Если при отите опухла щека
Наружный отит или “отит ныряльщика” – это инфекционное заболевание, поражающее наружный слуховой проход, расположенный между ушной раковиной и
барабанной перепонкой
.
Часто это заболевание развивается у пловцов, из-за попадания воды в уши, что увеличивает
вероятность
развития ушной инфекции, отсюда и пошло название “отит ныряльщика”.
Несмотря на устойчивое название “отит ныряльщика”, большая часть наружных отитов никак не связана с нырянием, плаванием и иным пребыванием в воде, но при этом это заболевание чаще встречается в летнее время
Наше ухо имеет защитные механизмы. Элементы хряща, такие как
козелок
и противокозелок защищают слуховой проход от случайного попадания инородных тел.
Форма слухового прохода такова, что обеспечивает отток жидкости, попавшей в ухо. Ушная сера, вырабатываемая в слуховом проходе, не позволяет грязи и мелким инородным телам нанести ущерб коже слухового прохода.
Когда эти защитные механизмы не справляются со своей задачей, и инфекция все же проникает сквозь защитные барьеры, мы заболеваем наружным отитом.
Без лечения инфекция может распространиться вглубь тканей и вызвать флегмону (инфекцию кожи и подкожной клетчатки). Наружный отит может течь очень тяжело и перейти некротические формы. Наружный отит также способен вызвать повреждение нервов, иннервирующих лицо.
Причины и факторы риска наружного отита
Наружный отит чаще всего вызывается бактериями. Бактериальная инфекция, при наружном отите, обнаруживается в 98% случаев. В 2% случаев обнаруживаются грибковое поражение слухового прохода.
Ключевым механизмом в развитии наружного отита является повреждение кожи наружного слухового прохода. Например, при чистке ушей или инородными предметами, такими как беруши, слуховые аппараты и т.д..
Следующие факторы риска способствуют развитию наружного отита:
- Плавание
- Теплая, влажная погода
- Использование слуховых аппаратов, берушей, наушников
- Заболевания кожи слухового прохода, такие как экзема
- Заболевания, ослабляющие иммунную систему, такие как сахарный диабет
Также значение может иметь и анатомия слухового прохода, например, слишком узкий слуховой проход.
Наружному отиту в особенности подвержены дети. Ниже показано как часто встречается наружный отит в зависимости от возраста.
- 7 процентов в возрасте от 0 до 4 лет
- 19 процентов в возрасте от 5 до 9 лет
- 16 процентов в возрасте от 10 до 14 лет
- 9 процентов в возрасте от 15 до 19 лет
- 5 процентов в возрасте ≥20 лет
Симптомы наружного отита
Острый диффузный наружный отит – наиболее частая форма наружного отита. Наиболее распространенными симптомами острого диффузного наружного отита являются боль в ушах, зуд в слуховом проходе, выделения из уха и потеря слуха на стороне поражения.
Другие симптомы наружного отита:
- Покраснение и отек видимой части слухового канала
- Сыпь на ушной раковине
- Ощущение инородного тела в ухе
Потеря слуха, при этом, обусловлена отеком слухового прохода. Чем более выраженный отек, тем более выражена потеря слуха.
Острый локализованный наружный отит возникает тогда, когда в слуховом проходе инфицируется волосяной фолликул. В ушном канале может образоваться болезненный гнойник.
Хронический наружный отит – это длительно (более трех месяцев) текущий наружный отит.
Диагностика наружного отита
Диагностика наружного отита обычно не вызывает затруднений, и ставится на основании типичных симптомов и осмотра отоскопом. Может понадобиться более развернутое исследование для выявления иных причин нарушений слуха.
Лечение наружного отита
Первым и ключевым шагом в лечении наружного отита является туалет наружного уха. Врач проводит промывание ушной раковины и наружного слухового прохода, удаляя гнойно-воспалительные массы, отмершие клетки и проч. При туалете наружного уха могут быть использованы специальные инструменты, но обычно это безболезненная процедура. Если барабанная перепонка цела, то может быть использован раствор перекиси водорода.
Дальнейшая тактика зависит от тяжести заболевания. Течение наружного отита классифицируется следующим образом:
- Легкое течение заболевание характеризуется незначительным дискомфортом и зудом. При осмотре выявляется минимальный отек наружного слухового прохода
- Наружный отит средней степени тяжести характеризуется болью средней степени интенсивности и зудом. Слуховой проход может быть частично закрыт.
- Тяжелое течение наружного отита характеризуется сильной болью. Наружный слуховой проход полностью закрыт отеком. Может быть высокая температура тела, эритема околоушной области и увеличение регионарных лимфоузлов.
На фото проявления тяжелой формы наружного отита
При легкой форме наружного отита лечение может быть ограничено туалетом наружного слухового прохода и использованием подкисляющих капель и местных стероидов, таких как
гидрокортизон
. Существенной
пользы
от местных
антибиотиков
в этом случае нет, поэтому обычно их не рекомендуют, но использование антибиотиков в виде ушных капель допустимо.
Наружный отит средней степени тяжести лечится антибиотиками местного действия (ушные капли). Обычно используются антибиотики с эффективностью против Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) и Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка). Препаратами выбора считаются капли на основе ципрофлоксацина (содержащих ципрофлоксацин и гидрокортизон ) и кортиспорина (неомицин, полимиксин и гидрокортизон). Следует воздержаться от применения аминогликозидов, особенно в случае, если нет подтверждения целостности барабанной перепонки.
ВАЖНО: в случае легкой формы наружного отита или наружного отита средней степени тяжести, системные антибиотики не имеют доказанной пользы. Более того, использование системных антибиотиков без местных имеют меньший лечебный эффект, что, по всей видимости, связано с недостаточной
концентрацией
лекарственных средств в очаге поражения.
При лечении тяжелых форм наружного отита к лечению добавляются системные антибиотики. Также могут быть использованы марлевые трубочки, для обеспечения доставки местных антибиотиков к очагу поражения.
Эффект от лечения наблюдается в течение 36-48 часов. Полное выздоровление обычно занимает 6 дней.
Следует повторно обратиться к врачу если:
- Симптомы отита не регрессируют после 2 дней лечения
- После облегчения симптоматики состояние вновь ухудшилось
- У Вас есть основания подозревать осложнение
Ушные капли в лечении наружного отита
Учитывая, что основой лечения наружного отита являются лекарственные средства местного действия, их правильное применение и использование является залогом успеха.
- Лягте на бок или наклоните голову к противоположному плечу
- Закапайте лекарственное средство
- Убедитесь, что ушные капли попадают в ушной канал
- Аккуратно потяните ушную раковину назад и вперед, чтобы капли затекли вглубь ушного прохода
- После того как закапали лекарственное средство, оставайтесь в том положении в течение 20 минут
Наружный отит и боль
Боль при наружном отите чаще всего имеет среднюю интенсивность, но может быть и выраженной. Для облегчения болей Вы можете использоваться ибупрофен или парацетамол.
Эти препараты помогают снизить боль и снизить температуру тела, если она была повышена. Они доступны без рецепта врача. И ибупрофен и парацетамол следует применять строго по инструкции.
Чрезмерное бесконтрольное применение ибупрофена может спровоцировать желудочное кровотечение. Ибупрофен также способен вызывать повреждение почек. Не принимайте ибупрофен без дополнительной консультации с врачом, если у вас есть заболевания почек, язвенная болезнь желудка или аллергия на
аспирин
.
Парацетамол может вызвать повреждение печени. Не употребляйте алкоголь в тот день, когда Вы принимали парацетамол.
Дополнительные советы по улучшению эффективности лечения наружного отита:
- Держите ухо сухим. Принимая душ, используйте шапочку для купания, или прикройте ухо тампоном смоченном в вазелине
- Удалять выделения из уха: используйте ватный тампон (но не ватные палочки) для туалета ушной раковины. Избегайте проникновения в слуховой проход.
- Используйте местное тепло: наденьте теплую шапочку, чтобы облегчить боль.
- Снимите украшения и не используйте внешние устройства: затычки для ушей, серьги, слуховые аппараты, наушники и проч.
Помните, что ушные капли могут вызвать аллергические реакции
Следует немедленно обратиться к врачу, если:
- На фоне лечения внезапно развилась высокая лихорадка
- Резко усилилась боль в ушах
- Внезапно и полностью пропал слух больной стороны
- Внезапно появился отек лица и/или околоушной области и/или в области шеи
- Вы заметили у себя асимметрию лица, невозможность двигать частью мимических мышц, невозможность закрыть глаз или надуть щеки и т.д.
- Появилось онемение лица
Профилактика наружного отита
Для профилактики инфекций наружного уха избегайте плавания в загрязненной воде. Следите за тем, чтобы ушная раковина и слуховой проход были чистыми и сухими.
После купания
- осушите ушную раковину ватой или полотенцем, не используйте ватные палочки!!!
- наклоните голову и потяните ушную раковину в разные стороны или потрясите головой, чтобы удалить воду из слухового прохода
- Просушите уши феном используя теплый (не горячий!!!) воздух, удерживая фен на расстоянии не менее 30 см от уха
- при плавании используйте шапочки
- промойте уши чистой водой после купания в хлорированном бассейне
Никогда не используйте посторонние предметы для туалета слухового прохода. Это может привести повреждению кожи и проникновению инфекции.
Ушная сера естественным образом вытекает наружу, поэтому следует использовать ватные тампоны, чтобы удалить его из наружного уха.
Лаки для волос, красители и иные парфюмерные и гигиенические средства могут раздражать ухо, увеличивая риск развития наружного отита. Чтобы предотвратить это, аккуратно поместите ватные шарики в уши перед применением таких средств.
Автор: Бутрий Сергей Александрович
Источник
- Время чтения статьи: 2 минуты
Припухлость щеки может вызвать целый ряд факторов. При обнаружении подобного симптома необходимо сразу же обратиться за консультацией к специалисту, поскольку в некоторых случаях это может быть признаком опасного заболевания.
Почему опухает щека
Опухоль щеки, которая не сопровождается зубной болью, обычно связана с воспалением. Условно причины такого состояния делятся на 3 группы:
результат лечения зубов;
заболевания, поражающие ротовую полость;
иные болезни.
Лечение зубов
Если стоматолог неправильно или не полностью вылечил зуб, это может спровоцировать отечность щеки.
Причины:
Аллергическая реакция. Проявляется у пациента как результат непереносимости компонентов пломбы. Чтобы устранить отек, следует посетить врача и заменить установленную пломбу на гипоаллергенную.
Удаление зуба. Если щека опухла после операции, то, вероятно, пациент проигнорировал рекомендации доктора и употреблял твердую или горячую пищу.
Удаление нерва. Отек появляется, если часть нерва не удалили. Важно незамедлительно показаться дантисту, чтобы не лишиться здорового зуба.
Разрез десны. Обычно требуется для удаления накопившегося гноя. Если опухоль не спадает на фоне принимаемых противовоспалительных препаратов, это может быть серьезным симптомом, требующим внимания специалиста.
Пародонтоз
Встречается чаще у пациентов старшего возраста. Если щека опухла по причине развития пародонтоза, то потребуется хирургическое вмешательство.
Воспалительный инфильтрат
Заболевание носит серьезный характер, среди его осложнений – абсцесс и воспалительные процессы в головном мозге.
Предшествует появлению опухоли на щеке болезненность зубов, беспокоящая пациента в течение нескольких дней.
Вылечить самостоятельно не удастся, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.
Зуб мудрости
Неправильный рост зуба мудрости сопровождается повышением температуры тела и слабостью. Снять опухлость щеки поможет удаление такого зуба.
Гингивит
Воспаление десен (гингивит) приводит к появлению отечности, кровоточивости и неприятного запаха из ротовой полости. В случае отсутствия лечения переходит в пародонтит.
Неврология
Говорить о неврологических проблемах стоит, если кроме того, что опухла щека, пациента беспокоит болезненность гола и заложенность ушей.
Заболевания внутренних органов
Скопление лишней жидкости в тканях на лице, вызванное нарушением работы внутренних органов,– тревожный симптом, требующий немедленного вмешательства специалистов.
Инфекционные процессы
При паротите поднимается температура, и опухают железы, расположенные за ушными раковинами.
Избавиться от вирусной или бактериальной инфекции помогут противовоспалительные средства и антибиотики.
Киста
Может образоваться на сальной железе, что приведет к отечности щеки. Кисту удаляют во время операции.
Травма
При ударе или другом механическом воздействии на щеку появляется припухлость. При благополучном исходе она рассасывается самостоятельно через 4-5 дней. Если спустя неделю опухоль не сошла, следует обратиться в больницу.
Укус
Сопутствующие симптомы – зуд, покраснение кожи и образование уплотнения.
Несоблюдение правил гигиены
При отсутствии систематического ухода за зубами и ротовой полостью у пациента может развиться воспалительный процесс, который приведет к опуханию десны, а затем и щеки.
Что делать, если опухла щека
Чтобы уменьшить припухлость, можно воспользоваться одним из следующих советов:
Прополоскать ротовую полость раствором соли и соды. Это средство оказывает антисептическое действие и помогает уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Усилить эффект можно, добавив пару капель йода в раствор.
Использовать для полоскания отвар ромашки, шалфея или других лекарственных трав, обладающих противовоспалительными свойствами.
Приложить к опухшей щеке холодный компресс, если отек вызван укусом или механической травмой. Противопоказан данный метод пациентам, у которых повышена температура тела, или опухоль развивается вследствие воспалительных процессов. Согревающие компрессы применять не рекомендуется.
Примочки с соком алоэ или каланхоэ. Ватку, смоченную в соке растения, прикладывают к внутренней стороне пострадавшей щеки.
Если описанные способы не устранили проблему, следует обратиться за помощью к доктору. Накануне не стоит принимать обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства, чтобы не затруднить диагностирование.
Не нужно затягивать с визитом в стоматологию,
если наблюдаются следующие симптомы:
припухлость увеличивается в размерах и болит;
повышенная температура держится несколько дней;
появились головные боли, слабость и общее недомогание;
беспокоит неприятный запах из ротовой полости;
десна воспалилась, из нее выделяется кровь или гной.
Чем поможет стоматолог
Если при обследовании не обнаружится серьезная патология, доктор может назначить следующие группы препаратов:
противовоспалительные (Нимесил);
обезболивающие (Кетанов, Ибупрофен);
антигистаминные (Эриус, Супрастин);
антибиотики (Амоксиклав, Линкомицин);
полоскания с Мирамистином или Хлоргексидином.
Терапию должен назначать только стоматолог. Самолечением заниматься не рекомендуется, дабы не спровоцировать развитие осложнений.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.
Источник
Если щека вздулась с внутренней стороны, то это явление свидетельствует часто о наличии заболеваний различного характера ротовой полости. Отек развивается под влиянием зубных патологий, воспаления десен и других факторов. Также существуют другие причины, способствующие опуханию щеки.
Частые причины
Если щеку раздуло, и видимые повреждения с внешней стороны отсутствуют, то в большинстве случаев этот симптом указывает на наличие заболеваний ротовой полости. Отек возникает вследствие реакции организма на воспалительный процесс, протекающий в тканях. Опухание щеки происходит под влиянием следующих факторов:
- периостит;
- периодонтит;
- пульпит;
- пародонтоз;
- аномальный рост зуба мудрости;
- аллергическая реакция;
- инфекционное заражение;
- ошибки стоматолога, совершенные в процессе лечения.
Каждая из названных причин имеет свои особенности развития. При этом течение указанных патологий сопровождается возникновением воспалительного процесса.
Периостит
Периостит (флюс) – это заболевание ротовой полости, при которой возникает воспаление надкостницы. Патология характеризуется рядом признаков:
- усиление боли при надавливании на пораженную область;
- видимая отечность щеки и десны;
- покраснение десенной ткани в области поражения;
- появление свища, из которого выделяется гнойное содержимое;
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- частые головные боли.
По мере развития флюса изменяется характер боли. Изначально синдром возникает после надавливания на пораженную область. В дальнейшем эта боль становится пульсирующей. Ее появление обусловлено наличием гноя в десенной ткани. После удаления жидкости зуб не болит.
Периодонтит и пульпит
Оба заболевания характеризуются поражением околочелюстных тканей, в которых появляются очаги воспаления. Без лечения периодонтит и пульпит осложняются:
- абсцессом;
- сепсисом;
- флегмоной.
Узнаем, как снять опухоль щеки от зуба
Определить наличие воспалительного инфильтрата в мягких тканях ротовой полости удается по наличию зубной боли, которая возникает за несколько дней до появления отека щеки. Область поражения сначала локализуется в мягких тканях.
По мере развития патологии воспалительный процесс затрагивает участок под глазом, а далее распространяется на головной мозг.
Пародонтоз
Пародонтоз чаще встречается у людей пожилого возраста. Заболевание сопровождается опущением десенной ткани, что приводит к потере нескольких зубов. Течение патологии не вызывает болевых ощущений. Выявить пародонтоз можно по наличию отека щеки.
Аномальный рост зуба мудрости
Прорезание зуба мудрости часто сопровождается воспалением слизистой оболочки. В процессе роста нового единицы образуется капюшон из десенной ткани. В нем скапливаются частицы пищи, от которых невозможно избавиться только за счет чистки зубов. В результате под капюшоном образуется благотворная микрофлора для активного развития патогенных микроорганизмов.
Сочетание приведенных выше факторов способствует опуханию щеки.
Аллергическая реакция
Аллергическая реакция – это наиболее часто встречаемая причина опухания щеки после периостита. Она возникает при контакте со следующими раздражителями:
- использование косметических средств;
- прием лекарственных препаратов;
- потребление определенных продуктов питания;
- укус насекомых.
Помимо опухания щеки, аллергическая реакция вызывает появление зуда и красной сыпи на поверхности кожи.
Лечение заболеваний
Опухание щеки после лечения зубов – это распространенное явление, которые в ряде случаев считается нормальным. Выявить наличие осложнений, вызванных неудачно проведенной терапией, удается по следующим признакам:
- отечность десны и щеки, неспадающая в течение нескольких дней;
- повышенная температура тела;
- интенсивность боли, локализованной в ротовой полости, постепенно возрастает;
- появление ощущения распирания во рту.
Все, что нужно знать о флюсе на десне
Осложнения после лечения зубных патологий возникают по следующим причинам:
- Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов пломбировочного материала или медицинских препаратов, из-за чего возникает аллергическая реакция. Щека отекает по прошествии определенного временного промежутка. Для устранения этого симптома проводится вскрытие пломбы и замена материала на гипоаллергенный.
- Недостаточное удаление нерва. Эта процедура проводится при лечении пульпита. Наличие пораженного нерва в корневых каналах со временем приводит к распространению воспаления на здоровые ткани. Развитие процесса способствуют образованию отека десны и щеки.
- Несоблюдение врачебных предписаний после лечения стоматологических патологий, требующих удаление зуба. По окончании этой процедуры пациент должен соблюдать определенную диету, исключающей потребление твердых и горячих продуктов. Снять отек в таком случае удается при помощи прикладывания холодного компресса к области поражения.
- Дренаж десны, проведенный посредством разреза мягких тканей для удаления гноя. Эта процедура приводит к временному опуханию щеки. По мере выведения гнойного содержимого отек спадает.
Опухание щеки возможно также из-за недостаточного соблюдения техники лечения патологии. Отсутствие антисептической обработки ротовой полости, использование загрязненных инструментов и другое — все это может стать причиной заряжения мягких тканей болезнетворными бактериями. Иммунная система реагирует на проникновение чужеродных микроорганизмов, вследствие чего образуется очаг воспаления.
Другие причины
Щека отекает по следующим причинам:
- Травматизация мягких тканей. В месте повреждения образуется отек, который со временем спадает. При наличии кровотечений и других симптомов рекомендуется обратиться за помощью к врачу.
- Киста сальной железы. Такое новообразование не вызывает болевых ощущений. О его наличии свидетельствует опухоль, которая со временем разрастается. В лечение новообразования предусматривает оперативное удаление кисты.
- Воспаление подчелюстных лимфатических узлов. В этом случае отек формируется в непосредственной близости от шеи. Лимфоузлы воспаляются при запущенных простудных патологиях.
- Заболевания внутренних органов. Отечность щеки наблюдается при сердечных и почечных патологиях. Наличие припухлости объясняется неспособностью организма выводить в достаточном количестве воду. И жидкость скапливается в различных частях тела, формируя опухоли. Лечение указанных патологий способствует нормализации выведения воды из организма, благодаря чему отек исчезает. Кроме того, при невралгических заболеваниях изменяется форма лица, которая нередко приобретает характер опухоли.
- Новообразования различного характера. Развитие таких опухолей не сопровождается зубной болью. Эта причины отекания щеки встречается редко.
- Воспаление тройничного нерва. Патология сопровождается интенсивной болью, которая затрагивает половину лица, подергиваем мышц и другими симптомами. Воспаление тройничного нерва требует незамедлительного лечения.
Установить причину опухания щеки удается только после диагностирования заболевания, спровоцировавшего развитие рассматриваемой проблемы.
Диагностика
Диагностику патологии, спровоцировавшей опухание щеки, проводит обычно стоматолог. Это объясняется тем, что рассматриваемый симптом чаще появляется под влиянием заболеваний полости рта. Характер поражения устанавливается посредством:
- осмотра ротовой полости;
- сбора информации о тревожащих симптомах;
- рентгенологического исследования.
Все о том, что делать, если лопнул флюс
Визит к стоматологу можно отложить, если пациент отмечает у себя следующие явления:
- постепенное спадание отека (особенно актуально это после удаления зуба);
- отсутствие зубной и головной боли, или интенсивность указанных симптомов ниспадает;
- наличие избыточного веса или гипертонии.
Отечность щеки при наличии одного или нескольких приведенных выше факторов обусловлена индивидуальными особенностями организма. Рассматриваемая проблема не несет опасности для человека и не требует лечения. Ускорить процесс восстановления можно, прикладывая с определенной периодичностью к опухшей щеке холодный компресс.
Проведение диагностики необходимо при выявлении следующих факторов:
- Отек в течение нескольких дней увеличивается. Это явление свидетельствует о нагноении мягких тканей ротовой полости.
- Интенсивность боли не спадает в течение более чем трех дней.
- Под отечной тканью образуется уплотнение.
- Повышается температура и появляются другие симптомы периостита.
- Возникают сложности при открывании рта и глотании пищи. Эти симптомы указывают на заражение миндалин.
Помимо стоматолога, обследование пациента с опухшей щекой при необходимости проводят хирург и невропатолог.
Лечение
Устранить отек щеки удается только при условии, если будет вылечено основное заболевание:
- При наличии воспалительного процесса показано применение соответствующих препаратов (Нимесил и другие). Дополнительно проводится санация ротовой полости, предусматривающая удаление пломбировочного материала и повторная обработка проблемного зуба или десенной ткани.
- Для подавления болевого синдрома назначаются Ибупрофен или Кеторол.
- Устранить аллергические проявления удается посредством антигистаминных препаратов (Супрастин, Диазолин и других). Эти лекарства назначаются для снятия отека мягких тканей.
- Лечение инфекционного заражения ротовой полости проводится при помощи антибактериальных препаратов (Линкомицин, Амоксиклав и другие). Попутно рекомендуется полоскать ротовую полость Хлоргексидином или Мирамистином.
- Для снятия отечности назначаются гели Метродент или Троксевазин.
Лечение периостита предусматривает также:
- оперативное вмешательство в случае, когда заболевание осложнено гнойной инфекцией;
- исключение посещения бань и саун;
- прием жидкой и мягкой пищи.
Можно ли дома проткнуть флюс иглой
При пародонтозе показано удаление пораженных зубов, вместо которых устанавливаются протезы. Лечение воспаления тройничного нерва включает в себя прием следующих препаратов:
- противовирусные;
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные;
- глюкокортикоиды;
- спазмолитики;
- витаминные комплексы.
Терапия воспаления тройничного нерва в зависимости от характера поражения дополняется:
- электрофорезом;
- УВЧ;
- магнитотерапией и другими физиотерапевтическими процедурами.
Опухшая щека – это симптом, который чаще свидетельствует о течении патологического процесса в ротовой полости. Отек возникает вследствие воспаления мягких тканей или сильного удара. Если симптом в течение нескольких дней после появления не проходит, необходимо осуществить осмотр области поражения и при необходимости провести соответствующее лечение.
Источник