Гайморит при беременности с отитом

Вот так вот все выходит..точнее, я еще раз убедилась, что все наши нервы материализуются в болячки.

После посещения 5 числа института (закрывала декрет) была рада как слон и приезду мужа и тому, что наконец-то свободна. Простуда вроде бы уже проходила. Оставался легкий насморк. Во вторник готовила праздничный Рождественский ужин, пригласили друзей.Отлично посидели, с учетом того, что НГ мягко говоря, прошел не так, как планировалось, то Рождество было бальзамом на душу.

В 10 вечера заболело ухо….резко, сильно, я чуть с ума не сошла. Нужно отметить, что уши у меня в жизни не болели и гайморита тоже никогда не было, поэтому, что такое ушная боль я понятия не имела. Не спали с мужем до 7 утра. Закапали камфорным спиртом и перекисью. В общем, я кое- как смогла уснуть. 7 января естественно выходной в поликлинике и вроде бы как утром полегчало. 8 стало хуже, начала болеть челюсть, пока стало совсем плохо было 8 вечера, потеряла температуру 37,2. В поликлинику идти смысла не было уже. Легла спать. 9 утром было нормально. Днем поднялась температура и начала болеть челюсть, а потом я решила взвеситься – оказалось минус 1,5 кг за 4 дня. Испугалась очень. Вызвали скорую. Отвезли в 30 больницу. Посмотрели, сказали диагноз – отит и гайморит. Согласилась на прокол, правда пока его делали, я думала, что рожу. Я вообще за всю жизнь у ЛОРА 2 раза была и то, на профосмотре. А тут такое…

Поставили катетер, через него делают уже второй день промывание. Колят антибиотики. Короче опять дневной стационар. ((( Дышать особо не чем.Так как в носу трубка – сама освободить нос от слизи не могу. Легче стало только с ухом, но челюсть болит все так же, от этого тяжело жевать пищу и особо есть не хочется, хотя понимаю, что нужно и очень стараюсь есть постоянно, но мягкую пищу….

Муж очень за мной ухаживает. Но мне этой заботы не хватало еще 29 декабря на капельницах, сейчас выгребаю последствия наших ссор. Головой, конечно, понимаю, что сама виновата во многом и что нужно контролирожать себя, как бы тяжело не было. Потому что только я несу отвественность за здоровье своей малышки и от моих страданий страдает и она. Вчера ляля сидела тихо, тихо. Сегодня уже питается во всю и говорит мне, что слышит меня и все понимает. Я ее за эту неделю еще больше полюбила, потому что меня врачи никогда еще так не мучали (я вообще редко болела) и давление скакало и я всем нутром ощущала, что должна защищать ее от моего стресса.

Переживаю, что за 2 недели на улице была 3 раза. Бассейн, естественно, как и йога отметились. Постоянно лежу на диване, читаю книги по подготовке к естественным родам и сижу в интернете. Муж все время со мной, что меня очень радует, потому что у меня теперь постоянные головокружения и мне тяжело долго стоять или с деть в одном положении.

Сегодня себе пообещала, что раз так распорядилась судьба, то мне действительно нужно успокоиться и вести менее подвижный образ жизни.Не зря же декрет дают с 30 недели. Нужно притормозить. Смотреть внутрь себя. Общаться с малышкой.

Та что во такие дела…

Кстати, нашла отличный пост про гайморит и беременность.

https://m.babyblog.ru/community/post/living/1714840

Прочитала, поняла, что я не одна такая и со многими такое случалось и все обошлось. Мне так же назначили Синупред, цефриаксон (гинеколог моя сказала, что показан к применению при беременности), промывание носа ежедневные, антибиотик 2 раза в день.

Гайморит при беременности представляет угрозу для здоровья женщины и развивающегося плода. Заболевание характеризуется развитием инфекции в гайморовой пазухе, расположенной рядом с носовой полостью. При отсутствии лечения патология способна прогрессировать и вызывать осложнения:

• переход инфекционного процесса на рядом расположенные ткани и органы: флегмона глазницы, поражение тройничного и лицевого нерва, внутреннего уха, мозговых оболочек и ткани головного мозга;
• генерализованная форма заболевания с попаданием микроорганизмов в кровь – чревата развитием миокардита, пневмонии, нефрита, ревматоидных болезней и др.;
• воспаление ткани плаценты – у плода развивается гипоксия, имеющая тенденцию к постоянному прогрессированию;
• при вирусном гайморите возбудитель способен проникать в ткани ребенка, вызывая аномалии их развития и приводя к порокам развития внутренних органов и головного мозга.

Особую опасность гайморит представляет в 1-м триместре, когда происходит развитие основных систем организма – ЦНС, сердца и крупных сосудов, пищеварительной трубки и т.п. Дополнительную угрозу для здоровья развивающегося плода имеют лекарственные средства, назначаемые для устранения патологии.

Симптомы гайморита при беременности не отличаются от обычной клинической картины заболевания. В начале болезни у женщины появляется заложенность носа, общая слабость и быстрая утомляемость. Затруднение дыхания носит одно- или двусторонний характер. При прогрессировании гайморита развиваются другие симптомы:

• головная боль, имеющая диффузный характер или локализованная в околоносовой области. Болевые ощущения могут иррадиировать в нижнюю челюсть, лоб и в ушные раковины. При надавливании на кожу в области гайморовой пазухи или наклоне головы вниз, боль усиливается;
• лихорадка с повышением температуры до 38–39 градусов и ознобом;
• появление слизистого или гнойного отделяемого из носа;
• отек области нижних век и щек;
• гнусавость голоса и неприятный запах изо рта;
• кашель и др.

При обращении в больницу на ранних сроках развития болезни терапия имеет наибольшую эффективность. На фоне комплексного лечения симптомы гайморита проходят бесследно в течение 7–10 дней. Самостоятельная терапия в домашних условиях без консультации с врачом запрещена. Она может привести к прогрессированию патологии и развитию осложнений.

Постановка диагноза проходит по следующему алгоритму:

1. Сбор имеющихся жалоб, а также анамнеза заболевания. Врач узнает у женщины давность наличия симптомов и проводимое дома лечение.
2. Проводится внешний осмотр, а также обследование носовой полости и состояния околоносовых пазух. Рекомендуется провести консультацию с оториноларингологом.
3. Клинический и биохимический анализы крови позволяют выявить воспалительные изменения: увеличение числа лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов и повышение уровня С-реактивного белка.
4. Микробиологический посев возбудителя с определением его чувствительности к антибиотикам.
5. Прицельный рентгеновский снимок области гайморовых пазух или компьютерная томография.

Интерпретирует результаты врач-оториноларинголог. Помимо обследования женщины у профильного специалиста показана консультация с гинекологом для подбора безопасного и эффективного лечения.

В терапии гайморита используют комплексный подход, обеспечивающий воздействие на возбудителя заболевания и организм беременной женщины. С этой целью применяют лекарственные средства и физиотерапевтическое воздействие. В тяжелых случаях возможно проведение хирургических вмешательств для пункции и дренирования околоносовых пазух. Если заболевание приходится на ранние сроки беременности, то количество назначаемых медикаментов стараются сократить до необходимого минимума.

Среди лекарственных препаратов используют следующие группы средств:

• антибактериальные медикаменты широкого спектра действия – амоксициллин с клавулановой кислотой, азитромицин, цефтриаксон и др. Если возбудителем гайморита являются вирусы, то антибиотики не назначают;
• препараты с живыми бактериями и пробиотики – при длительной антибактериальной терапии нужны для коррекции возможного дисбиоза кишечника, сопровождающегося диспепсическими расстройствами: тошнотой, метеоризмом, нарушением стула;
• лекарства с ксилометазолином в виде назальных капель или спрея – для облегчения носового дыхания и уменьшения отека слизистой носа;
• жаропонижающие на основе нимесулида и др. при повышении температуры выше 38,5 градусов или плохой переносимости лихорадки с меньшими значениями температуры.

Применять гомеопатические средства не рекомендуются. Они не имеют доказанной эффективности.

В 1-м и 2-м триместре беременности активно используются немедикаментозные подходы к терапии: физиолечение и пункция гайморовой пазухи. Среди физиотерапевтических процедур проводятся ингаляции, электрофорез на область носовой полости, диадинамотерапия и др. Методы имеют ряд ограничений:

• острый воспалительный процесс;
• наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
• психическая патология.

При скоплении в гайморовой пазухе большого количества гноя и нарушении его оттока может быть проведена ее пункция. Прокол стенки проводят после местной анестезии, используя специальную иглу с большим просветом. После ее введения внутрь пазухи врач удаляет гной и промывает полость дезинфицирующим раствором. В прокол устанавливают дренаж, улучшающий отток воспалительного экссудата. Это предупреждает рецидив болезни и ее переход в хроническую форму.

В 1-м и последующих триместрах беременности для полного выздоровления женщине необходимо изменить рацион питания. Из него исключают острые и копченые блюда, молочные продукты, кофеинсодержащие напитки и шоколад. Они приводят к повышению количества слизи в носовой полости и гайморовых пазухах, что замедляет выздоровление. Увеличивают употребление свежих овощей, фруктов, ягод, орехов и нежирного мяса, содержащих большое количество витаминов, микроэлементов и белка.

При неосложненном гайморите беременная женщина не нуждается в госпитализации. После консультации с терапевтом и врачом-гинекологом терапию проводят дома. Для предупреждения развития осложнений пациентка должна соблюдать следующие рекомендации:

• Использовать лекарственные средства по назначению врача, строго в указанной им дозировке. Негативные последствия для здоровья и хронический гайморит развиваются из-за самолечения.
• При повышении температуры выше 38,5 градусов необходимо использовать жаропонижающие медикаменты в терапевтической дозе.
• Для восстановления носового дыхания используют назальные капли или спрей с ксилометазолином, а также гипертонические солевые растворы. В последнем случае рекомендуется применять аптечные препараты, так как при их самостоятельном приготовлении возможен неправильный расчет осмолярности раствора.

При домашнем лечении беременная должна посещать своего врача один раз в 5–7 дней. Специалист оценивает эффективность терапии и при необходимости корректирует ее, заменив лекарственные средства. Для ускорения выздоровления женщине рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур.

Гайморит представляет угрозу для здоровья женщины и ребенка. Инфекционный процесс и воспаление имеет тенденцию к прогрессированию и распространению в организме. В связи с этим при появлении симптомов патологии в любом триместре беременной необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Специалист проведет обследование и подберет комплексную терапию. Использование лекарственных средств и физиотерапии позволяет снять симптомы болезни и предупредить развитие негативных последствий.

Читайте также: антибиотики при беременности на ранних сроках