Как правильно закапывать в уши капли при отите
Ушные капли – отличное местное средство, которое помогает устранить боли, ощущение заложенности в ухе. Они применяются при появлении выделений или ощущения «бульканья» и «переливания воды», или если стало слышно, как «из бочки».
Единственный нюанс: назначать любые препараты должен врач-отоларинголог (ЛОР). Только этот специалист может увидеть повреждение барабанной перепонки, которое может не проявляться никакими симптомами, но при этом являться серьезным препятствием для закапывания любых капель.
Кроме того, только ЛОР-врач определит, насколько серьезно заболевание, не надо ли назначать антибиотики или противогрибковые средства в виде таблеток или уколов, чтобы не возникло воспаление мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит) – ведь ухо заканчивается в полости черепа, в непосредственной близости от мозга.
Классификация растворов
Условно капли можно разделить по точке их приложения. Так, есть средства, применяемые при воспалении (отите), которое проявляется болью в ушах (или в одном ухе), появлением из него выделений, ухудшении слуха. Есть также средства, применяемые при заложенности, когда причиной его стала серная пробка.
Капли от боли в ушах (они же – от отита), имеют свою классификацию по составу:
- Препараты, содержащие только один противовоспалительный (он будет обезболивать) компонент: Отипакс, Отинум.
- Средства, в составе которых есть гормон-глюкокортикоид – мощное противовоспалительное средство, применяемое по показаниям: Гаразон, Софрадекс, Полидекса, Анауран и другие.
- Капли, содержащие антибиотик: Нормакс, Ципромед, Отофа, Фугентин, Данцил.
- Антисептические — применение которых показано для профилактики и лечения гнойных отитов: препараты на основе мирамистина, спиртовые капли (фурациллиновый спирт), перекись водорода.
- Препараты, в составе которых есть противогрибковый компонент: например, кандибиотик и временно отсутствующий в аптеках РФ Фугентин.
- Капли от пробок в ушах классификации не имеют. Они выполняются на основе разных веществ, которые растворяют пробки.
Как правильно закапывать в уши
Немного о том, как закапывать капли в уши правильно. Для этого:
- если препарат не содержит прилагаемой стерильной полиэтиленовой капельницы, купите отдельную пипетку и предварительно простерилизуйте ее, прокипятив ее 2 минуты;
- лягте набок так, чтобы больное ухо было сверху;
- нельзя ничего закапывать, если из уха сильные выделения (тогда нельзя ни отипакс, ни растворы с местными анестетиками, ни пр.)
- детям оттяните мочку вниз и назад. Взрослым надо с точностью до наоборот: вверх и кзади;
- нагрейте раствор хотя бы до комнатной температуры, подержав несколько минут в ладони, чтобы не раздражать ухо холодным раствором;
- конец пипетки введите небольшим участком в ухо, и, нажав на него столько раз, сколько того требует инструкция, закапайте средство;
- надавите сверху на хрящик, находящийся напротив завитка уха (там, где можно прощупать сустав нижней челюсти), и помассируйте его;
- полежите 10-15 минут на этом боку;
- повторите манипуляцию с другим ухом.
В некоторых случаях закапывать препарат нужно не непосредственно в слуховой проход, а на ватный жгутик, который потом вводится в ухо. Для этой цели произведите следующие действия:
- должна быть обязательно стерильная вата;
- оторвите ее кусочек и, совершая большим и указательным пальцами рабочей руки катающие движения, сделайте трубочку 2-4 см длиной и диаметром около 1 см;
- подогрейте капли в ладонях или в воде до 37 °C;
- закапайте в обозначенном в инструкции по применению количестве на полученную турунду (ватный жгутик);
- введите турунду в ухо круговыми движениями, предварительно оттянув ушную раковину назад и вверх;
- кончик турунды должен выглядывать из слухового прохода.
Обратите внимание! Ушные капли при отите – не основное средство для лечения. Если такой диагноз устанавливается, ЛОР-врач обязательно назначает противовоспалительные, антигистаминные, а иногда и таблетированные антибактериальные препараты. Одновременно с закапыванием в уши обычно назначаются и сосудосуживающие капли в нос: они снимают отек не только слизистой оболочки носа, но и глотки, в том числе, открывающейся в этом месте слуховой трубы – канала, соединяющего ротоглотку и внутреннее ухо. Так капли в нос помогают, когда заложило ухо.
Детский средства в зависимости от возраста
Рассмотрим капли, разрешенные для детей:
- От боли в ухе: можно применять Отипакс с рождения, Отинум – с года жизни.
- Для лечения отита применяется:
- с антибиотиками: Отофа – с 5 лет, Нормакс – с 12 лет, Ципромед – с 15 лет;
- с антибиотиками и противовоспалительными веществами: Полидекса – с 5 лет, Анауран и Гаразон – с 6 лет, Софрадекс – с 7 лет;
- с антибиотиками и противогрибковыми средствами: Кандибиотик – с 6 лет, Фугентин – с 3 лет;
- антисептические капли: Окомистин – с 1 года, фурациллиновый спирт – с 6 лет, только под врачебным наблюдением.
- Для устранения ушных пробок можно применять с рождения Ремо-вакс, Аква-Марис Ото – с года, A-церумен – с 2,5 лет.
Капли при отите с антибиотиками
Они назначаются в случаях, если:
- произошло обострение хронического отита;
- имеется гнойные поражения барабанной перепонки;
- для профилактики развития отита, если было хирургическое вмешательство, травма или попадание инородного тела в ухо.
Нормакс (норфлоксацин)Действующее вещество: антибиотик фторхинолон Норфлоксацин. |
|
|
Отофа (рифамицин)Действующее вещество: рифампицин.
Цена: 200 р |
ЦипромедПротивовоспалительные
Они применяются:
- при боли в ухе;
- вместе с другими препаратами (в том числе и каплями) при среднем отите в остром периоде;
- отечном вирусном (например, после гриппа) отите;
- воспалении, вызванном резким повышением или снижением атмосферного давления, что приводит к баротравме.
Отипакс, ОтирелаксДействующее вещество: лидокаин – анестетик и феназон – противовоспалительное и обезболивающее средство. |
|
ОтинумРастворы, содержащие противовоспалительные гормоны
Ушные капли с гормонами назначаются при наружном отите, когда произошло воспаление ушной раковины и наружного слухового прохода, барабанная же перепонка и структуры, находящиеся за ней, не страдают. При этом заболевании отмечается сильная боль в ухе, отдающая в висок, затылок, обе челюсти; она усиливается ночью. Если поражены все структуры наружного уха, боль будет отмечаться во всей половине головы и усиливаться во время жевания.
|
|
|
ГаразонДействующее вещество: гормон бетаметазон, антибиотик гентамицин. |
Анауран
Софрадекс
ПолидексаРастворы с антисептиками
Такие капли в ухо инструкция рекомендует применять для лечения и профилактики гнойного воспаления, перед и после операций на ухе.
|
|
Фурацилина (нитрофурала) спиртовой раствор |
Окомистин
Спиртовый раствор борной кислоты
Противогрибковые препараты
КандибиотикДействующие вещества: хлорамфеникол (антибиотик), клотримазол (противогрибковое вещество), лидокаин (анестетик), беклометазона пропионат (противовоспалительный гормон). |
ФугентинДействующие вещества: гентамицин (антибиотик), фузидин (противогрибковый антибиотик).
Цена: препарат находится на перерегистрации. |
Капли, применяемые при заложенности уха
Сказать, какие нужны капли при заложенности уха можно после того, как будет найдена его причина. Это может быть:
- образование серной пробки;
- попадание воды при купании, плавании в бассейне;
- у детей – попадание инородного тела;
- воспаление уха, вызванное грибковым процессом;
- остаточное воспаление после перенесенного гриппа, кори, скарлатины;
- заполнение ушей воздухом при колебаниях атмосферного давления (посадке или взлете самолета, быстрой езде на лыжах или сноуборде);
- отосклероз: поражение костной части лабиринта внутреннего уха.
Лечатся все эти состояния по-разному. Так, отосклероз подлежит оперативному лечению, при грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты в таблетках или уколах. После перенесенного общего инфекционного заболевания, если есть признаки отита, они лечатся средствами, указанными выше, а при заполнении полости уха воздухом нужны сосудосуживающие капли в нос.
Что касается серных пробок, определить есть ли пробка может только оталаринголог после осмотра. Нельзя заниматься самолечением. Только если врач порекомендует использовать капли в уши при серных пробках, применяются следующие препараты. Их условно делят на 2 группы:
Капли от ушной серы на водной основе
A-церуменДействующие вещества: кокоилгидролизованный коллаген, кокобетаин, метилглюкозадиолеат. |
|
Аква-Марис ОтоСредства на основе оливкового, арахисового или миндального масел
Ремо-вакс
Действующие вещества: аллантоин, жидкий ланолин, норковое масло, бензетоний и другие.
Аналоги: аналогов по действующим веществам нет.
Можно ли детям: с рождения.
Можно ли беременным: да.
Противопоказания: боль в ушах, повреждение барабанной перепонки, выделение жидкого содержимого из ушей.
Дозировка: лежа на противоположном забитому уху боку, закапать 10-20 капель препарата, полежать 20-40 минут, затем, повернувшись на другой бок, дать раствору самому вытечь в течение минуты. Дополнительно уши не промывать.
Цена: 340-410 р
Источник
Эффективные ушные капли
Существует множество различных капель для ушей с разным направлением действия:
- Борный спирт и – средства, дезинфицирующие слуховой проход и оказывающие местное прогревающее действие.
- Прекрасно размягчает серные пробки и обеззараживает слуховой проход, помогает хорошо очистить ухо, если в нем много твердой и плотной трудноудалимой серы.
- имеют в своем составе карболовую кислоту и имеют мощное дезинфицирующее и действие.
- Софрадекс имеет выраженное антибактериальное действие, что исключает его применение при вирусной или грибковой причине заболевания.
- Отинум, Ципромед, Отофа также борются с бактериальной инфекцией. Их назначение может сделать только врач, осведомленный о природе ушного заболевания пациента, обязательно с учетом возраста пациента, так как маленьким детям некоторые препараты применять запрещено.
Противопоказания для использования
В зависимости от активного вещества некоторые лекарственные капли нельзя использовать детям из-за их ототоксического действия. До трех лет не следует использовать Кандибиотик, Софрадекс, Ципромед. Противопоказанием является и индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
При беременности с крайней осторожностью назначают Полидексу или Отофу. Нельзя использовать Нормакс, Аннауран, Софрадекс
Эти же препараты нельзя при гнойных поражениях. Поскольку при попадании в среднее ухо они могут стать причиной тугоухости.
Этап подготовки
Вначале тщательно вымыть руки водой с жидким мылом. Вытереть насухо чистым полотенцем. Инструкция по применению предусматривает, что пипетку надо прокипятить для стерильности инструмента.
Очищение наружного слухового прохода от серозных накоплений:
- На этом этапе врачами не рекомендуется использование палочек из ваты, способствующих углублению серы во внутреннее ухо. Плотный комок препятствует тому, чтобы ушные капли проникали дальше.
- Лучше воспользоваться ватным жгутиком, смоченным прокипяченной теплой водой. Вначале обрабатывается видимая поверхность наружного уха, затем поверхность среднего.
- Лечить правильно слуховой проход от серной пробки советуют с помощью перекиси водорода 3%. Инструкция по применению сообщает: средство разрешается закапывать в качестве дезинфекции. Перекись должна быть комнатной температуры. Не стоит пугаться, если после введения перекиси в уши слышно шипение, чувствуется легкое жжение, движение. Это нормально. Если болит внутри уха, появляется болезненное жжение, процедуру срочно прекращают. При нормальном состоянии, с перекисью в ухе рекомендуется полежать четверть часа, позже повернуться на противоположный бок. Из уха вытечет раствор перекиси с частями серной пробки, их аккуратно удаляют.
Ушные капли проверяют на срок годности. После того как уши обработаны от серы, необходимо согреть ладонями флакончик с лекарством. Держать до достижения бутылочки температуры человеческого тела.
Запрещается закапывать холодные капли в уши, действие приведет к большему воспалительному процессу!
Запрещается нагревать лекарство. Недосмотрев, вероятность перегрева велика! Можно обжечь нежную слизистую оболочку внутреннего уха. При перегреве, химические компоненты лекарства испаряются, теряются целебные свойства препарата.
Советуют сделать иначе: нагреть пипетку, набрать холодные капли, капать в уши.
В противном случае возникает перспектива раздражения внутреннего уха, оболочки головного мозга, что приводит к пронзительной боли, головокружению, судорогам.
Как правильно закапать капли в уши
Важно: в уши категорически нельзя закапывать никакие жидкости, кроме лекарств, которые назначил доктор.
Никакие народные средства начиная от закапывания масла грецкого ореха и заканчивая прикладыванием компрессов из мочи, ничего общего с лечением заболеваний уха не имеют. Напротив, они могут привести к печальным последствиям: в лучшем случае отит перейдет в хроническую форму, в худшем – дело может закончиться потерей слуха и гнойным менингитом.
Итак, диагноз поставлен, лечение прописано, в аптеке куплены ушные капли, осталось только правильно их закапать, выполнив следующие действия:
- Тщательно вымыть руки с мылом, во избежание дополнительного инфицирования и без того больного уха.
- Аккуратно очистить ушную раковину и ушной проход от серы и прочих загрязнений при помощи влажного ватного диска.
- Согреть флакон с лекарством, зажав в руке или погрузив в теплую воду до температуры, равной температуре тела. Холодная жидкость вызывает раздражение уха и боль, возможно головокружение. Внимательно следите за тем, чтобы не перегреть лекарство, горячие капли могут стать причиной ожога ушного прохода и внутреннего уха.
- Если лекарственное средство для закапывания в форме суспензии, флакон необходимо тщательно взболтать для равномерного распределения действующего вещества в растворе.
- Убедиться, что кончик капельницы на флаконе с ушными каплями не имеет сколов и трещин, способных травмировать ушной проход. При использовании обычной пипетки она должна быть предварительно простерилизована кипячением.
- Перевернуть флакон таким образом, чтобы в кончике капельницы оказалось лекарство.
- Голову нужно наклонить больным ухом кверху или уложить больного на соответствующий бок.
- Для облегчения проникновения капель необходимо распрямить слуховой проход, свободной рукой оттянув ухо назад и кверху (ребенку до двух лет – назад и книзу).
- Закапать прописанное число капель в ухо и слегка прижать козелок, чтобы лекарство продвинулось по ушному проходу.
- Излишек капель удалить турундой.
- Чтобы увеличить длительность воздействия лекарственного средства на барабанную перепонку, рекомендуется полежать на здоровой стороне 10 минут или вставить в закапанное ухо ватную турунду.
- После проведения процедуры необходимо сразу закрыть флакон с лекарством.
- Вымыть руки.
Важно: Закапываемое лекарственное средство должно пройти по наружной стенке слухового прохода, поскольку прямое попадание ушных капель непосредственно на барабанную перепонку может вызвать резкое усиление болевых ощущений, головокружение и приступ головной боли.
Что нужно сделать в первую очередь
Для этого надо вначале уложить больного на кровать или диван. После этого рекомендуется тщательно промыть руки с мылом. Затем у пациента надо очистить канал на каждом ухе от скопившейся серы. Если этого не сделать, то набравшееся в проходе уха вещество может стать препятствием для проникновения лекарственного средства в пораженную область. Для этого надо произвести следующие действия:
- Взять в руки ватную палочку.
- Углубить ее в канал одного уха. Но не на большую глубину, иначе можно повредить барабанную перепонку.
- Прокрутить палочку вокруг ее оси и вынуть из ушной раковины.
Если серы нет, то можно тщательно протереть ухо мягкой, влажной тканью
Это надо делать осторожно, особенно если больной маленький ребенок.
Следующий этап применения лекарства
Для подогрева холодного флакона его просто кладут на 10 минут в чашку с горячей водой. Некоторые виды препаратов можно подержать это время в руках они воспринимают человеческое тепло. Может быть, лечебное вещество во флаконе имеет консистенцию суспензии. В этом случае надо взболтать сосуд с лекарством на протяжении 10 минут. После того, как все эти процедуры пройдены, можно приступать к основным действиям.
Манипуляции лечебного плана
После этого надо набрать лекарственный раствор в пипетку, а затем выпрямить слуховой проход. Для этого надо оттянуть вниз и назад ушную раковину, если эта операция проводится малышу возрастом менее 3 лет. При лечении детей старшего возраста и взрослых ухо надо отвести вверх и назад.
Количество вводимых капелек должно соответствовать нужной дозе, указанной врачом.
Если использовался флакон с капельницей, то его надо сразу же закрыть крышкой, так как обычно срок употребления лекарственных средств такого типа после первого открытия флакона составляет около месяца.
Лечение
Больного уложить головой на подушку, повернуть на правый или левый бок, чтобы воспаленное ухо оказалось сверху. Набрать пипеткой немного лекарства и ввести ее на 5–6 мм в слуховой проход. Не запихивать слишком глубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку.
Ухо нужно слегка потянуть:
- у ребенка до 2–3 лет вниз и немного назад;
- у взрослого вверх и слегка придавить к черепу.
Зачем? Чтобы открыть слуховой проход для капель. После закапывания следует нажать на выступающую часть уха, расположенную у щеки. Козелок при надавливании помогает раствору проникнуть как можно глубже.
Нельзя, чтобы пипетка соприкасалась со слуховым проходом, иначе на ней могут остаться бактерии или частицы грибка. После использования этот инструмент следует протирать спиртом или ваткой, смоченной в перекиси.
Когда капли потекут по слуховому проходу, нельзя резко вставать. Нужно полежать минимум 5 минут, чтобы лекарство начало работать. Дальше ухо следует заткнуть маленьким кусочком ваты, который будет согревать и впитывать остатки раствора. Вынуть пробку спустя 30 минут и выбросить, повторно использовать ее нельзя. Если воспаление распространилось на оба уха, следует перевернуться на другой бок и повторить манипуляции с каплями.
Во время лечения и после выздоровления нужно беречь органы слуха от сквозняков и воды. Выполнять все рекомендации отоларинголога и не удивляться, если врач назначит не только ушные капли, но и лекарство для носа, ведь эти органы взаимосвязаны, и часто насморк или гайморит приводит к развитию отита
Поэтому важно своевременно лечить кариес и болезни носоглотки, посещать отоларинголога при первых симптомах воспаления и правильно использовать ушные капли.
Как закапать взрослому
Чтобы правильно закапать уши, больной должен лечь на бок, головой на сложенное вдвое полотенце, больным ухом кверху. Человек, закапывающий капли, должен присесть возле него или стать на одно колено. Затем взять за мочку, легко потянуть её в сторону и вверх, чтобы распрямить слуховой проход. Закапать капли.
Затем слегка надавить на , чтобы лекарство лучше проникло внутрь. Также врач может сказать вставить вату в ухо после закапывания, чтобы не позволить лекарству вытечь. Человек должен полежать на боку несколько минут после закапывания. Это надо сделать, чтобы закапанные капли максимально растеклись по поверхности ушного прохода. Если нужно закапать оба уха, человек ложится на противоположную сторону и процесс повторяется в том же алгоритме. Если врач не сказал заткнуть уши ватой, лекарство вытечет из него на положенное под голову полотенце.
Разновидности эффективных капель для ушей
Существует большое количество ушных капель, имеющих разные лечебные свойства.
Камфорное масло
Камфорное масло, используемое при лечении болезней ушей, нормализует кровообращение в пораженной области и ускоряет обменные процессы, устраняя излишки межклеточной жидкости в тканях. Это помогает восстановить проходимость слухового канала. Камфорное масло – замечательное средство для регенерации пораженных тканей.
Борный спирт
Борная кислота, лежащая в основе препарата, является мощным антисептиком, устраняющим вредоносные микроорганизмы. Борный спирт используют при лечении острого отита без осложнений. Такое лекарство хорошо прогревает пораженную область.
Перекись водорода
Перекись водорода – это дезинфицирующее средство, широко используемое для лечения ЛОР-заболеваний. Ее применяют, чтобы размягчить серных пробок в ухе и обеззаразить сам слуховой проход. Специалисты советуют очищать перекисью уши в тех ситуациях, когда в них много твердой и сложноудалимой серы.
Отипакс
Лекарство в форме капель, в состав которого входит:
- карболовая кислота, обладающая дезинфицирующими свойствами;
- феназон;
- лидокаин.
Последние два компонента способны увеличить длительность анестезирующего эффекта во время лечения, полностью устранить воспалительный процесс и сократить время выздоровления.
Софрадекс
Антибактериальный препарат, который нельзя использовать для лечения вирусных или грибковых болезней.
Ципромед, Отинум, Отофа
Все три медикамента обладают приблизительно одинаковыми свойствами – они уничтожают бактериальные инфекции. Назначить такие капли может только специалист, поставивший пациенту верный диагноз с учетом его возраста, потому что маленьких детей запрещено лечить некоторыми лекарствами.
Нормакс
Антибактериальные капли, используемые для лечения наружного воспаления и . Нормакс оказывает бактерицидное действие, полностью убивая вредоносные микроорганизмы.
В результате воспалительный процесс подавляется, а пациент выздоравливает. Часть лекарства влияет только на область нанесения, а остальная доля всасывается в кровь. Препарат выводится через почки.
Лучшие ушные капли
Использовать капли для лечения заболеваний уха очень удобно. Именно препараты в каплях способны проникнуть в самый эпицентр воспаления, таким образом, ни одна частица действующего вещества не будет потрачена зря. Современные препараты для закапывания в ухо помещаются в специальные флаконы, снабженные пипеткой-дозатором – это позволит не только легко применить средство, но и не ошибиться с дозировкой.
Кроме этого, вред от капель сведен к минимуму – из-за локального воздействия организм получает мизерную дозу лекарственного вещества. В этом состоит основное преимущество капель перед таблетками и инъекциями.
Важно. Благодаря всему вышеперечисленному, ушные капли подходят для использования на пациентах совершенно разных возрастных групп, начиная с младенческого возраста.
Если рассматривать различные средства для закапывания в уши, то к наиболее эффективным можно отнести:
- Камфорное масло, борный спирт дезинфицируют слуховой проход и прогревают его.
- Перекись водорода способна прекрасно очищать слуховой проход от серных отложений и даже растворять даже самые плотные серные пробки, параллельно с этим обеззараживая поверхность.
- Отипакс обладает мощным противовоспалительным и дезинфицирующим свойствами благодаря содержанию карболовой кислоты.
- Софрадекс обладает антибактериальным действием, поэтому его использование исключено при грибковой или вирусной природе заболевания.
- Ципромед, Отофа, Отинум эффективны против бактериальной инфекции. Перед их использованием врач должен поставить точный диагноз и учесть возраст больного, ведь эти средства не допускаются для применения на детях.
Описание процедуры
Закапывание уха осуществляется в горизонтальном положении пациента, поочередно то на одном, то на другом боку. После каждого закапывания пациенту необходимо в течение нескольких минут находиться в горизонтальном положении, чтобы лекарственное средство достигло барабанной перепонки.
Еще несколько слов о том, как закапать капли в ухо.
Здесь очень важно соблюдение температурного режима самого раствора. Воспаление уха сопровождается развитием боли, иногда достаточно интенсивной.
Согревающие процедуры характеризуются тем, что маскируют болевой синдром.
Для того чтобы облегчить состояние пациента, ушные капли следует применять в подогретом виде.
Оптимальной температурой считается температура тела пациента, то есть, 35-40 градусов. Для нагревания лекарственного средства рекомендовано подержать пипетку с каплями в руках в течение нескольких минут. Быстрее нужную температуру можно получить, если окунуть флакон с каплями в воду, температура которой должна быть около 50 градусов. Это позволит нагреть флакон с лекарством до нужных показателей. Категорически запрещено использовать для этих целей печь СВЧ.
При среднем отите осуществляется закапывание обоих ушей, начиная с того, где менее выражен болевой синдром. Достаточно часто процедура закапывания осуществляется непрямым методом. Происходит это, когда лекарственное средство закапывается не в полость наружного слухового прохода, а на ватную турунду, стоящую в нем.
Большое распространение получил и метод нагнетания, используемый для закапывания лекарственных средств. При таком способе после закапывания производится надавливание на козелок, что способствует повышению давления препарата в ухе, а, следовательно, его всасыванию.
Источник