Как долго длится боль при ожоге

Ожоги часто случаются в быту, они могут быть легкими и тяжелыми, угрожающими здоровью. Важно определить степень ожога, уметь правильно оказать помощь и знать, когда и какие средства применять для лечения.

Содержание:

• Виды и степени ожогов, симптомы

• Оказание первой помощи при ожогах

• Что нельзя делать при оказании первой помощи

• Лечение ожогов в домашних условиях, применение народных средств

Виды и степени ожогов, симптомы

В зависимости от характера повреждающего фактора, бытовые ожоги могут быть термическими (паром, пламенем, раскаленным предметом) и химическими (кислотой, щелочью), а также лучевыми (солнечными).

По глубине поражения кожи и подлежащих тканей выделяют 4 степени ожогов:

1. Повреждается только наружный слой эпидермис. Чаще возникают при воздействии пара или солнечных лучей. Симптомами являются сильное жжение, покраснение и отек кожи. Заживают самостоятельно в течение нескольких дней. 

2. Поврежденный эпидермис отслаивается от подлежащего росткового слоя, на фоне покраснения образуются пузыри с прозрачной тканевой жидкостью. Характерны боль и отечность пораженного участка. Заживление идет до 2 недель без образования рубцов.

3. Кроме эпидермиса повреждается ростковый слой кожи. В зависимости от объема его повреждения выделяют 2 степени:

III-А – частичное омертвение слоя, на коже образуются кровянистые пузыри и участки некроза серого цвета, заживление идет под струпом, в течение 3-4 недель, на коже могут остаться малозаметные рубцы и пигментация;

III-Б – полное омертвение росткового слоя с образованием плотного серого или черного струпа, заживление длится более 1 месяца, на коже образуются грубые рубцы. 

1. Повреждается не только полностью вся кожа, но и глубжележащие ткани – жировая клетчатка, мышцы, сухожилия, кости, суставы, происходит обугливание. Заживление длительное, с оставлением грубых рубцов и дефектов, деформаций. Лечение требует оперативного вмешательства, часто многократного. 

I,IIи III-А степени ожогов считаются легкими, не оставляющими рубцов и других осложнений, а III-Б и IV относятся к глубоким и тяжелым повреждениям.

Оказание первой помощи при ожогах

От самых первых действий при получении ожога во многом зависит его исход. Главный принцип – не навредить и защитить ожог от возможного инфицирования. Алгоритм действий должен включать следующие меры:

1. Устранение источника повреждения – пара, кипящей воды или масла, горящей одежды, кислоты, щелочи. Можно применить струю прохладной проточной воды, а масло осторожно удалить сухой мягкой тканью или ватным тампоном, смоченным в слабом мыльном растворе, а затем поверхность промыть водой. 

2. Обработка поверхности специальным антисептическим противоожоговым средством. Лучше использовать аэрозоли – пантенол, олазоль, оксициклозоль. 

3. Наложение защитной стерильной повязки, если ожог 2-й и более степени. Если таковой нет, можно прогладить горячим утюгом хлопчатобумажную ткань и после ее охлаждения закрыть рану. 

4. Прием противовоспалительных и обезболивающих средств. 

5. Прием большого количества жидкости. 

Далее пострадавшего следует отправить к врачу. Исключение составляют небольшие ожоги 1-й степени. Солкосерил также справляется с поставленной задачей.

Важно:ожоги, занимающие 10% поверхности тела и более могут быть опасными для жизни. Ориентировочно определить объем поражения можно с помощью правила ладони, площадь которой примерно составляет 1% от общей поверхности тела.

Что нельзя делать при оказании первой помощи

Чтобы не навредить пострадавшему от ожогов, при оказании помощи нельзя делать следующие манипуляции:

• грубо снимать с поверхности прилипшую одежду, обувь, например, при ожогах пламенем, смолой, это может повредить глубокие ткани и вызвать кровотечение, нужно ее быстро и аккуратно обрезать ножницами вокруг ожога;

• смазывать ожоговую поверхность маслом, жиром, сметаной, кефиром, это создает термостат, повышает температуру и затрудняет дыхание кожи;

• присыпать поверхность мукой, мелом, крахмалом, стрептоцидом и другими порошками, они забивают кожные поры, создают корку и могут ухудшить состояние;

• прикладывать спиртсодержащие жидкости, марганцовку, хлорные растворы;

• самостоятельно вскрывать пузыри для удаления жидкости, можно занести инфекцию, эту процедуру делают только в стерильных условиях – в больнице;

• использовать при химических ожогах нейтрализующие жидкости, например, уксус при ожоге щелочью, или соду при ожоге кислотой, это приведет к усилению боли и углублению ожога, достаточно обильно промыть водой;

• прикладывать к ожоговой поверхности мочу, это опасно инфицированием;

• прикладывать для охлаждения лед, он суживает сосуды, в результате нарушается кровообращение и усиливается степень повреждения тканей. 

При любом ожоге, начиная со 2-й степени, после оказания первой помощи пострадавшего нужно обязательно доставить к врачу. 

Лечение ожогов в домашних условиях, применение народных средств

Неглубокие и не опасные для жизни ожоги можно лечить в домашних условиях с применением аптечных препаратов, выписанных врачом, а также средств народной медицины. 

Антисептическими и ранозаживляющими свойствами обладают:

• свежий сок алоэ;

• настои из цветков ромашки, липы, календулы, зверобоя, валерианы, череды, можно приготовить сбор из этих трав;

• отвар шафрана;

• отвар ягод черники. 

Перечисленными средствами в охлажденном виде смачивают стерильную салфетку и прикладывают к ожоговой поверхности 4-5 раз в день. 

Ускорить заживление ожоговой раны поможет мазь, приготовленная в домашних условиях: 30 г прополиса, 50 г пчелиного воска и 100 мл оливкового масла растапливают на водяной бане, хорошо размешивают, охлаждают. Смазывают рану тонким слоем 1-2 раза в день или прикладывают стерильную повязку с мазью.

Важно:прикладывание таких популярных народных средств, как капустный лист, натертые морковь, тыква и картофель таят в себе опасность инфицирования ожога, ведь все эти овощи растут на земле. Можно применять эти снадобья только при небольших ожогах 1-й степени при условии, что овощи хорошо помыты, очищены и ошпарены кипятком. 

Чтобы домашнее лечение ожогов по народным рецептам принесло пользу, необходимо сначала проконсультироваться с врачом.

Ожог – распространенная травма, которую можно получить на производстве или в быту. Повреждение кожных покровов могут вызвать различные термические (кипяток, пар, пламя), химические (щелочи, кислоты) и лучевые (ионизирующее излучение, ультрафиолет) агенты. Независимо от вида повреждающего агента ожог сопровождается сильной болью и жжением. Снять боль от ожога можно с помощью фармакологических или народных средств. Но следует понимать, что, помимо облегчения болевого синдрома, важно правильно и своевременно оказать первую помощь пострадавшему, особенно при глубоких повреждениях.

Характер боли

В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 степени ожогов.

1. Повреждение поверхностного эпителия. Сопровождается сильным жжением, но быстро заживает даже при отсутствии лечения.
2. Повреждение эпителия и верхнего слоя дермы при сохранении целостности нервных волокон и кровеносных сосудов. Вызывает пронизывающую жгучую боль и появление волдырей небольшого размера.
3. Распространение патологических процессов на глубокие слои дермы, кровеносные сосуды, частичное повреждение клетчатки. Сопровождается снижением болевой чувствительности на поврежденном участке, формированием крупных пузырей.
4. Повреждение глубоких слоев ткани, охватывающее подкожную клетчатку, кровеносные сосуды, нервные окончания, мышечные волокна, иногда – кости.

При легких степенях ожога боль после травмы может быть более интенсивной и продолжительной, чем при тяжелых поражениях, поскольку нервные окончания остаются неповрежденными и продолжают выполнять свои функции. При 3 и 4 степени ожога разрушаются нервные волокна. Поэтому в момент контакта с повреждающим агентом пострадавший испытывает нестерпимую боль, а после получения травмы болевая чувствительность снижается или полностью исчезает.

Первая помощь

Своевременное и грамотное оказание первой помощи при ожоге на единицу уменьшает степень тяжести травмы. Чтобы уменьшить боль от ожога и облегчить состояние пострадавшего, необходимо:

• прекратить воздействие повреждающего агента;
• промыть место ожога под холодной водой (продолжительность процедуры зависит от вида повреждающего агента);
• стараясь не повредить рану, срезать одежду;
• накрыть раневую поверхность стерильной повязкой;
• дать обезболивающее средство;
• укутать и обеспечить теплое питье (для уменьшения проявлений интоксикации, возникающей при ожогах);
• при обширном и/или глубоком повреждении вызвать скорую помощь.

Очень часто для охлаждения раны используют лед. Но это делать категорически запрещено, иначе в дополнение к термическому повреждению происходит обморожение тканей. Также нельзя промывать раневую поверхность при глубоком ожоге, сопровождающемся образованием открытой раны. В этом случае к месту ожога прикладывается охлаждающий компресс.

Ожог маслом

Ожог маслом – тяжелое термическое повреждение. Температура кипения масел достигает 200° С, кроме того, они имеют густую консистенцию и обладают высокой теплоотдачей. При попадании на кожу масло образует плотную пленку, которая длительное время сохраняет высокую температуру, препятствует доступу воздуха, соответственно, затрудняет естественное охлаждение.

Самое важное при ожоге маслом – охладить поврежденный участок. Для этого следует держать рану под прохладной водой не менее 20 минут. Вода не должна быть слишком холодной (температура не менее 15° С).

Ожог кипятком и паром

Ожог кипятком – самая распространенная бытовая травма. При повреждении кожи горячей жидкостью первая помощь также сводится к охлаждению кожного покрова. При 1-2 степени ожога рана промывается холодной водой на протяжении 5-10 минут, при глубоких повреждениях на раневую поверхность накладывается охлаждающий компресс на 15-20 минут.

Ожог паром – еще одна распространенная, но более опасная травма. Если температура кипения воды составляет 100° С, то температура пара может быть значительно выше, соответственно, его разрушительное действие сильнее. Кроме того, при попадании горячей воды на кожу она сразу же отдает тепло и охлаждается температурой тела. А пар при попадании на кожу переходит из газообразного состояния в жидкое. Горячие капли оседают на коже, продолжая разрушать ткани. При ожоге паром поврежденный участок нужно охлаждать под струей воды или с помощью компрессов не менее 20 минут.

Химический ожог

При химическом ожоге промывать рану под струей воды нужно не менее 30 минут, а в случае попадания на кожу щелочи – не менее 40 минут. Соединения фтора промываются от 40 минут до 3 часов. И чем дольше агрессивное вещество находилось на коже, тем длительнее должно быть промывание.

Порошкообразные реагенты сначала нужно стряхнуть салфеткой, а уже затем промывать поврежденное место водой. Иначе порошок растворится, образуя еще более агрессивную жидкость. После промывания на поверхность раны накладывается сухая стерильная повязка.

Обезболивающие средства при ожогах

При ожогах могут применяться как местные обезболивающие средства (крема, мази, аэрозоли, компрессы с анестетиками), так и системные препараты (таблетки, капсулы, растворы для инъекций).

Местные препараты

К эффективным средствам местного действия, помогающим избавиться от болевого синдрома, относятся следующие:

1. Пантенол. Препарат на основе декспантенола хорошо обезболивает, смягчает и увлажняет кожу, ускоряет заживление. Выпускается в форме крема, мази, аэрозоля. При ожогах оптимально применять спрей Пантенол – его можно распределить по поверхности ожога, не прикасаясь к поврежденным тканям руками, что позволяет избежать дополнительных болезненных ощущений.
2. Солкосерил. Препарат помогает уменьшить болезненные ощущения и отечность, ускоряет регенерацию. Применяется при термических и солнечных ожогах. Сразу после травмы рекомендуется использовать желе Солкосерил, на более поздних этапах заживления – мазь.
3. Сульфаргин. Средство на основе сульфаниламидного компонента и ионов серебра быстро купирует боль, предотвращает инфицирование раны, ускоряет заживление. Применяется при всех видах ожогов, но при обширных повреждениях, сопровождающихся болевым шоком, использовать мазь противопоказано.
4. Бепантен Плюс. Крем на основе декспантенола и хлоргексидина оказывает обезболивающее, антисептическое и заживляющее действие. Применяется только при поверхностных ожогах.

Салфетки Активтекс

Еще одно эффективное обезболивающее при ожогах – стерильные салфетки Активтекс, пропитанные специальным составом (лидокаин, хлоргексидин, облепиховое и масло эвкалипта, фурагин, витамины А и Е). Это современный перевязочный материал, применение которого обеспечивает быстрое обезболивание, предотвращает развитие инфекционных осложнений, способствует скорейшему заживлению.

Способ применения:

• смочить материал в физиологическом растворе для образования гелеобразного полимера;
• приложить салфетку к поврежденному участку;
• зафиксировать бинтом.

Важно! Повязка всегда должна быть влажной, поэтому по мере необходимости нужно смачивать ее физиологическим раствором. Иначе полимер присыхает к ране, что приводит к повреждению тканей во время перевязок.

Если перевязочного материала под рукой не оказалось, обезболить ожог поможет компресс с анестетиком. Достаточно смоченную раствором Лидокаина или Новокаина стерильную салфетку приложить к месту ожога.

Системные средства

При выраженном болевом синдроме местную терапию дополняют препаратами для внутреннего применения. Эффективные обезболивающие таблетки при ожогах кожи:

• Кетанов;
• Кеторол;
• Пенталгин;
• Ибупрофен;
• Анальгин;
• Баралгин.

Эти препараты не только облегчают боль, но и подавляют воспалительные процессы в поврежденных тканях, уменьшают отечность.

При ожогах 3 и 4 степени обезболивающие средства вводятся врачом инъекционно. Чаще всего применяются сильнодействующие наркотические анальгетики (Трамадол, Морфин) или ненаркотическое средство Морадол.

Народные способы

Облегчить боль при ожоге можно с помощью различных народных средств.

1. Сырой картофель. Измельчить на терке, мякоть поместить в стерильный бинт, приложить к поврежденному участку. Боль уменьшится благодаря содержащемуся в картофеле крахмалу.
2. Кисломолочные продукты. Кефир, йогурт, сметана хорошо успокаивают кожу, уменьшают болезненность. Особенно часто используются при солнечных ожогах.
3. Яичный белок. Наносится на поврежденную кожу сразу после травмы, хорошо устраняет жжение.
4. Сок алоэ. Свежим соком растения пропитывают бинт, прикладывают к поврежденному участку. Средство хорошо обеззараживает, уменьшает воспаление, способствует регенерации.
5. Зубная паста. Используется только при легких ожогах, если нет открытой раны. Мята, входящая в состав зубных паст, оказывает охлаждающее и отвлекающее действие, помогая избавиться от боли при ожоге легкой степени.

Народные средства могут помочь при очень легких повреждениях кожи. Но применять их нужно с осторожностью. Самолечение может привести к еще большему повреждению тканей, инфицированию раны и другим серьезным осложнениям.

У ребенка

Ожоги для детей особенно опасны. Физиологические особенности детского организма таковы, что повреждение тканей может вызвать даже не слишком высокая температура. У детей ожоги переносятся намного тяжелее, чем у взрослых, нередко сопровождаются развитием ожоговой болезни. Опасны как сами ожоги, так и их последствия – долго не заживающие мокнущие раны, инфицирование ожоговой поверхности, образование грубых рубцов и шрамов, которые становятся серьезной косметологической проблемой.

Если травму получил ребенок, необходимо срочно и правильно оказать малышу первую помощь. Неправильные действия родителей могут существенно осложнить как диагностику, так и дальнейшее лечение.

После промывания поврежденного участка обезболить ожог у ребенка поможет аэрозоль Пантенол (применяется с рождения) или спрей Олазоль (обезболивает, предотвращает инфицирование, ускоряет заживление, применяется в лечении ожогов у детей старше 2 лет). При сильной боли можно дать малышу нестероидное противовоспалительное средство (сироп Панадол, Нурофен, Ибуфен).

Запрещено обрабатывать поврежденную кожу жирными веществами (масло, детский крем, мази на жировой основе) – они создают на поверхности кожи жирную плотную пленку, препятствующую естественному охлаждению тканей.

После оказания первой помощи нужно дождаться приезда скорой помощи или доставить ребенка в больницу. Дети младше года, с площадью травмы более 2% от поверхности тела, с ожоговыми повреждениями лица, глаз, верхних дыхательных путей проходят лечение ожогов только в условиях стационара.

Ожог всегда сопровождается выраженным болевым синдромом, жжением, покраснением кожи. Чтобы облегчить состояние пострадавшего, нужно промыть поврежденный участок холодной водой или приложить прохладный компресс, дать обезболивающее средство. Дальнейший прогноз во многом зависит от своевременности и качества оказания первой помощи.

Снять боль при ожоге в домашних условиях помогают и различные народные средства. Но важно понимать, что применять их можно только при легких степенях повреждения, сопровождающихся покраснением, появлением небольших пузырьков. Тяжелые глубокие и/или обширные травмы нередко протекают с развитием болевого шока, нарушением работы сердца, почек, печени, и потому требуют грамотного медикаментозного лечения в условиях стационара.