Как определить ожог от марганцовки

Перманганат калия наиболее известен населению как марганцовка, является химическим компонентом, представленным в виде кристаллов порошка, имеющего черный цвет. Порошок хорошо растворяется в воде, после растворения получается жидкость малинового цвета, интенсивность оттенка зависит от концентрации представленного раствора.

Подобные средства используются в медицинской практике в качестве антибактериального состава. Опасность проявляется при домашнем применении, в случае если пациент не соблюдает правила приготовления раствора. Ожог марганцовкой может быть получен при применении растворов высокой концентрации.

Действие препарата

При условии правильного приготовления раствор фиолетового цвета может использоваться даже в педиатрической практике.

Марганцовка применяется для:

• обеззараживание различных раневых поражений;
• для перорального приема или полосканий ротовой полости при интоксикациях;
• профилактика и лечение некоторых патологий кожных покровов;
• устранения воспаления;
• лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При правильном использовании средство отличается высокой эффективностью. Марганцовка нашла широкое применение за счёт своей доступной стоимости, простоты в использовании и эффективности. При условии соблюдения правил применения вероятность появления ожогов и отравлений минимальна.

Какие правила использования нужно знать

Основным моментом лечения является определение требуемой концентрации раствора в зависимости от показаний к использованию. Для лечения острых отравлений раствор марганца должен быть слабо-розовым. Для обработки открытых ран могут использоваться более концентрированные растворы.

Внимание! В педиатрической практике медикаментозное средство может использоваться только после консультации со специалистом. Многие родители используют раствор марганца для обеззараживания воды, предназначенной для купания новорождённого. Подобное использование средства неоправданно и может принести вред здоровью ребёнка.

Чтобы снизить риск проявления ожоговых поражений на фоне применения средств на основе марганца следует соблюдать инструкцию по использованию:

1. Запрещается допускать прямой контакт кристаллов марганца со слизистыми оболочками и кожными покровами. Такое взаимодействие непременно приведет к химической реакции и спровоцирует поражение.
2. При использовании раствора в больших объемах нужно помнить о том, что размешивается он в небольшом количестве воды, после чего разбавляется до нужной концентрации.
3. Перед применением состав обязательно стоит процедить через марлевый отрез или достаточно мелкое сито. Запрещается добавлять кристаллы марганца сразу в ванну или потреблять состав перорально без процеживания.

Определять эффективные и безопасные дозы раствора следует совместно со специалистом. Самостоятельное использование средства может стать причиной появления различных нарушений, в том числе и ожогов у взрослого населения и у детей.

Какой ожог может быть получен

Химическое поражение кожного покрова может иметь несколько степеней, они рассмотрены в следующей таблице:

Внимание! Степень интенсивности поражения зависит от продолжительности контакта с раздражителем.

В домашних условиях чаще всего происходят поражения первой и второй степени. При проглатывании концентрированных или не процеженный через сито составов, возможно развитие химического ожога пищевода и желудка. Раствор высокой концентрации также может спровоцировать появление острой пищевой интоксикации.

Симптомы поражения

Клиническая картина может существенно различаться в зависимости от локализации очагов поражения. Не всегда ожоги проявляются на кожном покрове.

При поражении глаз проявляются следующие изменения:

• светобоязнь;
• снижение качества зрения;
• появление мушек перед глазами;
• отечность и покраснение конъюнктивы;
• острая покалывающая боль;
• слезоточивость.

Ожоги половых органов могут получить женщины, использующие высококонцентрированные растворы для спринцевания влагалища. В таком случае прослеживается интенсивное жжение, отек, острая боль.

Стоит заметить, что проводить спринцевание марганцем в период беременности запрещено. Подобное воздействие может стать причиной самопроизвольного прерывания процесса беременности.

Органы пищеварительной системы также могут быть поражены в результате перорального приема больших доз марганцовки.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

• пациент жалуется на резкую боль в области груди;
• проявляется одышка, удушье на фоне отека органов дыхания;
• в ротовой полости на языке, деснах и губах образуются язвы;
• нарушается функция глотания;
• проявляется тошнота, возможна рвота с кровью;
• нарушается речь;
• проявляется активное слюноотделение.

Не следует недооценивать опасность подобных ожогов. Марганцовка может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. При выраженных поражениях кожного покрова образуется рубцовая ткань.

Поражение глаз растворами высокой концентрации или гранулами могут привести к снижению функции зрения, появлению сухости на слизистых оболочках. Ожог половых органов может спровоцировать вагинит, эрозию, эндометриоз. При поражении органов пищеварительной системы у пациента развивается язва желудка, почечная недостаточность и гепатит.

Как нужно действовать

Алгоритм действия при поражении кожных покровов выглядит следующим образом:

1. Пострадавший должен снять одежду в области попадании химического состава и смыть его остатки. Кристаллы или раствор следует немедленно удалить с пораженного места.
2. Рану промывают под проточной водой в течении 15-20 минут.
3. Для обеспечения нейтрализации используют содовый раствор. Для его приготовления 2 ч.л пищевой соды растворяют в 1 л воды. На пораженном участке делают компресс из полученной жидкости.

После устранения острой картины могут применяться дезинфицирующие препараты и противовоспалительные средства.

При поражениях желудочно-кишечного тракта действовать следует незамедлительно:

1. Рот и горло необходимо прополоскать водой комнатной температуры.
2. Промыть желудок пациента.
3. Обратиться к специалисту в экстренном порядке.

Внимание! Вылечить ожог желудочно-кишечного тракта, полученный в ходе использования марганцовки самостоятельно нельзя. Игнорировать необходимость обращения к специалисту не рекомендуется. Последствия подобных действий могут быть необратимы.

При ожоговом поражении глаз также следует незамедлительно обратиться к врачу предварительно промыв органы зрения проточной водой.

Лечение

Схема последующей терапии определяется в зависимости от тяжести полученной травмы и локализации поражения. В период восстановления основной задачей является обеззараживание пораженной области и ускорение процесса заживления тканей. Также важно обеспечить устранение дискомфорта и других болезненных ощущений.

Для обработки кожного покрова часто используются следующие препараты:

1. Пена Пантенол — обеспечивает снижение риска инфекционного поражения ожоговой поверхности.
2. Бепантен — снижает риск присоединение вторичной инфекции.
3. Сульфаргин — обеспечивает комплексное действие и стимулирует процессы регенерации.

Для обработки кожи после окончания острого периода рекомендуется применять масло облепихи. В составе средства содержится активные компоненты, обеспечивающие регенерацию кожных покровов.

Для устранения болей и снижения интенсивности течения воспалительного процесса могут применяться такие препараты как Ибупрофен, Темпалгин, Кеторолак и Кеторол. Народная медицина предлагает свои методы лечения, но классическая терапия опровергает их эффективности в случае поражения марганцовкой.

Стоит помнить о том, что ожог перманганатом калия довольно опасен. Игнорировать необходимость лечения подобной травмы нельзя. При условии отсутствия должного вмешательства могут проявляться острые состояния. При внутренних ожогах возможно развитие нарушений моторики, почечной недостаточности и гепатита.

Перманганат калия (в народе «марганцовка») – порошок темно-фиолетового цвета, который относится к группе сильных окислителей. Слабоконцентрированный водный раствор используется для полоскания рта, промывания ран, обработки трофических язв и т.д. При несоблюдении пропорций вызывает химические ожоги. Степень повреждения слизистых и кожи зависит от концентрации перманганата калия в воде. Первая помощь заключается в нейтрализации марганцовки двухпроцентным содовым растровом. При неглубоких повреждениях рану обрабатывают мазью против ожогов.

Чем опасна марганцовка для кожи

Марганцовокислый калий – сильный окислитель, который взаимодействует со многими органическими и неорганическими веществами:

• глицерином;
• танинами;
• калием;
• серой;
• сахаром.

Во время химической реакции выделяется атомарный кислород, который и оказывает раздражающее, прижигающее действие на кожу.

Ожог марганцовкой опасен не только местными, но и системными осложнениями. Всасываясь в кровь, оказывает токсическое действие на нервную систему, почки, печеночную ткань. Во время беременности провоцирует сокращение матки, из-за чего наступает выкидыш или преждевременные роды.

Степени поражения кожных покровов

Слабые растворы с 0.1% содержанием марганцовки не вызывают раздражение слизистых или кожи. При более высоких концентрациях химически активного вещества возникает ожог. Степень травмы кожных покровов зависит от трех факторов:

• формы химреактива (порошок или водный раствор);
• концентрации раствора;
• продолжительности контакта реактива с мягкими тканями.

Ожог от марганцовки лечится по-разному в зависимости от площади и глубины повреждений:

• 1 степень. Поражается только защитный слой эпидермиса. Отмечается умеренная отечность, покраснение, жжение. При использовании мазей с провитамином А ожог полностью проходит в течение 3-4 суток.
• 2 степень. Повреждается наружный эпителий вплоть до росткового слоя дермы. Кожа покрывается волдырями с мутным содержимым. Заживление происходит в течение 7-14 дней за счет деления клеток ростового слоя.
• 3 степень. Разрушаются все слои эпидермиса, частично (ожог 3А степени) или полностью (ожог 3Б степени) дерма. Ожоговая рана покрывается темно-коричневым струпом. Болевые ощущения снижаются из-за повреждения слоя с сенсорными рецепторами.
• 4 степень. Обугливается эпидермис, дерма, клетчатка, частично мышцы и кости.

В 76% случаев марганцовка оставляет неглубокие ожоги. По мере проникновения в кожу химреактива образуются плотные струпья. Они и препятствуют попаданию раздражающего вещества в более глубокие слои дермы, мышцы.

Тяжелые ожоги 3 и 4 степеней лечатся только в медицинских учреждениях! Народные рецепты противопоказаны.

Ожоги 3Б и 4 степени лечатся только в стационаре специалистами. Из-за тотального разрушения кожи самостоятельное восстановление тканей невозможно.

Признаки ожогов перманганатом калия

Поверхностные ожоги от марганцовки проявляются покраснением, жжением, пузырьковыми высыпаниями. При длительном контакте с веществом образуются характерные коричневые струпья. Сильные боли при получении травмы свидетельствуют о неглубоких повреждениях.

Проглатывание кристаллов марганцовки или жидкости вызывает пищевое отравление, ожоги слизистой ЖКТ. К типичным симптомам ожоговой травмы относят:

• болезненное глотание;
• жжение по ходу пищевода;
• тошноту;
• неукротимую рвоту;
• некроз слизистой рта;
• затрудненное дыхание;
• избыточное слюноотделение;
• кровохарканье;
• неразборчивую речь.

При проглатывании сильноконцентрированных растворов отекает слизистая гортаноглотки. Из-за этого суживается дыхательный канал, что иногда становится причиной механической асфиксии, то есть удушья.

На проникновение марганцовки в конъюнктиву глаз указывают такие симптомы:

• непрекращающееся слезотечение;
• потемнение слизистых оболочек;
• острая боль в глазах;
• снижение остроты зрения;
• светобоязнь.

Ожоги слизистых оболочек представляют серьезную опасность для жизни. Марганцовокислый калий провоцирует спазмы гладкой мускулатуры. Из-за этого зарудняется дыхание, нарушается глотательный рефлекс. При отсутствии лечения возникает интоксикация, на которую указывают постоянная тошнота, головные боли, рвота, диарея, слабость.

Первая помощь

Способы лечения ожоговых ран определяются концентрацией раствора марганцовки, локализацией повреждений.

До приезда скорой помощи необходимо:

• удалить одежду с поврежденных участков кожи;
• промыть рану содовой или проточной водой;
• обработать ожог антисептиком, мазью от ожогов;
• наложить стерильную повязку.

При попадании в кровь марганцовка разрушает паренхиму печени и почек. Чтобы нейтрализовать ее действие, принимают 1% раствор аскорбиновой кислоты. Это предотвращает у пострадавшего печеночно-почечную недостаточность.

Травма кожи

При попадании кристаллов или раствора марганцовокислого калия на кожные покровы необходимо немедленно промыть рану. Длительный контакт с мягкими тканями чреват проникновением химреактива в глубокие слои дермы.

Первая помощь при повреждениях кожи:

• Очищение раны. Поврежденные участки освобождают от одежды. Кристаллы марганцовки удаляют салфетками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.
• Промывание. В течение 10-15 минут рану на коже промывают проточной водой при относительно небольшом напоре. Травмированные ткани промакивают стерильной марлей, бинтом.
• Нейтрализация химреактива. При ожоге нужно обработать кожные покровы щелочами. Для этого растворяют в 1 л воды 2 ч. л. пищевой соды. В жидкости обильно смачивают марлю и прикладывают к обожженной коже.
• Дезинфекция. При неглубокой ране используют дезинфицирующие и ранозаживляющие препараты – Декспантенол, Сульфаргин, Радевит.

Если на теле образуются волдыри, их закрывают стерильными повязками. Предварительно ожог обрабатывают подсушивающими мазями – Цинковой, Боро Плюс.

Ожог слизистых рта и пищевода

Поражение пищевода марганцовкой опасно не только ожогом, но и сильным отравлением. При оказании неотложной помощи следует:

• Нейтрализовать химическую реакцию. Желудок промывают специальной жидкостью. В 2 л воды добавляют 100 г 3% перекиси водорода и 200 г 3% этановой (уксусной) кислоты. Лекарственная жидкость выступает антидотом в отношении марганцовокислого калия. Процедуру совершают до тех пор, пока рвотные массы не обесцветятся.
• Обработать ротовую полость. Обожженное небо, десны, слизистую рта и язык протирают салфеткой, смоченной в растворе из этановой кислоты и перекиси водорода.
• Очищение ЖКТ от токсинов. Потерпевшему дают водный 5% раствор натрий сульфата. В течение 30-40 минут выпивают до ½ л средства. Для скорейшего выведения марганцовки из организма выпивают воду с активированным углем. В 1 л кипяченой воды добавляют до 15 г сорбента.

Чтобы предупредить раздражение толстого кишечника, после оказания первой помощи потерпевшему дают касторку. Она действует как мягкое слабительное, которое ускоряет выведение марганцовки из организма.

Повреждение глаз

Запоздалое оказание помощи при ожоге в области глаз чревато снижением остроты зрения. Чтобы помощь потерпевшему, необходимо:

• Промыть слизистую. В течение 10 минут глаза промывают проточной водой.
• Обработка антидотом. Поврежденные ткани обрабатывают 5% раствором танина.

При ожоге конъюнктивы глаз необходимо вызвать на дом врача. Он введет в пораженные ткани раствор аскорбиновой кислоты. Чтобы предотвратить бактериальные осложнения, назначит местные антибактериальные препараты.

Дальнейшая терапия ожогов

Самостоятельное лечение ожогов рекомендовано только при относительно несерьезных травмах 1 и 2 степени. Местная терапия заключается в обработке ран антисептиками, ранозаживляющими мазями. В схему терапии включаются:

• Хлоргексидин – уничтожает болезнетворные микробы, грибки, простейшие;
• Пантенол – стимулирует регенерацию поврежденной кожи, слизистых оболочек;
• Левомеколь – снимает воспаление, смягчает ткани, уничтожает инфекцию и предупреждает гнойные осложнения;
• Бепантен – действует как витамин В5, ускоряя затягивание ран;
• Повидон-Йод – уничтожает большинство возбудителей кожных инфекций, стимулирует восстановление эпидермиса;
• Радевит – уменьшает зуд, увлажняет кожу, усиливает местный иммунитет;
• Сульфаргин – уничтожает бактериальную инфекцию, предупреждает гнойные осложнения после трансплантации кожи.

Для купирования болей врач назначает наркотические анальгетики – Омнопон, Фентанил, Дипидолор, Морфин. При ожоге пищевода больные принимают 5% новокаиновый раствор. Для предупреждения внутренних кровотечений применяют препараты кальция – Тренаксу, Этамзилат, Транексам.

На восстановительном этапе главные задачи терапии заключаются в заживлении поврежденных кожных покровов и обеззараживании, а также снятии болезненных или дискомфортных ощущений.

При повреждении марганцовкой обширных участков кожи возможно шоковое состояние. Чтобы улучшить самочувствие больного, проводят переливание плазмы, а также вводят сосудосуживающие препараты. В условиях стационара применяются барбитураты для предупреждения мышечных судорог.

Острое воспаление слизистой глаз купируют кортикостероидами:

• Дексаметазон;
• Параметазон;
• Пренацид;
• Бетаметазон.

Гнойные осложнения лечат противомикробными каплями – Левофлоксацином, Тобрексом, Фуциталмиком. В тяжелых случаях назначаются комбинированные препараты с антибиотиками и кортикостероидами – Тобрадекс или Макситрол. Также на протяжении всего периода лечения проводится интенсивная витаминотерапия тиамином, ретинолом, аскорбиновой кислотой, пиридоксином.

Осложнения

Последствия ожогов перманганатом калия зависят от концентрации и локализации ран. При проглатывании раствора наблюдаются:

• рвота с кровью;
• геморрагический колит;
• общая интоксикация;
• понос с кровью.

В случае повреждения глаз возможно снижение остроты зрения и полная слепота. Если марганцовка попадает на обширные участки кожи, диагностируют ожоговый шок, печеночную недостаточность, бронхопневмонию. В тяжелых случаях возникает анурия, токсический гепатит. На ранних сроках беременности возможен самопроизвольный аборт, замирание плода.

Как предупредить химический ожог

Чтобы предупредить химический ожог, необходимо:

• хранить порошок в герметичной таре в недоступном для детей месте;
• использовать защитные перчатки и очки при работе с химреактивами;
• готовить антисептический раствор правильной концентрации – не более 5 г марганцовки на 100 мл воды.

При обработке ран на коже это антисептическое средство предварительно процеживают. Это предупреждает попадание в травмированные ткани кристаллов марганцовки. Соблюдение мер предосторожности, правильное оказание первой помощи предотвращают тяжелые осложнения при получении химического ожога.