Химические и термические ожоги ветеринария
Животные по своей природе очень любопытные существа. Они любят все исследовать – буквально каждый уголок квартиры. А также многие домашние питомцы, также из любопытства, могут что-нибудь съесть. Иногда бывает так, что, например, кошка, запрыгнув на кухонную тумбу или плиту, может обжечь подушечки лап, или опрокинуть горячую кастрюлю. Также вещества, поглощаемые животными без ведома их хозяев, могут обжечь животному рот, пищевод, желудок. Данная проблема всегда была, есть и будет, так как любопытство животному не отнять. Поэтому надо всегда быть бдительным, и уметь быстро оказывать помощь животному.
Ожог — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и других).
Различают 4 степени ожога:
- покраснение кожи,
- образование пузырей,
- омертвение всей толщи кожи,
- обугливание тканей.
Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем тяжелее течение ожоговой травмы. Первая помощь при ожогах заключается в прекращении воздействия внешних факторов и обработке раны.
Причины ожогов
Вызвать ожоги могут самые разные причины, для которых характерны свои проявления и признаки повреждения. Спровоцировать ожоги могут:
- термические факторы;
- химические;
- электрический ток;
- лучевое воздействие;
- бактерии (так называемый бактериальный ожог).
Все перечисленные факторы могут воздействовать с разной степенью, поэтому ожог будет иметь свои проявления и требовать индивидуального подхода к лечению.
Разновидности ожогов
- Наиболее распространенными являются термические ожоги, то есть те, которые получены в результате воздействия:
-
Огня. Очень часто повреждаются верхние дыхательные пути, морда. - Кипящей воды. Площадь может быть небольшой, а вот глубина существенной.
- Пара. Такое поражение обычно не доставляет много проблем.
Раскаленных предметов: они, как правило, оставляют четкие границы и глубокие поражения.
При термическом ожоге степень поражения зависит от некоторых факторов:
- температуры;
- продолжительности воздействия;
- степени теплопроводности;
- общего состояние здоровья и кожи пострадавшего.
-
- Химический ожог – это повреждение кожи или слизистых оболочек в результате воздействия различных агрессивных веществ, например: кислоты (после такого воздействия поражение обычно неглубокое), щелочи; солей тяжелых металлов, таких как нитрат серебра, хлорид цинка, которые чаще всего вызывают поверхностный ожог кожи.
- Электрические ожоги можно получить после контакта с токопроводящими материалами. Ток достаточно быстро распространяется через мышцы, кровь, спинномозговую жидкость. Отличительной особенностью электрического поражения является наличие точки входа и выхода. Это так называемая метка тока. Площадь поражения обычно небольшая, но глубокая.
Лучевые ожоги могут быть связаны:
- С ультрафиолетовым излучением. Такие ожоги запросто могут заработать любители позагорать в полуденное время. Площадь поражения обычно большая, но чаще всего удается справиться с помощью домашних средств.
- С воздействием ионизирующего излучения. При этом поражается не только кожный покров, но и соседние органы и ткани.
- С инфракрасным излучением. Оно часто вызывает ожог роговицы, сетчатки, кожи. Поражение зависит от длительности воздействия данного негативного фактора.
И еще один вид ожога – это бактериальный ожог, который могут вызвать некоторые виды микроорганизмов. Тяжесть также варьируется от небольших узелковых поражений до состояния, которое может угрожать даже жизни человека, например, при развитии стафилококкового синдрома обожженной кожи.
По локализации различают:
- Внешние – поражение кожи, в том числе, ожог подушечек лап у кошки.
- Внутренние – поражение пищевода, языка, желудка, верхних дыхательных путей, легких.
- Поражение слизистых оболочек – глаза, носа, области половых органов и все виды внутренних ожогов. Нужно уметь отличать ожог слизистой, от раздражения или аллергической реакции. Самые распространенные причины ожогов слизистых – скармливание горячей пищи или вдыхание дыма при пожаре. Внешние ожоги, чаще всего, классифицируются по степени поражения: I, II и III степень.
Ожоги I степени
У животного на пораженном участке тела наблюдается: припухлость, покраснение, болезненность, местное повышение температуры. Возможные причины: ожог кошки кипятком или водой с температурой выше 60С°, непродолжительный контакт с огнем или горячей поверхностью, солнечный ожог.
Ожоги II степени
Первая степень, осложненная водянистыми волдырями, которые со временем лопаются и превращаются в корочки. При большой площади поражения наблюдается общая слабость, повышение базовой температуры тела, сильная болезненность, отказ от еды. Возможные причины: раскаленное масло или жир, продолжительный контакт с огнем, возгорание шерсти, химический ожог у кошки щелочью или кислотой, прогулки в жаркие дни по асфальту.
Ожоги III степени
Раны покрыты обугленными корочками, в течение нескольких часов начинается некроз – отторжение мертвых тканей, наблюдается повышение температуры тела, отказ от еды и питья, внутренняя интоксикация, острая болезненность – критическое состояние.
Лечение зависит от локализации, происхождения и тяжести ожогов. Для большей успешности лечение рекомендуется незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику.
-
Источник
Îñíîâíûå âèäû è ïðè÷èíû îæîãîâ æèâîòíûõ – ìåñòíûõ ïîâðåæäåíèé òêàíåé, âîçíèêàþùèõ â ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ íà íèõ ôèçè÷åñêèõ àãåíòîâ – âûñîêîé òåìïåðàòóðû, ëó÷èñòîé ýíåðãèè èëè ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà. Òåðìè÷åñêèå, õèìè÷åñêèå îæîãè, ýëåêòðîòðàâìà, îòìîðîæåíèÿ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Òåðìè÷åñêèå è õèìè÷åñêèå ïîâðåæäåíèÿ
Ïëàí
1. Òåðìè÷åñêèå îæîãè
2. Õèìè÷åñêèå îæîãè
3. Ýëåêòðîòðàâìà
4. Ëó÷åâàÿ òðàâìà
5. Îòìîðîæåíèÿ
6. Îæîãîâàÿ áîëåçíü
1. Òåðìè÷åñêèå îæîãè
Îæîã (Combustio) – ìåñòíîå ïîâðåæäåíèå òêàíåé, âîçíèêàþùåå â ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ íà íèõ ôèçè÷åñêèõ àãåíòîâ – âûñîêîé òåìïåðàòóðû, ëó÷èñòîé ýíåðãèè èëè ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà.
Îæîãè, âûçûâàåìûå äåéñòâèåì âûñîêîé òåìïåðàòóðû, âûõîäÿùåé çà ïðåäåëû ôèçèîëîãè÷åñêîé âûíîñëèâîñòè æèâûõ òêàíåé, íàçûâàþòñÿ òåðìè÷åñêèìè.
Ïî Îëèâêîâó Á.Í. ðàçëè÷àþò 4 ñòåïåíè îæîãîâ:
1 ñòåïåíü îæîãà îòìå÷àåòñÿ ïðè ïîðàæåíèè ïîâåðõíîñòíûõ ñëîåâ ýïèäåðìèñà è õàðàêòåðèçóåòñÿ âûñîêîé ìåñòíîé òåìïåðàòóðîé, àðòåðèàëüíîé ãèïåðåìèåé è ïðîïèòûâàíèåì ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà ñåðîçíûì âîñïàëèòåëüíûì ýêññóäàòîì.
2 ñòåïåíü. Ïîðàæåíèå ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà áîëåå ãëóáîêèå ñëîè êîæè, â ÷àñòíîñòè íà äåðìó. Âîñïàëèòåëüíûé ýêññóäàò ñêàïëèâàåòñÿ â ìåñòàõ íàèáîëüøåé ãèïåðåìèè.  ðåçóëüòàòå ó ïëîòîÿäíûõ îáðàçóþòñÿ ïóçûðè. Âîçíèêøèå îæîãîâûå ïóçûðè, êàê ïðàâèëî, ëîïàþòñÿ, îáðàçóþùèåñÿ ïîâåðõíîñòíûå ÿçâû ïîäâåðãàþòñÿ áàêòåðèàëüíîìó çàãðÿçíåíèþ. Ó êðóïíîãî ðîãàòîãî ñëîòà, ëîøàäåé è ñâèíåé ïî÷òè íèêîãäà íå îáðàçóþòñÿ.
3 ñòåïåíü îæîãà õàðàêòåðèçóåòñÿ êîàãóëÿöèîííûì íåêðîçîì – ñâåðòûâàíèåì òêàíåâîãî áåëêà. Ïîâðåæäàþòñÿ âñå ñëîè êîæè, â òîì ÷èñëå è ïîäêîæíàÿ êëåò÷àòêà.
4 ñòåïåíü. Ïðîèñõîäèò îáóãëèâàíèå êîæè, ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè, ôàñöèé, ìûøö, ñóõîæèëèé è äàæå êîñòåé.
Òÿæåñòü òå÷åíèÿ òåðìè÷åñêèõ îæîãîâ çàâèñèò îò ñòåïåíè, îáøèðíîñòè îæîãîâîãî ïîðàæåíèÿ êîæíîãî ïîêðîâà è îðãàíîâ äûõàíèÿ. Ñèëüíàÿ èíòîêñèêàöèÿ âîçíèêàåò ó æèâîòíûõ äàæå ïðè îæîãå I ñòåïåíè, åñëè ïëîùàäü åãî ñîñòàâëÿåò 10% è áîëåå.
Ïðîãíîç. Ïðè îæîãàõ I ñòåïåíè – áëàãîïðèÿòíûé; II ñòåïåíè – îñòîðîæíûé; III è IV ñòåïåíè – â çàâèñèìîñòè îò ïëîùàäè – îò ñîìíèòåëüíîãî äî íåáëàãîïðèÿòíîãî (ñìåðòü îò èíòîêñèêàöèè, èíôåêöèè). Ëîøàäè ïîãèáàþò ïðè îæîãàõ II ñòåïåíè, åñëè ïîðàæåíî 50% ïîâåðõíîñòè òåëà; ïðè îæîãàõ III ñòåïåíè – ïðè ïîðàæåíèè 10% ïîâåðõíîñòè òåëà. Ñîáàêè è ëîøàäè î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíû ê îæîãàì ñëèçèñòîé – ïðè ïîðàæåíèè 10% ñëèçèñòîé îæîãàìè II ñòåïåíè ëîøàäü ïîãèáàåò îò ôèáðèíîçíîé ïíåâìîíèè. Ïðè äëèòåëüíîì òå÷åíèè æèâîòíûå ãèáíóò îò áîëüøîé ïîòåðè áåëêà è èíòîêñèêàöèè â ðåçóëüòàòå íàðóøåíèÿ âûäåëèòåëüíîé ôóíêöèè êîæè è ïî÷åê.
Ëå÷åíèå äîëæíî áûòü íå òîëüêî ìåñòíûì íî è îáùèì.
Ïðè ìåñòíîì ëå÷åíèè ïðèìåíÿþò:
à) äóáÿùèå ðàñòâîðû, îñîáåííî ïðè îæîãàõ I è II ñòåïåíåé (íàñûùåííûå ðàñòâîðû KMnO4 (5%), êðàñêè – 2% ðàñòâîð áðèëëèàíòîâîé çåëåíè, ìåòèëåíîâîé ñèíè);
á) ìåñòíóþ ãèïîòåðìèþ â ñî÷åòàíèè ñ ñîñóäîñóæèâàþùèìè, óìåíüøàþùèìè áîëü è ÷óâñòâî ææåíèÿ è áàêòåðèîñòàòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè (îðîøåíèå ó÷àñòêà îæîãà âîäîé 10-150Ñ â òå÷åíèå 5 – 10 ìèíóò, çàòåì – 1-2 ìèíóòíûé ïåðåðûâ);
â) ìàçè, ñîäåðæàùèå êîðòèêîñòåðîèäû (îêñèêîðò, ïðåäíèçîëîí, ëîðèíäåí);
ã) âåùåñòâà, ñïîñîáñòâóþùèå óñêîðåíèþ îòòîðæåíèÿ êîàãóëèðîâàííîé êîæè (10% ñàëèöèëîâàÿ ìàçü, òðèïñèí, õèìîòðèïñèí);
ä) äëÿ óëó÷øåíèÿ ãðàíóëèðîâàíèÿ â ìåñòàõ îòòîðæåíèÿ ìåðòâûõ òêàíåé ïîñëå èõ óäàëåíèÿ öåëåñîîáðàçíî ïðèìåíÿòü àïïëèêàöèè ìàçè Âèøíåâñêîãî, ñèíòîìèöèíîâîé ýìóëüñèè, ìàçè Êîíüêîâà è ò.ä.
Îáùåå ëå÷åíèå:
à) âíóòðèâåííîå ââåäåíèå 0,5% íîâîêàèíà;
á) ñ öåëüþ âûâåäåíèÿ òîêñèíîâ ïðèìåíÿþò êðîâîïóñêàíèå, à çàòåì òðàíñôóçèþ ñîâìåñòèìîé êðîâè ñ 0,25-0,5 % ðàñòâîðîì íîâîêàèíà, 40% ãåêñàìåòèëåíòåòðàìèíà, êàïåëüíî – ãåìîäåç, ðàñòâîð ãëþêîçû, 10% ñïèðò.
â) äëÿ ñíÿòèÿ ñåíñèáèëèçàöèè, àöèäîçà ïðèìåíÿþò 30% ðàñòâîð íàòðèÿ òèîñóëüôàòà (50 ìë – êðóïíûì æèâîòíûì, 2-5 ìë – ìåëêèì).
ã) äëÿ ïèòàíèÿ ñåðäå÷íîé ìûøöû âíóòðèâåííî ââîäÿò 20% ðàñòâîð ãëþêîçû ñ àñêîðáèíîâîé êèñëîòîé, ïðèìåíÿþò âèòàìèíû ãðóïïû Â.
 ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêå îæîãîâóþ ïîâåðõíîñòü ïîêðûâàþò êîíñåðâèðîâàííîé áðþøèíîé ñ àíòèñåïòèêàìè, èñïîëüçóþò ñòèìóëèðóþùóþ òåðàïèþ; ïðè áëàãîïðèÿòíîì òå÷åíèè ïðîâîäÿò îáëó÷åíèå èíôðàêðàñíûìè, óëüòðàôèîëåòîâûìè ëó÷àìè, ëàçåðàìè.
2. Õèìè÷åñêèå îæîãè
Õèìè÷åñêèå îæîãè – ýòî îæîãè, êîòîðûå âûçûâàþòñÿ äåéñòâèåì íà òêàíè æèâîòíîãî îðãàíèçìà õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ, òàêèõ êàê êèñëîòû (àçîòíàÿ, ñåðíàÿ, êàðáîëîâàÿ, ñîëÿíàÿ, óêñóñíàÿ, ìîëî÷íàÿ è ò.ä.); ùåëî÷è è îáëàäàþùèå èõ ñâîéñòâàìè âåùåñòâà (åäêèé êàëèé, åäêèé íàòðèé, íåãàøåíàÿ èçâåñòü), à òàêæå ñîëè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ.
Ðàçëè÷àþò 4 ñòåïåíè õèìè÷åñêèõ îæîãîâ:
Îæîã ïåðâîé ñòåïåíè õàðàêòåðèçóåòñÿ âîñïàëèòåëüíûìè è îòå÷íûìè ÿâëåíèÿìè êîæè.
Îæîã âòîðîé ñòåïåíè ïðîÿâëÿåòñÿ ãèáåëüþ ýïèäåðìèñà è âåðõíèõ ñëîåâ äåðìû.
Ïðè îæîãàõ òðåòüåé ñòåïåíè ïðîèñõîäèò íåêðîç âñåõ ñëîåâ êîæè.
Ïðè îæîãàõ ÷åòâåðòîé ñòåïåíè íåêðîòèçèðóþòñÿ è ãëóáæå ëåæàùèå òêàíè.
Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè ïðè õèìè÷åñêèõ îæîãàõ çàâèñÿò îò àãðåññèâíîñòè âûçûâàþùåãî îæîã âåùåñòâà. Ïðè äåéñòâèè êèñëîò è ñîëåé òÿæåëûõ ìåòàëëîâ íàñòóïàåò êîàãóëÿöèîííûé íåêðîç â ðåçóëüòàòå ïåðåõîäà áåëêîâ òêàíåé â ïëîòíûé îñàäîê. Îáðàçóåòñÿ ïëîòíûé òêàíåâîé ñòðóï, êîòîðûé ïðåïÿòñòâóåò ïðîíèêíîâåíèþ êèñëîò âíóòðü òêàíåé. Ñòðóï ïðè îæîãàõ ñåðíîé êèñëîòîé èìååò ÷åðíûé öâåò, àçîòíîé êèñëîòîé – æåëòûé.
Ïðè îæîãàõ ùåëî÷àìè, êîòîðûå â ïðîòèâîïîëîæíîñòü êèñëîòàì íå âûçûâàþò äåíàòóðàöèè áåëêà, ïðîèñõîäèò îìûëåíèå æèðîâ ñ ïîñëåäóþùèì ñîåäèíåíèåì ïðîäóêòîâ îìûëåíèÿ ñ áåëêàìè è îáðàçîâàíèåì òàê íàçûâàåìûõ ùåëî÷íûõ àëüáóìèíàòîâ.  ðåçóëüòàòå âîçíèêàåò âëàæíûé èëè êîëèêâàöèîííûé íåêðîç, áîëåå ãëóáîêèé, ÷åì ïðè îæîãàõ êèñëîòàìè. Ïîâåðõíîñòü îæîãà îáû÷íî áåëîâàòîãî öâåòà; ñòðóï ðûõëûé.
Òåðìîõèìè÷åñêèå îæîãè – ýòî îæîãè ôîñôîðîì, íàïàëìîì, áèòóìîì è äðóãèìè âåùåñòâàìè, âûçûâàþùèìè íåêðîç òêàíåé íå òîëüêî ïóòåì õèìè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ, íî è äåéñòâèåì âûñîêîé òåìïåðàòóðû. Ýòè âåùåñòâà ãîðÿò ïðè âçàèìîäåéñòâèè ñ òêàíÿìè æèâîòíîãî è âûçûâàþò áîëåå ãëóáîêèå ïîðàæåíèÿ. Âîçíèêàþùèå îæîãè ïðàêòè÷åñêè âñåãäà ÷åòâåðòîé ñòåïåíè.
Ëå÷åíèå. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïîëó÷åíèè õèìè÷åñêèõ îæîãîâ äîëæíà îêàçûâàòüñÿ íåìåäëåííî. Ïåðâîå, ÷òî íåîáõîäèìî ñäåëàòü, ýòî óäàëèòü ñ ïîâåðõíîñòè êîæè îñòàòêè õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ. Ýòî äîñòèãàåòñÿ îáèëüíûì ïðîìûâàíèåì çîíû îæîãà âîäîé, ëó÷øå ñòðóåé âîäû, â òå÷åíèå 20 – 30 ìèíóò.
Âòîðîå – ïðîèçâåñòè íåéòðàëèçàöèþ õèìè÷åñêîãî âåùåñòâà. Ïðè îæîãå êèñëîòàìè, ñîëÿìè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ íåîáõîäèìî çîíó ïîðàæåíèÿ îáèëüíî ïðîìûòü 2-3 % ðàñòâîðîì äâóóãëåêèñëîé ñîäû, 5% ðàñòâîðîì òèîñóëüôàòà íàòðèÿ, 2-3% ðàñòâîðîì íàøàòûðíîãî ñïèðòà, ìûëüíîé âîäîé, ìîëîêîì. Ìîæíî ïðèìåíÿòü ìàðëåâûå àïïëèêàöèè ýòèõ ñðåäñòâ.
Ïðè îæîãàõ ùåëî÷àìè ïðèìåíÿþò äëÿ èõ íåéòðàëèçàöèè ñëàáûå ðàñòâîðû êèñëîò: 2% ðàñòâîð ëèìîííîé, ìîëî÷íîé, àñêîðáèíîâîé êèñëîò.
Ïðè îæîãå ôîñôîðîì, ïîñëå ïðîìûâàíèÿ âîäîé, íåéòðàëèçàöèþ ïðîâîäÿò 5% ðàñòâîðîì ìåäíîãî êóïîðîñà èëè 5% ðàñòâîðîì êàëèÿ ïåðìàíãàíàòà. Åñëè èìååòñÿ íà êîæå ãîðÿùèé ôîñôîð, òî åãî ãàñÿò ïîðîøêîì õëîðíîé èçâåñòè èëè åå ïîëóæèäêîé ìàññîé.
Õèìè÷åñêèå îæîãè, ïîñëå íåéòðàëèçàöèè âûçâàâøèõ èõ âåùåñòâ, ëå÷àò, êàê è òåðìè÷åñêèå îòêðûòûì è çàêðûòûì ìåòîäàìè ñ îáùèì ïðèìåíåíèåì ïðîòèâîîæîãîâîé, ïðîòèâîîáåçáîëèâàþùåé, ïðîòèâîîáåçâîæèâàþùåé òåðàïèè. Ïðîâîäÿò êóðñ àíòèáèîòèêîòåðàïèè äëÿ ïðîôèëàêòèêè èíôåêöèè.
3. Ýëåêòðîòðàâìà
Ýëåêòðîòðàâìû – ïîâðåæäåíèÿ òêàíåé è îðãàíîâ ýëåêòðè÷åñêèì òîêîì, âîçíèêàþùèå â ðåçóëüòàòå êîíòàêòà æèâîòíûõ ñ òîêîíåñóùèìè ïðîâîäàìè, ÷àñòÿìè ìàøèí è ìåõàíèçìîâ, â ðåçóëüòàòå óäàðîâ ìîëíèé.
Ïàòîãåíåç è êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè. Èçìåíåíèÿ â òêàíÿõ è îðãàíàõ ïðè ýëåêòðîòðàâìå îáóñëîâëåíî ïðÿìûì è íåïðÿìûì äåéñòâèåì ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà.
Ïðÿìîå äåéñòâèå ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà ñâÿçàíî ñ åãî âîçäåéñòâèåì íà íåðâíóþ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòóþ è äûõàòåëüíóþ ñèñòåìû. Ðåàêöèÿ íåðâíîé ñèñòåìû íà ýëåêòðîòðàâìó ñêëàäûâàåòñÿ èç ïðîöåññîâ âîçáóæäåíèÿ è òîðìîæåíèÿ. Ñíà÷àëà îòìå÷àþòñÿ ïðîöåññû âîçáóæäåíèÿ, ïðîÿâëÿþùèåñÿ ñèëüíûìè òåòàíè÷åñêèìè ñóäîðîãàìè, â ðåçóëüòàòå êîòîðûõ ìîãóò ïðîèçîéòè ðàçðûâû ìûøö, ñóõîæèëèé, ñîñóäîâ è äàæå ìîãóò ïðîèçîéòè ïåðåëîìû êîñòåé. Çàòåì íàñòóïàåò øîêîâîå ñîñòîÿíèå.
Ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ ñèñòåìà ðåàãèðóåò íà ýëåêòðîòðàâìó, êàê ïðàâèëî, çàìåäëåíèåì ñåðäå÷íîãî ðèòìà èëè ïîëíîé îñòàíîâêîé ñåðäöà. Íàðóøàåòñÿ è äûõàíèå, âïëîòü äî åãî îñòàíîâêè.
Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî âñå ýòè ÿâëåíèÿ ïðîòåêàþò áûñòðî, à ïðè áîëüøîì íàïðÿæåíèè è ñèëå òîêà ïî÷òè ìãíîâåííî. Ñìåðòåëüíûì äëÿ ëîøàäåé ñ÷èòàåòñÿ íàïðÿæåíèå 50-60 âîëüò, è äàæå 30 âîëüò, åñëè ïî÷âà ìîêðàÿ. Äëÿ êð. ðîã. ñêîòà – 120 âîëüò ïðè ñèëå òîêà 0,1 àìïåðà.
Íåïðÿìîå äåéñòâèå ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà ñâÿçàíî ñ îáðàçîâàíèåì â òêàíÿõ òåïëà è ïîõîæå íà òåðìè÷åñêèå îæîãè. Îæîãè îòìå÷àþòñÿ íà ìåñòå âõîæäåíèÿ òîêà è, ðåæå, â òî÷êå åãî âûõîäà. Ìåñòî âõîæäåíèÿ ýëåêòðè÷åñêîãî ðàçðÿäà îòìå÷àåòñÿ áåëîâàòûì ïÿòíîì. Ïðè áîëüøèõ íàïðÿæåíèè è ñèëå òîêà è ïðè äëèòåëüíîì åãî âîçäåéñòâèè âîçìîæíî äàæå îáóãëèâàíèå òêàíåé.
Ýëåêòðè÷åñêèé òîê âûçûâàåò, êàê ïðàâèëî, ãëóáîêèå îæîãè III è IV ñòåïåíåé. Ïðè ýëåêòðîòðàâìå â çîíå ïîâðåæäåíèÿ ðàçâèâàþòñÿ òðîìáîçû ñîñóäîâ, çàñòîé ëèìôî- è êðîâîîáðàùåíèÿ, îòåêè îêðóæàþùèõ òêàíåé. Õàðàêòåðíàÿ îñîáåííîñòü – îòñóòñòâèå áîëè.
Ëå÷åíèå. Ïðåæäå âñåãî æèâîòíîå íåîáõîäèìî âûâåñòè èç çîíû äåéñòâèÿ ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà ïóòåì îòêëþ÷åíèÿ ðóáèëüíèêà, âûêëþ÷àòåëåé èëè ïåðåðóáàíèÿ ïðîâîäîâ ïðè ñîáëþäåíèè ìåð ëè÷íîé áåçîïàñíîñòè
Æèâîòíîìó íåîáõîäèìî ïðåäîñòàâèòü ïîêîé. Åñëè æèâîòíîå íàõîäèòñÿ â ñòàäèè âîçáóæäåíèÿ, åãî óñïîêàèâàþò ïóòåì ââåäåíèÿ íîâîêàèíà, äèìåäðîëà, àìèíàçèíà. Åñëè æèâîòíîå íàõîäèòñÿ â øîêîâîì ñîñòîÿíèè, íåîáõîäèìî ïðèìåíÿòü ñåðäå÷íûå ñðåäñòâà – êîðäèàìèí, êîôåèí; ñðåäñòâà, âîçáóæäàþùèå äûõàíèå, íàïðèìåð, ëîáåëèí (0,5-1ìë 1% ðàñòâîðà âíóòðèâåííî), íàøàòûðíûé ñïèðò. Ëå÷åíèå ýëåêòðè÷åñêèõ îæîãîâ îñóùåñòâëÿåòñÿ òàê æå, êàê è òåðìè÷åñêèõ, ïîñêîëüêó îíè ïî ñâîåé ïðèðîäå ïðàêòè÷åñêè íå îòëè÷àþòñÿ.
4. Ëó÷åâàÿ òðàâìà
Ïîä ëó÷åâîé òðàâìîé ïîíèìàþò áèîëîãè÷åñêîå âîçäåéñòâèå íà îðãàíèçì èîíèçèðóþùåé ðàäèàöèè, êîòîðîå ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå ëó÷åâîé áîëåçíè, ëèáî â âèäå ëó÷åâûõ îæîãîâ
Ëó÷åâàÿ áîëåçíü – ýòî îáùåå çàáîëåâàíèå îðãàíèçìà, ñîïðîâîæäàþùååñÿ íàðóøåíèåì äåÿòåëüíîñòè ïðàêòè÷åñêè âñåõ åãî ñèñòåì.
Êàê Âû çíàåòå èç êóðñà ðàäèîáèîëîãèè, ïî òÿæåñòè âûäåëÿþò 4 ñòåïåíè ëó÷åâîé áîëåçíè.
Ïàòîãåíåç. Îñîáåííîñòüþ ðàíåâîãî ïðîöåññà, ïðîòåêàþùåãî íà ôîíå ëó÷åâîé áîëåçíè, ÿâëÿåòñÿ çàìåäëåíèå çàæèâëåíèÿ ðàí.  ðàíàõ, çàæèâàþùèõ ïî ïåðâè÷íîìó íàòÿæåíèþ, îòìå÷àåòñÿ îáðàçîâàíèå ñëàáîãî äåìàðêàöèîííîãî âàëà, çàäåðæêà çàæèâëåíèÿ íà 3-5 è áîëåå ñóòîê.
 ðàíàõ, çàæèâàþùèõ ïî âòîðè÷íîìó íàòÿæåíèþ, óäëèíÿåòñÿ ôàçà î÷èùåíèÿ ðàíû, ÷àñòî âîçíèêàþò êðîâîòå÷åíèÿ, ïîâòîðíîå èíôèöèðîâàíèå. Âî âòîðóþ ôàçó çàìåäëÿåòñÿ ðîñò è ñîçðåâàíèå ãðàíóëÿöèé.
Î÷åíü ìåäëåííî èäåò ýïèäåðìèçàöèÿ. ×àñòî ýòîò ïðîöåññ îñòàíàâëèâàåòñÿ è îáðàçóþòñÿ ÿçâû. Ïîïàâøèå â ðàíó ðàäèîàêòèâíûå âåùåñòâà óñèëèâàþò íåêðîç òêàíåé.
Ëå÷åíèå ðàí, çàæèâàþùèõ íà ôîíå ëó÷åâîé áîëåçíè, èìååò ñâîè îñîáåííîñòè.
Ïåðâîå: íåîáõîäèìî âûâåñòè æèâîòíûõ èç çîíû ðàäèîàêòèâíîãî çàãðÿçíåíèÿ èëè èçîëèðîâàòü èõ â ÷èñòûõ ïîìåùåíèÿõ. Âòîðîå: î÷èñòèòü êîæíûå ïîêðîâû îò ðàäèîàêòèâíûõ âåùåñòâ ñ èñïîëüçîâàíèåì âîäû è ìîþùèõ ñðåäñòâ. Òðåòüå: òùàòåëüíàÿ õèðóðãè÷åñêàÿ îáðàáîòêà ñ óäàëåíèåì âñåõ ìåðòâûõ òêàíåé è ðàäèîàêòèâíûõ âåùåñòâ ïóòåì ïðîìûâàíèÿ àíòèñåïòè÷åñêèìè ðàñòâîðàìè. ×åòâåðòîå: òùàòåëüíàÿ ïðîôèëàêòèêà èíôåêöèè.
Ìåñòíîå ëå÷åíèå îæîãîâ, îñëîæíåííûõ ëó÷åâîé áîëåçíüþ, òàêîå æå, êàê è îáû÷íûõ òåðìè÷åñêèõ îæîãîâ. Ìåñòíîå ëå÷åíèå äîëæíî ïðîâîäèòüñÿ íà ôîíå îáùåãî ëå÷åíèÿ.
Îò òåðìè÷åñêèõ îæîãîâ íà ôîíå ëó÷åâîé áîëåçíè ñëåäóåò îòëè÷àòü ëó÷åâûå îæîãè, êîòîðûå âîçíèêàþò ïðè âîçäåéñòâèè íà êîæó àëüôà- è áåòà-èçëó÷åíèÿ. Îíè âîçíèêàþò ÷àùå íà ñïèíå æèâîòíîãî – ïðè ïîïàäàíèè åãî ïîä ðàäèîàêòèâíîå îáëàêî èëè íà íèæíþþ ÷àñòü òåëà – ïðè ïàñüáå íà ïàñòáèùå.
 ïàòîãåíåçå ëó÷åâûõ îæîãîâ ðàçëè÷àþò 4 ñòàäèè:
1-ÿ ñòàäèÿ – ñòàäèÿ ïåðâè÷íîé ðåàêöèè; õàðàêòåðèçóåòñÿ ãèïåðåìèåé è çóäîì;
2-ÿ ñòàäèÿ – ëàòåíòíàÿ – îáû÷íî áåç ïðîÿâëåíèÿ êàêèõ-òî ïðèçíàêîâ; âîçìîæíî ïîâûøåííîå ïîòîîòäåëåíèå â ìåñòå îæîãà;
3-ÿ ñòàäèÿ – ñòàäèÿ îñòðîãî âîñïàëåíèÿ ñî âñåìè åãî ïðèçíàêàìè è ïîâûøåíèåì îáùåé òåìïåðàòóðû;
4-ÿ ñòàäèÿ – ñòàäèÿ âîññòàíîâëåíèÿ; ïðîòåêàåò î÷åíü ìåäëåííî – äî 3-4 ìåñÿöåâ; âîçìîæíî îáðàçîâàíèå òðîôè÷åñêèõ ÿçâ, çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèé êîæè.
Ëå÷åíèå òàêîå æå, êàê è ïðè òåðìè÷åñêèõ îæîãàõ, îäíàêî åìó äîëæíî ïðåäøåñòâîâàòü óäàëåíèå ðàäèîàêòèâíûõ âåùåñòâ.
îæîã òåðìè÷åñêèé îòìîðîæåíèå òåìïåðàòóðà
5. Îòìîðîæåíèÿ
Îòìîðîæåíèå – ýòî ïîâðåæäåíèå òêàíåé ïîä âîçäåéñòâèåì íèçêîé òåìïåðàòóðû.
Îòìîðîæåíèÿ âñòðå÷àþòñÿ ó âñåõ âèäîâ æèâîòíûõ, íî ÷àùå âñåãî ó ìîëîäûõ, ÷òî ñâÿçàíî ñ íåñîâåðøåííîé òåðìîðåãóëÿöèåé; à òàêæå áîëüíûõ, ñòàðûõ æèâîòíûõ. Îòìîðîæåíèþ ÷àùå âñåãî ïîäâåðãàþòñÿ: ó ëîøàäåé – ïîëîâîé ÷ëåí è ïðåïóöèé, ìîøîíêà, êîæà êàéìû è âåí÷èêà, íèæíÿÿ ãóáà; ó êîðîâ – ñîñêè âûìåíè; ó áûêîâ âåðõóøêà ìîøîíêè; ó ìîëîäíÿêà – óøíûå ðàêîâèíû, ëàïû, õâîñò; ó ïòèö – ãðåáíè, ñåðåæêè, ïëàâàòåëüíàÿ ïåðåïîíêà.
 ïàòîãåíåçå îòìîðîæåíèé ðàññìàòðèâàþò äâà ïåðèîäà áîëåçíè: – ñêðûòûé èëè äîðåàêòèâíûé è ðåàêòèâíûé.
I ïåðèîä. Ïîä âëèÿíèåì íèçêîé òåìïåðàòóðû ïðîèñõîäèò êðàòêîâðåìåííûé ñïàçì êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, êîòîðûé ó çäîðîâûõ æèâîòíûõ ñìåíÿåòñÿ ðàñøèðåíèåì ñîñóäîâ. Ó ñëàáûõ æèâîòíûõ ãèïåðåìèè îáû÷íî íåò. Åñëè æå îíà è íàáëþäàåòñÿ, òî ïîä âîçäåéñòâèåì ïðîäîëæàþùåãîñÿ õîëîäà ñíîâà íàñòóïàåò ñïàçì ñîñóäîâ, à çàòåì è îñòàíîâêà êðîâîîáðàùåíèÿ â äàííîì ó÷àñòêå.  ñîñóäàõ ïðîèñõîäèò ñëóùèâàíèå ýíäîòåëèÿ è èõ òðîìáîç. Ïîä âîçäåéñòâèåì íèçêîé òåìïåðàòóðû êëåòêè áûñòðî òåðÿþò âîäó è ìàññîâî ãèáíóò. Îòìîðîæåííûé ó÷àñòîê òåðÿåò êîæíóþ è áîëåâóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü.
II ïåðèîä – ðåàêòèâíûé – íàñòóïàåò ïîñëå îòîãðåâàíèÿ ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà.  ýòîò ïåðèîä â çîíå îòìîðîæåíèÿ ðàçâèâàþòñÿ âîñïàëèòåëüíûå è íåêðîòè÷åñêèå ïðîöåññû. Ïîãèáøèå òêàíè îòòîðãàþòñÿ.  ðåçóëüòàòå òðîìáîçà ñîñóäîâ âîçíèêàåò ÷àùå âëàæíàÿ, ðåæå – ñóõàÿ ãàíãðåíà.
 çàâèñèìîñòè îò âåëè÷èíû íèçêîé òåìïåðàòóðû, âëàæíîñòè âîçäóõà, ïðîäîëæèòåëüíîñòè äåéñòâèÿ ýòèõ ôàêòîðîâ ðàçëè÷àþò: îçíîáëåíèå, îòìîðîæåíèå 4 ñòåïåíåé è îáùåå çàìåðçàíèå.
Îçíîáëåíèå âîçíèêàåò ïîä äåéñòâèåì òåìïåðàòóðû îò -1 äî +3-80Ñ, íî ïðè âûñîêîé âëàæíîñòè. Ïðè îçíîáëåíèè âîçíèêàåò âîñïàëåíèå êîæè ñ íàðóøåíèåì ãåìîäèíàìèêè – ïîÿâëÿþòñÿ áàãðîâûå ïÿòíà, çóä. Åñëè îçíîáëåíèå äëèòåëüíîå – ìîãóò âîçíèêíóòü íåêðîòè÷åñêèå ïðîöåññû â êîæå.  ìåäèöèíñêîé âîåííî-ïîëåâîé õèðóðãèè ýòî çàáîëåâàíèå ïîëó÷èëî íàçâàíèå òðàíøåéíàÿ ñòîïà èëè îêîïíàÿ íîãà, òàê êàê ÷àñòî íàáëþäàëàñü ó áîéöîâ â îñåííå-âåñåííèé ïåðèîä âî âðåìÿ áîåâûõ äåéñòâèé.
Ïðè îòìîðîæåíèè I ñòåïåíè â äîðåàêòèâíûé ïåðèîä ñíèæàåòñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü êîæè, îòìîðîæåííûé ó÷àñòîê áëåäíååò.  ðåàêòèâíûé ïåðèîä íàñòóïàåò çàñòîéíàÿ ãèïåðåìèÿ – íàáëþäàåòñÿ ñèíþøíûé îòòåíîê êîæè. Çàòåì íàñòóïàåò øåëóøåíèå êëåòîê ïîâåðõíîñòíûõ ñëîåâ ýïèäåðìèñà.
Ïðè îòìîðîæåíèè II ñòåïåíè â ïðîöåññ âîâëåêàåòñÿ âñÿ òîëùà ýïèäåðìèñà. Íà ó÷àñòêàõ ñ íåæíîé êîæåé, íàïðèìåð, íà óøíûõ ðàêîâèíàõ, ðàçâèâàåòñÿ çíà÷èòåëüíûé îòåê è îáðàçóþòñÿ ïóçûðüêè, íàïîëíåííûå ñåðîçíîé æèäêîñòüþ. Òàì, ãäå êîæà òîëñòàÿ îáû÷íî îòìå÷àåòñÿ äèôôóçíûé îòåê. Ìîæåò ïîâûøàòüñÿ îáùàÿ òåìïåðàòóðà òåëà.
Îòìîðîæåíèÿ III ñòåïåíè õàðàêòåðèçóþòñÿ íåêðîçîì âñåé òîëùè êîæè. Êîæà ñòàíîâèòüñÿ ñíà÷àëà áàãðîâî-ñèíåé, çàòåì ôèîëåòîâîé, ÷åðíîé èëè ñåðîé. Îáðàçóþòñÿ ïóçûðüêè ñ ãåìîððàãè÷åñêèì ñîäåðæèìûì. Èäåò îìåðòâëåíèå ïî òèïó âëàæíîé ãàíãðåíû. Ïðîèñõîäèò èíòîêñèêàöèÿ îðãàíèçìà, ïîâûøàåòñÿ è ñòîéêî óäåðæèâàåòñÿ òåìïåðàòóðà òåëà.  ðåçóëüòàòå îñëîæíåíèÿ èíôåêöèåé ìîæåò ðàçâèòüñÿ ñåïñèñ.
Îòìîðîæåíèå IV ñòåïåíè – ýòî íå òîëüêî ïîðàæåíèå êîæè, íî è ãëóáæå ëåæàùèõ òêàíåé.  äîðåàêòèâíûé ïåðèîä îòìîðîæåííûå ó÷àñòêè èìåþò òâåðäóþ êîíñèñòåíöèþ è ìîãóò äàæå ëîìàòüñÿ. Ïîñëå îòîãðåâàíèÿ – âëàæíûé íåêðîç è ãàíãðåíà âñåõ òêàíåé.
Ïðè îáùåì çàìåðçàíèè ïðîèñõîäèò çàìåäëåíèå êðîâîîáðàùåíèÿ, íàðóøåíèå îáìåííûõ ïðîöåññîâ, ñíèæåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, îñëàáëåíèå ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè è íàñòóïàåò ñìåðòü. Ñìåðòü ëåãêàÿ, òàê êàê æèâîòíîå íå ÷óâñòâóåò áîëè (íåðâû íàõîäÿòñÿ â ñîñòîÿíèè ïàðàáèîçà).
Ëå÷åíèå.  äîðåàêòèâíûé ïåðèîä ëå÷åíèå íàïðàâëÿþò íà áûñòðåéøåå ñîãðåâàíèå òêàíåé, âîññòàíîâëåíèå êðîâî- è ëèìôîîáðàùåíèÿ. Äëÿ ýòîãî æèâîòíîìó ïðåäîñòàâëÿþò òåïëîå ïîìåùåíèå. Ïðèìåíÿþò âîäÿíûå âàííû, ëó÷øå ñ ïåðìàíãàíàòîì êàëèÿ. Ïåðâîíà÷àëüíî òåìïåðàòóðà âîäû – 18-20 0Ñ, çàòåì åå â òå÷åíèå 20-30 ìèíóò ïîâûøàþò äî 36-400. Ïðîâîäÿò ìàññàæ. Ìîæíî ïðèìåíÿòü ëàìïó Ñîëëþêñ, Ìèíèíà, èíôðàðóæ. Äëÿ óñêîðåíèÿ îòîãðåâàíèÿ öåëåñîîáðàçíî âíóòðèâåííîå ââåäåíèå ñïèðòà, ðàñòâîðîâ ãëþêîçû, íîâîêàèíà ñ àíòèáèîòèêàìè.
 ðåàêòèâíûé ïåðèîä ïðè îòìîðîæåíèè I ñòåïåíè îòìîðîæåííûå ó÷àñòêè ïðîòèðàþò 30-700 ñïèðòîì, ñìàçûâàþò ðàñòâîðàìè êðàñîê. Äëÿ óìåíüøåíèÿ áîëè ìîæíî èñïîëüçîâàòü ìàçè, ñîäåðæàùèå 1- èëè 2% íîâîêàèíà, êîðòèêîñòåðîèäíûå ìàçè.
Ïðè îòìîðîæåíèè II ñòåïåíè ïðîâîäÿò íîâîêàèíîòåðàïèþ ïóòåì âíóòðèâåííûõ ââåäåíèé è íîâîêàèíîâûõ áëîêàä. Âíóòðèìûøå÷íî ââîäÿò àíòèáèîòèêè. Âíóòðèâåííî – àíòèòîêñè÷åñêèå âåùåñòâà, íàïðèìåð, ãåìîäåç, ðàñòâîðû ãëþêîçû, ïîëèãëþêèí è äðóãèå. Ìåñòíî ïðèìåíÿþò êðàñêè, ìàçü Âèøíåâñêîãî, ìàçè àíòèáèîòèêîâ ñ íîâîêàèíîì.
Ïðè îòìîðîæåíèè III è IV ñòåïåíåé ëå÷åíèå, â îñíîâíîì, îïåðàòèâíîå. Èññåêàþò ìåðòâûå òàêíè, èëè äåëàþò èõ ðàçðåçû äî æèâûõ òêàíåé. Ýòèì ïðîôèëàêòèðóþò âëàæíóþ ãàíãðåíó. Ïðè ïðîãðåññèðóþùåé ãàíãðåíå ïðîâîäÿò àìïóòàöèþ îòìîðîæåííûõ ó÷àñòêîâ.  ñòàäèþ ãðàíóëÿöèè îòìîðîæåííûå ó÷àñòêè ëå÷àò êàê ðàíû, çàæèâàþùèå ïî âòîðè÷íîìó íàòÿæåíèþ.
6. Îæîãîâàÿ áîëåçíü
Ïðè îæîãîâîé áîëåçíè âûäåëÿþò 4 ñòåïåíè:
îæîãîâûé øîê èëè ñòàäèÿ ïåðâè÷íîé ðåàêöèè;
îñòðàÿ òîêñåìèÿ;
ñòàäèÿ ñåïòèêîòîêñåìèè;
ñòàäèÿ ðàçðåøåíèÿ.
Øîê ïðè îæîãå I ñòåïåíè ðàçâèâàåòñÿ â ðåçóëüòàòå ïåðåðàçäðàæåíèÿ èíòåðîðåöåïòîðíîãî ïîëÿ, åñëè ïîðàæåíî áîëåå 5% ïîâåðõíîñòè òåëà. Âíà÷àëå îòìå÷àåòñÿ ðåçêîå âîçáóæäåíèå æèâîòíîãî â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìèíóò, à çàòåì – óãíåòåíèå. Ïðîèñõîäèò ãèáåëü áîëüøîãî êîëè÷åñòâà êëåòîê. Ðàçðóøåííûå êëåòêè, ñãóñòêè êðîâè, ýêññóäàò, ïðîäóêòû íàðóøåííîé òðîôèêè ïðè ðàññòðîéñòâå ãóìîðàëüíîé ðåãóëÿöèè, ÿâëÿþòñÿ ñèëüíûìè òîêñèíàìè è âûçûâàþò èíòîêñèêàöèþ îðãàíèçìà è íàðóøåíèå âñåõ ôóíêöèé.
Ïðè ýòîì ïðîèñõîäèò ðàñïàä áåëêîâ êðîâè, ãåìîëèç ýðèòðîöèòîâ. Ïðîäóêòû ðàñïàäà îáóñëîâëèâàþò íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ â ïå÷åíè, ïî÷êàõ, íàäïî÷å÷íèêàõ è ðàññòðîéñòâî èõ èíòîêñèêàöèîííûõ ôóíêöèé. Ïåðèôåðè÷åñêèå ñîñóäû ðàñøèðÿþòñÿ, âûïîòåâàåò æèäêîñòü, â ðåçóëüòàòå óìåíüøàåòñÿ îáúåì öèðêóëèðóþùåé êðîâè è íàðóøàåòñÿ ãåìîäèíàìèêà.  îðãàíèçìå â ðåçóëüòàòå âñåãî ðàçâèâàåòñÿ ãèïîêñåìèÿ, äåêîìïåíñèðîâàííûé àöèäîç.
Ñ 4-8 äíÿ òîêñåìèÿ ìîæåò ñìåíèòüñÿ ñåïòèêîòîêñåìèåé, ÷òî çàâèñèò â îñíîâíîì îò ñîïðîòèâëÿåìîñòè îðãàíèçìà.  ðåçóëüòàòå ðàçâèâàåòñÿ äåãåíåðàöèÿ ñåðäå÷íîé ìûøöû, äèóðåç è ò. ä.
 4 ñòàäèþ ïðè áëàãîïðèÿòíîì òå÷åíèè, åñëè íåò ñåïòèêîòîêñåìèè, íà÷èíàåòñÿ âûçäîðîâëåíèå. Íà÷èíàåòñÿ ðåãåíåðàöèÿ ïîñëå ïîëíîãî îòòîðæåíèÿ íåêðîòèçèðîâàííîé òêàíè ñ ïîñëåäóþùèì ðàçðîñòîì ðóáöîâîé òêàíè. Ïîýòîìó, ïðè áëàãîïðèÿòíîì ïðîãíîçå, ðàáîòîñïîñîáíîñòü ìîæåò íå ñîõðàíèòüñÿ â ðåçóëüòàòå êîæíûõ êîíòðàêòóð.
Èñõîäû îæîãîâîé áîëåçíè ðàçëè÷íû:
áëàãîïðèÿòíûé – ïðè I ñòåïåíè;
îñòîðîæíûé – ïðè II ñòåïåíè;
îò ñîìíèòåëüíîãî äî íåáëàãîïðèÿòíîãî (ñìåðòü îò èíòîêñèêàöèè, èíôåêöèè) ïðè III è IV ñòåïåíè, â çàâèñèìîñòè îò ïëîùàäè îæîãà.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник