Как оказать первую помощь при ожогах кислотами и щелочами

Последнее обновление: 14.01.2020

Самые распространенные ожоги – это ожоги бытовые, например, ожоги от электричества, кипятка и конечно же ожоги от химических средств и кислоты. Ожог кислотой возникает вследствие попадания на кожные покровы или слизистые оболочки определенных химикатов. Особенно опасным считается химический ожог кислотой кожи лица, руки, пищевода, гортани, глаз, паховой области.

1st ozhog 4 - foto

Первая помощь при ожоге кислотой или щелочью

Оказание первой помощи при ожоге кислотами и щелочами должно произойти как можно быстрее, так как от этого зависят последствия травмы.

При ожоге кислотой необходимо:

Осторожно снять одежду, если на нее попали брызги вещества. При этом нужно стараться делать это аккуратно, чтобы не задеть здоровые участки кожи. Если раздеться без прикосновения к здоровым зонам невозможно, надо разрезать одежду.
Незамедлительно промыть ожог под несильной струей прохладной воды. Вода поможет вывести химикаты с кожи и притупит жжение. Промывать обожженное место нужно не меньше 20 минут: химикаты быстро проникают в кожу и способны поражать ее на относительно большой глубине. Если же у пострадавшего не было возможности сделать это сразу же после инцидента, нужно увеличить время промывания до 30-45 минут.
Следует нейтрализовать остаточные явления химического воздействия. Обратите внимание: ожоги кислотами и щелочами выглядят и лечатся по-разному. Действие щелочи, которое вызывает глубокую мокрую язву, можно устранить, обработав поврежденную область 2%-ным раствором борной, уксусной или лимонной кислоты. А что же делать при ожоге кислотой? Действия должны быть следующими: после попадания химиката на кожу, образуется сухой струп, который важно вовремя промыть под прохладной проточной водой, после чего обработать поврежденное место щелочным раствором. Подойдет мыльная вода, 2%-ный раствор пищевой соды или 0.5%-ный нашатырного спирта.
После проведенных манипуляций нужно наложить на обожженный участок влажную стерильную марлевую повязку и доставить пострадавшего человека в больницу.

Ожог кислотой: первая помощь

Данный химикат применяется в нефтяной, кожевенной, металлообрабатывающей, пищевой (в качестве эмульгатора) химической и аграрной промышленности (в составе минеральных удобрений). При контакте с кожными покровами вызывает окрашивание кожи в белый цвет, после чего образуется коричневый оттенок.

При контакте с кожей, слизистыми, а также при вдыхании паров данного вещества можно получить ожог кислотой. Лечение сводится к описанным выше рекомендациям.

Ожог борной кислотой

Данное вещество используется в основном в медицине, фотографии, пищевой промышленности и некоторых других отраслях. Если вы обожглись им, срочно проведите описанные выше процедуры по оказанию первой помощи.

Ожог лимонной кислотой

Этот химикат применяется в кулинарии, пищевой промышленности, при производстве косметики. При употреблении внутрь в больших дозах способен привести к повреждениям пищевода.

Ожоги азотной кислотой

При контакте с этим веществом кожа приобретает желтый цвет. Возможно появление долгозаживающих язв, поэтому необходимо как можно скорее оказать пострадавшему первую помощь.

Химический ожог соляной кислотой: первая помощь

Это едкое вещество используют в пищевой и гидрометаллургической промышленности, а также в медицине. При попадании на кожный покровы вызывает сильное жжение и образование струпов. Поддается нейтрализации раствором соды.

Чем лечить ожог от уксусной кислоты?

Водные растворы этого вещества используются в кулинарии, бытовой консервации, в ремонтных работах (например, при крашении), книгопечатании, в качестве растворителя, при получении некоторых фармацевтических препаратов. Обожженный участок тела нужно обработать так же, как и в описанных выше случаях.

Ожог уксусной кислотой и его особенности

Что делать при ожоге уксусной кислотой? Лечение должно проходить по описанному выше принципу. Обратите внимание на то, что последствия ожога кожи уксусной кислотой могут быть очень опасными (вплоть до некроза тканей), так что первую помощь необходимо оказать незамедлительно!

Если пострадавший принял химикат внутрь, может пострадать гортань (ее повреждение способно привести к нехватке воздуха), слизистая оболочка рта, пищевод, желудок. Не рекомендуется вызывать рвоту, так как повторное прохождение химиката через ЖКТ приводит к очень тяжелым последствиям. Требуется дать пострадавшему большое количество питья и как можно быстрее доставить в больницу, где ему введут зонд и промоют желудок.

Средства «Ла-Кри» и их помощь в заживлении ран

После того, как пойдет процесс заживления, можно начинать постепенное использование смягчающих кремов и эмульсий «Ла-Кри». Конечно, их нельзя расценивать как полноценное средство от ожогов кислотой, однако они способны оказывать увлажняющее, восстанавливающее и успокаивающее действие на поврежденный участок кожи.

Разработанные на основе натуральных негормональных компонентов и не содержащие парабены, отдушки и силиконы, средства «Ла-Кри» обеспечивают мягкий уход за восстанавливающимися кожными покровами. Они помогают снять зуд и обеспечивают достаточное питание поврежденным участкам кожи.

Мнение специалистов

Клинические исследования, проводимые при участии союза Педиатров России, позволили установить, что:

При применении комплекса средств ТМ «Ла-Кри» уровень влажности кожи снизился на 4% в сравнении, а у группы применявшей Плацебо уровень влажности снизился на 9%.
При применении комплекса средств ТМ «Ла-Кри» уровень кислотности кожи повысился на 1% в сравнении, а у группы применявших Плацебо уровень кислотности снизился на 1%, при этом у второй группы испытуемых начальное значение кислотности кожи было значительно выше.
Показатели влажности кожи незначительно снизились и остались в зоне дегидратации, однако при использовании ТМ «Ла-Кри» показатели оставались значительно лучше, чем у группы, применявшей Плацебо. Уровень кожного жира в целом изначально был низким, и по итогу в группе, применявшей альтернативные средства для ухода за кожей, он снизился практически в 2 раза, а в группе, использовавшей ТМ «Ла-Кри» он остался на неизменном уровне.
При оценке динамики показателей эпидермального барьера с помощью диагностической шкалы EASI у группы пациентов применявших продукцию ТМ «Ла-Кри» средний процент улучшения при прохождении полного курса составил 28% и только 9% пациентов без изменения, при этом у группы применявшей «Плацебо» у 13% пациентов отметилось улучшение и у 56% пациентов без изменения.

Отзывы потребителей

Darya_OTZ (irecommend.ru) о креме «Ла-Кри» для сухой кожи

«Моя кожа в любое время года может неожиданно начать шелушиться и обычно особо не помогает ни один крем. Особенно лосьоны для тела: либо оставляют неприятную плёнку, либо имеют неприятный аромат, либо моментально впитываются без какого-либо эффекта.

И вот ко мне случайно попал в руки пробник крема Ла-Кри для сухой кожи.. и я была приятно удивлена, когда попробовала его! Начала с рук, наносила крем за полчаса до выхода из дома. Причём оговорюсь, что в холода и морозы я не люблю надевать перчатки и, конечно же, руки довольно сильно “сушатся”. С этим кремом этого просто не происходит! Кожа остаётся мягкой и выдерживает всё!

Вдохновившись, я решила потихоньку наносить его на тело и даже лицо! Особенно нравится на ночь: утром кожа “напитанная”, выглядит очень живо и не имеет абсолютно никаких шелушений.

Определенно, этот крем – любимчик на моей полочке с косметикой.

Сегодня я вам расскажу о креме с которым познакомилась больше полугода назад.

Самое первое знакомство с Ла-Кри было в пробнике. Это тот самый момент, когда я была просто невероятно счастлива получив маленькое количество мл крема.

После его использования я побежала в Аптеку “Вита” и приобрела этот маленький бутылек 30г за 159р. И теперь я покупаю его, абсолютно, КАЖДЫЙ РАЗ, когда он заканчивается.

А теперь я расскажу о самом интересном: ПРЕИМУЩЕСТВА этого самого крема Ла-Кри.

Ну с чего бы я хотела начать, так это:
Он НЕ содержит отдушек и красителей
Им можно даже ребенка от 0+ “мазать”
Крем Ла-кри для чувствительной кожи фото

Далее я бы хотела сказать о преимуществах, которые почувствовала на себе:

Он быстро справляется с раздражением
Заживление ранок происходить чуть ли не моментально
Он помогает даже от прищичков
Снимает покраснение кожи
Уменьшает зуд (он мне очень помог с этим, после моего неудачного наращивания ресниц…Даже вспоминать не хочется)
Ну и, конечно, увлажняет и бережно ухаживает за вашей кожей

Я считаю, что этих денег ОН СТОИТ, потому что он выполняет все обещанные им функции и даже БОЛЬШЕ! Самый любимый мой крем!

Я его советую своим друзьям, родным и ВАМ

P.S. Я в одной из аптек (не помню название) видела, что такой крем 100мл продается за 300р, то есть это в 2 раза выгоднее, так что лучше брать большую упаковку!»

Источники:

Ратнер Десири, Аврам М. Р., Аврам М. М., Процедуры в дерматологии. Клиническая косметология, Изд-во: ГЭОТАР-Медиа, 2019
Суколин Геннадий Иванович, Клиническая дерматология. Краткий справочник по диагностике и лечению дерматозов, изд-во: Нотабене, 2017
Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Изд-во: Бином, 2017

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник

Ожог химическими соединениями приводит к сильному повреждению тканей, оставляет на коже пятно. Осложнения и нежелательные последствия бывают разными в зависимости от места поражения. Щелочь и кислота неблагоприятно сказываются на состоянии кожного покрова, и в зависимости от степени полученных ожогов, устанавливаются схемы лечения.

Определение степени ожога

Химический ожог подразделяется на 4 степени, и это зависит от степени воздействия и глубины поражения. Каждая степень характеризуется следующими показателями отклонения:

Первая степень – щелочь оказывает разрушающее воздействие на верхние слои кожи.
Вторая степень – вещества затрагивают глубокие слои дермы, но ростковая зона кожи сохраняется, что приводит к быстрому заживлению кожного покрова.
Третья степень – в зависимости от характера вещества и ареала распространения, может привести к разрушению верхнего слоя кожи, с сохранением потовых желез и фолликул. Химическое воздействие способствует разрушению также вспомогательных компонентов эпидермиса.
Четвертая степень – разрушительное действие щелочи приводит к поражению мышечной и костной ткани.

степени ожогов кислотами

Только после определения степени можно приступать к лечению и устранению последствий. При ожогах щелочами дыхательных путей или же пищевода лечение проводится как по схеме лечения отравления.

Симптомы

Признаки дают представление об общей клинической картине пострадавшего. Каждая степень имеет симптомы, которые требуют внимания. Рассмотрим признаки в зависимости от степени:

I-ая степень сопровождается легким покраснением, зудом и неприятными ощущениями, а спустя 5 дней с момента получения травмы от разрушения не останется и следа.
При II-ой степени на коже появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, кожа под пузырем незащищенная и красноватая. У пострадавшего наблюдаются сильные боли, дискомфорт в области поражения, а симптомы могут пройти лишь спустя 2 недели.
На III-ей степени наблюдается наличие крупных по размеру пузырей, жидкость которых вытекает в результате самопроизвольного вскрытия. На этом этапе жидкость в пузыре не прозрачная, а мутная, коричневого цвета с примесью кровяных телец. Чаще, человек теряет сознание, либо находится в бреду. Симптомы опасны тем, что периодически повторяются и это приводит к длительному процессу заживления.
При IV-ой степени возникают некротизированные участки тканей, которые приобретают темноватый оттенок. На этой стадии человек не чувствует боли, так как нервные волокна, посылающие импульсы в центр боли, полностью разрушены.

Правильное распознавание симптомов способно привести к устранению нежелательных последствий.

Оказание первой доврачебной помощи

При ожоге щелочью первая помощь поможет облегчить состояние человека, а также спасти жизнь. При сильных поражениях следует внимательно отнестись к симптомам, так как от вовремя оказанной помощи зависит успех дальнейшего лечения. Схема оказания первой помощи следующая:

Если пострадавший находится в закрытом помещении, то необходимо открыть окна и дать свежему воздуху проникнуть в комнату.
Снять одежду и открыть поврежденный участок кожи, но если ткань прилипла к коже, то нужно обрезать ножницами одежду.
Убрать вещество, которое осталось после ожога, но в этом случае нельзя дуть на рану, нужно просто встряхнуть остатки химического вещества.
После того как рана будет очищена от веществ, нужно промыть рану и лучше это делать под холодной струей воды. Пораженный участок кожи должен находиться под проточной водой как минимум 20 минут, после этого нужно сделать перерыв и опять начать промывание. Повторять эту процедуру необходимо до того, как приедет неотложка.
Чтобы уменьшить сильные боли, пострадавшему человеку дают обезболивающие препараты (Пенталгин, Анальгин). Перед тем как давать лекарство, следует поинтересоваться не имеется ли аллергия на тот или иной компонент препарата.
Рану нужно прикрыть марлей, чтобы не запустить инфекцию. Самое важное – не допускать сдавливания повязки.

Для того чтобы уберечь себя от ожога, следует воздерживаться от работы со щелочами и кислотами. Если же приходится работать с химическими веществами, то нужно пользоваться средствами индивидуальной защиты.

При оказании первой помощи ни в коем случае нельзя использовать лекарственные препараты на основе гелей, мазей, так как это может спровоцировать аллергическую реакцию.

Щелочные ожоги

Ожог от щелочи намного опаснее, чем ожоги кислотами. Это связано с их химическим строением и тем воздействием, которое оно оказывает на кожу. Непосредственно после попадания на поверхность кожи, возникает ожог от щелочи и это разрушает кожный покров.

При оказании помощи следует позаботиться о том, чтобы убрать остатки щелочи с раны, и промыть пораженный участок под проточной водой. Для нейтрализации этого вещества используется лимонная или винная 2 % кислота.

Ожоги кислотой

При ожоге кислотой нужно проводить практически те же самые действия, что и при других ожогах. Касательно нейтрализации ожога — для этого используют раствор хозяйственного мыла или соды.

Ожоги серной кислотой

Охладить

Охлаждаем 1-2 часа

Ожог серной кислотой опасен для жизни человека. Помощь должна быть незамедлительной, так как вещество быстро распространяется по кожному покрову. В отличие от ожогов другими веществами, место поражения серой следует охладить в течение 1-2 часов и только после этого промыть проточной водой.

При таком виде ожога минимальное время обработки водой – час, после этого пострадавшему дают выпить подсоленную воду с добавлением пищевой соды. Если помощь оказывается другому человеку, то все действия следует выполнять в перчатках, чтобы сера не попала и не распространилась на здоровую кожу.

Поврежденный участок обрабатывают 1 % раствором лимонной кислоты, и если запах серы пропал после этих манипуляций, а боли стихли, то можно говорить о положительном воздействии первой помощи.

Последующее лечение

Ожоги химического типа оказывают негативное воздействие на человека и оставляют неприятные ощущения на долгое время. Если даже первая помощь была оказана своевременно, то последствия все же будут проявляться и в дальнейшем. Для полной реабилитации следует обратиться за помощью к врачу, пройти полноценный курс лечения.

Традиционная медицина

Врачи назначают курс лечения в зависимости от степени ожога и состояния пациента. Традиционное лечение, включающее медикаментозную терапию, а также использование повязок с лекарствами применяется при I, II и III степени поражения.

Лечение в больнице

После обработки раны и наложения чистой повязки, пострадавшему вводят анальгетики, но если химическое вещество повредило значительную часть кожного покрова, то врачи используют дезинтоксикационную терапию. Эта процедура заключается в том, что в организм человека вводят антибактериальные средства, растворы соли и белка, а также лекарства по предотвращению возникновения шокового состояния.

Народные средства

Нетрадиционная медицина также помогает справиться с последствиями. Её преимущество заключается в том, что в отличие от лекарственных препаратов, она не может нанести вред. Распространенные народные методы при ожогах кислотой и другими химическими веществами:

Измельченные листья подорожника и лопуха прикладывают к поврежденному участку и прикрывают марлевой повязкой, оставляют на ночь. На следующую ночь ставят новые листья. Продолжают лечение в течение 5 дней.
Компресс из сока алоэ – эффективное средство по борьбе с ожогами, используют до полного восстановления кожного покрова. Можно ставить днем на 2-3 часа.
Отлично успокаивает кожу масло пихты и облепихи, которое применяют в течение нескольких дней. Пропитывают марлевую повязку и фиксируют на поврежденном месте на 5 часов. Применяют в течение 7 дней.

Несмотря на то, что народные методы не оказывают вредного воздействия, все же нужно соблюдать пропорции веществ и продолжительность использования.

Возможные последствия и осложнения

Химическое вещество может привести к серьезным последствиям и осложнениям:

Рубцы, которые можно убрать лишь после хирургического вмешательства.
Если повредили глаза щелочью, то возможно снижение остроты зрения.
Отсутствие чувствительности кожи и развитие ожоговой болезни.

Химические вещества могут привести к серьезным последствиям, поэтому при работе с веществами следует соблюдать технику безопасности, использовать перчатки и маски, для защиты глаз применяют специальные очки. При попадании химических веществ на кожу, следует вызвать скорую и начать действия по оказанию первой помощи.