Химический ожог языка кто лечит
Ожог ротовой полости – травма слизистой, возникающая при воздействии температурных, химических, лучевых раздражителей. Основные жалобы сводятся к появлению выраженного болевого синдрома. Слизистая сначала становится гиперемированной и отечной. Затем участок поражения бледнеет, наблюдается слущивание эпителия, вследствие чего образуются эрозивные поверхности. Диагностика ожога ротовой полости основывается на анализе жалоб пациента, данных анамнеза, результатов клинического осмотра. Лечение ожога ротовой полости направлено на устранение причинного фактора, обезболивание участка поражения, проведение антисептической обработки, ускорение процессов эпителизации.
Общие сведения
Ожог ротовой полости – поражение слизистой оболочки в результате воздействия высоких температур, агрессивных химических соединений, электротравмы или проведения лучевой терапии. Чаще всего встречаются термические ожоги ротовой полости. Химические ожоги выявляют преимущественно у детей, что связано с ростом видов агрессивных веществ и их легкодоступностью. Лучевой радиомукозит является одним из наиболее распространенных осложнений при проведении лучевой терапии злокачественных опухолей головы и шеи. Мужчины и женщины в равной степени подвержены развитию ожога ротовой полости. Прогноз определяется характером воздействия, тяжестью травмы, своевременностью и адекватностью проводимого лечения.
Ожог ротовой полости
Причины ожога ротовой полости
Наиболее распространенной причиной ожога ротовой полости является воздействие высоких температур. При употреблении горячих продуктов или напитков, вдыхании пара или горячего воздуха на слизистой возникают признаки катарального воспаления с последующей десквамацией и отслоением эпителия. Ожог ротовой полости развивается при нарушении правил выполнения физиотерапевтических процедур. Очаг поражения, по форме и размерам соответствующий параметрам электрода, образуется при несоблюдении протокола проведения электрофореза.
Ионизирующее излучение, применяемое в ходе лучевой терапии онкобольных пациентов, также способно вызвать ожог ротовой полости. Контакт высококонцентрированных химических соединений со слизистой приводит к некрозу ткани. При этом возможно поражение пищевода, желудка, дыхательных путей. Химический ожог ротовой полости может возникнуть и в ходе проведения стоматологических манипуляций. Попадание на слизистую нитрата серебра, высококонцентрированных растворов, используемых для ирригации корневых каналов, просачивание через негерметичную повязку мышьяковистой пасты – все эти факторы ятрогенного происхождения приводят к локальному ожогу ротовой полости.
Классификация ожога ротовой полости
По этиологии различают четыре формы ожога ротовой полости:
1. Термический ожог. Возникает вследствие контакта горячих напитков, пара или огня со слизистой.
2. Электротравма. Основная причина – нарушение протокола проведения физиотерапевтических процедур.
3. Лучевой ожог ротовой полости. Развивается в результате воздействия ионизирующего излучения при лучевой терапии злокачественных новообразований.
4. Химический ожог. Возникает в месте контакта слизистой с химическими соединениями: щелочами, кислотами, хлорсодержащими веществами.
Симптомы ожога ротовой полости
При термическом ожоге ротовой полости слизистая сначала становится красной и отечной. При кратковременном воздействии невысоких температур появляются признаки очаговой мацерации эпителия. В случае длительного контакта физического фактора со слизистой наблюдается отторжение поверхностного слоя, вследствие чего появляются болезненные эрозивные поверхности. При электротравме, возникшей в ходе проведения процедуры электрофореза, на слизистой в проекции приложения активного электрода выявляют белесоватую зону, по форме соответствующую размерам электрода. Вскоре в этом участке слизистая отторгается, что приводит к появлению изъязвлений.
Лучевой ожог ротовой полости проявляется в виде пленчатого радиомукозита. Наиболее подвержены воздействию высоких доз ионизирующего излучения участки слизистой, покрытые неороговевающим эпителием. Сначала зона поражения имеет гиперемированный оттенок, в течение небольшого отрезка времени слизистая теряет прежнюю эластичность, становится мутной и плотной, приобретает складчатый рельеф. В случае дальнейшего проведения лучевой терапии в ротовой полости появляются эрозии, покрытые некротическими массами. Наблюдается гипосаливация. При кислотном химическом ожоге ротовой полости образуется неглубокий участок коагуляционного некроза, отграниченный от здоровых тканей. Колликвационный некроз возникает при контакте щелочи со слизистой. В ходе осмотра выявляют зону поражения, которая может охватывать все слои слизистой. При этом провести четкую грань между некротическими и здоровыми тканями не удается.
Диагностика ожога ротовой полости
Постановка диагноза ожог ротовой полости базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза заболевания, результатов физикального обследования. В ходе клинического осмотра врач-стоматолог в месте контакта причинного фактора со слизистой выявляет гиперемированный, болезненный при пальпации участок. В зонах ороговевающего эпителия чаще всего обнаруживают признаки поверхностной мацерации. Неороговевающий эпителий при воздействии высокой температуры и ионизирующего излучения быстро отторгается, вследствие чего возникают обширные эрозивные поверхности.
При лучевом ожоге ротовой полости развивается пленчатый радиомукозит. У пациентов диагностируют участки изъязвления, покрытые клейкими некротическими массами. Сухую неглубокую зону омертвевших тканей выявляют при кислотном ожоге ротовой полости. Влажное (колликвационное) поражение слизистой отмечают при воздействии щелочи. Дифференцируют ожог ротовой полости с герпетическим, афтозным, язвенно-некротическим стоматитом, многоформной экссудативной эритемой. Пациента обследует стоматолог-терапевт.
Лечение ожога ротовой полости
Первоочередным лечебным мероприятием при выявлении ожога ротовой полости является устранение этиологического фактора и купирование болевого синдрома. Местно в стоматологии наносят спреи и гели на основе анестетиков. При выраженной болезненности назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь. Для предотвращения инфицирования эрозивной поверхности применяют антибиотики. В виде ротовых ванночек используют слабые растворы антисептиков на основе перекиси водорода, перманганата калия, которые подогревают до комнатной температуры, чтобы избежать дополнительного раздражения пораженных участков.
При химическом ожоге ротовой полости в первую очередь необходимо использование антидотов. При кислотном некрозе полость рта обрабатывают мыльным раствором. В случае колликвационного ожога щелочью в качестве антидота применяют слабый раствор лимонной кислоты. Для ускорения восстановительных процессов показаны кератопластики. С этой целью назначают аппликации масляных растворов витаминов А и Е. Прогноз при ожоге ротовой полости зависит как от характера этиологического фактора и времени воздействия, так и от своевременности обращения пациента в специализированное учреждение.
Источник
Ожог языка — является распространенной бытовой травмой слизистой оболочки, термического или химического характера. Получить повреждение, можно, даже если просто неосторожно пить горячий чай. Как проявляется этот вид ожогов, и какое лечение требуется пациенту?
Описание и причины травмы
Ожоговое поражение языка чаще всего бывает спровоцировано кипятком, чаем или пищей, паром, прикосновением к горячим предметам, под воздействием высоких температур. Химический ожог языка встречается в медицинской практике реже. В данном случае слизистая поражается кислотами или щелочами. Обычно такие травмы наблюдаются у маленьких детей или же при совершении суицидальных попыток.
В группу особого риска входят малыши дошкольного возраста, лица, страдающие нарушениями зрительной функции!
Специалисты, в зависимости от тяжести и глубины повреждения тканей, выделяют следующие степени ожогов:
- Легкая степень — характеризуется незначительной припухлостью и покраснением (язык становится ярко-розовый). Симптомы проходят сами собой, специальное лечение не требуется.
- Средняя — на языке появляется красное пятно, пузыри, заполненные полупрозрачной жидкостью (что можно увидеть на фото).
- Тяжелая – характеризуется множественным язвенным поражением слизистой и ярко выраженным болевым синдромом. Возможен частичный некроз поврежденных тканей.
Данная травма — достаточно болезненна, особенно при химических поражениях, а потому требует оказания своевременной помощи пострадавшему и грамотного лечения.
Как проявляется?
Симптоматика данной травмы зависит от степени ее тяжести и причин, спровоцировавших повреждение. В целом, доктора выделяют следующие клинические признаки, характерные для ожога языка:
- Покраснение;
- Отечность и гиперемия;
- Болезненность, с тенденцией к усилению во время приема пищи;
- Специфический белый налет;
- Снижение показателей чувствительности, онемение, утрата вкусовых качеств.
Часто пострадавшие жалуются на острые боли, сложности с процессом потребления пищи, невозможность различить вкус. Болевой синдром может быть очень сильным, поэтому важно уметь своевременно оказать пострадавшему первую помощь и провести дальнейшее грамотное лечение. Если присутствуют клинические признаки, характерные для поражений второй и третьей степени, обязательно нужно обратиться к врачу!
Меры первой помощи
Что делать при ожоге языка? Нужно как можно скорее устранить провоцирующий фактор. Для этих целей язык промывают холодной чистой водой. После этого пострадавшему следует дать выпить прохладный напиток. Устранить болезненные ощущения и успокоить травмированную слизистую хорошо помогает холодный йогурт, фруктовое мороженное, кисель. Зону поражения с целью дезинфекцию рекомендуется обработать антисептическим раствором, без содержания спирта.
В случае химического ожога, первое, что нужно сделать, это тщательно и интенсивно прополоскать ротовую полость чистой, прохладной водой, чтобы нейтрализовать действие раздражающего вещества, после чего промыть желудок. При ярко выраженном болевом синдроме дать пациенту выпить анальгетик.
Дальнейшее лечение должно назначаться квалифицированным специалистом после предварительного осмотра потерпевшего и определения степени тяжести поражения!
Методы лечения
При ожоговых поражениях первой и второй степени реабилитация пациента проводится в домашних условиях. Чем лечить повреждение, посоветует лечащий врач. Терапия обычно предполагает употребление прохладной, жидкой пищи, регулярные полоскания антисептическими растворами, отварами из шалфея и ромашки аптечной.
Использовать противоожоговые мази и аэрозоли следует очень осторожно, чтобы не допустить их попадания в желудок, что может спровоцировать отравление. При лечении маленьких детей такого рода лекарственные средства применять не рекомендуется!
Убрать пятна, локализованные в области слизистой, можно при помощи примочек из шиповникового раствора или тертого сырого картофеля. Средство наносится на марлевую ткань, прикладывается к пораженному участку и оставляется на 10–15 минут. Делать такие примочки рекомендуется не реже трех раз на протяжении суток.
Хороший эффект дает использование витамина Е, способствующего активному заживлению и стимулирующего регенерацию. В лечебных целях содержимое капсулы рекомендуется аккуратно нанести на область языка. После процедуры на протяжении получаса нужно воздерживаться от еды и питья.
Пациенту следует обратить внимание на свое меню. В период реабилитации из рациона рекомендуется исключить острую, горячую, кислую пищу, газированные и алкогольные напитки. При соблюдении всех условий пораженная слизистая восстанавливается на протяжении недели.
В особенно тяжелых случаях, при поражениях третьей и четвертой степени, пострадавшего госпитализируют. Терапия проводится медикаментозным путем, но иногда требуется и хирургическое вмешательство.
Чего делать нельзя?
При ожоговых поражениях языка категорически противопоказано следующее:
- Трогать язык руками;
- Пытаться удалить налет;
- Наносить жирную мазь, предназначенную для наружного применения;
- Пытаться самостоятельно вскрыть волдыри на слизистой.
Перечисленные выше действия могут нанести здоровью серьезный вред, спровоцировать интоксикацию и развитие осложнений инфекционного характера!
Народные рецепты
Ускорить процесс реабилитации и восстановления слизистой языка можно, осторожно и разумно используя следующие средства из арсенала народной медицины:
- Ледяной кубик — при рассасывании снимает боли и отечность. Только нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать переохлаждения.
- Лавандовое масло — при нанесении на пораженную поверхность снимает болевой синдром, оказывает антисептическое, обеззараживающее действие. Для активизации процессов регенерации и быстрого заживления можно наносить на язык облепиховое масло.
- Сахар — также способствует устранению болевого синдрома. Поэтому сахарным песком можно просто присыпать места ожога и оставлять до того момента, пока он полностью не растает.
- Мед — снимает боль и воспаление, повышает местный иммунитет, способствует заживлению. Для достижения лечебного эффекта достаточно несколько раз в сутки медленно рассасывать по чайной ложечке меда.
Ожог языка — болезненная травма, требующая внимательного отношения. Лечится повреждение при помощи диеты, антисептических полосканий, примочек из народных средств. Медикаменты используются только по назначению врача! Внимательность, осторожность при употреблении горячих блюд и напитков позволит значительно снизить вероятность получения ожоговых поражений слизистой языка!
Источник
Ожог языка – травма, при которой повреждается слизистая оболочка, а в отдельных случаях – даже мышечная ткань. Данная проблема приносит немало дискомфорта – от боли и невозможности принимать пищу, употреблять жидкости до летального исхода. Очень важно в срочном порядке обратиться к специалисту, который, изучив причину ожога, назначит лечение. Если пренебречь помощью квалифицированного стоматолога, могут быть серьезные осложнения вплоть до некротического разложения мягких тканей, инфекционного поражения всего организма.
Виды ожогов языка
В зависимости от причины происхождения, различают следующие виды травмы:
- Химический ожог языка или полости рта – когда ткани повреждены в результате воздействия агрессивных химических составов;
- Термический – когда на поверхность воздействовал объект высокой температуры.
- Электрический – возникает в результате контакта тканей с электричеством. Например, при выполнении стоматологических процедур. Электрический ток поражает не только ткани языка, но и весь организм в целом.
Симптомы ожога языка
Симптоматика зависит от масштаба поражения мягких тканей:
Первая степень – ожог возникает по причине непродолжительного воздействия на ткани высокой температуры. У пациента наблюдается небольшое покраснение, есть отечность слизистой. Часто ожоговое состояние провоцируется употреблением слишком горячей пищи или жидкости.
Вторая степень – наблюдается отек слизистой, покраснение, множественные волдыри на поверхности.
Третья степень – сопровождается отмиранием тканей, большими волдырями, покраснением поверхности, сам орган как бы «меняет свою консистенцию». Как правило, возникает из-за воздействия газов, жидкостей повышенной температуры или химических соединений.
Четвертая степень – тяжелое поражение, когда ткани обуглены. Такое ожоговое состояние редко совместимо с жизнью.
Как правильно лечить ожог языка?
Методы лечения зависят от вида термического поражения.
Что делать при термическом ожоге языка?
- прополоскать рот прохладной водой;
- приложить к месту повреждения лед или холодный предмет;
- обработать обеззараживающим раствором место ожога;
- прополоскать дезинфицирующим средством, чтобы препятствовать проникновению бактерий в полость рта;
- использовать местные обезболивающие составы;
- в то время, как язык будет восстанавливаться, принимать в пищу жидкости, фрукты и овощи, богатые витаминами С и В. Исключить острую, маринованную пищу, продукты, которые могут оказать механическое воздействие на ткани (орехи, сухарики, семечки и др.).
- тщательно промыть ротовую полость;
- нейтрализовать агрессивное химическое вещество. В зависимости от источника ожога, используется определенный нейтрализатор;
- после нейтрализации жжение должно уйти. Для обезболивания стоит использовать анестетики и антигистаминные составы;
- если слизистая сильно обожжена, с повреждениями структуры языка и мышечной ткани, необходимо в срочном порядке выехать на осмотр к доктору.
Если на поверхности языка есть пузыри, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к стоматологу! Волдыри ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно! Возможно, понадобится стационарное лечение под контролем доктора.
Чем лечить химический ожог языка?
Обратите внимание! Если полость рта обожжена щелочным раствором, ее нельзя промывать водой, так как влага способствует более активному проникновению в мягкие ткани языка.
Чем именно нейтрализовать химический ожог полости рта?
Карболовая кислота хорошо нейтрализуется глицерином.
Сода и вода нейтрализуют кислотные соединения.
Если в рот попала щелочь, прополощите полость лимонной кислотой, разведенной в воде.
При воздействии агрессивной бытовой химии полость рта следует промыть прохладной проточной водой.
Это важно! Ожоги языка заживают достаточно долго. К сожалению, эти ткани невозможно сделать неподвижными в течение определенного времени, язык постоянно находится в движении. В среднем, на восстановление языка после травмы может уйти несколько недель.
Лечение ожога ротовой полости у ребенка
Согласно статистике, большой процент пациентов, которые обращаются к доктору за помощью в результате ожога полости рта или языка, – это дети. Маленькие пациенты до года и старше неосознанно могут «пробовать на вкус» бытовую химию или случайно оставленные родителями на столе алкогольные напитки. Также частые причины ожогов – употребление слишком горячей пищи.
Слизистая оболочка языка у ребенка – более нежная и тонкая, и потому требует более деликатного обращения при ожоге. Для лечения необходимо в срочном порядке обратиться к детскому стоматологу.
Источник