Есть ли боль в ушах при гнойном отите
Уши – это орган, о котором мы вспоминаем, лишь когда появляется боль или иной дискомфорт, а в некоторых случаях мы склонны игнорировать и первые признаки отита. Случается, что через несколько дней после появления болевых ощущений пациент жалуется на то, что у него гноится ухо. Как правило, этот симптом указывает на осложнение течения воспалительного процесса в области ушной раковины, а состояние называется гнойный отит.
Причины заболевания
В большинстве случаев гнойный отит – это осложнение. Следовательно, основная причина болезни – игнорирование или неправильное лечение воспаления, как правило, среднего уха.
Однако существуют и иные причины нагноения. Заболевание развивается в случае, когда в одну из полостей уха попадает инфекция на фоне ослабленного иммунитета и снижения сопротивляемости организма. Основными представителями патогенной микрофлоры, провоцирующей развитие гнойного отита, являются пневмококки, гемофильная палочка и золотистый стафилококк.
Гнойный наружный отит – самая легкая форма – может развиться в результате попадания в ухо микробов из загрязненной воды или немытых рук. Воспаление в этом случае локализуется в наружном ухе, что облегчает течение болезни и ее лечение.
Гнойный средний отит – наиболее распространенная форма – обычно является результатом проникновения инфекции со слизью из носоглотки. Бактерии также могут попасть в среднее ухо через барабанную перепонку или сосцевидный отросток (в случае их перфорации). Некоторые болезни, — например, корь, тиф и грипп, — могут спровоцировать гнойный отит среднего уха: инфекция в этом случае попадает в полость с зараженной кровью.
К внутреннему гнойному отиту приводит несвоевременное лечение среднего отита: патогенные микроорганизмы проникают в эту область из среднего уха.
Если гноятся уши с обеих сторон, ставится диагноз «двусторонний гнойный отит»; это не редкость – односторонним он бывает в 1 из 10 случаев.
Симптоматика
Из названия болезни становится ясно, что воспаление уха – отит – сопровождается нагноением. Однако существует еще несколько признаков, которые подскажут врачу диагноз «гнойный отит»:
- Интенсивная боль в ухе
- Снижение слуха
- Краснота, отечность в области уха
- Высокая температура
- Головные боли
- Слабость
К сожалению, большинство людей предпочитают самолечение квалифицированной терапии и обращаются к врачу на поздних стадиях болезни. Это опасно осложнениями, которые могут нанести непоправимый вред здоровью. Первые же симптомы гнойного отита требуют незамедлительного посещения отоларинголога.
На признаки гнойного отита у взрослых сложно не обратить внимания. Маленькие же пациенты неспособны пожаловаться на снижение слуха и чувство заложенности. Родителям следует насторожиться, если ребенок отказывается от еды, трет уши и беспричинно плачет, а термометр при этом указывает на повышенную температуру. Не стоит дожидаться, пока из уха потечет гной, обратитесь к врачу как можно скорее.
Развитие болезни
Существуют четыре стадии развития гнойного отита:
- Катаральная стадия. На этом этапе нагноение еще не началось, но боли в ушах и повышенная температура свидетельствуют о воспалительном процессе. При отсутствии лечения состояние усугубляется – заболевание приобретает гнойный характер.
- Доперфоративная стадия. Боли в ушах нарастают, появляется гной в барабанной полости и давит на перепонку, отсюда ощущение заложенности, боль и снижение слуха. Большинство пациентов на этом этапе обращаются за помощью к специалисту.
- Перфоративная стадия. Перфорация – это прорыв барабанной перепонки, который происходит вследствие давления гнойных масс. Для этого этапа характерно гноетечение: сначала субстанция жидковатая и светлого цвета, позже выделения становятся гуще и плотнее, пока не прекращаются вовсе.
- Постперфоративная, или восстановительная, стадия. Пациент больше не жалуется на гной из уха, как и на боль, температуру и слабость. Поврежденная барабанная перепонка зарастает, и слух понемногу приходит в норму.
Чрезвычайно важно посетить отоларинголога на первой стадии болезни, так как с появлением гноя перфорации барабанной перепонки не избежать. Если она не прорывается сама, вмешивается хирург с целью освободить полость от гноя. В противном случае текущие гнойные массы могут попасть в мозг и спровоцировать менингит, энцефалит и гидроцефалию.
Возможные осложнения гнойного отита
Развитие вышеуказанных опасных заболеваний происходит редко. Несмотря на это, пренебрегать симптомами недопустимо, так как осложнения заболевания не ограничиваются внутричерепными, но также включают в себя:
- значительное снижение слуха (в редких случаях – полная глухота)
- разрушение сосцевидного отростка височной кости в результате заполнения гноем его ячеек – мастоидит
- костный кариес, или остит
- паралич лицевого нерва
- холестеатома – нарастание тканей за барабанной перепонкой
- хронический гнойный отит
Хронический гнойный отит
Вышеперечисленные симптомы и стадии характерны для острой формы заболевания. Однако при отсутствии должной терапии острый гнойный отит может приобрести хронический характер. В этом случае периодически течет гной из уха, барабанная перепонка не заживает, что влечет за собой полную или частичную потерю слуха. Существует две формы заболевания:
- Мезотимпанит – более легкая форма, обычно не отягощается осложнениями.
- Эпитимпанит – тяжелая форма заболевания; грозит разрушением сосцевидного отростка, сепсисом, абсцессом мозга, менингитом и оститом.
Лечение болезни
Принимая во внимание различные стадии, степени тяжести и возможные осложнения заболевания, с вопросом «Как лечить гнойный отит?» лучше обратиться к врачу, чем к Интернету. Отоларинголог поставит диагноз на основе опроса и осмотра и назначит комплексное лечение острого и гнойного среднего отита, которое будет направлено на:
- подавление патогенных микроорганизмов
- сужение сосудов
- снятие болевого синдрома
Врач также определит стадию заболевания, и терапия будет ей соответствовать:
- На доперфоративной стадии основное внимание уделяется обезболиванию: прописывается Парацетамол или Диклофенак в таблетках, а также Отипакс или Анауран (содержит антибиотик) в форме капель для ушей. В нос закапываются препараты, способствующие сужению сосудов и снятию отека, такие как Отривин, Нафтизин и другие. Важной составляющей лечения являются антибиотики – Амоксициллин (чаще всего), Аугментин (при интенсивных болях и гноетечении), Ампициллин, Цефтриаксон (крайне редко, при отсутствии эффекта от вышеперчисленных препаратов) и другие.
- Если пациент обратился за помощью на перфоративной стадии, то есть когда появился гной в ушах, терапия дополняется препаратами муколитического действия – АЦЦ, Флуимуцил – для уменьшения количества выделений. При возможности назначаются ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотная и сверхвысокая виды терапии. Необходимо ежедневное очищение слухового отверстия от гноя при помощи ватных палочек. Размягчить слишком густые выделения поможет 3%-ный раствор перекиси водорода. Применяемые ушные капли на этой стадии не должны содержат спирт.
- На заключительной, восстановительной, стадии при отсутствии осложнений курс лечения завершается. Теперь пациенту рекомендуется сосредоточить свое внимание на укреплении иммунитета и улучшения резистентности организма в целях предупреждения рецидива. Для профилактики спаек может назначаться массаж барабанных перепонок воздушными потоками и прием ферментных медикаментов.
Диагноз «гнойный отит» не исключает и хирургического лечения:
- При скоплении гноя в барабанной полости и отсутствии перфорации перепонки осуществляется парацентез, т.е. надрез, который проводят под местным обезболиванием.
- Продувание уха проводится в целях очищения барабанной полости от остатков гнойных масс.
- Тяжелая форма мастоидита требует процедуры под названием антротомия. Ячейки сосцевидного отростка вскрываются и очищаются от гноя при помощи антисептиков.
Лечение гнойного отита у детей
Воспалению среднего уха дети подвержены в большей мере, чем взрослые, в силу особенностей развития системы ухо-горло-нос. К сожалению, именно у детей чаще всего возникают рецидивы, и снова родители замечают, что течет гной. В большинстве случаев лечение требует введения в ухо специального катетера, который позволяет осуществлять следующие терапевтические манипуляции:
- очищение полости среднего уха путем продувания проходов
- введение антибактериальных, противовоспалительных, антисептических и обезболивающих препаратов
- восстановление функций слуховой трубы
Лечение детей должно осуществляться строго под контролем опытного специалиста, так как, во-первых, неприятные симптомы и опасность осложнений не позволяют экспериментировать со здоровьем ребенка, а во-вторых, есть риск нанести вред неокрепшему организму неподходящими по возрасту медикаментами, ведь лечение гнойного отита у взрослых и детей осуществляется при помощи разных приемов и препаратов.
Профилактика гнойного отита
Проявление и лечение заболевания доставляют пациентам существенный дискомфорт. Поэтому стоит задуматься о предупреждении появления такого заболевания, как гнойный отит.
Во избежание развития гнойного отита следует исключить факторы, приводящие к заболеванию. Профилактические меры включают в себя:
- Регулярная гигиена ушных раковин. Обратите внимание, что ватные палочки не должны вставляться в слуховой проход – они предназначены для очищения уголков ушной раковины от скоплений серы!
- Укрепление иммунитета. Это можно делать путем закаливания, правильного питания и здорового образа жизни. Данная мера защитит вас не только от гнойного отита, но и от ряда других заболеваний.
- Избегайте мест с повышенным уровнем шума, а также слишком пыльных помещений.
- Перед посещением бассейна пользуйтесь специальными заглушками во избежание попадания инфекции в уши с водой.
- Избегайте переохлаждения ушей: на помощь придут теплые шарфы и шапки.
Гнойный средний отит – неприятнейшее заболевание: его симптомы ярко выражены и доставляют сильный дискомфорт. Каждому необходимо знать, что такое гнойный отит, чтобы вовремя принять меры: не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который решит, чем лечить заболевание. Важно помнить, что гнойный отит у взрослых и детей лечится разными способами из-за возрастных особенностей.
На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.
Источник
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели! Совершенно недавно я узнал, что один из моих друзей экстренно был помещен в условия стационара для проведения сложной операции, подразумевающей необходимость откачки большого количества гноя из головы. Такая проблема возникла вследствие банального отита, который был неправильно пролечен. Подобная ситуация не является единичной, так как огромное количество людей в наше время из-за занятости и личных проблем уделяют недостаточное внимание простым, по их мнению, заболеваниям.
Хочу обратить ваше внимание на то, что на первой стадии гнойный отит симптомы имеет достаточно непримечательные. Несмотря на это, без своевременной корректной терапии болезнь может сделать из человека инвалида и даже привести к летальному исходу, обусловленного появлением менингита. Именно поэтому нужно разобраться во всех особенностях болезни, симптомах и эффективных способах лечения.
Что такое отит?
Отит представляет собой одно из наиболее распространенных ЛОР-заболеваний, подразумевающих возникновение воспалительного процесса в ухе. Локализация данной патологии может произойти в его различных отделах, таких как:
- наружная зона;
- средняя зона;
- внутренняя зона.
Несмотря на то, что отитом может заболеть человек совершенно в любом возрасте, чаще всего данное заболевание диагностируется у детей. Практически у каждого ребенка до 3 лет педиатры фиксируют хотя бы один эпизод данного заболевания.
Для того чтобы диагностировать отит, необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Для определения заболевания данному специалисты достаточно провести совершенно безболезненную процедуру осмотра воспаленного уха пациента, которая называется отоскопией.
Основные причины возникновения гнойного отита
Острый гнойный отит в подавляющем большинстве случаев поражает среднее ухо. Чаще всего он возникает по причине тех или иных инфекционных процессов, вызванных патогенными микроорганизмами – бактериями. Как правило, на слизистую оболочку они попадают из носовой полости. Острый гнойный отит возникает на фоне таких заболеваний, как:
- ангины;
- гаймориты;
- респираторные инфекции;
- простудные заболевания, в том числе и грипп.
Все вышеперечисленные болезни могут вызвать гнойный отит, так как носовая полость и среднее ухо связаны между собой. Именно поэтому болезнетворные бактерии без особых ограничений могут переходить с одной зоны в другую.
В редких случаях гнойный отит среднего уха возникает вследствие попадания на слизистую оболочку грибковой инфекции. Этому, как правило, способствует пренебрежение выполнением стандартных гигиенических процедур.
Симптоматика болезни
Для того чтобы понимать, в каких случаях обращаться за помощью к врачу-отоларингологу, необходимо обратить внимание на основные признаки острого отита:
- общая вялость и быстрая утомляемость;
- нарушение аппетита;
- повышение температуры тела;
- сильная боль, локализирующая в ухе.
Чаще всего болезненные ощущения появляются до того, как в ухе начинает накапливаться гной. Они свидетельствуют о том, что начинается катаральная стадия развития заболевания. В большинстве случаев боль носит постоянный характер. Ближе к вечеру она может в значительной степени усиливаться. Если не предпринимать никаких действий по поводу лечения, у больного через некоторое время развивается гнойная стадия болезни.
Особенности острого среднего отита
Острый воспалительный процесс, локализующейся в среднем ухе, представляет собой заболевание, охватывающее барабанную полость, слуховую трубку и сосцевидный отросток. В некоторых случаях болезнь распространяется на окружающие ткани. Именно поэтому в патологический процесс вовлекаются кожные покровы наружного уха и околоушная слюнная железа.
Если острый отит среднего уха протекает без образования гноя, чаще всего пациент в итоге не сталкивается с проблемами слуха. Данная патология считается относительно безопасной. В свою очередь накопление гноя может привести к разрушению морфофункциональных структур. Это в свою очередь приводит к частичной или же полной потере слуха.
Стадии развития заболевания
Острое воспаление среднего уха врачи-отоларингологи поделили на стадии. Развитие заболевания происходит следующим образом:
- Острый евстахиит. На данной стадии пациент ощущает заложенность уха и шум. Если заболевание является первичным, температура тела у больного не повышает. В случае наличия у пациента температура может наблюдаться ее поднятие до 37,5-38 градусов по Цельсию.
- Острое катаральное воспаление. Оно характеризуется резкой болью. На фоне этого повышается температура тела до 37-37,5 градусов по Цельсию. Наблюдается асептический воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха. Вследствие этого существенно усиливается ощущение заложенности и шума.
- Доперфоративное острое катаральное воспаление. Эта стадия отличается еще большим усилением ощущения боли. Нередко она распространяется в другие части головы: зубы, шею, глотку или глаз. На фоне заболевания существенно ухудшается слух. Ощущение шума в ухе усиливается. Температура тела при этом остается субфебрильной. Проведение анализа крови показывает наличие воспалительного процесса.
- Постперфоративное острое катаральное воспаление. Эта стадия характеризуется снижением болезненных ощущений. При этом у больного появляются выделения гноя из уха. Несмотря на то, что температура нормализуется, шум и тугоухость не проходят.
- Репаративный процесс. Он подразумевает купирование воспалительного процесса. Перфорация при этом закрывается рубцовой тканью.
Таким образом, крайне важно понимать, как выглядит острый отит, так как на ранних стадиях его можно быстро вылечить без каких-либо неблагоприятных последствий, связанных с потерей слуха.
Появление гнойных выделений
Гнойный отит приводит к сильным болезненным ощущениям, повышению температуры и появлению гнойных выделений. Последний симптом появляется после прорыва барабанной перепонки. Чаще всего после этого состояние больного нормализуется. Это обусловлено эвакуацией инфицированной патогенами жидкости.
В некоторых случаях гнойные массы не находят выхода наружу. В таких ситуациях они могут попасть в полость черепа. Если это происходит, возникает инфицирование мозга. У больного человека может начаться менингит или же абсцесс в мозговой оболочке.
Лечение
Первоначально в качестве терапии больному с гнойным отитом рекомендуется постельный режим. Дальнейшая тактика лечения может быть двух типов:
- Консервативная терапия. Она требует проведения постоянного удаления гноя. При этом используются специальные дезинфицирующие препараты. На фоне этого показан прием антибактериальных медикаментов. Снижение болей достигается применением противовоспалительных лекарственных средств. Кроме этого, врач должен предусмотреть активизацию защитных механизмов организма пациента. Это связано с тем, что отиты возникают на фоне иммунодефицита.
- Оперативное вмешательство. Если консервативная терапия не позволяется избавиться от проблемы, используется лазерное гелий-неоновое лечение. В редких случаях показано ультрафиолетовое облучение крови.
Выбор тактики лечения проводится на основании полного осмотра больного и диагностики заболевания.
Заключение
Острый гнойный отит – это сложное заболевание, которое может привести к массе неблагоприятных последствий. Чаще всего это касается полного или же частичного снижения слуха. В наиболее неблагоприятных случаях возникает менингит или же абсцесс мозга. Для того чтобы предотвратить появления данных проблем, крайне важно вовремя обращаться к врачу-отоларингологу при возникновении первых же признаков заболевания.
Надеюсь, что мои разъяснения будут вам полезны. Подписывайтесь на мой блог, будьте внимательны к собственному здоровью и ответственно подходите к лечению
Источник