История болезни внебольничная левосторонняя пневмония

|
Источник
|
Источник
|
Источник
. . , – – . .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
: – ,
: , ,
:3.09.19-10.09.13
:
434
:
2013
:
, , :
:
: .
( ) 26.08.68
:
: 28.08.13
:
: 3.09.13
: 10.09.13
25 2013 . , . . . . , , , 39.0 . , – . , .
: , , , , 39 .
: , , , , .
39 , – , , , ,
: (39 ) 2 . 3 .
, : , .
–
, (): : . .
:
: , , .
:
:
: , , .
: ,
: VI-VII , .
: – .
: –, . . . . .
():
: , , . .
:
: .
: ,.
, :
:
:
: .
: , , . . ,. , .
:
: .
–
: .
:
:
:
: .
:
:
:
:
:
():
:
: (-4-6 , 0-1)
: .(1200)
-.
:
, : .
: =30,4/3 ( )=184,=146
:
: . , .
:
: 2 .
: . 3-4 .
, :
: ,
: .
:
: .
:
:
:
:
Anamnesis morbi
3.09.13 . 25.09.13 . , 2-3 , , , 39 , , , , , , 2 , . . . .
Anamnesis vitae ( )
: , . .
: . , . ( ). – . .
: , , .
: 22 . 8- , , , .
: – . . .
: , , . . 14 . 2000 . 2002 .
: , .
: .
: ( ).
: , , .
:
:
– ( .)
–
– ,
–
: .
(us praesens communis)
:
:
– .
– .
: .
: .
: .
:
36,90
:96
: 180
: 30.4 /3
: 30.4, .
:
-, . .
– -, . , , .
: , . , .
:
. 5,5 .
: , . – .
.
: , , , , -, ,- , .
, , , , .
, , , .
: .
, , , , , , , .
: , , .
: , , , , , .
:
:
8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
–
–
–
: , , , , – , .
, , , , , .
–
: . . .
: . .
: . ( ) . . . . .
.
: . . , , . (, )
: . , – , , , ( 90 ), , , .
: . . 23 ()
.
. 4 . , .
: 4- 5 .
l. parasternalis | 4 / | – |
l. medioclavicularis | 5 / | – |
l. axilaris anterior | 6 / | 6 / |
l. axilaris | 7 / | 7 / |
l. axilaris posterior | 8 / | 8 / |
l. scapularis | 9 / | 9 / |
l. paravertebralis | 10 / | 10 / |
l. medioclavicularis | 4 | – |
l. axilaris | 5 | 5 |
l. scapularis | 4 | 4 |
, , , .
: . , , .
– .
– , , . V 1,0 , 1,01,5 , , . .
:
IV .
V 1,0 .
III .
:
.
2 .
IV .
(, , ). 17 , : 14 . 4 .
, . I , , IV . II , , II . . =86, . .
(, , , , ) . , , . ( ). 130/80 . 50 . . – , , .
.
: , , , , , 95 ..
:
, , , – , .
3 ., , , , .
, , 2,5 ., , , , , .
, 3 ., , , , .
.
.
: : , , , , . 9/8/7..
: . : ..
: , , , .
: , , , .
.
: , , . .
: . .
: , . , .
. .
: , ; 2 , , .
:
.
.
.
. .
.
: .
. : . . .
.
: : , ( ), , , . . , VI-VIII .
–
, 3 , 39 , , , -. . – , .
1. : – , . , .
2. : – , , , , .
3. : (, ) . I .
4. : , 39 , 3 .
5. : ().
– , . .
, :
.
.
,
.
.
, , , , ,
=23, =86, .
, , : . .
: , , .
:
1.
2.
(, , -)
3.
4.
5. 3
6.
7.
8. .
:
(03.09.2013)
3,4 1012 -1
10,4 109 -1
121 /
40 /
3 – — 10 74 10 3
(03.09.2013)
8,4
8,4
-0
4,8
5,0
92 %
3,6 / (2,0-4,0)
76
: , (, , , ).
(03.09.2013)
80
. 1030 /
+++
.
.
.
:
.
(28.08.13)
:
–
–
– ,
-,
-COR- /
: .
(29.08.13)
:
, , = 72. (RII> RI>RIII). .
(3.09.13)
, -, . 60 1, 3-8 1, , , , .
(03.09.2013):
– 67
1-71
-109
25- 75
50-77
75-62
-76
-83
: , . .
. . , :
1. ,
2. ,
3. ,
4.
5. –
:
. .
: , , .
:
I (. ):
, :
II ( ):
III ( ):
(, )
IV ( ):
:
.
.
1- :
(500 000-1 000 000 , 3-4 .., /, /)
(1,0-2,0 3-4 .., /, /)
(0,5-1,0 2-3 .., /, /)
, , , .
:
(0,5 3-4 .., /)
(150-300 1-2 ..,/)
(250 2 .., /, 4-8 / 2 .., /)
, .
:
(0,5-2,0 4-6 .., /, /)
(0,5-1,0 3 .., /, /)
(1,0-2,0 2-3 .., /, /)
, , .
.
:
:
5% – 1-3 /
30% – 5-10 /
– 400,0 / .
5,0 + 5%-400,0-/ .
, . . , , . , , .
: -2 3 .
:
20%-5 3-4 ..
16 3-4 ..
0,03 3 ..
, .
.
:
0,25-0,5 2-3 ..
0,02 1 ..
, , .
:
– (30-50 ) 15 . 10-12
(CaCl2)
– (70-100) 10-15 . 8-10
. , , .
:
:
.
:
, , , ; ; ; , ; .
:
, , .
: 3100 (12979 )
: 100 , 90 , 450 , 8-10 .
: 4-5 .
28 2013 : (39), , , , , . – : , , , . , , , ; ; – , . : – . : ( , , ,- , ,, ). : , , , . 19.09.2013 . . – .
Allbest.ru
. . , . .
[41,4 K], 29.10.2013
: , . -, , . : . .
[48,1 K], 12.03.2011
. , , , . “”.
[151,2 K], 23.05.2015
, . ” “, , .
[28,6 K], 29.03.2010
, . , ” ” , .
[13,1 K], 11.03.2009
, , , , . , , R- . .
[22,0 K], 20.06.2010
, 39,4 , , , , . . : . .
[19,4 K], 17.03.2009
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник