История болезни при внебольничной пневмонии справа

. , -, , . . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

, ,

:

:

S2-S3

: 72402

: 23.11.2015-26.11.2015

2015

:

: 29 , 29.11.1986

: , 1

:

:

: . , . , 75.

:

: 20.11.15, 12.00

:

38, (, ), , . . , , – – . . 2 , 40, .

– , .

18.11.15 38, . – . 20.11.15 40, . .

, .

.. . . , . . , , . . (2004) , .

7 , .

.

, .

.

, , .

, 84 , 170 . = 29,06. , .

36,7.

. , , . – , 1 .

, – .

, . .

, , . – , . .

(, , , ,

, , , , ) , , , .

, . . , . . .

– :

68 , , , . . – 120, – 80. : V 1,5 – . – ” ” .

:

– IV 2 ;

– III parasternalis sinistra 1 . ;

– V 1 – .

:

– IV ;

– III 1 . ;

– V – .

:

:

IV – 2 ;

III – 1,5 ;

II – 2 ;

:

V – 1 – .

IV – 1 – ;

III – 1,5 ;

II – 2 ;

4 . .

: , , . I , . II .

:

, , .

, . – ; ; . . .

, , . 17 . 2 – 99.

: , , . : . 3-4 l. scapularis.

:

l.parasternalis V –

l.medioclavicularis VI –

l.axillaris anterior VII VII

l.axillaris media VIII IX

l.axillaris posterior IX IX

l. scapularis X X

l.paravertebralis XI

: , .

:

: , , . , , . – . . , , . . , , . , . – :

– , 20 – 22 ., 1 ., . . 4 .

, linea imbilico – iliaceae. , 2,5 ., . , 2-3 .

, 1 . .

. , , 2,5 , , , .

. , 2 . ( ). . , , , 3 – 4 . , . , , .

:

– – 16 ,

– 9 ,

– 8 .

, , , .

:

– VII ,

– XII .

: – 9 , – 8 .

.

:

, , . , . , .

:

.

1) : , ( , , , ), (, );

2) : ;

3) : ( , 3-4 ).

4) 48

5) – S. pneunoniae, , .

: .

CRB 65 ( – 0; ? 30 – 1; () <60  .. () <90  . – 0, 65 – 0).

1. ( )

2. ( , , ).

3. ( : , 2-).

4. ( ).

5. ( ).

6. (): , .

7. : .

(20.11.2015):

, S2, . . . , . , . , , . .

(20.11.2015):

10,34109/

4,0-10,0

82,5%

50,0-70,0

5,0%

20,0-40,0

10,7%

3,0-12,0

1,2%

0,5-5,0

0,6%

0,0-1,0

3,431012/

3,5-5,5

134 /

110-160

34,4%

37,0-54,0

122109/

100-300

(20.11.2015):

16 /

5 /

1/

0-0,033/

7,0

5,0-7,0

(23.11.2015):

60,5 /

0,0 – 5,0

53 U/

0 – 50

24 U/

0 – 50

12,8 /

5,0 – 21,0

2,7 /

0,0 – 3,4

69 /

58 – 104

5,0 /

4,1 – 5,9

(23.11.2015):

:

: –

:

:

:

:

-: .

: .

: .

: .

(25.11.2015):

S3 , , . . ˸ . , . . .

: ( , , , ), ( 40, ).

: , , , , .

: ( , 3-4 ).

: S2 , S3 , , .

– , , – , .

– – .

48 .

, S2-S3 .

:

? 60

S. pneumoniae, M. pneumoniae, C. pneumoniae

:

? 60 /

S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae, S. aureus, Enterobacteriaceae

( )

S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae, S. aureus, Enterobacteriaceae

( )

S. pneumoniae, Legionella spp., S. aureus, Enterobacteriaceae

, . : ( ) ( – ). .

, . . – ( 1, 8, 12 .).

, , – . -, – . .

. ( ); ; , , , – ; ; , ; (, , , ); ; .

, , ( , .) ( , .).

1. , – .

2. 15.

3. :

– :

, , , , , , .

Rp.: Amoxiclavi 1,2

D.t.d.n.: 10

S.: 20 . , 3 3 .

:

R.p.: Tabl. Amoxiclavi 3,75

D.S.: 3 4 .

– , .

– , .

R.p.: Sol. Ambroxoli 0,015

D.S.: 2 7 .

– :

R.p.: Sol. Rheopolygukin 1000 ml

D.T.D.N: 1

S. 1000 , 60 /.

– 500 .

– , . .

– , – , , .

23.11.2015

36,7

70

18

120/65

, , . , . , . , . , . , . .

24.11.2015

36,7

65

20

120/60

, , . , . . , . , . , . , .

25.11.2015

36,6

67

16

120/70

, , . , . . , . , . , . , .

.., 1986 , 20.11.2015 3 40, , , .

, (, ): , . , , . , . , , , , . . . , , 17 . .

– .

– , S2, .

– S3 , , .

: S2-S3 .

, 15, 1,2 / 3 , 3,75 3 , – 0,015 2 ; – 1000 . .

. .

1. .

2. .

3. .., .. 2007.

4. https://meduniver.com/Medical/Therapy/21.html

5. https://pulmonolog.com/content/vybor-mesta-lechenie-patsienta-s-vnebolnichnoi-pnevmoniei

6. : , . . . 2003. 53 .

7. .. , .. , .. , .. , .. – IV , 2, 2009 .

Allbest.ru

  • . , , . .

    [27,2 K], 28.12.2012

  • : . , . , – . , , .

    [41,1 K], 17.12.2012

  • . , , , . “”.

    [151,2 K], 23.05.2015

  • , . , . .

    [34,2 K], 30.04.2009

  • . . , . .

    [41,4 K], 29.10.2013

          • ?

          , , ..
          PPT, PPTX PDF- .
          .

          Источник

          . . . .

          . ,

          , , , , .

          https://www.allbest.ru/

          1. , , : ***

          2. : 54 , : .

          3. : .

          4. : “***”.

          5. : .

          6. : .

          7. : . ***

          8. : 2.04.12.

          9. :

          10. : 9.04.12

          11. :

          12. .

          ( )

          : , , .

          : , , , ().

          : .

          :

          :

          1. , , .

          2. , -.

          3. – , .

          4. 38-39 0.

          5. , – .

          6. , , , .

          :

          1. , , , , , . .

          2. , , , , , , , .

          (anamnesismorbi)

          14 . , , .

          3 – , . – . .

          2 39 0, , . , 200 . . .

          , , , . .

          . , – .

          , – .

          (anamnesisvitae)

          , 6 – , . . . . 7 . 8 , – . “-” . , . . , . .

          1984 , . , , .

          2006 , , . , , 2010 . 3 , . 10 , . . , . . , , , .

          , , . , , .

          , . . . , .

          2 , , ( 3 ). . .

          .

          , , .

          1961 , 74 . . , . , , , , .

          .

          .

          .

          : , , , – .

          .

          .

          2- .

          2 .

          .

          .

          .

          1979 .

          1. :

          2. :

          3. :

          4. :

          5. :

          1. : -.

          2. () .

          3. .

          4. .

          5. (, , , , , , , , , , , , , , , ) .

          6. , – .

          7. : , .

          8. .

          9. : , .

          1. -.

          2. .

          1. – .

          2. : .

          3. : = 23, 51.

          1. .

          2. .

          3. .

          1. , – .

          2. – .

          3. ” ” – .

          4. , : .

          1. .

          2. , – .

          3. , .

          4. .

          5. , .

          , , , , , , , , , , . , , .

          1. . , , .
          2. , .
          3. , .
          4. . .
          5. : .
          6. . , , . – .
          7. (, ) . , , .
          8. .
          9. .
          10. .
          11. .
          12. .
          1. .
          2. .
          1. .
          2. .
          3. : .
          4. – : .
          5. : 1,5 .
          6. .
          7. .
          8. .
          9. : , .
          10. : 17.
          11. 85 , 90 87 .
          12. .
          13. – , – .

          1. : – , – .

          2. :

          – – 4

          – 4 .

          – 2 VII .

          – 2 VII .

          : – 6 , – 5 .

          V

          VI

          VII

          VII

          VIII

          VIII

          IX

          IX

          X

          X

          XI

          XI

          – :

          – , : .

          1. : – , . “”, , – ( 1/3 ), , , .

          2. : – .

          3. : – , .

          1. : , .

          2. . , V , – 1,5 , .

          – – .

          – – .

          – – .

          – – .

          III

          IV

          IV , 1,5

          IV ,

          V , 1,5 –

          – 6 .

          .

          – III , 1,5 .

          – 14 , – 14,5 .

          – 13 , – 13,5 .

          1. :

          2. : I , , , , II , II , II .

          II , , I , , I .

          3. : .

          Читайте также:  Прививка от пневмонии ребенку 2 месяца

          1. . : , , , – .

          2. : , , , , , , , – .

          3. : , , , , , , .

          4. : , , , ( , -) – .

          5. – , .

          6. .

          7. .

          1. : .

          2. : .

          3. : 115 .

          4. .

          5. .

          6. .

          7. () .

          8. .

          9. .

          10. : .

          11. – .

          12. :

          :

          – 2 ,

          – 2 ,

          .

          1. :

          – 5 .

          – 4 .

          .

          1,5 .

          .

          2. – .

          : :

          – 9 ;

          – 11 ;

          – ;

          – linea costoarticularis

          sinistra.

          : 7.

          : 12.

          .

          1. .

          2. : .

          3. : .

          1. : , . .

          2. : .

          3. .

          Hb

          131

          130-160

          120-140

          /

          4,11

          4,0-5,0

          3,9-4,7

          1012/

          0,96

          0,85-1,05

          Hb 1

          39 %

          30-35

          6,5

          4,0-9,0

          109/

          5

          1-6

          0,040-0,300

          %, /

          74

          47-72

          2,000-5,500

          %, /

          18

          19-37

          1,200-3,000

          %, /

          3

          3-11

          0,090-0,600

          %, /

          50

          2-10

          2-15

          /

          : – 50 /.

          64,6

          65-85

          /

          30,9

          35-50

          /

          7,9

          2,5-8,3

          /

          99,9

          61-115

          /

          3,97

          3,5-5,3

          /

          140,4

          134-150

          /

          37,5

          97-108

          /

          4,0

          5,7

          /

          0,75

          0,68

          /(*)

          0,60

          0,45

          /(*)

          2425,3

          278-830

          /(*)

          300,0

          6

          /

          :

          – 30,9 /, – 37,5 /, – 0,75 /(*), – 0,60 /(*), – 2425,3 /(*), – 300,0 /.

          : .

          : 1010

          : 5

          – .

          – .

          – .

          : 2-3 ,

          1-2 .

          : .

          :

          : Hbs BS sar – .

          : – – .

          :6.04.2012

          , 89 /, . – , , .

          06.04.2012.

          . . . .

          10.04.12: , – 06.04.12 . .

          : .

          06.04.2012.

          4 – . 160 . , . 11, 5 .

          8030 . , . . .

          . : 24 , 13 , 26 . , . .

          . 11766 , .

          , , .

          , , , . : .

          .

          : , , .

          06.04.12.

          , . . , . , . 3-4 . , , , . .

          : .

          , 4 :

          1. .

          2. .

          3. – .

          4. .

          1.

          :

          1. , , .

          2. , -.

          3. – , .

          4. – 38-39 0.

          5. , – .

          6. , , , .

          7. , , , , , . .

          8. , , , , , , , .

          , :

          1. – :

          – ,

          – ,

          – ,

          – ,

          – .

          2. .

          3. .

          , :

          1. – 50 /.

          2. – 30,9 /.

          3. – 37,5 /.

          4. – 0,75 /(*), – 0,60 /(*).

          5. – 2425,3 /(*).

          6. – 300,0 /.

          7. : 1010. 8. .

          9. ( ).

          9. ( ).

          10. ( ).

          , :

          1. .

          2. .

          3. .

          4. .

          5. .

          6. .

          7. .

          8. .

          2.

          1) ( –):

          :

          1. , – .

          :

          1. – :

          – ,

          – ,

          – ,

          – ,

          – .

          :

          1. ( ).

          :

          (, , ). , , , , ( ).

          2) (, ):

          :

          1. .

          2. – .

          :

          ( ). ( ) .

          3) (, -):

          :

          1. – , .

          :

          1. ( ).

          :

          – , . :

          – : (), , , , .

          – : , , , , .

          – , .

          4) (, –):

          :

          1. , , .

          :

          1. 38-390 .

          :

          1. .

          2. – 300,0 /.

          :

          5) (, –):

          :

          1. , , , , , . .

          :

          1. .

          2. .

          :

          1. .

          6) (, ):

          :

          1. , , , , , , , .

          7) (, ):

          :

          1. – 0,75 /(*), – 0,60 /(*).

          2. – 2425,3 /(*).

          8) (, ):

          :

          1. 3-4 ( ).

          , .

          3.

          , . , . .

          4.

          .

          ( ):

          : , , .

          : , , , ().

          , .

          , .

          , .

          .

          , , . 90 . . : – , – . , , , . 30 , , , , . 40-450, (, ) – 100 .

          ():

          – – , – III , , .

          : 1,0 2 /, , 250,0 .

          – – , .

          : 500 2 / .

          :

          – – , (), .

          : 2 3 /.

          , – – ( ), .

          : 20 20 /.

          , ,

          9.04.12

          38,8 0

          72 /

          90/60 . .

          : – , , , .

          , . . , .

          – , , . .

          1,0 x 2 / /

          500 2 / .

          2 2 / .

          20 2 / .

          12.04.12

          36,6 0

          70 /

          90/60 . .

          , . , .

          , 38,8 0.

          , . .

          – 4 .

          1,0 x 2 / /

          500 2 / .

          2 2 / .

          20 2 / .

          16.04.12

          37,2 0

          68 /

          80/60 . .

          : – . – .

          , .

          1,0 x 2 / /

          500 2 / .

          2 2 / .

          20 2 / .

          23.04.12

          37,0 0

          70 /

          90/60 . .

          , .

          .

          , .

          – .

          1,0 x 2 / /

          500 2 / .

          2 2 / .

          20 2 / .

          – , , .. .

          , . , . .

          .

          :

          – ,

          – ,

          – .

          .

          .

          H. pilory – .

          1) . .. . , 1995 . .

          2) . .. , .. . , 2008 . “-“.

          3) . .. , .. . , 2010 . .

          4) . .., .. , 2006 .

          5) , .. , , . , 1997.

          Allbest.ru

          • . . . .

            [44,0 K], 16.10.2014

          • . , . .

            [32,6 K], 18.03.2014

          • , . , , , . .

            [10,2 K], 24.10.2010

          • 38,7 , , , , . , . .

            [26,5 K], 22.12.2014

          • . . . – .

            [20,1 K], 20.01.2015

          • . ; ” “. .

            [24,6 K], 10.01.2012

          • , , . , . .

            [369,5 K], 18.11.2010

                  • ?

                  , , ..
                  PPT, PPTX PDF- .
                  .

                  Источник

                  ():
                  ,

                  I.
                  1. , , :
                  2. :

                  3. : 51 .

                  4. :

                  5. , :

                  6. : 21.03.2012 15.40

                  7. : —

                  8. :

                  9. :

                  10. : . I .

                  II.

                  39.5 , .

                  III.

                  , , , , , .

                  :

                  : , .
                  : , .
                  : , , , , , .

                  IV.

                  17 2012 . , 39,5 º . . 2 , 4- . 21 2012 . , . . .

                  V.

                  1960 . . . . 3600 . 19 20 . . , . 12 , 11 . 7 . . – . – .
                  . 20 ( : , , ). . .
                  – . . , . 3 . . . . 1. .
                  , . .
                  , , , . . . , , -, .
                  : . .. , .
                  : .
                  : 20 . .
                  : , , , , , , , , , , .
                  : .

                  VI.

                  , , . ; . . . – . .

                  167 , 75 .

                  (…):

                  …= =75/(2.79)=26,9
                  ²

                  ().

                  .
                  – , (, , , ) – -. . , . . . , , , ” ” .

                  .
                  , . . .

                  .
                  , , . , , .

                  – .
                  , 2,5 . , – .

                  .
                  , , , , – , , , , .

                  .
                  , . . , , . . .


                  , , , . , , , .
                  , . – . , , , . .

                  , ,

                  . , , , , . .
                  . , -.
                  . , , , , , . , . – . .
                  . , . – , , . . .
                  . . , , , , .
                  . -, , , , .
                  . , , . , .
                  : .

                  .

                  .
                  . . . . . , . . .

                  .
                  . . . , . 20 . .

                  .

                  , . . .

                  .

                  .
                  4- 5- . , – . , .. , II III .

                  .
                  3 , VII . 3 , VII . 6 . .

                  :
                  3 3
                  7- 7-
                  6 6
                  :
                  – 5 4
                  – – 6 5
                  – 7 7
                  – 8 8
                  – 9 9
                  – 10 10
                  – 11- 11-
                  5 6
                  , .

                  2,5 2,5 5 3 3 6

                  .

                  4- 5- , . . , III IV . . 4- 5- .

                  .

                  . . . .

                  .

                  V 1,5 – , 1,5 . ., , . . ” ” .

                  .

                  . – 65 . . , , . . . , , , , , , , , , a. tibialis posterior, a. dorzalis pedis, .

                  .

                  .

                  – IV 1 , .
                  – III , .
                  – V 1,5 — , .

                  – .

                  – I, II, III 3 ( ), IV – 4, ( ).
                  – I, II 3 ( ); III – 4 ( ); IV – 6, V – 8 ( ).
                  .

                  .
                  12,5 ( 2- ). – – – 4. – 8,5 .

                  II – – 5,5 .
                  .

                  – IV .
                  – IV .
                  – 1 .

                  .

                  .

                  . . , , , . , , . , .

                  :
                  130 120
                  85 80
                  :
                  125 115
                  80 75

                  .

                  . . – , , . – , . , , – -. . , . . .

                  .

                  .
                  – , , , . . , , , .
                  .
                  , , , . ٸ- . .
                  .
                  . . .
                  .
                  , , . .

                  .

                  .
                  – , , , . . , , . .
                  .
                  . .
                  .
                  , , . .
                  .
                  , , , , , . – . . .
                  , Glenard–.
                  – , , – , 2 . 3-5 . , .
                  . , , , . , 3 .
                  – ( , , 5. ) , – , 3 . , .
                  . , , , . , 3 .
                  .
                  . , 4 . .
                  , , 4 . .
                  .
                  – . 3, , , , , , 4 .

                  .

                  .
                  , . , , .

                  .
                  V , .
                  11 , , 2 , 4 . , VII .

                  9
                  – 10
                  11,5

                  . – -10 .
                  . -9 .
                  . 8 .

                  .

                  , , , . , , , .

                  .

                  .

                  .

                  X (1- ).
                  1- (2- ).
                  , 1- 2- 6 .
                  , , , (3- ).4- , , , .
                  , 3- 4- – 4 .

                  .

                  .

                  .

                  .
                  , .
                  .
                  ( ).
                  .
                  . .
                  .
                  – .

                  VII. .

                  ( 39.5 C, ), ( ), ( , , ), ( 4- 5- ), :

                  : , .
                  : I .
                  : —

                  VIII. .

                  1. .
                  2. ( , , , ).
                  3. .
                  4. RW.
                  5. .
                  6. .
                  7. .
                  8. .
                  9. .

                  Читайте также:  Может ли быть пневмония без кашля и хрипов у ребенка

                  IX. .

                  1. 22.03.2012.

                  4,65 * 1012 / 3,9 – 4,7 *1012 /
                  147 / 130 – 160 /
                  0,95 0,85 – 1,05
                  40 / 2- 15 /
                  210 * 109 / 180-320 * 109 /
                  11,1 * 109 / 4,0 – 9,0 * 109 /
                  :
                  9 % 1 – 6 %
                  73% 47 – 72 %
                  5 % 0,5 – 5 %
                  1,6 % 0 – 1 %
                  27% 19 – 37 %
                  3% 3- 11 %

                  : ,

                  2. ( , , , ) 23.03.2012

                  65 / 65-85/
                  0,093/ 0,044-0,120/
                  6,0 / 3,58-6,05/
                  7,26 / 2,5-8,32 /

                  :

                  3. .

                  Ƹ

                  1030 ↑

                  0,184 ↑
                  2-4 ()
                  35-40 ↑
                  10-15 ↑

                  4. RW.

                  RW .

                  5. .

                  .

                  6. .

                  . , 65 .

                  7. .

                  .

                  8. .

                  4- 5- , – .

                  9. .

                  , , , . Staphylococcus pneumoniae.

                  X. .

                  , , : .

                  – , , , . , ( , ), – . , . , 2/3 . . ( -), , . 8 , 3 .
                  , , ( ). , , .
                  – , , . 6-8 . , 48-72 . , , . , -. , , , , , , , . , 100% , . . 4 , 2-3 . .
                  , , , , . . – , , , , , . , , , .

                  – 40 . . 2 25-125 . 1975 1986 30%, – 20,5%. IV , 40% , .
                  . , , , . . , , , . , , . ” ” , , . , . , . .
                  , , , . ; , , , 20 .
                  , ( , , , ). : , , , , . , , , , , ( , 1970 .).
                  ( , , , ), .
                  , , . .
                  : , , .
                  . , , , . , , , . , . . . , ( ), – . , . (carcinoma in situ), , . . X. , . 30 – 50% : 60 – 80% , 40 – 60% – ( 25% – ) 12% – .
                  . () , . , – , , , , , – , , .
                  (60 – 80% ). , , . , , .
                  , , , , , , .
                  – , , , , . , , , , , . , . . , , , . , ( , , ).
                  :
                  – – , , , ;
                  – ( , , , ), , , ;
                  – ( 1 , ), , , ;
                  – – , , , ;
                  – – , , , , ;
                  – , , ;
                  – , , , – ;
                  – , , , , , , , , , , .
                  . , , , , , .
                  . . , . , . . , – .
                  (R- ) . , : , , , , , , , , . , , “” , .
                  .
                  – . , , . , ( ) .
                  : . , , , , , .
                  . , , .
                  , .
                  : , (3-5-8). , o.
                  , , , , .

                  ,
                  . , , ,
                  ,
                  . -, ; ;
                  , , ,

                  XI. .

                  ( 39.5 C, ), ( ), ( , , ), ( 4- 5- ), ( – , ; – , , ; – 4- 5- , – ; – Staphylococcus pneumoniae) :

                  : , . I .
                  : —
                  : —

                  XII. .

                  1. , .

                  2. 15, .

                  3. + 5-7 .

                  Rp.: Ceftriaxoni 1,0
                  D.t.d. 20
                  Signa: 2 – 3 . 1 .

                  4. :

                  Sol. Natrii chloridi 0,9 % – 250 ml
                  S. / .

                  5.

                  Rp.: Tab. Bromhexini 0,008
                  D.T.D.N. 40
                  S. 2 3 .

                  XIII. .

                  . .

                  XIV. .

                  :
                  1) ;
                  2) ;
                  3) , ;
                  4) ;
                  5) ;
                  6) , .
                  7) – .
                  8)
                  9) –

                  XV. .

                  23.03.12 36,8 36,6 , , . , , , . 68 /. 120/80 … , , . . . . . . . , , , . – . , . , , . .
                  15

                  Ceftriaxoni 1,0 – 1 /
                  Sol. Natrii chloridi 0,9 % – 250 ml /
                  Tab. Bromhexini 0,008 2 3 .

                  26.03.12 36,6 36,8 , , . , , , . 70 /. 125/80 … , , . . . . . . . , , , . – . , . , , . .
                  15

                  27.03.12 36,4 36,7 , , . , , , . 65 /. 120/80 … , , . . . . . . . , , , . – . , . , , . .
                  15

                  XVI. .

                  ____________________ 21.03.2012 ____________ 39.5 , , , , , , , . 17 2012 . , 39,5 º . . 2 , 4- . 21 2012 . . ( 4- 5- ). ( – , ; – , , ; – 4- 5- , – ; – Staphylococcus pneumoniae).
                  :
                  : , . I .
                  : —
                  : —
                  :
                  Ceftriaxoni 1,0 – 1 /
                  Sol. Natrii chloridi 0,9 % – 250 ml /
                  Tab. Bromhexini 0,008 2 3 .
                  : , , , . . – .

                  XVII. .

                  1. . ., I:. .
                  – : , 2001 .
                  2. . ., . . : –
                  .: , 1999 .
                  3. . . :
                  , , –
                  : , 1993 .
                  4. .. : 2 .:, 1986 .
                  5. .., .. . : , . – 2003.
                  6. , .. , , . , 1990.
                  7. , .. , , . , 1997.
                  8. , .. , , . , 1993.
                  9. , , , . , 1993.

                  Источник

                  . , , , . “”.

                  . ,

                  , , , , .

                  https://www.allbest.ru/

                  17

                  https://www.allbest.ru/

                  2

                  : , . II

                  – 2015

                  ..:

                  :

                  : 77

                  :

                  :

                  :

                  : 20.01.2015 .

                  :

                  : .

                  : , , II .

                  38 , . , , . .

                  morbi: 4 , , . , . 38 . . – , , . . 1.

                  vitae: . 240/100, – – 1 . . . , – , . , . . , 7 . .

                  : , – . , , . . . , .

                  – :

                  : , , – , , . . .

                  , , . .

                  , .

                  , .

                  :

                  ( )

                  ( )

                  3

                  VII

                  8

                  3,5

                  VII

                  8

                  6

                  6

                  7

                  8

                  8

                  9

                  11

                  7

                  8

                  9

                  10

                  11

                  – 2,5

                  2,0

                  4,5

                  – 2,5

                  2,0

                  4,5

                  : . . .

                  25 .

                  . .

                  : , V .

                  , 82 , , , , , .

                  .5

                  0,5

                  V , 0,5

                  l. Media clavicularis sinistra

                  V , 1,5

                  l. media clavicularis sinistra

                  III

                  IV

                  : , . 100 . 140/90 …

                  , . , . , , , . , , , . , . , , .

                  ( – )

                  , , 2 -3 2,5

                  , , 3 , ,

                  1,5 , 7 ,

                  2 , , . – 3 , ,

                  :

                  : 9*8*7 .

                  :

                  – .

                  – .

                  – – .

                  – .

                  .

                  , .

                  : . , . .

                  , . , , .

                  , , , . , . . , , . , . , . . . .

                  .

                  38,0, , , ,

                  :

                  2015 .

                  , ,

                  2015 .

                  – , ;

                  2015 .

                  , 22

                  2015 .

                  2015 .

                  , :

                  1). – – – , ;

                  2) , , , , , .

                  3) , , ,

                  4) .

                  5) – .

                  – , , , .

                  .I

                  – :

                  1.

                  2.

                  3.

                  4.

                  1) – , , . – .

                  , . , , .

                  : , ,

                  2) – , , , , , .

                  , , .

                  : , , , .

                  3) – , – . – , .

                  , ( ), , .

                  : , , .

                  4) – , – , , . – , .

                  , , , . , , , .

                  : , , , .

                  , I , : , .

                  : 48 .

                  : :

                  ? – – –

                  ? – : , – . .

                  ? – 39, , , , , .

                  ? – , .

                  – .

                  – : 38, 100 /, .

                  :

                  . : , , .

                  . , , ( ).

                  . .

                  . .

                  :

                  3- . ( ), .

                  1. 21.01.15.

                  – 121 /

                  – 3,3 1012/

                  – 43%

                  – 15,9 109/

                  – 17%

                  – 51%

                  – 2%

                  – 10%

                  – 20%

                  – 47

                  – 252 109/

                  : , , .

                  2. 21.01.15.

                  – –

                  – 1015

                  – 6,0

                  – 1,013

                  – .

                  – 1-2

                  – 7

                  :

                  3. 21.01.15

                  74

                  66-87

                  70

                  45-115

                  6,2

                  2,3-8,3

                  ()

                  11,4

                  3,1-22

                  ()

                  2,7

                  0-5,1

                  250

                  28-189

                  131

                  28-129

                  3,59

                  3,3-8,9

                  47

                  22-193

                  24

                  10-60

                  ,

                  20.01.2015.

                  R- . . . .

                  : .

                  21.01.2015.

                  , , -, , ; – , . . .

                  :

                  KOE 104 Klebsiellaorsaenae

                  KOE 104Streptococcusagalastiae

                  , ,, . . , , .

                  .II

                  1. . – :

                  * , – II, IV, VI ,

                  * ,

                  * , – . .

                  * ( ..).

                  * ( 5 ),

                  * – 60 / , 47 /

                  : , – .

                  2. . – :

                  * , – , ,

                  * ,

                  * ,

                  * , (15,9 *10 9)

                  * ,

                  : , – .

                  3. . – :

                  * – , .

                  * , , , , , – : , , , , . .

                  * – ( ).

                  : , .

                  4. . – :

                  * – , ; – , .

                  * (15,9 *10 9) , – .

                  =47 /

                  : , , – .

                  , . II.

                  : 48 .

                  : :

                  ? – – – , , .

                  ? – 39, , , , , .

                  ? – : , – . .

                  ? – , .

                  – .

                  – : 38, 95 /, , , .

                  II – , 25 .

                  2

                  . – .

                  : 15 + 2-2,5 ( ) – , , .. .

                  – . (, , , ), (, , , , ), (, , ), (, , , ). 7 10 .

                  – -, , , . .

                  – – , . , , , .

                  – . , , . , .

                  2, 15

                  :

                  Rp: Cefotaximi 1.0

                  Solutionis NaCl 0,9% 200,0

                  D.t.d.n. 10

                  Signa: 2

                  Rp: Levolet 0.05- 1 ml

                  D.t.d.n. 10

                  Signa: 3

                  Rp.: Tab.Solfrani 30 mg

                  Datalesdosesnumero 20

                  Signa: 1 3

                  :

                  Rp: Tabulettam Paracetamoli 0.5

                  D.t.d.n. 10

                  Signa:

                  Rp: Solutionis Drotaverini 2%-2 ml

                  D.t.d.n. 5

                  Signa: 2

                  20 .

                  21.01.15

                  – 72 /.

                  – 17 /.

                  130/80 …

                  – 37.8

                  27.01.15

                  – 72 /.

                  – 25 /.

                  130/90 …

                  – 37.0

                  04.02.15

                  – 76 /.

                  – 18 /.

                  120/80 …

                  – 37.1

                  38 , , , . . . , , . . . . , . . R- 20.01.15.- .

                  . , . , , . , . , .

                  , , , , . , , . – . , , . . , .

                  R- 26.01.15.- , , . .

                  , . , . , .

                  , . .

                  , , 37,5-38 . , – . , , . . , . – . R- 03.01.15.- , , , .

                  , . , . , . , . .

                  2, 15

                  Cefotaximi 1.0

                  SolutionisNaCl 0,9% 200,0

                  2

                  Levolet 0.05- 1 ml 3

                  Solfrani 30 mg , 1 3

                  Paracetamoli 0.5 ,

                  SolutionisDrotaverini 2%-2 ml

                  2

                  2, 15

                  Cefotaximi 1.0

                  SolutionisNaCl 0,9% 200,0

                  2

                  Solfrani 30 mg, 1 3

                  Paracetamoli 0.5 ,

                  Solutionis Drotaverini 2%-2 ml

                  2

                  2, 15

                  Cefotaximi 1.0

                  SolutionisNaCl 0,9% 200,0

                  2

                  Solfrani 30 mg, 1 3

                  Paracetamoli 0.5 ,

                  Solutionis Drotaverini 2%-2 ml

                  2

                  Читайте также:  Препараты при пневмонии в стационаре

                  (77 ), 1 20.01.2015 05.02.2015 : , , II.

                  38 , . , , , . , 5.

                  Anamnesmorbi

                  4 , , . , . 38 . . – , , . . 1.

                  Anamnesvitae: . 240/100, – – 1 . . . , – , . , . . , 7 . .

                  Statuspraesens: .

                  – . . . . , , . 18 . , . 95 /. 120/80. … . 9*8*7 , . , , .

                  :

                  :

                  21.01.15.

                  – 121 /, – 3,3 1012/, – 43%, – 15,9 109/, – 17%, – 51%, – 2%, – 10%, – 20%, – 47, – 252 109/

                  : , , .

                  21.01.15.

                  – -, – , – 1015, – 6,0 , – 1,013, – ., – 1-2, – , – 7

                  :

                  – 74, – 70, – 6,2, ()- 11,4, ()-2,7, – 250, – 131, — 3,59,

                  – 47, – 24.

                  : ,

                  :

                  20.01.2015 .

                  . . . .

                  : .

                  2, 9

                  Cefotaximi 1.0

                  SolutionisNaCl 0,9% 200,0

                  2

                  Levolet 0.05- 1 ml

                  3

                  Tab.Solfrani 30 mg

                  1 3

                  Paracetamoli 0.5 ,

                  Solutionis Drotaverini 2%-2 ml

                  2

                  20 .

                  . . , , .

                  :

                  1. : . , ( ), ( ).

                  2. : , . , .

                  3. : – century, , . , 1 4 , 3 , 5 – 4 .

                  : , , , , .

                  4. – 30 , .

                  5. 12-14 , .

                  :

                  1. .. : . 3:

                  2. .., .., .

                  3. . ..

                  4. . . 2007.

                  5. . . . .. , .. .

                  6. , .. .

                  Allbest.ru

                  • , . ” “, , .

                    [28,6 K], 29.03.2010

                  • . . , – – . .

                    [33,5 K], 15.05.2014

                  • , . , , . , .

                    [37,8 K], 11.03.2009

                  • : . , . , – . , , .

                    [41,1 K], 17.12.2012

                  • . . , . .

                    [41,4 K], 29.10.2013

                  • , , , , . , , R- . .

                    [22,0 K], 20.06.2010

                  • , . , , : 1.

                    [50,8 K], 17.03.2009

                          • ?

                          , , ..
                          PPT, PPTX PDF- .
                          .

                          Источник

                          [40,1 ]  

                          . ..

                          : 3 , 27

                          : , …

                          …:

                          :

                          :25

                          :

                          :

                          (18.04.2012/8.40)

                          ( , , )

                          (, , – , )

                          t 38 ( )

                          (, , 30 , , )

                          ( , , , , )

                          (Anamnesis morbi)

                          . . . .

                          , . , , (), (, ), . .

                          , , , 38,5C. , . , (, , 7 ) . 37.5, . ( ), ( 5 ). 37.

                          13.04.2012 , . (, ) , . .. .

                          (Anamnesisvitae)

                          , , . 21 , 23 . ( ). 6 , . 8 , . . 7,5 . . 11 . . . . . ( ). . 6 . – .

                          . 5- . . . 75000 . . : . – 64,6 . ., 4, , . : ( – ), , .

                          .

                          . ( ).

                          : , 15 .. . . , . 9 . 45 .

                          : , , .

                          , . (, , ) . 2002 , , , , , . . .

                          2005 , . . . .

                          , . , 10 . , , , .

                          (). , .

                          , . , , , , , , , , .

                          ()

                          (Statuspraesens)

                          37,10

                          170 , 67

                          : -.

                          .

                          .

                          , , , , , , . , .

                          , (). . .

                          .

                          , . , .

                          – , – .

                          .

                          .

                          (, , , , , , , , , , ) . .

                          – . . . . .

                          , , , , , .

                          : (, ) . . . , . , .

                          ()

                          ()

                          . .

                          . . . , (, ) .

                          , , .

                          , .

                          .

                          , .

                          , .

                          . – . , . .

                          – . 18 . . 2 .

                          IV : 94 , 97 , 92 . 5 .

                          . .

                          .

                          .

                          . .

                          1. :

                          3 , 3 , VII .

                          2. : – 7 , – 7,5

                          3. :

                          VI

                          VI

                          VII

                          VII

                          VIII

                          VIII

                          IX

                          IX

                          X

                          X

                          XI

                          XI

                          4. , :

                          .

                          . .

                          : . , .

                          : . . , 5 , .

                          . .

                          , , , , , , , , . .

                          :

                          :

                          1 ;

                          1 5 ;

                          – III ;

                          :

                          2

                          IV

                          5.5

                          II . 6 .

                          : . : . , . .

                          120/80 . . – .

                          – 100 .

                          , , , , , , , , .

                          , , 100 , , , . .

                          .

                          , .

                          . . . , . , .

                          . , . , . , .

                          : .

                          , , , . . . . . , , .

                          , , – ; , , . – , .

                          , . . , . . .

                          . .

                          , . ” ” ( , , ) . (ٸ-, ) .

                          , , ( ), 3 .

                          . ( ) .

                          . .

                          : X , 1 , 2 . lin. arasternalis. 1098 .

                          , . -.

                          . . , , , , -, – .

                          . . – .

                          , 4 .

                          IX

                          XI

                          liniea costoarticularis sinitra. : 6 , 8 .

                          .

                          . . . .

                          .

                          .

                          . .

                          , , , , – .

                          , . , . . . . . . .

                          , , . , . . . – . , OS=3, OD=3. . , .

                          :

                          :

                          : , .

                          : . . . . , . , , (), (, ), . . , , , 38,5C. , . , (, , 7 ) . 37.5, . ( ), ( 5 ). 37. 13.04.2012 , . (, ) , . .. .

                          , , , .

                          : . . 3 , 3 , VII .

                          : – 7 , – 7,5 . , . .

                          :

                          : 13.04.2012

                          : . , . , . . . , .

                          , .

                          : 27.04.2012.

                          : . . .

                          , .

                          .

                          .

                          E, .

                          : , , 1 . . . .

                          . RR

                          ¨

                          I :

                          R R 0.76 .

                          79/

                          R 1 6

                          P 0.08 . 1.

                          PQ 0.16 .

                          Q .

                          QRS 0.08 . 6 .

                          ST 0.1 . .

                          S .

                          T 0.14 . 2

                          TP 0.32 .

                          II :

                          R 2 9

                          P 0.08 . 2.

                          PQ 0.16 .

                          Q .

                          QRS 0.08 . 6 .

                          ST 0.08 . .

                          S .

                          T 0.12 . 2.5

                          TP 0.32 .

                          III :

                          R 3 7

                          P 0.08 . 1.

                          PQ 0.16 .

                          Q .

                          QRS 0.08 . 7 .

                          ST 0.1 . 1 .

                          S 0.03, S 1.5.

                          T .

                          TP 0.72 .

                          R2 > R1 > R3

                          : .

                          : .

                          :

                          : , .

                          : . . . . , . , , (), (, ), . . , , , 38,5C. , . , (, , 7 ) . 37.5, . ( ), ( 5 ). 37. 13.04.2012 , . (, ) , . .. .

                          , , , .

                          : . . 3 , 3 , VII .

                          : – 7 , – 7,5 . , . .

                          :

                          – , , . , .

                          E, .

                          (1110^9/), .

                          : .

                          : .

                          ,

                          , – .

                          , , . , , , .

                          . , 10 – 15. , – 90- 18/100 000 ; ( 2,2%).

                          . . ( ) (, ). , 48 , ( , , .), , . . , . . .

                          , , :

                          Streptococcus pneumoniae () – (30% );

                          Mycoplasma pneumoniae 20-30% 35 ; (1-9%);

                          hlamydia pneumoniae , , , 2-8% ;

                          Haemophilus influenzae ( , ) 5-18% ;

                          Legionella spp. ( Legionella pneumophila) – (2-10%); ( ) ;

                          ( Enterobacteriaceae) – (< 5 %), , ( , , , .);

                          Staphylococcus aureus – (< 5%), , ( , , , );

                          Moraxella (Branhamella) catarrhalis – (1-2%), , .

                          . , , , , . , , – , . – , .

                          , , . , ( ). . , :

                          ) ;

                          ) , ;

                          ) ( , );

                          ) (, ) .

                          ( ). :

                          ) – , ;

                          ) – ( ) ( , ) ;

                          ) – ;

                          ) . , , .

                          . , . , , . .

                          , > 38,00, , . (> 10 000/) / 10% . . . , , , , , , , . , ( ), , , , .

                          . , , , . (, ) / , , , . , . ( ) , , (, , ) , / .

                          , . , , , , (), ( ) . , , 3 6 . , , , , – , . , , , . , . : .

                          , . , , , , , , , . ( ); ; , . , ( 15%, ), , , , , , .

                          , , , ; (, ). , / . , . : , (). , , , , . – – ; , , . , , , , , ( , ).

                          ( ) – , , , , , ( , , ). , , , , , , , , , . , 50-60 /.

                          , , – , .

                          , , . .

                          1. : , , . , , , . , . , . : – ,

                          III , , .

                          . , , , .
                          , .

                          Rp.:Sol. Cefotaximi 1,0

                          D.t.d. N10 in amp.

                          S. 2 .

                          2. . : 1) . 2) – , .

                          Rp.: Sol. Glucosi 5% – 200,0 ml.

                          D.t.d. N. 5

                          S: .

                          3. – Ca2+, Ca2+, , , .
                          , , (, NaCl, Ca2+). , ,
                          .

                          Rp.: Kalii chloride – 4% – 10,0

                          D.t.s./

                          4. ( , , , ), , (, , , ). . . : , . : , , , . : , . Rp.: Tab. Bromhexini 0,008 D.T.D.N. 40 S. 1 2 .

                          5.


                          , , , , , , , . Mg2+ “” . , , Ca2+ ,

                          . , ( ), . – Mg2+ , , , Na+, Ca2+ K+. , . 1 . – 30 , – 3-4 .

                          Rp.: Magnii sulfatis – 25% – 5,0

                          D.t.s./

                          . .

                          1) ;

                          2) ;

                          3) , ;

                          4) ;

                          5) ;

                          6) ;

                          7) – .

                          1. , .. , .. , , . -, 2005

                          2. . . .., -2003

                          3. , .. , , . , 1990 .

                          4. , .. , , . , 1997 .

                          5. , , , . , 2000 .

                          [40,1 ]  

                          Источник