Доврачебная помощь при осложнениях пневмонии

Виды неотложной помощи при воспалении легких

Малейшие признаки воспаления легких должны стать поводом для обращения к врачу. Тревогу нужно бить при следующих симптомах:

• высокая температура (свыше 38 градусов) или небольшое повышение на протяжении нескольких дней;
• сильный кашель;
• боль в груди или боку, особенно при глубоком дыхании;
• слабость;
• одышкаа.

Специалиста в таких случаях вызывают на дом. До прихода врача больному должна быть оказана первая помощь. При пневмонии следует соблюдать определенные правила ухода.

Что может сделать сам пострадавший

Некоторые меры по сохранению сил и улучшению самочувствия может предпринять сам человек, заболевший воспалением легких. После вызова врача ему следует:

• выпить теплый травяной чай с лимоном;
• лечь в постель;
• измерить температуру тела.

Чем помогут близкие

Неотложная помощь в домашних условиях направлена на облегчение состояния больного пневмонией до прихода врача. Основной задачей является осуществление мероприятий по:

• уменьшению вредного воздействия интоксикации;
• облегчению проблем с дыханием;
• охлаждению кожных покровов при высокой температуре тела больного;
• контролю сердечной деятельности и давления.

1. Укладывают пострадавшего в постель. Головной конец постели приподнимают, создавая больному оптимальные условия для дыхания.
2. Измеряют температуру, давление, считают пульс.
3. Делают влажные прохладные компрессы на лоб, обтирают руки и ноги салфеткой, смоченной в прохладной воде.
4. Дают обильное питье. Лучше травяной или ягодный чай (из малины, клюквы, смородины, липы или ромашки).
5. Проветривают комнату, делают влажную уборку.
6. Увлажняют воздух в комнате, если это необходимо. В острый период заболеваний дыхательной системы оптимальная влажность в комнате должна составлять 50-60%.

До прихода врача нельзя самостоятельно принимать решение о приеме антибиотиков, обезболивающих и других препаратов. При высокой температуре тела опасно применять согревающие процедуры, тепло укрывать больного.

Медицинская помощь на дому

Врач при первом посещении пациента проводит осмотр и устанавливает диагноз. При острой пневмонии, которая сопровождается сильным кашлем, резким повышением температуры, плевральной болью, затрудненным дыханием, вялостью, аритмией и повышением давления, может быть принято решение о немедленном введении антибиотиков, обезболивающих и жаропонижающих. Не исключено назначение лекарств, тонизирующих сердечно-сосудистую систему.

В списке препаратов для неотложной помощи при воспалении легких:

• антибактериальные средства;
• анальгин, димедрол в качестве литической смеси (иногда добавляют папаверин, но-шпу);
• адреналин, допамин, инфузионные растворы;
• кислород.

Пневмонию легкой и средней степени тяжести рекомендуют лечить в домашних условиях. Прием антибиотиков в этом случае пероральный. В терапевтический курс также будут включены средства:

• для снятия жара;
• от кашля;
• адаптогены, иммуномодуляторы, витамины и минералы;
• обезболивающие.

Госпитализация и интенсивная терапия

Тяжелый случай воспаления легких приведет пациента в стационар. Согласно Руководству по ведению взрослых пациентов с инфекциями нижних дыхательных путей показаниями к госпитализации являются:

• острая дыхательная недостаточность;
• систолическое артериальное давление

Согласно исследованиям, отсрочка в назначении и запоздалый (на 4 часа) первый прием антибиотиков значительно ухудшают прогноз по выживаемости.

Подробнее об антибактериальных препаратах при воспалении легких можно прочесть здесь.

Пациентам с острой дыхательной недостаточностью дополнительно могут назначать:

• адреналин, допамин;
• гепарины;
• глюкокортикостероиды;
• оксигенотерапию для поддержания артериального напряжения кислорода (PaO2) на уровне 8 кПа и сатурации кислорода (SpO2) 94-98%;
• при гиповолемии введение растворов кристаллоидов/коллоидов внутривенно;
• интубацию и перевод на ИВЛ.

В условиях больницы есть возможность парентерального питания, дезинтоксикации и выравнивания кислотно-щелочного баланса крови инфузионно. Очистку дыхательных путей проводят пациентам, у которых наблюдаются трудности с откашливанием.

Использованные источники: pneumonija.ru

ПНЕВМОНИЯ.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

ПРИЗНАКИ. Резкое повышение тем пературы на фоне инфекционного заболевания верхних дыхательных путей, появление озноба, одышки, болей в грудной клетке или в боку, кашля сухого или с мокротой (чаще гнойной).

У ослабленных больных воспаление легких (пневмония) может протекать с нормальной или чуть-чуть повышенной температурой. Больные жалуются на значительную слабость, может появиться потливость.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Вызвать врача на дом, который путем прослушивания фонендоскопом может выявить заболевание. В последующем анализ крови и флюорография помогут уточнить диагноз.

До прихода врача следует уложить больного в кровать и тепло укрыть. В комнату должен поступать свежий воздух. Можно дать больному теплый чай. К ногам больного можно положить теплую грелку, а на лоб при высокой температуре — холодный компресс. Жаропонижающие таблетки следует давать только в случае очень высокой температуры, которую с трудом переносит больной. При наличии кашля следует давать теплое молоко с содой и микстуры от кашля.

Лечение заболевания обычно производят антибиотиками и вспомогательными средствами, которые назначает лечащий врач.

Использованные источники: homedr.ru

Первая помощь при воспалении легких

Пневмония – это воспалительный процесс в легких. Заболевание встречается в любом возрасте, может быть разной степени тяжести. Неотложная помощь при пневмонии облегчает состояние больного, вовремя купирует воспаление, предупреждает развитие осложнений.

Экстренная помощь

Ранее выделяли острую и хроническую формы пневмонии. Современные пульмонологи второй вариант исключили из классификации. Воспаление легких – это всегда острый процесс. Болезнь может протекать со стертыми симптомами:

• Незначительной гипертермией.
• Малопродуктивным кашлем.
• Легким нарушением самочувствия.

Но такая клиническая картина наблюдается редко – при очаговых формах заболевания. Чаще при пневмонии температура поднимается выше 38 градусов, у пациента отмечается кашель с отхождением желто-зеленой мокроты. Иногда она бывает ржавого цвета или присутствуют прожилки крови.

При воспалении легких значительно ухудшается общее самочувствие, возникают симптомы интоксикации, боли в грудной клетке. Быстро нарастает дыхательная недостаточность – она проявляется одышкой, увеличением числа дыхательных движений за минуту (в норме 16–18 у взрослого человека).

Первая помощь при пневмонии заключается в немедленном начале приема антибиотиков, так как основные возбудители болезни – бактерии. Но и симптоматическое лечение не менее важно, оно позволяет улучшить состояние пациента и его самочувствие.

Антибиотикотерапия

Острая пневмония – опасное заболевание, и антибактериальную терапию нужно начинать срочно. Проведение бакпосева мокроты для точного определения возбудителя и выжидательная тактика в данном случае неоправданны.

Врачи начинают лечение с антибиотиков широкого спектра действия. Согласно пульмонологическим протоколам, это следующие препараты:

• Амоксиклав (Аугментин, Флемоклав).
• Азитромицин (Азивок, Азитро, Азицин, Сумамед).

При легкой форме воспаления достаточно одного антибактериального препарата, при среднетяжелой и тяжелой – используют их комбинацию. Амоксиклав при необходимости вводят внутривенно, Азитромицин пациенты принимают в таблетках.

Результат оценивают через 72 часа. Терапию продолжают, если отмечаются следующие признаки:

• Снижение температуры.
• Уменьшение кашля и симптомов интоксикации.
• Положительная динамика лабораторных показателей – снижение лейкоцитоза, СОЭ, количества палочкоядерных нейтрофилов.
• Улучшение общего самочувствия.

Если состояние пациента не меняется или прогрессивно ухудшается, терапию экстренно меняют. Препаратами выбора являются респираторные фторхинолоны – препараты на основе левофлоксацина, гатифлоксацина, спарфлоксацина.

Лечить пневмонию можно и цефалоспоринами. Чаще всего используют антибиотик Цефтриаксон (Медаксон).

Важно понимать, что врач может назначать антибактериальный препарат и при подозрении на пневмонию, еще до рентгенологического подтверждения.

Клинических признаков болезни и данных объективного обследования (ослабленного дыхания в легких, появления хрипов, укорочения перкуторного звука) достаточно для срочного начала этиотропного лечения. Это позволяет затормозить прогрессирование патологического процесса, предотвратить появление тяжелых осложнений (распространение пневмонии, плеврит).

Симптоматическая терапия

Быстрое облегчение состояния больного способствует лучшей приверженности лечению, ускоряет выздоровление.

При лихорадке показано применение жаропонижающих средств. Это следующие препараты:

• Парацетамол (Рапидол, Эффералган).
• Ибупрофен (Ибупром, Нурофен).
• Нимесулид (Нимесил).
• Мелоксикам (Мелбек).
• Диклофенак (Диклоберл).
• Анальгин.

При пневмонии у детей применяют Эффералган или Нурофен.

Кроме жаропонижающего эффекта, лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Это важно, если воспаление легких сопровождается сильной болью в грудной клетке при дыхании, кашле, в покое. Но следует знать, что прием таких препаратов без своевременного начала антибиотикотерапии может маскировать клиническую картину болезни, создавать иллюзию улучшения состояния.

При кашле с затрудненным отхождением мокроты врачи назначают отхаркивающие и разжижающие средства на основе ацетилцистеина, амброксола – АЦЦ, Амбробене, Лазолван. При сопутствующей обструкции (спазме) бронхов показаны ингаляции сальбутамола (Вентолин).

Если пациент страдает гипертонической болезнью, инфекционный процесс может провоцировать повышение артериального давления. В этом случае необходимо дополнительно принять антигипертензивные препараты быстрого действия (Каптоприл, Каптопрес).

Крупозная пневмония

Крупозная пневмония затрагивает одну или несколько долей легкого. Ее еще называют лобарной. Заболевание протекает тяжело, у пациента отмечаются следующие симптомы:

• Высокая лихорадка (до 40 градусов и выше) с ознобом.
• Сильный кашель с выделением ржавой мокроты.
• Выраженная одышка.
• Боли в груди.

Иногда сильная интоксикация приводит к появлению психомоторного возбуждения и бреда. В тяжелых случаях у больного развивается инфекционно-токсический шок. При этом резко снижается давление, учащается пульс, прогрессивно нарастает одышка, кожные покровы приобретают цианотичный (синюшный) оттенок. Количество отделяемой мочи уменьшается вплоть до полного ее отсутствия.

Неотложная медицинская помощь при крупозной пневмонии заключается в следующих мерах:

• Обеспечение покоя больному, укутывание его при сильном ознобе, выпаивание крепким чаем.
• Обтирание теплой водой при высокой лихорадке, холодные компрессы на голову.
• Введение анальгетиков при сильных болях в груди, препаратов для улучшения сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности.
• Купирование психомоторного возбуждения нейролептиками.
• Немедленное начало антибиотикотерапии.

Антибактериальные препараты в остром периоде вводят внутривенно струйно или капельно, затем переходят на внутримышечное введение или прием таблетированных форм.

При инфекционно-токсическом шоке необходима массивная инфузионная терапия – гормонами, антиферментными препаратами, антикоагулянтами, солевыми растворами. Проводят лечебные мероприятия, как правило, в реанимационном отделении. Исход заболевания зависит от своевременности и адекватности медицинской помощи. При этой форме пневмонии осложнения не редкость.

Неотложная терапия при воспалении легких позволяет улучшить прогноз для пациента, сократить сроки выздоровления. Главная роль принадлежит своевременно начатому антибактериальному лечению, но устранение неприятных симптомов не менее важно для больного.

Использованные источники: elaxsir.ru

Первая помощь при воспалении легких

Воспаление легких это опасное заболевание дыхательных путей, вызванное различными бактериями, вирусами и грибками, которые поражают ткани легких. Чаще всего виновниками возникновения являются:

• стафилококки;
• клебсиелла;
• стрептококки;
• хламидии;
• легионелла;
• парагрипп;
• вирус герпеса;
• кандида.

Воспаление может возникнуть, как и в целой части легкого, так и в его части. Иногда инфекция опускается с горла или носа и попадая в легкие, вызывает острое воспаление. Симптомы пневмонии могут проявляться как постепенно, так и внезапно. Основными симптомами бактериальной пневмонии являются следующие:

• лихорадка;
• повышенная температура тела;
• острая боль в груди;
• кашель с мокротой (в запущенных случаях мокрота выделяется с кровью);
• учащенное сердцебиение;
• сильное потоотделение.

Основными симптомами вирусной пневмонии являются:

• сухой, удушливый кашель;
• повышенная температура тела;
• слабость и переутомление;
• головные боли и боль в груди.

Чем опасна пневмония?

Основной опасностью этого заболевания является то, что сразу же по началу воспаления функции дыхательных путей и легких нарушаются, что приводит к затруднению обмена кислорода в организме. До изобретения антибиотиков это заболевание было смертельным. Несмотря на современную медицину на сегодняшний день около 3-5% случаев этого заболевания заканчиваются смертельным исходом. Пневмония крайне опасна для пожилых людей. С возрастом легочная ткань обновляется все медленней, что приводит к ухудшению заживления тканей, пораженных различными инфекционными заболеваниями.

Если вовремя не обратится к специалисту и не провести должного лечения, пневмония может стать причиной проявления таких осложнений, как:

• фиброз легкого;
• абсцесс легкого;
• сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• дыхательная недостаточность.

Особенно опасны такие осложнения, как фиброз и абсцесс легкого.

Для детей, особенно дошкольного возраста, это заболевание ещё более опасно. Так как в это возрасте у них только развивается иммунитет, они крайне чувствительны к различным инфекциям, особенно к таким как стрептококк. Воспаление легких у детей проходит намного серьезнее и тяжелее чем у взрослых. Так как поначалу заболевание напоминает обычное ОРВИ, врачи не выписывают детям антибиотиков, а без должного лечения болезнь переходит в запущенную стадию. Это может привести в дыхательной недостаточности, а в некоторых случаях и к полной остановке дыхания.

Первая помощь при пневмонии

Если вы обнаружили у себя симптомы сопутствующие пневмонии, необходимо незамедлительно обратится к врачу, или же вызвать его на дом, если ваше самочувствие мешает вам пойти в поликлинику. Первая помощь при пневмонии отличается определенными правилами. В первую очередь сам больной после вызова врача на дом может сделать следующее:

1. Выпить крепкий травяной чай.
2. Обязательно лечь в постель.
3. Измерить термометром температуру тела.

Неотложная помощь при пневмонии заключается в облегчении состояния больного до того, как придет врач и может включать в себя следующие мероприятия:

1. Облегчение проблем с дыханием.
2. Контроль сердцебиения.
3. Уменьшение интоксикации.
4. Охлаждение тела при высокой температуре.

Для проведения вышеперечисленных мероприятий необходимо сделать следующее:

1. Измерить температуру тела, пульс и артериальное давление больного.
2. Уложить больного в постель, при этом приподняв верхнюю часть туловища подложив подушки для облегчения дыхания.
3. В некоторых случаях нелишним будет обтирать ноги и руки пострадавшего полотенцем, смоченным в холодной воде, а на лоб прикладывать компрессы.
4. Следить за тем, чтобы больной принимал обильное питье, в особенности травяные чаи и настои.
5. Необходимо регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.
6. При необходимости увлажнять воздух в комнате пострадавшего, для создания оптимальной влажности.

При первом посещении и осмотре врач, назначив диагноз, может оказать первую медицинскую помощь учитывая исходя из общего состояния больного. Если пневмония является острой и сопровождается такими симптомами, как затяжной сухой кашель, повышенная температура, затрудненное дыхание, повышенное давление, болью в грудной клетке, врач должен незамедлительно вести антибиотики и жаропонижающие. В некоторых случаях вводятся лекарства, которые тонизируют сердечно сосудистую систему.

Среди медицинских препаратов для оказания первой неотложной помощи пациенту, выделяются следующие:

• анальгин и димедрол;
• адреналин и инфузионные растворы;
• кислород;
• антибактериальные препараты.

Пневмонии легкой и средней степени тяжести лечат дома, соблюдая постельный режим и все рекомендации врача. Как проходит лечение? В основном пациенту назначают следующие группы препаратов:

• от кашля;
• для понижения температуры;
• обезболивающие;
• препараты для повышения иммунитета и различные витамины.

Помощь при пневмонии народными средствами

Чем еще можно вылечить воспаление легких? С помощью трав. В качестве народных методов лечения пневмонии используются различные отвары и настои, а также компрессы и ингаляции. Среди них можно выделит такие рецепты, как:

1. Отвар из инжира. Этот отвар отлично укрепляет иммунную систему человека и помогает справиться с вирусной пневмонией. Для приготовления этого отвара необходимо несколько ягод залить кипятком и дать пропарится на огне в течение 15 минут. Отвар применяется перед употреблением пищи.
2. Отвар из изюма. Необходимо измельчить половину стакана изюма и залить стаканом кипятка. После этого полученную смесь необходимо томить на огне в течение 10-15 минут. Отвар принимается 3 раза в день на протяжении 2 недель.
3. Настой из ромашки. Это противовоспалительный настой, для приготовления которого необходимо взят несколько листьев ромашки, измельчить их и добавить в водку. Данное средство настаивается в течение одной недели, после чего употребляется по одной столовой ложке после приема пищи.

Данные методы настоятельно рекомендуется сочетать с медицинскими препаратами, назначенными врачом. В противном случае самолечение народными методами может привести к возникновению осложнений.

Использованные источники: vlegkih.ru