Дозировка аугментина 200 при отите
В острый период отита или во избежание неблагоприятных последствий понадобится комплексная терапия, которая предполагает физиотерапевтические процедуры и употребление медикаментозных препаратов. На практике часто назначается Аугментин при отите.
Аугментин состав и форма выпуска
Аугментин при отите у взрослых предполагает 2 действующих вещества – амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин является противомикробным препаратом с обширным воздействием, действенно борющимся с патогенной микрофлорой.
В лекарственном средстве он применяется в виде тригидрата. Клавуналат похож по структуре с элементами пенициллинов. Он инактивирует бета-лактамазы, деструктивно воздействующих на амоксициллин.
Клавуланат предупреждает разрушение антибактериального препарата и восстанавливает восприимчивость к нему у вредоносных микроорганизмов. Отсюда можно сделать вывод, Аугментин обладает широким воздействием относительно той микрофлоры, которая в основном не поддается терапии прочими антибиотиками пенициллинового ряда.
Рассматриваемое противомикробное средство может выпускаться в следующих фармакологических формах:
- Таблетки.
- Порошок для суспензии.
- Порошок для инъекционного раствора.
Все вышеуказанные формы включают в себя одни и те же компоненты, активно действующие на вредоносную флору. Отличаться будет лишь дозировка содержания противомикробного вещества в препарате.
Аугментин фармакологическое действие
Воспалительные процессы в среднем ухе преимущественно спровоцированы попаданием вирусных агентов заболевания (стафилококк, гемофильная палочка, стрептококк) из носовой полости. Вредоносная микрофлора проникает внутрь слизистой и активно размножается. Продукты распада могут вызвать отечность, гипертермию, дискомфорт. Внешне вредоносные микроорганизмы покрыты оболочкой (клеточной мембраной), надежно предохраняющей вирусного агента патологического процесса от разрушения.
Большое количество вредоносных бактерий может синтезировать бета-лактамазы, пагубно влияющие на пенициллин. Клавуланат блокирует данный процесс, предупреждая разрушение противомикробного препарата.
Амоксициллин, который входит в состав Аугментина, активным образом способствует разрушению защитной оболочки, угнетению интенсивного роста микробов. Подобный медикамент принято считать самым щадящим среди прочих лекарств и потому его достаточно часто назначают детям.
Помимо того, Аугментин при отите у ребенка отличается от остальных средств высокой биодоступностью. Использование рассматриваемого лекарственного препарата требуется при ненадлежащей работе иммунной системы. Так, пациент сможет избежать появления неблагоприятных последствий и рецидивирования.
Показания к назначению
Обычно, специалисты стараются избежать назначения антибактериальных средств во время терапии отита, заменяя их физиотерапевтическими процедурами и другим лекарственным лечением. В соответствии со статистикой, противомикробные препараты необходимы только в 5% случаев заболевания, в других же 95% положительной динамики, возможно, достигнуть благодаря более щадящим методикам. Аугментин прописывается при наличии тяжелой и среднетяжелой формах отита. При легком протекании патологического процесса лекарство назначается только в ситуациях, когда другие медикаментозные средства не дали результата после использования на протяжении 3-5 суток.
Его применение требуется:
- В процессе осмотра установление диагноза невозможно.
- При наличии острых болевых ощущений в ушах.
- Когда болезненный дискомфорт не прекращается даже после использования анестетиков и продолжается больше 2 суток.
- Если присутствует двусторонняя форма отита.
- Заболевание преобразовалось в гнойную стадию.
- Температурные показатели превышают 39 градусов.
- Присутствуют явные симптомы отравления.
- У пациента крайне ослабленный иммунитет.
Аугментин при отите детям назначают лишь в той ситуации, когда ребенок достиг 2-хлетнего возраста. Однако в исключительных случаях употребление лекарства разрешается и в более раннем периоде. К факторам, которые вынуждают незамедлительно назначать антибиотик во время отита у детей, относят:
- Малыш не достиг 2х-летнего возраста, но возможны осложнения патологического процесса;
- Повышенная температура отмечается больше 3 дней;
- Болевые ощущения внутри уха нарастают каждый день;
- Выявлены признаки отравления организма.
При появлении первоначальной симптоматики болезней ушей, нужно без промедлений обращаться к квалифицированному специалисту за диагностированием воспалительных явлений и составления индивидуального терапевтического курса.
Инструкция по применению таблеток Аугментин
До употребления Аугментина врач делает анализ на восприимчивость патогенной микрофлоры к различным медикаментозным средствам. Приобретая Аугментин, следует тщательно ознакомиться с инструкцией и вероятными противопоказаниями. Методы терапии, в частности, когда заболел ребенок, подбирают в индивидуальном порядке и зависят от возрастных показателей больного и вида воспалительных явлений.
Употребление таблеток Аугментина во время отита назначается, когда отмечается самочувствие пациента средней тяжести. Кроме того, он в состоянии сам принять медикаментозный препарат и у него отсутствуют сложности внутри организма. Дозировка определяется отоларингологом, отталкиваясь от веса пациента. Чтобы получить максимальный эффект Аугментин требуется употреблять в начале трапезы.
Промежуток между приемами препарата составляет 8 часов для лекарства с концентрацией амоксициллина 250-500 мг и 12 часов для средства, которое содержит 875 мг амоксициллина. Аугментин назначается таким образом:
- 250/125 – трижды в сутки;
- 500/125 – 2-3 раза в течение дня;
- 875/125 – 1-2 раза в сутки.
При сложных воспалительных процессах в ухе дозировка может быть изменена. В крайне тяжелых ситуациях проводятся инъекции внутривенно. В то же время такое введение Аугментина должно быть медленным – 3-4 минуты.
Данное медикаментозное средство разрешено растворять в воде. При тяжелых воспалительных явлениях назначают инъекцию Аугментина внутривенно. Нужно постоянно осуществлять контроль за состоянием почек либо печени при продолжительном использовании антибактериального средства. Также нужно помнить, что прием алкогольных напитков запрещается в течение всего терапевтического курса. Продолжительность лечения во взрослом возрасте не превышает 15 суток. Оценка самочувствия больного осуществляется на 2-3 сутки использования противомикробного средства.
Когда отсутствует положительная динамика, терапевтическая методика может быть скорректирована.
Суспензия аугментин инструкция по применению детям
После обнаружения разновидности патологического процесса и его тяжести протекания у отоларинголога, нужно убедиться в надобности использования антибактериальных средств. Кроме того, требуется тщательно изучить дозировку лекарства. Детский Аугментин может выпускаться в 2 формах:
- Таблетки.
- Суспензия.
Суспензия готовится самостоятельно. Хранится такая форма препарата лишь в холодильнике. Дозировку Аугментина индивидуально подбирает специалист и с учетом разновидности и тяжести воспалительного процесса. Преимущественно во время терапии детей, доза антибактериального средства такая:
- с 2 до 6 лет разрешено использовать 25 мг дважды в сутки;
- с 6 лет до 12 по 50 мг дважды в сутки;
- с 12 до 18 лет 60 мг трижды в сутки.
В процессе использования рассматриваемого антибактериального средства требуется учесть состояние почек и печени. Таким образом, в случае с каким-либо воспалительным процессом в указанных органах, противомикробный препарат требуется заменить на другие медикаменты. Терапевтический курс у детей не превышает 7 суток. Этого срока будет достаточно для выведения все негативной инфекции и восстановления организма. Если возникает необходимость (тяжелое протекание патологического процесса), употребление средства может быть продлено. Главным требованием при использовании Аугментина станет неукоснительное соблюдение врачебных предписаний.
Побочные эффекты от приема антибиотиков
Побочные реакции на лекарство во взрослом и детском возрасте проявляются одинаково:
- возникновение поноса, рвотного рефлекса и тошноты;
- головокружение, судорожные состояния и болевые ощущения в голове;
- обострение гастрита;
- появление стоматита;
- обострение заболеваний толстого кишечника и печени;
- в некоторых случаях на языке образуется черный налет;
- формирование аллергии в качестве кожной сыпи.
Чтобы уменьшить вероятность формирования побочных действий медикаментозный препарат рекомендовано потреблять во время еды.
Кроме того, у рассматриваемого лекарственного препарата существуют определенные противопоказания:
- Лекарства не рекомендовано принимать людям с восприимчивостью к составляющим препарата – амоксициллину либо клавуланату.
- При печеночных либо почечных поражениях средство способно ухудшить протекание заболевания;
- Мононуклеоз и лимфолейкоз. При наличии также станут препятствием для применения Аугментина. В такой ситуации проявляется высыпание.
Когда появилась аллергия, то терапия данным антибактериальным средством должна быть прекращена и начато альтернативное лечение. Осторожно применяется Аугментин при наличии таких патологических явлений, как цирроз печени и почечная недостаточность.
Аугментин правила применения препарата
При использовании рассматриваемого противомикробного препарата необходимо соблюдать определенные правила:
- При назначении продолжительного лечения рассматриваемым средством понадобится периодический контроль функционирования печени, почек и кровеносной системы.
- Во время терапии запрещено принимать алкоголь. Он способен спровоцировать неблагоприятные последствия в виде печеночных патологий.
- При одновременном употреблении антикоагулянтов требуется постоянно проводить надлежащий контроль.
- Когда у пациента понижен диурез, то возникает кристаллургия. Следует употреблять значительное количество жидкости в день, в целях обеспечения надлежащего диуреза.
- Терапия Аугментином больше 15 суток сопровождается повышенным ростом невосприимчивой микрофлоры.
- Препарат уменьшает действенность пероральной контрацепции.
Лекарственное средство может быть назначено во время беременности и кормления грудью. Однако существует вероятность проникновения в молоко матери активных компонентов Аугментина, что способно повлиять на здоровье плода.
Отит является воспалительным процессом в ушах. Во время его терапии часто назначают антибактериальные препараты. Наиболее распространенным противомикробным средством является Аугментин, который употребляется при наличии заболевания в детском и взрослом возрасте. Он представляет собой полусинтетическое комбинированное лекарство, которое характеризуется обширным воздействием. Самостоятельное лечение запрещено, поскольку можно причинить значительный ущерб здоровью и усугубить общее состояние. При первоначальной симптоматике заболевания необходимо обращаться за помощью к отоларингологу.
Загрузка…
Источник
Детская суспезия Аугментин 200 – антибактериальный лекарственный препарат из группы пенициллинов. Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Состав
В 5 мл суспензии содержится:
Активные вещества:
- Амоксициллина тригидрат в пересчете на амоксициллин 200,0 мг.
- Клавуланат калия в пересчете на клавулановую кислоту 28,0 мг.
Вспомогательные вещества: камедь ксантановая, аспартам, янтарная кислота, кремния диоксид коллоидный, ги-промеллоза, ароматизатор апельсиновый 1, ароматизатор апельсиновый 2, ароматизатор малиновый, ароматизатор “Светлая патока”, кремния диоксид.
Описание
Для дозировки 200 мг + 25,5 мг в 5 мл: порошок белого или почти белого цвета, с характерным запахом. При разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета. При стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Бактериальные микроорганизмы, чувствительные к комбинации амоксициллин+клавулановая кислота:
- Грамположительные аэробные бактерии: бациллы, фекальные энтерококки, листерии, нокардии, стрептококковые и стафилококковые инфекции.
- Грамположительные анаэробные бактерии: клостидии, пептострептококки, пептококки.
- Грамотрицательные аэробные бактерии: коклюшные палочки, хеликобактер пилори, гемофильные палочки, холерные вибрионы, гонококки.
- Грамотрицательные анаэробные бактерии: клостридиальные инфекции, бактероиды.
Показания к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к амоксицилли-ну/клавулановой кислоте микроорганизмами:
- Инфекции ЛОР-органов, например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes.
- Инфекции нижних дыхательных путей, например, обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
- Инфекции мочеполового тракта, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae.
- Инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides.
- Инфекции костей и суставов, например остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии.
Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом “Аугментин®”, поскольку амоксициллин является одним из его активных ингредиентов.
Чувствительность отдельных микроорганизмов к Аугментину может измениться в зависимости от места проживания пациента. Если это является возможным, то в ходе исследований важно принимать во внимание локальную статистику по чувствительности патогенных микробов.
По мере необходимости, пациент должен сдать анализы на определение чувствительности возбудителя болезни к антибиотику Аугментин.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию Аугментина являются
- – Повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата, бета-лактамным антибиотикам (например, пенициллины, цефалоспорины) в анамнезе;
- – предшествующие эпизоды желтухи или нарушение функции печени при применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой в анамнезе;
- – детский возраст до 3 месяцев;
- – нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- – фенилкетонурия.
Способ применения и дозировка
Дозировку препарата Аугментин подбирают в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма, возраст и проявления болезни.
Для того, чтобы снизить риск негативного воздействия на область желудочно-кишечного тракта лекарство рекомендовано использовать в начале приема еды. Минимальный курс лечения составляет 5 дней.
Прием препарата не может осуществляться более 14 дней без повторного осмотра лечащего врача.
В случае необходимости, возможно проведение двухступенчатого лечения: парентеральное введение лекарства (уколы) с последующим переходом на прием суспензии.
Взрослым и детям старше 12-летнего, а также пациентам, которые весят более 40 кг рекомендован прием 11 мл препарата в дозировке 400мг+57 мг 5 мл.
Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, которые весят меньше 40 кг расчет дозировки осуществляется индивидуально.
Есть несколько варианта использования лекарства:
- Суточную дозировку лекарства можно разделить на три приема и распределить в течение дня, прием Аугментина может осуществляться каждые 8 часов для дозы 125мг/31,25 мг.
- Прием лекарства в дозе 200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг может осуществляться дважды в сутки через каждые 12 часов.
Таблица дозировок Аугментина (расчет производится по компоненту амоксициллин)
| Дозировки лекарства | Для суспензии 4:1 (125мг/31,25 мг) 3 раза в день | Для суспензии 7:1 (200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг) 2 раза в день |
| Низкие | 20 мг/кг в день | 25 мг/кг в день |
| Высокие | 40 мг/кг в день | 45 мг/кг в день |
Низкие дозировки могут быть использованы в ходе терапии инфекций мягких тканей и кожных покровов; при рецидивирующем тонзиллите.
Высокие дозы используются в ходе терапии среднего отита, синусита, болезней нижних дыхательных путей, мочеполовых инфекций, болезней суставов и костей.
На сегодняшний день отсутствуют должные клинические исследования относительно рекомендаций к использованию Аугментина в дозировке больше 40 мг+10 мг/кг трижды в день для пациентов младше 2-хлетнего возраста.
Новорожденным и детям младше 3-хмесячного возраста рекомендована дозировка 30мг/кг в сутки дважды в день в форме суспензии 4:1.
Для детей, рожденных преждевременно отсутствуют указания относительно режима дозирования.
Пациентам с выраженными нарушениями функционирования почек рекомендованы следующие дозировки:
| Скорость клиренса креатинина, мл/мин | Для суспензии 4:1 (125мг/31,25 мг) трижды в день | Для суспензии 7:1 (200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг) дважды в день |
| Более 30 | Нет необходимости корректировать дозу | Нет необходимости корректировать дозу |
| 10-30 | 15 мг + 3,75 мг/кг дважды в сутки. Максимальная дозировка – 500 мг+1,25 мг дважды в день | – |
| Менее 10 | 15 мг + 3,75 мг/ кг в сутки. Максимальная дозировка – 500 мг+1,25 мг в день | – |
Пациентам, которые находятся на гемодиализе рекомендован прием препарата в дозе 15мг+3,75мг/кг в сутки.
Перед началом процедуры гемодиализа требуется введение дополнительной дозы препарата 15мг+3,75мг/кг.
Для того, чтобы восполнить необходимую концентрацию активных компонентов препарата Аугментин в крови требуется повторное введение дополнительной дозы 15мг+3,75мг/кг после окончания процедуры гемодиализа.
Правила приготовления суспензии
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением.
Во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды.
Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Для детей младше 2 лет отмеренную разовую дозу суспензии препарата Аугментин можно вдвое развести водой.
Использование в период беременности
Аугментин может быть использован женщинами в период вынашивания ребенка в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода.
Аугментин может быть использован в период кормления грудью. В том случае, если прием препарата способствует развитию нежелательных побочных эффектов у ребенка, следует рассматривать вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные реакции
Аугментин может способствовать развитию таких нежелательных побочных реакций:
- Кандидоза слизистых оболочек и кожных покровов.
- Диареи, тошноты и рвоты.
- Головной боли, головокружения.
- Кожного зуда, крапивницы, сыпи.
При развитии аллергических реакций лечение Аугментином незамедлительно прекращают.
Необходимо сообщать врачу о развивающихся побочных эффектах с целью коррекции дозировки или подбора симптоматической терапии.
Передозировка
В случае передозировки возможно развитие нежелательных побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушений водно-электролитного баланса. Повышается вероятность развития судорог у пациентов с нарушением нормального функционирования почек и у лиц, которые получали высокую дозу лекарства.
При проявлениях передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии, направленной на нормализацию функционирования желудочно-кишечного тракта и восстановление водно-электролитного баланса. Активные компоненты Аугментина выводятся из организма при помощи процедуры гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препарата Аугментин® и пробенецида не рекомендовано. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение препарата Аугментин® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.
Одновременное использование аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. Пенициллины способны замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования его канальцевой секреции, поэтому одновременное применение препарата Аугментин® и метотрексата может увеличить токсичность метотрексата.
Как и другие антибактериальные препараты, препарат Аугментин® может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из ЖКТ и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препарата Аугментин® с антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата Аугментин®) может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Особые указания
Перед началом применения Аугментина требуется сбор анамнеза пациента с целью выявления возможных реакций гиперчувствительности к пенициллину, цефалоспорину и другим компонентам.
Прием суспензии Аугментин может окрашивать зубы пациента. Во избежание развития подобного эффекта достаточно соблюдения элементарных правил гигиены полости рта – чистка зубов, использование ополаскивателей.
Прием Аугментина может стать причиной развития головокружения, поэтому на время терапии стоит воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания.
Аугментин не может быть использован при подозрении на инфекционную форму мононуклеоза.
Аугментин обладает хорошей переносимостью и низкой токсичностью. Если требуется длительное использование лекарства, то необходимо периодически проверять функционирования почек и печени.
Условия хранения
Хранение порошка для приготовления суспензии должно осуществляться в сухом, темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения – не более 25 градусов.
Срок годности
Невскрытого флакона – 2 года. Приготовленной суспензии – 7 дней.
Не принимать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Аналоги
Аналогами препарата Аугментин являются такие лекарства: Амоксиклав, Экоклав, Аугментин ЕС. В случае необходимости подбора замены рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом.
Цена
Средняя стоимость суспензии Аугментин 200 мг в аптеках Москвы составляет 140-160 руб.
Источник