Как быстро начинает действовать азитромицин при пневмонии
Пневмония – острое воспалительное заболевание легочной ткани инфекционной природы, при котором в патологический процесс вовлекается альвеолярная система и интерстициальная ткань. Для благополучного исхода болезни пневмония любой тяжести и этиологии требует своевременного и правильно подобранной этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя. Одним из препаратов выбора для лечения острых инфекций дыхательных путей является Азитромицин.
Свойства препарата и принцип действия
Азитромицин относится к лекарственным средствам группы макролидов и характеризуется широким спектром антимикробной активности.
Свое бактериостатическое действие он осуществляет за счет связи действующего соединения с рибосомами и подавления синтеза белков, входящих в различные структуры бактериальных клеток, вследствие чего прекращается дальнейшее размножение патогенных организмов.
В больших концентрациях способен оказывать бактерицидный эффект и действует на бактерии, располагающиеся как внутри клеток тела человека, так и в межклеточном пространстве.
Микроорганизмы, обладающие чувствительностью к антибиотику:
- золотистый стафилококк;
- стафилококки группы А, В, С;
- пневмококк;
- гемофильная палочка;
- нейсерии;
- клостридии;
- микоплазмы.
Поскольку основными возбудителями внебольничной пневмонии являются пневмококк, гемофильная палочка и стафилококковая флора, Азитромицин является оптимальным антибиотиком для лечения данной патологии.
После приема внутрь лекарственное средство быстро всасывается в кровь и распределяется по организму, накапливается в тканях и клеточной жидкости, где через 3-4 часа достигается необходимое количество действующего вещества. Способен накапливаться в очагах бактериальной инфекции и сохраняться в эффективной концентрации спустя 5-7 дней с момента прекращения лекарственной терапии.
Схема и дозировка при воспалении легких
У взрослых
Для медикаментозной терапии пневмоний любой тяжести препарат используется в лекарственной форме в виде капсул (250 мг или 500 мг антимикробного соединения), на курс терапии должно приходиться 1,5 грамма антибиотика.
- Длительность приема составляет 3 дня.
- Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела больше 45 килограмм, необходимо принимать по 1 капсуле (500 мг) 1 раз в сутки за час до приема пищи или спустя 2 часа после него.
- При лечении пожилых людей и лиц с незначительными нарушениями печеночной и почечной функций используется такая же дозировка и кратность приема.
У детей
При лечении пневмонии у детей препарат может использоваться в виде капсул и дозированного порошка для приготовления суспензии.
- Продолжительность курса – 3 суток.
- Детям от 6 до 12 лет назначается по 250 мг в сутки (1 капсула) после приема пищи.
В возрасте до 6 лет Азитромицин применяется в виде суспензии, дозировка лекарственного средства рассчитывается врачом-педиатром в индивидуальном порядке с учетом массы тела ребенка.
Способ приготовления: содержимое упаковки (50 мг, 100 мг 200 мг или 400 мг вещества в зависимости от необходимой дозировки) необходимо растворить в прокипяченой воде комнатной температуры и перемешать до получения однородной взвеси. Длительное хранение готовой суспензии не допускается.
- Курс медикаментозной терапии составляет 5 суток.
- При весе ребенка 5-8 килограмм для суспензии используются саше по 50 мг, 10-14 килограмм – 100 мг, 15-24 килограмм – 200 мг, 25-34 килограмм – 300 мг, 35-44 килограмм – пакетики, содержащие 400 мг действующего вещества.
- В первый день терапии суспензия принимается из расчета 10 мг/кг веса ребенка, в последующие дни – по 5-10 мг/кг веса 1 раз в день.
Особенности
- Возможность применения 1 раз в сутки из-за длительного периода выведения и эффекта накапливания в тканях.
- При инфекционно-воспалительной патологии нижних дыхательных путей назначается коротким курсом на 3-5 дней.
- Для лечения лиц, страдающих заболеваниями печени и почек, а также у пациентов с выраженным нарушением сердечного ритма используется с осторожностью.
- Пища замедляет всасывание лекарственного вещества в желудке, поэтому прием препарата совместно с пищевыми продуктами и алкоголем не рекомендуется.
При беременности и грудном вскармливании
Поскольку действующее соединение препарата обладает способностью накапливаться в грудном молоке, во время лечения и первые 10 дней после отмены антибиотика необходимо прекратить кормление грудью.
В первом триместре беременности данное лекарственное средство не используется, на поздних сроках вынашивания ребенка Азитромицин назначают только в том случае, когда польза для организма матери будет значительно выше потенциального риска для плода.
Противопоказания
Азитромицин не назначается при:
- заболеваниях, сопровождающихся тяжелой печеночной или почечной недостаточностью (терминальные стадии цирроза печени, хронической болезни почек);
- в детском возрасте до 12 лет или при массе тела до 45 килограмм (для таблетированной лекарственной формы);
- грудном вскармливании;
- аллергические реакции на лекарственные средства группы макролидов;
- совместном приеме с эрготамином, гепарином.
Побочные эффекты
- Аллергические проявления: крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактические реакции;
- головокружение, головные боли, повышенная утомляемость и сонливость в дневные часы;
- обратимые нарушения слуха, исчезающие после отмены препарата;
- ощущение сердцебиения, тяжесть в грудной клетке;
- тошнота, вздутие живота, диарея;
- острый спазм бронхов при внутривенном введении;
- вагинальный кандидоз, дисбактериоз.
Симптомы передозировки препаратом
Возникают при несоблюдении врачебных рекомендаций, приеме лекарства без соответствия с инструкцией по применению, случайном проглатывании капсул детьми. Интоксикация соединениями Азитромицина проявляется в виде тошноты, рвоты и временной потере слуха.
ВАЖНО! При первых признаках передозировки необходимо срочно обратиться к врачу.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о свойствах препарата Азитромецин и лечении, на видео ниже:
Азитромицин – современное противомикробное средство, эффективно подавляющее жизнедеятельность практически всех микроорганизмов, вызывающих пневмонию, что делает его препаратом первого выбора для лечения этого заболевания.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
В большинстве случаев причиной воспаления легочной ткани является бактериальная инфекция. В связи с этим терапия заболевания строится на приеме антибактериальных средств. Используя Азитромицин при пневмонии, врачам удается добиться хороших результатов в короткие сроки.
Лечит ли Азитромицин пневмонию?
Данный вопрос пациенты нередко адресуют врачу, назначившему препарат. Однако разобраться в нем можно и самостоятельно, просто заглянув в инструкцию. В листке-вкладыше указано, что средство принадлежит к антибиотикам из группы макролидов. Обладает широким спектром действия, активно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Азитромицин лечит пневмонию. Эффективен он в отношении ряда других заболеваний. Согласно инструкции, препарат может применяться при:
- инфекции верхних отделов дыхательных путей;
- заболеваниях ЛОР-органов (средний отит, синусит, фарингит);
- инфекции кожи и мягких тканей (угри, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы).
Через сколько действует Азитромицин при пневмонии?
Разобравшись помогает ли Азитромицин при пневмонии, пациенты желают узнать, как быстро действует лекарство. Оценивая фармакокинетические свойства лекарственного средства, фармацевты установили, что действующее вещество лекарства быстро распределяется в организме. После однократного приема в количестве 500 мг биодоступность препарата составляет 37%. Это обусловлено эффектом «первого прохождения» через печень. Максимальная концентрация лекарства в крови достигается через 3 часа.
Если же говорить о том, когда начинает действовать Азитромицин при пневмонии, то необходимо отметить, что после трехдневного применения лекарства наблюдается значительное улучшение самочувствия пациента. При неосложненных инфекциях нижних отделов дыхательных путей курс лечения этим сильным антибиотиком длится 3 суток.
Как принимать Азитромицин при пневмонии?
Все назначения лекарственных средств осуществляет врач. В зависимости от выраженности воспалительного процесса, возраста пациента и стадии болезни устанавливают индивидуальную дозировку и частоту применения лекарственного средства. Лекарственное средство принимают или за 1 час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. В день назначают однократный прием Азитромицина при пневмонии. Нередко антибиотикотерапию дополняют симптоматическим лечением, назначая препараты от кашля и температуры.
Сколько дней пьют Азитромицин при пневмонии?
Сколько и как пить Азитромицин при пневмонии – определить может только врач. Специалист оценивает общее состояние пациента, опираясь на данные лабораторных исследований (анализы), учитывая объем поражения легочной ткани по результатам рентген-диагностики. В соответствии с этими данными длительность лечения может увеличиваться или уменьшаться.
Однако, обратившись к инструкции, что сопровождает лекарственный препарат, можно обнаружить стандартные дозировки Азитромицина. При выявленной внебольничной пневмонии лекарство принимают не менее 2-3 суток. По решению лечащего врача длительность антибиотикотерапии может продлеваться до 5–7 суток. Сколько дней принимать Азитромицин при пневмонии в конкретном случае определяют индивидуально. При отсутствии положительной динамики после указанного срока осуществляется замена лекарственного средства.
Азитромицин при пневмонии – дозировка
Расчет дозировки лекарственного средства осуществляют с учетом общего состояния пациента. Только в таком случае лечение пневмонии Азитромицином будет эффективным. При этом существуют стандартные дозировки, которые применяются при лечении инфекции нижних дыхательных путей. При тяжелом течении пневмонии количество лекарственного средства, поступающего в организм, увеличивают.
Азитромицин при вирусной пневмонии у взрослых
В большинстве случаев Азитромицин при пневмонии назначают в дозировке 500 мг в день в течение 3 суток. Таким образом, курсовая доза Азитромицина при пневмонии равняется 1,5 г (при необходимости может индивидуально увеличиваться). Решение об изменении дозировки принимает врач. При обнаружении пневмонии на поздней стадии может быть назначена ударная доза антибиотика – по 1 г в день. В таком случае суточную дозу делят на 2 приема – по 500 мг за 1 раз.
Азитромицин при пневмонии у детей
Данный препарат не применяют для лечения детей. В дозировке 500 мг Азитромицин при воспалении легких у пациентов с массой тела меньше 45 кг использовать запрещено. В случае необходимости использования антибиотиков у детей врачи выбирают другой лекарственный препарат из группы макролидов. Существует множество лекарственных средств из этой группы, которые демонстрируют не меньшую эффективность, чем рассматриваемый Азитромицин.
Чем заменить Азитромицин при пневмонии?
Когда лекарство от пневмонии Азитромицин не приносит ожидаемого эффекта, возникает необходимость его замены другим антибиотиком. Такая ситуация может быть обусловлена неправильным подбором лекарственного средства. Нередко, чтобы поскорее начать лечение, медики назначают антибиотик без уточнения этиологии, причины воспаления. Ведь пневмония может иметь как бактериальный, так и вирусный характер. В случае с последним типом патологии Азитромицин при пневмонии у взрослых бессилен.
В некоторых ситуациях врачам приходится подобрать замену по причине непереносимости отдельных компонентов Азитромицина. На помощь приходят другие антибактериальные препараты из группы макролидов. В качестве примера можно выделить следующие:
- Зитролид;
- Сумамед;
- Зитроцин;
- Тремак.
Азитромицин – противопоказания и побочные действия
При ознакомлении с инструкцией, что сопровождает препарат Азитромицин, противопоказания к применению необходимо изучить одними из первых. Согласно вкладыша, таблетки не стоит принимать при повышенной чувствительности к действующему веществу и отдельным компонентам лекарства. Запрещен одновременный прием Азитромицина при пневмонии и эрготамина (азитромицин и при пневмонии).
Выделяют побочные эффекты от приема Азитромицина, которых немало:
- Инфекционные заболевания: кандидоз, фарингит, пневмония, ринит.
- Нарушение работы кровеносной системы (лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения).
- Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактический шок.
- Сбои в работе нервной системы: головокружение, сонливость, бессонница, растерянность.
- Нарушение в работе пищеварительных органов: тошнота, рвота, отрыжка, сухость слизистой оболочки ротовой полости.
Источник
10250 просмотров
2 мая 2020
Здравствуйте, с 27 на 28 в ночь у мужа поднялась температура 38. Потом сутки была 37-37,5. по результату КТ от 29/04 у мужа диагностировали пневмонию. Назначили бронхомунал и уколы цефтриаксон 2 раза в день. Третий день сегодня колит уколы, и третий день держится температура 38. Сбивал однократно парацетамолом до 37,8. Терпит. Из жалоб это боль между лопатками . Слабость. Боль в глазах. Кашля нет. Лечиться дома. Взяли мазок на ковид, результата нет. Анализы крови в норме. Сегодня назначили пить ещё и левофлоксацин 2 раза в день.
Вопрос : на какой день после начала приема аб должно настать улучшения? Как понять , что антибиотик пошёл ?Сколько дней может быть температура ?
Норма ли это , что при пневмонии нет кашля ?
Почему в анализах крови не отражается воспаление !? Норма ли это ?
Эффективены ли данный антибиотик ?
Можно ли лечиться дома или показана госпитализация ?
Как следить за динамикой ?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей – рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.
Педиатр
Здравствуйте лучше госпитализироваться
И подключить Циклоферон
Фтизиатр
Анастасия, по клинике и результатам анализов больше данных за смешанную пневмонию. Левофлоксацин в данном случае малоэффективен лучше макролиды или антибиотики цефалоспорины плюс (обязательно) противовирусные, лучше фероны ( Циклоферон, Виферон и др). И конечно стационарное лечение. Если будет затрудненное дыхание, нарастающая одышка, сразу вызывайте скорую.
Анастасия, 2 мая
Клиент
Елена, цефтриаксон относится к цефалоспоринам? Его кроят третий день, плюс сегодня сказали подключить левофлоксацин
Фтизиатр
Анастасия, Цефтриаксон – цефалоспорины и он хорошо сочетается с левофлоксацином , поэтому вам его и назначили. Действие препаратов начнется не сразу, но завтра уже будет намного легче.
Анастасия, 2 мая
Клиент
Елена, а подскажите пожалуйста ещё, это норма, что нет кашля ? Должен ли он появится для отхождения мокроты?
Фтизиатр
Анастасия, отсутствие кашля, особенно при сочетанной инфекции не является обязательным симптомом. Если мокрота ощущается, вашей маме назначат ингаляции, препараты для разжижения и выведения мокроты.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Обычно смотрят в течение 3 суток, чтобы понять, подошел антибиотик или нет и оценить эффект. Кровь может не давать явных изменений при вирусной пневмонии или вирусно-бактериальной. С учетом неэффективности инъекционной формы антибиотика рекомендована госпитализация
Терапевт
Здравствуйте. об эффективности антибиотика судят по снижению температуры тела на 3й день. если этого не произошло, и температура так же держится – значит антибиотик не эффективен. нужно его заменить либо добавить еще один. При пневмонии кашля может не быть, это не является каким то прогностическим признаком. Если пневмония вызвана вирусом, то в крови изменений может и не быть, вот если присоединится бактериальная инфекция, тогда появится и лейкоцитоз и изменятся другие показатели. Я согласна с тем, что добавили к лечению еще левофлоксацин. это тоже эффективный антибиотик, и используется для лечения пневмонии. Лечиться дома или нет – зависит от тяжести состояния. если легкая степень, то возможно лечение на дому, но при условии обязательного врачебного контроля и оценки степени тяжести. Важно следить за температурой, частотой дыхательных движений, сатурацией (насыщение крови кислородом). при появлении одышки – лучше не медлить, а вызвать врача
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. На 2-3 сутки должно быть улучшение, если антибиотик пошёл при бактериальной инфекции. Понять это можно снижением на градус лихорадки и по увеличению промежутком между подьемами температуры. Температура должна нормализоваться на 3й день. При пневмонии может не быть кашля, так как кашлевые рецепторы находятся в бронхах и плевре. Если воспаление не выходит за пределы интерстиция лёгких, кашля может не быть. Нормальные анализы при пневмонии говорят о вирусной природе воспаления, либо задержке реакции крови на воспаление. Судя по лихорадке до 38 данеый антибиотик не эффективен, но если взять в расчёт наличие вирусной инфекции(об этом говорит моноцитоз) , то от него ждать этого и не приходится, так как на вирус антибиотик не действует, и антибиотик здесь идёт для подстраховки, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция. Учитывая, что воспаление затронуло только 1 сегмент (S4), можно лечиться дома. Нельзя исключать пневмонию на фоне гриппа, поэтому рекомендую Вам добавить Тамифлю по 1 капсуле (75мг) 2 раза в день внутрь (если это так, эффект будет сразу, в течение суток температура снизится до 37).Цефтриаксон тем и хорош, что его можно колоть 1 раз в сутки, так что не вижу смысла делить на 2 приёма. Делайте 2 г за 1 раз, он действует 24 часа. Имеет смысл его продолжить, добавить к нему можно Азитромицин по 500 мг 1 раз в день внутрь в течение 5 дней и Тамифлю. Ещё раз повторю, что у меня сложилось впечатление, что температура не потому что антибиотик не работает, а потому, что дирижёр воспаления в данном случае вирус (подозреваю грипп). Поэтому закидывать сильными антибиотиками организм не вижу смысла.
Педиатр, Пульмонолог
Следить за динамикой так : высота температуры (растёт – плохо, снижается-хорошо), промежутки между подьемами температуры (растут- хорошо, уменьшаются – плохо), самочувствие, аппетит, частота дыхательных движений в минуту(растёт без температуры – плохо, норма 16-20),появление одышки, чувства нехватки воздуха – прямое показание к госпитализации.
Анастасия, 2 мая
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. А подскажите пожалуйста матовое стекло в легких на сколько опасно !?
Педиатр, Пульмонолог
Это внешний вид воспаленного участка лёгкого при вирусной пневмонии, его так назвали, так как есть сходство внешне-участок слегка затемнен и размыт. При бактериальной или деструктивной пневмонии выглядеть все будет интенсивнее, плотнее. Поэтому это просто термин, определяющий характер воспаления, на основании этого предположительно делают вывод о вирусной природе заболевания.
Анастасия, 4 мая
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста ещё , на результате кт ещё Сейчас прочитал про перфисуральный узелок 5*4 мм. Что это такое? И на сколько опасно?
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Это лимфоузел лёгкого. Ничего страшного.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую добавить азитромицин – хорошо накапливаются в легочной ткани, достаточный спектр активности
С уважением. Здоровья и удачи.
Пульмонолог
Анастасия,добрый день! При любой Пневмонии показана госпитализация ,тем более ,если держится температура. Ваш супруг должен находится под наблюдением врачей. Для того,чтобы понять работает или нет Антибиотик нужно 2 полных суток, температура должна снизится на градус. Анализ крови у супруга не совсем спокоен – Моноцитоз,увеличение числа Моноцитов в процентах,что говорит о вирусной инфекции. Необходима госпитализация и обследования на ковид. С уважением,Ольга
Анастасия, 3 мая
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Положили сегодня в больницу . Температура продолжает расти. Ещё раз сделали кт и взяли анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 17 человек,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник