Как легче спать при пневмонии
Основными проявлениями коронавирусной инфекции являются кашель, одышка, давящие ощущения в груди. К ним может также добавляться повышенная температура тела, потеря обоняния, заложенность носа.
Другими словами, поражается в первую очередь дыхательная система, причем ее нижние отделы. Симптоматика особенно выражена ночью, поэтому на первый план выходит вопрос ночного сна.
Как правильно спать
Спать при коронавирусе лучше на животе, менее приемлема позиция на боку. Наиболее вредна поза на спине, поскольку зажимаются задние отделы легких, преимущественно «оккупированные» вирусом. Если человек спит на спине, на задние части легких давит вес тела, замедляя газообмен.
По словам специалистов, правильное положение тела иногда может даже заменить аппарат ИВЛ.
«Лечение положением» – это, в данном случае, постуральный, или позиционный, дренаж. Речь идет об особых позициях, при которых улучшается газообмен в легких, облегчается отхождение мокроты.
При пневмонии
Если Covid-19 «дошел» до нижних дыхательных путей и вызвал воспаление легких, облегчить его течение и ускорить выздоровление можно, если чаще лежать на животе. Такой совет дают большинство пульмонологов, приводя серьезные аргументы.
В позе «на животе» человек дышит свободнее – в медицине это называется пронацией, или прон-позицией, прональной позицией. Данная методика практикуется не только в домашних условиях, но и в стационарах у больных инфекционными болезнями.
Вирусологи подтверждают, что в прон-позиции освобождаются, расправляясь, определенные отделы легких, прилегающие к спине. При коронавирусной инфекции Sars-CoV-2 страдают как раз эти области, и именно они считаются наиболее сильными с точки зрения снабжения организма кислородом.
Грудные мышцы не в состоянии дать возможность вдохнуть много воздуха, что неизбежно влечет за собой кислородную недостаточность. Но если перевернуться на живот или хотя бы на полубок, в работу включаются мышцы спины.
Вдох получается более полноценным, следовательно, вентиляция легких улучшается. Отечность спадает быстрее, и функция дыхательной системы восстанавливается.
Для усиления эффекта врачи советуют подкладывать небольшой валик или подушку под живот, приподнимая область таза, а также под голеностопы.
Лежать и/или спать на животе при пневмонии рекомендуется 6-12, максимум – 16 часов в сутки. Если провести в такой позе меньше времени, эффект может снизиться. Однако больным следует считаться со своим состоянием здоровья, и особенно тем, кто имеет патологии спины и позвоночника.
Например, могут усугубиться проблемы в шейном отделе, так как голова в течение продолжительного времени будет повернута вбок. Причем большинство людей поворачивают ее в одну и ту же сторону, когда спят.
Кроме того, у прон-позиции имеются противопоказания:
- нарушение, спутанность сознания, ажитация;
- низкое артериальное давление;
- недавно перенесенная операция на брюшине или грудной полости;
- массивное кровотечение;
- поражение спинного мозга;
- нарушение сердечной деятельности, при котором может понадобиться дефибрилляция и/или массаж сердечной мышцы.
Что говорят врачи
В своем интервью главный внештатный врач-пульмонолог Минздрава по Центральному Федеральному Округу, генеральный секретарь научного медицинского сообщества терапевтов РФ, заместитель начальника управления науки МГМСУ Евдокимова, А. Малявин рассказал:
Да, такой метод применяют для скорейшего выведения мокроты из органов дыхания при воспалении легких и бронхов. Однако при вирусных пневмониях, к которым относится коронавирусное поражение, жидкость в дыхательных путях практически отсутствует. Потому и кашель при коронавирусе сухой.
А гипоксия – нехватка кислорода – вызвана другой причиной – отечностью интерстициальных тканей, то есть повреждением альвеол, мелких ответвлений бронхов и легочных капилляров. Воспалительная жидкость скапливается в стенках альвеол, снабженных сетью мельчайших капилляров, а ведь именно здесь происходит газообмен.
Из альвеолярных полостей кислород поступает в системный кровоток, а углекислый газ – из крови в воздух, к альвеолам. Однако из-за отечности газообмен ухудшается, поэтому стандартный метод постурального дренажа, подразумевающего дополнительный массаж грудной клетки и другие процедуры, здесь не сработает, – уверяет Малявин.
Тем не менее, поза на животе лицом вниз очень полезна для ковидных больных, и сегодня она нашла широкое применение. Обычно люди предпочитают лежать на спине, и в результате больше жидкости скапливается в задних отделах легких. Здесь же и концентрируются основные повреждения, вызванные инфекцией Sars-CoV-2.
В положении на животе кровь и жидкость в легких распределяется более равномерно, что предотвращает развитие и прогресс интерстициальной отечности при коронавирусной пневмонии.
Доктор Малявин также объяснил:
Если воспалено левое легкое, то лучше повернуться на правый бок: в такой позе мокрота перемещается в бронхи, оттуда – в трахею, и откашлять ее становится проще. Такой процесс обусловлен действием силы тяжести – вода всегда течет сверху вниз, и мокрота, хоть ее вязкость и выше, двигается так же.
При поражении задних нижних отделов обоих легких мокрота легче отойдет в позиции на животе, при приподнятой грудной клетке так, чтобы голова находилась ниже. Хочу отметить, что подобных поз для лечения разных отделов легких немало, – заключает врач.
Пульмонолога Малявина поддерживает доктор Комаровский. По его словам, сон на животе при Ковиде полезен в любом случае – независимо от тяжести течение инфекции. Он рекомендует при любой, даже незначительной одышке, больше лежать на животе.
Больше пользы при минимуме вреда
Сон на животе считается вредным, но есть способы снизить негативное воздействие:
Для здорового человека идеальной позой считается положение на боку, потому что в нем сводится к минимуму напряжение мышц и суставов. Однако у каждого человека есть своя позиция, в которой ему наиболее комфортно, а значит, в большинстве случаев она и будет правильной.
Полезные советы и вопросы
Совет №1
Врачи рекомендуют надувать шарики, мыльные пузыри, дуть через коктейльную трубочку в емкость с водой. Эти простые действия укрепляют дыхательные мышцы.
Совет №2
Что касается физических нагрузок, то начинать лучше всего с аэробных упражнений, которые повышают частоту дыхания и пульса. Это, в первую очередь, ходьба и тренировки на велотренажерах.
Можно ходить на беговой дорожке с постепенным увеличением скорости и времени занятий. Даже ходьба по лестнице будет однозначно полезной. Некоторым ослабленным пациентам достаточно просто походить по комнате.
Как лучше спать на животе? Есть ли особые рекомендации?
В такой позе сильно нагружаются шейный отдел, плечи, в пояснице образуется неестественный изгиб. Одним из немногих преимуществ данной позы является полная релаксация конечностей.
Практика прон-позиции позволяет значительно повысить сатурацию, улучшить механику дыхания и альвеолярную вентиляцию
Минимизировать вредные воздействия помогут правильные аксессуары для сна. Так, матрас не должен быть слишком мягким или жестким: на мягком ложе, опять-таки, могут появиться трудности с дыханием. Излишне жесткая кровать еще хуже: твердая поверхность создает сильное давление на внутренние органы.
Лучше всего спать на упругом матрасе средней жесткости, а подушку выбирать средней высоты, из воздухопроницаемого сыпучего материала.
Надо ли соблюдать какую-то диету после коронавируса?
Иногда врачи рекомендуют увеличить объем белка в рационе, что будет, несомненно, полезно после продолжительного лечения в стационаре и потери мышечной массы.
Потеря белка обусловлена в основном снижением физической активности, поэтому важно постепенно ее увеличивать. Питание после Ковида должно быть полноценным, сбалансированным, содержащим достаточно витаминов, микроэлементов.
Читайте также: Когда надо сдавать тест на коронавирус? На какой день? Сколько раз нужно делать ПЦР тест и антитела?
Источник apkhleb.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Источник
Важность правильного ухода за больным
Каждый год в мире от пневмонии умирает 6% заболевших. Врачи шутят, что пневмонию легче предотвратить, чем вылечить. Этим высказыванием они отдают должное сложности лечения.
Следить за состоянием пациента обязательно должен доктор. Многие больные лечатся дома с самого начала болезни, но под контролем врача. Самолечение опасно, особенно для детей и пожилых.
Можно значительно облегчить состояние больного, если правильно организовать режим дня и питание.
В комнате должен быть постоянный приток свежего воздуха, либо частое проветривание помещения — не менее 4 раз в день в течение 20-30 мин. Температура в помещение не должна снизиться более, чем на 2-4 градусу. Зимой на окно нужно поставить антимоскитную сетку либо натянуть марлю, тогда комната будет меньше охлаждаться. А приток воздуха будет постоянным. В теплое время года окно открыто постоянно. Только сквозняки устраивать нельзя.
Оптимальная температура в комнате – 20–22°С, чтобы у больного не было перегрева и сильного потоотделения. В противном случае возможен рецидив — т.е. повторное воспаление легких.
У заболевшего, по возможности, должна быть отдельная комната. Влажную уборку необходимо проводить ежедневно. Предметы личного пользования обязательно должны быть индивидуальными (посуда, полотенце, постельное белье).
Из-за того, что человек при пневмонии часто потеет, его нужно протирать 3–4 раза в день. Иногда чаще. Это поможет облегчить выделение токсинов через кожу.
Даже после выздоровления принимать душ нежелательно в течение месяца, а ванны вообще запрещены в этот период.
Одежду заболевшему пневмонией нужно менять 3-4 раза в сутки, иногда чаще. Постельное белье – раз в два дня, иногда ежедневно. Все зависит от степени тяжести болезни.
При одышке больной должен лежать на высоких подушках — это рекомендовано для всех возрастов. Грудная клетка должна быть приподнята!
Если болен младенец, необходимо освободить грудную клетку от тесных пеленок. Ни в коем случае малыш не должен лежать на спине, только на боку. Обязательно часто переворачивать.
Самый тяжелый период болезни — первые 4-5 дней, когда необходим постельный режим. В это время взрослым нужно (лежа или полулежа) делать дыхательную гимнастику:
- вдох – руки поднять; выдох – руки опустить – 4 раза не более;
- “пранаяма” (вдох – выдох левой ноздрей 4 раза, вдох – выдох правой ноздрей 4 раза, вдох левой – выдох правой, вдох правой – выдох левой — 4 раза). Это упражнение индийских йогов можно делать лежа, полулежа или полусидя в постели. Но делать надо обязательно, чтобы избежать спаечного процесса в легких.
В первые дни болезни насильно кормить больного не стоит; из-за интоксикации аппетита у него нет. А голодание запрещено, для борьбы с врагом – инфекцией – нужны силы. Поэтому усилия близких должны быть направлены на поддержание сил больного.
Диета составляется для повышения сопротивляемости болезни, снижение интоксикации. Все продукты должны легко усваиваться организмом. Пища – легко перевариваться и не провоцировать вздутие кишечника.
Обязательно ограничить углеводы (до 300 г в сутки) и белки – до 80 г. Больной должен пить не менее 2, 5 л в сутки – теплую жидкость, если нет сердечной недостаточности. Питье чередуется — чай с лимоном – отвар шиповника – простая вода, подкисленная лимоном, –компот – минеральная вода без газа – морс из черной смородины.
Для выведения токсинов рекомендованы морсы из клюквы и брусники, для снижения температуры – из малины. Чистая вода хорошо выводит шлаки, минеральная – очищает почки и печень. Компот из изюма и кураги пополняет запасы калия, натрия, кальция, цинка, марганца, витаминов группы В.
Кофе запрещен в любом виде. А вот некрепкий зеленый и черный чай приветствуются.
Питание дробное – 6-7 раз в сутки. Пища измельченная, полужидкая, отваренная или на пару. Еда должна быть комнатной температуры. Запрещены маринады, копчености, соленья.
Необходимы слизистые супы и каши, нежирный процеженный куриный бульон, отварная протертая рыба, протертое белое мясо. За счет ограничения соли – в сутки на более 0,5 ч. л., жидкость в организме не задерживается. Это поможет избежать отека легких.
Необходимо увеличить объем продуктов, богатых кальцием. Такая диета помогает усилить противовоспалительный эффект лекарств.
«Для поддержания сердца» можно давать больному по 1 дес. л. сухого виноградного вина или шампанского без газа (для этого бокал шампанского отстаивают 3–4 часа периодически помешивая) 2 раз в день… но только после консультации с врачом!
Когда выздоровление не за горами
После того, как прошел кризис, больному разрешается больше сидеть и немного ходить по комнате. Рацион питания становится богаче: для укрепления иммунитета увеличивают количество белка до 150 г в сутки, вводят в меню блюда из творога, яиц, мяса, рыбы. Разрешаются свежие фрукты и овощи, свежеприготовленные соки. Пища должна содержать витамины А, В и С, микроэлементы — K, Ca, Mg.
По-прежнему питание остается дробным – 6–7 раз в сутки. Еда – исключительно отваренная или на пару. Пища – только в теплом виде. Холодная и горячая – запрещена! Все блюда протерты или измельчены, чтобы не перегрузить органы пищеварения.
В рацион вводят вязкие каши: гречневую, рисовую, овсяную, можно на нежирном курином или овощном бульоне. Хлеб – только вчерашний: ржано-пшеничный, пшеничный. Мясо: куриное филе, телятина, индюшатина. Рыба – тресковые. Овощи: свекла, морковь, помидоры, сладкий перец, кабачки, брокколи, цветная капуста. Белокочанная капуста запрещена в любом виде! Но пациенту можно картофельное пюре. А из фруктов – абрикосы, груши, апельсин, яблоки, сливы, мандарины. Виноград запрещен!
Ягоды можно любые. Кисломолочные продукты низкой жирности. Из питья – все, что было перечислено в предыдущем разделе.
Потихоньку в рацион больного вводят сладости: мед, варенье, зефир, мармелад. Но под запретом сладкая и жирная пища: торты, пирожные. Такая пища провоцирует воспалительные процессы.
Строго запрещены бобовые, пряности, консервы, репчатый лук, чеснок, хрен, горчица, редька, редис, репа, консервы, копчености, соусы, майонез, кетчуп…. Запрещена и жирная пища: сало, свинина, утка, гусь, сметана, сливки, сыр.
Нельзя есть грибы, каши из кукурузной крупы и пшена, они «тяжелые» для ЖКТ. Сдобу, кондитерские изделия, шоколад тоже исключить из рациона.
Как бы ни было тяжело – нужно выходить на улицу 2 раза в день по 10–15 мин. – лучше с сопровождающим.
В обязательном порядке делают посильные физические упражнения – и комплекс упражнений дыхательных. Они улучшат крово- и лимфоток в легких, предотвратят образование спаек, ускорят рассасывание экссудата, укрепят легкие и сердце. Движение поможет полному удалению мокроты.
Если температура выше 37,5°С, делать гимнастику стоя нежелательно, лучше полулежа.
Маленькие дети выполняют гимнастику в форме игры — дотянемся до луны – на вдохе, на выдохе – опускаем руки к земле. Ребенок может показать, как булькает каша на плите, как жужжит пчела…
- Взрослым полезно выполнять повороты и приседания:
- присели, руки вниз – вдох, выпрямились, руки на уровне груди – выдох – выполнить 2-3 раза;
- руки над головой нагнулись влево – выдох, выпрямились – вдох, наклонились вправо – выдох, вернулись обратно – вдох – выполнить 2-3 раза;
- руки на уровне груди, выпрямлены вперед – вдох – руки в стороны, выдох – руки вместе – 4-5 раз.
“Пранаяма” выполняется обязательно 6-7 раз.
Время реабилитации
Что делать, когда больной почти выздоровел, но пока слаб? Правильно подобранный режим дня ускоряет выздоровление.
Чтобы окрепнуть быстрее, нужно увеличить физическую нагрузку: больше ходить по ступенькам, делать наклоны вперед, назад и в стороны, опираясь на стену или стул. Делать все дыхательные упражнения, что были указаны ранее 10 подходов.
Детям полезна ходьба-игра: как ходит охотник, как бегает лисичка, как прыгает зайка или переваливается медведь. Можно изобразить, как кот выгнул спину и зашипел.
Продолжительность занятий – не более 15 мин. два раза в день.
А еще и детям, и взрослым в этот период уже можно — и нужно(!) – начать петь. Сейчас это просто необходимо легким, – понемножку, 15–20 мин. в день.
Прогулки на улице уже можно совершать самому – по 20–30 мин. 2 раза в день.
В питании – упор на повышение иммунитета, значит пищу калорийную, с достаточным количеством белка, углеводов, витаминов, но легко усваиваемую. Главный упор – на белковую пищу, которая помогает восстановлению легочной ткани.
Количество питья можно уменьшить до 1,5 л, чтобы снизить нагрузку на сердце – все питье должно быть теплое.
Необходимые антибиотики провоцируют появление дисбактериоза, поэтому в рацион питания включить больше кисломолочных продуктов – кефир, несладкий йогурт, ацидофилин, нежирный творог.
Дети и пожилые больные – особая группа пациентов. Даже в период выздоровления их питание остается прежним. Только вводят больше витамина С: яблоки (лучше запеченные), салат из вареной свеклы с изюмом или черносливом.
Количество приемов пищи можно снизить до 4–5.
Слизистые каши можно делать на молоке (в этот период очень важно употреблять больше кальция). Мясо и рыбу (морскую или речную) нежирных сортов – в виде котлет или фрикаделек на пару. С фруктами и овощами все так же, как в предыдущий период.
Показаны белые сухари (не более 200 г в день), пшеничный и пшенично-ржаной хлеб. Полностью ржаной или заварной хлеб – под запретом.
Супы готовят на некрепких овощных, мясных, куриных, рыбных бульонах. Омлеты из яиц можно ежедневно. Разрешены желе, пюре, мусс, кисели разрешены.
Важно! Перенесшим пневмонию необходимо помнить, что в течение года остается опасность повторных заболеваний. Необходимо быть внимательней к себе: по возможности избегать стрессов, они истощают организм. Неполноценное питание повышает риск рецидива. Недостаточные физические нагрузки, увы, тоже провоцируют заболевания легких.
Источник: Екатерина, Алтайская, журналист
Источник
2924 просмотра
8 ноября 2019
Добрый день!
Поставили маме диагноз двусторонняя пневмония. Была температура 38.7 максимальная 3 дня назад, диагноз по рентгену поставил вчера терапевт. Мама ооочень сложный человек, в больницу не хочет ложится ни в какую. Делает уколы, сегодня 4 день, температуры нет дня 3, наоборот 36.1-36.4 была. Пьет антибиотики. Скажите, возможно ли есть оставаться дома? Могут ли возникнуть осложнения? Говорят осложнения бывают в первые дни болезни. Она болеет уже месяца 2, кпшляла кпшляла, была с месяц назад температура 37.3, потом прошло, не меряла она, и вроде дело пошло на поправку, и заболела сейчас сильно. Госпитализироваться отказывается, если совсем это не критично. Подскажите пожалуйста, если делать уколы на дому и пить антибиотики, может она лечиться дома? Какой тогда нужен режим?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Конечно, оптимальное лечение – это стационар. Но если так, то дома лечиться нужно обязательно. Важно отслеживать динамику – делать рентген, слушать легкие, без этого возрастает вероятность осложнений. Режим обычный, как в палате – поел, попил, походил, полежал. Постоянно лежать не надо.
Татьяна, 8 ноября 2019
Клиент
Виктория, спасибо большое, что ответили. А могут ли быть осложнения в виде отеков или плевритов и прочее? Как уберечься от этого, если это возможно? Боюсь, дома она без больницы и нет присмотра.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Режим-как написала коллега выше.И динамика тоже важна-да.Пациентке все равно придётся выходить из дома для контроля лечения (анализы крови, снимки)Критерии реконвалесценции:нормальная температура, отсутствие слабости, кашля.Нормализация общего состояния.
Татьяна, 8 ноября 2019
Клиент
Яна, спасибо за ответ. Но у мамы пока сильная слабость. Боюсь что ей в больнице плохо совсем будет, там же продувает сквозняки и прочее. Но она ещё и курит… И исключено, что не будет курить, сейчас старается намного реже, но тем не менее.
Инфекционист
Здравствуйте! При не тяжелом течении пневмонии можно вылечиться и дома.Обязательно соблюдать полупостельный режим,регулярно принимать пищу,выполнять предписания врача.Антибактериальная терапия в течение 10 дней с последующим осмотром врача и контрольной рентгенографией.Прием антигистаминные препаратов,отхаркивающих средств .По возможности ингаляции с флуимуцилом.Дальнейшее лечение по результатам рентгена.При ухудшении состояния срочная госпитализация
Татьяна, 8 ноября 2019
Клиент
Нина, подскажите пожалуйста, а как определить тяжёлую или нетяжелую форму? Я.боюсь чтобы не было отеков или плевритов или чего то такого, я не понимаю в этом ничего.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Конечно, можно вылечиться дома. У вас уже идёт улучшение. Заканчивайте курс антибиотика до 10 дней. Можно ещё подключить ингаляции с Флуимуцил антибиотик ИТ (здорово работает!) по 2 мл 2 раза в день, если есть небулайзер. Если нет, то можно внутрь Флюдитек, например. Прохладный влажный воздух, влажность не ниже 60 процентов, обильное тёплое питье. При улучшении прогулки на свежем воздухе, витаминизированное питье(компот, соки), сбалансированное питание.
Татьяна, 8 ноября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо Вам за ответ. Я выше коллегам написала, что боюсь осложнений. Есть риск отеков, плевритов и ещё чего то такого? Многие пугают, что гной надо откачивать из лёгких при пневмониях, но не знаю как понять есть он или нет?
Педиатр, Пульмонолог
Судя по тому, что температура нормализовалось, антибиотик справляется со своей задачей следовательно осложнений быть не должно. Плеврит характеризуется болью в грудной клетке при дыхании и кашле. Отёки не свойственны для среднетяжелого течения пневмонии. А у вас оно, судя по положительной динамике уже не тяжёлое.
Татьяна, 8 ноября 2019
Клиент
Екатерина, говорят, что небулайзер можно только неделю, а мама и так им пользовалась 1,5 недели до того как пошла на рентген. Как долго можно им дышать? И можно ли вообще во время такого состояния? Меня беспокоит то, что мама ещё потеет. Это не сильно опасно?
Педиатр, Пульмонолог
Конечно, нужен контроль участкового терапевта, он уж точно не пропустит ухудшения состояния, если будет периодически осматривать вашу маму.
Педиатр, Пульмонолог
Гной в лёгких не будет на фоне нормальной температуры, не переживайте. Смотрите по состоянию, если маме лучше, то все идёт как надо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Педиатр
Здравствуйте критериями, что осложнения не наступит, является нормализация температуры пневмонию можно лечить дома если на изначально не осложнено другими сопутствующими заболеваниями
Инфекционист
При развитии осложнений отмечается ухудшение состояния и самочувствия.Нарастает одышка,вновь повышается температура
Педиатр, Пульмонолог
То что мама потеет говорит о том, что организм выводит токсины и продукты распада бактерий всеми способами, чтобы очистить я от них. Это нормально. А что касается небулайзера, то это некорректное выражение : долго нельзя. Смотря чем вы дышите, а не с помощью чего. Я вам посоветовала препарат, который хорошо разжижает мокроту и убивает в ней бактерий, кашель быстро становится влажным и редким. Его как раз и применяют при пневмониях. Если у вас есть небулайзер, то подключив к антибиотику ингаляции с Флуимуцилом, вы будете лечиться ещё лучше, чем в стационаре.
Татьяна, 8 ноября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо большое за развернутый ответ.
Татьяна, 8 ноября 2019
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста, ещё вопрос. Можно ли мыться в таком состоянии? Мать голову хотя бы? И так помыться? И надо лежать или сидеть или ходить чтобы была вентиляция лёгких?
Невролог, Терапевт
Осложнения зависят от иммунитета. Они могут быть и дома, и в больнице, только процент развития осложнений выше дома, потому что нет ежедневного контроля со стороны врача. Что в Ваших силах – контроль температуры, контроль лечения, исключить сквозняки и переохлаждения, обязательно контрольный рентген на 5 день лечения и далее по указанию врача (обычно 10-й, если нет отрицательной динамики). Должно насторожить:
– боли в груди, особенно в районе нижних ребер;
– скачки температуры (высокая/низкая);
– интоксикация;
– гнойная мокрота или примеси крови.
Татьяна, 8 ноября 2019
Клиент
Невролог, Терапевт
А вообще самый оптимальный контроль за динамикой – кровь на СРБ, сдается хотя бы дважды. Уменьшение показателя будет указывать на уменьшение воспалительного процесса.
Педиатр, Пульмонолог
Помыться можно. Лучше всегда двигаться, но если маме это не в тягость. Станет удовлетворительно так и гулять на свежий воздух можно будет пойти. И делайте ей вибрационный массаж(похлопывания по спине), чтобы лучше мокрота отходила.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Интересует как ваши дела? Справляетесь дома?
Татьяна, 10 ноября 2019
Клиент
Екатерина, добрый день. Вроде справляемся. Но вот ощущение, что позавчера показалось, а вчера мама стала кашлять больше, вечером прям кашель пошел. Но так говорит вроде ей нормально. Не знаю, вчера приходил врач, но она только ее днём послушала, говорит хрипов не слышу, но рентген ещё почти через неделю. Скажите, если мама стала сильнее кашлять, насколько это плохо? Она вчера была весь день дома, может немного больше ходила чем позавчера, активничала побольше.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Если ваша мама стала сильнее кашлять, но кашель при этом влажный, то это очень даже хорошо! Мокрота отходит, лёгкие очищаются, пневмония разрешается. Очень важно много пить просто воды и делать вибрационный массаж.
Татьяна, 10 ноября 2019
Клиент
Екатерина, все равно очень волнуюсь, сейчас она сидела, говорит как то чувствует себя будто хуже, померила температуру, 36.4, вчера 36.1 была, пошла спать. Боюсь, как бы после сна ее самочувствие не ухудшилось, в связи с тем, что чувствовать она себя стала неправильно, как она говорит. Ну конечно не совсем говорит плохо, пока не поняла она и пошла спать. Вот не знаю, вдруг ей станет хуже.
Татьяна, 10 ноября 2019
Клиент
Екатерина, и так понимаю, если состояние будет хуже, придется ее класть в больницу? Не знаю, вчера вроде все нормально было, но она много тут и нервничала ( у нас никак ещё не закончится ремонт в других комнатах) и ходила.
Педиатр, Пульмонолог
Конечно, если будет хуже, однозначно в стационар. Но ведь вас осматривал врач накануне. Почему должно быть хуже? Слабость это нормально в период выздоровления. Вы же под наблюдением. Такое ощущение, что вы так и предвкушаете ухудшение, зациклились о нем. Давайте думать о выздоровлении и так оно и случится. Если доктор вас осматривает нечего бояться. Он несёт двойную ответственность за вашу маму.
Татьяна, 10 ноября 2019
Клиент
Екатерина, да у нас доктор то так, послушает и все. Вот в чем и вопрос. Не очень то они в московской области уделяют внимание. Не знаю. Ну будем смотреть, как будет, спасибо Вам большое.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник