увеличивает выведение уратов с мочой. Принимают по 1 таблетке бутадиона 3-4 раза в день во время или после еды. Для закрепления терапевтического эффекта прием длится от 2-х до 5-ти недель. Но в любом случае, как лечить подагру лекарствами, какую дозу принимать, устанавливает только врач.

Тактика лечения больного зависит от конкретной ситуации. Перед выбором методов лечения пациент проходит тщательное обследование на предмет влияния положительных и отрицательных факторов заболевания. Человеку порой приходится принимать новый образ жизни, привыкать к иному питанию, посещать сауны и бани, самостоятельно проводить ряд процедур, соблюдая режим.

Для ярых противников «химии» или у кого есть проблемы с принятием медикаментов в силу их побочных эффектов, есть хороший препарат фулфлекс. Есть форма в капсулах и крем. Капсулы содержат экстракты мартинии душистой и коры белой ивы. Экстракты обладают противовоспалительными, противоотечными действиями. Кроме этого, снижается боль и выводятся соли. Сочетание крема и применения капсул очень сокращают приступы и увеличивают «период спокойствия».

Местное лечение подагры

Тот же препарат бутадиона в виде мази обеспечивает снятие боли при подагре. Мазь следует наносить несколько раз в день. В первое применение наносится небольшое количество, чтобы отследить возможность аллергической реакции кожи. Бутадионовая мазь устраняет боль и отечность, утреннюю скованность суставов и увеличивает их движение. Препарат наносится на воспаленную зону тонким слоем и не требует втирания. Накладывать повязку не требуется, но надо избегать попадания прямых солнечных лучей.

Люди с заболеванием подагра мази могут изготавливать и в домашних условиях. Есть множество рецептов приготовления средств местного использования. Можно взять сливочное масло и спирт в пропорции один к одному. Масло кипятится, с него снимается пенка, потом добавляется спирт, и все хорошо размешивается. Полученную смесь поджигают, чтобы выпарить спирт, и мазь готова.

Для другой мази также в одинаковых пропорциях берется натертое хозяйственное мыло, керосин, растительное масло и вода. Все тщательно размешивается и настаивается в течение 3 дней. Мазь хорошо наносить после принятия теплой ванны. Такие средства всегда отлично дополняют и делают более эффективным комплексное лечение, особенно при принятии внутренних препаратов. Они хорошо стимулируют кровообращение и способствуют нормализации обмена веществ.

Наряду с медикаментозным и местным лечением подагры рекомендуется физиотерапевтическое и курортное лечение. В стадии ремиссии очень действенны грязевые аппликации, сероводородные ванны. Электрофорез минимизирует боль и увеличивает подвижность сустава. Ультразвук оказывает обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие. Весь комплекс должен в обязательном порядке сопровождаться лечебной гимнастикой.

Кто как лечится

Екатерина:

Муж поедал шоколад тоннами, и осенью случился приступ подагры. Назначили аллопуринол пожизненно, обострение снимаем колхицином. Тьфу-тьфу, уже полгода никаких болей. Советую – не жалейте денег и идите к хорошему профессору, лучше сразу со всеми анализами. Не стоит самостоятельно идти в аптеку, я так понимаю, что доза у каждого может быть своя.

Юлия:

А я еще в молодости при занятиях легкой атлетикой пользовался бутадионовой мазью при растяжении мышц и связок на ногах. Вот и теперь, а мне 55, при приступах подагры наношу небольшое количество и достаточно быстро избавляюсь от боли. Мазь всегда при мне, а питался я и так всегда правильно – спасибо родителям.

Наталья:

Мой муж пользуется мазью бутадиона, наносит ее очень обильно, заворачивает в тепло, на утро боли практически нет. А я повадилась этой мазью выводить у себя синяки, уж больно я к ним склонна. Нравится, что синяк сходит за три дня без этого цветового жуткого проявления. Очень жаль, что нельзя бутадионом намазать дочку, а то она вся в мать, ходит в ссадинах и синяках.

Мария:

Почитала отзывы, кто как спасается от подагры, и вот не поленюсь описать самый действенный комплекс. Не могу пройти мимо этой беды, зная, как мучилась моя мамочка от этого. Я ее в прошлом году протаскала по врачам, так как кроме стопы еще нарисовалась и проблема коленного сустава. Вот как мы живем теперь:

• массаж ног регулярно,
• регулярный контрастный душ на ноги,
• ортопедические стельки,
• ношение межпалечной силиконовой перегородки, которая вставляется между большим и указательным пальцами,
• всевозможные мази для ног,
• ношение удобной обуви, лучше с маленьким каблучком, которую следует чаще менять,
  выполнение элементарного упражнения по оттягиванию большого пальца: его можно оттопыривать самостоятельно, при помощи рук или используя резинку.