Как начинается пневмония при гриппе
Различить между собой грипп, ОРВИ, пневмонию в наше время самому достаточно трудно. Благодаря появлению разных лекарств на рынке вирусы и бактерии постоянно мутируют и становятся более устойчивыми.
Они похожи между собой по проявлениям, что усложняет диагностику и выбор правильного лечения. А ведь каждое заболевания нужно лечить по-разному. Как следствие – крайне важно понимать разницу между гриппом, ОРВИ и пневмонией. Ведь часто игнорируя симптомы, люди не обращаются к врачу, в то время как опасное для жизни заболевание развивается.
Что такое ОРВИ?
ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает органы дыхания. Причина заболевания – вирус, который очень быстро распространяется воздушно-капельным путем (кашель, чихание), при непосредственном контакте с больным (рукопожатие) или через общие бытовые вещи и продукты питания.
При ОРВИ пациента беспокоит насморк и заложенность носа, кашель. Возможно развитие таких осложнений, как гайморит и тонзиллит. Болезнь начинается быстро, температура тела повышается до 37, 5 – 38,5 градусов, кроме того, возможны такие симптомы:
- Боль в горле или першение (как правило, начинаются параллельно с кашлем).
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Бессонница (в случае высокой температуры).
- Головные боли (возникают не всегда – обычно при повышении температуры и присоединении осложнений в виде гайморита или тонзиллита).
- Иногда увеличиваются лимфоузлы.
Причиной ОРВИ могут быть возбудители:
- Вирусов гриппа или парагриппа.
- Аденовирусов.
- Реовирусов.
- Риновирусов.
Важно помнить: лечение ОРВИ антибиотиками не имеет никакого эффекта (так как они не влияют на вирус).
Отличия гриппа от ОРВИ
Нередко грипп и ОРВИ путают между собой, и хотя эти заболевания связаны, они все-таки имеют отличия, в том числе и симптоматические. В первую очередь стоит понимать, что грипп входит в число острых респираторных вирусных инфекций, но его причиной является вирус гриппа или парагриппа, в то время как вызвать ОРВИ может больше двухсот видов вирусов.
Кроме того, грипп и ОРВИ (которое вызвано другими вирусами) отличаются по симптоматике. В первом случае болезнь развивается стремительно, резко (спустя несколько часов после заражения) поднимается высокая температура 38-40 градусов, которая держится несколько дней, и может трудно сбиваться лекарствами.
Но стоит отметить, что в некоторых случаях грипп начинается и без повышения температуры.
Грипп распространяется быстро, передаваясь, как и ОРВИ, воздушно-капельным путем. Кроме резкого развития болезни и высокой температуры, которую сложно сбить, как правило, возникают такие симптомы:
- Ломота в теле (появляется ощущение, что ломит кости).
- Заложенность ушей.
- Возможно появление насморка (в основном у людей, у которых есть хронические заболевания носовой полости). Заложенность носа в этом случае исчезает быстро (через пару дней).
- Кашель начинает беспокоить не сразу, а появляется спустя какое-то время, при этом возможен переход от сухого к мокрому.
- Возможны проблемы с пищеварительной системой – тошнота, диарея.
- Сильная головная боль.
- Озноб (достаточно сильный).
- Покраснение глаз, возможна боязнь света.
Рассмотрим наглядно, как отличить ОРВИ и грипп в таблице.
ОРВИ | Грипп | |
Как начинается заболевание | Постепенно, симптоматика нарастает пару дней. | Резко, симптомы беспокоят спустя несколько часов. |
Температура тела | Несколько дней может быть низкая, (держится на значении 37-37,5), возможно увеличение до 38. Легко сбивается с помощью жаропонижающих средств. | Сразу повышается до 38-40 градусов. Понизить сложно, даже препараты не помогают. |
Общее самочувствие | Ощущение слабости, быстрая утомляемость, разбитость. | Чувствуется ломота в теле, озноб, боли в мышцах и суставах, заложенность ушей. |
Заложенность носа | Заложенность носа, чихание, отек слизистой беспокоит на протяжении всей болезни. | Насморк при гриппе держится недолго, и бывает не у всех. Чихание при гриппе, как правило, не беспокоит. |
Головные боли | Возникают редко (только в случае осложнений). | Возникают сразу (сильные). |
Нарушение работы ЖКТ | Как правило, проблем с желудком не возникает, проявления крайне редки. | Может быть тошнота, расстройство желудка. |
Кашель | Сухой, держится всю болезнь | Появляется не сразу, начинается с сухого и переходит в мокрый. |
Бессонница | Проявляется только в случае высокой температуры. | Характерна, и может беспокоить на протяжении всей болезни и после (ещё 2-3 недели). |
Боли в горле | Практически сразу начинается першение, боли в горле. | Могут появиться через несколько дней, но беспокоят не всегда. |
Устойчивость вирусов ОРВИ и гриппа в окружающей среде и влияние на них дезинфектантов
Вирусы ОРВИ в комнате могут сохранять свою заразность до семи дней, но со временем их активность снижается (то есть в конце недели она будет минимальна).
На живучесть вируса влияет температура и влажность воздуха, на какой поверхности он находится и его устойчивость во внешней среде. Например, респираторным синцитиальным вирусом можно заразиться на протяжении 6-ти часов, если вы пообедали за столом, где ел больной. На бумаге активность вируса сохраняется до 45-ти минут, на коже – около 20 минут.
А вот вирус гриппа на твердой поверхности станет неопасным только через 2 дня, на тканевой – через 12 часов. Стоит отметить, что денежные купюры могут быть заразными до 17 дней, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены и часто мыть руки с мылом.
Также стоит помнить: чем меньше влажность воздуха в квартире, тем устойчивее вирус, поэтому рекомендуется проводить регулярную влажную уборку и делать проветривание комнаты (раз в 2-3 часа, на протяжении 20 минут). Эти действия помогут уменьшить концентрацию вируса гриппа в воздухе до 80 процентов.
Симптомы пневмонии и отличия от ОРВИ
Пневмония – это воспаление легких, которое возникает из-за бактерий, (чаще всего это пневмококк – 95 процентов случаев), вирусов, грибов. Также нередко встречаются опасные постгриппозные пневмонии, которые могут стать причиной летального исхода. Поэтому важно лечиться полностью и не допускать осложнений. Если заметили, что после гриппа появилась утомляемость, пропал аппетит, беспокоит кашель и отдышка – тогда стоит без промедлений обратиться к доктору, ведь есть вероятность опасных осложнений.
Начинается пневмония более плавно, по сравнению с ОРВИ и гриппом, но симптомы схожи. Рассмотрим отличия заболеваний.
- При пневмонии возможна высокая температура 38-40 градусов, однако бывают случаи, когда значения более низкие.
- Постоянная слабость.
- Озноб (достаточно сильный).
- Болевые ощущения в области груди при кашле (для ОРВИ нехарактерно).
- Кашель (изначально без мокроты, далее начинается выделение мокроты и в больших количествах). При ОРВИ, как правило, мокроты нет или они есть в малых количествах.
- Ослабленное дыхание, одышка (при ОРВИ нехарактерно).
- Насморк при пневмонии не беспокоит, а вот при ОРВИ он есть всегда и обильный.
При пневмонии лечение антибиотиками необходимо, в то время как при ОРВИ, не имеет эффекта.
В случае проявления каких-либо симптомов рекомендуем обратиться к врачу, так как промедление может быть опасно для здоровья.
Источник
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Профилактика пневмонии
Чтобы помочь предотвратить пневмонию:
- Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
- Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
- Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
- Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
- Своевременно лечите хронические заболевания.
Диагностика и лечение пневмонии.
Источник
Общие сведения
Вирусная пневмония является осложнением ОРВИ — острых респираторных вирусных инфекций, к которым относятся в том числе простуда, COVID-19 и грипп. При этом заболевании вирус поражает легкие, начинается их воспаление, появляется кашель, а дыхание становится затрудненным. Болезнь чаще протекает в легкой форме. Она становится опасной, если ее течение тяжелое, затяжное.
Чаще пневмония является бактериальной (вызванной бактериями). Вирусы становятся причиной воспаления легких примерно в трети наблюдений. Даже если пневмония была вызвана вирусом, возможно присоединение бактериальной инфекции в результате осложнения. Разница между вирусной и бактериальной формой заболевания — в подходах к лечению. Если причина воспаления легких — бактерии, для лечения понадобится антибактериальная терапия. При вирусной пневмонии антибиотики бесполезны. Их назначают только в случаях, если вирусная пневмония переходит в бактериальную.
Причины
Чаще всего пневмонию вызывают бактерии и вирусы. Реже причиной воспаления легких становится грибок или паразитарное поражение. До начала пандемии COVID-19 наиболее распространенными были бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком Streptococcus pneumoniae. По данным Министерства здравоохранения РФ, в России в амбулаторных условиях на вызванные пневмококком пневмонии приходилось 38% от общего количества наблюдений, тогда как на респираторные вирусы только 17%. В 2020 году из-за распространения новой коронавирусной инфекции ситуация изменилась, и доля вирусных пневмоний увеличилась.
Вирусную пневмонию вызывают (рис. 1):
- вирусы гриппа A и B;
- аденовирус;
- вирус парагриппа;
- респираторно-синцитиальный вирус;
- бокавирус человека;
- метапневмовирус человека;
- Вирус Эпштейна — Барр;
- коронавирусы.
При иммунодефиците пневмонию может вызывать цитомегаловирус или герпес. У детей она может становиться осложнением кори или ветряной оспы.
Рисунок 1. Поражение верхних и нижних дыхательных путей вирусами. Источник: МедПортал
Передача вирусов, способных вызывать пневмонию, происходит при контакте с зараженным человеком (рис. 2). Пути распространения — воздушно-капельный (через дыхание, при кашле, чихании) и контактно-бытовой (через вещи, поверхности).
Рисунок 2. Основной путь распространения ОРВИ — воздушно-капельный. Фомит (на рисунке) — любой неодушевленный предмет, способствующий передаче вируса другому организму (в данном случае — мобильный телефон). Источник: МедПортал
Кто в группе риска?
Любой человек может заболеть вирусной пневмонией, но этот риск выше, а само заболевание опаснее для:
- детей младшего возраста;
- пожилых людей (возраст старше 65 лет);
- пациентов, госпитализированных в стационары;
- тех, у кого есть хронические болезни легких (бронхиальная астма, ХОБЛ и другие), а также другие хронические заболевания, включая сахарный диабет, цирроз печени и хронические болезни сердца;
- людей со сниженным иммунитетом: тех, кто заражен ВИЧ, туберкулезом, а также людей, недавно перенесших трансплантацию органов или проходящие химиотерапию;
- беременных женщин. Во время беременности повышен риск тяжелого течения гриппа, простуды, респираторных инфекций, и пневмония может стать их осложнением;
- курящих, так как курение ухудшает состояние легких и ослабляет иммунитет.
Воспаление легких опасно не только тяжелыми осложнениями, но и смертью.
Около 15% случаев смерти среди детей до 5 лет связаны с пневмонией. До 90% случаев пневмонии у детей вызывают именно вирусы. У взрослых в 2017 году на долю пневмоний приходилось 42% от общего количества смертей из-за болезней органов дыхания.
Количество смертей из-за пневмонии постепенно снижалось, но после появления новой коронавирусной инфекции оно вновь увеличилось (рис. 3).
Рисунок 3. Данные смертности от пневмонии в России. Источник: Росстат
Симптомы
Легкая форма заболевания похожа на простуду или грипп, но продолжается дольше. У вирусной пневмонии следующие признаки:
- кашель с отделением мокроты;
- боль в груди при кашле или дыхании;
- появление одышки даже при небольших нагрузках или в состоянии покоя;
- слабость, усталость;
- при ослабленном иммунитете и в возрасте старше 65 лет возможна пониженная температура;
- снижение аппетита;
- редко — тошнота, рвота или диарея.
Часто симптомы разнятся в зависимости от того, какой именно вирус вызвал пневмонию.
- При аденовирусе пневмония протекает остро, с кашлем, насморком, повышением температуры до 38-39°C, одышкой, влажными хрипами в легких. Высокая температура может сохраняться до 10-15 суток.
- При гриппе типичные симптомы ОРВИ дополняются одышкой, кашлем с мокротой, болью в груди при выдохе.
- При парагриппе воспаление легких чаще развивается у маленьких детей. В тяжелых случаях может возникать резкое повышение температуры, судороги, диарея.
У детей вирусная пневмония чаще протекает без тяжелых симптомов, но со снижением аппетита, появлением бледности кожи из-за недостатка кислорода. У пожилых людей болезнь может сопровождаться головокружением, слабостью, спутанностью сознания.
Важно! Вирусная пневмония является главным осложнением COVID-19. Позвоните врачу при первых симптомах этой инфекции.
Когда обращаться к врачу?
Нужно обратиться к терапевту или пульмонологу, если:
- температура тела поднимается выше 38,5°C;
- появилась одышка;
- появился кашель;
- при дыхании есть боль в груди.
Важно! Даже если симптомы выражены слабо, людям из группы риска нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Диагностика
Диагностику выполняет терапевт или пульмонолог. Врачу нужно рассказать об имеющихся симптомах, описать свое состояние. Если есть сопутствующие заболевания, особенности здоровья, о которых должен знать врач, нужно сообщить ему о них. При осмотре врач прослушает грудную клетку с помощью фонендоскопа, чтобы оценить сердцебиение и наличие посторонних звуков при дыхании. Если есть признаки дыхательной недостаточности, врач измерит уровень кислорода в крови с помощью пульсоксиметра. Это — оптический датчик, который надевают на палец. Дополнительно врач может назначить:
- флюорографию, рентгенографию или КТ грудной клетки;
- исследование образцов мокроты (для выявления возбудителя);
- клинический анализ крови для контроля общих показателей здоровья.
«Достаточно ли кислорода поступает в организм, можно узнать даже если под рукой нет пульсоксиметра. Для этого нужно подсчитать частоту дыхания в состоянии покоя: нормой считается от 16 до 18 вдохов в минуту, стоит забеспокоиться, если показатель достиг 20, а обратиться к врачу — в случае частоты дыхания 24 или больше вдохов за 60 секунд.»
Сергей Токарев, д.м.н.
Лечение вирусной пневмонии
Лечение вирусной пневмонии назначает врач после диагностики и с учетом тяжести заболевания. Чаще всего лечение проводится дома и является симптоматическим. Врач порекомендует употреблять больше жидкости, принимать витамины, соблюдать постельный режим. Он назначит лекарственную терапию:
- противовирусные препараты, их подбирают, учитывая, какой именно вирус вызвал пневмонию;
- жаропонижающие лекарственные средства (назначается парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства);
- анальгетики при наличии болей;
- амброксол, ацетилцистеин, чтобы облегчить кашель, сделать мокроту более жидкой.
При вирусной пневмонии любые препараты можно принимать только по назначению врача.
Если человек находится в группе риска, даже при легком течении вирусной пневмонии ему могут рекомендовать госпитализацию. При госпитализации кроме лекарственной терапии и более интенсивного ухода может выполняться респираторная поддержка. Она нужна, если развивается полисегментарная одно- или двусторонняя пневмония (воспаление нескольких сегментов одного или обоих легких), при развитии дыхательной недостаточности, если появляется одышка, если дыхание становится затрудненным. Для респираторной поддержки выполняют:
- Кислородотерапию — вдыхание кислорода через специальные носовые канюли или лицевую маску.
- Искусственную вентиляцию легких. Выполняется с помощью аппарата, который принудительно подает воздух в легкие, чтобы обеспечить насыщение крови кислородом и эвакуацию углекислого газа.
- ЭКМО. Используется, если острая дыхательная недостаточность прогрессирует вследствие обширного поражения легочной ткани. Метод обеспечивает прямое насыщение крови кислородом с помощью специального аппарата.
Антибактериальные препараты при вирусной пневмонии назначают только если присоединяется вторичная бактериальная инфекция или появляются гнойные осложнения. Если признаков бактериального воспаления нет, применение антибиотиков нецелесообразно и может быть опасным.
Осложнения
В результате пневмонии могут возникать тяжелые осложнения:
- Бактериемия. Развивается, если бактерии попадают в кровь из легких. Инфекция может поражать другие органы и провоцировать новые болезни.
- Одышка, дыхательная недостаточность, нарушения дыхания, полиорганная недостаточность. Развиваются при тяжелом воспалении легких и требуют кислородной поддержки. Риск этого осложнения увеличивается, если у человека есть хронические болезни органов дыхания.
- Появление плеврального выпота. В этом случае в плевральной полости скапливается слишком много жидкости, и легкие не могут полностью расширяться. Это дополнительно снижает эффективность дыхания.
- Абсцесс. При абсцессе в легких появляется гной. В этом случае для лечения необходима антибактериальная терапия. Также может требоваться удаление гноя с помощью дренажа или хирургического вмешательства.
- Миокардит. Внелегочное осложнение, при котором воспаляются ткани сердца. Из острой формы миокардит может переходить в хроническую. Признаки миокардита — боли в сердце, одышка, возможно учащенное сердцебиение, но это заболевание может протекать и бессимптомно.
Прогноз и профилактика
Для большинства случаев вирусной пневмонии прогноз является благоприятным, и заболевание лечится за 14 дней. В 30-40% случаев течение болезни может быть тяжелым, затяжным (до 3-4 недель) с риском развития хронических болезней органов дыхания. Дыхательная функция легких после пневмонии может быть снижена в результате образования очагов фиброза (рубцов) в местах поражения легочной ткани (рис. 4).
Рисунок 4. Фиброз легких после пневмонии. Источник: МедПортал
Снизить риск развития вирусной пневмонии можно несколькими способами (рис. 5).
- Пройти вакцинацию. Есть несколько видов вакцин для профилактики гриппа и других вирусных инфекций. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы составить график прививок. Вакцинация особенно важна для людей из групп риска.
Важно! Во время повышенного риска развития пневмоний (весна, осень) следует подумать о получении вакцин против гриппа, пневмококка, гемофильной инфекции.
- Соблюдать правила гигиены и меры предосторожности. Нужно чаще мыть руки, а в период эпидемий пользоваться средствами индивидуальной защиты (медицинскими масками и перчатками), стараться избегать мест скопления людей. Желательно меньше контактировать с болеющими людьми.
- Отказаться от вредных привычек: не курить и ограничить употребление алкоголя. Это поможет улучшить общее состояние здоровья и снизит нагрузку на иммунитет.
- Контролировать общее состояние здоровья. Важно укреплять иммунитет, правильно питаться, принимать рекомендованные врачом витамины, достаточно спать, быть физически активным.
Рисунок 5. Профилактика пневмонии. Источник: МедПортал
Заключение
Вирусная пневмония чаще развивается как осложнение ОРВИ. Она может быть опасна для пожилых людей, детей и людей с хроническими заболеваниями. Чтобы снизить риск тяжелых последствий, важно обращаться к врачу за лечением при первых же признаках заболевания, укреплять иммунитет и контролировать состояние своего здоровья.
Источники
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Внебольничная пневмония у взрослых. -2019.
- Healthline. Viral Pneumonia: Symptoms, Risk Factors, and More.
- WHO. Пневмония.
Источник