Холодный липкий пот при пневмонии

Холодный пот — это повышенная потливость, которая сопровождается похолоданием кожи, ознобом. Симптом возникает на фоне слабости, головокружения. Существует различные причины развития холодного пота: нарушения вегетативной нервной системы, кровопотеря и другие неотложные состояния, эндокринные и кардиологические болезни. Для выявления причины расстройства применяются ЭКГ, эхокардиография, УЗИ, рентгенологические методы визуализации, лабораторные анализы. Для устранения холодного пота проводится терапия основного заболевания.

Причины холодного пота

Сильный стресс

Защитная реакция организма на любую стрессовую ситуацию — выброс гормонов мозгового слоя надпочечников (преимущественно адреналина). Это вещество сужает кровеносные сосуды кожи и активирует работу потовых желез. Человек ощущает обильный холодный пот, который выступает в виде капель, чаще в области головы, а иногда может стекать струйками. Такое проявление характерно для сильнейших эмоциональных потрясений. Кратковременная потливость при стрессах является вариантом нормы, но при ее сочетании с головокружением, предобморочным состоянием нужна врачебная помощь.

Мигрень

Человека бросает в холодный пот на высоте болевого приступа. Помимо резких головных болей, пациент ощущает дурноту, слабость, наблюдается общая потливость. Руки и ноги холодные, влажные, пот может стекать по лицу и шее. Такое состояние сохраняется в течение всего приступа мигрени и самостоятельно исчезает после прекращения болей. Сильные болевые ощущения провоцируют избыточную выработку адреналина, который и вызывает потоотделение. Неприятные симптомы усиливаются при воздействии световых и звуковых раздражителей.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

Это частая причина появления холодного пота, особенно у молодых, эмоционально лабильных больных. Человек с ВСД сообщает, что приступы усиленного потоотделения имеют разную частоту — от нескольких раз в месяц до нескольких раз за день. Потливость провоцируется пребыванием в душном помещении, волнением. Пациенты отмечают, что симптом сочетается с резкой слабостью, головокружением, некоторым людям кажется, что они сейчас упадут в обморок. Холодный пот выделяется по всему телу, наиболее выражена потливость ладоней, головы, подмышек.

Сахарный диабет

У больных, страдающих сахарным диабетом, холодная потливость чаще всего развивается на фоне снижения уровня глюкозы в крови. Зачастую симптом наблюдается при длительных перерывах между приемами пищи, ошибочном введении большего количества инсулина. Сначала ощущается сильное чувство голода, затем на лице, туловище обильно выступает пот, при этом конечности очень бледные и холодные. Повышенному потоотделению иногда сопутствует двигательное возбуждение, чувство страха. Состояние требует неотложной помощи, поскольку гипогликемия может перейти в кому.

Сердечная патология

Холодный липкий пот, который обусловлен попаданием в кровь большого количества стрессовых гормонов, проступает на коже при инфаркте миокарда. Симптом появляется на фоне резких болей в груди с иррадиацией в лопатку или левую руку. Помимо боли, ощущаются выраженная слабость, похолодание конечностей, на лице и теле выступает холодная испарина. Больной очень бледный, словесные реакции могут быть заторможены. Иногда причиной холодного пота служит развитие острой сердечной недостаточности с резким падением давления и активацией симпатической нервной системы.

Кровотечения

Потеря большого количества крови (более 10% ОЦК) всегда сопровождается нарушением общего состояния. При наружных кровотечениях из крупных сосудов холодный пот возникает сразу же после травмы, его появление обусловлено как нейрогуморальными нарушениями, так и сильным эмоциональным потрясением от вида крови. При массивных внутренних кровотечениях, кровоизлияниях в брюшную или плевральную полости, наблюдается липкий пот, резкое похолодание кожи, разлитой цианоз. Обильная кровопотеря может приводить к потере сознания.

Инфекционные заболевания

Холодный пот обычно возникает перед сном, или же пациент просыпается ночью от сильного озноба и замечает усиленную потливость. Развитие симптома связано с интоксикацией организма частицами бактериальных или вирусных агентов, повышением температуры тела. При некоторых инфекциях типичны жалобы на длительную испарину (более 1 месяца), похолодание конечностей. Обильный пот может сочетаться с мышечной дрожью, слабостью. Холодное потоотделение характерно для таких болезней, как:

• Бактериальные инфекции: пневмония, туберкулез, сепсис и др.
• Вирусные процессы: грипп, инфекционный мононуклеоз, геморрагическая лихорадка (Крым-Конго, Марбург, Эбола).
• Паразитарные инвазии: малярия, токсоплазмоз.
• ВИЧ-инфекция.

Абстинентный синдром

Обильные холодные поты, которые преимущественно наблюдаются в ночное время, бывают у людей с зависимостью от алкоголя и наркотических веществ. Испарина появляется на 2-3 день после прекращения употребления этих психоактивных веществ. Иногда потливость настолько сильная, что простыни и наволочки промокают насквозь, человеку, страдающими абстинентным синдромом, приходится менять постельное белье посреди ночи. Повышенное потоотделение сопровождается ломотой и жжением во всем теле, слабостью, сильными головными болями. Характерна раздражительность, эмоциональная нестабильность.

Неотложные ситуации

Существует много острых состояний, при которых может возникать холодный пот. Испарина всегда появляется при тяжелом поражении внутренних органов, при которых изменяется нервная регуляция, происходит резкий выброс в кровь биологически активных соединений. При этом кожа резко бледнеет, носогубный треугольник, ногти, кончики пальцев приобретают синюшный оттенок. Липкий пот выступает на всей поверхности тела. Сопутствующая симптоматика зависит от причины, спровоцировавшей появление холодного пота. С обильной потливостью и похолоданием конечностей протекают:

• Критические состояния: острая дыхательная или печеночная недостаточность, почечная колика.
• Патология ЖКТ: перитонит, ущемление грыжи, тромбоз мезентериальных сосудов.
• Болезни тазовых органов: апоплексия яичника, трубная беременность, перфорация матки.
• Неврологические нарушения: сотрясение головного мозга, субдуральные или эпидуральные гематомы, инсульт.

Редкие причины

• Онкологические болезни: лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, острые и хронические лейкозы.
• Идиопатический гипергидроз.
• Эндокринная патология: гипотиреоз, хроническая недостаточность коры надпочечников.
• Нарушения сердечного ритма: синдром Морганьи-Адамса-Стокса, пароксизмальная тахикардия, синдром удлинения интервала QT.

Диагностика

Выяснением факторов, по которым возникла повышенная потливость, занимается врач общей практики или специалист-терапевт. Главной задачей обследования является обнаружение основной причины — патологии, одним из симптомов которой выступает холодный пот. Диагностический поиск предполагает проведение лабораторных и инструментальных методов оценки общего состояния организма и функционирования отдельных органов. Наиболее ценными считаются такие исследования:

• Кардиодиагностика. Чтобы исключить сердечные причины происхождения холодного пота, регистрируют электрокардиограмму в стандартных отведениях. На записи оценивается вольтаж зубцов, величина интервалов между ними. В случае выявления патологических признаков проводится эхокардиография для уточнения диагноза.
• Неврологический осмотр. Стандартное исследование включает проверку глубоких и поверхностных рефлексов, кожного дермографизма. Для исключения вегетососудистых нарушений используют феномен Данини-Ашнера и ортостатическую пробу. В отдельных ситуациях рекомендована запись электроэнцефалограммы.
• Функциональные пробы. Методы применяются, когда в качестве основной причины, спровоцировавшей холодный пот, предположительно рассматривается идиопатический гипергидроз. Величина потоотделения оценивается при помощи эвапометрии и гравометрии. Для измерения площади и интенсивности гипергидроза выполняют пробу Минора (йодо-крахмальный тест).
• Визуализирующие методы. При первичном обследовании пациентов с жалобами на холодный пот информативно УЗИ органов брюшной полости и малого таза. При наличии сопутствующей симптоматики показано рентгенологическое исследование грудной клетки и живота. Иногда назначают компьютерную томографию или МРТ.
• Анализы. Клинический анализ крови позволяет обнаружить признаки инфекционных заболеваний, которые часто проявляются холодной потливостью. Коагулограмму выполняют при наличии кровотечения. Во всех случаях расстройства рекомендован биохимический анализ крови с протеинограммой, измерение показателей глюкозы натощак.

Наличие общеинфекционного синдрома служит показанием к бактериологическому исследованию и выполнению серологических реакций для идентификации вида возбудителя (РИФ, ИФА, ПЦР). При длительно повышенном потоотделении необходимо определить концентрацию инсулина, гормонов щитовидной железы и коры надпочечников. Для обследования пациентов с холодным потом могут привлекать других специалистов (эндокринолога, фтизиатра, онколога).

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Холодный пот может быть признаком разных болезней, поэтому точные причины появления неприятных симптомов определяет только врач. До установления причины потливости рекомендовано регулярно принимать гигиенический душ и чаще производить смену постельного белья. При сильном потоотделении используются седативные средства, нормализующие работу нервной системы. Если холодный пот возник на фоне резкой слабости или головокружения, больного нужно усадить, обеспечить доступ воздуха, при обмороке дать понюхать нашатырный спирт.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от основной причины, вызвавшей появление повышенной потливости. При критических состояниях требуются реанимационные мероприятия, кислородная поддержка и введение инфузионных глюкозо-солевых растворов. В случае удовлетворительного состояния проводится медикаментозная терапия. Холодный пот, обусловленный вегетативной дисфункцией, лечится с применением физиотерапевтических методов и психотерапии. Схема лечения может включать следующие группы лекарственных средств:

• Седативные препараты. Средства эффективны, когда холодный пот связан с нарушениями работы нервной системы. Применяются как растительные, так и синтетические лекарства. В тяжелых ситуациях прибегают к «дневным» транквилизаторам.
• Анальгетики. Возникновение холодного липкого пота, связанного с болевым синдромом, требует назначения ненаркотических болеутоляющих препаратов. При сильных болях, травматическом шоке применяют опиоидные анальгетики.
• Антибактериальные препараты. Лекарства помогают устранить потливость, связанную с инфекционными заболеваниями. При туберкулезе используют специфические длительные схемы лечения комбинациями из нескольких противотуберкулезных средств.
• Тромболитики. Препараты назначают больным с инфарктом миокарда, на фоне которого возникает холодный пот. Они позволяют восстановить кровоснабжение сердечной мышцы и значительно сокращают период реконвалесценции.

Хирургическое лечение

При холодном поте, обусловленном тяжелыми органическими поражениями внутренних органов, показано оперативное вмешательство. Заболевания, сопровождающиеся «острым животом», требуют выполнения лапаротомии, ревизии и санации брюшной полости. При патологии органов репродуктивной системы у женщин проводится резекция измененной ткани с сохранением детородной функции, при обширных поражениях необходимы овариоэктомия, аднексэктомия. При лейкозах и лимфомах возможна трансплантация костного мозга.

Потливость при пневмонии – первый симптом, определяющий развитие столь серьезной болезни, ведь ее начало очень напоминает грипп, ОРВИ, ОРЗ. Пожалуй, указанные болезни – самые безобидные. Очень часто при соответствующем отношении больного к недугу возникает тяжелое осложнение — пневмония.

Что такое пневмония и почему она развивается?

Пневмония – медицинское название воспаления легких. Это очень тяжелое и плохо поддающееся лечению поражение легочной ткани. Проявлениями болезни является лихорадка или озноб, температура тела человека варьируется от 36 до 41 градуса; появляются сильные головные боли и кашель с вкраплениями крови.

Примечание: уровень температуры у взрослых обычно ниже, чем у детей при пневмонии.

Бывают случаи, когда изменения в легочной ткани протекают без температуры. Казалось бы, это хорошо, но в данном случае такое состояние свидетельствует о серьезных проблемах работы иммунной системы (потому что она совсем не реагирует на возбудитель заболевания). Возможно, пациент СПИД- или ВИЧ-инфицирован, что усугубляет его состояние.

Такое состояние человека может быть спровоцировано данными возбудителями заболевания: стафилококк, пневмококк, стрептококк. Ученые доказали, что эти бактерии регулярно попадают в организм человека. Почему же пневмония не развивается? Иммунная система борется с попавшей инфекцией каждый раз. А вот в сезон простуд, осенью и весной, авитаминоз сказывается на работе иммунной системы, вследствие чего организм уже не в состоянии справиться с болезнью. Таким образом патогенные бактерии быстро размножаются и быстро распространяются по легким, полностью поражая их.

Существует несколько групп риска, повышающих вероятность того, что иммунитет не сможет побороть попавшую в организм бактерию:

• наличие других болезней легких (хронического и острого типа, при которых поражены легочные поля);
• серьезные патологические состояния сердечной и почечной систем;
• иммунодефицит и болезни щитовидной железы;
• рак;
• возраст от 50 лет.

Потливость при пневмонии

Потливость при пневмонии – один из главных симптомов. Обычно симптом особенно явно проявляется в ночное время. У больного потеет абсолютно все тело.

Пот может выделяться в разной степени: у кого-то только намокают волосы, другие же просыпаются в холодном поту в мокром постельном белье.

Причина, по которой может потеть больной, кроется в самом заболевании. Потливость также возникает из-за терапии некоторыми лекарствами, применяемыми при лечении. Поэтому чтобы избавиться от естественной причины возникновения сильного потоотделения, необходимо вылечить источник развития болезни. В остальных случаях можно попробовать заменить лекарственные средства на более легкие антибиотики.

Методы облегчения состояния

Несмотря на то что повышенное потоотделение обычно доставляет больному неудобства, это хорошо для организма. Наиболее активно человек потеет ночью, почему ускоряется процесс обмена веществ, что способствует выводу токсинов из организма.

Врачи предупреждают только о некоторых опасностях в период излишней потливости тела:

• переохлаждение;
• раздражение кожного покрова;
• неприятный запах.

Чтобы избежать таких последствий, необходимо соблюдать меры личной гигиены, часто стирать постельное белье и сохранять оптимальную температуру в помещении.

Причины потливости после излечения пневмонии

Люди привыкли, что после терапии улучшения должны быть «налицо», а симптоматические проявления болезней сразу исчезают. С этим заболеванием все обстоит иначе: чрезмерная потливость после пневмонии и кашель могут сохраняться после успешного полного курса лечения, когда человеку стало полегче.  Такое явление называется астено-вегетативным синдромом.

Признаки синдрома могут быть другими:

• постоянно учащенный пульс без видимых причин;
• мигрень;
• дрожь конечностей;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• гипертония, гипотония;
• выраженная потливость в области рук и ног.

Остаточные симптомы воспаления легких проявляются еще некоторое время, ввиду того, что организм ослаблен после серьезной инфекционной болезни.

Специалисты рекомендуют соблюдать ряд правил, чтобы быстрее избавиться от остаточных признаков воспалительного изменения легочной ткани:

1. Необходимо избегать физических и нервных нагрузок. Это плохо сказывается на нервной системе, а потом и на иммунитете.
2. Больше отдыхать и спать. Отдых помогает организму восстанавливаться и набираться сил, поэтому выздоровление будет протекать еще быстрее.
3. Повышение иммунитета. Сделать это можно с помощью правильного сбалансированного питания.

Какие признаки воспаления легких проявляются помимо усиленного потоотделения?

Когда воспаление легких у взрослых только начинается, все возникающие признаки заболевания похожи на обычную простуду: воспаляется слизистая оболочка носа и горла, неприятные ощущения возникают во всем дыхательном дереве. У детей начало болезни протекает несколько иначе – ребенок сильно потеет, ощущает вялость и снижение аппетита.

При отсутствии лечения вирус поражает внутренние органы человека; результатом этого становится пневмония. Проявления болезни связаны с причиной, по которой они появились, и общим состоянием здоровья человека. Характерным признаком патлогии считается именно потливость, особенно при лечении пневмонии антибактериальными, жаропонижающими и противовоспалительными препаратами.

Помимо потливости возникает сильная температура. Уже в первые дни болезни градусник может показывать уровень температуры тела около 40 градусов.

Необходимо обратить внимание на первые приступы кашля: изначально он бывает сухим, в дальнейшем становится влажным; мокрота отходит постоянно, появляется общая слабость в теле, апатия, невозможность что-то делать физически. В мокроте иногда заметны скопления крови.

Повышенное потоотделение в процессе лечения пневмонии и по его окончании – нормальное явление, характеризующее защитные силы организма, борющиеся с недугом. По прошествии времени этот неприятный симптом исчезает и перестает беспокоить больного.