Флемоксин 125 мг при отите у детей
Отит – серьёзное заболевание, сопровождающееся сильной болью в ухе. Оно вызвано инфекцией бактериальной флоры. Поэтому для лечения заболевания необходимо принимать антибиотик. Врачи часто назначают Флемоксин Солютаб при отите у детей и взрослых, ведь этот препарат считается безопасным для человека, но в то же время эффективным в борьбе с заболеванием.
Кратко о препарате
Флемоксин солютаб – полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, обладающий широким спектром действия. Губительно воздействует на многие виды бактерии, подавляя их рост и размножение, особенно на стрептококки и стафилококки, которые являются частой причиной возникновения отита Флемоксин Солютаб также эффективен в борьбе с такими заболеваниями, как:
- Тонзиллит;
- Синусит;
- Пневмония;
- Фарингит и другие.
Преимуществом препарата является его небольшой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому он часто применяется для лечения новорожденных детей, беременных и кормящих женщин.
Флемоксин обладает высокой биодоступностью, проникая не только в кровь, но и в органы, жидкости, слизистые оболочки, гнойное отделяемое, которое часто встречается при отитах. Антибиотик, проникая в гной, нейтрализует возбудителя и подавляет его рост. Помимо этого, препарат устойчив к кислой среде, поэтому при попадании в желудок не разрушается под воздействием его сока. Благодаря этим свойствам Флемоксин является эффективным препаратом в борьбе с отитом различной степени тяжести.
Как принимать Флемоксин при отите
При отите принимать Флемоксин можно только после назначения врача. Специалист выявит наличие противопоказаний, назначит необходимые анализы, а также подберёт индивидуальную дозировку. Основным противопоказанием к приёму препарата считается непереносимость компонентов его состава.
Взрослые принимают таблетки Флемоксина целиком, глотая и запивая водой, либо разжевывают их. Препарат употребляют во время или после приема пищи
Антибиотик выпускается только в таблетированной форме, но таблетки при этом хорошо растворимы в воде. Поэтому давать Флемоксин детям при отите можно в виде суспензии или сиропа. Такая форма обладает мягким вкусом, фруктовым ароматом, и маленькие пациенты не отказываются от лечения.
Не рекомендуется делить таблетку пополам, на 2 приёма. Это может привести к уменьшению концентрации основного действующего вещества амоксициллина тригидрата. Ведь, помимо антибиотика, в состав таблетки входят вспомогательные вещества. Поэтому лучше приобретать Флемоксин в той дозировке, которую назначил врач.
Дозировка препарата при лечении отита
Дозировка Флемоксина Солютаб при отите легкой и средней степени тяжести назначается в зависимости от возраста:
- Ребенку в возрасте 1-3 лет врач назначает прием препарата в дозе 125 мг 2-3 раза в день, иногда – в дозе 250 мг 2 раза в день;
- Детям 3-10 лет, в зависимости от возраста и веса, рекомендован прием 250 мг 2-3 раза в день, иногда дозу повышают до 375 мг 2-3 раза в день;
- Детям старше 10 лет с массой тела более 40 кг и взрослым назначают по 500-750 мг 2-3 раза в день.
В том случае, когда препарат был назначен для лечения отита детям до года, врач рассчитывает максимальную суточную дозу следующим образом: 30-60 мг/1 кг веса. Получившееся в результате число делят на 2 или 3 приёма. Если у ребёнка тяжелая или хроническая форма заболевания, то суточная доза происходит из расчета 60 мг/кг веса. При лёгкой форме заболевания, дозировку рассчитывают по схеме 30 мг/кг веса.
Врач обычно уменьшает дозировку, если у пациента существуют заболевания почек, которые участвуют в выведении препарата.
При лечении тяжелых, а также хронических форм отита у взрослых и детей, рекомендуется принимать антибиотик 3 раза в сутки. Запрещено превышать назначенную дозу препарата.
Если дозировка была превышена, то появляются симптомы:
- Тошнота;
- Рвота;
- Жидкий стул;
- Слабость.
При возникновении симптомов передозировки при лечении отита, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно до приёма врача можно промыть желудок и принять энтеросорбенты.
Курс лечения Флемоксином при отите
При лёгких формах отита курс лечения составляет около 5 дней. В том случае, когда заболевание протекает в тяжёлой форме или оно хроническое, то лечение может длиться 10 дней и более. Ни в коем случае нельзя отменять Флемоксин самостоятельно. Преждевременная отмена может спровоцировать рецидив отита, кооторый будет протекать в тяжёлой форме. Препарат следует принимать ещё 2 суток после исчезновения симптомов.
В том случае, когда у пациента при приёме антибиотика возникли побочные эффекты в виде аллергии, тошноты, рвоты, боли в эпигастрии, нарушении кроветворения, необходимо обратиться на приём к врачу. Специалист откорректирует дозировку или заменит антибиотик.
У тех, кто пользуется Флемоксин Солютаб при отите, а также соблюдает все рекомендации врача, выздоровление наступает достаточно быстро. Ведь этот антибиотик является одним из самых эффективных в борьбе с воспалениями различных отделов уха.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Отит является часто встречающимся заболеванием. Обнаруживается у взрослых и детей. Но зачастую патология диагностируется у малышей до 5 лет. В большинстве случаев выступает в качестве осложнения простуды, гриппа или синусита. В таком возрасте дети редко говорят о том, что у них болят ушки. Они всячески пытаются показать о наличии беспокойства, но без врача трудно обнаружить болезнь самостоятельно. Поэтому течение болезни осложняется, что ведет к присоединению вторичной инфекции и отхождению гнойного содержимого. Чтобы побороть недуг, нередко используются антибиотики из группы пенициллинов.
Флемоксин Солютаб состав препарата
Зачастую в лечебную терапию отита включают Флемоксин Солютаб. Этот тип медикамента относится к пенициллиновой группе. Обладает широким спектром воздействия. Считается одним из безопасных препаратов, часто используется в педиатрии.
В качестве активного компонента выступает амоксициллин. Используется Флемоксин Солютаб при отите у взрослых и детям младшего возраста. Препарат включает несколько дозировок: 500 и 1000 миллиграмм. Для ребенка предусмотрена доза в 125 и 250 миллиграмм. Выпускается в виде таблеток. Но перед применением их необходимо растворять в чайной ложке воды. Как только лекарство преобразуется в суспензию, его можно употреблять.
При отите Флемоксин Солютаб рекомендуется принимать при отхождении гноя из области уха. Но перед этим необходимо убедиться в восприимчивости бактерий. Для этого врачи проводят забор материала, который рассматривают в лаборатории. Если пенициллины окажутся активны против микробов, то доктор прописывает определенную дозировку и длительность приема в зависимости от возраста больного и течения болезни.
Как действует Флемоксин Солютаб
Любой антибактериальный препарат при неправильном использовании вызывает побочную симптоматику. Одним из неприятных признаков считается нарушение работы пищеварительного канала. Флемоксин Солютаб при отите назначается пациентам часто, так как хорошо переносится любым организмом.
Действующее вещество проникает глубоко в ткани. Эффект после применения наблюдается уже через несколько часов. Препарат оказывает широкий спектр воздействия. Он показывает положительные результаты против грамположительных и грамотрицательных бактерий в виде:
- пневмококков;
- стафилококков;
- гемофильной палочки;
- стрептококков.
Попадая в организм, амоксициллин взаимодействует с кровяными белками. Это позволяет лекарству равномерно распределиться по организму и попасть непосредственно в очаг воспаления.
Используется Флемоксин Солютаб при отите у детей в возрасте старше 12 месяцев, подростков и взрослых. Медикамент часто включают в лечебную терапию при гнойных поражениях.
Это объясняется тем, что лекарство имеет ряд преимуществ в виде:
- удобной формы выпуска. Перед употреблением таблетку растворяют в воде. Благодаря чему она превращается в суспензию;
- хорошей всасываемости активного компонента;
- отсутствия серьезных противопоказаний. Его назначают женщинам на этапе вынашивания, малышам старше года;
- применения в любого время вне зависимости от приемов пищи.
Но нельзя использовать антибиотик от отита самостоятельно без рекомендации врача. При неправильном применении повышается риск развития передозировки.
Флемоксин Солютаб при отите — когда назначают
Антибактериальные препараты назначаются пациентам не всегда. Они эффективны только при поражении организма бактериальной инфекцией. Чтобы в этом удостовериться, нужно опираться не только на симптомы заболевания, но и на результаты исследования.
Флемоксин Солютаб при отите рекомендуется к применению при:
- развитии воспалительного процесса;
- возникновении серьезных осложнений после гриппозной инфекции, простуды или синусита;
- высоких температурных показателях, которые не спадают дольше 3 дней;
- сильных болезненных и стреляющих ощущений в области уха;
- отделении гнойного содержимого из полости уха.
Флемоксин Солютаб при отите у детей часто используется для лечения. В большинстве случаев врачи его назначают еще до сдачи анализов, так как результаты становятся известны только через 5-7 дней. Если эффект от пенициллинов будет отсутствовать в течение 2-3 суток или проявится аллергия на действующие компоненты, то нужно обратиться к доктору и найти замену препарату. Это может делать только врач.
Дозы и способы приема
Антибиотики из пенициллиновой группы хорошо помогают при бактериальной инфекции. При этом они практически не сказываются на работе пищеварительного тракта. Если используется Флемоксин Солютаб при отите, то эффект от применения будет заметен уже через 24 часа. Температура начнет постепенно спадать, боль исчезнет, а количество гнойного содержимого уменьшится.
Но чтобы была такая положительная динамика, следует правильно подобрать дозировку:
- Новорожденным Флемоксин Солютаб назначается лишь в крайних случаях. Дозу определяет только врач исходя из веса ребенка.
- Малышам с 1 до 3 лет дают таблетки с дозой в 125 миллиграмм. Кратность приема составляет 3 раза в сутки. Если отит осложнен другими заболеваниями, то врачи назначают по 250 миллиграмм. Но тогда количество применения уменьшается до двух.
- Детям от 3 до 10 лет рекомендуют принимать по 375 миллиграмм препарата. Прием разделяется на два раза в сутки. Таблетку можно развести в воде или принимать целиком, запивая водой и не разжевывая.
- Подросткам и взрослым назначают по 500 миллиграмм три раза в сутки. При осложненной форме заболевания дозировку увеличивают до 1000 миллиграмм. Но кратность приема составляет два раза.
Длительность лечебной терапии составляет от 7 до 10 дней в зависимости от течения болезни.
Лекарство употребляется вне зависимости от приемов пищи. Это никак не сказывается на адсорбацию и скорость распределения активного вещества.
Противопоказания и побочные эффекты
Медикамент пенициллиновой группы включается в лечение только после посещения специалиста и сдачи анализов. Если по результатам видно, что организм поразила бактериальная инфекция, то назначается определенная схема.
Но, как и любого средства, имеется несколько ограничений в виде:
- болезней почек, которые сопровождаются нарушением их функциональности;
- заболеваний печени;
- наличия острой почечной или печеночной недостаточности;
- возникновения лимфолейкоза или мононуклеоза инфекционного типа;
- болезней пищеварительного тракта в острой и хронической форме.
Не рекомендуется принимать средство женщинам в первом триместре беременности и при наличии аллергических реакций на пенициллины.
Флемоксин Солютаб в большинстве случаев переносится хорошо. Но возможно проявление побочной симптоматики в виде:
- нарушения функциональности пищеварительного тракта в виде тошноты, рвоты, поноса, болей в эпигастральной области, развития печеночной недостаточности, жжения и зуда в анальной области;
- нарушения работы нервной системы. Сопровождается судорогами, парестезией, психомоторным возбуждением, повышенной раздражительностью, болями в голове, головокружением;
- нарушения функциональности мочевыделительных органов в виде цистита, частых позывов к опорожнению мочевого пузыря, нефрита;
- нарушения состояния крови. У пациента может развиться лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
У маленьких детей может возникнуть аллергия.
Она проявляется в:
- высыпаниях на кожном покрове;
- формировании мелких кровоизлияний;
- крапивнице;
- дерматите;
- анафилактическом шоке;
- развитии сывороточной болезни.
При возникновении побочных эффектов препарат отменяется. Для замены стоит обратиться за помощью к врачу.
Особенности приема препарата для детей и взрослых
Флемоксин Солютаб назначается не только взрослым, но и малышам старше одного года. Препарат можно принимать в любое время суток вне зависимости от приемов пищи. Но только перерыв между приемами должен быть около 8-12 часов.
Если лекарство дается детям, то таблетку лучше предварительно растворять в воде. Запрещается сочетать лекарство с соком, чаем или молоком. Взрослым подросткам можно принимать капсулу и так, только запрещается ее разжевывать и измельчать. Запивать следует кружкой очищенной воды без газов.
Принимать антибиотик нельзя с некоторыми средствами. Запрещено одновременно употреблять Флемоксин Солютаб и слабительные препараты с обволакивающим действием. Это ведет к понижению терапевтического эффекта.
Если сочетать антибиотик и антикоагулянты, то это повышает риск возникновения кровотечений.
Когда лекарство употребляет женщина и при этом использует оральные контрацептивы, то необходимо применять дополнительными методы защиты. При их взаимодействии наблюдается понижение влияния обоих средств.
Лечебный курс продолжается от 7 до 10 дней в зависимости от течения болезни, возраста пациента и наличия осложнений. Если положительный результат заметен на 2-3 сутки, это не говорит о том, что можно отменять средство. При несоблюдении этого правила болезнь перейдет в хроническую форму.
Во время антибактериальной терапии скорость реакции понижается. Поэтому стоит быть аккуратными с вождением автомобиля и работой с механизмами.
Чтобы избежать нарушение работы пищеварительного тракта, необходимо с первого дня применения употреблять препараты на основе полезных бактерий.
Флемоксин Солютаб считается одним из эффективных средств, которое часто применяется для лечения отита. Дозировка и длительность лечебного курса подбирается в каждом случае индивидуально. При появлении первых признаков поражения слухового прохода следует обратиться за помощью к врачу.
Загрузка…
Источник
МНН: Амоксициллин
Производитель: Астеллас Фарма Юроп Б.В.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Amoxicillin
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№005034
Информация о регистрации в РК:
09.11.2017 – 09.11.2022
Торговое название
Флемоксин Солютаб®
Международное непатентованное название
Амоксициллин
Лекарственная форма
Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата
125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
Описание
Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг – «231», 250 мг – «232», 500 мг – «234», 1000 мг – «236») и риской, на другой стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.
Код АТХJ01СA04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (около 93 %), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также изменяется в 2 раза.
Распределение
Около 20 % амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30 % от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.
Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20 % – посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес. – 3-4 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.
Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб® – бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.
Показания к применению
инфекции органов дыхания
инфекции органов мочеполовой системы
инфекции органов желудочно-кишечного тракта
инфекции кожи и мягких тканей
Способ применения и дозы
Препарат применяют внутрь до или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным фруктовым вкусом.
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:
Взрослым и детям старше 9 лет назначают по 500 – 750 мг 2 раза/сут или по 375 (полторы таблетки по 250 мг) – 500 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 375 мг (полторы таблетки по 250 мг), максимальная суточная 1500 мг.
Детям от 3 до 9 летназначают по 375 мг (полторы таблетки по 250 мг) 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.
Детям в возрасте от 1 до 3 летназначают по 250 мг 2 раза/сут или по
125 мг 3 раза/сут. Минимальная разовая доза 125 мг, максимальная суточная 500 мг.
Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг/сут., разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза 10 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.
При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваниях, как, острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослымназначают по 750 мг – 1 г 3 раза/сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г; детям 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают до 15-50%; при анурии – максимальная доза 2 г/сут.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Побочные действия
Часто
– аллергические кожные реакции (макулопапулезная сыпь)
Редко
– изменение вкуса
– тошнота, рвота, диарея, анальный зуд
– мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
– псевдомембранозный и геморрагический колиты
Очень редко
– интерстициальный нефрит
Возможны
– агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия
– специфическая макулопапулезная сыпь
В отдельных случаях
– умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз
– анафилактический шок
– ангионевротический отек
Противопоказания
– повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным
антибиотикам
– инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз
Лекарственные взаимодействия
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют тубулярную секрецию пенициллинов, удлиняя период полувыведения из плазмы и повышая уровень в плазме. Амоксициллин применяется в терапии в сочетании с пробенецидом.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклины, макролиды хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития ациклических кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом увеличивает частоту кожных реакций.
Особые указания
Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®.
Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь.
Применение в педиатрии
Не рекомендуется применение у детей до 1 года. Детям до 9 лет не рекомендуется применять дозировку Флемоксина Солютаб® 500 мг и 1000 мг.
Беременность и период лактации
Применение при беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения.
В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея; нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры по восстановлению водно-электролитного баланса.
Форма выпуска и упаковка
По 5 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 4 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды
Владелец регистрационного удостоверения
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство Компании «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК
г. Алматы, пр. Аль-Фараби 15, ПФЦ «Нурлы Тау» здание 4В. офис 20
тел.: +7 (727) 311-13-90, факс: +7 (727) 311-13-89
| 732890391477977037_ru.doc | 55.5 кб |
| 693242471477978221_kz.doc | 70.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Источник