Хронический средний отит лечение отзывы
227 просмотров
30 марта 2020
Добрый день! У меня отит в легкой форме, назначили лечение в виде капель лоротокс и мазь левомеколь, врач сказал если через 5 дней не пройдет необходимо обратится повторно, но карантин… Посоветуйте, пожалуйста, чем лечить дальше?
Возраст: 28
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР
Здравствуйте. Наружный отит?
Марина, 30 марта 2020
Клиент
Альфрет, на приеме мне не сообщили об этом
ЛОР
Марина, 30 марта 2020
Клиент
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Сейчас какие жалобы?
Марина, 30 марта 2020
Клиент
Татьяна, заложенность, постоянная ноющая и режущая боль, сильно стреляет
ЛОР, Детский ЛОР
Марина, продолжить выписанные местные препараты
И начать принимать антибиотик Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней, в нос Називин 3 раза в день.
Греть ухо НЕЛЬЗЯ!
Исключите сладости и сдобу!
ЛОР, Детский ЛОР
Принимайте также обезболивающие Кеторол при болях.
Терапевт
Здравствуйте, вас на данный момент что беспокоит?
Марина, 30 марта 2020
Клиент
Юлия, заложенность, постоянная ноющая и режущая боль, сильно стреляет
Терапевт
В данной ситуации вам показан антибиотик: пенициллинового ряда (флемоксин 1000/сут 7 дней) или фторхинлоны ( Цефран 500 мг 2 раза в день 5 дней)
Если лучше не станет ,то необходима личная консультация ЛОРа
Терапевт
Здравствуйте, если через 5 дней симптомы не пройдут, а на приём ввиду карантина не будет возможности сходить то начинайте Амоксиклав 500+125 мг 3 раза в сутки или Левофлоксацин 500 мг 1 т внутрь, плюс Виброцил по 2 к 3 раза в сутки в каждый носовой ход.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, на сегодняшний день: 1)отмечается боль в ухе
2) есть снижение слуха или заложенность
3) Затруднение носового дыхания
4) выделения из уха
5) сколько дней беспокоит ухо
Марина, 30 марта 2020
Клиент
Эдвард,
1) да
2) да
3) нет
4) да, желтые
5) неделю
Детский ЛОР, ЛОР
Во время осмотра лор врача было выделения из уха?
Марина, 30 марта 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
По вашему анамнезу вероятно перфоративный гнойный средний отит. У вас аллергия есть на препараты?
Рекомендовано:
1 Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли – нафтизин или галазолин (ксилометазолин) – подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР или ДОЛФИН, затем закапать в нос Пиобактериофаг по 1 мл в каждый носовой ход– 3 раза в день – 7 дней
2Антигистаминные – зиртек 10 мг – 1 таб в день на ночь 7 дней
3 Флуифорт сироп 2,5 мл 3 раза в день 14 дней
4 Амоксициллин/клавуанат (Флемоклав солютаб ) 1000 мг х 2 раза в день – 7 дней
5 в ухо отофа 4-5 кап 3 раза в день 7 дней
Педиатр, Терапевт, Массажист
А не прошло? Что беспокоит?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Выделения из уха есть?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль в ушах – одна из самых трудно переносимых, её сложно вытерпеть даже взрослому человеку с высоким болевым порогом. Возникает она внезапно и надолго выбивает больного из привычного ритма жизни.
Чаще к острой боли приводит такое заболевание ушей, как отит. Когда лор-врач ставит вам этот диагноз, нужно понимать, что в органе слуха развивается воспалительный процесс, и от того, насколько быстро будет начато лечение, зависит характер течения заболевания и возможность развития осложнений. Осложнённое течение заболевания у взрослых и детей может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до глухоты.
Увы, но это очень распространённое заболевание. Чаще оно встречается у детей до семи лет, но взрослые также подвержены такому воспалению. Как же проявляется болезнь у взрослого человека? Какие существуют рекомендации по лечению заболевания? Какие последствия могут проявиться, если вовремя не получить лечение, грамотное и эффективное? Давайте разбираться.
Орган слуха: строение.
Чтобы разобраться, как проявляется болезнь у человека и понять, какие процессы происходят, давайте обратимся к строению нашего органа слуха. Ухо в нашем с вами привычном понимании — лишь видимая часть органа слуха, так сказать, вершина айсберга. Эта видимая часть называется наружным ухом. К нему относятся ушная раковина и наружный слуховой проход. Его главная функция — уловить звуки извне и направить их дальше.
Затем идёт средний отдел, представленный барабанной перепонкой, барабанной полостью с тремя слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубой. Здесь поступивший звуковой сигнал усиливается многократно. Именно в этом отделе и зарождается большая часть воспалений.
Далее звук попадает во внутренний отдел, который называется «улитка». Здесь он преобразуется в микроэлектрические импульсы и направляется в головной мозг.
Орган слуха — это очень сложная система с чётко отлаженной работой. Воздействие неблагоприятных факторов может с лёгкостью нарушить деятельность этого слаженного механизма, поэтому заниматься здоровьем ушей — наша с вами прямая обязанность.
Какие бывают разновидности болезни?
Орган слуха состоит из трёх областей, соответственно воспаления подразделяют по их локализации.
Наружный отдел достаточно редко становится объектом распространения каких бы то ни было воспалений. Чаще наружный отит развивается из-за фурункулов, экземы, угрей. Сквозняки и переохлаждения так же могут стать провоцирующим фактором. В таком случае мы говорим о точечной форме заболевания. Когда происходит поражение значительной области ушной раковины, мы говорим о диффузном воспалении. Наружные воспаления протекают относительно легко, потому что видны невооруженным взглядом, сразу проявляют себя и быстро диагностируются. Но существует опасность, что инфекция попадёт во внутренние отделы уха, поэтому проводить терапию нужно своевременно, чтобы не допустить осложнения.
Чаще встречается средний отит у взрослых. При этом типе заболевания воспалению подвергаются составляющие барабанной полости. Есть множество вариаций этого диагноза, и если воспалению среднего уха не уделить внимание своевременно, риск возникновения серьёзных и даже опасных осложнений крайне велик.
Для взрослых наибольшую опасность представляет воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Как самостоятельное заболевание оно не проявляется. Чаще оно возникает как осложнение. Такой отит сопровождается осложнениями, в результате которых слух может полностью исчезнуть. Отличительная особенность этой формы болезни – человек не испытывает боли, но ощущает сильнейшие головокружения и проблемы со слухом.
Классификация болезни по характеру её течения.
Существует немало классификаций диагноза. На нескольких мы остановимся подробнее.
По продолжительности болезнь разделяют на три формы: острую, подострую и хроническую. Острая форма длится не больше трёх недель. Если заболевание не проходит до трёх месяцев, значит, мы имеем дело с подострой вариацией болезни. Для хронического воспаления характерны вялотекущие симптомы, которые мешают взрослому человеку вести полноценный образ жизни более шести месяцев подряд.
По типу возбудителя болезни выделяют следующие типы заболевания:
- бактериальный — когда причиной заражения выступают бактерии;
- вирусный — провоцируется вирусами;
- грибковый — возбудителям являются грибки;
- аллергический — проявляется на фоне действия аллергенов;
- травматический — вследствие повреждений органа слуха (чаще возникает при неправильных манипуляциях с ватной палочкой во время чистки ушей или перепаде давления при нырянии или авиаперелёте).
Различают экссудативный тип болезни, когда из ушной полости выделяется жидкость, катаральный (выделений нет, но присутствует сильный отёк) и гнойный. Гнойный отит сопровождается выделениями из органа слуха и чреват осложнениями.
Если воспалительный процесс протекает в правом ухе, мы говорим о правостороннем воспалении, если в левом — о левостороннем. Наиболее сложно протекает двустороннее поражение ушей.
Что приводит к заболеванию?
Если в ухе есть воспаление, значит обязательно в нём присутствуют болезнетворные микроорганизмы — бактерии, вирусы или грибы. Можно выделить следующие причины появления отита у взрослых:
- к воспалению наружного уха чаще всего приводит попадание в него воды из загрязнённых водоёмов, содержащих возбудителей болезни;
- если кожные покровы органа слуха повреждены, через ранки или царапины инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать воспаление;
- болезнь может выступать как осложнение после до конца не долеченной простуды;
- когда в организме человека уже протекает какое-то заболевание в хронической форме, то этот постоянный источник заражения может легко активировать воспалительный процесс;
- излишнее усердие при чистке ушей; ушная сера — природный барьер, препятствующий попаданию бактерий в уши, и не нужно ежедневно пытаться её удалять;
- несоблюдение гигиены: никогда не пользуйтесь чужими наушниками или берушами, на них могут присутствовать болезнетворные микроорганизмы;
- инородное тело в ухе может стать причиной болезни (например, попавшее в него насекомое).
Как вы видите, источников заражения довольно много. Чтобы правильно диагностировать заболевание и его вылечить, необходимо различать симптомы отита.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Как обычно проявляется заболевание?
Проявления диагноза зависят от локализации воспалительного процесса.
Признаками отита наружного уха являются: покраснение кожи ушной раковины, зуд, боль, которая может «отдавать» в челюсть, в виски, когда человек ест или говорит, возможно снижение слуха, появление шума в ушах. Как правило, после принятых мер, например, по лечению фурункулов уха, болевые ощущения проходят. При этой форме болезни практически всегда имеют место выделения из наружного слухового прохода.
Воспаление среднего отдела: у взрослых заболевание протекает в остром и хроническом течении. Главный признак острой формы — внезапная «стреляющая» боль в ухе, которую взрослому человеку очень трудно терпеть. Возможно повышение температуры и снижение слуха.
При остром гнойном воспалении к выше перечисленным признакам добавляется скопление гноя. Если случается самопроизвольный разрыв барабанной перепонки, гной выходит наружу, и после этого больной испытывает облегчение, температура начинает спадать. Если разрыва не произошло, лор-врач может сам сделать надрез, чтобы высвободить гнойные массы.
Без своевременной эффективной терапии, подострая форма заболевания или его острая форма принимают хроническое течение: проявляется хронический отит. Хроническое заболевание имеет не ярко выраженные признаки. Для хронических процессов более характерны постоянное чувство заложенности, шума в ушах, ослабление слуха.
При воспалении внутреннего отдела к общим признакам присоединяются головокружение, тошнота, случается рвота. Нужно незамедлительно обращаться к врачу! Если грамотная терапия не проводится, прогноз, увы, неутешителен.
Отит у взрослых.
Лечение ушных заболеваний — это профиль врача-оториноларинголога. Методы работы обусловлены типом воспаления. Проведение медикаментозной терапии должно проходить под контролем ЛОР-врача, и начинать нужно на ранних стадиях болезни.
Отит лечится по следующей схеме:
- Уменьшение болевых ощущений. Снятие симптомов при отите в этом случае осуществляется при помощи обезболивающих средств (например, «Нурофена»), специальных ушных капель («Отипакс», «Отинум») или компресса по Цитовичу (марлевую турунду пропитывают лекарственным препаратом и помещают в наружный слуховой проход на несколько часов).
- Чтобы снять отёчность евстахиевой трубы, взрослым назначается один из сосудосуживающих препаратов для носа («Називин», «Тизин» и другие).
- Если болезнь имеет аллергическую природу, обязателен приём антигистаминных средств («Супрастин», «Кларитин и другие);
- Терапия антибактериальными препаратами показана при наличии бактерий в среднем ухе. Право выбора антибиотика и продолжительности терапии остаётся за ЛОР-врачом.
- Если причина заражения вирусы, вам назначат противовирусные препараты, если грибки — антимикотические.
- При повышенной температуре тела стесняйтесь использовать жаропонижающие препараты.
- эффективны также физиотерапевтические процедуры.
Лечение хронического отита у взрослых.
Хроническое воспаление слухового прохода диагностируется в случае, если заболевание не прекращается больше месяца. Хроническое развитие воспаления подразделяют на три типа:
- Гнойный хронический отит (подразделяется на мезотимпанит и эпитимпанит). При мезотимпаните хроническое воспаление затрагивает только барабанную полость, при эпитимпаните — вовлекается и кость.
- Хронический экссудативный отит — эта хроническая форма заболевания характеризуется сосредоточением выделяемого экссудата в барабанной полости долгое время, так как барабанная перепонка не перфорирована.
- Хронический адгезивный отит — такая хроническая форма характеризуется спаиванием вместе слуховых косточек и барабанной перепонки — это сильно снижает слух.
Терапия хронического гнойного отита включает в себя комплекс лечебных мероприятий с медикаментозными средствами.
Если у больного произошёл разрыв барабанной перепонки, нужно избегать контакта уха с водой, закрывая его ватной турундой.
Хроническое заболевание в стадии обострения лечится консервативными способами, которые включают промывания уха у оториноларинголога, применение антибактериальных капель (попытки назначить лекарства себе самостоятельно или скорректировать терапию, назначенную врачом, недопустимы! Цена неверных манипуляций в этом случае — ваш слух!).
Если вылечить хронический отит медикаментозными средствами не представляется возможным, взрослым пациентам будет предложена операция, суть которой – вернуть целостность барабанной перепонки и предотвратить дальнейшее воспаление и заражение, тем самым купировав хронические воспалительные процессы у взрослых.
Экссудативный отит в хронической форме лечится с помощью шунтирования: в барабанную полость через разрез в барабанной перепонке вводится тефлоновая трубочка, полая внутри, посредством которой оттуда извлекают жидкость и помещают лекарственный раствор.
Вылечить хроническое воспаление у взрослого при адгезивном воспалении возможно также с помощью операции.
Очень важно, приступая к заболеванию, устранить очаги хронического воспаления в полости носа и носоглотке.
Лечение в нашей клинике.
Дорогие друзья! Пожалуйста, не забывайте, что не обратившись своевременно за помощью, вы запустите болезнь и можете спровоцировать хронизацию воспалительного процесса. Если вовремя не заняться проблемой хронического или острого отита, могут возникнуть серьёзные осложнения (например, абсцесс мозга, менингит или энцефалит).
Наш профиль — лечение ЛОР-заболеваний, и отит — одно из них. Наша клиника известна своими авторскими методами лечения. Мы работаем на самом современном оборудовании, а наши врачи- выпускники лучших медицинских вузов страны с большим опытом работы.
Пожалуйста, приходитек нам! Мы поможем вам эффективно справиться с вашей проблемой и обязательно расскажем, какие меры стоит предпринять для профилактики отита, чтобы избежать неприятных симптомов в дальнейшем.
Всегда будем рады вам помочь! Пожалуйста, обращайтесь!
Источник
1514 просмотров
16 июня 2019
Добрый день! Была к ЛОРа, у меня не слышит левое ухо, ощущение давления внутри до головной боли. Она сказала – небольшое воспаление, пробки нет. Прописала Отолорин (борная кислота + прокаин). Капала, плакала от жгущей боли, отдающей в челюсть и виски, 5 дней капала, больше ничего не прописали. Горло не болит, насморка нет. Каждую ночь, когда сплю на этом ухе на сухую ватку, которую вкладываю, выходит много желтой воды, гноя, видимо. За сегодня сменила 3 ватки за ночь – они полностью были пропитаны, что можно было отжать. Но гной течёт только по ночам, когда лежу. Голова болит, давит, слух не возвращается. Как лечить? ???? Мне 30 лет.
Хронические болезни: Отит, в марте удаляли зуб с кистой в верхней челюсти
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Надо антибиотики подобрать по чуастаювительностиис мазка
Педиатр
Стоматолог, Детский стоматолог
Надо сдать мазок на чувствительность к антибиотикам
Педиатр
Здравствуйте, начинайте а/б широкого спектра. Сумамед 0.5*1р.д. 5 дней.
Капли отофа.
Повторно к ЛОРу.
Часто отиты?
Полина, 17 июня 2019
Клиент
Екатерина, отиты очень редко, такой первый раз, ухо не слышит 2 недели
Уролог
Антибиотик нужно пропить курсом.
Уролог
Азитромицин 0,5 * 1 р/д 5-7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас гнойный отит, это требует более серьёзного лечения, чем то что вы получаете. Обязательно антибиотик, в ухо капли только разрешённые при перфорации ( отофа, ципромед, данцил). Контроль слуха у сурдолога после прекращения гноетечения
Полина, 17 июня 2019
Клиент
Елена, может ли быть такое, что мне прописали Амоксиклав 1,0 по 1 таблетке 3 раза в день? Я бы показала фототрецепта, но тут нельзя прикрепить
Уролог
Капли нормакс по 5 капель в ухо 3 раза в день 7 – 10 дней.
ЛОР
Это может быть наружный отит,сушите теплым воздухом фена слуховой проход утром и вечером,старайтесь не мочить ухо,в ухо можете закапывать Отофу.
Врач КДЛ
Обратитесь к своему врачу для рецепта антибиотика как можно раньше.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте здайте анализ мазок из уха на патологическую микрофлору для определения причины и возбудителя для комплексного лечения может быть даже и грибок давай гнойный Отит или может быть и наслоение нескольких инфекций здайте анализ затем уже лечение
Педиатр
Здравствуйте сдайте мазки из уха на флору грибы
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m
Диетолог, Терапевт
Полина, добрый день.
Для лечения гнойного отита, котороый вы описываете, требуются антибиотики. Можно и азитромицин( сумамед, хемомицин) по 500 мг 1 раз в день 6 дней. Или аугментин по 1г 2 раза в день 10 дней.
В идеале осмотр другого очного ЛОР врача.
Полина, 17 июня 2019
Клиент
Елена, помогите, пожалуйста. Мне выписали рецепт Амоксиклав 1,0 Д №10 Д по 1 т x 3 р – я забыла как пить. Это значит 3 раза в день или три дня? Ещё полидексу капли и перекись…
ЛОР
Полина,повторно покажитесь ЛОр врачу, а пока делайте туалет уха перекисью водорода3%( если есть выделения), затем высушите сл. проход и закапывайте отофу, В левую половину носа сосудосуживающие капли. Принимайте аугментин по 1000мг 2рсутки, немесулид по 100мг 2рдень
ЛОР, Детский ЛОР
Полина, дистанционно рекомендовать Вам адекватное лечение невозможно. Это может быть как гнойный перфоративный отит, так и наружный. При них может течь ухо. А лечение различается!
Непременно нужен очный осмотр ЛОРврачом. Пока можете делать туалет уха с перекисью водорода, закапывать капли Ципромед. Начните антибиотик аугментин или амоксиклав, Или флемоклав взрослая дозировка 2 раза в сутки. Голову не мыть!
Завтра покажитесь врачу!
Полина, 17 июня 2019
Клиент
Татьяна, может ли быть такое, что мне прописали Амоксиклав 1,0 по 1 таблетке 3 раза в день? Я бы показала фототрецепта, но тут нельзя прикрепить
ЛОР
Здравствуйте. Замените отолороин на капли Ципромед либо Нормакс по 2-3 капли 3 раза в день. Как Вы слышите?
Полина, 17 июня 2019
Клиент
Мария, плохо слышу уже 2 недели. ЛОР сказала – само пройдёт и к ней повторно не надо. Сегодня все равно пойду.
ЛОР
Согласна с рекомендациями от коллег выше, здесь нужен осмотр уха. Вполне возможно , что процесс прогрессирует , а без очной консультации адекватное лечение в этом случае назначить практически невозможно.
ЛОР, Детский ЛОР
Полина, Амоксиклав даже при тяжелой инфекции взрослым назначается в дозе 875/125мг каждые 12 часов. Т. Е. 2 раза в сутки.
Пришлите мне на электронную почту фото
Полина, 17 июня 2019
Клиент
Татьяна, фото рецепта прикрепила в сам вопрос
ЛОР, Детский ЛОР
По инструкции по крайней мере.
Но решает очный врач. Минимум 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно может быть, по последним рекомендациям это разрешенная дозировка.
Диетолог, Терапевт
Полина. Амоксиклав в дозе 1,0 принимается 2 раза в день. 3 раза тоже допустимо, каждые 8 часов, и решает очный врач, но это очень нестандартное назначение.
Диетолог, Терапевт
Амоксиклав принимается минимум 7 дней, в среднем 10-14.
Диетолог, Терапевт
Со слухом сложнее. После лечения посетите сурдолога, он скажет, восстановится ли слух.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Отит
7 сентября 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник