К кому обращаться с отитом
Отит характеризуется различными патологическими изменениями наружного, среднего, внутреннего уха и может затрагивать любые его отделы. Его воспаление может встречаться в любом возрасте как у детей, так и у взрослых, и единственным правильным методом его лечения является своевременное обращение к специалисту, поэтому необходимо знать, какой врач лечит отит.
Содержание:
В большинстве случаев боли в ушах, выделение из них и снижение слуха обусловлены заболеваниями среднего уха, что и принято называть отитом.
Обратите внимание! Осложнение отита может затронуть оболочки мозга, лицевые нервы и деформировать ушную раковину. При прогрессивном развитии заболевания возможен летальный исход.
Организм ― это единая система, поэтому в нем все взаимосвязано. Отит может возникать самостоятельно вследствие инфекции, но чаще всего является одной из форм осложнения при других заболеваниях, например, при воспалительных процессах носоглотки.
Какой доктор лечит отит
В зависимости от причины заболевания, лечащим врачом при отите у взрослых может выступать ЛОР (отоларинголог) и терапевт.
При отите у ребенка, лечением будет заниматься ЛОР, а в некоторых случаях педиатр.
К ЛОРу обязательно обращаются:
- при подозрении на необходимость хирургического вмешательства;
- с повторяющимися регулярными заболеваниями отитом;
- при подозрении на снижение восприятия звуков.
С прочими осложнениями может дать рекомендации к лечению терапевт или педиатр.
К какому врачу идти за лечением, в частную или государственную клинику, каждый выбирает по своим возможностям. Главное, чтобы это был проверенный специалист с большим опытом работы в хорошем учреждении.
Диагностические методы
Диагностика осуществляется врачом сразу по нескольким направлениям, и имеет одинаковую схему как для взрослых, так и для детей.
- Сбор анамнеза и анализ жалоб на боли в ушах или их заложенность, повышение температуры, снижение слуха, присутствие других инфекционных заболеваний.
- Осмотр на наличие гноя или повреждения барабанной перепонки при помощи увеличительной техники: отоскоп, отомикроскоп, эндоскоп.
- В некоторых случаях осматривается носоглотка.
- Тимпанометрия в качестве теста на подвижность барабанной перепонки. Не требует специальной подготовки и выполняется сразу после общего осмотра.
- Аудиометрия применяется в случаях подозрения на снижение слуха.
- Тимпаноцентез заключается в проколе барабанной перепонки с целью извлечения жидкости. Применяется крайне редко и в тяжелых случаях заболевания.
Это самые основные диагностические методы, проводимые с целью определения области заболевания и назначения курса лечения. При воспалении наружного уха достаточно провести обычный осмотр без дополнительных процедур.
Обратите внимание! При гнойных заболеваниях не рекомендуются прогревания и теплые компрессы, чтобы гной не потек внутрь.
Рекомендации к лечению
Отит на легких стадиях заболевания лечат дома по рекомендациям ЛОРа, а при тяжелых формах необходима госпитализация с постоянным наблюдением. Обращение к специалисту является обязательным и первостепенным делом. Во-первых, только ЛОР сможет диагностировать тип отита, а, во-вторых, в зависимости от его типа будет выбираться лечение.
Не ко всем болезням уха можно подобрать универсальное средство. В зависимости от локации заболевания, может быть отит наружного уха, внутреннего уха и лабиринта.
Отит наружного уха
Для этой формы назначается амбулаторное лечение с местной терапией, когда в слуховой проход помещаются турунды, пропитанные 70% спиртовым раствором, делаются согревающие компрессы, назначаются антибактериальные лекарства и витаминное лечение. Антибиотики назначают в редких случаях, когда воспаление имеет ярко выраженную форму или при лихорадке.
При заболеваниях наружного уха у ребенка, необходимо его незамедлительно показать врачу, чтобы предотвратить осложнения, которые могут сказаться на его дальнейшей жизни. Антибиотики и лекарственные средства схожи со взрослыми, но различаются в основном дозировкой.
Заболевания среднего уха
В зависимости от области поражения, могут быть назначены самые разные препараты и способы лечения.
- антибиотики (при этом их стараются не назначать детям);
- ушные капли с обезболивающем действием и аналогичные средства;
- хирургическое вмешательство;
- местное применение согревающих компрессов;
- если отит является побочным симптомом другого заболевания, то назначают комплексное лечение.
Обратите внимание! Согревающие компрессы ставятся не больше, чем на 2 часа и не чаще одного раза в сутки, пока боль не утихнет.
Лечение должно проходить только под руководством специалиста, чтобы не возникло осложнений и побочных действий. У детей причиной заболевания может стать увеличение аденоидов, удаление которых приведет к нормализации состояния организма.
Заболевания лабиринта
При заболевании лабиринта или внутреннего уха больного госпитализируют и проводят интенсивную терапию, которая включает в себя постельный режим. Если причиной стала бактериальная инфекция, то назначают прием большого количества антибиотиков как внутрь, так и в качестве закапываемой жидкости. В некоторых случаях потребуется вмешательство хирургов.
Лечение народными способами
К народным методам в случае отита необходимо относиться настороженно. В некоторых случаях они могут помочь, но чаще всего при неправильном лечении вызовут осложнения.
Прибегать к ним можно только после того, как ЛОР, терапевт или педиатр поставят диагноз и подберут подходящий метод лечения.
Обратите внимание! Народные средства могут использоваться в качестве дополнительных и профилактических мер по предупреждению развития отита.
При очень сильной боли или высокой температуре необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу.
Настой из ромашки
В стакан горячей воды помещается одна чайная ложка сухой измельченной ромашки. Настаивается в течение 5-10 минут и процеживается. Делать промывания теплым настоем до исчезновения симптомов.
Настой из лаврового листа
Пять листиков лавра заливаются стаканом воды и доводятся до кипения. Настаивать на водяной бане с закрытой крышкой примерно 2 часа, после остудить при комнатной температуре в течение 30-40 минут и процедить.
Закапывать в больное ухо по 10 капель и выпить 3 столовые ложки полученного отвара. Процедуру повторять не чаще трех раз за весь курс лечения.
Эти способы прекрасно подходят как при лечении отита, так и при других ушных заболеваниях.
Источник
Отит – это общее название любого воспаления, локализованного в ухе. Наше ухо – сложный орган, строение которого можно разделить на три части: наружное ухо, включающее ушную раковину и слуховой канал до барабанной перепонки, среднее ухо (полость за барабанной перепонкой) и внутреннее ухо. Соответственно различают три вида отита: наружный отит, средний отит (или воспаление среднего уха) и внутренний отит (лабиринтит) – заболевание тяжёлое, но редко встречающееся. Также врачи говорят о правостороннем или левостороннем отите – в зависимости от того, в каком ухе присутствует воспаление. Если воспалительный процесс затронул оба уха, ставится диагноз – двусторонний отит.
Наружный отит
Наружный отит – это воспаление, при котором могут поражаться ушная раковина и (или) слуховой проход. Путь инфекции может открыть, например, ранка, нанесённая при неосторожной чистке ушей. Может воспалиться волосяная луковица или устье сальной железы, – в этом отношении наружное ухо ничем не отличается от других участков кожи.
Если воспаление носит локальный характер (например, воспалилась волосяная луковица), такую форму заболевания называют ограниченным наружным отитом. В этом случае боль в ухе сначала нарастает, потом гнойник лопается, и острота боли снижается. Если воспаление захватывает весь слуховой проход, такую форму заболевания называют диффузным наружным отитом. Диффузный наружный отит может иметь бактериальную, грибковую и аллергическую природу.
Развитию инфекции способствует влажная среда. В слуховом проходе может задерживаться влага после купания; поэтому люди, активно занимающиеся плаванием, сталкиваются с наружным отитом достаточно часто, так что эта болезнь даже получила название «ухо пловца». В жаркую погоду в роли увлажнителя может выступить пот.
Спровоцировать наружный отит может и серная пробка. Под ней создаётся благоприятная среда для развития грибковой инфекции, а попытки пациента удалить пробку самостоятельно приводят к травмированию стенок слухового канала, что облегчает проникновение инфекции.
Более подробно о наружном отите
Отит среднего уха (средний отит)
Средний отит может развиться как осложнение наружного отита, но гораздо чаще инфекция в среднее ухо попадает из носоглотки через евстахиеву трубу. В этом случае отит среднего уха является осложнением простудных заболеваний. Достаточно неправильно сморкаться при насморке (не зажимая одной ноздри), – и выделения из носа могут попасть в слуховою трубу. Если это происходит на фоне ослабленного иммунитета, развитие отита весьма вероятно.
Развитию воспаления может способствовать скопление в среднем ухе жидкости (экссудата). Эта жидкость вырабатывается постоянно. В норме она должна покидать среднее ухо через слуховую (евстахиеву) трубу. Эта эвакуация может быть затруднена в силу заболеваний и патологий носа (ринит, аденоиды, искривление носовой перегородки), а также заболеваний самой слуховой трубы (евстахеит, тубоотит). В этом случае жидкость заполняет пространство среднего уха, становится вязкой, мешает работе слуховых косточек. Подобное состояние определяется как экссудативный отит. Инфицирование скопившей жидкости приводит к переходу экссудативного отита в хронический гнойный отит среднего уха.
Более подробно об отите среднего уха
Симптомы отита
Основным симптомом отита является боль в ухе.
Боль в ухе
Боль в ухе при отите может быть сильной, “стреляющей”.
Методы лечения отита
Сильная, «стреляющая» боль в ухе, характерная для острого отита, обычно заставляет нас сразу же приступить к лечению заболевания. Однако крайне желательно, чтобы лечение отита происходило под руководством врача.
Если прошло два дня, а ухо по-прежнему Вас беспокоит, необходимо обязательно показаться ЛОРу. Есть вероятность, что заболевание может перейти в следующую стадию, при которой в среднем ухе начинают скапливаться гнойные выделения. Накопившийся гной может прорвать барабанную перепонку. Этого желательно избежать. Если всё же гной необходимо удалить из барабанной полости, то лучше, чтобы это осуществил врач, сделав аккуратный прокол барабанной перепонки, так называемый парацентез.
Оставленный без надлежащего лечения, отит может стать хроническим. В этом случае боль в ухе перестаёт быть мучительной. Долгое время больной вообще может не чувствовать боли. Это объясняется тем, что при хроническом отите барабанная перепонка остаётся перфорированной, и через это отверстие гной может вытекать в слуховой канал, не создавая избыточного давления в барабанной полости. Постоянный очаг воспаления и нарушенная целостность барабанной перепонки способствуют развитию тугоухости.
Ещё одна опасность: неправильное лечение может привести к образованию спаек и рубцов в барабанной полости, нарушающих работу слуховых косточек и перекрывающих слуховой канал. Это так называемый адгезивный отит, который приводит к стойкому снижению слуха и появлению шума в ушах.
Возможны и другие осложнения. Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений и сохранить остроту слуха. Обычный курс лечения отита продолжается десять дней
Консультация специалиста
В поликлиниках «Семейного доктора» Вас встретят квалифицированные и опытные ЛОР-врачи, готовые помочь и взрослому, и ребёнку. Вам нужно лишь выбрать наиболее удобно расположенную для Вас поликлинику.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Воспалительный процесс в ухе называется отитом и причиняет серьезный дискомфорт пациентам, вынуждая их обращаться за медицинской помощью. Каждый человек знает, какой врач лечит отит, потому что боль в ухе невозможно долго терпеть. Особенно проблематично, если воспаление возникает у ребенка. Существуют три вида заболевания: наружный, внутренний и средний отиты. Последний вариант считается наиболее распространенным.
Изначально у взрослых и детей развивается острый воспалительный процесс, который при отсутствии адекватного лечения хронизируется и становится вялотекущим. При первых признаках данного заболевания следует обращаться к квалифицированному специалисту, а не пытаться лечиться народными средствами. Главную опасность представляют прогревания в домашних условиях, которые при гнойно-воспалительных процессах абсолютно недопустимы.
Врач, лечащий отит, называется ЛОР, он специализируется на ушных патологиях, заболеваниях горла, носовых ходов и синусов. В первую очередь специалист определяет вид патологического процесса и обязательно выясняет этиологический фактор воспаления. Отит могут вызывать стрептококки, стафилококки, гемофильные палочки и другие микроорганизмы, тропные к данному органу. Правильное определение возбудителя позволяет назначить наиболее чувствительный антибиотик.
Как распознать отит?
В зависимости от вида воспаления клиническая картина будет отличаться, однако врач должен обследовать всех пациентов с проблемами слухового органа. Наиболее легким вариантом считается наружный отит, который чаще всего встречается у пловцов. Патология провоцируется механическим повреждением наружного слухового прохода либо ушной раковины. В месте снижения защитных сил начинают активно развиваться патогенные микроорганизмы, вследствие чего возникает воспалительный очаг по типу фурункула. С отитом обращаются к врачу из-за наличия следующих симптомов: пульсирующей боли в месте поражения, отечности и покраснения, умеренной гипертермии.
Средний отит характеризуется поражением барабанной перепонки и участка, находящегося сразу за ней. У пациентов редко наблюдается катаральная форма воспаления, так как процесс сразу становится гнойным. Патология может носить как первичный, так и вторичный характер, то есть быть следствием ОРВИ или бактериальных инфекций. Когда отит лечит врач, он слышит следующие жалобы пациентов:
- стреляющая боль в ухе (иногда человек говорит о ней, как о невыносимой);
- сильное повышение местной и общей температуры;
- появление гнойных выделений из слухового прохода;
- снижение уровня слуха (заложенность);
- выраженная отечность.
Пациенты часто боятся появления гнойных выделений, хотя врачи утверждают, что они свидетельствуют о благоприятном течении воспалительного процесса. Если боль постепенно прогрессирует, а гной не выделяется, значит увеличивается давление на барабанную перепонку, которая не пропускает жидкость. Постепенно внутри уха могут расплавляться соседние структуры, что очень опасно. Поэтому нужно знать, к какому врачу идти при поражении уха и сразу же обращаться к нему, если возникают даже малейшие подозрения на отит.
Почему врачи считают отит опасным
На первый взгляд кажется, что воспаление ушей только снижает качество жизни за счет болевых ощущений. На самом деле, хронический отит представляет серьезную опасность для жизни пациента, так как распространяется на соседние органы и ткани. Именно поэтому у детей и у взрослых отит лечит только квалифицированный врач специализации отоларинголога. Адекватная терапия заболевания у профессионального врача позволяет предотвратить следующие осложнения:
- воспаление нижней челюсти;
- поражение евстахиевой трубы;
- воспаление слюнной железы;
- менингит (воспаление мозговых оболочек);
- энцефалит (воспалительный процесс непосредственно в мозговой ткани);
- поражение вестибулярного аппарата;
- тугоухость;
- парез ветвей лицевого нерва;
- разрыв барабанной перепонки;
- появление доброкачественного образования, которое перекрывает слуховой проход и называется холестеатома;
- воспалительный процесс в сосцевидном отростке (большой риск поражения слухового аппарата, то есть косточек);
- диспепсический синдром (тошнота с последующей рвотой, расстройства стула);
- полная потеря слуха на стороне поражения.
В первую очередь, при отите уха врач определяет наличие или отсутствие перечисленных осложнений, большинство из которых требуют немедленных терапевтических мероприятий. Особенно опасно распространение инфекции в черепную коробку, так как состояние может заканчиваться летально. Именно поэтому любые инфекции уха, горла и носа требуют незамедлительного вмешательства квалифицированного врача. Попытки вылечить болезнь самостоятельно или применение нетрадиционных методов терапии приводят лишь к инвалидизации.
Как врач лечит отит?
На приеме врач определяет отит с помощью клинических методов диагностики, лабораторных и инструментальных исследований. Обязательно определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам в случае гнойного поражения.
Лечение заболевания может быть исключительно консервативным либо включать некоторые хирургические манипуляции. Оперативно специалист освобождает слуховой проход от гноя путем прокалывания барабанной перепонки. Слух после такого вмешательства не снижается.
Консервативное лечение обязательно включает антибактериальные препараты системного и местного применения. Для лечения отита врач обязательно использует методы, позволяющие удалять гной. Данная процедура является исключительно врачебной, поэтому пациенты находятся в стационаре либо приезжают в медицинское учреждение каждый день. Врач обязательно объясняет пациентам нецелесообразность применения прогревающих компрессов, так как люди часто совмещают медикаментозное лечение с народным. В данном случае подобные способы терапии не приветствуются и ведут к развитию серьезных осложнений.
Источник
Обзор
Наружный отит представляет собой воспаление (покраснение и отек) наружного слухового прохода — канала между наружным ухом и барабанной перепонкой.
Наружный отит достаточно распространен. Считается, что около 10% людей рано или поздно сталкиваются с этим заболеванием. Это заболевание чуть чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Люди, страдающие определенными хроническими заболеваниями, такими как экзема, бронхиальная астма или аллергический ринит, более подвержены наружному отиту
Кроме того, наружный отит часто называют «ухо пловца», так как из-за регулярного контакта с водой ушной канал может стать более подверженным воспалению. Наружный отит является наиболее распространенным заболеванием среди профессиональных пловцов.
Симптомы наружного отита знакомы многим. Это: боль в ушах, выделения из уха, а также временное снижение слуха в той или иной степени. Обычно болезнь затрагивает только одно ухо. При лечении эти симптомы должны пройти в течение 2-3 дней.
В некоторых случаях симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев. Это состояние называют хроническим наружным отитом. Симптомы хронического наружного отита обычно гораздо менее выражены.
Риск развития наружного отита увеличивает регулярный контакт с водой. Это связано с тем, что вода может вымывать ушную серу, обладающую защитными свойствами из наружного слухового прохода. Если вы пытаетесь почесать в ухе пальцем, возникает риск повредить чувствительную кожу ушного канала, и там может появиться инфекция. Вода в ухе также создает влажную среду, благоприятную для развития бактерий.
К другим причинам относят:
- прыщи внутри уха;
- грибковая инфекция;
- что-либо, непосредственно раздражающее ушной канал, например, слуховой аппарат или беруши.
Ничего не засовывайте в уши
Почти все это делают, зачастую неосознанно, но по возможности вам следует избегать засовывания чего бы то ни было в уши. В том числе:
- ватные палочки — их следует использовать лишь для протирания кожи вокруг наружного уха;
- ручки и карандаши;
- собственный палец.
Кожа наружного ушного канала очень чувствительна и ее легко повредить, сделав уязвимой к инфекции.
При подозрении на наружный отит обратитесь к врачу, так как при отсутствии лечения он может длиться несколько недель. Для лечения воспаления и инфекции применяются обезболивающее в сочетании с ушными каплями. При особо тяжелой инфекции могут быть прописаны антибиотики.
Осложнения при наружном отите редки, но иногда могут быть очень серьезными.Редким и потенциально смертельным осложнением при наружном отите является распространение инфекции на расположенную ниже кость. Это осложнение называется злокачественный наружный отит и для его лечения может потребоваться операция.
Симптомы наружного отита
Большинство случаев наружного отита вызваны воспалением наружного ушного канала и характеризуются следующими симптомами:
- боль в ухе;
- ощущения давления и заложенности внутри уха;
- покраснение и опухание наружного уха и ушного канала, которое может быть очень болезненным;
- шелушащаяся кожа внутри ушного канала и вокруг него, которая может облезать;
- выделения из уха, могут быть либо слизистыми и водянистыми, либо гнойными;
- зуд и раздражение внутри ушного канала и вокруг него;
- болезненные ощущения при движении уха или челюсти;
- опухшие и болезненные гланды (лимфоузлы) в горле;
- частичная потеря слуха.
Наружный отит может развиться в результате бактериальной инфекции волосяной луковицы, которая перерастает в прыщик, а иногда в фурункул. Это состояние называется ограниченным наружным отитом. Возможно, вы будете способны разглядеть прыщик или фурункул в зеркало: как правило, в его центре имеется белый или желтый гной (не пытайтесь выдавить прыщик или фурункул, так как это может привести к распространению инфекции).
Прочие симптомы:
- сильная боль в ухе, особенно при движении вашего уха;
- в отдельных случаях — потеря слуха, которая может произойти, если прыщик или фурункул перекрывает ушной канал;
- повышенная чувствительность и боль в лимфатических узлах за ушами.
Симптомы хронического отита
В некоторых случаях по не всегда понятным причинам симптомы наружного отита могут не проходить по нескольку месяцев, а иногда и лет. Это хронический наружный отит, при котором наблюдаются различные симптомы:
- постоянный зуд внутри ушного канала и вокруг него, зачастую это основной симптом;
- дискомфорт и боль в ухе, усиливающаяся при движении уха — боль обычно гораздо легче по сравнению с другими типами наружного отита;
- слизистые и водянистые выделения из уха;
- отсутствие ушной серы;
- нарост толстой сухой кожи в ушном канале, так называемый стеноз, который может сузить ваш ушной канал и негативно сказаться на слухе.
Причины наружного отита
Существует несколько различных причин возникновения наружного отита, а также ряд факторов, увеличивающих предрасположенность к этому заболеванию. Они описаны ниже.
Бактериальная инфекция является распространенной причиной острого наружного отита. Обычно бактериями, вызывающими инфекцию, являются либо синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), либо золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). В случае с хроническим наружным отитом причиной может быть постоянная легкая инфекция, которая сложно поддается диагностике.
Себорейный дерматит — это распространенное кожное заболевание, при котором раздраженными и воспаленными становятся участки вашей кожи, на которых развиты сальные железы (секретирующие жировое вещество), например — на носе, на лбу и на голове. Это может способствовать развитию наружного отита.
Инфекция среднего уха, например, средний отит, может сопровождаться длительными выделениями из уха. В некоторых случаях эти выделения могут вызвать наружный отит.
Грибком, вызывающим наружный отит, могут быть аспергиллы (Aspergillus) и кандида белая (Candida albicans), которые также вызывают стоматит. Если вы долго использовали антибактериальные ушные капли или ушные кортикостероиды (препарат для уменьшения опухоли ушей) для лечения другой инфекции, у вас может развиться вторичная грибковая инфекция, которая может привести к наружному отиту.
Аллергическая реакция и реакция раздражения. Наружный отит иногда может быть вызван аллергической реакцией или раздражением в ответ на что-либо, вступающее в контакт с вашими ушами, например, на пипетку для закапывания ушных капель, беруши или шампунь. Если вы носите слуховой аппарат, из-за него у вас могут потеть уши, что иногда может вызвать наружный отит.
Незавершенное лечение. Если вы проходите лечение от острого наружного отита и не завершаете его, у вас может развиться хронический наружный отит.
Диагностика наружного отита
При подозрении на наружный отит обратитесь к врачу. Врач расспросит вас о ваших симптомах и о том, используете ли вы какие-либо предметы, располагаемые в области ушей, например, слуховой аппарат или беруши.
Врач может осмотреть наружное ухо и ушной канал с помощью отоскопа — специального инструмента с лампочкой на конце. Он проверит ваше ухо на предмет покраснения и воспаления. Во время осмотра врач также может проверить ухо на наличие шелушащейся кожи, видимых признаков грибковой инфекции и перфорации (образования отверстия) барабанной перепонки.
При появлении повторных случаев наружного отита или при отсутствии лечебного действия от ранее прописанного препарата, врач может взять мазок из вашего уха с помощью специального ушного тампона. Это поможет определить, является ли ваша инфекция бактериальной или грибковой, чтобы назначить соответствующий препарат.
Лечение наружного отита
Существуют различные варианты лечения наружного отита, которые можно разбить на три основные категории:
- методы лечения, которые вы можете использовать для снятия симптомов на дому;
- методы лечения, которые может предоставить ваш врач-терапевт;
- методы лечения, которые может предоставить специалист по данному заболеванию.
Как облегчить боль в ухе самостоятельно
Приведенные ниже советы помогут вам облегчить симптомы (в определенной степени) и предупредить осложнения.
- Избегайте попадания воды в больное ухо. Рекомендуется надевать шапочку для душа в душе и ванне. Удаляйте любые выделения или грязевые частицы, осторожно протерев вашу ушную раковину кусочком ваты, избегайте повреждения уха; не засовывайте вату или ватную палочку внутрь вашего уха, так как это может повредить его.
- Освободите больное ухо от всего, что может вызвать аллергическую реакцию, например — от слухового аппарата, беруш или серег.
- Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль в ухе. Не принимайте ибупрофен, если у вас астма или проблемы с желудком, например, язва желудка (была или есть сейчас). Если вы не уверены, стоит ли вам принимать обезболивающее, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Детям до 16 лет аспирин принимать не следует.
- Также боль можно облегчить, положив на больное ухо теплую ткань или полотенце.
- Воздержитесь от плавания, пока инфекция не пройдет полностью.
Лечение наружного отита у врача
Наружный отит может пройти сам собой, но без лечения это может занять несколько недель. Ваш врач может прописать лечебные ушные капли, которые ускорят процесс выздоровления. Для лечения наружного отита используются четыре основных вида ушных капель:
- антибиотики — могут вылечить бактериальную инфекцию, вызвавшую отит;
- кортикостероиды — помогают снять воспаление;
- противогрибковые — могут вылечить грибковую инфекцию;
- кислотные — кислота может помочь уничтожить бактерии.
В некоторых случаях вам могут прописать лечение, которое является комбинацией вышеперечисленных средств, например антибиотики и кортикостероиды.
При неправильном закапывании эффективность ушных капель может быть снижена. Лучше, если кто-то поможет вам капать в уши. Вам (или вашему помощнику) нужно будет сделать следующее:
- Аккуратно удалите какие-либо выделения, ушную серу или грязевые частицы из вашего наружного уха и ушного канала с помощью ватного тампона (не используйте ватные палочки).
- Согрейте ушные капли, подержав бутылочку в руках пару минут — от холодных капель у вас может закружиться голова.
- Лягте на бок больным ухом вверх и закапайте капли прямо в наружное ухо, а затем осторожно потяните и потеребите ушную раковину, чтобы капли затекли глубже в ухо и из него вышел воздух, оставшийся под каплями.
- Полежите в таком положении 3-5 минут для обеспечения того, чтобы капли не вытекли обратно из ушного канала.
- Не закрывайте ушной канал, чтобы дать ему высохнуть.
Среди других методов лечения, которые может предложить врач:
- обезболивающие препараты, отпускаемые строго по рецепту, например кодеин, — в тяжелых случаях;
- антибиотики в таблетках или капсулах для лечения тяжелой инфекции — обычно наилучшим вариантом в таком случае считается флуклоксациллин;
- лечение основных заболеваний кожи, которые могут ухудшить течение наружного отита, таких как себорейный дерматит, псориаз или экзема;
- если внутри уха образуется фурункул, ваш врач может решить проколоть его стерильной иглой и откачать гной; ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно.
Чтобы повысить эффективность лечения, врач может удалить ушную серу. Это можно сделать несколькими способами, например:
- спринцевание или промывание, когда вода вводится в ушной канал шприцем без иглы, чтобы вымыть имеющуюся в ухе серу;
- микроотсасывание, когда при помощи небольшого отсасывающего устройства наружное ухо и ушной канал освобождаются от серы, выделений и грязевых частиц;
- сухое протирание, при котором сера аккуратно удаляется из ушного канала.
Иногда, для лучшего действия лекарства, его вводят в ухо на небольшом марлевом тампоне — турунде. Турунда обеспечивает глубокое проникновение лечебного средства. Ее следует менять каждые 2-3 дня.
Осложнения наружного отита
Осложнения при наружном отите мало распространены. Однако в некоторых случаях возможны.
Абсцессы — это обычно болезненные, наполненные гноем образования, возникающие внутри и вокруг больного уха после инфекции. Обычно они проходят сами по себе, но в некоторых случаях врачу может понадобиться откачать из них гной.
Стеноз (сужение) ушного канала — нарост толстой сухой кожи в ушном проходе, который может образоваться при хроническом наружном отите. Это может ослабить ваш слух, так как из-за кожного нароста ваш ушной канал становится уже. В редких случаях это может привести к глухоте. Стеноз ушного канала лечится с помощью ушных капель.
Воспаление или перфорация барабанной перепонки. Любая инфекция может распространиться на вашу барабанную перепонку. В некоторых случаях инфекция может привести к скоплению гноя во внутреннем ухе, из-за чего ваша барабанная перепонка может перфорироваться (прорваться). Это называется перфорация барабанной перепонки. Симптомы:
- временная потеря слуха;
- боль или дискомфорт в ухе;
- выделение слизи из уха;
- звон или жужжание в ухе («тиннитус»).
Во многих случаях поврежденная барабанная перепонка зарастает без лечения примерно за 2 месяца. Если за это время не наблюдается никаких признаков улучшения, вам может потребоваться операция.
Гиподермит — это бактериальная кожная инфекция, которая может развиться после наружного отита. Это происходит, когда бактерии, которые обычно живут на поверхности вашей кожи и не причиняют никакого вреда, проникают в более глубокие слои кожи через поврежденные участки, например, в результате наружного отита.
Затронутые гиподермитом участки кожи краснеют, болят, становятся воспаленными и чувствительными к прикосновениям. Прочие симптомы включают:
- тошнота;
- дрожь;
- озноб;
- общее чувство недомогания.
Большинство случаев гиподермита вылечиваются 7-дневным курсом антибиотиков. Если гиподермит обнаруживается у человека, уже имеющего серьезное заболевание или чрезвычайно подверженного влиянию инфекции, его могут положить в больницу в качестве меры предосторожности.
Злокачественный наружный отит — тяжелое, но очень редкое осложнение при наружном отите, при котором инфекция распространяется на кость, окружающую ушной канал.
Злокачественный наружный отит чаще встречается у взрослых, чем у детей. Особенно подвержены этому заболеванию взрослые с ослабленным иммунитетом (имеющие ослабленную иммунную систему). К ним относятся люди, прошедшие курс химиотерапии или имеющие хроническое заболевание, например, диабет, ВИЧ или СПИД.
При злокачественном отите вы можете обнаружить у себя один или несколько из нижеперечисленных симптомов:
- сильная боль в ушах и головные боли;
- оголенная кость, которую видно через ушной канал;
- паралич лицевого нерва, когда обвисает кожа лица со стороны больного уха.
Без лечения злокачественный наружный отит может привести к смертельному исходу. Однако его можно эффективно лечить антибиотиками и хирургическим путем.
Профилактика наружного отита
Вы можете предпринять некоторые меры, чтобы не допустить появления наружного отита и предотвратить его повторное возникновен?