Как правильно капать в нос отит
Грипп неслучайно называют коварным заболеванием, так как он вызывается вирусом, способным спровоцировать опасные осложнения. Если вы недавно перенесли грипп или ОРВИ, температура с насморком отпустили, но стреляет в ухе или заложены уши — это повод насторожиться. Возможно, это первые признаки отита — воспаления среднего уха. Чем опасно это заболевание и почему его надо лечить под наблюдением врача, газете «Голос Череповца» рассказал заведующий отделением оториноларингологии областной больницы № 2 врач-отоларинголог Сергей Козлов.
Анатомия человека
Отит является широко распространенным инфекционным заболеванием среднего уха. Чаще всего он диагностируется у детей младшего возраста, но болеют и взрослые.
— Отит – это воспалительное поражение среднего человеческого уха. Оно может протекать как в хронической, так и в острой форме. Происходит из-за некоторых анатомических особенностей строения тела, — рассказывает Сергей Козлов. — Так, среднее ухо и носоглотка соединены каналом — евстахиевой трубой. Клетки среднего уха постоянно выделяют особый секрет, который помогает уничтожать внедряющиеся в тело микроорганизмы. В норме он стекает через евстахиеву трубу в горло. Но когда евстахиева труба отекшая (а это происходит при любой ОРВИ), отток жидкости блокируется. В результате она накапливается в среднем ухе. Поскольку внутри уха тепло и влажно, то создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов — бактерий и вирусов. Так и развивается отит. Евстахиева труба у детей более короткая и широкая, поэтому они болеют отитом намного чаще, чем взрослые.
Статистика показывает, что к трем годам жизни 80 % детей переболели отитом. Заболевание среднего уха составляет примерно 30 % всех отоларингологических заболеваний.
Возбудитель воспаления
Если опираться на ту же статистику, то делаем вывод — с симптомами отита в своей жизни встречались многие. Это боль в ухе (пульсирующая, стреляющая, ноющая), повышенная температура тела, нарушение слуха, шум в ушах, слизисто-гнойные выделения.
Как лечится отит?
— Начинать лечить воспаление ушей нужно с носа, – объясняет Сергей Геннадьевич. — Для этого в обязательном порядке используют сосудосуживающие препараты — капли для носа. Они расширяют просвет евстахиевой трубы и способствуют оттоку гноя. Но большинство людей не совсем правильно применяют такие средства: капают в нос неделями. А нужно продолжать лечение только 3 — 4 дня.
Иначе возникает привыкание, и результата нет. Важно понимать, что является возбудителем воспаления. Обычно, как акцентирует врач, отит вызывается бактериями, реже — вирусами. Гнойный отит стоит лечить с помощью антибиотиков, а вирусный — противовирусными препаратами.
— При гнойном отите используется антибактериальная терапия, то есть антибиотики. Но курс лечения обязательно должен проводиться под наблюдением врача. Если люди лечатся дома, без осмотра врачом сами себе назначили антибиотики, капли, греют уши, то такое лечение может не только не принести пользы, но и нанести вред, — говорит врач. — При неправильном или неполноценном лечении развивается абсцесс за ухом. В таких случаях уже требуется оперативная помощь. В моей практике была пациентка, которая сама себя лечила. У нее развилось осложнение — мастоидит, это инфекционное воспаление расположенного на височной кости сосцевидного отростка. Женщину пришлось оперировать.
Осложнения
Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того что этот недуг надолго выбивает человека из колеи, возможно развитие необратимых изменений с ухудшением или полной потерей слуха.
— Бывают случаи, когда пациенты вовремя не начали лечение отита, ситуация ухудшалась, и в итоге начались такие серьезные осложнения, как отогенный менингит или энцефалит. При таком развитии событий применяются только оперативное лечение и мощная антибактериальная терапия в условиях реанимации, — поясняет Сергей Геннадьевич. — В моей практике встречалось четыре пациента, которых я лечил от абсцесса мозга, возникшего от отита. Однажды к нам в больницу привезли мужчину в бессознательном состоянии с менингитом — из-за хронического гнойного отита. В день поступления он был прооперирован. И девять суток провел в коме. На десятые сутки пришел в сознание, постепенно стал выздоравливать! Сейчас все хорошо, пациент жив. Такие случаи единичны, но нужно знать, что отит нужно правильно и вовремя лечить под наблюдением специалиста.
Чтобы избежать серьезных последствий, при возникновении первых симптомов воспаления среднего уха можно самостоятельно начать лечение.
— Промойте нос. Для этого используются различные физрастворы, специальные солевые растворы. Погрейте ноги, можно принять анальгетики. Капать в уши, если нет гнойных выделений, надо борный спирт или камфорное масло. Нельзя закапывать в уши чистый спирт, поскольку это только усилит боль и может произойти ожог ушной полости. Лучше всего сделать спиртовой компресс. Марлю сложите в четыре слоя, намочите спиртом, приложите к уху, накройте вощеной бумагой, сверху стоит прижать ватой и зафиксировать на голове бинтом, — советует врач-отоларинголог. — Это первая помощь. В дальнейшем нужно обязательно показаться врачу.
«Нос — это не помойка»
Нередко приходится слышать разговоры людей, которые говорят: «Зачем я буду покупать соляной раствор в аптеке, лучше сам разведу соль и промою нос». А будет эффективным такой раствор? Этот вопрос мы также адресовали Сергею Козлову.
— Помните, что нос — это не помойка. Вливать туда все подряд не нужно. Промывать нос нужно 9-процентным солевым раствором. Чтобы его развести, нужно произвести точный расчет ингредиентов, иначе можно повредить слизистую носа. Лучше воспользоваться готовым физраствором.
Источник
Несколько лет назад я перенесла очень неприятное заболевание – тубоотит (евстахеит), которое мне удалось вылечить без осложнений и отрицательных последствий. Но эта история длилась так долго и мучительно, что я решила написать о ней отзыв на своем сайте. Писала без какой-либо оптимизации, не подбирая слова, это был просто крик души, потому что пришлось выслушать упрёки врачей, получить с десяток неправильных диагнозов, выпить гору бесполезных таблеток, чтобы понять, что лекарство с самого начала было у меня под рукой..
Итак, по порядку. ????
Тубоотит или евстахеит – это
воспаление евстахиевой (слуховой) трубы (на стыке носового и слухового прохода), при котором человек не испытывает боли, но постепенно теряет слух.
Симптомы тубоотита:
- постепенная потеря слуха на одно, а потом и оба уха;
- ощущение переливающейся жидкости глубоко в слуховом проходе (особенно, лежа на боку);
- отсутствие боли в ухе;
- шум или эхо от собственного голоса в ушах (не всегда);
- при длительно протекающем заболевании возможно попадание инфекции в ухо (отит) и носоглотку (воспаление миндалин, першение и боль в горле, насморк и т.д.)
Еще одним распространенным “симптомом тубоотита (евстахеита)” является отсутствие диагноза.
Мне правильный диагноз не могли поставить больше месяца! Спустя пару лет, по отзывам обращающихся к нам людей, я поняла, что мне еще повезло. Многим не могут поставить диагноз годами!
Если диагноз поставлен правильно, то назначают кортикостероиды, которые (в большинстве случаев) помогают, но тубоотит имеет неприятное свойство – возвращаться. Только начинает казаться, что стало лучше, как симптомы начинают проявляться с новой силой.
Именно в этот момент, когда только появились первые признаки заболевания, с ним можно справиться самостоятельно, не прибегая к применению сильнодействующих препаратов.
За те пару лет, которые прошли с написания моего отзыва о тубоотите, я пообщалась с большим количеством “соратников по несчастью”, которые стали обращаться к нам за помощью. И выяснилась очень важная особенность в лечении тубоотита – решающее значение имеет правильность введения местных препаратов в носовые проходы. Оказалось, что многие просто неправильно капают лекарство в нос, так что оно не достигает места воспаления и, соответственно, не дает результата!
Как правильно закапывать капли в нос при лечении тубоотита
Евстахиева труба, которая воспаляется при тубоотите, соединяет носовой проход и ухо. Слуховых труб у нас две и находятся они по обе стороны от носа в направлении ушей.
Через уши тубоотит не лечится, все противовоспалительные препараты нужно закапывать в нос.
А как мы обычно капаем капли в нос? Лёжа на спине или просто запрокидывая голову!
При таком способе лекарство не доходит до места воспаления, а коротким путем напрямую проливается в глотку.
Чтобы получить лечебный эффект, закапывать капли нужно лежа на боку, немного приподняв подбородок. Если лежим на левом боку, то закапываем в левую ноздрю, если на правом – в правую.
В этот момент желательно перекрыть лекарству проход в глотку, чтобы оно подольше задержалось в месте назначения. Для этого нужно основание языка прижать к нёбу (такое движение мы делаем каждый раз при глотании). Если не получается – не расстраивайтесь, можно обойтись и без этого ????
После закапывания в одну ноздрю, стоит еще пару минут полежать в той же позе, и только потом капать в другую ноздрю.
Важно: даже, если симптомы тубоотита проявились только с одной стороны, капать нужно в обе ноздри, т.к. инфекция быстро распространяется.
Процедуру повторять 3 раза в день.
Точно таким же способом закапывают в нос при гайморите, т.к. гайморовы пазухи тоже находятся по обе стороны носа.
Имейте в виду, что каждое лекарство имеет ограниченный курс лечения. Например, сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше 7 дней, иначе возникает привыкание. При необходимости, можно заменить их на капли с другим активным веществом.
Мёд с прополисом, который в свое время помог мне избавиться от тубоотита, не стоит применять дольше 2х недель подряд, иначе можно заработать аллергическую реакцию. Обязательным является двухнедельный перерыв. Если есть необходимость продолжить лечение, то в это время можно использовать препарат из другой группы (например, масло календулы с кедровой живицей). Некоторые наши клиенты в перерыве закапывают в нос разведенную перекись водорода, раствор фурацилина или другие противовоспалительные вещества.
В лечении тубоотита важным является не только местное, но и системное лечение. Для того, чтобы помочь организму справиться с инфекцией, мы советуем не только правильно закапывать в нос лекарства, но и принимать внутрь целебные настойки (ПЖВМ и/или эхинацеи пурпурной). Они будут поддерживать иммунитет, выводить токсины и продукты распада из организма, оказывать общее противовоспалительное действие, придадут сил и энергии. Курс приема природных препаратов должен составлять не менее 2х месяцев, чтобы дать возможность организму полностью восстановиться и окрепнуть.
За последнее время мы получили множество отзывов об успешном излечении от тубоотита с помощью природных целебных средств. Надеюсь, наш опыт будет вам полезен.
Желаем вам крепкого здоровья!
С уважением, Галина и Руслан
Источник
Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши
31.10.2016, 07:29Здоровье
«В одной из благовещенских школ я осмотрела 69 учеников, и только трое из них практически здоровы, у остальных различная лор-патология. Еще хуже обстоят дела в сельской местности», — констатирует главный оториноларинголог Приамурья Татьяна Цурикова. Большинство детей страдают фарингитами, у многих тонзиллиты или гипертрофия миндалин, но родители на это, как правило, не обращают внимание. Ведь это не связано с острой болью. Беда еще в том, что в районах области недостаток, а в некоторых и вовсе нет лор-врачей. Советы кандидата медицинских наук Татьяны Цуриковой — в помощь многим родителям.
— Татьяна Васильевна, часто мамы, если у ребенка начинается насморк, не идут к педиатру, а, насмотревшись рекламы, сами покупают какие‑то капли или назальные спреи и начинают их бесконтрольно применять. Чем это чревато? Если, к примеру, использовать ринофлуимуцил, когда у малыша побежало из носа?
— Если ребенок маленький и появились выделения из носа, делать это категорически нельзя! Насморк, как правило, делится на несколько стадий. Первая — это стадия сухого раздражения: ходит и чихает. То же самое и у взрослых, а у детей так особенно. Иногда видно, как выделения у малыша из носа водичкой побежали, но чаще всего бывает, что течет в носоглотку. Осматриваешь ребенка — в носу сыро. У мамы спрашиваешь: насморк есть? Нет, говорит. А ребенок ходит и хлюпает или вдруг ушки заболели «ни с того ни с сего». Просто так ничего не бывает. Это, как правило, из‑за насморка.
Если у ребенка из носа побежало, то это практически уже вторая стадия насморка — стадия серозных выделений. И если в этот момент начать использовать еще ринофлуимуцил, то можно спровоцировать усиление насморка. Это препарат — муколитик, который разжижает слизь, воздействуя на ее биохимические качества. Даже если у вас нет насморка, корочки в носу, сбрызните назальным спреем, и появятся выделения. Для ребенка, особенно для маленького, применение ринофлуимуцила чревато острым отитом. Некоторые мамы без совета доктора начинают также использовать аквамарис, маример, долфин. До пятилетнего возраста этого делать нельзя — однозначно приведет к острому отиту.
— Почему приведет к отиту?
— У взрослых людей слуховая труба тонкая, длинная и закрытая — открывается только при глотании, разговоре или зевании. А у ребенка она еще короткая, широкая и открытая. Ему достаточно при насморке лечь на левый бок и… заболит левое ухо. Потому что из носа слизь течет прямо в слуховую трубу.
СОВЕТ МАМАМ: ринофлуимуцил, как и другие муколитики, в стадии серозных выделений из носа категорически применять нельзя. Другое дело, когда выделения густые и гнойные — тогда можно брызнуть спреем, чтобы лучше был отход слизи.
— Как часто можно пользоваться для очищения носа у детей до трех лет, которые сами еще не могут сморкаться, аспиратором типа Отривин. Не вредно ли это, потому что иногда малыши при такой процедуре жалуются, что ушку больно?
— Чем меньше ребенок, тем чаще надо аспирировать выделения из носа. Как правило, эта процедура безболезненная. Малыши больше реагируют на само вмешательство — что до него дотрагиваются, делают что‑то непонятное. Но аспирировать отделяемое из носа надо обязательно. Лет до трех дети не сморкаются, а делают наоборот — всасывают в себя выделения, шмыгая носом. И, как я уже говорила, слизь легко проникает в слуховую трубу, связывающую носоглотку с внутренним ухом. Насморк может обернуться острым отитом. Но здесь есть очень важный момент — надо правильно вводить отсасывающие трубочки.
СОВЕТ МАМАМ: сначала трубочку аспиратора (или кончик спринцовки, если ее используете) надо поднять кверху — к лобной области, чтобы освободить верхний носовой ход. Затем вставляйте трубочки параллельно полости рта, чтобы отсосать содержимое из нижнего носового хода. Делайте манипуляции бережно. Если у ребенка сильное воспаление носоглотки и резко отсасывать слизь, то можно травмировать слизистую и создать отрицательное давление в барабанной полости уха — ребенку будет больно.
Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет от желтого до зеленого. Это говорит уже о наличии бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита.
— Можно ли ребенку, у которого частые отиты, при выделениях из носа сразу начинать капать уши?
— Всем это делать необязательно. Но если мама знает, что у ребенка насморк всегда сопровождается отитом, конечно, можно практически сразу начинать капать ушки. Вообще‑то надо показаться доктору. Но бывает, что даже доктор не всегда может разобраться, начинается воспаление в ушке или нет, хотя ребенок болеет уже три дня. Потому что в слуховой трубе уже есть начальные явления отита, но барабанная перепонка еще не гиперемирована — врач при осмотре отит не видит.
.jpg "Фото: Андрей Ильинский")
Иногда к нам в больницу привозят маленького пациента, и мама возмущается: «Да как же так?! Вчера врач нас смотрел, все было нормально, а сегодня — острый катаральный отит?!» У ребенка за несколько часов может измениться картина. Вот буквально час назад было одно, а носом пошмыгал, слизь в себя втянул — и мгновенно развивается острый средний отит, то есть воспаление среднего уха.
СОВЕТ МАМАМ: если ребенок уже может говорить и пожаловался, что у него ушко болит, то в первую очередь надо освободить и закапать нос. Причем капать надо обязательно с наклоном головы. В какую сторону голову ребенку наклонили, в эту половинку носа и капаете лекарство. А потом уже надо закапывать уши.
— Чем лучше закапать уши?
— Конечно, если ребенок жалуется на боль, то лучше использовать обезболивающие препараты, например отинум или отипакс. Но, как правило, они обезболивают хорошо, а вот лечат не очень. Согревающим эффектом больше обладают спиртовые капельки, но опять‑таки надо внимательно смотреть, какой в их составе спирт. У нас некоторые мамы умудряются детям закапать камфорный спирт. Им только спину бабушкам можно натирать или суставы, а уши закапывать ни в коем случае нельзя — ни взрослым, ни детям! В уши можно капать левомицетиновый, новокаиновый, фурацилиновый или борный спирт.
СОВЕТ МАМАМ: обязательно смотрите, какой в каплях процент спирта. Иногда в аптеке говорят: есть капли 1‑2-3‑процентные — это имеется в виду количество в каплях непосредственно препарата — фурацилина или левомицетина. А вот основа у спиртовых капель бывает 40‑градусный или 70‑градусный спирт. Чем выше процент спирта, тем он более раздражающим и согревающим свойством обладает. Если в основе 70‑градусный спирт, то детям до двух лет желательно его разбавить пополам.
— А грудничку до года можно капать спиртовые капли?
— Совсем еще маленьким деткам сначала надо капать в ушки отинум, отипакс, еще есть хорошие капли анауран. Это не спиртовые капельки, но обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством. Такие капли, как мирамистин и другие, мы назначаем детям только после года и больше при гнойных отитах. Потому что при среднем отите от того же мирамистина толку будет мало. Этот препарат в последнее время стал «модным» у мам, а иногда и у врачей. Мирамистином лечат и уши, и горло. При наружном отите он помогает, а при среднем отите его лучше не использовать.
СОВЕТ МАМАМ: горло мирамистином можно лечить не более 7 дней, потому что этот препарат угнетает собственную микрофлору: вместе с патогенной микрофлорой мирамистин уничтожает в слизистой оболочке и своих «солдат-защитников».
— Много вопросов по поводу компрессов — можно или нельзя их ставить детям, когда болят ушки?
— Согревающие компрессы, тот же водочный компресс, наряду с другим лечением ребенку можно делать. Но опять‑таки: если уже выбухает барабанная перепонка и появился гной в среднем ухе, то согревающие компрессы делать опасно. Потому что у детей до трех лет, и особенно до года, среднее ухо имеет свои особенности. У них еще нет стыков и костных пластинок, отделяющих ухо от твердой мозговой оболочки. Такая близость чревата менингитами и другими внутричерепными осложнениями. Поэтому у маленьких детей при заболеваниях ушей иногда возникают так называемые явления менингизма, то есть менингита нет, а признаки есть за счет раздражения мозговых оболочек. Особенно это опасно для детей до года.
СОВЕТ МАМАМ: самолечением лучше не заниматься. В отделении оториноларингологии детской областной клинической больницы круглосуточно дежурит доктор. Если не знаете что делать, вызывайте «скорую» — ребенка всегда посмотрит высококвалифицированный специалист АОДКБ.
— Татьяна Васильевна, дайте практический совет сельским жителям, которые не всегда могут попасть на прием к лор-врачу. Допустим, у ребенка банальная простуда, начинается насморк — каким должен быть алгоритм действий мамы?
— Начнем с того, что обувь у ребенка в холодное время года должна быть на два размера больше: чтобы у него ножки не мерзли, можно было носочки теплые надевать. Когда снимаете сапожки, валеночки, обязательно пощупайте ножки у малыша. Если они холодные, надо срочно прогреть ноги. Разотрите или распарьте. Но не так, как делают многие родители: налили горячей воды в тазик, попарили стопы — и все! Парить ноги надо до колена. Потому что икроножные мышцы — это большая рефлексогенная зона. Прогреете ножки малышу хорошенько, чтобы они покраснели как у гусенка, и в горлышке ему станет легче. Ведь существуют так называемые органы-мишени. Если ребенок часто страдает фарингитами, другими простудными заболеваниями, то при переохлаждении ног начинают происходить изменения и спазмы в тех тканях, которые чаще подвергаются воспалению. Носоглотка в данном случае является органом-мишенью.
Когда надо удалять аденоиды? Продолжение темы в следующих выпусках АП по четвергам.
Возрастная категория материалов: 18+
Ирина Ворошилова
Амурская правда
от 27.10.2016
Материалы по теме
Как защититься от мошкары: советы врачей18.07.2020, 09:15
Жара: что нельзя летом есть, сколько пить, как спастись от инсульта и рака кожи15.07.2020, 08:03Кондиционный удар по иммунитету: как уменьшить опасности от кондиционера14.07.2020, 09:04Как спастись от жары и духоты: советы врачей13.07.2020, 11:34Вирус лени страшнее ковида: чем вредна карантинная гиподинамия и как встать с дивана02.06.2020, 08:05Новыми лор-комбайнами обеспечили три детские поликлиники Благовещенска20.02.2020, 10:41Какие напитки с какими закусками лучше сочетать: советы диетолога03.01.2020, 09:37Как не подорвать здоровье обильной едой в праздники01.01.2020, 07:01«Страхи имеют свойство сбываться»: причины фобий и как от них избавиться20.11.2019, 08:10Мойте руки и ставьте прививки: как защититься от пневмонии и отличить болезнь от обычной ОРВИ07.11.2019, 08:15Как избежать ошибок и не покалечиться при переходе к ЗОЖ: советы врача24.07.2019, 07:02Источник