Есть ли пневмония без температуры

Хотя жар и лихорадка являются самыми распространенными симптомами пневмонии, в некоторых случаях болезнь может протекать и без них. В этой статье разберем, почему воспаление легких может быть без температуры и каковы его признаки у взрослых.
Чем опасна пневмония без температуры?
Наиболее очевидная проблема пневмонии – тяжесть состояния больного. Она может протекать вместе с симптомами гриппа или ОРВИ, так что её крайне тяжело опознать. В домашних условиях это сделать невозможно.
Нередко болезнь развивается как осложнение после недолеченного бронхита. И из всего ряда опасна именно пневмония без температуры, поскольку угрожающие признаки обычно замечают слишком поздно.
Осложнения и факторы риска
Воспаление легких представляет прямую угрозу для жизни и вызывает целый ряд необратимых последствий для здоровья. Осложнения после пневмонии:
трудности с дыханием или даже отказ легких, что может потребовать подключения к аппарату ИВЛ;
провоцирование хронических заболеваний – например, ХОБЛ;
скопление жидкости в легких (нередко требуется оперативное вмешательство и установка дренажа);
абсцесс легких (образование гноя в легочном кармане и сепсис);
бактериемия (распространение патогена в кровоток), что может привести к септическому шоку;
альвеолит – фиброз интерстициальной ткани легких.
Designed by Freepik
Наиболее подвержены этим рискам:
дети до 2-х лет;
пожилые люди старше 65 лет;
люди с ослабленной иммунной системой;
курильщики;
люди с хроническими заболеваниями (ХОБЛ, астма, болезни сердечно-сосудистой системы).
Атипичная пневмония без температуры
Вообще в классификации воспалений легких очень много разновидностей атипичных пневмоний – так называют целую группу болезней, которые протекают с нехарактерными симптомами (отсутствие кашля, крупа, жара и т.д.)
Так или иначе медики не пользуются понятием “атипичная пневмония”. Им важнее определить возбудитель болезни. Поэтому выделяют иные разновидности болезни:
Бактериальная пневмония
Designed by Wikimedia Commons
Типичными возбудителями в данном случае становятся стрептококковые бактерии (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae).
Атипичными возбудителями являются:
Микоплазмы (Мycoplasma pneumoniae);
Легионеллы (Legionella pneumophila);
Хламидии (Chlamydophila pneumoniae).
К примеру, заражение легких хламидиями характеризуется бессимптомным воспалением – иными словами, это классический пример атипичной пневмонии без температуры, иногда с головной болью, слабостью и кашлем. Переносится такая болезнь часто на ногах и при этом легко переходит в хроническую форму.
Вирусная пневмония
Designed by Wikimedia Commons
Как понятно из названия, возбудителями становятся вирусы:
Вирусы гриппа A и B;
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV);
Риновирус.
При вирусных пневмониях любой природы кашель, температура и жар бывают всегда.
Грибковая пневмония
Designed by Wikimedia Commons
Грибковая инфекция чаще всего поражает легкие людей с ослабленным иммунитетом. Однако в ряде случаев ими могут заразиться и вполне здоровые пациенты.
Грибки часто встречаются в почве или птичьем помете. В их числе:
Pneumocystis jirovecii;
Histoplasma capsulatum;
Coccidioides immitis.
Болезнь в этом случае проявляется не сразу и распознать воспаление можно лишь спустя неделю после заражения. Все это время воспаление легких протекает без жара и каких-либо серьезных симптомов.
Как распознать симптомы пневмонии без температуры?
Ну а теперь главное: есть ли способы выявить болезнь на ранней стадии? Разумеется. Но для этого мы настоятельно советуем не игнорировать любые симптомы и подозрительные признаки. Заболевание может начинаться с мелочей вроде простудного кашля, но дальше будет только хуже.
Чтобы распознать первые симптомы пневмонии без температуры, ответьте на несколько вопросов:
Контактировали ли вы с человеком, больным пневмонией в последнее время?
Испытываете ли вы необъяснимую усталость (недомогание), потерю аппетита?
Есть ли у вас постоянный кашель с мокротой (продуктивный)?
При кашле или глубоких вдохах появляется ли дискомфорт в груди?
Чувствуете ли вы одышку во время ходьбы, обычной деятельности?
Появились ли эти симптомы после вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, бронхита)?
Если на большинство вопросов ответ «Да», то срочно записывайтесь на прием к врачу. Медлить нельзя!
Как диагностируется пневмония без температуры у взрослых?
Разумеется, человек даже при внимательном отношении к своему здоровью может лишь заподозрить у себя признаки болезни. Точный диагноз ставится только во время больничного обследования, особенно если болезнь сопровождается лишь кашлем (в этом случае её часто путают с бронхитом).
Существует ряд тестов, с помощью которых стандартно диагностируется пневмония у взрослых:
Флюорография грудной клетки. На снимке очаги воспаления легких будут как плотное затемнение. Этого способа часто бывает достаточно, чтобы поставить первоначальный диагноз;
Общий анализ крови. Врача интересует уровень лейкоцитов, показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкограмма (лейкоцитарная формула), состояние нейтрофилов;
Анализ мокроты. Помогает выявить возбудитель болезни;
Пульсоксиметрия (оксигемометрия). Нужна, чтобы определить количество кислорода в крови.
Designed by Freepik
В запущенных случаях или подозрениях на осложнения врач может назначить:
Анализ культуры плевральной жидкости;
Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки для лучшей визуализации;
Бронхоскопию (введение специальной камеры в бронхи для обследования дыхательных путей).
Как лечить пневмонию
Необходимый перечень лекарств для лечения пневмонии вам предоставит врач. Чаще всего это комбинация антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. В тяжелых случаях, когда есть опасность цитокинового шторма, назначают иммуносупрессоры.
Если пневмония протекает без температуры и была вовремя распознана, пациента отпускают лечиться на дом. И вот, что вы можете сделать, чтобы избавиться от болезни:
Отдых. Ни в коем случае не напрягаться и минимизировать физические нагрузки;
Много жидкости. Она не только позволяет избежать обезвоживания, но и помогает разжижать мокроту;
Обезболивающие. Не нужно ими увлекаться, но в случае сильных головных болей безрецептурные лекарства помогают облегчить состояние;
Нет сквознякам и табачному дыму. Нужно полностью исключить всё, что раздражает легкие и мешает заживлению. Если нужно проветрить помещение – уходите в другую комнату;
Не пропускайте прием антибиотиков. Очень важно принимать их в строго назначенное время;
Купите увлажнитель воздуха. Излишняя сухость в помещении раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель;
Если лекарства не помогают – срочно звоните своему лечащему врачу.
Источник
Пневмония – это опасная болезнь, при которой воспаляется легочная ткань. Чаще всего ее удается диагностировать на ранней стадии развития, так как симптомы игнорировать просто невозможно. Однако из каждого правила есть исключения. Иногда болезнь развивается в скрытой форме, при этом у человека отсутствует кашель и не повышается температура тела. Это одна из наиболее опасных разновидностей пневмонии, поэтому каждый человек должен знать, как именно она проявляется.
Причины
Если у человека развивается скрытая пневмония, то у него наверняка есть проблемы с иммунной системой. Чем слабее собственная защита организма, тем выше вероятность того, что он не даст адекватную реакцию на болезнь. Способствуют ослаблению иммунитета стрессы, гормональный дисбаланс, хронические заболевания. Все эти факторы истощают иммунитет, из-за чего он не реагирует на проникновение патогенной флоры в легкие.
Продолжительная, но неправильная терапия воспаления легких может привести к «мнимому выздоровлению». Симптомы становятся менее заметными, могут полностью пропасть, но пневмония продолжит свое развитие.
Крайне опасно принимать антибиотики без назначения врача. Они приводят к мутации микробов, которые становятся к ним резистентными, приобретают способность выживать и размножаться даже в условиях проведения терапии. При этом симптомы болезни становятся менее выраженными, температура сохраняется в пределах нормы, кашель отсутствует.
Более того, большинство людей преклонного возраста страдают от хронических заболеваний. В их организме всегда присутствуют очаги инфекции. Иммунная система привыкает к тому, что ей все время приходится противостоять патогенной флоре, из-за чего реагирует плохо. Поэтому при пневмонии больной может ощущать недомогание, но его температура тела будет оставаться в норме.
Симптомы у взрослых
Даже если температура тела невысокая, взрослый человек может понять, что с его организмом что-то происходит. Внезапное недомогание нельзя списывать на переутомление, так как оно не проходит даже утром, после сна. Ухудшение общего самочувствия – это повод посетить врача. Своевременное лечение является гарантией того, что пневмония не станет причиной серьезных осложнений.
Главный симптом воспаления легких – это влажный кашель, с отделением мокроты. С его помощью они очищаются от скопления слизи и микробов. В зависимости от тяжести течения болезни, она может быть зеленой, желтой или коричневой. Кашель особенно интенсивен утром, так как за ночь в легких скапливается много слизи.
При пневмонии сложно сделать глубокий вдох. Из-за этого организм переходит на поверхностное, но более частое дыхание.
Кожа становится бледной. На щеках появляется нездоровый румянец. Усиливается потоотделение, особенно в ночные часы. Из-за потери жидкости и солей человек все время хочет пить.
Еще один признак пневмонии без температуры – это боль. Она может быть сосредоточена в височной и затылочной области. Практически все пациенты предъявляют жалобы на боль в грудной клетке.
При подозрении на пневмонию нужно обратить внимание на движение груди. Оно может быть неравномерным. С той стороны, с которой локализуется очаг воспаления, грудная клетка будет как бы «отставать», а иногда может вовсе оставаться неподвижной.
При пневмонии в легочной ткани размножаются микробы. Они делятся, питаются, погибают. Продукты их жизнедеятельности попадают в системный кровоток, что приводит к общей интоксикации организма. Она проявляется в повышенной утомляемости и слабости. Будут болеть мышцы и суставы.
Еще два явных симптома, указывающих на поражение дыхательной системы – это тахикардия и одышка. Причем сердечный ритм будет учащен даже в состоянии покоя.
Симптомы у детей
Диагностика пневмонии без температуры у детей осложнена тем, что ребенок не может самостоятельно понять, что происходит с его организмом. Поэтому на страже детского здоровья должны находиться родители.
Симптомы, на которые следует обращать внимание:
Снижение привычной активности.
Усиление сонливости, необъяснимая вялость.
Хуже начинает учиться.
Отказ от подвижных игр.
Усиление жажды, снижение аппетита.
Усталость.
Родителям, подозревающим у ребенка пневмонию, нужно обратить внимание на частоту дыхания во время сна, прислушаться, нет ли хрипов или свиста.
Симптомы у лежачих больных
Лежачие пациенты входят в группу повышенного риска, так как их иммунитет снижен, а также затруднено отхождение мокроты. Очень часто именно у таких больных развивается скрытая форма заболевания, при которой отсутствует не только гипертермия, но и кашель.
Нарушения в работе легких, застой мокроты, ограничение подвижности, стаз крови в сосудах – все это благодатная почва для размножения микробной флоры.
Чтобы вовремя выявить болезнь, нужно обращать внимание на следующие симптомы:
Появление необычного румянца на щеках.
Усиление потливости, которая приводит к необходимости более частой смены одежды.
Отказ от еды, но усиленная потребность в жидкости.
Безразличие к окружающему миру.
При обнаружении подобных симптомов, необходимо сообщить об этом доктору.
Диагностика
При подозрении на скрытую пневмонию, следует пройти комплексную диагностику. Выявить болезнь можно с помощью изучения газового состава крови, анализа промывных вод с бронхов, либо исследования слизи, полученной при проведении бронхоскопии.
Анализы, которые широко распространены, но не позволяют выставить верный диагноз:
Сдача крови на подсчет численности лейкоцитов. Анализ неинформативен из-за сниженного иммунного статуса.
Анализ мокроты. Откашлять ее больной просто не в состоянии.
Рентген легких. Очаг воспаления при проведении исследования просто не просматривается.
Бронхоскопия – это один из приоритетных методов обследования, позволяющий выявить пневмонию без температуры. Пациента усаживают на стул с прямой спиной. Дыхательные пути должны быть максимально расслаблены. Через рот или через нос ему вводится аппарат, оснащенный камерой и источником света. С его помощью врач осматривает состояние органов дыхания изнутри, а также осуществляет забор материала для дальнейшего изучения. Проводится процедура под местным обезболиванием.
Лечение
Препараты подбирают исходя из причины, вызвавшей воспаление.
Если в мокроте была выявлена бактериальная флора, то необходим прием антибиотиков. Первоочередной группой препаратов становятся пенициллины – Аминопенициллин, Бензилпенициллин.
Если спустя 2 суток улучшения не наблюдается, то антибиотик нужно менять. Пациенту назначают Цефотаксим, Цефтриаксон или другие препараты из группы цефалоспоринов. Как вариант, возможно назначение макролидов.
Антибиотики принимают в течение 3 дней. Если положительная динамика отсутствует, то прибегают к комбинации из нескольких лекарственных препаратов.
Вирусная пневмония антибиотиками не лечится. Пациенту назначают противовирусные средства (Осельтамивир), интерфероны (Бронхомунал) и другие препараты. Однако они эффективны только на ранней стадии развития болезни. Если время упущено, без антибиотиков не обойтись.
Иногда воспаление легких – это следствие размножения грибковой флоры. Поэтому пациенту назначают фунгициды, например, Дифлюкан или Флуконазол. При пневмонии вызванной паразитами, необходимы противопаразитарные препараты (Пирантел, Альбендазол).
Если у больного нет температуры, но наблюдается кашель, то требуется прием отхаркивающих средств, среди которых Лазолван и Бромгексин. Для устранения одышки используют Сальбутамол или Фенотерол.
При тяжёлом течении болезни подключают иммуномодуляторы, например, Продигиозан или Тималин.
Нормализация состояния указывает на то, что болезнь отступает. В этот период можно подключать народные средства. Они приближают выздоровление, стимулируют иммунитет, подавляют воспаление.
Вылечить пневмонию народными средствами нельзя. Их допустимо использовать только в восстановительный период в качестве вспомогательной терапии.
Профилактика
Бессимптомная пневмония опасна. Она указывает на то, что иммунитет настолько слаб, что у него нет сил бороться с инфекцией. Отсутствие кашля ухудшает прогноз. В скопившейся мокроте начинают размножаться микробы, развивается вторичная инфекция, повышающая вероятность летального исхода.
Риск развития бессимптомной пневмонии возрастает у лиц, склонных к злоупотреблению спиртными напитками, а также у курильщиков.
Поэтому при появлении необычных симптомов не следует медлить с обращением к специалисту. Недопустимо самостоятельно назначать себе антибиотики, либо принимать препараты, подавляющие кашель. Это приведет либо к хронитизации пневмонии, либо к развитию тяжелых осложнений.
С профилактической целью каждый взрослый человек должен хотя бы 1 раз в год посещать терапевта.
Здоровье ротовой полости является одной из мер профилактики пневмонии. Кариозные зубы – это источник хронической инфекции. Со слюной патогенная флора может попасть в органы дыхания, после чего с током крови разнестись по всему организму.
Пожилые люди должны относиться к своему здоровью с особым вниманием. Им нужно как можно чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, заниматься дыхательной гимнастикой. Это позволит не допустить застоя слизи в легких.
За лежачими пациентами нужно обеспечить полноценный уход. Больной должен время от времени находиться в сидячем положении. Комнату нужно регулярно проветривать.
Видео: как предотвратить пневмонию? Школа здоровья.
Источник
Заподозрить воспаление легких можно по характерным симптомам – высокой температуре тела в сочетании с сильным кашлем. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях температура не поднимается, но человек продолжает кашлять. Это может ввести в заблуждение больного и он откладывает визит к врачу. В результате теряется драгоценное время. При обращении в Юсуповскую больницу пациенту сразу назначают обследование, благодаря которому удается точно поставить диагноз и начать лечение вовремя.
Причины развития заболевания
Воспаление легких начинается в результате поражения органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Чаще всего пневмония имеет бактериальную природу. Среди возбудителей пневмонии выделяют следующие основные бактерии:
- пневмококк,
- стафилококк,
- стрептококк,
- микоплазма.
Пневмония может развиваться на фоне простудного заболевания, гриппа, бронхита; либо начинается как самостоятельное заболевание. Наиболее подвержены риску возникновения воспаления легких люди со слабой иммунной системой. Заболевание чаще встречается в детском и пожилом возрасте. Наличие иммунодефицитных состояний, хронических заболеваний способствует развитию пневмонии. У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, заболевание проходит в более тяжелой форме и чаще развиваются осложнения. Это также связано со снижением защитных функций организма вследствие токсического воздействия алкоголя и табака.
Основные симптомы
Клиническая картина, которая чаще всего отмечается у больных воспалением легких, включает следующие составляющие:
- повышение температуры тела выше 38С,
- сильный кашель с выделением мокроты,
- боли в груди во время кашля или при глубоком вдохе,
- бледность кожных покровов,
- слабость,
- сонливость.
Некоторые виды пневмонии вызывают боли в суставах, головные боли, появление красных пятен на шее и лице. Во время обследования больного при аускультации хорошо слышны хрипы в легких. На основании этого фактора врач имеет основания для назначения дополнительных методов обследования, которые включают рентгенографию.
Воспаление легких без температуры
Во многих случаях первое, на что обращают внимание пациенты при возникновении болезни, это повышение температуры тела. Описанные выше симптомы являются типичными при пневмонии. Однако в некоторых случаях воспаление легких развивается без повышения температуры тела. Это может быть индивидуальная реакция на инфекционный раздражитель. В ситуациях с отсутствием температуры или кашля говорят об атипичной реакции и называют пневмонию «бессимптомной».
Высокая температура является ответом иммунной системы на воспалительный процесс. Если при развитии болезни она не поднимается, это может говорить о снижении защитных свойств организма. Дети и пожилые люди попадают в группу риска развития пневмонии без температуры и кашля. У людей старческого возраста понижена иммунная активность, что выражается в мнимой легкости течения пневмонии. У детей подобная реакция на воспалительный процесс возникает вследствие незрелости иммунной системы. Также в зоне риска – онкобольные, пациенты, находящиеся в лежачем состоянии длительное время, ВИЧ-инфицированные люди.
Данному течению заболевания подвержены также трудоголики, работающие без передышки и часто переносящие заболевание «на ногах». Полноценное питание и крепкий иммунитет помогают им справится с патологией, однако, вследствие замещения воспаленной ткани легких соединительной тканью может развиться дыхательная недостаточность.
Ослабление иммунитета может возникнуть и в результате постоянного присутствия очага инфекции, который чаще всего локализуется в лимфатических узлах, в миндалинах и зубах. Причинами атипичной пневмонии, протекающей без повышения температуры, являются такие микроорганизмы, как хламидия, микоплазма, пневмоциста, легионелла.
Пневмония без температуры обычно сопровождается следующими симптомами:
- слабость,
- повышенная потливость,
- одышка,
- кашель (сухой или влажный),
- учащенное дыхание;
- жажда;
- затрудненное дыхание, сопровождаемое свистом;
- несимметричность движения груди;
- боль в нижней части грудной клетки;
- нездоровый румянец на щеках.
Еще одной причиной развития пневмонии без температуры является бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Употребление большого количества антибиотиков приводит к общему ухудшения состояния здоровья. Антибиотики вызывают привыкание, что практически полностью нейтрализует их основную функцию и снижает терапевтический эффект.
Пневмония без температуры очень опасна, поскольку пациент не подозревает, что болен серьезным заболеванием. Он может чувствовать общее недомогание, но не придавать этому особое значение. В результате заражение прогрессирует и распространяется на все большие участки легких. В этом случае лечение пневмонии затрудняется и может привести к плачевным последствиям.
Воспаление легких без кашля
Бессимптомная пневмония может протекать с кашлем или без него. Нередко пневмония без температуры, но с кашлем, является следствием хронического бронхита. Поэтому при затяжном кашле следует обратиться за медицинской помощью для проведения более тщательного обследования.
Кашель также может отсутствовать при бессимптомной пневмонии. Такая реакция наблюдается при злоупотреблении противокашлевыми препаратами. Они подавляют кашлевой рефлекс. Таким образом, мокрота накапливается в легких и не выходит наружу, усугубляя состояние.
Диагностика
Для выявления пневмонии без температуры необходимы знания и большой практический опыт лечащего врача, поскольку при прослушивании легких патологический процесс может не обнаруживаться. Во время консультации пациента врач узнает жалобы, проводит осмотр грудной клетки и обращает внимание на симметричность дыхания. При прослушивании легких возникают хрипы, а воспаленные участки легких при простукивании имеют приглушенный звук.
Для постановки диагноза назначают общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса в организме), бактериологический анализ мокроты (исследуется наличие бактерий и вирусов в организме), рентгенограмму. На рентгеновском снимке будет отчетливо виден очаг воспаления в легких и его размеры.
При подозрении на развитие подобного заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам предоставляют полный спектр медицинских услуг, который включает достоверную диагностику. Юсуповская больница оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики пневмонии, что позволяет выявлять заболевание быстро и точно.
Лечение
Важно помнить, что пневмонию нельзя лечить самостоятельно. Это заболевание слишком опасно, чтобы лечить его в домашних условиях или переносить на ногах. Лечение пневмонии проводится под контролем врача-терапевта или пульмонолога в условиях стационара.
Основным методом лечения пневмонии без температуры и кашля является антибактериальная терапия. Больному назначают антибактериальные препараты курсом на 10-14 дней. Чаще всего антибиотики вводят внутримышечно.
Дополнительно назначают отхаркивающие препараты для разжижения и отхождения мокроты из легких. Для устранения одышки применяют бронхорасширяющие препараты. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ингаляции. При развитии бессимптомной пневмонии строго запрещены различные прогревания грудной клетки, бани, сауны, горячие ванны.
Больной пневмонией должен полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости, принимать поливитамины. Через некоторое время после начала приема антибиотиков подключают физиотерапевтические процедуры: массажи и лечебную дыхательную гимнастику.
Лечение в Юсуповской больнице
Пневмония без температуры – опасная патология, требующая проведения немедленного лечения, которое может предупредить развитие плачевных последствий. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Своевременно и грамотно подобранная терапия гарантируют благоприятный прогноз заболевания. Успешное лечение пневмонии без температуры проводят в Юсуповской больнице. Терапевты и пульмонологи клиники обладают большим опытом в диагностике и устранении различного вида пневмоний. Юсуповская больница предоставляет пациентам комфортные палаты стационара, где есть все необходимое для быстрого выздоровления.
Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы и оказывает помощь пациентам круглосуточно. Обратиться за консультацией, записаться на прием и получить рекомендации специалистов можно по телефону.
Источник