Эффективен ли супракс при пневмонии
Описание препарата
Медикамент производится в нескольких лекарственных формах — таблетки, гранулы для приготовления детской суспензии, капсулы в желатиновой оболочке. Активным компонентом препарата является цефиксим. Дополнительные ингредиенты — целлюлоза, повидон, сорбент, гипроллоза, магния стеарат (таблетки и капсулы), а также красители, желатин и ароматизатор (гранулы).
Кроме различий по лекарственным формам, препараты отличаются ещё и концентрацией действующего компонента — суспензия 400 мг, капсулы или таблетки по 200 и 400 мг. Относится данный антибиотик к группе цефалоспоринов третьего поколения. Благодаря своей низкой токсичности и высокой результативности, при пневмонии они применяются чаще, чем другие фармакологические группы антибактериальных средств.
Как работает Супракс
Попадая в организм, активное вещество всасывается в слизистые оболочки, а затем попадает в кровоток и ткани. Супракс воздействует при пневмонии бактерицидно на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Спустя 4 часа после приёма рекомендуемой дозировки цефиксим проникает к клеточным мембранам поражённого органа и угнетает деятельность бактерий, которые вызвали пневмонию.
За счёт того, что лекарство имеет продолжительное действие, его принимают, как правило, 1 или 2 раза в день. Фильтруется препарат через почки, а затем выводится вместе с желчью и мочой.
Показания к применению
Кроме того, что Супракс лечит пневмонию (в комплексной терапии), он ещё может устранять такие патологии, как:
- синусит;
- отит;
- гонорея;
- острый бронхит;
- гайморит;
- тонзиллит;
- пиелонефрит;
- фарингит;
- коклюш;
- трахеит;
- уретрит и прочие.
Супракс получил положительные отзывы в педиатрии и часто назначается как самостоятельный препарат от различных инфекций. При правильном употреблении медикамент хорошо переносится как ребёнком, так и взрослым, а риск возникновения побочных эффектов максимально снижается.
Супракс может быть применён не только для лечения пневмонии и других болезней, но и для профилактики инфекционных заболеваний. В этом случае дозировки, как правило, меньше, чем во время лечения, а принимается препарат с пробиотиками, нормализующими микрофлору кишечника.
Лечение пневмонии у взрослых
При пневмонии у взрослых Супракс назначается, как правило, в таблетированной форме. Дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от типа патологии. Употребление лекарства не связано с приёмом пищи, поэтому его возможно пить как до, так и после еды.
Обычно взрослым при пневмонии пить Супракс рекомендовано 1 или 2 р/сут. Курс терапии зависит от тяжести патологии, но, как правило, он составляет от 7 до 10 дн. Если в течение двух — трёх дней врач не наблюдает положительной динамики, то лекарственное средство может быть заменено на другой антибиотик.
В качестве основного лечения пневмонии Супракс не применяется, его назначают для комплексной терапии с препаратами, снимающими симптоматику, и улучшающими самочувствие пациента. Кроме Супракса, при пневмонии может быть назначен Цефтриаксон. Он относится к этой же фармакологической группе и обладает теми же лечебными свойствами.
Лечение пневмонии у детей
Для детей до года и 12 лет предназначены гранулы, из которых готовят суспензию. Таблетки применяются только с 12-летнего возраста. Правильно рассчитать дозировки при пневмонии может только педиатр, поэтому лечение можно начинать только после консультации с ним. Самолечение в данном случае недопустимо.
Чаще всего суспензию Супракс при воспалении лёгких и других патологиях назначают в следующих дозировках:
- малышам от 6 месяцев до 4 лет включительно при пневмонии выписывают 5 мл однократно или по 2,5 мл за два приёма;
- от 5 до 11-летнего возраста — по 5 мл 2 раза в сутки. При тяжёлых формах болезни дозировки могут корректироваться, но только после согласования с врачом. При пневмонии у детей принимать Супракс лучше всего после приёма пищи, запивая большим количеством воды.
Чтобы устранить пневмонию, одного Супракса будет мало, поэтому, кроме него, назначаются другие препараты — муколитические, пробиотики, иммуностимуляторы, а также витаминные комплексы.
Для приготовления суспензии во флакон с гранулами добавляется 40 мл кипячёной, но не горячей воды. Делать это нужно медленно в два приёма по 20 мл. Далее, флакон тщательно взбалтывается, чтобы гранулы растворились, и получилась однородная консистенция.
Готовая суспензия Супракс хранится при температуре от 15 до 25 градусов (в тёмном месте). Попадание прямых солнечных лучей недопустимо. Максимальный срок годности после добавления воды во флакон с гранулами — 10—14 суток (при условии правильного хранения).
Противопоказания к применению и побочные реакции Препарат Супракс для лечения пневмонии применяется только в случае отсутствия противопоказаний. Таких, как:
- гиперчувствительность к составляющим лекарства;
- беременность и период лактации;
- детский возраст до шести месяцев — суспензия. До 12 лет — таблетки;
- тяжёлые заболевания почек.
Также Супракс имеет некоторые побочные эффекты:
- головокружения;
- тошнота и/или рвота;
- головные боли;
- аллергические реакции;
- желтуха;
- сухость в полости рта;
- стоматит;
- нарушения работы ЖКТ.
Не всегда негативные последствия возникают из-за неправильного приёма Супракса. Это может произойти из-за индивидуальных особенностей организма пациента. Однако, что бы ни послужило причиной возникновения нежелательных эффектов, при обнаружении любого из них приём Супракса необходимо прекратить, и как можно быстрее обратиться к врачу.
Кроме этого, прежде чем лечить пневмонию Супраксом, необходимо ознакомиться с перечнем особых указаний:
- При длительном приёме возможно развитие колита.
- Запивать лекарство можно только водой, соки, газированные напитки и прочее могут привести к расстройству кишечника и к снижению лечебного эффекта.
- Супракс при пневмонии следует употреблять с осторожностью, если болезнь сопровождается нарушениями в работе почек.
Важно помнить, что только соблюдение рекомендаций врача и всех мер предосторожности поможет максимально быстро улучшить состояние пациента и избавиться от болезни. Если при пневмонии принимать Супракс бесконтрольно, то ни к чему хорошему это не приведёт.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprax__2432
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f078432-0a46-460e-90d7-03a20eba8e77&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
В абсолютном большинстве случаев воспаление легких протекает в организме с присутствием бактериальных микроорганизмов. А это значит, что лечение без применения антибиотиков не сможет оказать положительный результат. Супракс при пневмонии – один из часто применимых препаратов антибактериальной терапии в данном случае.
Что представляет собой Супракс и помогает ли он при пневмонии
Супракс представляет собой антибиотик третьего поколения. Его действующим веществом является цефиксим, который устойчив к многим болезнетворным бактериям.
При лечебной терапии пневмонии препарат редко назначается сразу. Как правило, к нему прибегают в случае, если при использовании других антибиотиков в организме не наблюдается положительная динамика. Это обусловлено тем, что медикамент характеризуется достаточно сильным воздействием и относится к так называемым резервным препаратам.
Антибиотик имеет широкий спектр применения. Основными направлениями его использования являются:
- Заболевания дыхательных путей;
- Воспалительные процессы мочеполовой и урогенитальной систем;
- Инфекционные заболевания ЛОР-органов.
Препарат может приниматься только преоральным способом, поскольку имеет формы выпуска в виде таблеток, капсул или суспензии.
Достоинства препарата
Супракс при пневмонии зарекомендовал себя, как быстро действующее результативное средство. Медикамент имеет ряд достоинств, которые выделяют его на фоне других антибиотиков. Среди них стоит выделить:
- Быстрое всасывание компонентов;
- Максимальная концентрация активных веществ отмечается уже через 3-4 часа после приема. При этом продолжается она в течение целых суток;
- Эффективность не зависит от приема пищи, поэтому нет строгих условий его приема до или после еды;
- Препарат выводится из организма сразу двумя путями: посредством почек и в составе желчи;
- Оказывает минимальное воздействие на микрофлору желудочно-кишечного тракта.
Поскольку активное действие антибиотика длится достаточно долго, его использование редко превышает два приема в день. В сочетании с мочегонными средствами можно надеяться на еще более медленный вывод лекарства из организма.
Дозировка
Точную дозировку препарата при пневмонии назначает лечащий врач. Существуют рекомендованные дозы, которые в некоторых случаях могут быть им корректированы. Все зависит от степени проявления болезни, а также от возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.
Также стоит обратить внимание на то, что продаже можно встретить два названия средства: «Супракс» и «Супракс Солютаб». Связано это исключительно с формой выпуска антибиотика. Под названием «Супракс Солютаб» производятся таблетки, а под простым названием капсулы и гранулы для суспензии. При этом состав и активные вещества у них идентичные.
Супракс при пневмонии у детей
Супракс при пневмонии у детей может назначаться уже с шестимесячного возраста. Это объясняется его низким уровнем токсичности, но в таком маленьком возрасте его, как правило, применяют в условиях стационара.
Применение супракса при лечении пневмонии у детей
Для детей препарат разрешен к использованию в форме суспензии. Ее преимущество заключается в удобном применении, а также приятном ягодном вкусе. Рекомендуемая дозировка лекарства рассчитывается в пропорциях 8 мг на 1 кг массы тела ребенка. Максимальный суточный объем препарата при этом не должен превышать:
- От 6 до 12 месяцев. 2,5-4 мл в сутки;
- От 1 до 4 лет. 4-5 мл в сутки;
- От 5 до 11 лет. 6-10 мл в сутки.
Суточная доза может быть принята однократно или разбита на два приема через 12 часов. Данный вопрос решает лечащий врач. При пневмонии Супракс назначается в комплексе с другими симптоматическими лекарствами.
Супракс для взрослых
Воспаление легких при пневмонии у взрослых также успешно лечится при помощи Супракса. В данном случае его рекомендуемая дозировка составляет 400 мг в сутки. Такой же объем показан и для детей, возрастом старше 12 лет. Потребление антибиотика также может быть разделено на два приема.
Если у пациента имеются нарушения в работе почек, то дозировка Супракса снижается на 25% от рекомендованной.
Продолжительность терапии в каждом индивидуальном случае различна, но в среднем она составляет 7-12 дней. Первые результаты того, что препарат помогает устранить воспалительный процесс, пациент может почувствовать уже на 3-4 день приема.
Противопоказания
Антибиотик Супракс, несмотря на его результативность, имеет ряд противопоказаний. В первую очередь к ним относятся:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Заболевания почек и печени;
- Период беременности и лактации;
- Детский возраст до 6 месяцев.
Кроме того, препарат в виде таблеток запрещен к использованию при массе тела пациента меньше 25 кг. Для капсул ограничение установлено возрастом, они запрещены детям, не достигшим 12 лет.
Применение супракса при беременности противопоказано
С особой осторожностью Супракс должны употреблять следующие лица:
- Возраст которых составляет 65 лет и старше;
- Имеющие хроническую почечную недостаточность;
- Перенесшие псевдомембранозный колит.
Во всех этих случая прием препарата должен осуществляться под особым контролем врача.
Побочные эффекты
При передозировке лекарства или его индивидуальной непереносимости могут быть отмечены побочные эффекты со стороны различных систем организма. Примерами могут быть:
- Аллергические реакции: зуд, высыпания, покраснения покровов, крапивница;
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, боли в животе, вздутие, анорексия, нарушения стула;
- Желчевыделительная система и печень: гепатит, холестаз, желтушка;
- Система кровообращения: уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов в крови;
- Нервная система: судороги, головокружения, гиперчувствительность.
Данный список побочных эффектов далеко не полный. Также могут отмечаться одышка, нефрит, отек лица, острая почечная недостаточность.
- Шум или звон ушах или в голове
- Гемангиома печени
- Что такое шистосомоз
- Недержание мочи: кто в зоне риска
- Лечение варикозной болезни вен
Специально для: Медицинский портал
Источник
5979 просмотров
17 октября 2020
Здравствуйте,вчера сделала кт грудной клетки-признаки двусторонней полисегментарной интерстициональной пневмонии,коронавирусная,поражение более 10%,кт 1 обьем поражения,сатурация 99, пила в первые дни азитромицин,два дня, далее в/м цефтриаксон, ,азитромицин пить не сталу ,t38 сохраняется, после результатов кт стала принимать антибиотики азитромицин,зиннат, левофлоксацин,все первый день, посоветуйте дальнейшее лечение пневмонии
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей – рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.
Терапевт
Здравствуйте, процент поражения небольшой, дословно одного антибиотика. Тем более Азитромицин и левофлоксацин вместе принимать не стоит, они плохо сочетаются и плохо влияют на сердце
Надежда, 17 октября 2020
Клиент
Алина, посоветуйте нам антибиотик,температура держится 38 уже практически 5 день
Терапевт
Азитромицин сколько принимаете?
Надежда, 17 октября 2020
Клиент
Алина, азитромицин сначала принимала 2 дня,прекратила принимать,далее 2 дня цефтриаксон,сейчас снова азитромицин, плюс к нему левофлоксацин и зиннат,только первый день всё
Терапевт
Здравствуйте, предлагаю вам лечение:
1) Супракс 400 мг по 1к в сутки – 10 дн
2)Азитромицин 500 мг по 1 т в сутки – 10 дн
3)Ингавирин 90 мг по 1 к в сутки – 7дн
4)Бромгексин 8 мг по 1т – 3 р в день – 14 дн
5)Антиагрегант
6)Витамин С 1000 мг растворить в 0,5 ст воды, и выпивать утром – 1 раз в день – 21 день
7)Ларотадин 10 мг по 1т перед сном
8)Дексаметазон 8 мг в/м один раз в день – 5-7 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тут достаточно одного антибиотика, оставьте только Азитромицин по 500 мг 2 раза в день.
Желательно сделать анализы, общие крови, мочи, СРБ прокальцитонин.
Увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, при кашле пить АЦЦ по 1 таб 3 раза в день.
Температуру сбивать только если она выше 38.5
Терапевт
Делать все независимо от процента поражения, так как у многих нет чувствительности к некоторым антибиотикам и процент поражения начинает увеличиваться.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам стоит оставить цефтриаксон 1грамм 2 раза в день 10 дней и таблетки Левофлоксацина 500мг 2 раза в день 10 дней
Надежда, 17 октября 2020
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста,а есть возможность вместо цефтриаксона пить зиннат по 500 мг 2 раза в сутки ? Или только уколы?
Пульмонолог, Терапевт
Если нет возможности делать уколы, то можно заменить их на приём препарата в таблетках из этой же группы, что и цефтриаксон. Это Супракс 400 мг 1 раз в день и плюс оставить Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день. Но можно и цефуроксим (Зиннат)
Надежда, 17 октября 2020
Клиент
Ирина, извините пожалуйста,зиннат 1 раз в сутки 500 мг ?
Пульмонолог, Терапевт
Нет. Зиннат так же по 500 мг 2 раза в день
Терапевт
Уважаемая Надежда!
Из антибиотиков продолжайте Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
-Добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувайте раз в полчаса воздушный шарик. Если у Вас невероятная слабость и не можете встать с кровати, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их препятствует прогрессированию пневмонии.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом (ибуклином) не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 47 человек,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лечение острых, рецидивирующих и хронических воспалительных бронхолегочных заболеваний у детей, несмотря на достигнутые успехи, остается одной из важных и далеко не решенных проблем педиатрии и детской пульмонологии. Антибиотикотерапия является одним из важнейших компонентов комплексного лечения заболеваний органов дыхания у детей. Оптимизация антибиотикотерапии при лечении заболеваний органов дыхания должна подчиняться основным принципам, с одной стороны, соответствия строгим показаниям и адекватного выбора наиболее эффективного препарата с учетом антибиотикограммы и, с другой — отказа от необоснованного назначения антибиотика. Необходимо учитывать тяжесть течения и период заболевания, чувствительность микрофлоры бронхов к назначенному препарату, наличие и характер побочных явлений антибиотика, а также дозу препарата с учетом возрастных особенностей. Выбор антибактериального препарата и путей его введения у детей до сих пор представляет сложную задачу для врача, особенно при рецидивирующих и хронических бронхолегочных заболеваниях.
В настоящее время фармацевтическая промышленность располагает огромным арсеналом антибактериальных пероральных средств, которые находят широкое применение в практике в связи с наличием лекарственных форм, предназначенных для детей, в виде суспензий, сиропов, таблеток с соответствующей дозировкой. Оценивая классические пути введения антибиотиков, а именно парентеральный (внутривенный и внутримышечный) и пероральный, в ряде случаев у детей следует отдать предпочтение последнему, как наиболее щадящему, исключающему психотравмирующий эффект. Парентеральный путь введения препарата, зарекомендовавший себя как основной метод лечения болезней органов дыхания, при многих несомненных достоинствах (точность дозирования, высокие пиковые концентрации) не лишен недостатков. Это, в первую очередь, связано с опасностью возможного переноса инфекции, вероятностью послеинъекционных осложнений, а также психотравмирующим действием инъекций как болезненного фактора. Все это диктует необходимость дифференцированного подхода к выбору методов введения антибиотиков и разумного ограничения показаний к парентеральному введению препаратов у детей.
Особого внимания заслуживает также внедрение в детскую практику «ступенчатого» метода лечения, сокращающего сроки парентерального введения антибиотиков до 2–5 дней. Он заключается в переходе на прием адекватного антибиотика внутрь перорально при наметившемся положительном клиническом эффекте.
Трудно переоценить значение создания новых пролонгированных форм антибиотиков, способствующих сокращению кратности их введения и обладающих не только широким спектром действия, но и низкой токсичностью, что особенно важно для детей.
Использование антибиотиков внутрь, особенно пролонгированных форм, значительно уменьшает риск распространения инфекционных заболеваний, снижает нагрузку на медицинский персонал и позволяет шире применять препараты как в стационаре, так и в поликлинических условиях.
Однако следует подчеркнуть, что прием антибиотиков внутрь (оральная антибактериальная терапия) как стартовое лечение наиболее показано при легких и среднетяжелых формах болезни, в том числе при заболеваниях верхних дыхательных путей, неосложненных острых пневмониях и обострениях хронических и рецидивирующих воспалительных бронхолегочных заболеваний.
Многолетний клинико-бактериологический мониторинг, проведенный в НИИ педиатрии НЦЗД РАМН, позволил установить, что микробный спектр при хронических бронхолегочных заболеваниях у детей в периоде обострения представлен в основном 3 пневмотропными микроорганизмами [1]. При этом Haemophilus influenzae является доминирующим причинным фактором инфекционного процесса, составляя 61–70%, из которых в 27% случаев она находится в ассоциации с Streptococcus pneumonia. Streptococcus pneumoniae выделяется у 36% больных. Значительно реже определяется участие в этиологии хронического воспаления Branchamella catarrhalis — 4–10%, Рroteus mirabilis — 2,2%, Klebsiella pneumoniae — 1,1%, Streptococcus pyogenes — 1,1%, Staphylococсus aureus — 0,1% [1].
Учитывая распространенность устойчивых к препаратам пенициллинового ряда и макролидам штаммов микроорганизмов, а также их высокую b-лактамазную активность, в том числе Haemophilus influenzae и Branchamella catarrhalis, препаратами выбора при рецидивирующих и хронических заболеваниях органов дыхания являются цефалоспорины II и III поколения.
Сравнительное изучение бактериологической активности цефалоспоринов I, II и III поколений по отношению к пневмотропным бактериям, выделяемым при бронхолегочных заболеваниях у детей, позволило установить высокую бактериологическую активность цефалоспоринов III поколения (табл. 1). При этом четко показано отсутствие существенной разницы в активности парентеральных и пероральных форм антибиотиков по отношению к основным этиологически значимым микробам при данной патологии [2]. Все это обосновывает применение пероральных форм цефалоспориновых антибиотиков III поколения при рецидивирующих и хронических бронхолегочных заболеваниях.
В последние годы внимание педиатров привлечено к полусинтетическому оральному цефалоспориновому антибиотику III поколения цефиксиму (супраксу), характеризующемуся широким спектром действия и высокой активностью в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis, в том числе лактамазообразующих бактерий, большинства штаммов энтеробактерий, таких, как Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli и пр., а также в отношении протеев [3,4,5].
Супракс обладает бактерицидным механизмом действия, и по степени активности против Haemophilus influenzae и Branchamella catarrhalis он не уступает парентеральным цефалоспоринам III поколения, характеризуется пролонгированной фармакокинетикой, созданием эффективной концентрации в крови и очагах воспаления, в тканях и жидкостях организма. Важным является образование эффективной концентрации цефиксима в мокроте (0,016-0,04), в легочной ткани (0,04-0,22) и в других тканях верхних дыхательных путей. Минимальная подавляющая концентрация цефиксима составляет: в отношении Streptococcus pneumoniae — 0,01-0,25, Haemophilus influenzae — 0,06-0,25, Branchamella catarrhalis — 0,01-0,8 (3,6). Достоинство препарата заключается также в наличии детской лекарственной формы для приема внутрь в виде суспензии (для детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет в дозе 8 мг на 1 кг массы) и капсул (для детей старше 12 лет в дозе 400 мг), обладающих пролонгированным действием, что обеспечивает однократный прием антибиотика.
Основными показаниями для назначения цефиксима (супракса) у детей являются заболевания верхних и нижних дыхательных путей при установленной или вероятной этиологии воспаления, вызванной чувствительными штаммами микробов (табл. 2).
Курс лечения цефиксимом (супраксом) при острой пневмонии составляет 7–10 дней, при обострении рецидивирующего бронхита — 7–10 дней, при обострении хронических воспалительных бронхолегочных заболеваний — 10–14 дней и более.
Высокая клиническая и бактериологическая эффективность цефиксима (супракса) доказана, в том числе при многоцентровых исследованиях у детей при заболеваниях органов дыхания [4, 5, 6, 7, 8].
Нами проведено изучение эффективности и безопасности супракса у 61 ребенка в возрасте 3–15 лет при обострениях рецидивирующего бронхита (15 детей), хронических воспалительных бронхолегочных заболеваний (46 детей), развившихся в результате неблагоприятного исхода острых пневмоний с формированием хронического бронхита на основе пневмосклероза, деформации бронхов и бронхоэктазов, а также на фоне врожденных пороков развития бронхов и легких. Все дети в периоде обострения бронхолегочного процесса получали наряду с супраксом комплексную терапию, включающую муколитические, мукорегуляторные и бронхоспазмолитические препараты по показаниям, кинезитерапию. Клиническая эффективность выявлена у 54 из 61 (88,6%) больного. Она характеризуется:
- улучшением общего состояния (в среднем на 4-й день);
- уменьшением кашля (на 3-4-й день);
- уменьшением количества выделяемой мокроты (на 3–5-й день);
- улучшением реологических свойств мокроты (на 5–6-й день);
- уменьшением физикальных изменений в легких и их распространенности (на 4-й день);
- улучшением функциональных показателей (ОФВ, ФЖЕЛ, МОС25-75) (на12-й день);
- нормализацией гематологических сдвигов (на 6–10-й день).
Клиническая эффективность препарата подтверждается результатами бактериологических исследований. Эрадикация микробов из мокроты или бронхиального секрета к 6-7-му дню лечения супраксом наблюдалась:
- при высеве Haemophilus influenzae — у 94% больных;
- при высеве Branchamella catarrhalis — у всех больных;
- при высеве Streptococcus pneumoniae — у 74,4% больных (табл.3).
Однако у 4 детей при эрадикации Haemophilus influenzae на фоне приема цефиксима был выделен Streptococcus pneumoniae. Возможно, у этих больных имела место реинфекция.
Как правило, дети хорошо переносили препарат, и побочных эффектов не наблюдалось.
В заключение следует отметить высокую эффективность нового перорального цефалоспоринового антибиотика III поколения цефиксима (супракса) при лечении острых, рецидивирующих и хронических воспалительных заболеваний органов дыхания у детей. Наличие детской лекарственной формы (суспензии), пероральный способ приема 1 раз в сутки, широкий спектр действия, высокая чувствительность основных этиологически значимых бактерий, отсутствие выраженных побочных эффектов, щадящий метод лечения — все это ставит препарат в число перспективных антибактериальных средств в педиатрической практике, что особенно важно при нарастании резистентности микробов к другим антибиотикам. Эти качества позволяют применять супракс у детей раннего и старшего возраста не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях при заболеваниях органов дыхания, в том числе при лечении рецидивирующих и хронических заболеваний органов дыхания.
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.
Е. В. Середа, доктор медицинских наук, профессор
Л. К. Катосова, доктор биологических наук, профессор
И. К. Волков, доктор медицинских наук
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Источник