Как правильно капать капли в ухо при отите ребенку

Согласно медицинской статистике, с отитом встречается каждый карапуз в возрасте до 1-го года.

Заболевание может протекать довольно тяжело, и нередко — с последствиями, поэтому каждая мама должна знать основные правила закапывания лекарства в уши своему чаду при отите.

Содержание статьи:

1. Когда и что необходимо капать в уши ребенку?
2. Что нельзя делать новорожденному?
3. Алгоритм закапывания в ушки детям разного возраста
4. Надо ли закрывать ушки после капель?

В каких ситуациях необходимо капать в уши ребенку, и что можно капать новорожденному и детям старше?

С различными ушными проблемами малышей мамы нередко сталкиваются впервые именно на первом году своего материнства.

Капли в уши назначают, конечно же, далеко не в каждом случае.

К основным ситуациям, в которых они могут понадобиться, относят…

• Механические травмы уха. Как правило, чаще всего они возникают при неграмотном использовании ватных палочек, а также в случаях, когда карапуз, оставшийся на какое-то время без присмотра, умудрился затолкать себе игрушку в слуховой проход.
• ЛОР-инфекции, к которым можно отнести гаймориты и синуситы, и др. Сюда же можно отнести и осложнения, вызванные ЛОР-инфекцией. Например, частичную потерю слуха.
• Отит. Он бывает средним и внутренним, наружным, а также гнойным. Все препараты, которые могут быть использованы для закапывания в уши, не универсальны и должны выбираться специалистом. Кроме того, с учетом нежного возраст малыша, самостоятельное назначение лекарств категорически не рекомендовано.
• Образование серных пробок или неграмотное их удаление без помощи специалиста. Как правильно чистить ушки новорождженным и детям старше?
• Удаление аденоидов и синусит с ринитом.

Что обычно назначает врач для закапывания новорожденному в уши при отите?

Из самых популярных препаратов можно отметить…

• Отипакс. Данные противовоспалительные капли часто применяют для лечения грудничков. Они устраняют болевые ощущения при воспалении среднего уха. В составе присутствует лидокаин.
• Софрадекс. Их капают при инфекции глаз и уха. В составе – мощные антибактериальные компоненты, основным из которых является дексаметазон. Эти капли прописывают с осторожностью по причине серьезных последствий при передозировке.
• Гаразон. Прописывают малышам старше 6-ти лет для противовоспалительного и противомикробного эффекта при удалении серных пробок или же чистке слуховых проходов.
• Отофа. В составе этого препарата присутствует ревамицин – компонент, который показан при лечении поврежденной барабанной перепонки. Кроме того, препарат назначают при воспалении среднего уха, вызванного вирусной инфекцией, а также для уничтожения отмерших клеток и серных пробок.

Важно понимать, что самоназначение препаратов, тем более грудничкам (!) опасно последствиями! При любых проблемах уха у малыша рекомендуется незамедлительно обратиться в ЛОРу, который сам выберет и назначит правильное лечение.

«Ушные» проблемы у новорожденного – чего делать категорически нельзя?

• Закапывать в ушки средства из «домашней аптечки» (вроде, растительного масла и спирта, а также уксуса и перекиси) при малейшем подозрении на наличие разрыва барабанной перепонки.
• Чистить ушки крохи ватными палочками. Стоит отметить, что серу ватной палочкой удалить невозможно – она лишь проталкивается еще глубже в слуховой канал.
• Капать сосудосуживающие капли карапузам до 1-го года.
• Капать любые ушные капли без назначения врача. В целом, ушные капли для столь маленьких детей просто запрещены к использованию и назначаются лишь в крайних случаях и только врачом.
• Греть ушки компрессами без назначения врача. Тем более, если не определен тип отита (при легкой форме компресс может помочь, а вот при, например, гнойной – сильно навредит).
• Использовать борный спирт при воспалении среднего уха. Данный высокотоксичный препарат сильно сушит кожу в ушном проходе и вызывает ее раздражение, что усиливает боль и вызывает зуд и пробки из отслоившихся клеток кожи. Кроме того, у малышей до 1-го года это лекарство может вызывать судороги и проблемы при выведении препарата почечной системой.
• Удалять серные пробки самостоятельно.
• Применять медицинский (и другой) спирт при лечении. К слову, его не рекомендуется применять (как и борный) до 15-ти лет.
• Закапывать какие-либо препараты и средства при подозрении на нарушенную целостность барабанной перепонки. Ее признаком будет вытекание жидкости из ушка. Естественно, определить разрыв перепонки самостоятельно просто невозможно, поэтому визит к ЛОРу обязателен! Через поврежденный участок препарат может поступить в среднее ухо, что впоследствии приведет к нарушению слуха.
• Капать в ушки глазные капли.

Алгоритм закапывания капель в ушки детям разного возраста – видео, как правильно капать в уши ребенку

Какие бы ни были капли – это, прежде всего, лекарство. То есть, их выбор должен быть осуществлен исключительно специалистом, о чем сказано выше.

Если ЛОР уже назначил вам препарат после осмотра ребенка и проинструктировал о правилах их использования, то осталось лишь прочитать инструкцию – как именно закапывать капли в ушки новорожденному или ребенку постарше:

1. Если к вашему препарату не прилагалась крышка-капельница, то рекомендуется приобрести пипетку. Естественно, использовать пипетку от других лекарств не следует – инструмент должен быть абсолютно стерилен, тем более если вы будете капать лекарство новорожденному, чьи защитные ресурсы организма еще слишком малы. Поэтому пипетку укладываем в емкость и обдаем кипятком (даже только что купленную в аптеке!).
2. Теперь моем руки и готовим шарики стерильной ваты.
3. Готовим препарат – он должен соответствовать температуре тела (холодный не капаем!). Если препарат в ампуле – подержите ее в теплых руках, чтобы согреть. Не забудьте проверить целостность упаковки при вскрытии препарата и его срок годности.
4. Набирая препарат в пипетку, не переборщите – вам достаточно набрать несколько капель (строго по рецепту врача!). Набирая полную пипетку, вы рискуете закапать большее количество, чем положено по указаниям врача.
5. Укладываем малыша на бочок так, чтобы больное ухо оказалось сверху. Ребенка постарше можно закапывать в положении сидя – ему нужно лишь немного опустить голову к плечу.
6. Берем пипетку с набранным препаратом — и, чуть оттянув ушную раковину левой рукой вниз и назад (для младенцев) или вверх и назад (для детишек постарше), капаем положенное число капель в слуховой проход.
7. Теперь нужно удержать малыша в данном положении в течение хотя бы 10 минут.
8. Если отит на обоих ушах, то повторяем процедуру для второго ушка.

Важно:

Строго соблюдайте дозировку лекарства! Если специалистов было назначено 3 капли, то и капать нужно именно 3, а не 2 или 4. Превышение дозировки не ускорит выздоровления, а вызовет побочные эффекты. А уменьшение дозировки просто не даст нужного эффекта.

Не менее важно соблюдать также четкое время процедуры и интервал между закапываниями.

Видео: Как правильно закапывать капли в уши ребенку?

Надо ли закрывать ушки ребенка после капель компрессами?

Сразу после закапывания ушек следует прикрыть слуховые каналы шариками из ваты, чтобы лекарство не вытекло.

Шарики не нужно проталкивать в слуховые каналы!

У ребенка в ухе или носу инородное тело — что делать?

На заметку мамам:

Многие лекарства токсичны для младенцев! Поэтому после закапывания ушей своему чаду, нужно следить за любыми изменениями в его состоянии здоровья – нет ли опухания или покраснений, затрудненного дыхания или зуда и жжения.

Конечно, младенец не сможет рассказать, что у него жжет и чешется в ушах, но по его поведению будет понятно, что он испытывает сильный дискомфорт.

При появлении ухудшения состояния или при обнаружении признаков аллергии на лекарство следует сразу обратиться к врачу.

А что с компрессами?

Компрессы, которые накладывают на ушки при отите или иных заболеваниях, могут быть…

• Сухими. Этот вариант используется для прогревания уха и впитывания вытекающей при воспалении жидкости. Также его применяют на стадии выздоровления с целью прогреть больной участок уха. Нередко детям делают специальные «заячьи» уши из белой хлопковой ткани с ватой внутри для согревания при отите.
• Влажными. Грудным детям такие компрессы не ставят!

Также согревающие компрессы детишкам не ставят в случае, если имеет место…

1. Внутренний отит.
2. Гнойный отит.
3. Осложнения воспаления среднего уха.
4. Высокая температура.

Помните, что любой согревающий компресс – это риск быстрого распространения инфекции — и, что крайне опасно — прорыва гноя внутри уха при воспалении.

Сайт Colady.ru предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов, а также  за рекомендациями по лечению обращайтесь к специалисту!

Ушные капли – отличное местное средство, которое помогает  устранить боли, ощущение заложенности в ухе. Они применяются при появлении выделений или ощущения «бульканья» и «переливания воды», или если стало слышно, как «из бочки».

Единственный нюанс: назначать любые препараты должен врач-отоларинголог (ЛОР). Только этот специалист может увидеть повреждение барабанной перепонки, которое может не проявляться никакими симптомами, но при этом являться серьезным препятствием для закапывания любых капель.

Кроме того, только ЛОР-врач определит, насколько серьезно заболевание, не надо ли назначать антибиотики или противогрибковые средства в виде таблеток или уколов, чтобы не возникло воспаление мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит) – ведь ухо заканчивается в полости черепа, в непосредственной близости от мозга.

Классификация растворов

Условно капли можно разделить по точке их приложения. Так, есть средства, применяемые при воспалении (отите), которое проявляется болью в ушах (или в одном ухе), появлением из него выделений, ухудшении слуха. Есть также средства, применяемые при заложенности, когда причиной его стала серная пробка.

Капли от боли в ушах (они же – от отита), имеют свою классификацию по составу:

• Препараты, содержащие только один противовоспалительный (он будет обезболивать) компонент: Отипакс, Отинум.
• Средства, в составе которых есть гормон-глюкокортикоид – мощное противовоспалительное средство, применяемое по показаниям: Гаразон, Софрадекс, Полидекса, Анауран и другие.
• Капли, содержащие антибиотик: Нормакс, Ципромед, Отофа, Фугентин, Данцил.
• Антисептические — применение которых показано для профилактики и лечения гнойных отитов: препараты на основе мирамистина, спиртовые капли (фурациллиновый спирт), перекись водорода.
• Препараты, в составе которых есть противогрибковый компонент: например, кандибиотик и временно отсутствующий в аптеках РФ Фугентин.
• Капли от пробок в ушах классификации не имеют. Они выполняются на основе разных веществ, которые растворяют пробки.

Как правильно закапывать в уши

Немного о том, как закапывать капли в уши правильно. Для этого:

• если препарат не содержит прилагаемой стерильной полиэтиленовой капельницы, купите отдельную пипетку и предварительно простерилизуйте ее, прокипятив ее 2 минуты;
• лягте набок так, чтобы больное ухо было сверху;
• нельзя ничего закапывать, если из уха сильные выделения (тогда нельзя ни отипакс, ни растворы с местными анестетиками, ни пр.)
• детям оттяните мочку вниз и назад. Взрослым надо с точностью до наоборот: вверх и кзади;
• нагрейте раствор хотя бы до комнатной температуры, подержав несколько минут в ладони, чтобы не раздражать ухо холодным раствором;
• конец пипетки введите небольшим участком в ухо, и, нажав на него столько раз, сколько того требует инструкция, закапайте средство;
• надавите сверху на хрящик, находящийся напротив завитка уха (там, где можно прощупать сустав нижней челюсти), и помассируйте его;
• полежите 10-15 минут на этом боку;
• повторите манипуляцию с другим ухом.

В некоторых случаях закапывать препарат нужно не непосредственно в слуховой проход, а на ватный жгутик, который потом вводится в ухо. Для этой цели произведите следующие действия:

• должна быть обязательно стерильная вата;
• оторвите ее кусочек и, совершая большим и указательным пальцами рабочей руки катающие движения, сделайте трубочку 2-4 см длиной и диаметром около 1 см;
• подогрейте капли в ладонях или в воде до 37 °C;
• закапайте в обозначенном в инструкции по применению количестве на полученную турунду (ватный жгутик);
• введите турунду в ухо круговыми движениями, предварительно оттянув ушную раковину назад и вверх;
• кончик турунды должен выглядывать из слухового прохода.

Обратите внимание! Ушные капли при отите – не основное средство для лечения. Если такой диагноз устанавливается, ЛОР-врач обязательно назначает противовоспалительные, антигистаминные, а иногда и таблетированные антибактериальные препараты. Одновременно с закапыванием в уши обычно назначаются и сосудосуживающие капли в нос: они снимают отек не только слизистой оболочки носа, но и глотки, в том числе, открывающейся в этом месте слуховой трубы – канала, соединяющего ротоглотку и внутреннее ухо. Так капли в нос помогают, когда заложило ухо.

Детский средства в зависимости от возраста

Рассмотрим капли, разрешенные для детей:

1. От боли в ухе: можно применять Отипакс с рождения, Отинум – с года жизни.
2. Для лечения отита применяется:
   • с антибиотиками: Отофа – с 5 лет, Нормакс – с 12 лет, Ципромед – с 15 лет;
   • с антибиотиками и противовоспалительными веществами: Полидекса – с 5 лет, Анауран и Гаразон – с 6 лет, Софрадекс – с 7 лет;
   • с антибиотиками и противогрибковыми средствами: Кандибиотик – с 6 лет, Фугентин – с 3 лет;
   • антисептические капли: Окомистин – с 1 года, фурациллиновый спирт – с 6 лет, только под врачебным наблюдением.
3. Для устранения ушных пробок можно применять с рождения Ремо-вакс, Аква-Марис Ото – с года, A-церумен – с 2,5 лет.

Капли при отите с антибиотиками

Они назначаются в случаях, если:

• произошло обострение хронического отита;
• имеется гнойные поражения барабанной перепонки;
• для профилактики развития отита, если было хирургическое вмешательство, травма или попадание инородного тела в ухо.

Противовоспалительные

Они применяются:

• при боли в ухе;
• вместе с другими препаратами (в том числе и каплями) при среднем отите в остром периоде;
• отечном вирусном (например, после гриппа) отите;
• воспалении, вызванном резким повышением или снижением атмосферного давления, что приводит к баротравме.

Растворы, содержащие противовоспалительные гормоны

Ушные капли с гормонами назначаются при наружном отите, когда произошло воспаление ушной раковины и наружного слухового прохода, барабанная же перепонка и структуры, находящиеся за ней, не страдают. При этом заболевании отмечается сильная боль в ухе, отдающая в висок, затылок, обе челюсти; она усиливается ночью. Если поражены все структуры наружного уха, боль будет отмечаться во всей половине головы и усиливаться во время жевания.

Растворы с антисептиками

Такие капли в ухо инструкция рекомендует применять для лечения и профилактики гнойного воспаления, перед и после операций на ухе.

Противогрибковые препараты

Капли, применяемые при заложенности уха

Сказать, какие нужны капли при заложенности уха можно после того, как будет найдена его причина. Это может быть:

1. образование серной пробки;
2. попадание воды при купании, плавании в бассейне;
3. у детей – попадание инородного тела;
4. воспаление уха, вызванное грибковым процессом;
5. остаточное воспаление после перенесенного гриппа, кори, скарлатины;
6. заполнение ушей воздухом при колебаниях атмосферного давления (посадке или взлете самолета, быстрой езде на лыжах или сноуборде);
7. отосклероз: поражение костной части лабиринта внутреннего уха.

Лечатся все эти состояния по-разному. Так, отосклероз подлежит оперативному лечению, при грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты в таблетках или уколах. После перенесенного общего инфекционного заболевания, если есть признаки отита, они лечатся средствами, указанными выше, а при заполнении полости уха воздухом нужны сосудосуживающие капли в нос.

Что касается серных пробок, определить есть ли пробка может только оталаринголог после осмотра. Нельзя заниматься самолечением. Только если врач порекомендует использовать капли в уши при серных пробках, применяются следующие препараты. Их условно делят на 2 группы:

Капли от ушной серы на водной основе