Флемоклав или супракс при отите
Это известные антибактериальные средства. Согласно аннотации, лекарства действуют на одинаковых бактерий, имеют схожие режимы дозирования и показания к применению. В статье мы разберем, что лучше — Флемоксин или Супракс.
Краткая характеристика препаратов
Оба препарата – антибиотики, действующие на широкий спектр бактерий:
- Стафилококков и стрептококков.
- Возбудителей половых инфекций.
- Кишечную, синегнойной палочки.
- Менингококков.
- Протея, хеликобактер пилорам и других.
Флемоксин
Это продукт фирмы «Астеллас
Фарма». Действующая молекула, амоксициллин, относится к полусинтетическим
пенициллинам. Препарат выпускается в таблетках с дозировкой от 125 до 1000 мг.
Используется как в педиатрии, так и во взрослой практике.
Антибиотик Флемоксин назначают при инфекциях, поражающих:
- Дыхательную систему.
- Почки, мочевой пузырь.
- Органы пищеварения.
- Кожу и мягкие ткани.
Лекарство обычно хорошо переносится. Из побочных эффектов может
проявится аллергия в виде сыпи или кожного зуда.
Супракс
Средство производит венгерская фирма «Гедеон Рихтер». Название действующего вещества
средства – цефиксим. Препарат относится к группе цефалоспоринов. Выпускается в
капсулах по 200 и 400 мг и гранулах для приготовления суспензии.
Супракс назначают при:
- Бронхитах, включая ХОБЛ в период обострения.
- Фарингитах, тонзиллитах, ангинах.
- Воспалении среднего уха.
- Инфекциях мочевыводящих путей.
- Гонореи.
Единственное противопоказание в рекомендации Супракса – аллергия на
антибиотики цефалоспроринового и пенициллинового ряда.
С осторожностью применяют:
- У пожилых пациентов.
- В первые полгода жизни ребенка.
- Почечной недостаточности 3 степени.
В чем разница?
Чтобы понять, Флемоксин Солютаб или Супракс – что лучше, необходимо
понять механизм действия препаратов.
- Флемоксин – классический пенициллин. Он нарушает синтез белков в мембранах микробов, вызывая разрушение бактериальной стенки. Возбудитель болезни погибает. Ампициллин, международное непатентованное название Флемоксина, был синтезирован еще в 1972 году. За 50 лет применения антибиотика появились штаммы возбудителей, устойчивых к действию средства. Микробы стали синтезировать фермент – β-лактамазу, снижающую активность препарата.
- Супракс – представитель нового класса антибиотиков. Это цефалоспорин 2 поколения. Основное отличие – устойчивость к действию β-лактамаз, которые сегодня вырабатывает большинство патогенных микроорганизмов.
Поэтому при выборе препарата необходимо
определить чувствительность возбудителя к действующему веществу. Для
этого ставятся лабораторные тесты на антибиотик чувствительность.
Что лучше принимать?
Назначить Супракс или Флемоксин Солютаб – решает
врач. При выборе препарата учитываются не только жалобы пациента или
установленный диагноз. Важны возраст, сопутствующие заболевания, аллергия.
При назначении лекарства необходимо понимать, как часто в течение года
человек принимал антибиотики. Как правило, если потребность в противомикробных
средствах не превышает 1-2 раз в год, лечение начинается с Флемоксина. Если
пациенту требуются более частые курсы или при приеме в течение 4-5 дней
клинического улучшения не происходит, врачи назначают Супракс.
Особенности применения у больных разных групп
Стандартная схема приема
подходит для взрослого человека. Врачи выделяют группы больных, требующих
особого режима дозирования. Это дети, старики, беременные и кормящие женщины.
У детей
Родителя часто задают вопрос — Флемоксин или Супракс что лучше ребенку? У двух препаратов есть детские дозировки. Доза и частота приема
назначаются врачом в зависимости от веса и возраста ребенка.
При назначении для детей первого года жизни педиатр учитывает количество
месяцев жизни маленького пациента. Флемоксин разрешен к применению в педиатрии
с первых дней жизни ребенка. Супракс запрещен для детей младше 6 месяцев.
При беременности и кормлении грудью
Использование Флемоксина или Супракса при беременности и в период
лактации допустимо, если ожидаемая польза для здоровья женщины превышает
вероятный риск для плода и ребенка. Применение возможно только под врачебным
контролем.
У стариков
У больных старше 65 лет скорость метаболизма снижена. Пациенты страдают
хроническими заболеваниями, регулярно принимают для улучшения самочувствия
медикаменты.
Прием антибиотиков у стариков разрешен с осторожностью, под контролем
печёночных проб и уровня креатинина крови. В случае почечной или печеночной
недостаточности назначение лекарств запрещено.
Что дешевле?
Супракс и Флемоксин отпускаются в аптеках по рецепту. Стоимость
Флемоксина начинается с 175 руб. за упаковку. Стоимость Супракса – с 587 руб.
за упаковку. Несмотря на разницу в цене в 3 раза самостоятельно менять одно
средство на другое нельзя. Одновременный прием средств также запрещен.
В аптеках фармацевт может предложить амоксициллин (Флемоксин) или
цефиксим (Супракс) других производителей. Соглашаясь на замену, необходимо
внимательно прочитать инструкцию и убедиться в том, что препараты одинаковые. Менять
оригинальные средства на заменители врачи не рекомендуют детям, старикам,
беременным и кормящим женщинам.
Отзывы специалистов
Флемоксин проявил себя как надежный, проверенный не одним десятилетием
препарат. На фоне приема улучшается самочувствие и снимается интоксикация. Это
антибиотик выбора для новорожденных и детей первого года жизни.
В сложных случаях подходит Супракс. Хорошая переносимость, фактически
отсутствие побочных эффектов и лекарственных взаимодействий позволяет без
госпитализации вылечить гаймориты, бронхиты и ангины.
Выводы
Выбирая в аптеке Флемоксин или Супракс, важно следовать назначениям
доктора. При неосложненных случаях врачи рекомендуют первый медикамент. При
распространении инфекции, обострении хронического процесса подходит Супракс.
Главное помнить, выписать нужный Вашей ситуации препарат может только врач.
Источник
Бактериальный гайморит требует применения антибиотиков. В отличие от других лекарственных средств они уничтожают основную причину заболевания, и человек быстрее выздоравливает. Чтобы понять, какие антибиотики самые лучшие, необходимо ознакомиться с их характеристикой.
Когда антибактериальные препараты необходимы
Подбирать антибиотик и режим дозировки должен только отоларинголог, учитывая течение заболевания и результаты диагностических исследований.
Антибактериальные медикаменты назначают, если гайморит сопровождается следующими симптомами:
- болевые ощущения в области глазниц и лобных долей;
- чувство давления в носу и во лбу;
- повышение температуры тела (симптом характерен для острой формы гайморита);
- обильное выделение гнойной жидкости из носовых ходов;
- нарушение носового дыхания;
- головные боли, которые не проходят даже после приема сильных обезболивающих средств;
- неприятные ощущения в любой части головы при наклоне в сторону или вбок.
При первых признаках гайморита нужно обратиться к врачу. Если не лечить патологию, то могут развиться опасные и непредсказуемые осложнения, которые способны поразить головной мозг. Антибактериальная терапия показана, когда другие способы лечения не принесли желаемого результата. Антибиотики при гайморите наиболее эффективны через 7 дней от начала болезни.
Какие антибиотики эффективны при гайморите
Чтобы избежать осложнений при гайморите, не следует игнорировать лечение антибактериальными медикаментами. Какой антибиотик эффективнее, знает специалист.
Защищенные аминопенициллины
Группа синтетических медикаментов, в составе которых присутствует дополнительное вещество, уничтожающее бактерии. Попадая в организм, они начинают активно бороться с инфекцией.
Эффективные защищенные пенициллины против гайморита:
- Уназин, Сулациллин, Амписид, Сультасин — сульбактаматы ампициллина;
- Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин, Рапиклав — амоксициллина клавуланат.
Подобные пенициллины широко применяются. Они действуют адресно, уничтожая только патогенные возбудители, не разрушая здоровые клетки. Можно принимать при гайморите у взрослых и детей. Но длительный прием способен спровоцировать аллергию и нарушение микрофлоры.
Макролиды
Макролиды — антибиотики, которые часто назначают, если инфекцию не удалось победить другими антибактериальными средствами. Их фармакологическое действие обусловлено способностью проникать внутрь клеток микроба, нарушая синтез белков.
К числу макролидов относятся следующие препараты:
- Макропен;
- Азитромицин;
- Зитролид;
- Джозамицин;
- Кларитромицин.
Медикаменты группы макролидов считаются самыми безопасными для организма человека среди всех антибактериальных средств. Но, несмотря на это, они все же могут вызвать некоторые побочные эффекты со стороны систем и органов, например головную боль, тошноту, диарею, рвоту. Следует осторожно их назначать при болезнях печени и почек.
Цефалоспорины
Структура цефалоспоринов напоминает пенициллин, но они отличаются большей устойчивостью к патогенным микроорганизмам. Существует 5 поколений антибиотиков этой группы, которые обладают своим спектром действия.
Эффективные цефалоспорины разных поколений:
- Цефуроксим;
- Цефиксим;
- Цефазолин;
- Зиннат;
- Цефутил;
- Цедекс и др.
Эти антибактериальные препараты применяют для лечения гайморита любой формы. Врачи отдают предпочтение цефалоспоринам третьего поколения. С особой осторожностью их нужно употреблять больным, предрасположенным к аллергическим реакциям.
Фторхинолоны
Лекарства этой группы полностью синтетические. Обладают широким бактериальным спектром, поэтому оказывают выраженный и быстрый бактерицидный эффект практически на всех возбудителей гайморита.
Фторхинолоны делятся на 4 поколения. Распространенные препараты группы:
- Таривид;
- Абактал;
- Ципролет;
- Экоцифол;
- Нормакс;
- Левостар;
- Респара;
- Моксин;
- Фактив.
Из-за искусственного происхождения они обладают высокой токсичностью. Нередко приводят к аллергическим реакциям и тяжелым побочным эффектам со стороны нервной системы и ЖКТ. Поэтому они противопоказаны для лечения детей, беременных и кормящих женщин.
Плюсы и минусы антибиотиков от гайморита
Эффективный антибиотик от гайморита назначается с учетом результата анализа мазка из носа. Чтобы избежать негативных последствий, при подборе препарата врач учитывает его достоинства и недостатки.
Цефтриаксон от гайморита
Цефтриаксон относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда и является препаратом 3 поколения. Он обладает мощным воздействием в отношении большей части патогенных микроорганизмов. Его часто выбирают для лечения не только гайморита, но и других инфекционных заболеваний носоглотки.
Высокая эффективность — главное достоинство лекарства. Под воздействием Цефритаксона приостанавливается размножение бактерий. Положительный результат при гайморите (осложненное течение) будет достигнут быстрее, если Цефтриаксон вводят внутривенно.
Основные недостатки Цефритаксона кроются в большом количестве побочных действий. Врачи часто наблюдают:
- расстройство ЖКТ;
- отек Квинке;
- гепатит;
- интерстициальный нефрит.
Строго запрещено принимать во время беременности и лактации.
Аугментин (Амоксиклав) от гайморита
Это лекарственное лекарство обладает мощным бактерицидным действием и его можно принимать не только взрослым, но и детям. Для каждой возрастной категории пациентов подбирается дозировка, что является неоспоримым преимуществом лекарства.
Аугментин — безопасный и современный антибиотик, который отлично зарекомендовал себя в терапии гайморита. На сегодня препарат считают самым эффективным в отношении большинства возбудителей, поэтому он легко справляется с их резистентностью.
Еще одно достоинство — избирательное бактерицидное воздействие. В процессе лечения Аугментином уничтожаются только возбудители болезни, здоровые клетки и ткани при этом не затрагиваются. Для достижения терапевтического эффекта достаточно принимать лекарство 2 раза в день.
Все недостатки препарата кроются в возможных побочных эффектах. Часто на фоне лечения появляются тошнота и изжога, наблюдается поражение почек и печени.
Распространенный аналог Аугментина — Амоксиклав с идентичным составом.
Сумамед от гайморита
Сумамед относится к группе препаратов-макролидов. Медикамент ценят во всем мире за его высокое качество и эффективность в лечении сложных бактериальных инфекций.
Главное достоинство — широкий спектр действия. Препарат эффективен в отношении большинства бактерий. Мягко воздействуя, Сумамед останавливает развитие колоний возбудителей болезни. Еще одним преимуществом является кратковременный курс терапии. Этот препарат хорошо накапливается в организме и действует продолжительное время.
Сумамед имеет небольшой риск развития побочных эффектов по сравнению с другими антибиотиками. Только 10% пациентов отмечают сбои в работе ЖКТ и нервной системы. Аллергия на фоне лечения возникает редко.
Главный недостаток препарата связан с его противопоказаниями. Сумамед нельзя пить детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям с некоторыми хроническими заболеваниями.
Макропен от гайморита
Макропен принадлежит к последнему поколению макролидов. Препарат является малотоксичным и эффективным в отношении многих возбудителей гайморита.
Способность быстро проникать в клетки крови — преимущество этого антибиотика. Терапевтическое действие наступает через 1 час после приема. Но период выведения короткий, поэтому принимают препарат 3 раза в день.
Риск развития побочных действий минимален. В редких случаях больные жалуются на головную боль, тошноту, крапивницу, бессонницу. Но даже при длительном курсе лечения нежелательные последствия развиваются только в 4% случаях.
К недостаткам можно отнести ограничения по применению. Так, Макропен нельзя принимать при болезнях печени и почек.
Флемоксин Солютаб от гайморита
Препарат Флемоксин Солютаб принадлежит к группе пенициллинов. Неоспоримое преимущество лекарства — устойчивость к желудочному соку и высокая эффективность. Этот факт дает гарантию, что антибиотик не нанесет существенного вреда организму. От его воздействия ЖКТ страдает мало.
Максимальная концентрация в крови достигается быстро, поэтому терапевтическое действие наступает незамедлительно.
К недостаткам этого антибактериального средства можно отнести противопоказание к применению пожилыми людьми, больными с почечной недостаточностью.
Изофра при гайморите
Изофра относится к средствам местного назначения, которое выпускают в форме спрея. Антибиотик ряда аминогликозидов-фрамицетин является действующим веществом медикамента. После применения антибиотик концентрируется в слизистых, оказывая там терапевтическое действие. Обладает минимальной абсорбцией, т.е. практически не всасывается в системный кровоток.
На фоне лечения побочные эффекты не проявляются, что позволяет назначать препарат детям старше 1 года. Удобство применения также относят к преимуществам средства. Нужную дозировку можно получить одним нажатием, распыляя в пазухи носа.
Недостатком Изофры является узость спектра действия. Действующее вещество медикамента не способно оказать влияние на многие бактерии. Поэтому целесообразно лечить гайморит спреем 7-10 дней. Если положительный результат не достигнут, то следует прибегнуть к помощи других антибактериальных средств.
Диоксидин при гайморите
Диоксидин является антибиотиком с широким спектром применения. Возбудители гайморита не выдерживают воздействия препарата и погибают. Производят в виде раствора в ампулах, который закапывают в носовую полость. Его давно и эффективно используют для лечения инфекционных болезней лор-органов.
Основное достоинство — местное применение, которое ведет к быстрой санации слизистых носа. Сравнительно низкая цена (около 50 руб.) — второе преимущество.
Диоксидин считается токсичным средством. Действующий компонент способен через слизистые носа попасть в кровь, вызывая нежелательные последствия. Медикамент нельзя назначать больным младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
С помощью Диоксидина нельзя вылечить гайморит до конца. Поэтому его следует применять в комплексной антибактериальной терапии.
Дополнительные рекомендации по приему антибиотиков
Для результативного лечения антибиотик должен назначать врач. Выздоровление зависит от соблюдения пациентом всех рекомендаций. К ним относится следующее:
- не снижать (увеличивать) дозировку, подобранную врачом;
- принимать лекарство нужно строго по времени;
- при положительной динамике прерывать курс лечения нельзя;
- не нужно принимать дополнительные медикаменты без консультации со специалистом;
- запрещено в период лечения употреблять алкоголь и наркотики;
- в профилактических целях показан прием пребиотиков, которые защищают микрофлору кишечника;
- нельзя самостоятельно подбирать антибиотики.
Что будет, если не принимать антибиотики
Если не лечить гайморит, то могут развиться осложнения, которые угрожают жизни человека. К числу опасных последствий относятся:
- менингит;
- абсцесс;
- потеря обоняния;
- воспалительный процесс в лицевом нерве;
- распространение инфекции по дыхательной системе;
- воспаление глазницы.
Возможные побочные эффекты после приема
Антибактериальная терапия способна не только избавить от гайморита, но и привести к ряду побочных эффектов. При адекватном подборе препарата и дозировки нежелательных последствий можно избежать. Но врач все же обязан предупредить пациента о следующих побочных действиях:
- отек горла и лица;
- покраснение кожных покровов или высыпания на коже;
- дискомфорт в полости носа (после применения Изофры или Полидексы);
- затрудненное дыхание;
- головокружение, обморочное состояние;
- нарушение работы ЖКТ.
При возникновении любого симптома следует обратиться за врачебной помощью, самолечением заниматься нельзя.
Источник
25.11.2016, 10:42 | |||
| |||
Отит. Выбор антибиотика Здравствуйте, уважаемые врачи Русмедсервера. |
25.11.2016, 11:57 | ||||
| ||||
1.если показан АБ,предпочтителен какой-нибудь флемоксин/флемоклав |
25.11.2016, 12:48 | |||
| |||
Спасибо, Эдуард. Значит убеждение доктора о том, что флемоксин/флемоклав не подействует после Супракса ошибочно? |
25.11.2016, 15:33 | |||
| |||
и еще, на Ваш взгляд, не могут ли быть эти бугорки на стенках слухового прохода – засохшим гноем или еще чем-нибудь? на мой обывательский взгляд, они не очень похожи на серу… |
27.11.2016, 12:47 | ||||
| ||||
высокая доза амоксициллина 80-90 мг/кг в сутки (на 2 или 3 приема, не оособенно важно) рекомендованна согласно исслесованиям и международному опыту , показавших развитие устойчивости возбудителей к рекомендованыым ранее дозам (до 40 мг/кг) , наиболее часто вызывающ средний отит из за слишком широкого ( И часто неоправданного) применения антибиотиков |
Источник