Если болит грудная клетка это пневмония
Любой человек, независимо от возраста и крепости здоровья, подвержен такому тяжелому заболеванию, как пневмония. Данный недуг сопровождается массой неприятных симптомов, неприятными или болезненными ощущениями в районе грудной клетки и несет серьезную угрозу организму. Но в первую очередь многих беспокоят именно боли при воспалении легких.
Чтобы понять природу этих болей, необходимо знать, что собой представляет пневмония, каковы ее симптомы, насколько опасна эта болезнь для человека, а также как бороться с ней и избавляться от болезненных симптомов.
Что нужно знать о воспалении легких?
Прежде всего, чтобы понять основную причину и характер болей, необходимо иметь хотя бы общее представление о том, что такое пневмония или воспаление легких.
Речь идет об остром инфекционном заболевании, которое зачастую носит бактериальный характер, но также может быть вирусным или грибковым. Во время пневмонии начинается активный воспалительный процесс легочных тканей, с их последующим разрушением, которое может носить разную степень тяжести.
Воспаление легких проявляется главным образом ввиду понижения иммунитета, по этой причине наиболее часто этот недуг наблюдается у людей преклонного возраста, ведь у них защитные функции организма заведомо ослаблены. Однако заболеть может каждый, так как пневмония передается воздушно-капельным путем и даже малейшего ослабления иммунной системы может хватить, чтобы человек заболел. Кстати, среди наиболее распространенных причин ослабления иммунитета выделяют:
- Банальное переохлаждение;
- Вредные привычки (особенно курение);
- Стрессы;
- Недосыпания;
- Неправильное питание;
- Дефицит витаминов;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы и прочее.
К сожалению, лечение пневмонии довольно часто бывает проблемным, так как заболевание может быть устойчивым к антибиотикам определенного спектра действия. Кроме того, этот недуг можно спутать с другими болезням, даже простудными, именно по этой причине человеку необходимо знать, что болит при воспалении легких и на какие симптомы стоит обращать внимание.
Природа болей в области груди
Как вы понимаете, боли в грудной клетке далеко не всегда свидетельствуют о начале воспалительного процесса в легких, на самом деле, причин может быть масса и сейчас мы поговорим о некоторых:
- Частой причиной грудных болей могут является проблемы с сердцем, причин которым масса. В таком случае болезненные ощущения могут постоянными, иметь характер приступов или мгновенно возникающих и уходящих. Однако при проблемах с сердцем человек чувствует ноющую, колющую или так называемую «тупую» непосредственно с левой стороны грудной клетки, хотя, иногда случаются исключения.
- Проблемы и спазмы желудка также могут сопровождаться неприятными и даже болезненными ощущениями в верхнем отделе туловища. Но в таком случае тревожный симптом в 90% случаев совпадает с приемами пищи и легко снимается спазмолитическими препаратами.
- Проблемы с позвоночник тоже могут вызывать боли в груди и не только. В таких случаях речь часто идет о межпозвоночных грыжах или таком распространенном заболевании, как остеохондроз. В обоих случаях болезненные ощущения носят продолжительный не проходящий характер, иногда их можно спутать с сердечными и не стоит забывать, что случаются случаи грудного остеохондроза.
- Боль в груди при пневмонии тоже нельзя исключать, ведь данная причина тоже сильно распространена, однако, в таком случае болезненные ощущения усиливаются в процессе дыхания и также имеют продолжительный характер. Кроме того, сюда присоединяются другие явные симптомы, о которых поговорим далее.
Как видите, причин болезненности в грудной клетке может быть масса, все они опасны по-своему и в любом случае необходимо обращаться за помощью к врачу, для диагностики, постановки диагноза и дальнейшего лечения.
Выявление воспаления легких
Теперь, когда вы знаете, что такое пневмония и осведомлены о возможных причинах болей в области легких, стоит поговорить о том, как понять, что болезненные ощущения вызваны именно началом воспалительного процесса в главном органе дыхания.
Итак, для пневмонии характерна наличие следующих симптомов:
- Кашель, изначально сухой, но со временем перерастающий в мокрый с обильными отхождениями мокроты, является основным симптомом.
- Затруднение дыхания, невозможность вздохнуть “полной грудью”, отдышка, ощущение, будто на груди лежит что-то тяжелое.
- Появление болей, характер которых может быть разных, но более явно этот симптом проявляется при попытках сделать глубокий вдох или во время приступов кашля.
- Появление температуры, зачастую достигающей около 39 градусов ртутного столбца, однако, возможны и незначительные, но систематические повышения.
- Общее ухудшения самочувствия, постоянна слабость, быстрая утомляемость, излишняя потливость, плохой аппетит, резкое снижение веса, нарушения сна.
Очевидно, что боль при пневмонии в районе грудной клетки не приходит одна. Это заболевание сопровождается не только болезненными ощущениями, как минимум должен присутствовать постоянный кашель. Если вы заметили хотя бы несколько из приведенных выше симптомов, нужно срочно обращаться к врачу.
Диагностика
Ранее уже говорилось, что пневмония часто схожа с другими болезнями и надо сказать, что болеть грудная клетка может, например, при продолжительном кашле из-за бронхита. Чтобы поставить диагноз максимально точно и затем назначит соответствующее лечение, необходимо пройти ряд диагностических мер.
В первую очередь специалист должен прослушать ваш грудной отдел спереди и со спины, провести перкуссию, делается это для того, что услышать соответствующие пневмонии шумы и хрипы в легких.
Самым надежным способом является рентгенография грудной клетки. При воспалении легких на снимке видны определенные отклонения, затемнения, а возможно также изменения легочного рисунка.
Еще одним действенным методом будет сдать общий и биохимический анализы крови. При серьезны проблемах будут видны изменения химического состава крови, которые появляются ввиду активного воспалительного процесса в тканях организма и кроме того, можно будет четко выяснить, к какому типу антибиотиков заболевание менее устойчиво, что также повлияет на успешность лечения.
Стоит также понимать, что характер болей может быть разных и от ваших ощущений также может зависеть постановка диагноза:
- Постоянная ноющая боль слева или справа, усиливающая во время кашля, может свидетельствовать об односторонней пневмонии;
- Если болезненные ощущения при кашле или глубоком вдохе расходятся по обширной площади в передней части грудной клетки или отдают в район лопаток со спины, можно говорить о двухсторонней пневмонии;
- Жжение в боку ближе к нижним ребрам с отдающей болью в спине может свидетельствовать о сухом плеврите;
Таким образом, в зависимости от тяжести, степени и типа воспаления легких болезненные ощущения могут отличаться, но в любом случае, для подтверждения диагноза, стоит проходить соответствующие процедуры и сдавать анализы.
Процесс лечения
В независимости от типа внимании и степени поражения, невзирая на характер боли, лечение осуществляется посредство принятия антибиотиков широкого или узкого спектра действия курсом. Назначать препарат должен лечащий врач, основываясь на диагностических мероприятиях, симптомах и самочувствии больного.
Помимо антибиотиков, пациентам с воспалением легких могут прописывать иммуностимулирующие препараты и витаминные курсы, которые также нужно принимать длительное время. Для улучшения отхождения мокроты иногда назначаются муколитические препараты.
Основная разница лечебных мероприятий состоит лишь в том, насколько тяжело болен человек. Когда речь идет о тяжелых формах пневмонии, тяжелом состоянии больного, его преклонном, или наоборот, слишком юном возрасте, может потребоваться госпитализация.
Но если случай не запущен, человек обратился к врачу вовремя, при первых появившихся симптомах и болезнь не успела прогрессировать, возможно лечение в домашних условиях, кроме того, процесс выздоровления будет проходить легче и быстрее, если занять этим в нужный момент.
Источник
Боли при пневмонии имеют различную интенсивность и локализацию в зависимости от стадии заболевания и места нахождения воспалительного процесса. Причинами боли в легких при пневмонии выступают патогенные процессы в тканях, возникших из-за активности бактерий-возбудителей. Кроме того, при пневмонии может появляться так называемая отдающая боль, когда начинают болеть расположенные рядом с воспалением участки и органы. А характерная для пневмонии симптоматика в виде интенсивного кашля негативно сказывается на мускулатуре, что также приводит к болезненности в разных участках организма.
Боли в груди при пневмонии
Причины
Развитие осложнений также связано с возникновением нового типа боли при пневмонии. Нередко пневмония сопровождается возникновением осложнений в плевре. В данном случае боль объясняется следующими причинами:
- образование плевральных спаек;
- наличие сухого плеврита обусловливает появление сильной боли в очаге поражения (со стороны одного легкого или в обоих), усиливающейся при дыхании;
- наличие влажного плеврита объясняет появление болевых ощущений в боку.
Локализация
Локализация боли в области легких дает возможность диагностировать характер пневмонии:
Боли под лопатками при пневмонии
- Боль слева или справа с большой долей вероятности говорит о наличии односторонней пневмонии (левосторонней или правосторонней).
- Боль в груди при пневмонии, охватывающая легкие полностью, позволяет квалифицировать двухстороннее заболевание.
- Боль, отдающая в иные области организма пациента (живот, ребра, лопатки), помогает определить местонахождения очага в конкретном участке правого легкого: нижняя, средняя или верхняя доля. Также левого легкого: нижняя или верхняя доля. Стоит отметить, что каждая доля имеет ряд более мелких сегментов, поражение которых можно детально выявить при помощи аппаратной диагностики.
Кроме того, текущая стадия заболевания напрямую влияет на масштаб болевого синдрома при пневмонии. Запущенная пневмония характеризуется наличием резкой опоясывающей боли или боли, отдающей в большое количество участков как передней части туловища, так и спины.
Диагностические процедуры
Диагностика включает различные категории процедур. В первую очередь в кабинете у врача осуществляется осмотр грудины, в который входят:
Прослушивание легких
- Визуальный осмотр. В данном случае подразумевается визуальное наблюдение за процессом дыхания пациента. Легкие при пневмонии работают неравномерно. Хорошо просматривается разница движений между правым и левым легким при односторонней пневмонии, так как пораженная область отстает в движениях на вдохе и выдохе.
- Перкуссия, при которой врач при помощи рук (без инструментов) осуществляет простукивание. Это помогает определить наличие экссудата в легких (вместо воздуха). Глухой, короткий отзвук при простукивании свидетельствует о скоплении жидкости.
- Инструментальное прослушивание легких. Наличие того же экссудата затрудняет дыхание пациента и оно становится ослабленным с наличием хрипов. Эти отклонения врач фиксирует при помощи стетофонендоскопа.
По итогам осмотра врач назначает прохождение лабораторных исследований:
- ОАК;
- ОАМ;
- микроскопическое исследование мокроты, которое позволяет максимально достоверно выявить наличие классической или атипичной пневмонии, вызванной нетипичными возбудителями.
Исследование мокроты
Кроме того, назначается аппаратная диагностика, которая позволяет окончательно исключить иные заболевания легких либо болезни других органов. Нередко приходится дифференцировать иные заболевания (аппендицит, болезни сердца) с пневмонией, так как отдающие боли проявляются в рядом расположенных органах очень активно. Из аппаратной диагностики в данном случае назначаются:
- рентгенография или рентгеноскопия – классические варианты рентгеновского облучения;
- бронхоскопия – введение через нос в легкие гибкой трубки для визуального осмотра бронхов.
На основании полученных данных о степени и масштабах поражения легких назначается актуальная форма лечения.
Лечение
Медикаменты, применяемые при пневмонии:
- Антибиотики являются обязательными медикаментами при таком остром заболевании, как пневмония. Их применение зависит от выявленной тяжести текущего состояния (легкая, средняя, тяжелая стадия). Таким образом, может быть назначен пероральный прием антибиотиков, их внутримышечное или внутривенное введение. По окончании курса антибиотиков (который длится не менее семи дней) назначают препараты, восстанавливающие микрофлору ЖКТ. В противном случае у пациента может наблюдаться дисбактериоз.
- Препараты, способствующие отхождению мокроты из легких: секретомоторные – стимуляторы откашливания, муколитические (разжижающие экссудат).
Актуальным является применение небулайзера со среднедисперсными и мелкодисперсными распыляющими свойствами для проникновения частиц средств в нижние дыхательные пути. Для заправки в небулайзер используются препараты со сложными химическими составами или препараты, имеющие органическую основу. Кроме того, может быть применен обычный физраствор.
При болезненно протекающей пневмонии назначаются физиопроцедуры:
- Ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ) – высокочастотное электромагнитное воздействие на очаговое воспаление. Процедура оказывает бактериостатическое воздействие.
- Электрофорез с йодидом калия, лидазой. Эффект от процедуры заключается в улучшении кровообращения, что обеспечивает борьбу с воспалением и обезболивание.
УВЧ-терапия
Кроме описанных мероприятий, больному необходимо соблюдать:
- Постельный режим, так как организм максимально ослаблен из-за инфекции и высокой температуры. Наиболее затруднительным данный пункт является в случае пневмонии у ребенка, нежели у взрослого мужчины или женщины. Дети грудничкового возраста укладываются набок. Родители должны постоянно следить за расположением ребенка, чтобы он не подавился во время откашливания мокроты.
- Правильный режим питания, который подразумевает увеличение потребляемого суточного объема жидкости, сокращение объема порций пищи, а также отказ от некоторых блюд: жирные мясные блюда и кондитерские изделия.
- Периодическое проветривание и влажная уборка в помещении.
При нормализации состояния пациента может быть назначен курс медицинского массажа грудной клетки, а также комплекс упражнений лечебной физкультуры. Наиболее актуальным в последнем случае выступает дыхательная гимнастика. ЛФК благотворно влияет на стабилизацию объема легких, лимфатическую систему, систему кровообращения, состояние мышечной ткани сердца.
Патогенез заболевания (механизм возникновения и течения болезни) обусловлен воздействием типичных или нетипичных болезнетворных возбудителей. Для того чтобы эффективно пройти лечебный курс, необходимо в процессе диагностики точно определить тип возбудителя. Общий период лечения боли и иной симптоматики при пневмонии будет зависеть также от стадии заболевания, на которой пациент обратился за медицинской помощью. Обращение к специалисту в тот момент, когда человек только начал заболевать, поможет избежать развития пневмонии в принципе. В противном случае лечение может продолжаться в течение месяца.
Профилактика
Профилактика пневмонии после полного выздоровления подразумевает следующий комплекс мероприятий:
Рацион должен содержать максимум витаминов и полезных микроэлементов
- соблюдение режима питания с введением в рацион необходимого комплекса витаминов и микроэлементов;
- организация правильного режима труда и отдыха;
- отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, курение);
- проведение ЛФК-упражнений в домашних условиях;
- при частых заболеваниях бронхов возможно периодическое прохождение курса медицинского массажа грудной клетки (данной необходимости нет после единичного случая заболевания пневмонией).
Наш эксперт:
пульмонолог, Кандидат медицинских наук, Стаж 21 год
Личная страница автора
Источник
Боль в груди при пневмонии свидетельствует о наличии патологического воспаления нижней доли легкого или поражении плевральных листков. Именно на оболочках плевры расположены окончания нервов, сплетения и сосудистые пучки. Боли при воспалении легких, появляющиеся изначально в области груди, иррадиируют в область спины и живота.
Болевой симптом появляется не в каждом случае заболевания пневмонией. Если же он возник, это говорит о прогрессировании и тяжести течения патологического процесса.
Характер и локализация
Боль в груди при пневмонии является специфичным синдромом, наличие которого говорит о тяжести патологического процесса. Почти в 90% всех случаев она локализуется спереди и сзади грудной области.
Характеристика болевого симптома включает в себя:
- острый характер;
- приступообразная;
- болевой приступ не проходит после принятия нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
- может отдавать в подбородок и область живота;
- возможная локализация — за лопаткой и область ребер;
- возникает при попытке сделать глубокий вдох или при кашле.
Иррадиация боли существенно затрудняет диагностику основного процесса.
Патологии сердца и сосудов могут также спровоцировать развитие этого воспалительного процесса: так называемая инфаркт-пневмония. Возникает вследствие проникновения тромба в легочную систему через одноименную артерию.
Характеризуется следующими признаками:
- болевой приступ значительно резче, чем при обычном заболевании;
- появляется резкий болевой приступ в грудной области;
- провоцирующим фактором служит даже небольшая нагрузка;
- при запущенной пневмонии для возникновения боли не требуется никаких предпосылок;
- болевой синдром в 95% сопровождается сильно выраженным приступом удушья.
Болевой приступ при пневмонии у взрослых развивается реже, чем у детей при одинаковом течении воспалительного процесса. Это является результатом возрастных особенностей организма подрастающего ребенка.
При этом у детей характер приступа будет периодическим, распространяющимся преимущественно на область груди. Локализация за лопаточной и реберной областью встречается значительно реже.
Глубокое дыхание и кашель также не всегда являются предвестниками возникновения болевого синдрома.
Разная локализация процесса
Распространенность болевого приступа и его характер определяется формой патологического процесса. В медицинской практике выделяют одностороннее и двухстороннее воспаление. Где и что болит, определяется именно этим.
Односторонняя пневмония характеризуется:
- ноющий болевой приступ, локализующийся со стороны пораженного легкого;
- может усиливаться при приступе кашля;
- возникающий приступ в груди при кашле вынуждает пациента занимать вынужденное положение тела.
Двухсторонний процесс выражается:
- приступ распространяется по всей поверхности груди;
- носит опоясывающий характер;
- заболеть может область лопаток, или данный симптом отдает в область спины;
- приступ может усиливаться при сильном кашле или глубоком акте дыхания.
Пневмония с возникшими осложнениями:
- воспаление плевры без выпота, кроме боли в грудной области, характеризуется жгучим приступообразным симптомом в боку, который отдает в спину;
- при экссудативном плеврите приступ появляется исключительно в начале воспалительного заболевания; после накопления значительного количества экссудата тянущий болевой приступ в боку будет несильным.
Фантомный симптом не имеет под собой никакой клинической картины проявлений и носит только психологический характер.
Если болела грудная область в результате перенесенного заболевания, то это является основным признаком диагностики пневмонии.
Для того чтобы установить правильный диагноз, врач учитывает локализацию и характерные симптомы, которые сопровождают этот симптом.
Помогает провести сравнительную диагностику с похожими заболеваниями.
После перенесенной пневмонии
Боль в грудной клетке после перенесенной пневмонии возникает в результате неправильного лечения. Если после незначительного улучшения состояния прекратить принимать лекарственные средства, это может вызвать значительное ухудшение состояния и возникновение нежелательных осложнений.
Боль имеет характер:
- сильных приступов в области груди и спины;
- сопровождается жжением за грудиной;
- одышкой;
- учащением сердцебиения.
Даже при соблюдении всех врачебных предписаний боль может сохраняться еще непродолжительное время и после окончания основного лечения. Ощущается покалывание во время вдоха.
После перенесенного заболевания боль при пневмонии может провоцировать курение. Болевой приступ будет возникать чаще и проявляться сильнее.
Осложнения после пневмонии возникают не только после неправильного лечения. Инфекционный процесс, который поразил легкие, значительно ухудшает состояние всей бронхо-легочной системы. Она сама уже не может вывести бактерии, вирусы или слизистый секрет. И в результате — боль в груди, отдающаяся даже в область спины.
При пневмонии болит в груди также при образовании спаек и рубцов в легочной системе.
Боль при пневмонии после перенесенного патологического процесса говорит о том, что заболевание не проходит без последствий, возникают тяжелые осложнения.[/attention]
Пневмония — это очень опасное и серьезное заболевание, которое поражает два или одно легкое.
Самостоятельно излечить такое заболевание невозможно. Чем раньше будет оказана врачебная помощь, тем быстрее наступит выздоровление и будет меньше вероятность развития тяжелых осложнений.
Источник