Из за ожогов ампутировали ноги
8*68
ÎÐÒÎÏÅÄÈß
ÒÐÀÂÌÀÒÎËÎÃÈß
È ÏÐÎÒÅÇÈÐÎÂÀÍÈÅ
Ìåäèöèíà*Ìîñêâà*Àâãóñò
ÓÄÊ 017.617.58-001.17-089.87
ÎÁ ÀÌÏÓÒÀÖÈßÕ ÊÎÍÅ×ÍÎÑÒÅÉ ÏÐÈ ÎÆÎÃÀÕ
Â. È. Êàçàêîâ
Èç òðàâìàòîëîãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ (çàâ. – Â. È. Êàçàêîâ) æåëåçíîäîðîæíîé áîëüíèöû (íà÷. – çàñëóæåííûé âðà÷ ÐÑÔÑÐ Ò. Ä. Êîíäðàøîâà) ñòàíöèè Îð¸ë Ìîñêîâñêîé îðäåíà Ëåíèíà æåëåçíîé äîðîãè
Àìïóòàöèÿ êîíå÷íîñòåé ïðè îæîãàõ â ìèðíîå âðåìÿ ÿâëÿåòñÿ ðåäêîé àìïóòàöèåé. Ìíîãèå âîïðîñû, âÿçàííûå ñ ýòèì âìåøàòåëüñòâîì åù¸ íå ðåøåíû è îïèñàíèå äàæå åäèíè÷íûõ íàáëþäåíèé ïðåäñòàâëÿåò èçâåñòíûé èíòåðåñ.
 íàøåé ïðàêòè÷åñêîé ðàáîòå ìû áûëè âûíóæäåíû ó äâóõ áîëüíûõ ñ òÿæ¸ëûìè îæîãàìè ïðèáåãíóòü ê àìïóòàöèè âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé, ó îäíîãî èõ íèõ äâóñòîðîííåé. Ïðèâîäèì ýòè íàáëþäåíèÿ.
1. Áîëüíîé Á-èí, 38 ëåò, ïîñòóïèë â îòäåëåíèå 21/02/1967 ã. â òÿæ¸ëîì
ñîñòîÿíèè ñ ìíîæåñòâåííûìè ãëóáîêèìè îæîãàìè, êîòîðûå îí ïîëó÷èë â íî÷ü ñ
20/02 íà 21/02, íàõîäÿñü â ñîñòîÿíèè ñèëüíîãî àëêîãîëüíîãî îïüÿíåíèÿ. Ïðè
ïîñòóïëåíèè îòìå÷àëàñü çàòîðìîæåííîñòü, íî íà âîïðîñû îòâå÷àë ïðàâèëüíî.
Ïóëüñ 120 â 1 ìèíóòó, ðèòìè÷åí, òåìïåðàòóðà 37,7 ãðàäóñîâ Öåëüñèÿ, àðòåðèàëüíîå
äàâëåíèå 90/60.
Ïðè îñìîòðå îáíàðóæåíî, ÷òî âñÿ ëåâàÿ âåðõíÿÿ êîíå÷íîñòü ïðåäñòàâëÿåò
ñîáîé îæîãîâóþ ðàíó. Ïåðåäíåâíóòðåííÿÿ ïîâåðõíîñòü ëåâîãî ïëå÷à è âîëÿðíàÿ
ïîâåðõíîñòü ïðåäïëå÷üÿ îáóãëåíû, ïîêðûòû ïëîòíûì ñòðóïîì ÷¸ðíîãî öâåòà.
Îñòàëüíûå îáëàñòè ïëå÷à è ïðåäïëå÷üÿ ïîêðûòû ïóçûðÿìè è îáîëî÷êàìè îò
ïóçûðåé. Ëåâàÿ êèñòü ðåçêî íàïðÿæåíà, îò¸÷íà, õîëîäíà íà îùóïü. Äâèæåíèÿ â
ëó÷åçàïÿñòíîì ñóñòàâå è IV è V ïàëüöàõ îòñóòñòâóþò, áîëåâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè
íåò, äâèæåíèÿ îñòàëüíûõ ïàëüöåâ åëå çàìåòíû. Íà ïåðåäíåáîêîâîé ïîâåðõíîñòè
ëåâîé ïîëîâèíû ãðóäíîé êëåòêè òàêæå îæîãîâàÿ ðàíà, ïîêðûòàÿ ïóçûðÿìè, à â
îáëàñòè áîëüøîé ãðóäíîé ìûøöû ïëîòíûé ñòðóï ÷¸ðíîãî öâåòà. Âñÿ ëàäîííàÿ
ïîâåðõíîñòü ïðàâîãî ïðåäïëå÷üÿ ïîêðûòà ïóçûðÿìè. Îãðàíè÷åííûå îæîãè I II
ñòåïåíè èìåëèñü íà ëèöå è ïåðåäíåé ïîâåðõíîñòè æèâîòà.
Îæîãè áûëè îöåíåíû, êàê îæîãè II IV ñòåïåíè, îáùåé ïëîùàäüþ äî 20%
ïîâåðõíîñòè òåëà.
Ïóçûðè áûëè âñêðûòû è íàëîæåíû àñåïòè÷åñêèå ïîâÿçêè ñî ñòðåïòîöèäîâîé
ýìóëüñèåé; ïîâåðõ ïîâÿçîê íà áîëüíîãî íàäåò ñòåðèëüíûé ìåäèöèíñêèé õàëàò.
Ñðàçó æå ñäåëàíà âåíîñåêöèÿ ó ïðàâîé âíóòðåííåé ëîäûæêè è íà÷àòà èíôóçèîííàÿ
òåðàïèÿ. Â ïåðâûå 3 ñóòîê ââîäèëîñü ïî 2000 ìë 5% ðàñòâîðà ãëþêîçû ñ
âèòàìèíàìè, 1000 ìë ôèçèîëîãè÷åñêîãî ðàñòâîðà ïîâàðåííîé ñîëè ñ ñåðäå÷íûìè è
îáåçáîëèâàþùèìè ñðåäñòâàìè è 125 ìë. ïëàçìû. Èçìåðÿëñÿ äèóðåç. Íàçíà÷åíû
áûëè àíòèáèîòèêè â îáû÷íûõ äîçàõ, ïåðèîäè÷åñêè äëÿ âäûõàíèÿ äàâàëñÿ êèñëîðîä
èç ïîäóøêè, îáèëüíîå ïèòü¸.
 ñâÿçè ñ òåì, ÷òî íå èñêëþ÷àëàñü âîçìîæíîñòü ãàíãðåíû ëåâîé ðóêè èç-çà
òðîìáîçà ñîñóäîâ, ñ 23/II áûëè íàçíà÷åíû àíòèêîàãóëÿíòû (ôèíèëèí ïî 0,05) è
ïðîèçâåäåíà öèðêóëÿðíàÿ íîâîêàèíîâàÿ áëîêàäà íà óðîâíå ïðîêñèìàëüíîé òðåòè
ëåâîãî ïëå÷à.
Ïåðâàÿ ïåðåâÿçêà áûëà ñäåëàíà íà 4-ûå ñóòêè. Îáíàðóæåíî, ÷òî ëåâàÿ êèñòü è
âñ¸ ïðåäïëå÷üå õîëîäíû íà îùóïü, öèàíîòè÷íû, ÷óâñòâèòåëüíîñòü îòñóòñòâóåò.
Ïóëüñ íà ëó÷åâîé àðòåðèè íå ïðîùóïûâàåòñÿ. Ðåøåíî ïðîâîäèò âûæèäàòåëüíîå
êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå ñ öåëüþ ñîõðàíèòü âñ¸ æèçíåñïîñîáíîå â êîíå÷íîñòè.
Òÿæ¸ëîå ñîñòîÿíèå äåðæàëîñü 8 äíåé: âûðàæåííûé öèàíîç, îäûøêà äî 26
28 äûõàíèé â 1 ìèí., òàõèêàðäèÿ äî 120 130 óäàðîâ. Ïåðâûå 4 ñóòîê áîëüíîé
ñîâåðøåííî îòêàçûâàëñÿ îò ïèùè, íî ïèë ìíîãî. Äèóðåç, íåñìîòðÿ íà îáèëüíî ïèòü¸
è åæåäíåâíîå âíóòðèâåííîå âëèâàíèå áîëåå 3 ë æèäêîñòè, â ïåðâûå 2 ñóòîê áûë
ìåíåå 1000 ìë, à çàòåì ñòàë óâåëè÷èâàòüñÿ è ê êîíöó íåäåëè äîñòèã 2000 ìë.
7/III ïðîèçâåäåíà íåêðýêòîìèÿ îìåðòâåâøèõ ìûøö è êîæè íà ëåâîì
ïðåäïëå÷üå. Îáíàðóæåíî, ÷òî âñå ñãèáàòåëè íåæèçíåñïîñîáíû. Óäàëåíû
ìóìèôèöèðîâàííûå I è V ïàëüöû; îñòàëüíûå ïàëüöû îñòàâëåíû, òàê êàê â íèõ
ñîõðàíèëèñü äâèæåíèÿ.
13/III 1967 ã. ïîñëå êîíñèëèóìà âðà÷åé, â ñâÿçè ñ ÿâíîé íåæèçíåñïîñîáíîñòüþ
êèñòè è ïðåäïëå÷üÿ è ãëóáîêèìè îæîãàìè, ïðîèçâåäåíà àìïóòàöèÿ ëåâîãî ïëå÷à
íà óðîâíå äèñòàëüíîé åãî òðåòè, óäàëåíû âñå ñòðóïû ñ äðóãèõ îæîãîâûõ ðàí, â òîì
÷èñëå è íà êóëüòè ïëå÷à, êîòîðàÿ ïîñëå ýòîãî ñîâåðøåííî íå èìåëà êîæíîãî ïîêðîâà,
ò. å. Àìïóòàöèÿ ïëå÷à ïðîèçâåäåíà ãîðàçäî äèñòàëüíåå äåìàðêàöèîííîé ëèíèè íà
êîæå. Îáíàæ¸ííûå îò êîðîê ïîâåðõíîñòè ïðèñûïàíû ïîðîøêîì èç ñìåñè
ïåíèöèëëèíà ñî ñòðåïòîöèäîì è íàëîæåíû àñåïòè÷åñêèå ïîâÿçêè.
 ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå ïðîâîäèëîñü îáùåóêðåïëÿþùåå ëå÷åíèå,
ðåäêèå ïåðåâÿçêè (íå ÷àùå 2 ðàç â íåäåëþ), îáùèå âàííû èç ñëàáîãî ðàñòâîðà
ìàðãàíöà.
10/IV ïðîèçâåäåíà êîìáèíèðîâàííàÿ ïåðåñàäêà êîæè ðàñùåïë¸ííûì
ëîñêóòîì. Âñåãî ïåðåñàæåíî 800 êâ. ñì. êîæè, èç íèõ 300 êâ. ñì. ñîáñòâåííîé êîæè
áîëüíîãî, âçÿòîé äåðìàòîìîì ñ ïðàâîãî áåäðà â âèäå äâóõ ëîñêóòîâ òîëùèíîé äî 0,5
êâ. ìì., è 500 êâ. ñì. òðóïíîé êîæè, ïîëó÷åííîé èç Ëåíèíãðàäñêîãî èíñòèòóòà
òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè. Êîæíûå àóòîòðàíñïëàíòàíòû ïîëíîñòüþ ïðèæèëè,
à òðóïíàÿ êîæà õîðîøî óêðûâàëà îæîãîâûå ðàíû â òå÷åíèå 4 íåäåëü, à çàòåì
îòòîðãëàñü, îáíàæèâ ãðàíóëèðóþùèå ïîâåðõíîñòè.
Ñîñòîÿíèå áîëüíîãî ïîñëå ïåðåñàäêè êîæè çàìåòíî óëó÷øèëîñü. Çà 4 íåäåëè
îí ïðèáàâèë â âñå 2,5 êã.
15/V ïðîèçâåäåíà ïîâòîðíàÿ ïåðåñàäêà ñîáñòâåííîé êîæè áîëüíîãî. Âñåãî
ïåðåñàæåíî ñ ëåâîãî áåäðà 250 êâ. ñì. êîæè, âçÿòîé äâóìÿ ëîñêóòàìè òîëùèíîé 0,6
êâ. ìì. Ëîñêóòû õîðîøî ïðèæèëè. Ñîñòîÿíèå áîëüíîãî ñòàëî âïîëíå
óäîâëåòâîðèòåëüíûì. Çà âðåìÿ ëå÷åíèÿ áîëüíîìó áûëî ñäåëàíî 22 ïåðåëèâàíèÿ
äîíîðñêîé êðîâè. Âñåãî ïåðåëèòî 7250 ìë îäíîãðóïïíîé (0,1) ðåçóñ-îòðèöàòåëüíîé
êðîâè, 8 ðàç ïåðåëèâàëàñü ïëàçìà 1250 ìë, ñèñòåìàòè÷åñêè ïåðåëèâàëèñü
êðîâåçàìåíèòåëè (ïîëèãëþêèí, ãèäðîëèçèí). Áëàãîäàðÿ ýòîìó îæîãîâûå ïîâåðõíîñòè
õîðîøî çàæèâàëè è çà ñ÷¸ò êðàåâîé ýïèòåëèçàöèè.
6/VI ïîñòðàäàâøèé âûïèñàí â óäîâëåòâîðèòåëüíîì ñîñòîÿíèè ñ
ãðàíóëèðóþùèì ó÷àñòêîì 4 õ 6 ñì íà íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè êóëüòè ïëå÷à. Âûäàíî
íàïðàâëåíèå íà ÂÒÝÊ.
2. Áîëüíîé Ï-èí, 50 ëåò, ïîñòóïèë â îòäåëåíèå 1/IX 1965 ã. ñ ýëåêòðîîæîãàìè
îáåèõ âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé. Ýëåêòðîòðàâìó ïîëó÷èë 21/VIII 1965 ã. Ëå÷èëñÿ â
ðàéîííîé áîëüíèöå è îòòóäà áûë ïåðåâåä¸í â ñâÿçè ñ òÿæ¸ëûì ñîñòîÿíèåì â íàøå
îòäåëåíèå.
Ïðè ïîñòóïëåíèè áîëüíîé â ÿñíîì ñîçíàíèè, àêòèâåí, ìîæåò ñàìîñòîÿòåëüíî
ïåðåäâèãàòüñÿ. Ïóëüñ 92 â 1 ìèí., ðèòìè÷åí, òåìïåðàòóðà 37,5 ãðàäóñîâ Öåëüñèÿ. Íà
îáåèõ ðóêàõ ìàðëåâûå ïîâÿçêè, ïîñëå ñíÿòèÿ êîòîðûõ îáíàðóæåíî, ÷òî îáå êèñòè è
äèñòàëüíûå òðåòè îáîèõ ïðåäïëå÷èé ìóìèôèöèðîâàíû, íà îáîèõ âåðõíèõ
êîíå÷íîñòÿõ õîðîøî âûðàæåíû äåìàðêàöèîííûå ëèíèè, èäóùèå ïî÷òè íà ãðàíèöå ñ
ïëå÷åâûìè ñóñòàâàìè. Òêàíè, ðàñïîëîæåííûå íèæå äåìàðêàöèîííûõ ëèíèé,
íåæèçíåñïîñîáíû.
3/IX ïîñëå êîíñèëèóìà â ñîñòàâå 4 õèðóðãîâ è íà÷àëüíèêà ìåäèöèíñêîé ÷àñòè
áîëüíèöû ñ öåëüþ ñîõðàíåíèÿ æèçíè áîëüíîãî è áîðüáû ñ èíòîêñèêàöèåé ïðîâåäåíà
àìïóòàöèÿ îáåèõ âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé íà óðîâíå õèðóðãè÷åñêèõ øååê, ïðè÷¸ì íà
ëåâîì ïëå÷å äåìàðêàöèîííàÿ ëèíèÿ áûëà ÷óòü âûøå, ÷åì ñïðàâà, è ñîñóäèñòûé ïó÷îê
ïðèøëîñü ëèãèðîâàòü â ïðåäåëàõ äåìàðêàöèîííîé ëèíèè, ÷òîáû èçáåæàòü
ýêçàðòèêóëÿöèè ïëå÷à. Ê êîíöó îïåðàöèè ó áîëüíîãî îòìå÷àëîñü çàòåìíåíèå ñîçíàíèÿ,
áðåäîâûå âûñêàçûâàíèÿ. Ýòî óõóäøåíèå ñîñòîÿíèÿ îáúÿñíÿëîñü îïåðàöèîííîé
òðàâìîé è íîâîêàèíîâîé èíòîêñèêàöèåé (â ñâÿçè ñ ïîíèæåííîé ôóíêöèåé ïå÷åíè),
íî ÷åðåç ÷àñ ïîñëå îïåðàöèè ñîçíàíèå ïðîÿñíèëîñü, îòâå÷àòü íà âîïðîñû áîëüíîé ñòàë
ïðàâèëüíî, ñâîåâðåìåííî.
 ñâÿçè ñ ïîâûøåííûì òðîìáîîáðàçîâàíèåì â òå÷åíèå 2 ñóòîê ïîäêîæíî ââîäèëè
ïîëèãëþêèí (400 ìë) è 5% ðàñòâîð ãëþêîçû (500 ìë).
Îáùåå ñîñòîÿíèå âñå äíè íå âûçûâàëî îïàñåíèé: áîëüíîé õîðîøî åë, ïèë.
Äèóðåç âñå äíè áûë íîðìàëüíûì.
26/IX ó áîëüíîãî ïîÿâèëîñü îáèëüíîå êðîâîòå÷åíèå èç êóëüòè ëåâîãî ïëå÷à,
êîòîðîå áûëî îñòàíîâëåíî íàëîæåíèåì ëèãàòóðû íà êðîâîòî÷àùèé ñîñóä.  äàëüíåéøåì
ïðîöåññ çàæèâëåíèÿ ïðîòåêàë áëàãîïðèÿòíî.
6/XI âûïèñàí â óäîâëåòâîðèòåëüíîì ñîñòîÿíèè ñ íåáîëüøîé (4 õ 4 ñì)
ãðàíóëèðóþùåé ïîâåðõíîñòüþ íà ëåâîé êóëüòå. Íàïðàâëåí íà ÂÒÝÊ. Ïðèçíàí
èíâàëèäîì I ãðóïïû.
Ñîïîñòàâëÿÿ ýòè äâà íàáëþäåíèÿ, ïîçâîëÿåì ñåáå ñäåëàòü ñëåäóþùèå çàìå÷àíèÿ.
– 1. Ýëåêòðîîæîã IV ñòåïåíè îáåèõ âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé êëèíè÷åñêè ïðîòåêàë ãîðàçäî ëåã÷å, ÷åì òåðìè÷åñêèé îæîã II IV ñòåïåíè ïðèìåðíî òàêîé æå ïëîùàäè ó äðóãîãî áîëüíîãî.
– 2. Àìïóòàöèÿ ïðè òåðìè÷åñêèõ îæîãàõ ìîæåò áûòü ïðîèçâåäåíà ãîðàçäî äèñòàëüíåå ëèíèè äåìàðêàöèè êîæè (îñîáåííî íà âåðõíèõ êîíå÷íîñòÿõ).
-3. Ïðè àìïóòàöèÿõ ïî ïîâîäó ýëåêòðîîæîãîâ íåîáõîäèìî ñòðåìèòüñÿ ëèãèðîâàòü ñîñóäû ïðîêñèìàëüíåå ëèíèè äåìàðêàöèè, ÷òîáû èçáåæàòü ýðîçèâíûõ êðîâîòå÷åíèé â ïîñëå îïåðàöèîííîì ïåðèîäå (íå çàáûâàòü î ðåêîìåíäàöèÿõ äåðæàòü ó ïîñòåëè òàêèõ áîëüíûõ êðîâîîñòàíàâëèâàþùèé æãóò).
Источник
20.09.2012, 08:35 | |||
| |||
Ожог с ампутацией Здравствуйте! |
27.09.2012, 15:57 | |||
| |||
Такие милые тут врачи, так и рвутся помочь… Комментарии к сообщению: Aminazinka не одобрил(а): подите вон, хамло. ОльгаШа не одобрил(а): кнопка “выход” справа наверху |
27.09.2012, 17:13 | ||||
| ||||
Вами написано 105 сообщений столь ненавидимым врачам только на наш форум, зачем ? __________________ |
27.09.2012, 18:57 | ||||
| ||||
После 105 сообщений и 3-х лет на форуме пора бы уже и разобраться, на какие вопросы возможен виртуальный ответ, а когда вопрос может решиться только путем очной консультации. |
28.09.2012, 00:01 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от OrlovaNatalie Если кому-то интересно абсолютно не интересно, можете не затруднять себя. |
Источник
Уже пять месяцев коростеньские врачи пытаются
спасти ноги 61-летнему Александру Ковешникову, которому из-за ожогов
третьей степени пришлось ампутировать по пальцу на каждой стопе. Сам
пациент и его супруга утверждают: ожоги были получены… в оздоровительном
центре
Случаев, когда люди обращаются к
целителям и костоправам в надежде улучшить здоровье, а в результате
попадают на операционный стол или остаются инвалидами на всю жизнь,
предостаточно. В истории, которую рассказали журналисты программы
«Критическая точка», мужчина получил тяжелейшие ожоги обеих стоп в
оздоровительном центре.
Сейчас городской прокуратурой Коростеня
возбуждено уголовное дело и ведется расследование. Владелец центра свою
вину отрицает: «Ожоги мужчина получил в другом месте, а с меня просто
требуют деньги». Чтобы узнать, насколько безопасно массажное
оборудование корейского производства, которое продается в этом и других
похожих оздоровительных центрах, «ФАКТЫ» отправились в Коростень
Житомирской области.
«Успокойся, — сказал мне массажист, — ты не первая, кто приходит ко мне после процедур и плачет»
— Я пошла в «Центр здоровья», поскольку уже несколько лет меня мучают сильные боли в спине, — рассказывает пациентка оздоровительного центра Любовь Ковешникова. —
Соседка сказала мне, что там все болезни лечат. Супруг Александр
отправился со мной за компанию. Саша совершенно не планировал принимать
какие-то процедуры, но встретивший нас специалист центра Сергей
Николаевич так убедительно рассказывал о своей методике, что супруг тоже
решил попробовать. Из-за тяжелой формы диабета (этим недугом муж
страдает уже 15 лет) у Александра нарушена микроциркуляция крови в
ногах, по этой причине его стопы практически ничего не чувствуют. А три
года назад ему пришлось ампутировать палец на левой ноге. Я предупредила
Сергея Николаевича об этом, причем о сниженной чувствительности сказала
несколько раз. «Если бы вы пришли ко мне раньше, сохранили бы палец, —
убеждал он, сопровождая супруга на массажный коврик. — Ничего
сверхъестественного в этой методике нет. За счет находящихся в коврике
минералов наш организм восстанавливается самостоятельно. Такое
оборудование уже давно используют во всем мире. Просто фармацевтическим
фирмам невыгодно, чтобы люди были здоровыми, поэтому у нас об этой
процедуре мало знают». Александр разулся, поставил ноги на коврик. О
том, что оборудование нагревается, сотрудник центра не сказал ни слова.
Около получаса Саша стоял на коврике. Вдруг Сергей Николаевич обратился
к мужу: «Ну вы молодец! Первый раз и столько времени выдержали». Тогда я
потрогала коврик рукой и почувствовала, что он горячий. А увидев
обозначение «70 градусов», велела Саше немедленно сойти с него. Затем
попробовала сама постоять на коврике, но больше пяти минут не выдержала.
«Да он же обжигает!» — возмутилась я, на что услышала: «Жжет в
пальчики — станьте на пяточки. Жжет в пяточки — станьте на пальчики.
Нужно чередовать, немного потоптавшись по коврику». Но ведь Саша не мог
чувствовать, жжет или не жжет.
Возле дома супруг стал немного отставать и жаловаться, что не может
полностью становиться на ступни. Когда в квартире Саша разулся и снял
носки, от его ног шел пар, кожа была красного цвета, а на стопах
появились огромные волдыри. «Люба, ноги спалили!» — закричал супруг. Я
сразу стала обрабатывать ступни пантенолом, но волдыри увеличивались в
размерах и лопались на глазах. Всю ночь я лечила раны. А утром побежала к
Сергею Николаевичу и, утирая слезы, попросила, чтобы он отправился к
нам домой посмотреть, что с мужем. Массажист сказал: «Успокойся. Ты не
первая, кто приходит ко мне и плачет. Нужно молиться, и раны заживут». И
пообещал забежать в конце рабочего дня. В тот день к нам пришел хирург
из поликлиники Юрий Глушко. Записи об этом есть в медицинской карте.
Врач развел руками и настаивал на госпитализации: «И зачем вы пошли в
этот центр? Такие ожоги дома не вылечите». Но супруг очень не любит
лежать в больнице, и мы решили лечиться дома. Я договорилась с соседкой,
которая работает медсестрой в нашей поликлинике,
чтобы каждый день утром и вечером она приходила и делала мужу
перевязки. Через неделю температура у него поднялась до 39 градусов, ее
невозможно было сбить ни одним антибиотиком. И «скорая» отвезла Сашу в
больницу. На следующий день Сергей Николаевич пришел к нему в палату.
Увидев, в каком состоянии супруг, он предложил нам две тысячи гривен,
чтобы я забрала заявление из милиции. Но я отказалась.
*С такими ранами Александр Ковешников поступил в больницу (фото из семейного альбома)
Уже пятый месяц Саша лежит в больнице. За это время ему ампутировали по
пальцу на каждой стопе. Супруг до сих пор не может ходить,
передвигается на коляске. Буквально на глазах сильный мужчина стал
инвалидом.
Уголовное дело не
заводили очень долго. И только когда я обратилась на телевидение, чтобы
рассказать эту историю и на нашем примере научить других, дело
сдвинулось с мертвой точки. Журналисты выяснили, что Сергей Николаевич
никакой не врач, у него даже нет медицинского образования. Он закончил
лишь курсы массажа. Хотя на входной двери в «Центр здоровья», как и на
рекламных буклетах, которые бросают в почтовые ящики, есть надпись:
«Благодiйний центр «Кращий лiкар».
— Вы сказали, что центр благотворительный. А значит, бесплатный?
— Мы действительно ничего не платили за посещение. Но когда Сергей
Николаевич рассказывал о своем центре, он несколько раз упоминал: «Вот
увидите, что совсем скоро вам станет намного лучше. Вы, наверное,
захотите приобрести такой коврик, чтобы и дома пользоваться им в любое
время. Я подскажу, как сделать, чтобы это было подешевле. У меня есть
знакомые поставщики».
«Надпись «Кращий лiкар» на входной двери расшифровывается как лекарь, то есть целитель. А врачом я никогда себя не называл»
Договориться о встрече с Сергеем Николаевичем я попробовала по телефону за день до приезда в Коростень.
— Учтите, что беседу запишут на видеокамеру и присутствовать на ней
будут свидетели, — раздался мужской голос на том конце провода. — Семья
Ковешниковых — обычные аферисты, которые хотят заработать на мне деньги.
Как и обещал Сергей Николаевич, на встрече присутствовали еще человек десять, пациенты «Центра здоровья».
— Прежде всего скажу: я не врач и никогда себя так не называл, — говорит Сергей Николаевич. —
Я действительно закончил курсы массажа, а Ковешников и его супруга не
спрашивали, какое у меня образование. Надпись «Кращий лiкар», которую вы
видели на входной двери, расшифровывается как лекарь, то есть целитель.
Слово «лечить» мы здесь тоже не употребляем, вместо этого говорим
«оздоровление». А применение этого оборудования не требует специальной
лицензии. Я оформлен как частный предприниматель, и центр оборудован в
моей квартире. Все абсолютно законно. Денег с людей я не беру, у входа
есть корзина, куда желающие могут внести благотворительный взнос. Я
человек верующий, поэтому бескорыстно служу людям.
— Центр
работает с девяти утра до пяти вечера пять дней в неделю, и все это
время вы находитесь здесь. Аппаратуры в комнате много, и стоит она
немалых денег, не говоря уже о затратах на электричество. Кто все это
финансирует?
— Это к делу
не относится. Я видел ожоги Ковешникова. Получить такие травмы на
массажном коврике невозможно. Сейчас супруги все списывают на отсутствие
чувствительности в стопах, якобы Александр не ощущал боли. Но он же
каким-то образом дошел до дома. Хотя я уверен, что ходить при тех
ожогах, с которыми мужчину госпитализировали, невозможно. В больницу он
попал через неделю после того, как был в центре, и только тогда я об
этом узнал. Он просто обжег ноги где-то в другом месте и во всем обвинил
меня, чтобы я оплатил лечение. Я, между прочим, предложил Ковешниковым
некую сумму, чтобы проверить их намерения. Его супруга стала набивать
цену, надеясь, что дам больше. Тогда мне стало ясно, ради чего все это
затевается.
— Я хожу в этот центр уже несколько лет, — вступает в разговор присутствующий на встрече областной государственный инспектор по вопросам охраны труда Александр Селюк. —
Обратился сюда по причине сильных болей в области позвоночника и уже
через месяц они прошли. Я и себе приобрел такой коврик. Кстати, у меня в
сердце стоит кардиостимулятор, поэтому перед посещением центра я
проконсультировался у кардиохирурга. В день, когда сюда пришли
Ковешниковы, я тоже был в центре и видел, как мужчина ушел отсюда на
собственных ногах.
— Согласно
выводам судебно-медицинской экспертизы травмы, которые получил Александр
Ковешников, средней степени тяжести, — сообщили «ФАКТАМ» в пресс-службе Коростенского горуправления милиции Житомирской области. — Сейчас это дело направлено в прокуратуру, и если вина массажиста будет доказана, против него возбудят уголовное дело.
— У Александра Ковешникова действительно заметно снижена чувствительность обеих стоп, — говорит Александр Андриенко, врач-хирург высшей категории городской больницы. —
Это последствия тяжелой формы диабета. Во время лечения, когда я
обрабатывал ожоги Ковешникову, мне не пришлось использовать
обезболивающее. Хотя во время таких процедур больному вводят наркоз. В
больницу пациент поступил пять месяцев назад с ожогами третьей степени. У
него
начался некроз, и, чтобы не допустить гангрены, больному пришлось
ампутировать два пальца. Сейчас основная задача — поставить его на ноги.
Где он получил такие ожоги, я не знаю.
«Чтобы в будущем Саша смог ходить, врачи пересаживают ему на стопы кожу с бедер», — говорит Любовь Ковешникова (фото автора)
— Сейчас подобные оздоровительные центры есть практически во всех городах, — рассказывает президент общества по защите прав пациентов Виктор Сердюк. —
Я убежден: любое учреждение, занимающееся больными людьми, должно иметь
лицензию. Руководитель центра несет ответственность за все, что там
происходит. А что касается таблички «Кращий лiкар» — это очевидный
рекламный ход, который вводит людей в заблуждение. Следить за такими
вещами должна милиция.
Конечно,
нужно, чтобы каждый раз, приходя в подобное заведение, пациент просил
показать документы. Но на практике это происходит редко — не каждый
пенсионер в них разберется. Поэтому государство обязано
проконтролировать, имеет ли право данное учреждение лечить людей, и
немедленно реагировать в случае нанесения вреда здоровью.
За комментарием «ФАКТЫ» обратились к главному специалисту Министерства здравоохранения Украины по рефлексотерапии доктору медицинских наук профессору Ольге Коваленко. Услышав вкратце историю, Ольга Евгеньевна сразу поняла, о каких центрах идет речь.
— Мне уже приходилось долечивать больных после таких учреждений, —
говорит Ольга Коваленко. — Однажды ко мне обратилась женщина с
обострением остеохондроза. Она посещала центр, где лечилась на
специальной массажной кровати, излучающей тепловые импульсы. Через
несколько сеансов ей стало хуже, боли в спине усилились. Потом я и сама
пришла в подобное учреждение под видом пациентки, чтобы ознакомиться с
аппаратурой. Там были коврики и кровати, действующие по одному принципу.
Представительница центра рассказывала о преимуществах такого лечения,
но я как специалист по рефлексотерапии заметила несколько нестыковок в
ее объяснениях. Когда попыталась что-то возразить, услышала объяснения,
что это особая восточная методика. Однако именно о восточной методике я
читаю лекции другим врачам и хорошо с ней знакома.
Если говорить о самих массажных ковриках и креслах — это достаточно
хорошая идея, ведь пациент в домашних условиях получает сеансы массажа
проблемной зоны. Многим такие процедуры помогают. Но здесь нужно очень
аккуратно дифференцировать больных, учитывать их возраст. Аппаратура не
может подстроиться под конкретного больного. И если у человека есть
какие-то изменения в позвоночнике или, скажем, камни в почках,
неизвестно, как такое «лечение» скажется на нем. Поэтому перед покупкой
оборудования или посещением оздоровительных центров я настоятельно
рекомендую проконсультироваться со своим врачом, который знаком с
подобной аппаратурой. Более того, необходимо убедиться в том, что
оборудование сертифицировано, а методика прошла научные исследования как
в стране производителя, так и в Украине. А первые лечебные сеансы
должны проходить обязательно под наблюдением квалифицированного врача.
Источник