Искусственная кожа после ожогов купить

Искусственная кожа после ожогов купить thumbnail

Кожная пластика – это хирургическая операция по восстановлению кожного покрова на поверхностях ран, не заживающих в ходе терапевтического лечения. Чаще всего операция по пересадке кожи проводится на обширных пораженных участках – свыше 50 см2. Успешное приживление трансплантата обеспечивает активное кровоснабжение, поэтому при пролежнях использование операции ограничено.

Трансплантация может выполняться:

  • Человеческой кожей – собственной или другого человека;
  • Кожей животных;
  • Искусственными тканями.

Если используют кожу самого человека, операция называется аутопластикой.

Показания к операции и используемые методики

  • При ожогах, сопровождающихся омертвением кожи и с поражением костных тканей, производится пересадка собственных тканей – аутокожи.
  • При невозможности использования собственных ресурсов, при ожогах и сильном кровотечении используют аллотрансплантат – ткани другого человека.
  • Если ожог четко ограничен, то операцию по удалению омертвевших тканей и пластику кожи можно проводить вскоре после получения травмы, до возникновения воспалительных реакций (отсроченная некрэктомия).
  • Если у пациента глубокий ожог на обширном участке, пересадку выполняют после очищения раны и образования грануляционной ткани.

Виды пластики кожи

Закрытие кожных дефектов достигается двумя способами:

  • Свободная пластика, когда используется трансплантат донорской зоны;
  • Несвободная, с пересадкой лоскута на питающей ножке.

Пересадка может быть:

  • Первичной, когда лечат свежую рану;
  • Вторичной, необходимость в которой возникает при патологиях после иссечения гранулирующих ран.

Свободная кожная пластика

Операция свободной пересадки тканей – наиболее эффективный метод устранения сложных дефектов после тяжелых травм.

Проводятся следующие виды операций:

  • Васкуляризированная – с использованием сложного лоскута кожи, сохраняющего сеть сосудов для образования новых капилляров;
  • Неваскуляризированная – с использованием расщепленного лоскута, когда самостоятельно образуется новый эпителий.

Такая операция может проходить с использованием тонких лоскутов, средней толщины и донорской ткани во всю толщину.

Места взятия трансплантата

Донорские ткани берут преимущественно со следующих участков:

  • Живота;
  • Сбоку от грудины;
  • Внутренней поверхности бедра;
  • Ягодиц;
  • Плеча;
  • Спереди и сзади уха.

Наилучший эффект дает послойная трансплантация, которая проводится преимущественно для пересадки кожи на руке и на пальцах.

При дефектах кожи лица выбирают донорский материал с шеи. Кожа с волосистой части тела не пересаживается на участки тела без волос.

Подготовка к операции

Пациент сдает анализы и проходит диагностические исследования. Это связано с предстоящим введением наркоза.

Перед операцией очищают кишечник, нельзя принимать пищу и пить.

Как проходит операция?

  • Подается наркоз.
  • На поверхность раны накладывают целлофан и, чтобы отметить границы участка и получить выкройку для донорского материала.
  • Вырезается лоскут кожи нужного вида.
  • Трансплантат пропускают через барабан, чтобы сформировать нужную толщину.
  • На рану накладывают кожный лоскут, который находится в свернутом виде (для исключения нарушения волокон).
  • Края места проведения манипуляции ушиваются.

Донорская поверхность проходит обработку по следующему алгоритму:

  • Прекращение кровотечения;
  • Наложение повязки с противомикробной пропиткой;
  • Ушивание раны.

При необходимости используют шину или гипс.

Особенности восстановления после операции

Послеоперационный период проходит в три этапа:

  • Адаптация (сутки);
  • Регенерация (три месяца);
  • Стабилизация – по истечении трех месяцев со дня поведения операции.

Пациенту регулярно делают перевязки, чтобы ускорить заживление и уменьшить болезненность.

Возможные осложнения

  • Инфицирование раненого участка.
  • Кровотечение.
  • Медленное заживление.
  • Скованность движений, если проводилась пересадка кожи на руке или на ноге;
  • Отсутствие роста волос на оперированном участке;
  • Снижение чувствительности;
  • Отторжение донорской ткани.

Когда операция противопоказана?

Исключается возможность проведения пересадки тканей:

  • При воспалительных процессах,
  • При развитии инфекций;
  • При психических отклонениях;
  • При общей слабости пациента – истощении и вирусных инфекциях.

Где можно сделать операцию кожной пластики?

Клиника ЦКБ РАН в Москве предлагает операцию пересадки кожи. Здесь же проводится брапхиопластика – пластика кожи рук, которая поможет вернуть рукам красоту, восстановить тонус предплечий и избавиться от свисающей кожи.

Для получения консультации необходимо записаться на прием. Можно сделать это онлайн, используя приведенную на сайте форму. Узнать цены или получить другую информацию можно, позвонив по указанному телефону.

Источник

 Натуральная мазь от ожогов сделана в нашей мастерской вручную из природных компонентов, собранных в экологически чистых местах. Это 100% природный продукт, сделанный по старинному рецепту, когда травы долгое время настаиваются на растительном оливковом масле (инфуз) и это маслице берёт все полезные свойства из трав (вытяжка называется). Когда она была сделана, мы сами не могли поверить насколько она сильная и эффективная. В её основе натуральные и эфирные масла, пчелиный воск с нашей пасеки, живичная смола, лекарственные травы. В отличие от многих аптечных препаратов в ней нет никаких химических и искусственных добавок.

 Все многочисленные лекарственные растения из сбора настаивались на сыродавленном оливковом маселке 7-9 месяцев, без доступа света. За этот период в масло перешли все ценные вещества. Затем было процеживание, отжим, введение воска, кедровой живицы, масла лаврового и ши, эфирного масла чайного дерева.

Натуральная мазь от ожогов для семьи Заживляющая мазь обладает такими действиями:

  • Противовоспалительное;
  • Антибактериальное;
  • Антисептическое;
  • Заживляющее;
  • Успокаивающее;
  • Обезболивающее;
  • Восстанавливающее кровообращение;
  • Рекомендована: для быстрого заживления, восстановления кожных покровов при ожогах разной степени тяжести (солнечные, химические, термические); при обморожениях; для возвращения здоровой эластичности после термических травм; в случае порезов, ссадин, ран.

​ Состав тщательно подобран. У каждого компонента своё целительное действие на повреждённые кожные покровы. Все вместе они дают замечательный оздоровительный и восстанавливающий эффект. Это действенная помощь при болезненных повреждениях кожи. При разнообразных ожогах, обморожениях, а также ранах, ссадинах будет быстро возвращаться к норме структура слоёв эпидермиса. Заживающая область скорее станет эластичной, здоровой.

Читайте также:  Чем мазать ожог ребенку на руке

Натуральная мазь от ожогов живая

 Натуральная мазь от ожогов обладает заживляющим эффектом, а её разнообразные компоненты дают коже восстановление и здоровье после различных ожогов (ран, обморожений). Мы создали её, чтобы травмированная кожа активно регенерировала и приобретала нормальную эластичность.

 Ожоги доставляют немало проблем и неприятных ощущений, мешают нормальной активности, снижают защитные функции кожного покрова. Здоровая кожа – это и красивая кожа. Наша Живая мазь использует силу Природы, имеющуюся в её составе.

 Весь обширный фитокомплекс из множества целебных трав, качественные масла, другие компоненты направленно, деликатно воздействуют на чувствительные участки эпидермиса, получившие ожог, не допускают развития инфекции. Наша мазь не просто эффективна, не только «работает» на уровне клеток, она безопасна. Это Живой продукт из естественных составляющих, без каких-либо искусственных добавок.

Натуральная мазь от ожогов с уникальным составом

Натуральная мазь от ожогов для кожи Мы постарались собрать эксклюзивный набор компонентов высшего качества. Натуральная мазь «От ожогов» имеет сложный и ценный состав, подобранный для максимального эффекта:

  • масло оливковое первого холодного отжима – само является антисептиком, борется с бактериями, увлажняет, смягчает; широко используется в лечении ожогов
  • воск пчелиный с нашей пасеки – отличается стерильностью, самым высоким качеством; он антиоксидант, заживляющее, бактерицидное, противовоспалительное природное средство; поддерживает процессы обновления клеток
  • живица кедра сибирского – активный антисептик с бактерицидным, противовоспалительным, согревающим, анальгетическим эффектом; хорошо усваивается, стимулируя кровообращение, запуская заживление
  • масло лавра благородного холодного отжима – прекрасно заживляет кожу, имеет противовоспалительный, антисептический, регенерирующий, успокаивающий эффект; стимулирует клеточный иммунитет
  • масло ши (карите) – при ожогах проявляет противовоспалительные, восстанавливающие, регенерирующие, антибактериальные свойства; никогда не вызывает аллергию
  • зверобой продырявленный – проверенное противоожёговое средство; антисептик, снимает воспаления, успокаивает поражённые места, заживляет раны
  • калган – заживляет эпидермис, борется с бактериями, убирает воспаления, снимает болевые симптомы
  • мать-и-мачеха – используется в качестве противовоспалительного, дезинфицирующего при ожогах; также помогает при долго не заживающих ранах
  • сабельник – заживляет раны, устраняет очаги воспаления, ослабляет боль; применяется для восстановления эпидермиса при гнойных ранах
  • софора японская (плоды) – обладает антисептическим, бактерицидным, противовоспалительным, восстанавливающим, противоотёчным эффектами; стимулирует быстрое заживление, регенерацию поражённых клеток
  • чистотел – запускает регенерацию кожи, оказывая антисептическое и противовоспалительное воздействие; успокаивает, снимает боль; используется при ожогах, обморожениях, множестве кожных болезней
  • куркума – естественный антибиотик; дезинфицирует, снимает воспалительные процессы, заживляет обожжённый эпидермис; также помогает быстро заживить раны
  • ЖИВОЕ эфирное масло пихтовое – обезболивает, увлажняет; даёт противовоспалительный, антимикробный, очищающий эффект; препятствует распространению инфекций; имеет лёгкое обезболивающее действие
  • также в состав мази входят календула, ромашка, подорожник, кора дуба, хмель, которые дают бактерицидное, противовоспалительное, заживляющее, успокаивающее воздействие

 У каждого компонента своё целительное действие на повреждённые кожные покровы. Все вместе они дают замечательный оздоровительный и восстанавливающий эффект. Это действенная помощь при болезненных повреждениях кожи. При разнообразных ожогах, обморожениях, а также ранах, ссадинах будет быстро возвращаться к норме структура слоёв эпидермиса. Заживающая область скорее станет эластичной, здоровой.

 Продукт не является лекарством. Из-за многокомпонентного состава следует предварительно убедиться, что нет аллергической реакции.

 Противопоказаний не имеет.

 Натуральная мазь от ожогов с эксклюзивным натуральным составом избавит Вас от мучений и последствий, связанных с обожжённой, повреждённой кожей. Только природная помощь может быть настолько безопасной, эффективной.

Источник

Классификация ожогов 

В зависимости от причин возникновения все ожоги делят на несколько групп:

  1. Термические. Появляются при контакте с кипятком, раскаленными предметами, паром, горячим воздухом. Чем более продолжительным будет контакт тела с высокими температурами, тем глубже будет ожог. Часто глубокие ожоги возникают при контакте с вязкими горячими веществами (битум, смола), которые прилипают к телу и приводят к глубокому поражению тканей.
  2. Лучевые. В эту группу входят ожоги кожи ультрафиолетовыми лучами, которые появляются при долгом нахождении на солнце или в солярии.
  3. Химические. Развиваются при контакте с агрессивными химическими веществами.
  4. Электрические. Чаще всего такие ожоги возникают во время работы с электрооборудованием, иногда в результате попадания молнии. Небольшой контакт с током вызывает сильное головокружение, обмороки. При значительном поражении может наступить остановка дыхания и сердца с последующим летальным исходом.

Степени ожогов

По глубине поражения тканей человеческого тела выделяют 4 степени ожогов.

При ожоге первой степени наблюдается небольшой отек и покраснение кожи. Полное выздоровление наступает через 4-5 дней, осложнений нет.

При ожоге второй степени кожа сильно гиперемирована, болезненна, на ней появляются ожоговые пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. При их разрыве жидкость вытекает и образуется красная болезненная поверхность. Выздоровление происходит в течение 10-14 дней, рубцов на месте ожога не образуется.

При ожоге третьей степени происходит омертвение пораженных участков кожи с образованием черного либо серого струпа.

При ожоге четвертой степени происходит омертвение не только кожи, но и мышц, сухожилий и даже костей. Заживление происходит очень медленно и сложно. На месте ожогов образуются грубые рубцы, которые уродуют внешность пациента. Если ожогом поражена значительная часть тела, то возможен летальный исход.

Диагностика ожогов

Диагноз ставят на основе данных анамнеза и опроса пациента (врач спрашивает, как давно и при каких обстоятельствах был получен ожог, чем обжегся пациент и так далее), клинической картины ожога, дополнительных исследований, предназначенных для уточнения диагноза и определения степени патологических нарушений в организме.

Читайте также:  Ожоги второй степени в картинках

При осмотре очага поражения врач обращает внимание на воспаление, покраснение и отек кожи, наличие пузырей, очагов некроза, струпа. На основании полученных данных специалист определяет, является ожог поверхностным или глубоким, нет ли присоединения вторичной инфекции, какова степень ожога. Эти данные необходимы для назначения лечения.

Первая помощь при ожогах

Очень важно оказать грамотную первую помощь при ожогах, ведь от этого может зависеть жизнь человека. В первую очередь необходимо устранить действие источника ожога.

Если горит одежда человека, то ее необходимо немедленно потушить. Многие при возгорании в панике начинают бежать, надеясь таким образом сбить огонь, но при беге огонь только еще больше разгорается, поднимаясь вверх, к дыхательным путям и голове.

Поэтому горящего человека необходимо уложить на землю, и накинуть на него плотную ткань, что перекроет кислород и прервет процесс горения.

При химических ожогах необходимо немедленно промыть пораженную область под проточной водой, это снизит концентрацию химического вещества.

После оказания первой помощи нужно вызвать скорую помощь и до ее приезда находиться рядом с пострадавшим, наблюдая за его состоянием. Если человек прекратил дышать, необходимо сделать искусственное дыхание.

Лечение ожогов

Выделяют четыре основных этапа лечения ожогов:

Первый этап. Оказание первой помощи, а также лечение легких ожогов в травмпункте или кабинете хирурга в поликлинике.

Второй этап. Включает в себя стационарное лечение ожогов в травматологическом или хирургическом отделении больницы. Такое лечение назначается пациентам, у которых ожогами поражено менее 5% поверхности тела.

Третий этап. Лечение проводится в специализированных ожоговых центрах при поражении более 35 % поверхности тела при поверхностных ожогах и 15% при глубоких ожогах.

Четвертый этап. Лечение больных с тяжелыми глубокими ожогами, которые затрагивают более 15% поверхности тела. Терапия проводится в крупных ожоговых центрах, оснащенных специальным оборудованием.

В поликлинике пациенту вводят седативные и анальгетические препараты, противостолбнячную сыворотку, удаляют омертвевшую кожу, вскрывают ожоговые пузыри, накладывают антисептические повязки. После того, как ожог заживает показано физиотерапевтическое лечение.

При более тяжелых ожогах пациента помещают в стационар, где проводят противошоковую терапию, лечение ожоговых ран, хирургические вмешательства, включая пересадку кожи.

Народные средства

От случайных ожогов никто не застрахован. Чтобы снять боль и не допустить появление волдырей, используются народные средства. Нужные ингредиенты естественного происхождения имеются в каждом доме.

Оказание первой помощи

Легкий бытовой ожог может наступить вследствие:

  • воздействия пара;
  • проливания кипятка;
  • касания к раскаленной поверхности.

Первым делом следует подержать пораженный участок некоторое время под холодной струей воды. Если пострадало лицо малыша, тогда обожженное место проще поливать над ванной или же умывальником из ладони. Вода должна быть только холодной. Процедура длится 10 минут, не менее. Кожа должна охладиться в достаточной степени.

Предлагаемый способ считается наиболее простым. Он помогает:

  • унять боль;
  • снять покраснение;
  • воспрепятствовать появлению волдырей;
  • не допустить возникновения ран.

Впоследствии желательно завернуть в полотенце лёд и приложить к пораженному месту. Использоваться должна ткань исключительно из натурального материала.

Лечение ожога от кипятка с помощью народных средств

В доме любого человека отыщется много средств, способных результативно устранять последствия такого ожога.

  1. Картофель. Сырую картошку вместе с кожурой натирают на мелкой терке. Полученную кашицу помещают непосредственно на место ожога. Процедура длиться обычно 1 час, причем каждые 10-15 минут прежнюю кашицу снимают и прикладывают новую порцию. Но устранение последствий более сильного ожога потребует продлить лечение до 2-х часов. Этот способ считается незаменимым при лечении небольших бытовых ожогов. В результате снимается боль, не образуются раны.
  2. Хозяйственное мыло. Незначительно обожженное место желательно тут же натереть влажным мылом. Быстро исчезнут и покраснение, и боль. Однако с этой целью применяется лишь мыло коричневое или серое.
  3. Куриное яйцо. После получения ожога сразу же взбивается белок яйца (можно использовать вилку), после чего яичная масса наносится на пораженную кожу. Поначалу будет ощущаться сильное жжение, но пройдет минута-две, и боль утихнет. Тогда не появится ни ран, ни волдырей даже при сильном ожоге кипящей водой.
  4. Мёд. Используется только натуральные продукт. После смазывания жжение прекращается, волдыри не появляются.
  5. Обычная мука. Обожженное место посыпается мукой. Боль тут же стихает. Если обильно, толстым слоем муки смазать ожог, постараться подержать подольше, тогда даже волдыри не появятся, а впоследствии не слезет кожа.
  6. Свекла. Этот продукт натирается до состояния кашицы. Мякотью обкладывается пораженное место. Тогда даже следа от ожога не останется, только нужно использовать свеженатёртую мякоть.
  7. Тыква. Используется так же, как и свекла. Это средство быстро охлаждает кожу, снимает боль. Таким способом рекомендуется лечить несложные бытовые ожоги у детей.
  8. Настойка эхинацеи. Полоска бинта пропитывается настойкой этого растения, после чего прикладывается к пораженному месту. Процедуру рекомендуется повторять в день несколько раз. Этот способ подходит не только для лечения ожогов, но и для заживления порезов и долго незаживающих ран. Рекомендуется применять только взрослым людям.

Рекомендации по лечению незаживающих ран и сильных ожогов

Перечисленные выше методики помогают заживлению незначительных ожогов. При сильном поражении кожи следует незамедлительно обращаться к врачу. Но нередко лечение на первом этапе завершается появлением:

  • язв;
  • ран;
  • сочащихся трещин.

Поэтому желательно применять следующие методики в домашних условиях, если человек получил серьезные ожоги.

  1. Использование еловой живицы. Мазь на основе этой хвойной смолы лечит:

    • свищи;
    • ожоги;
    • плохо заживающие раны.

    В состав мази входят поровну взятые живица, внутренний свиной жир, пчелиный воск. Ингредиенты тщательно смешиваются и провариваются на водяной бане. Смесь охлаждается и хранится в холодильнике. Мазь помещается на чистый бинт, прикладывается к ране. Таких процедур желательно провести не менее пяти.

  2. Применение яичного желтка. Вкрутую варятся 4 яйца. Чтобы желток основательно затвердел, варить яйца следует свыше 15 минут. С очищенных яиц извлекаются желтки. Далее разогревается очищенная и высушенная сковорода, укладываются на нее вареные желтки и жарятся, разминаемые вилкой.

    Проходит 15-20 минут, и из этой массы выделяется жидкость. Она сливается в отдельную посуду, непременно сухую, чистую. Это ценное лекарство как раз и применяется для лечения сильных ожогов. Им смазывается пораженная область тела за день несколько раз.

    Залечить кровоточащую рану можно следующим способом: стерильный бинт наматывается на палец, после чего пальцем Мазь наносится на пораженный участок. Отмечается быстрое заживление, обычно не остается даже шрамов.

    Если обожжены многие места, или участок поражения достаточно обширный, тогда используется 10-20 яичных желтков. Слитая в баночку целебная жидкость помещается в холодильник. Хранить это средство допустимо неограниченный период.

Ожоги солнечными лучами

  1. Если человек “сгорел” на солнце, чаще всего кожу лечат:
    • сывороткой;
    • кефиром;
    • сметаной;
    • свежим творогом.
  2. Хорошее средство – алое. Сильные солнечные ожоги лечатся следующим способом. Нарезаются веточки с листьями алое, перекручиваются на мясорубке, из этой массы выжимается сок. Обожженные места нужно смазывать обильно. Также можно прикладывать к воспаленной коже смоченный в соке алоэ бинт.

Ожог ротовой полости

Нередко слизистая рта поражается слишком горячей пищей. Обычно обжигаются:

  • нёбо;
  • язык;
  • внутренняя часть щеки.

Однако достаточно подержать во рту охлажденную заварку чая, чтобы боль прошла. Рекомендуется повторить эту простую процедуру несколько раз.

Масло для лечения ожогов

С помощью этой эффективной методики многие люди уже вылечивались, причем без каких-либо последствий.

Ингредиенты:

  • сливочное масло (обязательно не соленое) – 100 г;
  • льняное масло – 20 г;
  • воск – 40 г.

Указанные ингредиенты перемешиваются, после чего ставятся на огонь и нагреваются 25 минут. После остывания Мазь наносится на ткань. Слой должен быть ровным, а ткань натуральной. Далее ткань прикладывается к пораженной области тела и закрепляется бинтом.

Повязку следует менять ежедневно, достаточно одного раза. Мазь должна использоваться до полного заживления раны.

Применение пчелиного воска при лечении ожогов

Использование этого рецепта позволяет излечивать ожоговые поражения кожи очень быстро. На пораженном месте даже рубца не остается. При приготовлении лекарства нужно следовать данной рекомендации.

  1. Потребуется отделить 50 г воска.
  2. Воск измельчается, перекладывается в 200-миллилитровую банку.
  3. Содержимое банки подогревается, используется методика водяной бани.
  4. Далее берутся:
    • гусиный жир – 50 г;
    • сливочное масло (обязательно не соленое) – 50 г.

    Ингредиенты добавляются к воску. Готовится смесь путем перемешивания состава деревянной палочкой. Масса должна получиться однородная. Состав не следует перегревать.

  5. Баночка извлекается из водяной бани. Добавляется свежее яйцо, состав снова тщательно смешивается.
  6. Мазь выкладывается на бинт, который помещается на пораженное место. Нужно подержать пропитанный Мазью бинт на ране сутки.
  7. После снятия бинта ожог обрабатывается марганцем (используется слабый раствор).
  8. Пораженное место посыпается порошком стрептоцида. Можно покрошить таблетку.
  9. В завершение процедуры заново готовится мазь и накладывается на поврежденное место. Последствия ожога быстро проходят.

Профилактика ожогов

Для профилактики солнечных ожогов необходимо соблюдать следующие правила:

  • избегать контакта с прямыми солнечными лучами с 10 до 16 часов, так как именно в это время солнце наиболее агрессивно;
  • пользоваться солнцезащитными средствами, которые нужно повторно наносить на кожу после каждого купания;
  • в жаркие дни лучше носить темную одежду, так как она лучше защищает кожу от солнца.

Основными методами профилактики бытовых ожогов являются:

  • отказ от использования электрических приборов с поврежденной изоляцией;
  • отказ от использования электроприборов в сыром помещении;
  • внимательное наблюдение за детьми, нельзя позволять им совать пальцы в розетки, играть с работающими электроприборами, находиться поблизости от мест приготовления пищи и так далее;
  • при выключении электроприборов не нужно тянуть за шнур, выключать прибор следует, держась за вилку;
  • не стоит самостоятельно ремонтировать проводку и электрические приборы, если вы не являетесь профессиональным электриком;
  • все предметы, которые могут стать причиной ожогов (спички, химикаты, горячие сковородки и так далее) нужно держать подальше от детей;
  • ни в коем случае нельзя курить в постели, это одна из самых распространенных причин возникновения пожаров;
  • желательно установить в доме противопожарную сигнализацию;
  • необходимо иметь в доме огнетушитель.

Где купить

Чтобы всегда иметь под рукой нужные средства, достаточно обратиться в интернет-магазин “Русские корни”. Здесь предлагаются и готовые препараты и отдельные ингредиенты.

Доставляет заказанные препараты из фито-аптеки по Столице и ближнему Подмосковью курьер. Но, Вы, можете и самостоятельно посетить одну из наших фито – аптек и приобрести необходимые товары для сохранения здоровья. Если заказчик проживает в отдаленном регионе, товары будут пересланы почтой.

Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

Источник

Читайте также:  Ожог от обработки раны йодом