Если спать на животе отита не будет
Итак, вчера мы начали обсуждение вопросов, связанных с развитием и факторами риска для формирования отита, особенно у малышей. Сегодня нам необходимо разобраться в клинике и течении заболевания, его проявлениях и способах первоначальной диагностики данной проблемы. Особенно важно уметь вовремя распознать отит самим родителям, это позволит сэкономить время, так необходимое для скорейшего облегчения состояния ребенка.
Итак, первые проявления отита.
Обычно отиты начинаются с острых проявлений, внезапно, особенно ближе к вечеру и ночи. Температура может повышаться до высоких цифр из-за активного воспаления и скопления гноя в полости среднего уха. У детей раннего возраста могут преобладать явления общего характера, характерные для воспалительных процессов. К ним относятся беспокойство и постоянный плач ребенка, нарушение сна, особенно на одной из сторон головы, нарушения сосания и потеря аппетита, срыгивания и даже рвота. У грудничков и детей первого года жизни воспалительный процесс обычно затрагивает оба ушка, но процесс неперфоративный – не возникает разрыва барабанной перепонки, и нет возможности оттекания гноя из барабанной полости. Это обусловлено более толстой барабанной перепонкой и особенностями анатомии ушка, мы говорили об этом в первой части.
Отит как одно из осложнений простудных заболеваний и других инфекций организма, возникает после того, как поражается носоглотка и возникают респираторные явления. Обычно отиту предшествует заложенность носа и достаточно сильный насморк, кашель и явления красноты в горле. Мамы быстренько начинают эти явления лечить, но по мере лечения и улучшения состояния, вновь возникает ухудшение – повышается температура, ребенок становится более беспокойным, плачет, перестает нормально кушать и проявляет все признаки болезни. Дети могут покачивать головой из стороны в сторону, пытаясь облегчить боль в ухе, а иногда пытаются смотреть на сторону больного ушка, тереть его об одеяльце, мотать головкой, ища положение, чтоб стало легче. Дети постарше могут теребить и тереть больное ушко.
У грудничков первые же признаки отита можно распознать еще в момент кормлений грудью. При захвате ребенком груди и первых сосательных движениях в области носоглотки создается разреженная атмосфера и отрицательное давление. Это усиливает боли в ушке и малыш с криком бросает грудь. Попытка кормления становится болезненной, ребенок плачет и злится. Малыши при этом сучат ножками, краснеют, выгибаются и родители могут принять такое поведение за проявления кишечных колик. При укладывании ребенка на больное ушко, малыш начинает сосать лучше и может даже успокоиться. В такой позе жидкость внутри ушка давит на перепонку, а не на внутренние чувствительные структуры, что облегчает боли. При попытке переложить ребенка больным ушком вверх, к другой груди – крики и рев снова повторяются, малыш отказывается кушать.
С возраста примерно пяти-шести месяцев и старше, дети могут дотягиваться до больного ушка, пытаются тереть его о подушки или прутья кроватки, могут сильно сжимать челюсти, а если есть зубки – скрипеть ими. Они плохо спят из-за боли, при одностороннем отите пытаются занимать вынужденное положение, ложась на больное ушко и стараясь не шевелить головкой. Дети не хотят кушать и пить, так как процесс сосания и глотания доставляет им неприятные ощущения. В тяжелых случаях отита у малышей могут возникать симптомы, подобные проявлениям менингита – их называют менингизмом. К ним относят рвоту, запрокидывание головки, напряженность ручек и ножек, выбухание родничков. Параллельно с этим за счет раздражения воспалительным процессов веток блуждающего нерва, происходит формирование пищеварительных расстройств – могут быть боли в животе, понос и обезвоживание.
Особенности развития отита у детей – это быстрое его течение и прогрессирование. Изначально отит формируется как острый катаральный, но очень быстро происходит размножение микробов и переход этого отита в гнойную форму. Это может произойти даже за одни-двое суток. В результате массивного размножения микробов, которых не в силах сдерживать иммунная система, происходит формирование в полости ушка гнойного содержимого. Оно скапливается и начинает давить на перепонку и стенки среднего уха, вызывая сильные боли. У старших детей и взрослых происходит прорыв гноя через формирование отверстия в барабанной полсти. Гной начинает истекать из уха, становится легче. У малышей же барабанная перепонка может не прорваться из-за своей толщины, тогда необходима помощь медиков – ее рассекают.Оттекание гноя приводит к улучшению состояния, малыш начинает кушать и спать, у него снижается температура и воспаление походит.
ВНИМАНИЕ!!! Острый средний отит – это не то заболевание, которое можно лечить самостоятельно. При таком виде отита необходима помощь врачей и активное лечение. Это позволит предотвратить еще более серьезные осложнения.
Как же самим распознать отит?
Есть несколько симптомов и признаков, по которым родители могут заподозрить отит, и тогда нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. Во время сна ребенка необходимо аккуратно нажать (но не давить сильно, чтоб не было боли с кожи) ему в области козелка (это хрящевой бугорочек, который выступает около мочки ушка). При реакции ребенка в виде гримасы боли, отодвигания от руки или плача в бодром состоянии, это считается косвенным признаком отита. Тогда необходима консультация ЛОРа.
Естественно, при вскрытии барабанной перепонки и истечении из ушка содержимого, становится понятно, что оно болит. Из ушка может течь серозная, сукровичная или гнойная жидкость, которую мама заметит при гигиенических процедурах – чистке ушей и умывании. Кроме того, как начинается истечение из ушка гноя, состояние ребенка заметно улучшается – он перестает лихорадить и начинает кушать, лучше спит. Это происходит потому, что при разрыве перепонки снижается давление в полости среднего уха и инфекция не застаивается, токсины не всасываются – гной оттекает наружу. У отита остается всего лишь симптом истечения из ушка гнойных или сукровичных выделений.
Чем же так опасен отит?
Отит как заболевание неприятен и тяжел сам по себе, ведь малыш не может нормально поспать и поесть, не говоря уж об играх и нормальной деятельности. Но, еще одна, особая опасность отита в том, что он дает осложнения. Кроме того, не всегда отит дает о себе знать болевым синдромом, так как гноя в ушке не так и много. Зато он может давать симптомы болезней брюшной полости из-за общей иннервации и рефлекторного раздражения нерва в брюшной полости. Когда у малышей болят ушки, они могут давать заболевания, очень похожие на расстройство кишечника или острую хирургическую патологию детей. Отиты дают клинику – задержка отхождения стула и газов, вздутие животика, рвоту, сильные срыгивания, которая похожа на кишечную непроходимость, аппендицит или приступ колики. И с отитами изначально дети попадают в хирургические стационары, где хирурги всегда знают об особенностях малышей и приглашают ЛОРа, сразу же снимать свой диагноз.
Многие мамы первым делом при такой клинике отправляются в интернет за советом и начинают лечить крошке понос или запор, не обращая внимания на другие имеющиеся симптомы – отказ от еды на одной стороне, плач при сосании. Тогда дальнейшее развитие отита приводит к тому, что формируется такое серьезное осложнение, как отоантрит. Это распространение инфекции с области среднего уха на заушную область, где расположены воздухоносные полости среднего уха, помогающие нам слышать. Тогда ушко оттопыривается, возникает выраженная краснота и отечность за ухом и вокруг него, резко повышается температура. Этот процесс может развиваться в разные сроки с момента возникновения отита – это зависит от силы иммунитета, вида микроба и даже лечебных действий родителей. Может пройти несколько дней, а может быть и несколько недель.
Если же не лечить и игнорировать подобные симптомы, то инфекция будет проникать все глубже в ткани и через один-два месяца может развиться тяжелый процесс – менингит, воспаление мозговых оболочек. Детское ушко устроено таким образом, что инфекция из полости уха может постепенно перетечь в область мозговой оболочки и дать развитие воспалению. Это уже состояние, требующее реанимации и очень активного лечения – последствия менингита могут оставаться на всю жизнь.
Но и это не все осложнения отита, могут возникать парезы лицевого нерва из-за перехода инфекции на его зону. Также инфекция может перейти в хроническую форму, и тогда малейшие простуды будут заканчиваться для ребенка новыми обострениями отита и новым лежанием в стационаре с разрезами перепонки. При поражении внутреннего уха и его лабиринтной части может возникать нарушение вестибулярных функций с укачиваниями, тошнотой и рвотой. А также развивается тугоухость – прогрессивно снижается слух вплоть до полной глухоты.
Все эти осложнения должны заставить родителей обращаться к ЛОР-врачу при малейших же подозрениях на развитие отита. При правильном и своевременном лечении инфекцию можно быстро подавить и снять воспаление даже без разреза перепонки. Но об этом мы поговорим завтра!
Причины отита у малышей: https://www.stranamam.ru/article/5032189/
Лечение отитов у детей: https://www.stranamam.ru/article/5045971/
Источник
Продолжая тему ушей, нельзя не обсудить такое заболевание, как острый отит. По закону подлости, болезнь обычно начинается вечером, когда к лор-врачу уже не попасть. Но и унять стреляющую боль в ухе тоже как-то надо. У кого хоть раз был острый отит, знает, что, если болит ухо, переключить своё внимание на что-то другое или уснуть – просто нереально. Поэтому сегодня расскажу, какие экстренные меры предпринять до похода к лор-врачу.
Веду прием в своей клинике
По традиции немного теории, прежде чем перейти к практической части. Острым отитом называется воспалительный процесс в ухе. Воспалиться может любой отдел органа слуха, но чаще всего, а это 80% случаев, мы имеем дело с острым средним отитом, то есть воспалением среднего уха. Воспаление могут вызвать и бактерии, и вирусы, и грибы.
Болезнь начинается очень стремительно и протекает с яркими симптомами. Вроде бы только бегал и играл здоровый ребёнок, а теперь плачет от острой боли в ухе.
Как понять, что у вас отит?
При воспалении наружного уха ощущается не проходящий зуд в слуховом проходе, который в итоге перерастает в острую боль. Больному кажется, что у него болит челюсть или висок. Ночью, по закону жанра, болевые ощущения становятся интенсивнее. Если в слуховом проходе при этом образуется фурункул, больной начинает хуже слышать.
При среднем отите в ухе начинает «стрелять». Появляется заложенность, и снижается слух. Может подняться температура тела; у самых маленьких – появиться реакция со стороны ЖКТ в виде рвоты или диареи. Средний отит может протекать с образованием гноя в полости среднего уха. Как только гной прорвёт барабанную перепонку и выйдет наружу, начнётся процесс выздоровления.
Отит внутреннего уха проявляется головокружениями, снижением слуха, приступами рвоты, звоном в ушах. Обычно внутренний отит начинается как осложнение среднего отита.
Первая помощь при отите
Повторюсь, это неотложные меры, которые помогут временно снять острые симптомы, но не вылечить заболевание. Поэтому на утро обязательно нужно записаться к оториноларингологу.
Итак, если внезапно заболело ухо, а к лор-врачу сейчас не попасть, действуем по следующему алгоритму:
· закапываем в нос сосудосуживающие капли: эта мера позволит снять отёк слуховой трубы;
· если поднялась температура, принимаем жаропонижающее средство, которое также обладает обезболивающим эффектом;
· защищаем ухо от сквозняков, но это не значит, что нужно ухо прогревать;
· закапываем в слуховой проход ушные капли, например, «Отинум» или «Отипакс»; после этого аккуратно вставляем в ухо ватный тампон;
· можно смочить в борном спирте ватный фитиль и вставить его в слуховой проход на тридцать минут;
· если из уха течёт гной, аккуратными движениями стирайте его ватной палочкой, но не залезайте ей в глубь уха.
Строение уха человека
О чём не нужно забывать!
· При отите запрещено прогревать ухо или накладывать согревающие компрессы, особенно, если из уха течёт гной и повышается температура тела.
· Если произошёл разрыв барабанной перепонки, о чём опять же говорит выделение гнойных масс из уха, ушные капли использовать нельзя!
· Перед использованием ушных капель нужно дать им настояться при комнатной температуре, чтобы не закапывать в ухо ледяное лекарство.
· Не используйте ушные капли во время беременности или при лечении грудных детей: в этом случае обязательна консультация с лор-врачом.
. Эти меры помогут временно облегчить состояние и снять боль, но полноценное лечение острого отита нужно продолжить уже в кабинете лор-врача.
Друзья, расскажите, как вы справляетесь с первыми признаками отита? Слежу за всеми комментариями.
Источник
С момента наступления беременности каждая мать чувствует своего малыша. Это продолжается до самого рождения и имеет место в развитии ребенка. Однако, когда речь заходит за грудничков, очень сложно порой понять причины его несмолкаемого плача.
Распознать место боли и определить, что именно беспокоит малыша – это задача, которая зачастую не по силам даже опытным детским врачам. Ведь грудничок не в состоянии рассказать о проблеме, которая его беспокоит и тем более не в силах показать родителям место, в котором локализируется боль.
Данная статья рассказывает об основных причинах болей детей грудного возраста, а также показывается каким образом мамочке ориентироваться в причинах плача ребенка.
У малыша болит горло
В случае если малыш страдает от болей в горле, как и любого взрослого, слизистая полости горлянки и рта будет не привычно розового цвета, а воспаленная красная. В случае заболеваний горла помимо изменений в оттенке ротовой полости, ребенок будет значительно хуже спать, есть, а при глотании малыш обычно заливается истерическим криком, потому что ему очень больно. Если все вышеперечисленные пункты имеют место быть – родителям необходимо тщательно обследовать горло малыша и незамедлительно вызвать лечащего специалиста.
Покраснение слизистой оболочки часто сопровождается воспалением и отечностью глаз. Глазницы становятся будто «стеклянными» и постоянно слезятся. Больной ребенок начинает отказываться от пищи и питья, так как любое глотание сопровождается характерными сильными болями.
Сопутствующими болям в горле симптомами могут быть жар, озноб, повышенная потливости, холодные ручки и ножки, а также рвота и заложенность носа. Эти симптомы говорят о наличии инфекции в организме малыша или о серьезных отклонениях от нормального состояния.
Грамотно поставленный диагноз и тщательное лечение в данном случае могут предотвратить серьезные последствия и избавить малыша от болей.
У ребенка болит ухо
Боль в ухе у маленького ребенка часто сопровождается истерическим плачем и беспокойным сном. Малыш старается занять наиболее удобное положение на подушке и, соответственно, постоянно вертится во сне, недосыпает. Больной отказывается от еды. В случае заболеваний слухового аппарата часто возможно повышение температуры.
Чтобы диагностировать и понять болт ли ухо у ребенка, необходимо слегка надавить на ушные раковины и область вокруг ушей. При больном у ребенка ухе этот процесс будет сопровождаться сильным плачем, а малыш при этом будет отодвигать голову и морщиться от неприятных ощущений.
Часто заболеваниям уха предшествуют ОРВИ, поэтому в случае если вы недавно перенесли инфекционную болезнь или простуду, этому месту необходимо уделить особое внимание. После принесенного заболевания, при развитии отита часто может то повышаться, то падать температура тела. Малыш при этом очень ослаблен и постоянно плачет.
Запушенные и не исследуемые боли в ухе часто сопровождаются кровянистыми выделениями. Это свидетельствует о возможном разрыве барабанной перепонки.
Своевременная диагностика и незамедлительное лечение причины боли в ухе может привести к серьезным последствиям в виде отитов, разрыва барабанной перепонки, воспалений уха и слухового аппарата и как следствие глухоте. При первых признаках заболевания уха необходимо немедленно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.
Боли в голове
оловную боль у малыша можно распознать по наличию судорожных телодвижений и истерического плача. Ребенок держится за голову и, не понимая этих болей, начинает вертеться из стороны в сторону. В случае если все другие возможные причины болей исключены и после кормления ребенок продолжает истерически плакать, необходимо незамедлительно обратиться к врачу невропатологу. Специалист сможет распознать истинную причину головной боли малыша, после чего вам назначат надлежащее лечение и терапию.
Несвоевременное лечение головных болей часто приводит к развитию проблем с ушами, потере зрения и умственной отсталости ребенка в будущем.
Если у малыша болит живот
Боли в области живота – одна из наиболее частых и вероятных причин плача ребенка. Все дело в том, что в этом возрасте у ребенка завершается процесс становления и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Ребенок не всегда воспринимает вещества и микроэлементы, приходящие в его организм вместе с материнским молоком.
К тому же, прием пищи в положении лежа часто приводит к образованию коликов и наличию лишнего воздуха в желудке ребенка. Это и является причинами, которые вызывают болевые ощущения в животике и сопровождаются сильным плачем со стороны ребенка.
Если у малыша болит живот, он будет постоянно вертеться, плакать, подтягивать ножки вверх. Часто боли в животе провоцируют округлость брюшины и отказ от еды.
Каждая мамочка в состоянии диагностировать боли в животике своего ребенка. В этом случае необходимо обращать внимание на размеры и состояние животика. Если он округлы и твердый на ощупь, то боли вполне имеют место быть.
Также необходимо отслеживать режим дня и следить за аппетитом малыша. Часто больной живот сопровождается отказом от еды, беспокойным сном и слабостью.
Чтобы избавить малыша от болей в животике следует проделывать специальные процедуры массажа. Нужно постоянно менять положение ребенка, переворачивать его из стороны в сторону, массировать животик по часовой стрелке в области кишечника. Также необходимо всегда отслеживать свой рацион, так как то, что вы едите, может попросту не подходить вашему ребенку и провоцировать боли.
При регулярном массаже можно с легкостью дома избавить малыша от болей в животике. Если же таковые не прекращаются и ребенок продолжает постоянно плакать, следует срочно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Источник