Если спустя неделю после ожога
Ожог, или повреждение кожи под действием высокой температуры или при контакте с едким химическим веществом – одна из самых распространенных травм. Особенно часто обжигаются дети. Очень важно знать основные правила первой помощи и иметь в домашней аптечке подходящее эффективное средство для лечения после ожогов.
Способы лечения и процесс заживления ожогов будет напрямую зависеть от степени, площади и глубины поражения кожного покрова.
Лечение после ожогов
Выделяют четыре основных степени ожоговых повреждений:
- При
ожоге I степени
происходит повреждение эпидермиса, то есть поверхности кожи. После ожога наблюдается незначительный отек и покраснение кожи. Как правило, такой ожог проходит уже через два-три дня, не оставляя никаких следов. - При
ожоге II степени
происходит образование волдырей. При правильном лечении и применении адекватной терапии и средств после ожогов заживление возможно через десять-двенадцать дней. - Более серьезная,
III степень ожога
характеризуется некрозом тканей. При этом над раной образуется сухая корка, так называемый струп. При ожоге III степени А эпителиальные клетки кожи частично сохраняются, что способствует процессу самостоятельного заживления раны. А при ожоге III степени Б вся кожа погибает, а рана заживает очень медленно. -
Ожог IV степени
сопровождается обугливанием кожи и глубоким поражением мышц, подкожных тканей и костей. При серьезных степенях ожога и большой площади поражения необходима срочная госпитализация.
При небольших поражениях особое значение для быстрого заживления тканей приобретает правильно оказанная первая помощь.
В первую очередь необходимо как можно скорее устранить причину ожога, прекратив воздействие огня или температуры на кожу. Пораженное место необходимо охладить, поместив в холодную воду или приложив сухой лед.
При оказании первой помощи не стоит сразу наносить на поврежденную ткань мази или крема после ожогов, сначала надо очистить неповрежденную поверхность вокруг пораженного участка с помощью эфира, а затем спирта.
Для того чтобы удалить из раны остатки омертвевшей ткани обычно используется изотонический раствор хлорида натрия. Если первая помощь будет оказана своевременно, поврежденная в результате ожога кожа заживет гораздо быстрее.
Важно знать!
Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.
Восстановление кожи после ожога
На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто сразу же после ожога на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани.
Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через одну или две недели поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Кожа после ожога очень нежная и чувствительная, на этом этапе для ускорения ее регенерации рекомендуется использовать различные мази, крема и гели. Они помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.
При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда происходит воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. С их помощью будет выяснено, какова причина воспаления.
Лечение рубцов и шрамов после ожогов
Шрамы, образовавшиеся в месте повреждения кожи, могут воспалиться, что часто приводит к образованию келоидного рубца, который выступает над кожей. Образование келоидного рубца чаще всего сопровождается зудом и жжением. Чаще всего значительные по размеру рубцы от ожогов лечат хирургическим путем. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения рубца с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается специальными медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.
Рубцы после ожога также могут лечить с помощью лазерной шлифовки. Для менее серьезных случаев используется так называемый химический пилинг, с применением фруктовых кислот. Кроме того, рекомендуется использование кремов, в состав которых входят активные регенерирующие компоненты.
Средства от ожогов
Препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.
Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – «Левомеколь». Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.
Мазь «Повидон-йод» содержит активный йод, обеззараживающий рану, а также препараты, ускоряющие процесс регенерации тканей. Подобное действие имеет и известный бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, активно восстанавливающий защитные свойства поврежденной кожи. Также во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога традиционно применяются мази «Левомеколь» и «Пантенол».
Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов. При солнечных и термических ожогах может применяться крем-пена «Пантенол». Ее действие сходно с действием мази, при этом крем по сравнению с мазью имеет более легкую текстуру и легче впитывается в кожу.
При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.
Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.
Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего. По данным экспериментов, гели способствуют более быстрому очищению ран от некротических тканей, предотвращая развитие воспалительного процесса и нагноения, тем самым предотвращая образование шрамов и рубцов.
Источник
После получения термической травмы многие задаются вопросом, как быстро и каким образом заживает ожог. Время, которое потребуется для полного восстановления кожного покрова, индивидуально. Оно зависит от таких факторов, как возраст, степень и площадь поражения, характер травмирующего агента, состояние здоровья пострадавшего. Термические травмы наиболее тяжело подвергаются лечению и приводят к необратимым осложнениям у детей, пожилых и ослабленных пациентов. Ребенок может погибнуть даже при небольшой площади поражения.
Ожог заживает в несколько этапов. Их последовательность определяется степенью термической травмы, наличием гнойных осложнений в ране, характером травмирующего агента.
Степени ожога
Всего выделяют 4 степени ожога, которые отличаются глубиной поражения:
- Первая — характеризуется появлением отека, покраснением, повышением местной температуры на обожженном участке.
- При второй — на коже появляются пузыри разных размеров, которые имеют тенденцию к слиянию и увеличению. Содержимое булл серозного характера. Дно раны представлено поверхностным слоем кожи.
- Третья степень делится на 3А и 3Б. При 3A буллы содержат желеобразную массу, дно раны жизнеспособно. При этом поражении кожа может самостоятельно восстановиться. При 3Б степени пузыри содержат геморрагическую жидкость, на поверхности раны может сформироваться струп темного цвета. При этой глубине ожога поврежден ростковый слой эпидермиса, самостоятельно зажить рана не сможет.
- Четвертая степень сопровождается поражением не только кожи, но и глубоко лежащих мышц, сухожилий, связок, костей. На месте ожоговой раны образуется плотный черный струп. Восстановление проходит длительный период времени с формированием грубых рубцов.
Виды ожогов
Скорость и последовательность этапов восстановления зависит от вида травмирующего воздействия.
В зависимости от этого ожоги делятся на следующие разновидности:
- термические,
- химические,
- лучевые,
- электрические.
Солнечные и термические ожоги от воздействия кипятка, как правило, поверхностные, заживают довольно быстро. Химические травмы часто возникают в результате контакта с ядами животных (медуза), растений (борщевик, крапива), бытовыми средствами. При кратковременном воздействии они поверхностные, восстановление проходит быстро.
Заживление термических ожогов от горячих предметов (нагретый утюг, батарея, обогреватель) будет зависеть от продолжительности контакта и площади поражения. Кратковременное воздействие не вызывает серьезных последствий, и довольно быстро ожог проходит. Длительный контакт может привести к термической травме четвертой степени.
Наиболее опасны травмы от воздействия открытого пламени. Чаще всего это ожоги 3Б и 4 степени.
Без помощи квалифицированных специалистов самостоятельно выздоровление не наступит. Заживление происходит после оперативного лечения.
Влияние площади ожога
Площадь поражения играет значимую роль в заживлении ран. Чем больше раневая поверхность, тем выше риск развития ожоговой болезни. При ней, кроме местных проявлений на коже, наблюдается недостаточность функций органов, нарушение работы сердца. Восстановление протекает дольше, тяжелее, и в некоторых случаях травма приводит к летальному исходу.
Площадь поражения измеряется несколькими способами. Одним из методов является использование ладони самого пострадавшего. У взрослых одна ладонь соответствует 1% площади тела. У детей применяют специальные таблицы, которые также подойдут и взрослым в зависимости от возраста.
Как происходит заживление
Ожоги первой степени заживают довольно быстро. Может потребоваться от 1 до 3 дней. Покраснение, отек спадают. На месте ожоговой раны появляется шелушение, пигментация, которая через некоторое время самостоятельно бесследно исчезает.
Ожоги 2 степени могут заживать от 2 до 3 недель, при небольших площадях и без осложнений — до 1 недели. Под пузырем, если не произошло вскрытие, может самостоятельно сформироваться молодая розовая кожа. Если волдырь лопнул, возможно присоединение инфекции, тогда потребуется больше времени.
При ожогах 3А степени на начальной стадии на коже часто формируется темного цвета струп или волдырь с геморрагическим содержимым. Струп через некоторое время (2—4 недели) отслаивается, а пузырь лопается, обнажая нижележащие слои эпидермиса. На этих участках появляются островки молодой кожи, которые постепенно закрывают всю рану. На полное восстановление может потребоваться от трех недель до двух месяцев.
Ожоги 3Б и 4 степени самостоятельно не заживают. На начальных стадиях в области ран появляется плотный черный струп. После его отторжения на подлежащих тканях, если не произошло нагноение, начинают появляться грануляции розового цвета. Эта стадия заживления потребует очень длительного периода, который может достигать нескольких месяцев.
После появления сочных грануляций можно производить пересадку собственной кожи человека. На следующем этапе возможно либо ее приживание, либо отторжение. В последнем случае потребуется повторная операция. После восстановления на коже формируются грубые рубцы, обезображивающие шрамы.
Очень тяжело и долго подвергаются заживлению термические поражения тяжелой степени в области суставов. После всех стадий восстановления в них развиваются контрактуры, ограничивающие подвижность конечностей.
При присоединении инфекции заживление любой стадии замедляется. Поэтому лечение проводится в условиях специализированных лечебных учреждений с приемом антибактериальных препаратов.
Источник
Клиника DocDeti, 25 ноября 2019
Что такое ожог?
Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).
Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.
Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.
Что же делать, если вы всё-таки обожглись?
1. Очистить зону ожога
Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.
Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.
2. Охладить
Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.
Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.
Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.
3. Оценить степень поражения
Оцениваем степень и площадь поражения ожога.
1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.
Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.
Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать.
При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.
Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.
Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.
3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.
Когда ехать в травмпункт?
- Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
- Ожог второй степени и выше
- Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
- Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.
Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.
При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/
Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник
1.
Гость
[2120693825] – 14 апреля 2015, 17:47
Вы доверяете форуму больше, чем врачу? Ну ну.. Вы занесли инфекцию в рану, вам назначили адекватное лечение.
2.
Гость
[340321263] – 14 апреля 2015, 18:14
Да, автор, вы совершили самое плохое, что можно сделать при ожоге – занесли инфекцию. Теперь только лечение с врачом.
3.
Гость
[2682527264] – 14 апреля 2015, 19:46
нужно подорожник приложить
4.
Гость
[1543063357] – 14 апреля 2015, 20:01
Возможно уже пора пить антибиотики
5.
Гость
[1957789386] – 14 апреля 2015, 21:08
Это нормально.
Такие обычно долго и заживают, у меня, 3 недели воспаленный был (бедро) опракинула кипяток на себя((( ОЧЕНЬ долго заживало.
И уже почти год, большущее пигментное пятно (коричневое(((
Я мазала депантенолом.
6.
Гость
[1062147770] – 14 апреля 2015, 21:54
Только моча на тряпку, потом пакет и завязать повязкой.. Легче сразу станет и главное не останется следа от ожога )))
7.
Саша7
[1179540882] – 15 апреля 2015, 10:42
olesia.gusewa2222
Прошу совета! Не проходит ожог! Две недели назад я получила термический ожог, опрокинула чайник на ноги. Мазала только пантенолом. Сейчас ожог гноиться, поэтому обратилась к врачу. Выписали мазь левомиколь и таблетки галавит. Правильное ли это лечение? Посоветуйте, что нужно сделать, чтобы быстрее прошел ожог? Сколько проходят ожоги?
Вам назначили лечение, молодец что сходили. Вот и лечитесь как назначили. Иммуномодулятор подключили. Это вещь!
Почитайте… Вот как раз для того, чтобы быстрее у вас все это зажило и оставило после себе минимальные последствия, а лучше конечно чтобы вообще не оставило.
Последний раз я лечила ожог с помощью мази Хранитель. Купила в аптеке. Прошло на раз-два. Про иммуномодуляторы ничего не слышала пока)))
А что вас смущает в Вашем лечении? Левомиколь-в составе антибиотик. Конечно она будет сильнее пантенола, который по сути увлажняет и питает. Вам нужно убить инфекцию (опять же левомиколь) и заживлять поскорее ( для этого галавит , противовоспалительное + к иммунитету)
Странно просто, когда при ожоге выписывают что-то внутрь. Поэтому пришла сюда за советом.
Странно было бы, если бы у вас не было гноя (инфекцию занесли!). Тогда он бы сам прошел. Кожный покров восстанавливается через 5 – 7 дней. А у вас это уже больше двух недель. Применение иммуномодулятора в данном случае логично и обоснованно.
15.
Гость
[1365642172] – 01 июня 2015, 16:11
У меня таких сильных ожогов никогда не было, я обычно справлялась пантенолом и зубной пастой. Левомиколь не люблю, он мне не подходит. Галавит знаю, но пила его при совершенно других показаниях.
16.
Ольга
[1402961515] – 30 мая 2016, 12:14
Ожоги вообще долго проходят, но что бы прошло легко и без осложнений лучше хорошее средство использовать. Пантенол спрей, например, он лечебными свойствами обладает и хорошо заживляет кожу. Важно брать настоящий пантенол, у которого с названием рядом смайлик нарисован -он именно помогает кожу зажить,а есть ещё другие средства, которые такое же названием имеют, но толку от них мало.
17.
Елена
[3240289742] – 22 июля 2016, 16:13
У моей дочери была похожая ситуация. Она обожглась горячим чаем. Сначала намазали Пантенолом, поехали потом в больницу. Там нам сказали купите ГелеПран с лидокаином, а через неделю прийти повторно. Купила, очень помогло, дочке стало лучше. Потом доктор сказал купить ХитоПран. Удивительная повязка. Приложил, зафиксировал, а через 2 дня ее как и не было. Рассосалась. Так и вылечили ожог.
19.
Юлия
[2505316970] – 08 октября 2016, 11:51
При ожоге лучше сразу лечение начинать, что бы всё быстро и без осложнений прошло. На мой взгляд лучше всего пантенол спрей помогает, но именно оригинальный, со смайлом на упаковке. Есть другие пантенолы, но они чисто косметические и при лечение ожога они, что слону дробина. А вот со смайликом очень хорошо помогает, я и после ожога кипятком им ожог лечила и когда плойкой щёку прижгла. Всегда помогал мне хорошо.
20.
Maria
[3140396873] – 10 апреля 2017, 09:13
чтобы ожог эффективно вылечить и не оставлять после него уродские рубцы нужно постоянно из раны удалять все шлаки и прочую гадость. с этим прекрасно справляются порошковые сорбенты по сути просто впитывают в себя все выделения.
21.
Darik
[3140396873] – 10 апреля 2017, 09:15
Maria
чтобы ожог эффективно вылечить и не оставлять после него уродские рубцы нужно постоянно из раны удалять все шлаки и прочую гадость. с этим прекрасно справляются порошковые сорбенты по сути просто впитывают в себя все выделения.
22.
Maria
[3140396873] – 10 апреля 2017, 09:17
Darik
что за сорбенты? их в аптеке можно купить? я просто чтото такое про них слышала но так до конца и не поняла помогут ли они при нашем случае
23.
Евгения
[4219822117] – 09 мая 2017, 14:21
Я как обжигаюсь, сразу ожог обрабатываю пантенолспреем, там в составе декпантенол, а его как раз советуют для лучшего заживления ожогов. Мне помогает, но важно взять настоящий, у оригинала на упаковке смайл нарисован. А ещё там написано, что произведён в Европе, именно этот сперй лечебный, а не просто косметический, как многие другие средства с таким названием.
24.
Лилия
[4219822117] – 06 июля 2017, 09:49
Надо было сразу обрабатывать проверенным средством. У меня так было, мазала косметическим каким-то и осложнения начались, потом долго лечила.
25.
Александра
[4219822117] – 07 июля 2017, 12:05
Хорошо помогают средства, у которых в составе декспантенол, это вещество хорошо заживляет кожу и снимает воспаление. Вот тут писали про пантенолспрей со смайлом-как раз в нём это вещество содержится, я тоже этот спрей беру-помогает. Средство обязательно заживляющее должно быть, просто есть такие, которые называются пантенол, но по сути они просто косметические, поэтому важно обращать внимание, что бы смайл был на упаковке.
26.
Лилия
[4219822117] – 17 июля 2017, 09:32
Наверное, потому что плохо обрабатывали. Если с самого начала хорошо обрабатывать ожог, то и заживает лучше он.
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
27.
Елена
[4219822117] – 18 июля 2017, 10:14
Да, надо сразу обрабатывать хорошо,что бы потом осложнений не было. Я сначала место ожога под холодную воду помещаю минут на двадцать,а потом обрабатываю пантенолспреем, про него тут писали, тоже беру именно со смайлом-он лечебный, а не просто косметический, как многие другие средства с таким названием. Сколько раз им пользовалась-ожоги заживали без осложнений.
Источник