Как применять фурацилин при пролежнях
Фурацилин – лекарственный препарат, который оказывает противомикробное действие.
Содержание:
Состав и форму выпуска
От чего Фурацилин
Как сделать раствор Фурацилина
Как принимать Фурацилин в таблетках
Как использовать мазь Фурацилин
Как полоскать горло Фурацилином при ангине
Можно ли промывать нос Фурацилином
Можно ли промывать глаза Фурацилином
Противопоказания
Побочные реакции и передозировка
Можно ли Фурацилин при беременности
Как разводить Фурацилин для новорожденных
Как промыть глаза Фурацилином новорожденному
Чем заменить Фурацилин для глаз
Сколько стоит Фурацилин
Состав и форму выпуска
Медикамент продается сразу в нескольких формах:
таблетки для местного использования, перорального приема и приготовления раствора;
мазь для наружного нанесения;
паста для местного использования;
спиртовой раствор для местного нанесения.
Действующие ингредиенты: нитрофурал, хлорид натрия. У каждой формы выпуска имеются свои вспомогательные компоненты.
От чего Фурацилин
Препарат прописывают принимать с целью не допустить начала процесса разложения на поверхности открытых повреждений, для промывания носа, горла и глаз, при заражении микробами полостей.
К числу показаний относят:
гнойные раны;
ожоги;
пролежни;
порезы, трещины на коже;
воспалительные процессы наружной части глаза;
воспалительные реакции в полости рта.
Также у каждой отдельной формы препарата могут иметься свои показания.
Как сделать раствор Фурацилина
Раствор из таблеток предназначен только для местного использования. Особенности разведения зависят от показаний к использованию.
Таблетки нужно хорошо растереть, чтобы получился порошкообразный вид и смешать с растворителем. Готовый раствор подвергается стерилизации при 100 градусах.
Для получения спиртового раствора нужно использовать этанол вместо растворителя.
Как принимать Фурацилин в таблетках
При остром бактериальном заражении лекарство нужно принимать 4 раза в день по 1 таблетке после приема пищи. Продолжительность лечения обычно занимает 6 дней, после чего нужно сделать перерыв на 4 дня и возобновить курс.
Перед использованием лучше измельчить таблетки.
Как использовать мазь Фурацилин
Мазь используют при наличии наружных ранок, отморожений и ожогах. Необходимо нанести мазь тонким слоем на пораженный участок кожи. Проводить процедуру можно до 3-х раз в сутки. за день можно использовать не более 0,5 г. Применять лекарства необходимо пару дней.
Как полоскать горло Фурацилином при ангине
Препарат хорошо зарекомендовал себя при тонзиллите и ангине. Фурацилин не является заменой основного лечения, но может существенно улучшить самочувствие. При постоянном полоскании вредоносные организмы и гной будут постепенно выходить. Составные элементы не всасываются в кровь, поэтому его можно принимать в любом возрасте и при беременности.
Для промывания горла нужно измельчить таблетку, залить ее 100 мл воды. Чтобы усилить действие раствора, в него нужно добавить 2 ч. л. перекиси водорода (3%).
Полоскать горло нужно на протяжении 3-х минут. На одну процедуру будет достаточно использовать ½ стакана раствора. Перед использованием нужно прополоскать рот содой.
Можно ли промывать нос Фурацилином
Препарат также активно применяется для промывки носа при гайморите и фронтите. Раствор готовится из пасты и стерильной воды в соотношении 1 к 1. Такая процедура противопоказана при остром отите.
Можно ли промывать глаза Фурацилином
Лекарство помогает справиться с такой проблемой, как воспалительные болезни конъюнктивита. Для промывки глаз нужно измельчить 20 мг таблеток, залить 200 мл горячей воды, понемногу мешать, чтобы раствор остыл до комнатной температуры. В готовый раствор окунается ватный диск, выжимается и протирается слизистая оболочка.
Противопоказания
От приема лекарства стоит отказаться в случае аллергии на составные компоненты препарата, а также при дерматозах и состояниях, при которых возможны кровотечения.
Побочные реакции и передозировка
При местном нанесении могут появиться дерматиты и аллергические реакции. В некоторых случаях понадобится временное прекращение терапии, а в других – полная отмена лекарства.
При внутреннем приеме могут проявиться нежелательные реакции в виде: головокружение, тошнота, отсутствие аппетита, аллергия.
В случае превышения дозы и длительном приеме озможны случаи передозировки, которая проявляется усиленными негативными реакциями.
Можно ли Фурацилин при беременности
Лекарство в период вынашивания ребенка можно принимать в той форме, которая предназначена для местного использования, поскольку составные компоненты при таком применении не смогут проникать в кровь. При полоскании горла не допускать попадания средства внутрь организма. Но все же не будет лишним предварительно проконсультироваться с врачом.
Средство может назначаться при бактериальном заражении полости рта, глотки, гайморите. Также водный раствор будет эффективен при вагинальном кандидозе.
Как разводить Фурацилин для новорожденных
Лекарство активно применяться при конъюнктивите у новорожденных и более взрослых деток. Его можно использовать с самого рождения по назначению врача.
Для приготовления раствора для маленьких деток нужно измельчить 1 таблетку и залить стаканом горячей воды. Дать остыть до комнатной температуры.
Как промыть глаза Фурацилином новорожденному
Необходимо смочить ватку в готовом растворе, отжать и протирать глазки от внутреннего уголка к внешнему. Для каждого глазика использовать отдельную ватку. Проводить процедуру нужно каждый день, лучше всего с утра. Если ситуация не изменится через пару дней, то нужно обратиться к доктору.
Чем заменить Фурацилин для глаз
К числу качественных аналогов относят: Фурасол и Фурагин.
Сколько стоит Фурацилин
Лекарство продается в аптеках без рецепта врача. Его средняя стоимость – 50 рублей.
Источник
действующее вещество: 1 таблетка содержит нитрофуразону (Нитрофурал), в пересчете на 100% вещество – 20 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия кроскармеллоза, повидон, стеариновая кислота.
Нитрофурал относится к антибактериальным средствам. Это сильный антисептик, активен в отношении стафилококков, стрептококков, дизентерийной и кишечной палочек, сальмонеллы, возбудителей газовой гангрены. Способствует процессам грануляции и заживления ран. Механизм действия препарата связан с его способностью восстанавливать нитрогруппу в аминогруппу, нарушать функцию ДНК, тормозить клеточное дыхание микроорганизмов.
Полоскания рта и горла, гнойные раны, пролежни, язвенные поражения, ожоги II и III степени, остеомиелит, эмпиема плевры, хронические гнойные отиты, анаэробные инфекции.
Повышенная чувствительность к препарату и другим производным нитрофурана, аллергические дерматозы.
Фурацилин ® применять наружно, в виде водного 0,02% (1: 5000) раствора. Для приготовления водного раствора 1 таблетку растворять в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или воды дистиллированной (для быстрого растворения использовать горячую воду). После этого раствор охлаждать до комнатной температуры и сохранять длительное время (стерилизация в течение 30 минут при 100 ° С).
Полоскания рта и горла: 20 мг (1 таблетку) растворить в 100 мл горячей воды.
Повторять полоскания в соответствии с рекомендациями врача. Курс лечения зависит от формы и выраженности заболевания, характера сопутствующей терапии, достигнутого эффекта лечения и определяется врачом индивидуально.
При гнойных ранах, пролежнях, язвенных поражениях, ожогах II и III степени, для подготовки гранулирующей поверхности к пересадке кожи и ко вторичному шва орошать рану водным раствором фурацилина ® и накладывать влажные повязки.
После операции по поводу остеомиелита полости промыть водным раствором Фурацилина ® , после чего наложить влажную повязку.
При эмпиеме плевры гной отсосать, плевральную полость промыть общепринятым методом. Затем в плевральную полость ввести 20-100 мл водного раствора препарата.
При анаэробной инфекции, после стандартного хирургического вмешательства, рану также обработать фурацилином ® .
При хронических гнойных отитах 8-10 капель водного раствора Фурацилина ® нанести на ватный тампон или турунду и ввести в наружный слуховой проход 2 раза в день. Предварительно раствор следует подогреть до температуры тела.
Дети.
Опыт применения препарата у детей отсутствует.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Опыт применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствует.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Не изучали.
При наружном применении Фурацилин ® , как правило, хорошо переносится. Иногда могут возникать дерматиты, при полоскании горла – раздражение слизистой оболочки полости рта, требует временного прекращения применения препарата.
В отдельных случаях при применении препарата возможны:
со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая зуд, гиперемия, кожная сыпь; очень редко – ангионевротический отек.
При применении больших доз препарата возможно усиление побочных реакций.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 5 лет.
Источник
У пациентов, находящиеся на длительной иммобилизации, часто наблюдается развитие пролежней, основной причиной появления которых является механическое сдавливание кожи между поверхностью постели и костными выступами. Общая стратегия борьбы с пролежнями предполагает два компонента патогенетической терапии – устранение инфекционных агентов и усиление регенерации тканей. Для профилактики возникновения и развития пролежней прежде всего требуется своевременное применение средств для обработки поврежденных участков кожи с помощью антисептических и ранозаживляющих средств.
Пролежни являются глобальной и серьезной проблемой для систем здравоохранения. Кроме того, пролежни часто становятся хроническими ранами, которые трудно поддаются лечению и имеют тенденцию рецидивировать после заживления. Пролежни определяются как локализованное повреждение кожи и/или подлежащей ткани, которое происходит чаще всего на выступе кости и вызвано давлением, сдвигом или трением, по отдельности или в комбинации.
Основной причиной появления пролежней является механическое сдавливание кожи между поверхностью постели и костными выступами: крестцовой кости, затылочной кости, пяточной кости, локтей, большого вертела бедренной кости. При отсутствии мер профилактики высока вероятность возникновения осложнений пролежней. Открытая мокнущая рана становится местом размножения болезнетворных микробов, которые провоцируют развитие инфекционных и воспалительных процессов в организме, что может привести к осложнениям, вплоть до ампутации конечности.
К числу тех, кто подвержен риску развития пролежней, относятся пожилые и тяжелобольные, а также лица с неврологическими нарушениями и те, кто страдает от состояний, связанных с неподвижностью. Пролежни классифицируются с помощью 4-балльной системы, обозначающей степень тяжести. Стадия I представляет начало пролежня, а стадия IV, самая тяжелая степень, означает полную потерю ткани с обнажением кости, сухожилия или мышцы. Мышечные волокна более чувствительны к ишемическому фактору, чем кожа, из-за чего изменения в ответ на давление развиваются прежде всего в мышечном слое над костным выступом. Впоследствии они распространяются по направлению к коже. Решающую роль в образовании язв играют силы смещения давления.
Ранним признаком пролежней является блестящая, покрасневшая кожа на участках тела, испытывающих давление. Позднее на покрасневших участках появляются маленькие волдыри или эрозии, в итоге развивается некроз (гибель клеток и тканей) и образуются язвы.
Общая стратегия работы с пролежнями предполагает два компонента патогенетической терапии – устранение инфекционных агентов и усиление регенерации тканей. Образовавшиеся пролежни и даже компрометированные участки кожи необходимо обрабатывать антисептиками и дезинфектантами. Традиционное использование йода при обработке пролежней большого размера, как оказалось по результатам клинических исследований, может приводить к тромботическим осложнениям. Поэтому использование старых форм йода не рекомендовано.
Одним из вариантов решения является универсальный антисептик Бетадин, содержащий комплекс повидон-йод. Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов, оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы. Высокая активность даже при разведении и изменении физико-химических условий в ране позволяют использовать препарат для лечения пролежневых ран. Удобные формы Бeтaдин раствор и Бeтaдин мазь позволяют широко применять его в клинической практике.
С целью регенерации участка пролежня уместно применение ранозаживляющего препарата Д-Пантенол Новатенол из группы декспантенола. При местном применении препарат абсорбируется и превращается в пантотеновую кислоту, локально связывается с белками плазмы (главным образом с бета-глобулином и альбумином), стимулируя регенерацию кожи и восполняя дефицит пантотеновой кислоты.
Д-Пантенол Новатенол образует в организме активный метаболит — пантотеновую кислоту, являющуюся единственным незаменимым компонентом и стимулятором синтеза кофермента A. Кофермент катализирует в организме ацилирование, участвует в трофических процессах, обеспечивает образование кортикостероидов.
Основы профилактики пролежней сводятся к правильному уходу соответственно перечисленным пунктам:
- У всех больных групп повышенного риска необходимо, по крайней мере раз в день, проверять состояние кожных покровов; результаты обследования должны документироваться.
- Проводить гигиенические протирания кожи каждый раз после ее загрязнения, а также через определенные интервалы времени. Частота гигиенических протираний зависит от состояния больного и/или проводится по его требованию. При этом необходимо избегать горячей воды, использовать мягкие очищающие агенты, которые не вызывают раздражения или сухости кожи, избегать давления на кожу.
- Избегать неблагоприятных внешних факторов, таких как низкая влажность воздуха (менее 40%) или низкая температура.
- При сухости кожи использовать мази и кремы, улучшающие трофику тканей.
- Во избежание контакта между теми участками тела, где костные выступы расположены близко к коже (например, колени или голеностопные области), необходимо помещать между ними подушечки или подкладки.
- Воздерживаться от массажа тех участков тела, где костные выступы расположены близко к коже.
- Избегать воздействия влаги на кожу в результате недержания мочи, потливости или попадания раневого отделяемого или использовать подкладки из материала, хорошо впитывающего воду, и специальные агенты, играющие роль барьера на пути влаги.
- Один из главных этапов в профилактике — это отслеживание правильного положения тела пациента и его периодическое изменение, правильная транспортировка больного при необходимости. Для прикованных к постели больных целесообразно изменение положения тела, по крайней мере, каждые 2 часа, если это не противоречит основным целям лечения.
- Если при видимой адекватности питания у больного появляются признаки белковой и энергетической недостаточности, нужно выявить факторы или привычки больного, приведшие к такой ситуации, и скорректировать его рацион. Если после изменения диеты признаки белковой и энергетической недостаточности не исчезают, необходимо применение более интенсивных мер, таких как зондовое или парентеральное питание (если такие меры не противоречат основным целям лечения). Для больных с нарушением приема пищи можно разработать индивидуальную диету, которая соответствовала бы как потребностям больного, так и общим целям лечения.
- Необходимо поддерживать физическую активность и адекватную подвижность больного. Если у него есть потенциал для повышения физической активности и подвижности, его нужно использовать и начать программу реабилитации.
Кроме того, в целях профилактики пролежней применяются специальные противопролежневые системы с функцией чередования давления (с электрокомпрессором). Противопролежневый матрац применяется сразу, как только появился риск развития пролежней, а не когда они появились.
Выбор противопролежневого матраца зависит от степени риска развития пролежней и массы тела больного. При низкой степени риска и массы тела больного может быть достаточно поролонового матраца толщиной 10 см. Важно, чтобы масса тела больного равномерно распределялась на поверхности. При более высокой степени риска, а также при имеющихся пролежнях разных стадий нужны другие матрацы. При размещении больного в кресле (кресле-каталке) под ягодицы и за спину помещаются противопролежневые подушки толщиной 10 см. Под стопы помещаются противопролежневые прокладки. При размещении больного лежа на боку между коленками располагают противопролежневые прокладки (подушки) для снижения давления.
Таким образом, для профилактики возникновения и развития пролежней прежде всего требуется адекватная организация сестринской и санитарской работы, а также своевременное применение средств для обработки поврежденных участков кожи с помощью антисептических и ранозаживляющих средств. Следует заблаговременно оценить риск формирования пролежней и сразу же начинать профилактические мероприятия – до формирования пролежней и дополнительных осложнений.
Литература
1. Климиашвили А.Д. Профилактика и лечение пролежней // РМЖ, 2004, 12.
2. Воробьев П.А., Краснова Л.С. Пролежни. Экономика и профилактика. М.: Ньюдиамед, 2012. 100 с.
3. Chamorro AM, Vidal Thomas MC, Mieras AS, Leiva A, Martínez MP, Hernández Yeste MMS; Grupo UPP. Multicenter Randomized Controlled Trial Comparing the Effectiveness and Safety of Hydrocellular and Hydrocolloid Dressings for Treatment of Category II Pressure Ulcers in Patients at Primary and Long-Term Care Institutions. Int J Nurs Stud. 2019 Jun;94:179–185.
4. Joshua S Mervis Tania J Phillips Pressure Ulcers: Pathophysiology, Epidemiology, Risk Factors, and Presentation J Am Acad Dermatol.2019 Oct;81(4):881-890.
5. Joshua S Mervis, Tania J Phillips Pressure Ulcers: Prevention and Management J Am Acad Dermatol. 2019 Oct;81(4):893-902.
6. Tatiana V Boyko, Michael T Longaker, George P Yang. Review of the Current Management of Pressure Ulcers Adv Wound Care (New Rochelle) 2018 Feb 1;7(2):57–67.
7. Ахтямова Н.Е. Лечение пролежней у малоподвижных пациентов // РМЖ. 2015. № С. 1–1.
BTDN-24072020
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
Источник