Как лечить подагру на украине
Лечение за рубежом >> Терапия в Украине: методы и стоимость >>
Подагра – заболевание суставов, связанное с отложением солей мочевой кислоты (уратов). Процесс сопровождается воспалением суставов, их распуханием и возникновением выраженных болей. Развитие заболевания нередко приводит к возникновению мочекаменной болезни.
Распространенность подагры среди взрослого населения составляет 1-2%, причем страдают преимущественно мужчины. Причинами возникновения подагры является наследственность, избыточная масса тела, а также неправильный характер питания (излишек в нем мясных и рыбных продуктов, растительного белка (грибов, бобов), алкоголя).
Факторами, провоцирующими приступы подагры, являются также неумеренные физические нагрузки, перегревание или переохлаждение суставов. Среди зон поражения выделяются суставы пальцев стоп, а также голеностопные, коленные и локтевые суставы.
Симптомами подагры является острая боль в месте поражения, сопровождающаяся припухлостью, гиперемией кожи, повышением температуры тела. Через 5-6 дней приступ подагры постепенно стихает, чтобы затем через некоторое время повториться вновь. Если болезнь не лечить, приступы учащаются и становятся более продолжительными. Заболевание поражает новые суставы, постепенно происходит их деформация.
Методов для полного излечения подагры не существует, однако заболевание можно контролировать. Значительных успехов в этом добились специалисты некоторых украинских клиник, например, Клиники современной ревматологии в Киеве.
Диагностика подагры в Клинике осуществляется с помощью следующих методов:
– оценки специалистом клинических симптомов,
– рентгенографии суставов,
– анализа крови (определения уровня мочевой кислоты),
– УЗИ почек (для обнаружения возможной мочекаменной болезни).
По результатам диагностического обследования врачи Центра рекомендуют программу лечения подагры, которая остановит процесс воспаления, скорректируют диету для улучшения состояния зон поражения и профилактики дальнейшего развития болезни.
Для снятия воспаления и купирования подагрических приступов специалисты Клиники современной ревматологии применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и колхицин. Если лечение данными препаратами не дает желаемого эффекта, назначаются гормональные средства, т.н. глюкокортикоидные гормоны (например, бетаметазон и метилпреднизолон).
После снятия подагрического приступа, больному назначаются специальные препараты, восстанавливающие обменные процессы и усиливающие выделение из организма уратов, например пуринол или аллопуринол. Лечение данными лекарствами ведет к снижению вероятности повторных приступов. При появлении ярко выраженного эффекта лечения врач может отменить данную терапию.
Для лечения подагры в Украине (Клиника современной ревматологии) используются и другие методы лечения:
– бальнеотерапия (хлоридно-натриевые, сероводородные, родоновые, йодобромистые ванны). Проводится в межприступный период. Обладает хорошим терапевтическим эффектом.
– фитотерапия (лечение компрессами из лечебных трав: ромашки, донника, хмеля и др., растирание больных суставов спиртовыми настойками и пр.).
При запущенных формах болезни, когда функции суставов заметно ограничены и происходит массивное поражение околосуставных тканей, рекомендуется хирургическое удаление уратных отложений. В случае значительных разрушений хряща осуществляются восстановительные хирургические операции (артропластика).
Источник
Тел: ✆ +38 093 153-51-52
Mail: info@borisfen.in.ua
Онлайн бронирование в санатории “Борисфен”
Подагра что это
Подагра — это недуг, который возникает в следствие нарушение белкового обмена в человеческом организме. Поэтому в древние времена подагра болезнь была присуща богатым слоям населения. которые употребляли в пищу большое количество животного белка и натурального вина. Бедные же больше питались растительной пищей и не страдали этим заболеванием. Именно поэтому так важно меню при подагре, которое необходимо строго соблюдать, иначе эффект от терапии будет незначительным. Мочекислые соединения имеют свойство накапливаться в самом начале развития недуга, в дальнейшем они уже откладываются и воспаляются. Выглядит это как тофусы или проще говоря — шишки, которые располагаются вокруг сустава и приносят пациенту боль и огромные неудобства. Подагра на ноге, а именно на большом пальце — один из наиболее часто встречаемых видов. Однако же могут быть поражены и локтевые, коленные суставы, а также на пальцах рук и кистей. О том как лечить подагру на большом пальце ноги мы поговорим несколько позже.
Симптоми подагри
Если ранее считалось, что заболеванию более подвержены люди пожилого возраста, то сегодня его можно встретить и у молодого поколения. В зоне риска молодежь, которая употребляет чрезмерное количество мяса, любители пива а также те, у кого выявлено ожирение. Это все основные причины подагры. Также не стоит увлекаться мочегонными препаратами. Поэтому при диагнозе подагра, лечение и диета неразделимы между собой и одно без другого малоэффективно.
Классические симптоми подагри:
- нарастание боли в суставе в течение нескольких часов. Как правило боль возникает вечером и ночью и стихает к утру
- покраснение в области пораженного сустава чаще всего на большом пальце ноги)
- может повыситься температура, пациент ощущает озноб, повышенное потоотделение
- приступы могут повторяться раз в несколько месяцев и потому игнорироваться долгие годы. При подозреваемом диагнозе подагра, диагностика крайне необходима
Самая частая причина — нарушение синтеза мочевой кислоты. У женщин оно может наступить в период менопаузы из-за влияния определенных гормонов на синтез. У молодого поколения на мочевую кислоту сильное негативное влияние оказывает употребление спиртных напитков. В частности ежедневная бутылка пива или бокал вина могут привести к подобного рода последствиям. Увы, молодое поколение и не думает что за болезнь подагра и как ее выявить в первой стадии.
Как вылечить подагру
Важно понимать, что лекарство от подагры в острой фазе и во время ремиссии может отличаться. Лекарства при подагре в острой форме направлены на снятие воспаления. Чем лечить подагру в каждом случае определяется индивидуально препараты и дозировку назначает ревматолога или нефролога. Посля снятия острых симптомов вся терапия направлена на поддержание спокойного протекания заболевания. Вот как раз в стадии ремиссии и необходимо проводить санаторно-курортное лечение. В санатории “Борисфен” вам могут предложить следующие процедуры:
- мы знаем как лечить подагру на ноге при помощи грязевых аппликаций. Как показывает практика они дают хороший результат и значительно облегчают состояние больного
- бальнеотерапия не поможет вылечить подагру навсегда, но в комплексе с другими процедурами окажет положительное действие
- процедуры тепла. Они направлены на рассасывание мочевой кислоты
- большую роль играет диета при подагре и артрите. В санатории “Борисфен” вас ждет только правильное и здоровое меню
- эффективное средство от подагры — физиотерапия. Но опять же в комплексе с другими процедурами и в стадии ремиссии.
Для лучшего и продолжительного эффекта пациент должен следить за своим здоровьем — отказаться от вредных привычек, не нагружать суставы, но при этом выполнять определенную гимнастику, а также обязательно исключить из рациона провоцирующие болезнь продукты.
Источник
Подагра – одне з численних захворювань суглобів, яке частіше вражає чоловіків середнього віку. Напади, як правило, починаються вночі з больових відчуттів в суглобі (іноді одночасно в декількох місцях). Деякі відзначають, що цьому передує відчуття свербіння, нагадує оніміння.
Біль поступово наростає і за кілька годин від початку його виникнення стає нестерпним. З’являється набряклість, а шкіра над ураженим суглобом набуває червонуватого відтінку.
Тривалість нападу може варіюватися від декількох днів до декількох тижнів, якщо не вводиться обмеження на ряд харчових продуктів та відсутнє адекватне лікування.
Причини виникнення подагри
Це захворювання обумовлено неможливістю виведення з організму сечової кислоти внаслідок недостатньої роботи нирок. Кристали відкладаються в суглобах, викликаючи запалення. Подагра може провокуватися харчовими продуктами з великим вмістом пуринів. Їх перелік досить великий, потрібне уважне ставлення до споживаної їжі.
Підвищення рівня кислоти в організмі здатне викликати деякі лікарські препарати (наприклад, аспірин). Але відомі випадки, коли подагра розвивалася у людини з нормальним рівнем сечової кислоти в організмі.
Важливо! Однозначного зв’язку виникнення захворювання з наявністю в крові сечової кислоти до кінця не встановлено. Також напади подагри можуть виникнути на травмованих суглобах.
Симптоми подагри
Гостре запалення суглоба ще називають нападом подагри. Біль в суглобі не вщухає ні при русі, ні в спокійному стані.
- Виникає його обмежена рухова функція.
- З’являється набряк з підвищеною температурою.
- Навіть легкий дотик до ураженого місця викликає сильні больові відчуття.
Найбільш часто напади подагри вражають суглоб великого пальця ноги. Але при хронічній формі також можуть постраждати і інші суглоби ніг і рук. При ускладнених формах, в хворобливий процес можуть залучатися і прилеглі сухожилля, посилюючи перебіг захворювання.
Якщо напади подагри часті, і не проводиться відповідне лікування, то суглоби піддаються істотній деформації, обмежується їх рухова здатність. Збільшена наявність сечової кислоти в крові викликає процес її відкладення не тільки в суглобах, але і в м’яких тканинах, наприклад, навколо вушної раковини у вигляді білих вузликів (тофусов).
Подагра ніг
Початок нападу відбувається в нічний час. На тлі повного здорового вигляду до ранку з’являється набряк з підвищеною температурою поверхні. Функція суглоба порушується, може відзначатися загальна слабкість і стомлюваність.
Напад подагри на нозі викликає больовий синдром і перешкоджає вільному пересуванню людини. Опухла нога не дає можливості надіти звичну взуття. Кожен крок дається із зусиллям, людина намагається якомога обережніше наступати на хвору кінцівку.
Швидко виникли симптоми можуть тривати недовго і зникнути без лікування. Але такі варіанти розвитку подагра вкрай рідкісні.
Важливо! При появі перших ознак слід починати лікування і вжити ряд заходів, для придушення подальшого ускладнення.
Напад подагри локалізованої на ногах, свідчить про підвищення кількості сечової кислоти в крові. Її кристали накопичуються на запальній ділянці суглоба. Якщо не почалося лікування, то сечова кислота може почати накопичуватися на інших суглобах ніг і рук.
Сприяти накопиченню кристалів на нижній частині кінцівок може неправильно підібране взуття. Щільно прилегла груба шкіра взуття заважає нормальній мікроциркуляції крові. Це може спричинити за собою її застій і накопичення на суглобах кристалів сечової кислоти.
Важливо! Тим, хто страждає таким недугом обов’язкова умова – використання вільної, виготовленої з м’якої шкіри взуття.
Для полегшення стану в період лікування потрібно забезпечити спокій запаленої кінцівки, виключити фізичні навантаження. Слід відмовитися від водіння автомобіля. Різкий біль при натисканні педалей може спровокувати аварійну ситуацію.
Не нехтуйте порадами лікарів щодо зміни раціону і відмови від алкоголю. Кристали сечової кислоти, що накопичуються на суглобах, руйнують їх в моменти руху. Відмова від лікування призведе до прогресування хвороби, що може стати причиною інвалідності.
Подагра рук
У деяких випадках про схильність до подагри пацієнти дізнаються під час профілактичних оглядів або при проведенні біохімічного аналізу. При цьому в крові виявляється високий показник сечової кислоти.
Гострий напад подагри починається на п’ястно-флангових суглобах руки. Розвиває бистропрогрессирующий больовий синдром, набряклість біля ураженого суглоба.
- На дотик можна відчути підвищену температуру на запальній ділянці.
- Іноді чується характерний хрускіт при русі пальцем.
- Рухова функція порушується через больові відчуття.
Але при неадекватному підході до лікувальних заходів і профілактики захворювання між нападами може статися деформація суглобів і їх часткове або повне знерухомлення.
Хронічна форма подагри
При хронічній формі захворювання з’являються відкладення сечової кислоти на сухожиллях тильного боку кисті (тофуси), а процес гострих запальних процесів може переміститися на більш великі суглоби. З плином часу у хворих розвивається захворювання нирок. Дослідженнями було встановлено появи такого ускладнення у 90% хворих на подагру.
Зрідка, хронічна форма подагри може протікати без больових відчуттів з утворенням великої кількості тофусів та руйнуванням суглобів.
Лікування подагри в домашніх умовах
Це захворювання було відомо в V столітті. Ще Гіппократом робилися спроби впоратися з проявами подагри. Його пацієнтами були люди з високим достатком, в раціоні яких переважали м’ясні продукти і алкогольні напої. Подагру так і прозвали – «хвороба королів». Помічено, що вегетаріанців і противників спиртного ця хвороба обходить стороною.
Перелік протипоказаних продуктів тваринного і рослинного походження для людей з подагрою досить великий. У період нападів список розширюється, але не слід голодувати. Це в крові збільшить вміст сечової кислоти, що посилить хворобу. Обов’язково потрібно лікувати захворювання, які можуть провокувати подагру (цукровий діабет, гіпертонію, ожиріння).
Пам’ятайте! Після встановлення діагнозу подагри, все подальше життя потрібно дотримуватися суворої дієти.
На жаль, назавжди позбутися від цього захворювання неможливо. Але загострення хвороби можна ефективно лікувати в домашніх умовах. Крім прийому препаратів, що знижують вміст сечової кислоти в крові, потрібно повністю прибрати зі свого раціону продукти з підвищеним вмістом пуринів.
Ефективне застосування народних засобів при лікуванні подагри домашніх умовах.
Який лікар лікує подагру?
При появі симптомів подагри – біль в суглобі (суглобах), набряк м’яких тканин, розташованих поряд з ними, почервоніння шкірного покриву з підвищенням температури слід негайно звернутися до медустанови.
Спочатку зверніться до терапевта або сімейного лікаря, який, при необхідності направить вас до вузького спеціаліста – ревматолога, ортопеда або травматолога. Це захворювання комплексне, в процес залучаються не тільки суглоби, але і видільна і кровоносна системи. При лікуванні важливо визначити здібності організму виконувати обмін речовин.
- При обстеженні проводиться рентген запаленої кінцівки. Він дозволяє наочно побачити ступінь ураження при хронічному перебігу подагри.
- Дослідження сечі і крові показує рівень наявність в них сечової кислоти.
- Більш точно можна дізнатися після дослідження добової сечі, яка була зібрана після дотримання дієти протягом тижня.
Важливо! У цей період повинні повністю виключатися м’ясні продукти, чай, кава та алкоголь.
Тільки при всебічному дослідженні можна підтвердити попередньо поставлений діагноз подагри. При цьому повинен бути виключений мікрокристалічний артрит, симптоми якого, при візуальному обстеженні, досить схожі. При такому артриті в тканинах суглобів накопичуються кристали пірофосфату кальцію дигідрату.
Лікування подагри народними засобами
У зв’язку з тим, що медикаменти роблять побічний вплив на організм, лікувати подагру, особливо яка перейшла в хронічну стадію, рекомендується за допомогою народних засобів. Крім того що вони доступні за вартістю, вони не роблять негативних наслідків на інші органи.
Запам’ятайте! При лікуванні подагри народними засобами потрібно дотримання спеціальної дієти. При регулярному лікуванні такими засобами досягається ефективний результат.
Компреси
При різкому больовому синдромі рекомендується застосовувати компреси. Вони фіксуються на хворих кінцівках теплою тканиною, вовняним шарфом або за допомогою рукавиці, якщо запальний процес на руці, і за допомогою носка, якщо такий суглоб знаходиться на нижній частині ноги.
Мед
Змішується мед і сіль в рівних пропорціях. Суміш наноситься на марлеву основу і прикладається до запаленого суглобу. Зазвичай вистачає 10-15 процедур. Можна міняти цей склад на суміш з винного оцту і червоної глини (інгредієнти в рівних пропорціях).
Настойка часнику і оцту
Готується настоянка з часнику і оцту 9% (3 головки на 500 мл). Подрібнений в блендері часник заливається оцтом і відстоюється протягом двох тижнів. Прикладається тканина, змочена в підготовленої настоянці.
Ванночки
Для зняття запалення застосовуються місцеві ванночки.
Ромашка
Готується відвар з 50 г висушеної ромашки аптечної і 5 л води. Потім на цю кількість рідини додається 100 г кухонної солі та проціджують. Після цього кінцівку насухо витирається і тепло укутують. Таким способом потрібно користуватися протягом 1 місяця.
Йод і сода
У теплу воду додати 2-3 ложки соди і 10-15 крапель йоду. Потримати уражений хворобою суглоб в розчині близько п’яти хвилин. Таку процедуру проводити на протязі від 1 тижня до 10 днів.
Активоване вугілля і льон
Половину склянки активованого вугілля перемолоти в порошок і додати до нього столову ложку насіння льону. Ретельно змішати і влити трохи води, щоб вийшла кашка. Далі суміш наноситься на тканину і прикладається на всю ніч.
Трави
Для профілактики захворювання народна медицина радить регулярно вживати чай з лікарських трав (польовий хвощ, шипшина, кульбаба).
Щоб уникнути появи періодичних загострень обов’язково дотримання дієти в період ремісії. Також потрібно щодня випивати велику кількість води.
Медикаментозне лікування
Повного позбавлення від проявів захворювання не вдається досягти навіть при постійному прийомі медикаментів. Такі препарати здатні знизити кількість загострень, а виникаючі напади зробити менш хворобливими, зменшити тривалість їх протікання.
Ліки
Найбільш дієвим при подагрі вважається препарат колхицин. Він не викликає звикання і його можна приймати не тільки в період загострення, а й між нападами. Препарат не знижує свою функцію при тривалому прийомі. Але все ж, слід бути обережним, тому що в деяких випадках це може вплинути на стан крові.
Другою групою при лікуванні подагри є препарати здатні знизити вміст сечової кислоти в організмі. Вони поділяються на дві підгрупи:
- медикаменти здатні видаляти з організму сечову кислоту;
- лікарські препарати, що перешкоджають утворенню сечової кислоти.
Їх рекомендують застосовувати тим, у кого подагра має хронічну форму. Це препарати: сулфінпіразон, пробенецид, бензіодарон, етбенецид.
Пробенецид
Пробенецид використовується в лікуванні подагри з 1951 року. Він здатний збільшити виділення сечової кислоти на 50%. Випускається у вигляді таблеток, переноситься досить добре. Іноді може викликати побічні явища у вигляді розладу роботи шлунка і кишечника, прояв алергії.
Не слід застосовувати одночасно з цими ліками аспірином, так як він перешкоджає дії пробеніциду. При ослабленій нирковій функції цей препарат краще замінити алопуринолом.
Дія лікування препаратами бензіодароном, етбенецідом аналогічні особливостям лікування пробенецидом. Бензіодарон надає більш щадну дію при нирковій недостатності. Він може бути призначений хворим з такою патологією.
Важливо! У зв’язку з тим, що ці препарати можуть викликати ниркову кольку навіть у тих, хто до лікування її не відчував, при їх прийомі радять випивати велику кількість води з додаванням бікарбонату (4 г на літр випитої води).
Препарати другої підгрупи: алопуринол, оротова кислота тіопуринол здатні обмежувати утворення сечової кислоти.
Найчастіше призначається аллопуррінол, що має досить високий рівень гальмування її утворення. Його рекомендується приймати постійно. Це забезпечує скорочення числа нападів і їх інтенсивність. Крім цього, він перешкоджає утворенню тофузов, а вже наявні під шкірою накопичення кристалів розсмоктуються. Дрібні тофузи можуть повністю зникнути, а великі зменшаться в розмірах.
Важливо! Препарати оротова кислота і тіопуринол діють аналогічно аллопуринолу, але ефективність їх нижче. Препарати такої дії призначаються також пацієнтам з нирковою недостатністю.
Лікування медикаментами не слід переривати. Це може викликати підвищення в крові сечової кислоти до рівня, наявного на початковому рівні. Таблетки двох підгруп, зазначених вище, слід приймати тривалий час.
Лікування подагри при загостренні
Подагра – це ревматичне захворювання суглобів, при появі симптомів якого потрібно терміново починати комплексне лікування. Головна вимога при загостренні – дотримуватися строгої дієти. З їжі повністю виключаються продукти, що викликають підвищене утворення сечової кислоти (червоне м’ясо, субпродукти, алкоголь, гриби). Харчування в цей період повинне складатися з молочних і рослинних продуктів.
Кристали сечової кислоти, що накопичилися біля суглоба, болять, особливо під час руху. Щоб полегшити цей стан потрібно забезпечення спокою. Обов’язковою є прийом медичних препаратів, призначених лікарем.
Увага! Медичні препарати повинні бути призначені тільки після вивчення результатів аналізів. Прийом таблеток без призначення лікаря при подагрі може нашкодити загальному стану.
Як додатковий засіб в період загострення можна використовувати народні засоби у вигляді ванночок і компресів на уражені суглоби.
Дієта при подагрі
У разі підтвердження діагнозу, крім прийому лікарських препаратів, важливе значення має дотримання дієти. При складанні зразкового меню слід врахувати два основних фактори:
- Вживати продукти, які не утворюють в організмі сечову кислоту.
- Забезпечити організм необхідним набором поживних речовин (білками, жирами, вуглеводами), так як дотримуватися дієти людям, які мають подагру, потрібно постійно.
У меню слід включати молоко і яйця, а також рибу нежирних сортів. У період між нападами можна вживати білі сорти м’яса (індичка, курка). Всі продукти повинні подаватися у відвареному вигляді. Смажені страви можуть провокувати напад.
При варінні м’яса пурини, що містяться в цих продуктах, виділяються в воду, а при смаженні залишаються всередині. Ця особливість приготування тягне за собою протипоказання до вживання людям з подагрою рибних і м’ясних консервів.
- Не слід включати в раціон ковбасу. Крім наявності великої кількості пуринів, вона містить багато солі і спецій.
- Протипоказані супи на м’ясному бульйоні. Вони повинні бути приготовані тільки з овочів на воді або молоці.
- Дозволені до вживання каші (вівсяна, гречана, рисова), а також макарони. Можна вживати хліб, сир і нежирний сир.
- Протипоказані бобові продукти (соя, сочевиця, нут, квасоля), а також деякі рослини, які застосовуються в якості приправ (селера, хрін, шпинат).
- Рекомендується готувати страви з овочів – картоплі, моркви, кабачків, капусти білокачанної, баклажан.
Солодощі не повинні містити шоколад: зефір, мармелад, варення. Краще відмовитися від тортів і здобних булок. Це може привести до погіршення стану крові, і провокувати ожиріння, що небажано. У раціоні повинні бути фрукти: сливи, яблука, груші, апельсини, абрикоси.
Запам’ятайте! Не слід голодувати, так як це підвищить вміст сечової кислоти в крові.
Профілактика
Щоб уникнути появи подагри, потрібно вести здоровий спосіб життя.
- Фізичне навантаження повинно бути помірним. Негативно позначається на суглобах, як малорухливий спосіб життя, так і надлишок навантажень.
- Слід уникати стресових ситуацій. У цей момент адреналін перешкоджає надходженню крові до суглобів, що загрожує накопиченням на них кристалів сечової кислоти.
- Потрібно відмовитися від спиртних напоїв.
- Харчуватися потрібно регулярно. При тривалій відсутності надходження в організм поживних речовин в рази підвищується вміст сечової кислоти.
- Їжа повинна бути збалансованою, щоб в організм надходила необхідна кількість білків, жирів і вуглеводів.
Важлива умова для профілактики захворювання – боротьба з ожирінням. Комплексний підхід до підтримки свого здоров’я забезпечить збереження на довгі роки організму в працездатному стані.
Источник