Изменения в оак при пневмонии
Пневмония – распространенное острое заболевание, при котором нарушается функционирование легких. Патология развивается как самостоятельная, и как осложнение более опасных болезней. В роли ее возбудителя выступают грибки, вирусы, бактерии.
Чаще всего толчком к развитию пневмонии у взрослых и детей служит ослабление иммунной системы, дисфункция кровообращения, аллергические реакции. Подобные состояния приводят к тому, что организм не может самостоятельно противостоять патогенным микроорганизмам, вследствие чего болезнь прогрессирует, и состояние человека ухудшается.
Одним из важнейших этапов диагностирования заболевания является проведение анализа крови при пневмонии. Процедура помогает выявить стадию и форму заболевания, а также подобрать наиболее эффективную схему лечения.
Показания к проведению
Анализ на выявлении пневмонии назначается при наличии определенных симптомов и условий. Медики выдают направление на исследование в следующих случаях:
- данные анамнеза;
- если в ходе клинического обследования были выявлены такие нарушения: повышенная температура тела, признаки интоксикации, сильный кашель, дыхательная недостаточность;
- во время обследования легких слышна крепитация и разнокалиберные хрипы;
- смещение кислотно-щелочного баланса в сторону уменьшения pH.
Лабораторный анализ крови считается базовым методом исследования, но для подтверждения диагноза и получения максимально достоверных сведений обычно назначается проведение дополнительных инструментальных обследований.
ОАК (общий анализ крови) при пневмонии
Если медик подозревает наличие пневмонии у взрослого или ребенка, выписывается направление на ОАК. Простого общего анализа крови при пневмонии может быть недостаточно, поэтому в большинстве случае выписывается направление на развернутое исследование. Эффективность этой методики связана с особенностями развития заболевания.
При пневмонии рекомендуют сдавать и общий анализ крови, и кровь на биохимию
Поскольку возбудителем заболевания служат бактерии и различные вирусы, первым делом при пневмонии изменяется структура крови, именно поэтому наиболее эффективным и достоверным способом диагностирования является изучение крови.
При воспалении легких в сыворотке крови происходят следующие изменения:
- выработка лейкоцитов повышается, что приводит к развитию лейкоцитоза. В норме у здорового человека уровень лейкоцитов должен варьироваться в пределах 4–9 Г/л. При пневмонии у ребенка и взрослого показатель может достигать 40–60 Г/л. Это обусловлено тем, что организм начинает активно сопротивляться инфекции;
- концентрация эритроцитов практически не меняется либо незначительно снижается. Если уровень компонента сильно отклоняется от нормы, это указывает на тяжелую форму заболевания, сопровождающееся обезвоживанием;
- развитие лейкопении (снижение числа лейкоцитов). Эта особенность характерна для вирусной пневмонии;
- понижение количества лимфоцитов и повышение концентрации нейтрофилов. Такой результат также наблюдается при развитии вирусной формы заболевания;
- нарушается процентное соотношение моноцитов, базофилов и эозинофилов;
- СОЭ. При пневмонии скорость оседания эритроцитов превышает нормальные показатели. Для представительниц прекрасного пола норма СОЭ – 2–15 мм/ч., для мужчин – 1–8 мм/ч. При наличии патологии показатель может превышать 30 мм/ч.
Единственный показатель, на котором воспаление легких практически никак не отражается – тромбоциты. Их уровень в большинстве случаев остается в пределах нормы.
Биохимический анализ
Вторым по важности анализом крови при воспалении легких является биохимическое исследование. Главная задача процедуры – выявление метаболической дисфункции легких (если она присутствует).
При помощи биохимии можно выявить, насколько сильно нарушена работа различных органов, а также оценить степень патологического процесса. Кроме того, исследование позволяет определить присутствие патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности.
После проведения и расшифровки результатов биохимического исследования врач сможет точно сказать, болен пациент пневмонией или нет.
Ранние способы диагностирования пневмонии
Обнаружение заболевание на начальном этапе позволяет предотвратить его прогрессирование и развитие различных осложнений. Особенно важна ранняя диагностика при атипичных формах заболевания, которые развиваются на фоне присутствия грибков, хламидии и микоплазмы.
Выявить заболевание на ранних стадиях возможно при помощи таких процедур:
- полимеразная цепная реакция;
- реакция связывания комплемента (РСК);
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- определение титра специфических иммуноглобулинов.
Особенность этих процедур заключается в том, что они показывают тип возбудителя, что очень важно при осложненных формах недуга. Результаты исследований могут быть следующими:
- присутствие в организме иммуноглобулинов M. Такой результат говорит о первичном заражении. Увеличение количества иммуноглобулинов указывает на прогрессирование болезни;
- наличие иммуноглобулинов IgG. Их присутствие говорит о том, что патологический процесс длится продолжительное время;
- отсутствие в организме иммуноглобулинов IgG и IgM. Такая реакция указывает на отсутствие инфекции в организме.
При подозрении на пневмонию, кроме изучения сыворотки крови, врач назначает проведение анализа мочи, тест на мокроту и флюорографию
Чтобы убедиться в достоверности результатов, тестирование рекомендуется проводить повторно с интервалом в 2 недели. Это позволит отследить динамику и скорость прогрессирования болезни.
Как подготовиться к анализу
Как показывает медицинская практика, довольно часто тестирования крови дают ложноположительные результаты, что связано с игнорированием правил подготовки пациентами. Чтобы результаты исследования были максимально точными, пациенту необходимо придерживаться некоторых правил:
- забор крови осуществляется исключительно натощак, именно поэтому есть можно не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Единственное, что разрешается – выпить стакан воды утром;
- минимум за сутки до процедуры пациенту требуется отказаться от потребления спиртного;
- перед анализом запрещено курить минимум за 2 часа.
И также стоит учитывать, что исказить результаты могут некоторые лекарственные препараты. Если пациент принимает какие-либо медикаменты на постоянной основе, об этом обязательно нужно предупредить врача, назначившего процедуру.
Заключение
Пневмония – заболевание, которое нужно лечить своевременно, в противном случае повышается вероятность развития вторичных осложнений, которые могут перейти в хроническую форму. Своевременно выявить заболевание и назначить подходящую схему лечения поможет анализ крови и дополнительные инструментальные обследования.
Источник
Общий анализ крови – методика диагностики, дающая возможность выявить начало воспалительного процесса в организме больного за счет изменения лейкоцитарной формулы. Диагностика позволяет определить изменения в период терапии, наличие улучшений или, напротив, осложнение болезнетворного процесса до того, как патология станет критической. Клинический анализ крови (КАК) входит в число обязательных процедур определения пневмонии и других тяжелых воспалительных патологий вирусной или бактериальной природы.
Можно ли по анализу крови определить пневмонию
ОАК является элементом диагностики и входит в число многочисленных мероприятий для определения состояния человека.
Общий анализ крови позволяет:
- определить начало воспалительного процесса;
- выявить природу болезни;
- оценить эффективность применяемых мер и препаратов в период лечения;
- выявить и предупредить развитие осложнений;
- контролировать состояние больного после исчезновения характерных признаков патологии;
- разделить признаки пневмонии и симптомы сопутствующих заболеваний (злокачественных новообразований, воспаления верхних органов дыхания, бронхиальной астмы).
Внимание! Клинический анализ не дает полного представления о местоположении болезнетворного процесса, однако с его помощью можно успешно контролировать изменения в период выздоровления.
Диагностика проводится по назначению терапевта. Помимо ОАК пациенту необходимо пройти рентгенограмму и другие обязательные процедуры.
Изменения в общем анализе крови при пневмонии
Изменение количества лейкоцитов в крови (повышение или снижение) – характерный признак пневмонии и воспалительного процесса в организме. Снижение числа кровяных тел свидетельствует о развитии интоксикации и возможных осложнениях тяжелой формы патологии.
Лейкоцитарная формула здорового человека:
- Общее количество лейкоцитов в пределах от 4 до 9*109/л.
- Количество палочкоядерных нейтрофилов от 1 до 6%.
- Процентное число лимфоцитов от 19 до 37%.
- Количество сегментоядерных нейтрофилов от 47 до 72%.
- Процентное число базофилов от 0 до 1%.
- Количество эозинофилов от 0,5 до 5%.
- Процентное число моноцитов от 3 до 11%.
- Общее число гранулоцитов (лимфоциты и моноциты) от 50 до 75%.
Важно! Повышение показателей лейкоцитарной формулы свидетельствует о продолжении воспалительного процесса даже в случае отсутствия характерных симптомов пневмонии.
Возможны следующие формы отклонений:
- сегментоядерный лейкоцитоз со смещением формулы влево, увеличение палочкоядерных лейкоцитов более чем на 5% также являются характерными признаками воспаления при пневмонии;
- повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ): в случае тяжелой формы пневмонии наблюдается отклонение от нормы в 20-30 мм/ч до 50 мм/ч;
- эозинофилия или увеличение числа эозинофилов: характерный признак пневмонии бактериальной природы, отяжеленной острой аллергической реакцией или бронхиальной астмой;
- базофилия: символизирует о развитии сопутствующего аллергического процесса;
- лимфоцитоз: явный признак пневмонии вирусной природы;
- смещение лейкоцитарной формулы влево (преобладание юных нейтрофилов): косвенный признак, обозначающий количество синтезированных лейкоцитов в течение суток.
Также переход заболевания в хроническую форму может вызвать снижение количества эритроцитов (анемию).
Как сдавать анализ крови
Для получения точного результата диагностики следует ответственно подойти к подготовке перед сдачей крови на анализ:
- Сдавать материал на диагностику стоит в утренние часы, натощак (не рекомендуется не только есть, но и пить до забора крови).
- Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 8-12 часов до прохождения диагностики.
- Во время последнего приема пищи перед забором крови не следует потреблять жирные, жареные блюда или алкоголь.
- Перед проведением процедуры запрещается курить.
- В случае забора крови из вены следует снизить физические нагрузки, перед самой сдачей крови успокоиться и посидеть в течение 10 минут.
- Перед назначением клинического анализа необходимо осведомить лечащего врача обо всех принимаемых лекарственных препаратах, так как воздействие некоторых веществ может привести к нарушению достоверности диагностики.
- Процедура проводится до начала курса антибиотиков, после прохождения 2 дней после начала лечения и по исчезновении болезнетворных симптомов для выявления эффективности проведенной терапии.
- Повторные анализы следует проводить в одной и той же медицинской лаборатории.
Расшифровку полученных данных осуществляет лечащий врач.
Общий анализ крови в период выздоровления
Во время лечения пневмонии анализ крови проводится неоднократно. Повторное проведение диагностики позволяет осуществить точное наблюдение за изменениями в организме. Стоит отметить, что изменения во время терапии происходят постепенно.
Во время лечения может наблюдаться:
- уменьшение общего числа иммунных клеток;
- восстановление нормальной лейкоцитарной формулы.
Повышенное число иммунных клеток, символизирующее о наличии воспалительного процесса, приходит в норму.
Биохимический анализ крови при пневмонии
Наряду с другими методами диагностики для определения состояния пациента назначается проведение биохимического анализа.
Биохимический анализ необходим для определения повышения таких показателей как:
- альфа-2- и гамма-глобулинов;
- серомукоида;
- сиаловых кислот;
- С-реактивнового белка;
- фибриногена (в случае тяжелого состояния наблюдается изменение до 10г/л);
- лактатдегидрогеназы (ЛДГ) — ЛДГ 3, АСТ, АЛТ.
Внимание! Благодаря анализу содержащихся газов, появляется возможность выявить гипоксемию и гипонатриемию. Своевременное определение соотношения кислорода и углекислого газа в крови человека позволяет предотвратить кислородное голодание тканей дыхательной и нервной системы, в том числе и головного мозга, а также развитие тяжелых осложнений пневмонии.
Анализ крови при пневмонии у детей
Условия и правила подготовки ребенка перед забором крови не отличаются от тех, что предписывают взрослым: процедура проводится утром, натощак; перед приемом стоит успокоить малыша. Основным отличием является то, что взятие крови производится из пальца.
В числе мер профилактики ребенку могут назначить сокращенную форму анализа, включающую исследование:
- уровня гемоглобина;
- скорости оседания эритроцитов;
- числа лейкоцитов.
Важно! Отличительным фактором диагностики является соотношение кровяных тел ребенка. В растущем организме количество и соотношение клеток значительно отличается от критериев анализа у взрослых пациентов. Подробная диагностика может быть назначена при подозрении на развитие болезнетворного процесса.
Расшифровку полученных результатов осуществляет лечащий врач-педиатр. Для точного постановления диагноза результаты принято разделять на 7 групп в соответствии с возрастом детей:
- первые сутки после рождения;
- первый месяц после рождения;
- полгода;
- год;
- от 1 до 6 лет;
- от 7 до 12 лет;
- от 13 до 15 лет.
Особенно тревожным фактором является изменение СОЭ. Симптом проявляется через 24 часа после повышения температуры тела как признак развития воспалительного процесса.
Заключение
Диагностика пневмонии включает комплекс процедур и медицинских мероприятий, неотъемлемой частью которых является общий анализ крови. ОАК имеет большое значение в системе выявления воспалительного процесса и определения его природы, именно благодаря повторному проведению диагностики появляется возможность выявить степень эффективности терапии на всех этапах лечения и своевременно предупредить развитие осложнений пневмонии.
Источник
Источник