Инфекция в ухе при отите
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
Отит – это общее название любого воспаления, локализованного в ухе. Наше ухо – сложный орган, строение которого можно разделить на три части: наружное ухо, включающее ушную раковину и слуховой канал до барабанной перепонки, среднее ухо (полость за барабанной перепонкой) и внутреннее ухо. Соответственно различают три вида отита: наружный отит, средний отит (или воспаление среднего уха) и внутренний отит (лабиринтит) – заболевание тяжёлое, но редко встречающееся. Также врачи говорят о правостороннем или левостороннем отите – в зависимости от того, в каком ухе присутствует воспаление. Если воспалительный процесс затронул оба уха, ставится диагноз – двусторонний отит.
Наружный отит
Наружный отит – это воспаление, при котором могут поражаться ушная раковина и (или) слуховой проход. Путь инфекции может открыть, например, ранка, нанесённая при неосторожной чистке ушей. Может воспалиться волосяная луковица или устье сальной железы, – в этом отношении наружное ухо ничем не отличается от других участков кожи.
Если воспаление носит локальный характер (например, воспалилась волосяная луковица), такую форму заболевания называют ограниченным наружным отитом. В этом случае боль в ухе сначала нарастает, потом гнойник лопается, и острота боли снижается. Если воспаление захватывает весь слуховой проход, такую форму заболевания называют диффузным наружным отитом. Диффузный наружный отит может иметь бактериальную, грибковую и аллергическую природу.
Развитию инфекции способствует влажная среда. В слуховом проходе может задерживаться влага после купания; поэтому люди, активно занимающиеся плаванием, сталкиваются с наружным отитом достаточно часто, так что эта болезнь даже получила название «ухо пловца». В жаркую погоду в роли увлажнителя может выступить пот.
Спровоцировать наружный отит может и серная пробка. Под ней создаётся благоприятная среда для развития грибковой инфекции, а попытки пациента удалить пробку самостоятельно приводят к травмированию стенок слухового канала, что облегчает проникновение инфекции.
Более подробно о наружном отите
Отит среднего уха (средний отит)
Средний отит может развиться как осложнение наружного отита, но гораздо чаще инфекция в среднее ухо попадает из носоглотки через евстахиеву трубу. В этом случае отит среднего уха является осложнением простудных заболеваний. Достаточно неправильно сморкаться при насморке (не зажимая одной ноздри), – и выделения из носа могут попасть в слуховою трубу. Если это происходит на фоне ослабленного иммунитета, развитие отита весьма вероятно.
Развитию воспаления может способствовать скопление в среднем ухе жидкости (экссудата). Эта жидкость вырабатывается постоянно. В норме она должна покидать среднее ухо через слуховую (евстахиеву) трубу. Эта эвакуация может быть затруднена в силу заболеваний и патологий носа (ринит, аденоиды, искривление носовой перегородки), а также заболеваний самой слуховой трубы (евстахеит, тубоотит). В этом случае жидкость заполняет пространство среднего уха, становится вязкой, мешает работе слуховых косточек. Подобное состояние определяется как экссудативный отит. Инфицирование скопившей жидкости приводит к переходу экссудативного отита в хронический гнойный отит среднего уха.
Более подробно об отите среднего уха
Симптомы отита
Основным симптомом отита является боль в ухе.
Боль в ухе
Боль в ухе при отите может быть сильной, “стреляющей”.
Методы лечения отита
Сильная, «стреляющая» боль в ухе, характерная для острого отита, обычно заставляет нас сразу же приступить к лечению заболевания. Однако крайне желательно, чтобы лечение отита происходило под руководством врача.
Если прошло два дня, а ухо по-прежнему Вас беспокоит, необходимо обязательно показаться ЛОРу. Есть вероятность, что заболевание может перейти в следующую стадию, при которой в среднем ухе начинают скапливаться гнойные выделения. Накопившийся гной может прорвать барабанную перепонку. Этого желательно избежать. Если всё же гной необходимо удалить из барабанной полости, то лучше, чтобы это осуществил врач, сделав аккуратный прокол барабанной перепонки, так называемый парацентез.
Оставленный без надлежащего лечения, отит может стать хроническим. В этом случае боль в ухе перестаёт быть мучительной. Долгое время больной вообще может не чувствовать боли. Это объясняется тем, что при хроническом отите барабанная перепонка остаётся перфорированной, и через это отверстие гной может вытекать в слуховой канал, не создавая избыточного давления в барабанной полости. Постоянный очаг воспаления и нарушенная целостность барабанной перепонки способствуют развитию тугоухости.
Ещё одна опасность: неправильное лечение может привести к образованию спаек и рубцов в барабанной полости, нарушающих работу слуховых косточек и перекрывающих слуховой канал. Это так называемый адгезивный отит, который приводит к стойкому снижению слуха и появлению шума в ушах.
Возможны и другие осложнения. Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений и сохранить остроту слуха. Обычный курс лечения отита продолжается десять дней
Консультация специалиста
В поликлиниках «Семейного доктора» Вас встретят квалифицированные и опытные ЛОР-врачи, готовые помочь и взрослому, и ребёнку. Вам нужно лишь выбрать наиболее удобно расположенную для Вас поликлинику.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Что такое отит? Это болезнь органа слуха. Ей присуще воспаление одного из отделов уха. Первопричины такого заболевания могут быть самые разнообразные. Это может быть неверный уход за органом, какие-либо механические осложнения. Возможен вариант тяжелых осложнений, которые появляются из-за острых респираторных болезней. Обычный насморк также может стать не только причиной гайморита, но и ушного отита.
Что представляет собой отит?
Отит уха – это всеобщая формулировка воспалительных недугов уха. Ухо – это нежный орган, функционирование которого связано с любыми микроскопическими движениями. Основная часть этого органа расположена в углубленности височной косточки. С окружающим миром орган поддерживает связь благодаря двум канальцам: канал для проводимости звука и для проводимости воздуха.
Внешний слуховой просвет имеет слепое окончание. От полости среднего уха он отделяется благодаря барабанной перепонке. Канал для проводимости воздуха выступает элементом, который сообщает пазухе среднего уха и носа. Помимо функции вентилирования этот канал ручается за поддержание нормального давления с двух сторон барабанной плевы. Это важно для естественной проводимости звука.
В зависимости от месторасположения нагноения, отит бывает:
- наружным;
- средним;
- внутренним.
Внешними отитами часто страдают пловцы. Нагноение берет старт из-за механического травмирования внешнего уха. Травма предохранительного покрова становится первопричиной проникновения болезнетворных микроорганизмов и их оперативному преумножению. Если вовремя не произвести излечение внешнего недуга, то болезнь приобретает тяжелую форму. Она расширяется на околоушные хрящи и кости.
При средних отитах нагноение переходит уже на воздухоносные углубления среднего уха. Они располагаются за барабанной плевой. При среднем отите ушей часто возникает переход из катаральной формы в гнойную.
Внутренний отит, как независимый недуг никогда не проходит, и всегда выступает обострением нагноения среднего уха. Человек наблюдает проблемы со слухом.
Причины
Причины отита могут быть разнообразными. Абсолютно каждое ЛОР-заболевание сопутствуется завышенным возникновением ихора. Появляются выделения желтоватого оттенка со специфическим запахом. Иногда оттенок может быть желто-зеленым. С увеличением количества этой слизи она может оказываться в Евстахиевой трубке. По этой причине нарушается вентилирование барабанного углубления. Клетки пазухи отделяют воспалительную жидкость. Помимо забивания проходов, усилению содействуют и болезнетворные микроорганизмы. Причинами недуга являются:
- Проникновение грязной жидкости. Это является наиболее распространенной причиной болезни. Грязная вода содержит раздражителей.
- Травмирование кожного покрова наружного слухового просвета. Микротрещины дермы предрасполагают прогрессирование болезни. При травмах инфекция проникает в среднее ухо. В особенности прогрессировать недуг начинает из-за повреждения барабанной перепонки.
- Обострения ОРВИ или гайморита. Бактерии и вредоносные микроорганизмы поражают слизистую носа и носоглотки во время гриппа. В этот момент бактерии перебираются в среднее ухо через слуховую трубу и вызывают воспалительный процесс.
- Переохлаждение. Значительно повышается опасность инфицирования из-за пониженного иммунитета. Даже при легком насморке бактерии запросто перебираются в среднее ухо и начинают паразитировать.
- Устранение ушной серы. Ушная сера выступает предохранительной преградой от разнообразных инфекций благодаря своему слизистому состоянию. Предохраняет проход от пересыхания и попадания воды. Ее кислая среда неблагоприятно воздействует на попавшие в проход бактерии и грибы. По этой причине она способна предотвратить развитие отита.
- Чрезмерная увлажненность и температура.
- Поступление в ушные раковины каких-либо сторонних предметов.
- Применение слуховых приборов.
- Спровоцировать могут псориаз, себорейный дерматит на эпидермисе лица, экзема.
- Причиной ушных отитов может стать ВИЧ-инфекция либо генетическая предрасположенность.
Вне зависимости от первопричины недуга важно начать своевременное излечение заболевания. В этом случае можно избежать нежелательных обострений.
Возбудители заболевания
Раздражителями внешнего отита выступают грибы и бактерии. Наиболее часто замечающимися микроорганизмами выступают стафилококк и синегнойная палочка. Грибы довольно активно распространяются в увлажненных и затемненных местах, поэтому дерма слухового прохода является подходящей.
Раздражителями среднего отита выступают вирусы и бактерии. Грибковое заболевание среднего уха замечается не так часто, как внешнего. Наиболее активными раздражителями выступают моракселла, пневмококк и гемофильная палочка.
Симптомы болезни
Как проявляется отит? Этот вопрос волнует каждого, кто сталкивался с ушными болями. У отита симптомы выражаются согласно месторасположению. При отите у взрослых появляются:
- острая и ноющая боль в ушах;
- рост температуры тела;
- повышенная утомляемость;
- дурнота и рвота;
- снижение слуха;
- заложенность ушей;
- мигрени и головокружения;
- болевые синдромы, поражающие шею, виски, лоб.
Диффузный внешний недуг чаще всего выступает обострением хронической гнойной формы. Первопричиной этого выступают регулярные нагноившиеся отделения через травмированную барабанную плеву. При отите проявляются болевая чувствительность и покраснения. Иногда эта форма болезни вызывается раздраженностью дермы просвета различными химическими веществами.
Часто образовываются нагноения среднего уха. Слуховая трубка отвечает на заражение отечностью и покраснением. Ее проход перекрывается отеком. За счет этого распор в среднем ухе понижается. При отите человек замечает разлад слуха, заложенность и ощущение своего голоса в пораженном ухе. При глотании заложенность немного отходит. Если на этом этапе недуг не тормозится иммунной системой, то нагноение захватывает все углубление среднего уха. Отиту свойственны стреляющие боли. Температура очень сильно возрастает. Наблюдается разлад слуха. Орган наполняется жидкостью и болезнь переходит в гнойную форму.
На третий день недуга начинает прогрессировать уже иная стадия. При отите под действием гнойных отделений появляется дыра в барабанной плеве. Через это отверстие выполняется выход жидкости во внешний ушной проход. После этого состояние человека немного улучшается. Болевые ощущения ослабевают, температура тела понижается.
В случае если не проводится оперативное излечение болезни, то признаки отита у взрослых становятся уже несколько иными. Жидкость делается более плотной, в ней образовываются спайки и рубцы. Такие рубцы значительно затрудняют функционирование слуховых косточек. Следствием становится значительное понижение слуха.
При внутреннем отите у людей появляются головокружения, которые сопутствуются посторонними звуками в ушах. Головокружение может быть признаком любого недуга, но если оно возникло совершенно неожиданно, после простуды, сопутствуется рвотой и дурнотой, то необходимо получить консультацию специалиста. Возможно распространение заражения во внутреннее ухо при нагноении среднего отдела. Любые симптомы отита должны настораживать человека. При проявлении хоть одного признака необходимо посетить доктора.
В случае внешнего отита образовываются нагноительные видоизменения дермы и подкожной клетчатки внешнего акустического просвета. Фурункул внешнего слухового просвета появляется из-за поступления заражения в волосяные луковицы. Главным симптомом выступает боль. Она значительно набирает обороты при движении челюстью. В случае внешнего отита у взрослого может появляться несильное увеличение температуры. Обычно луковица раскрывается сама после вызревания. Слух совершенно не поражается.
Диагностика
Как распознать отит и начать своевременное лечение? Изначально необходимо посетить ЛОРа для получения консультации и рекомендаций. Доктор совершает осматривание уха человека, носа и горла. Все действия проводятся при помощи специализированных приборов. Оценив все полученные данные возможно совершается дообследование больного. После постановки точного диагноза пациенту показан необходимый курс лечения.
В качестве методов, заверяющих диагноз, сдается общий анализ крови. На его основе определяют воспаление.
Аудиометрия проводится для контроля уровня и степени нарушения слуха человека. Попадание волн производится в орган по воздушному и костному пути. Работа костного пути контролируется при помощи камертонов.
Если при осмотре доктором у человека замечается течение ихора, то в этом случае показано микроскопическое и бактериоскопическое исследование. Благодаря микроскопу специалисты выявляют вид раздражителя заболевания. По времени этот процесс может занять до 5 дней. По результатам всех проведенных процедур при отите человеку назначается индивидуальное лечение.
Лечение
Чем лечить отит? Этот вопрос волнует абсолютно каждого больного, который столкнулся с такой патологией. При отите лечением должен заниматься только специалист. Лечение недуга отличается расположением и степенью травмирования. Пациентам показано системное излечение. В любой ситуации назначаются антибиотики. Только в случае внешнего отита возможно употребление лишь антибактериальных препаратов местно. Во всех иных случаях заболевание лечат при помощи лекарств, которые употребляются внутрь либо в инъекциях. Для предохранения кишечной микрофлоры возможно назначение Бактисуптил или Хилак Форте. Специалист по проявляющимся симптомам подбирает максимально подходящий способ лечения.
Если отиты появляются на фоне воспалительных недугов глотки и носа, то излечение устремляется на удаление таких воспалений. При лечении всегда прописываются сосудосуживающие капли. Рекомендуется приобретать препараты в форме спрея. Применять их можно только лишь после санации просветов, чтобы медикамент попадал в слуховые трубки. Такие средства употреблять не более 5 дней, иначе возникает привыкание. Принимать их могут не только взрослые, но и дети с одного года.
Как лечить отит? В связи с проявлениями такой симптоматики, как боли в ушах и повышение температуры, пациентам прописываются нестероидные антифлогистические средства. Основой препаратов могут выступать:
- Парацетамол;
- Найз;
- Ибупрофен.
Местное излечение зависит от симптоматики и от того, насколько далеко зашел недуг. В случае начальной стадии недуга все процедуры устремлены на возобновление дренажной функции слуховой трубки. Доктора прописывают антифлогистические и анестезирующие капли в наружный просвет. Такими каплями выступают:
- Отирелакс;
- Отипакс.
Для послабления состояния пациента возможен микроскопический разрез мембраны. Помочь может и физиотерапия. Врачом назначаются:
- СВЧ. Это сверхвысокочастотная микроволновая терапия. На больного воздействуют электромагнитные колебания. Благодаря процедуре уменьшается тонус кровеносных сосудов.
- УВЧ. Это ультравысокочастотная терапия, при которой на больные ткани воздействуют постоянным дистанционным электрическим полем высокой частоты. Благодаря этому образуется тепло, которое оказывает благоприятное воздействие на ухо.
- Полуспиртовые компрессы на больное ухо;
- Лампа соллюкс. Выступает искусственным источником света. Представляет собой лампу, оснащенную грелкой. Она показана для глубокого интенсивного воздействия на ткани организма.
Если процедуры и употребление лекарственных средств не становятся причиной ухудшения самочувствия, то в этом случае квалифицированными докторами обеспечивается вывод ихора из углубления среднего уха. Для этого важно постоянно вычищать внешний слуховой просвет от выделений.
После того как процесс немного утихает рекомендуется прибегать к процедурам массирования барабанной плевы. Не лишним выступает прочищение слуховых труб. Эти действия помогают устранить излишки отделений из углубления среднего уха. Отмечается разрыв новых рубцов. Он появляются из-за воспалительного процесса. Как только состояние человека улучшается ему показан курс витаминотерапии для возобновления сил.
Осложнения болезни
Одним из опасных обострений недуга выступает отогенный менингит. Ухо имеет очень сложное строение. По этой причине при неправильном излечении либо при преждевременной остановке приема антибиотиков болезнь будет рецидивировать. Признаками выступают нагноение сосцевидного отростка, перехождение нагноения на нижнюю челюсть. При прогрессировании такого процесса необходимо быстрое лечение. В таких случаях очень часто происходит инвалидизация больных. Заболевание требует чуткого к себе отношения.
Чтобы не заболеть отитом важно избегать переохлаждений и вовремя обращать внимание на болезни носоглотки. При возникновении соплей нужно правильно вычищать проходы. Важно предотвращать иные ситуации по понижению иммунитета.
Из всего сказанного вывод такой, что отит – это очень опасное заболевание. Последствия опасны для жизни человека. При появлении хотя бы одного признака следует пойти к врачу для получения грамотной консультации. В противном случае начнутся осложнения, которые угрожают здоровью человека.
Источник