Как лечить ожог от тату

Как лечить ожог от тату thumbnail

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Данное натуральное средство является очень популярным, его часто используют для обеззараживания поверхности ран, лечении болезней кожи, а помимо этого для окраски ресниц, волос, бровей, ногтей, нанесения татуировок на кожу. Но немногим известно, что аллергия на это вещество является частым явлением, ожоги от хны могут быть даже довольно опасными для здоровья.

trusted-source[1]

Код по МКБ-10

T20-T32 Термические и химические ожоги

Причины ожога от хны

Раньше хну считали совершенно безвредной, но в наши дни называть её таковой можно с большой долей сомнения. Есть несколько причин этому:

  • использование без соблюдения правил безопасности и дозировок различных химических компонентов (таких, как гербициды, пестициды и пр.) при выращивании продукции;
  • общее ухудшение экологической ситуации в мире;
  • ослабление человеческого иммунитета;
  • добавление в рецепт приготовления компонентов, способных спровоцировать аллергию.

Важным фактором является цвет этой краски. Природный оттенок от хны – белый, оранжевый либо красный, и на эти цвета аллергическая реакция возникает в очень редких случаях. А вот чёрная хна может спровоцировать острую аллергическую реакцию, потому как в природе подобный оттенок не существует. Для получения такого цвета в неё добавляют разнообразные химические компоненты, наиболее вредным из которых является парафенилендиамин. Вследствие взаимодействия с данными веществами (в особенности в случае покраски ресниц) могут возникать очень сильные ожоги.

Симптомы ожога от хны

При ожоге хной может наблюдаться разнообразная симптоматика. В особенности это касается случаев с окраской бровей и ресниц. Нарастание интенсивности симптомов будет зависеть от индивидуальной чувствительности человека к элементам краски.

Чаще всего возникают такие симптомы:

  • В случае окрашивания бровей, ресниц, а также волос может появляться одышка или спазматический кашель;
  • Появляется местная либо общая краснота на коже, может наблюдаться отёк органов дыхания;
  • Почти в любом случае покраснение кожи сопровождают сыпь и сильный зуд, часто также возникает шелушение, жжение и отек кожи;
  • Может начаться конъюнктивит и аллергический насморк;
  • По данным множества экспериментов стало также известно, что в случае длительного контакта с хной могут обостриться хронические болезни (например, экзема);
  • Кроме того, активное применение хны для окраски волос либо нанесения тату ведёт к обострению проблем с органами пищеварения – начинается раздражение желудочных слизистых, повышается секреция соляной кислоты, из-за чего возникает изжога;
  • Иногда развивается лишай;
  • Также симптомами ожога хной могут быть сильные боли и хроническое неприятие ранее привычных элементов.

Ожог от татуировки хной

Тату хной наносится без болевых ощущений, она временная, смывается спустя, примерно, 1 мес. Но при этом уже было опровергнуто, что такие узоры не оказывают негативного влияния на кожу. Если используемая хна является натуральным продуктом, проблем действительно не возникнет, но обычно в таких случаях используются как раз смеси с различными добавками.

Поэтому врачам нередко приходится иметь дело с реакцией на так называемый парафенилен диамид, который добавляется в хну для придания краске стойкости. У многих людей на него возникает аллергия, вследствие чего на коже появляется ожог, который сильно чешется и покрывается небольшими пузырьками.

trusted-source[2], [3]

Ожог от хны на бровях

В случае окрашивании бровей с помощью хны ожог в основном имеет локальное расположение и проявляется в виде красноты и сыпи на лице. Помимо этого данную реакцию сопровождает сильное жжение и зуд. Нужно помнить, что в случае повторного применения хны для окраски бровей спустя некоторое время аллергическая реакция может появиться снова, и иметь усиленную симптоматику.

Осложнения и последствия

Довольно часто после временных татуировок хной на теле надолго остаются пигментные пятна, а в отдельных случаях даже рубцы. Самыми опасными осложнениями от ожога хной являются ангионевротический отёк, а также анафилаксия. При этом развивается отёк органов дыхания с последующей асфиксией.

trusted-source[4], [5]

Диагностика ожога от хны

Придя на осмотр к аллергологу, нужно дать ему максимально достоверную и полноценную информацию о своём здоровье, и развёрнуто ответить на его вопросы. При диагностике очень важно собрать точный анамнез – это также поможет и в дальнейшем лечении.

Далее выполняется анализ крови, чтобы определить уровень IgE – это иммуноглобулин, в большом количестве вырабатываемый организмом после попадания в него какого-либо аллергена.

Последним диагностическим этапом являются аллергические пробы. Когда на кожном покрове наблюдаются сильные повреждения, проба выполняется с использованием крови, взятой во время предыдущего обследования, так как повторное нанесение аллергена может спровоцировать ухудшение состояния пациента. А если на коже не наблюдается аллергических проявлений, выполняются кожные аллергические пробы, которые дают возможность чётко установить природу ожога.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Дифференциальная диагностика

В процессе диагностики важно дифференцировать ожог хной от возможного раздражения на коже, вызванного химическим ожогом от ПФДА и синтетических добавок.

Читайте также:  Первая помощь при ожоге пищевода щелочью

Лечение ожога от хны

В случае окрашивания волос, ожог хной может проявиться сразу же в процессе проведения данной процедуры. Заметив это, следует тут же прекратить покраску, необходимо быстро смыть остатки краски с волос проточной водой. После этого желательно посетить доктора, чтобы он назначил дальнейшее лечение.

Лекарства

В случае тяжёлой аллергической реакции на ожог хной назначаются антигистаминные средства – такие, как Супрастин, Зиртек или Задитен. Рекомендуется принимать препараты 2-го поколения, потому как они имеют меньше побочных эффектов.

Зиртек для взрослых и детей от 6-ти лет дозировки составляют: начальная – 5 мг (0,5 табл. либо 10 капл.) 1 р./сут., в случае необходимости разрешается увеличить её до 10 мг (1 табл. либо 20 капл.). Среди противопоказаний: гиперчувствительность к таким веществам, как гидроксизин, цетиризин и дериваты пиперазина, либо прочим элементам лекарства; период беременности и лактации; почечная недостаточность в терминальной стадии. Побочные эффекты: органы пищеварения – сухость в ротовой полости и иногда диспепсия; органы  ЦНС – может появляться слабовыраженное, преходящее ощущение сонливости, утомляемости, а также боли, помимо этого иногда возникает возбуждение; аллергия – иногда отёк Квинке, сыпь на коже.

Помимо этого также назначаются разнообразные мази на основе гидрокортизона.

Чтобы более эффективно выводить токсины из организма, требуется соблюдать питьевой режим, а также употреблять энтеросорбенты – такие, как Полисорб, Энтеросгель или Полипефан и пр.

Энтеросгель принимают внутрь. Продолжительность лечения для каждого индивидуальна, в среднем составляет 7-14 дн. Если интоксикация сильно выражена, в первые 3 суток лечения можно увеличить дозировку в 2 раза. Лекарство принимают в промежутках между едой (через 2 ч после неё либо за 1,5-2 ч до), его нужно запивать водой. Дозировка в сутки для взрослых составляет 45 г, её делят на 3 приёма (за раз 15 г/1 ст.л.). Среди побочных эффектов: запоры на начальном этапе лечения (в особенности, если у больного есть склонность к запорам). Если начался запор, нужно сделать очистительную клизму (в первые 2 сут. использования препарата). Среди противопоказаний: нельзя употреблять в случае непроходимости кишечника в острой форме.

Также врачи иногда назначают вспомогательную терапию при помощи иммуномодуляторов, чтобы укрепить иммунитет пациента.

Витамины

В процессе лечения дополнительно назначается витаминотерапия с большим количеством витамина С.

Народное лечение

Существует несколько народных методов избавления от аллергических симптомов.

Аптечный ромашковый настой: данное средство эффективно устраняет краску, когда при окрашивании возникает отрицательная реакция. Нужно использовать свежие либо сухие цветы, из которых готовится отвар или настойка. Нужно залить кипятком (1 стак.) ингредиенты (1 ст.л.), настоять в течение 30 мин, затем отжать, довести объём настойки до 200-250 г при помощи кипячёной воды, а затем промывать поражённые участки кожи.

С помощью борной кислоты можно снять покраснение и сильный зуд при возникновении сыпи: нужно сделать 5%-ный раствор этой кислоты. Смочить им марлю, ватку либо бинт, после чего наложить такой компресс на место ожога и держать на протяжении 10 мин.

Кефир: компрессы, а также ополаскивание с использованием кефира либо простокваши помогают убрать остаточные аллергические проявления с кожного покрова. К тому же, это позволяет дополнительно увлажнить и напитать волосы.

trusted-source[13], [14]

Профилактика

Чтобы избежать ожога и возникновения негативной реакции на хну, следует соблюдать такие правила и рекомендации:

  • Красить волосы и брови лучше при помощи опытного специалиста в косметическом салоне – так вы избежите и ожогов, и прочих возможных проблем;
  • Нужно помнить, что кожа в местах, где будет наноситься тату, а также на лице и голове (в случае окраски бровей, ресниц и волос) не должна иметь раны или царапины а также угри. Перед процедурой нужно сделать тест на реакцию кожи – нанести немного краски на внутреннюю поверхность запястья и подождать 10-20 мин. Если не ощутите зуд и кожа не покраснеет, значит, эту краску можно применять;
  • Работая с хной, обязательно нужно максимально защитить свои руки – надев резиновые перчатки. Если этого не сделать, следует ожидать аллергической реакции или появления химического ожога;
  • Хну нужно покупать только в аптеках либо специальных магазинах, но и это тоже не всегда является гарантией безопасности. Также рекомендуется наносить тату с обычным пигментом, без экспериментов со смешиванием разных цветов.

trusted-source[15]

Прогноз

Ожоги от хны при своевременном обращении к врачу и быстром начале терапии лечатся довольно быстро и без осложнений. В случае же отсутствия адекватного лечения прогноз будет не слишком благоприятным, а в отдельных случаях ожог может привести к очень серьёзным последствиям.

trusted-source[16]

Источник

1260 просмотров

18 января 2020

Добрый день, ситуация следующая. Вчера был на процедуре по удавлению тату лазером. После неё через часа 3 начали вылазить волдыри ожоговые, на утро их уже насчитывалось около 13 штук, размером 1х1 сантиметр и высотой пол сантиметра, 2 из них уже лопнули. Утром купил мирамистин и мазь офломелид, сейчас обрабатываю сначала мирамистином а затем мазью и забинтовываю не туго бинтом, место ожога – плечо. Дело в том, что через 4 дня мне улетать на работу, на судно. Подскажите все от правильно я делаю, возможно, что то ещё необходимо добавить?

Читайте также:  Мазь для эпителизации после ожогов

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Герман, 18 января

Клиент

Здравствуйте, фото есть. Как я могу показать?

фотография пользователя

Педиатр

То, что применяете ужЕ хорошо. Но можно дополнить банеоцином

фотография пользователя

Педиатр

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Купить Винилин бальзам шостаковского для ожогов и обморожений. Не нужно заматывать бинтом. Помазали и ходить с открытыми чтобы подсыхали

фотография пользователя

Детский хирург

Повязка бранолинд, но перед этим надо вскрыть все пузыри, чтоб быстрее заживало. Накладываете на раны повязки бранолинд, сверху мазь левомеколь, сверху асептическая повязка, на следущий день сеточки бранолинда не снимая, опять нанести мазь леомеколь и сверху повязка. Так каждый день до заживления. Пока не уехали на работу сходите к хирургу, он подвскроет пузыри.

Герман, 18 января

Клиент

Наталия, спасибо большое, завтра пойду к хирургу!

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте, Герман !
Ожоги, по глубине бывают 4- х степеней ! Первая степень , – это лёгкое покраснение , четвертая, это полное омертвление кожи и подлежащих тканей на всю глубину ! Это 2 крайности , а остальные две (вторя и третья, – между этими крайностями ) !
У Вас фото получилось хорошего качества! Удаётся разглядеть не только волдыри , но и окраску их содержимого экссудата ! Она не геморрагическая (не сукровичная), а прозрачная ! По окраске экссудата я могу судить о степени ожога : она у Вас вторая ! Почему это так важно, – точное определение степени, в Вашей ситуации ? Дело в том , что ожог второй степени заживает без формирования рубца, т е. просто кожа покрывается таким же эпителием который был до ожога , а ожоги 3 и 4 – й степеней заживают, оставляя после себя рубцы!
Рубцов у Вас не будет !
Как лечить ?
Вам придётся всё же , хотя бы один раз обратиться к хирургу для того,чтобы ОДИН РАЗ ХОРОШО ОБРАБОТАЛИ ЭТИ ВОЛДЫРИ АНТИСЕПТИКАМИ, ИХ ВСЕ ВСКРЫЛИ , СРЕЗАЛИ , УДАЛИЛИ ВЕСЬ ОТСЛОИВШИЙСЯ ЭПИДЕРМИС И НАЛОЖИЛИ ПОВЯЗКУ С ОДНОЙ ИЗ ВОДОРАСТВОРИМЫХ МАЗЕЙ (ЛЕВОМЕКОЛЬ ИЛИ ЛЕВОСИН), А ТАКЖЕ ПОСМОТРЕЛИ ВАШ СТАТУС ПРИВИТОСТИ ПО СТОДЛБНЯКУ И ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ , СДЕЛАЛИ ПРИВИВКУ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА !
После такой обработки , Вам бы осталось только ежедневно обработать ожог раствором Мирамистина и накладывать повязку с одной из описанных мазей ! Эрителизация (заживление ) в течение 2 – х недель !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Герман, 18 января

Клиент

Яков, Огромное вам спасибо за столь полный ответ!

фотография пользователя

Хирург

Надо ли прививаться в Вашем случае против столбняка или нет ?
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
– ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
– ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , – СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
– ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, – СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
ЕСЛИ У ВАС ИМЕЕТСЯ СЕРТИФИКАТ ПРИВИВОК ИЛИ ВЫ ТОЧНО ПОМНИТЕ , ЧТО ПРИВИВАЛИСЬ РЕГУЛЯРНО И ПОСЛЕДНЯЯ ПРИВИВКА БЫЛА СДЕЛАНА НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ НАЗАД , ТО МОЖНО НЕ ПРИВИВАТЬСЯ , А ЕСЛИ НЕ ПОМНИТЕ , ТО НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ .
И тогда, я уверен у Вас всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, – напишите !

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Добрый день! Аккуратно проколите пузыри и выдавите серозное седержимое. Сильно рвать пузыри не надо, пусть спадутся и закроют собой раневой дефект, обрабатывайте мирамистином поверхность ожога, далее ложите на неё пантенол мазь, спрей, все что-хотите и рыхло бинтуйте и так два раза в день.

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте.
От себя добавлю – обработайте пузыри мирамистином и вскройте их у основания, но не удаляйте эпидермис полностью.
Сверху на пузыри Офломелид (это типа левомеколя, но там есть обезболивающий компонент).
Здоровья Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кожа человека — это особый орган, способный к регенерации при мелких повреждениях. Однако, если это серьезный ожог, колотые или резаные раны, травма, затрагивающая глубокие слои кожи, они оставляют после себя рубцы. Если эти рубцы находятся на теле, скрытые одеждой, они не так сильно смущают их обладателя. Но если они расположены на открытых частях тела, многие пытаются скрыть их татуировками. Можно ли сделать татуировку поверх шрама, когда это противопоказано или опасно?

Читайте также:  Что нужно нанести на ожог

Рубцы, шрамы на теле: можно ли татуировку?

Рубцы, шрамы на теле: можно ли татуировку?

Многие люди наносят тату-рисунки на тело, чтобы с их помощью скрыть рубцы, полученные в результате ожога или операции, скрыть последствия травм или неудачно наложенные швы. Однако перед тем, как решиться на подобную маскировку, стоит подумать, можно ли скрыть дефекты на теле при помощи одежды или оценить все возможные противопоказания к нанесению тату, рассчитать все за и против. Иногда рубцы от ожогов или травмы можно сделать менее заметными при помощи косметологических процедур, либо выждать время, чтобы они полностью зажили и стали менее заметными.

Мастера тату-салонов, когда к ним обращаются клиенты с просьбами замаскировать шрам от операции или иных повреждений кожи, всегда предупреждают, далеко не все участки тела со шрамами позволяют выполнение поверх них рисунка. Некоторые типы рубцов просто не допускают нанесение на них татуировок, так как это может навредить здоровью, и результат окажется плачевным. Какие же типы рубцов допускают их маскировку, а с наличием каких придется смириться?

Рубцы после мелких травм

Если травма была мелкой, обычно на коже остаются нормотрофические рубцы. Они не сильно заметны глазу, не резко бросаются в глаза и иногда даже не требуют маскировки. Возникают они, если это была травма по типу линейного пореза, рассечения кожи, имел место небольшой ожог, операция с наложением швов. Внешне они выглядят светлыми и плоскими рубцами, над которыми практически не изменен рельеф кожи. По степени эластичности такие рубцы практически соответствуют здоровым тканям. Соответственно, питание такого рубца не нарушено, он состоит из нежной соединительной ткани и нанесение поверх него татуировки вполне допустимо, рисунок может хорошо скрыть дефект, если он сильно бросается в глаза.

Рубцы, шрамы от ожога или иных повреждений

Рубцы, шрамы от ожога или иных повреждений

Если имела место травма от оперативного вмешательства либо ожог, пациент перенес тяжелую ветрянку с нагноением высыпаний, страдал от гнойных прыщей, кожа может быть подвержена поражению в виде атрофических рубцов. Внешне такие рубцы имеют вид неровностей кожи или ямок с измененной окраской (они обычно более светлые). Если это ожог, он может иметь ярко-розовое окрашивание по мере заживления дефектов кожи. Кожа в области рубца обычно получает достаточно питания, волокна соединительной ткани относительно нежные, рубец вполне состоятельный, и нанесение на эту зону татуировки допустимо, но она должна быть тщательно продумана и не иметь больших размеров.

Тяжелые повреждения кожи: келоидные и гипертрофические рубцы

Если кожа подвергается серьезным повреждениям вплоть до клетчатки и мышц, раны имеют рваные края, было нагноение или иные проблемы, то формируются гипертрофические рубцы. Процесс заживления происходит с разрастанием фиброзной ткани, это приводит к тому, что рубец резко выступает над поверхностью кожи, обладая грубой структурой и неэстетичным внешним видом. Он имеет светло-розовую окраску, а в области травмы может возникать болезненность или зуд. Татуировкой можно маскировать подобные дефекты, но мастера часто сталкиваются с тем, что рубцы подобного типа поглощают пигмент, и рисунок может получиться искаженным. Поэтому, важно заранее быть к этому готовым.

Келоидный рубец — это самые тяжелые и внешне неэстетичные последствия травм или ожогов. Они имеют красный или багровый с синюшностью оттенок, кожа над ними плотная и бугристая, сильно отличается от окружающих тканей, может зудеть и болеть, дает ощущение натяжения. Такого рода рубцы обычно возникают в области спины или груди, мочек ушей или на плечах. Они склонны к прогрессированию, проводить на них какие-либо манипуляции, в том числе и наносить татуировки запрещено, это может только усугублять проблему и приводить к еще большему разрастанию рубца. Важно также знать о том, что если кожа склонна к образованию келлоидных рубцов, нанесение татуировок даже на здоровые поверхности запрещено, это грозит шрамами и деформациями рисунков.

Растяжки после родов и тату

Растяжки после родов и тату

Некоторые женщины, у которых остались на теле растяжки после родов, приходят в тату-салон с просьбой замаскировать их. Но важно помнить, что наносить какие-либо картинки на тело можно только после того, как растяжки после родов полностью сформируются и заживут, на свежих шрамах и дефектах кожи никакие манипуляции не проводятся. Кроме того, при наличии растяжек после родов вполне можно обойтись косметическими процедурами, которые делают большинство кожных дефектов практически незаметными, и нет необходимости закрывать их рисунком. Также бывают такие случаи, когда растяжки после родов достаточно обильны, и даже за счет тату все их скрыть будет просто невозможно. Если это локальный участок в области бедер или спины, живота — можно закрыть это картинкой, если же растяжек много, татуировки вряд ли помогут.

Татуировки в области папиллом и родимых пятен

Кожа в области родимых пятен имеет особое строение, в ее толще содержится много капилляров и сосудистых сплетений. Поэтому любое из вмешательств опасно кровотечением и трансформацией клеток в онкологические. Мастера тату-салонов обходят пигментные пятна, родинки и невусы стороной, зная о таких особенностях тела. Если же речь идет о папилломах, стоит помнить, что это вирусные поражения кожи и никакое вмешательство в этой зоне проводиться не должно до полного излечения. Иначе есть риск разноса инфекции на окружающую кожу и формирование осложнений, генерализованных высыпаний и перерождения папилломы в опухоль.

Источник