Как лечат подагру в америке или израиле
Израильские специалисты на протяжении многих лет находятся на передовом рубеже медицины, постоянно внедряют в клиническую практику новые препараты, позволяющие купировать воспаление и болевой синдром, а также предотвратить повторное развитие приступов подагры.
Способы лечения подагры в Израиле базируются на использовании современных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, колхицина, моноклональных антител.
Профилактическое применение аналогов пуриновых оснований позволяет обеспечить стойкую ремиссию и исключить повышение концентрации мочевой кислоты в крови в дальнейшем.
Ведущие клиники за рубежом
Симптоматика
Подагра — воспалительное заболевание, которое имеет форму рецидивирующего артрита и вызывается нарушениями метаболизма мочевой кислоты и ее солей (уратов). Обычно острые приступы развиваются стремительно, менее чем за 12 часов. В подавляющем большинстве случаев страдает один из суставов стопы (примерно у 50% пациентов). Помимо болевого синдрома и воспаления сустава, заболевание может проявляться в виде образования подагрических узелков, почечнокаменной болезни, различных нефропатиях.
В основе развития заболевания лежит постоянно повышенный уровень мочевой кислоты в крови, обусловленный особенностями диеты пациента и рядом генетических факторов. При достаточно высокой концентрации мочевая кислота способна кристаллизоваться и оседать на поверхности суставов, сухожилий и окружающих их тканей. Типичный пациент — человек с лишним весом, который употребляет в пищу много мяса и рыбы и злоупотребляет алкоголем.
При отсутствии лечения острая фаза проходит за несколько дней, но в 60% случаев повторный приступ происходит в течение года. Если болезнь не лечить и в дальнейшем, она может переходить в хроническую форму, приводить к дегенеративным изменениям в суставах вплоть до полного разрушения их поверхности. К другим осложнениям подагры относятся почечнокаменная болезнь, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания.
Диагностика подагры в Израиле
Как правило, на полное обследование пациента в израильской клинике требуется лишь несколько дней. Для установления точного диагноза применяются современные аппаратные и лабораторные методики.
- Анализ крови на содержание мочевой кислоты.
- Микроскопическое исследование синовиальной жидкости на присутствие в ней кристаллов уратов.
- Рентгенография пораженных суставов.
- Высевание образцов синовиальной жидкости для определения культуры бактерий (метод позволяет выявить бактериальную природу воспаления и применяется при дифференциальной диагностике подагры и септического артрита).
Ведущие специалисты клиник за рубежом
Как лечат подагру в Израиле
Методы лечения подагры в Израиле в первую очередь направлены на купирование острой симптоматики. Приступы подагры снимаются с помощью нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС), колхицина, кортикостероидных и других препаратов. Рецидивы предотвращаются за счет приема лекарств, снижающих уровень уратов в крови.
Нестероидные противовоспалительные средства
Обезболивающие противовоспалительные препараты обычно выбираются в качестве терапии первой линии. Все они достаточно эффективны — улучшение клинической картины наблюдается уже через несколько часов. Курс приема таких препаратов длится одну-две недели. Чаще всего назначаются средства из группы неселективных ингибиторов ферментов циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2 — веществ, участвующих в биосинтезе простагландинов, которые и провоцируют воспаление. Такие препараты подбираются индивидуально, так как могут вызывать ряд побочных эффектов у пациентов с заболеваниями ЖКТ. В подобных случаях может применяться и комплексная схема из НПВС и препаратов, представляющих собой ингибиторы протонного насоса и способных предотвращать диспепсию, гастрит и ряд других нарушений ЖКТ.
Колхицин
Колхицин — алкалоид, который впервые обнаружили в растениях рода безвременник. Препараты на основе колхицина могут применяться для купирования острых приступов подагры у пациентов, которым курс НПВС по каким-либо причинам не рекомендован. Такие лекарственные средства тоже достаточно эффективны и позволяют купировать болевой синдром как минимум на 50% уже в первые 32-36 часов.
Кортикостероиды
Кортикостероиды настолько же эффективны в снятии острых приступов, как и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они, как и колхицин, могут назначаться при наличии противопоказаний к НПВС. Обычно кортикостероиды вводятся инъекционно непосредственно в пораженный сустав, хотя могут приниматься и перорально.
Также может назначаться комбинация кортикостероидных препаратов и НПВС, в целом ряде случаев такой подход позволяет не только быстрее снять боль и воспаление, но и минимизировать количество и выраженность характерных для НПВС побочных эффектов.
Экспериментальные препараты
Из экспериментальных препаратов сегодня в израильских клиниках апробируются такие средства, как ингибиторы интерлейкина-1. Они разработаны на основе моноклональных антител, способных останавливать воспалительные процессы в организме. Изначально такие препараты разрабатывались для терапии аутоиммунных заболеваний и ревматоидного артрита, но согласно последним данным, они могут вполне эффективно применяться и для купирования приступов подагры. В ряде случаев по эффективности такие препараты превосходят низкодозную терапию кортикостероидами.
Профилактика рецидивов
Чтобы предотвратить возникновение приступов в дальнейшем, используется широкий спектр препаратов. Они позволяют снизить концентрацию мочевой кислоты в крови до уровня, при котором кристаллы уратов перестают откладываться на поверхности суставов.
Как правило, назначаются препараты из группы аналогов пуриновых оснований — ингибиторов фермента ксантиноксигеназы. Этот фермент отвечает за окисление пуриновых оснований до мочевой кислоты. Подавляя активность фермента, удается снизить уровень этой кислоты в крови.
Для профилактики приступов, связанных с нарушением работы почек, могут применяться препараты, ускоряющие выведение мочевой кислоты и ее солей из организма. В частности, такие средства блокируют процесс реабсорбции мочевой кислоты из мочи в кровь в почках.
Смотрите видео о лечении
Лечение в израильской клинике
Онкогинекология в Израиле
Сколько стоит лечение подагры в Израиле
Терапия в израильских клиниках — выбор пациентов, которым требуется не только высококачественное, но и доступное по цене лечение. Как свидетельствуют отзывы о лечении подагры в Израиле, здесь можно сэкономить как минимум 30-45% средств по сравнению с медицинскими центрами Италии, Германии, Соединенных Штатов, Великобритании и других государств.
Обращайтесь к нам, и мы поможем выбрать клинику и организовать лечение в Израиле.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Ортопедия.
Источник
Лечение подагры в Израиле ведётся с учетом особенностей данного заболевания. Оно имеет хронический характер с периодическими обострениями.
К тому же, подагра развивается по причине системных обменных нарушений в организме, поэтому полностью излечить её медицина пока не может.
В клиниках и санаториях Израиля практикуются комплексные методики, которые дают возможность облегчить симптомы и стабилизировать состояние, снизив частоту приступов.
Ведущие клиники Израиля по лечению подагры
Как диагностируется подагра
Перед началом лечения необходимо провести достоверную точную диагностику, дифференцировать подагру с другими заболеваниями суставов, схожими по симптомам. Наиболее достоверным для этого является анализ внутрисуставной жидкости.
При подагре он содержит соли мочевой кислоты. Для анализа делается пункция сустава, если в силу выраженной болезненности это сделать невозможно, то проводят специальный анализ крови.
Соли мочевой кислоты – признак подагры!
В любом случае, именно выявление солей мочевой кислоты говорит о наличии подагры. Если эти вещества не обнаруживаются, значит, диагноз будет другим. Кроме лабораторных анализов проводят и другие диагностические исследования, в том числе и для диагностики артрита в Израиле.
Диагностические процедуры
- Осмотр и консультация ортопеда,
- Анализ крови,
- Анализ синовиальной жидкости,
- Рентген сустава,
- УЗИ сустава,
- Биопсия очага скопления мочевой кислоты,
- Диагностическая артроскопия.
На основании полученных данных делаются выводы, и составляется план лечения.
Осложнения, вызываемые подагрой:
- мочекаменная болезнь;
- деформации суставов;
- подагрический артрит.
Ведущие израильские ревматологи
Лечение подагры
Лечение подагры в Израиле проводится чаще всего консервативными методами, их выбор зависит от стадии болезни и глубины её проявления.
В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Методы лечения
- Медикаментозная терапия,
- Диетотерапия и оптимизация образа жизни,
- Физиотерапия,
- Лечебная физкультура,
- Санаторно-курортное лечение.
Во время обострения назначается активная терапия противовоспалительными препаратами:
- нестероидные противовоспалительные средства,
- глюкокортикоиды.
В период между приступами основное лечение — это приём препаратов, понижающих выработку мочевой кислоты в организме. Если хроническая подагра часто рецидивирует, то могут быть назначены гормональные противовоспалительные средства и цитостатики.
Продолжительность лечения определяется индивидуально. Медикаментозная терапия во время ремиссии даёт возможность держать под контролем уровень мочевой кислоты.
Диетотерапия остаётся одним из эффективных методов лечения подагры, однако ей в последнее время придаётся меньшее значение. Раньше считалось, что просто необходимо исключить продукты, содержащие много белка.
Сегодня медики Израиля придерживаются мнения, что радикальное изменение рациона менее эффективно, чем адекватная медикаментозная терапия. Однако ограничения все же лучше соблюдать, не стоит употреблять слишком много продуктов с высоким содержанием белка и жира. Во время приступа болезни нужно полностью исключить употребление какао и алкоголя.
Какие продукты нужно ограничить
- Мясо,
- Субпродукты,
- Морепродукты,
- Бобовые.
Особенно неблагоприятно с точки зрения накопления мочевой кислоты употребление крепких мясных бульонов и соусов на их основе. Современная медицина рекомендует скорее не строгую диету, а оптимизацию питания и здоровую подвижность.
Это поможет поддерживать нормальный вес, что позволяет не перегружать суставы. Важно для больных подагрой поддерживать нормальный кислотно-щелочной баланс мочи. Для этого нужно обеспечить питьевой режим, так как достаточное количество жидкости помогает выводить мочевую кислоту из организма.
При подагре рекомендуют выпивать по 12 стаканов жидкости каждый день. Обычно врач составляет для больного подробные рекомендации по питанию и образу жизни, где расписывает рекомендованные продукты, а также те, которые нужно ограничить или исключить.
Физиотерапевтические процедуры и оздоровительная гимнастика играют большую роль в лечении подагры. Это помогает усилить кровообращение, улучшает питание тканей сустава, что замедляет патологический процесс, уменьшает болезненность, помогает сохранить подвижность.
При лечении подагры может потребоваться хирургическое лечение. Если терапия не принесла желаемых результатов, прибегают к хирургической операции. Она заключается в том, что при вмешательстве удаляют скопления мочевой кислоты в тканях сустава.
Стоимость лечения подагры складывается из диагностических и лечебных процедур. Цены можно уточнить, отправив запрос в клинику и предоставив имеющуюся информацию о диагнозе.
Видео: «Что нужно знать о подагре»
Полезная информация о сути болезни подагрой, а также подробная информация о лечении ее в Израиле:
Лучшие ортопедические клиники Израиля
- Институт ортопедии Медицинского центра Меир,
- Клиника Ассута,
- МЦ имени Рабина,
- Университетский медицинский центр Хадасса.
Лечение на Мёртвом море
При лечении подагры очень хорошим подспорьем будут климатические факторы и целебные ресурсы природы. Особенно эффективно санаторно-курортное лечение на побережье Мёртвого моря.
Здесь уникальный микроклимат, целебные грязи, вода, которые делают клиники и санатории данной местности прекрасным способом улучшить состояние суставов при различных болезнях, в том числе при подагре.
Совет от доктора!
Больным с подагрой следует пить много жидкости (около 12 стаканов в день), особенно в жаркое время года, чтобы поддерживать нормальный кислотно-щелочной баланс мочи.
Обильное питье способствует выведению мочевой кислоты из организма и профилактике мочекаменной болезни.
Методы лечения в санаториях
-
Медикаментозная терапия, - Талассотерапия,
- Грязевые аппликации,
- Массаж,
- Водные процедуры как в самом море, так и специальные лечебные ванны.
Клиники и санатории, расположенные на побережье Мёртвого моря, предлагают программы для лечения подагры, которые могут быть адаптированы индивидуально к каждому пациенту. Медикаментозное лечение применяют в последнюю очередь, если имеются яркие симптомы.
Хорошей альтернативой медикаментозному лечению является высокий профессионализм специалистов, работающих в клиниках, современное оборудование для процедур, целебные свойства природы. В период ремиссии, если заболевание не запущено, бывает достаточно природных ресурсов.
Всего 300$ за курс лечения на Мёртвом море!
Грязи Мёртвого моря имеют ценнейший состав, который обладает сильным противовоспалительным действием. Оно позволяет значительно улучшить состояние суставов, ускоряет выведение лишних солей из организма за счёт увеличения местного кровообращения.
Даже простой отдых на побережье этого уникального источника благотворно сказывается на состоянии всего организма, укрепляет нервную систему, иммунитет. Это гармонизирует психику, эмоциональную сферу, помогает обрести душевное равновесие. А это, в свою очередь, даёт возможность организму лучше справляться с болезнью.
Стоимость санаторно-курортного лечения на Мёртвом море, как и стоимость лечения ревматоидного артрита в Израиле, довольно демократичная. Она составляет около 300$ за недельный курс. Для лечения суставов оптимальным является курс, продолжающийся три недели.
Обычно ценовая политика на курортах такова, что более длительные сроки имеют более низкую стоимость одного дня, то есть пройти полный курс будет стоить меньше, чем стоимость трёх курсов по одной неделе.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Ревматология.
Источник
Зарубежные клиники достигли больших успехов в борьбе с подагрой. И хоть считается, что полностью одолеть ее невозможно, иностранные специалисты – благодаря доступу к самым современным терапевтическим методикам и лекарственным препаратам – способны останавливать прогрессирование заболевания, избавлять пациентов от мучительных приступов и предупреждать у них развитие серьезных осложнений, в числе которых мочекаменная болезнь и острая почечная недостаточность.
Своевременно проведенное лечение подагры за границей позволяет страдающим от нее людям значительно повысить качество жизни, забыв о боли, дискомфорте и скованности движений. Причем в большинстве случаев зарубежные специалисты обходятся консервативными способами, прибегая к хирургическому вмешательству лишь в обстоятельствах крайней необходимости.
К тому же в некоторых странах предлагаются вполне лояльные ценовые условия. Например, стоимость лечения подагры в Израиле ниже, чем в Европе или США при таком же высоком качестве предоставляемых медицинских услуг.
Ведущие клиники за рубежом
Как проявляется подагра: основные симптомы
Подагру вызывает избыток мочевой кислоты в крови, который образуется вследствие нарушения метаболических процессов. Соли этой кислоты – ураты – в виде микроскопических кристаллов откладываются в полости суставов и мягких тканях вокруг них, образуя подагрические гранулемы (тофусы), которые становятся причиной сильных болей и способны полностью разрушить сустав. Такие отложения чаще всего локализуются в суставах больших пальцев ног, чуть реже они поражают голеностоп, колени, локти и кисти.
На начальных стадиях подагра протекает почти бессимптомно. Прогрессируя, она проявляется рецидивирующими приступами острого артрита, которые усиливаются в ночное время. В такие моменты подагрик ощущает острую боль в воспаленном суставе, наблюдает его покраснение и припухлость. Подагрические приступы также нередко сопровождаются местным повышением температуры и абдоминальными болями. Если болезнь не лечить, со временем приступы станут более частыми, и все больше суставов будут вовлекаться в патологический процесс.
На стадии, когда болезнь перешла в хроническую стадию, становятся отчетливо заметными костные разрастания на пораженных суставах и их деформация.
Помимо артрита, подагра может сопровождаться образованием камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, которые возникают из отложений конгломератов кристаллов соли мочевой кислоты.
Как проходит диагностика подагры в зарубежных клиниках
От того, насколько качественной будет диагностика, во многом зависит успех лечения подагры. В зарубежных медицинских центрах этому этапу уделяют особое внимание: все диагностические мероприятия, необходимые для уточнения диагноза и определения степени и характера поражения, здесь проводятся на новейшем высокоточном оборудовании под руководством опытных клиницистов и занимают всего несколько дней.
Реализация диагностической программы начинается с осмотра пациента профильным специалистом. Врач выслушивает жалобы, задает вопросы относительно специфики и времени появления симптомов, изучает историю болезни и анамнез, после чего осматривает пораженный сустав. Он отмечает изменения кожных покровов в области поражения, наличие отечности, покраснений и болевых ощущений.
Ввиду того что подагра имеет довольно характерные и ярко выраженные симптомы, доктор уже в ходе осмотра способен поставить верный диагноз. Но чтобы подтвердить свои подозрения, он выписывает направления на уточняющие обследования. В первую очередь пациенту с подозрением на подагру делают развернутый анализ крови, где ключевым показателем является уровень мочевой кислоты. Чтобы дифференцировать подагрическое поражение от других ревматологических заболеваний, специалисты зарубежных клиник в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование пораженной конечности. С этими же целями выполняют ряд специфических ревматологических проб.
Обследование при подозрении на подагру, кроме того, непременно включает в себя пункцию пораженного сустава с последующим исследованием состава синовиальной жидкости – диагноз подтверждается при обнаружении в ней кристаллов соли мочевой кислоты. Врачи также тщательно обследуют мочевыделительную систему, чтобы выяснить, не успели ли сформироваться конкременты в ее органах.
Отзывы о лечении подагры за границей свидетельствуют о том, что в программу диагностики также входит общее обследование организма на предмет выявления патологий, которые могут способствовать повышенному содержанию мочевой кислоты в крови, а значит, мешать эффективному лечению. К таковым, в частности, относятся метаболический синдром, сахарный диабет второго типа, артериальная гипертензия, нарушения в работе почек.
Ведущие специалисты клиник за рубежом
Как за границей лечат подагру: современные методы
Основная цель зарубежных медиков – добиться смягчения течения патологии и устранить болезненные симптомы, существенно снижающие качество жизни подагрика. Для этого в ведущих клиниках мира используют целый комплекс методик: грамотно комбинируя и сочетая различные способы лечения подагры, за границей значительно повышают эффективность терапии. Лечение всегда проводится по индивидуальному плану, в составлении и реализации которого участвуют специалисты различного профиля: ревматологи, нефрологи, ортопеды, диетологи и другие.
Консервативное лечение подагры является приоритетным и в большинстве случаев включает в себя:
Медикаментозную терапию. Если болезнь находится в стадии обострения, сопровождаясь приступами подагрического артрита, пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, преимущественно нестероидные. Они помогают купировать болевой синдром, снимают воспаление, отечность и покраснения. В случае противопоказаний или непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, а также при множественных поражениях суставов, применяют кортикостероиды.
Фармакологические средства могут вводиться перорально, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций, а также применяться наружно – в форме мазей, кремов и гелей. Вид лекарственных препаратов и их оптимальную дозировку заграничные врачи всегда подбирают индивидуально, с учетом характера и степени выраженности симптомов, а также особенностей организма пациента.
В ведущих клиниках мира используют современные высококачественные фармсредства, обладающие мягким действием и не вызывающие побочных эффектов.
Когда подагрический приступ миновал, и человек находится в стадии ремиссии, в медикаментозную терапию включают препараты, снижающие синтез мочевой кислоты, способствующие ее выведению из организма и препятствующие отложению ее солей в костных и мягких тканях.
Кроме того, дополнительно могут быть назначены средства, действие которых направлено на устранение сопутствующих подагре патологий: атеросклероза, гипертонии, повышенного уровня липидов и сахара в крови, а также препараты, препятствующие образованию камней в почках и других органах мочевыделительной системы.
Диетотерапию. Улучшение состояния при подагре не может быть достигнуто без изменений в рационе. В зарубежных клиниках с пациентом работает диетолог, который разрабатывает для него индивидуальный план питания. В первую очередь из рациона исключают продукты, содержащие пурин: бобовые, жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны, субпродукты, грибы, а также крепкий чай, сладкую газировку, кофе и алкоголь, в особенности виноградные вина. При этом рекомендуют увеличить потребление чистой воды, отдавая предпочтение щелочной минеральной воде.
Физиотерапию. Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью комплексного лечения подагры. Они помогают улучшить состояние пациента: снимают воспаление в пораженных суставах, способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты, улучшают микроциркуляцию и метаболизм в суставных тканях и т.д. Чаще всего используют электрофорез, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, тепловые процедуры, грязелечение, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, массаж, лечебную физкультуру и бальнеотерапию.
Хирургические методы лечения подагры за границей используют при запущенных подагрических состояниях. Их применение целесообразно в случае развития деструктивного артрита, при больших болезненных тофусах, которые деформируют конечности, при угрозе некроза кожи, нарушении иннервации в области поражения, ограничении функций сухожилий и т.д. Оперативное лечение в таких ситуациях может заключаться в удалении солевых отложений, восстановлении поврежденного суставного хряща, частичной или полной замене разрушенного сустава современными эндопротезами.
Смотрите видео о лечении
Лечение в израильской клинике
Онкогинекология в Израиле
Сколько стоит лечение подагры за границей
Стоимость лечения зависит от целого ряда факторов: от клиники, где лечат подагру за границей, количества привлеченных специалистов, объема диагностических мероприятий, используемых терапевтических методов, необходимости хирургического вмешательства, длительности лечения, потребности в госпитализации, стоимости лекарственных препаратов и многих других.
Итоговую цену на лечение подагры врачи зарубежных клиник обычно называют после того, как проведут необходимые обследования пациента, разработают и утвердят для него индивидуальную лечебную программу.
К тому же, цены разнятся в зависимости от страны, где пациент проходит лечение. Самые доступные они в клиниках Израиля. Разница в стоимости по сравнению с другими востребованными у медицинских туристов странами – Германией, Австрией, Китаем, США – составляет порядка 30–50%.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Ортопедия.
Источник