Доклад на тему воспаление легких пневмония
Медицина / Патология / Патология (статья)
Статья |
22-02-2016, 16:25
|
ПневмонияПневмония – воспаление легких, которые делят на острые и хронические. Причиной возникновения пневмонии является любая инфекция (грибы, бактерии, микоплазмы, вирусы, риккетсии), химические и физические факторы (радиоактивное излучение, бензин, ожог и др. Большую роль в возникновении пневмонии играет снижение иммунитета (защитной функции организма).
Острая пневмония – воспаление легких при котором поражается в основном паренхима легкого (альвеолы, бронхиолы). При хронической пневмонии страдает интерстиций (межуточная ткань легких, которая не участвует в процессе дыхания, но в период обострения пневмонии воспаление захватывает паренхиматозную ткань, т.е. респираторную – участвующую в процессе дыхания).
Хроническая пневмония развивается в результате не до конца вылеченной острой пневмонии. В легочной ткани происходят изменения (пневмосклероз, рубцы и др), которые возникают при острой пневмонии.
Крупозная пневмония (долевая пневмония)
Крупозная пневмония (или долевая пневмония) – воспаление легких, которое имеет очень тяжелое течение. В настоящее время встречается очень редко. При крупозной пневмонии очень большая смертность среди больных (примерно 50%), даже если больной принимает антибактериальные препараты.
Заболевание начинается остро, как правило после сильного и продолжительного переохлаждения. У больного появляется сильный озноб от которого его буквально трясет, температура тела повышается до 39-41°С, боль во время дыхания со стороны пораженного легкого (в воспалительный процесс вовлекается плевра), при кашле боль усиливается. Появляется кашель: сначала заболевания кашель сухой, потом с выделением гнойной или «ржавой» мокроты с примесями крови. Состояние больного очень тяжелое: лицо синюшно-красного цвета, дыхание становится поверхностным и учащенным, с раздуванием крыльев носа. Возле носа и на губах часто появляется герпес («лихорадка»).
Очаговая пневмония (бронхопневмония)
Очаговая пневмония (бронхопневмония) – воспаление легких, которое возникает в виде осложнения бронхитов или респираторных заболеваний, тяжелых и истощающих организм больного инфекций, а также у послеоперационных больных.
В начале заболевания у больного появляется озноб (не такой сильный, как при крупозной пневмонии), повышается температура тела (иногда до 38-38,5°С), появляется сухой кашель (или усиливается) или кашель с гнойно-слизистой мокротой (во время кашля возможна боль в грудной клетке). Особо тяжело протекают пневмонии возникающие на фоне вирусно-бактериальных инфекций или вируса гриппа – в этом случае пневмония сопровождается сильной интоксикацией, тяжелой дыхательной интоксикацией, кровохарканьем.
Хроническая пневмония
При хронической пневмонии у больного наблюдается продолжительный кашель (на протяжении многих месяцев, даже лет) и одышкой (сначала при физической нагрузке, позже в состоянии покоя). Периодически повышается температура тела, редко возникают боли в груди.
Лечение пневмоний проводят в стационаре, но при легком течении заболевания (при бронхопневмонии), лечение проводится амбулаторно (на дому). При лечении больному рекомендован постельный режим, щадящая диета (ограничивается количество соли и соленой пищи, а также достаточное количество витамин, особенно витамины А и С). После исследований мокроты на чувствительность патологической флоры (инфекции) к антибактериальным препаратам назначается медикаментозное лечение. В основном назначаются антибиотики из группы цефалоспоринов широкого спектра действия (зинацеф, цефтриаксон, цефазолин и др). Если пневмония возникла на фоне заболевания гриппом, больному назначают противогриппозный гамма-глобулин. Также назначается витаминотерапия (например, аскорутин), муколитики (препараты способствующие разжижению мокроты) и препараты способствующие лучшему выведению мокроты из легких и бронхов. При лечении пневмонии назначают физиотерапевтические процедуры (кварц, диатермию, ингаляции, УВЧ и др). После выздоровления рекомендуется продолжать лечение в климатических санаториях.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Источник
Пневномния – болезнь коварная
Обычно воспаление легких сопровождается болью в груди, сильным кашлем. Но иногда человек “на ногах” переносит опасное заболевание, даже не догадываясь о нем. Хуже, когда пневмония развивается молниеносно – тогда врачи бессильны спасти жизнь. Почему пневмонией нельзя пренебрегать, а обязательно ее лечить?
Пневмония действительно довольно часто проходит бессимптомно, больной при этом даже не догадывается, что болел. Это потому, что пневмония может иметь легкую форму, среднюю и тяжелую. Так вот, при легкой форме организм (если иммунная система хорошо работает) может самостоятельно справиться с недугом. Чего не скажешь о других формах пневмонии. Тогда течение болезни определяется общей слабостью, симптомами интоксикации, потливостью, повышением температуры тела, возникает боль при дыхании. Кроме того, начинается сухой кашель, который впоследствии сопровождается выделением мокроты (желтоватого, зеленоватого цвета), а нередко еще и кровохарканьем. При прослушивании на ограниченном участке грудной клетки врач слышит специфические звуки, похожие на треск целлофана. А на рентгеновском снимке видно инфильтрацию легочной ткани.
Какие факторы становятся провокационными для развития таких процессов?
Их на самом деле очень много. В частности, пневмония может начаться в результате попадания в организм бактерий. Заразиться можно в общественном транспорте, если кто-то на вас чихнул или кашлянул и не прикрылся. Пневмония может развиться и при условии, что вы перемерзли или если, скажем, выпили холодного напитка (процесс переохлаждения идет от трахеи в легкие). На этом фоне происходит нарушение кровотока, поэтому открывается путь для вирусов и бактерий.
Часто и после гриппа развивается воспаление легких. Какая здесь связь?
Это, кстати, наиболее опасная ситуация, потому что большой процент таких случаев заболевания заканчивается летально. Проблема в том, что вирус из верхних дыхательных путей опускается на нижние, и повлиять на этот процесс часто бывает просто невозможно. Ведь на самом деле не существует препаратов, которые останавливали бы вирусы, они просто не действуют. Даже если не лечить обычное ОРЗ, инфекция может «опуститься» на легкие. Человек и дальше будет проводить активный образ жизни (то есть ходить на работу, как у нас часто бывает), но на 3-4 день заболевания происходит присоединение бактерий.
И что тогда?
Пневмония может приобрести молниеносное течение. Появляются головная боль, ломота в теле, лихорадка, светобоязнь, сухой кашель. Больной начинает принимать аспирин, пить малину и калину. Зато на второй день начинается одышка, а на третий – развивается геморрагический отек легких. От этого умирают и взрослые, и дети. Поэтому врачи советуют в холодные времена года обходить места большого скопления людей. И, что самое главное, поддерживайте работу своей иммунной системы. В этом вам помогут лук, чеснок, лимон – эти продукты должны быть ежедневно в рационе.
Пневмония: общая характеристика заболевания
Воспаление легких – заболевание, вызванное действием вируса, грибка или инфекции. Пневмония – опасное заболевание, а до появления антибиотиком оно было смертельным. Но даже с появлением лекарств и антибиотиков до 5% случаев болезни заканчиваются
летальным исходом. Поражает чаще детей, хотя взрослые и люди преклонного возраста также в группе риска.
Пневмония поражает как одно, так и сразу оба легких. Иногда она бывает односторонней, а иногда двухсторонней. Тяжесть протекания заболевания зависит от человека и его иммунитета.
Причины заболевания
Причина заболевания пневмонией – вирус, грибок или бактерия. Они попадают в организм, в результате чего начинается воспаление легких. Но существует ряд факторов, которые предшествуют попаданию инфекции в организм.
Самыми распространенными факторами считаются:
общая слабость, истощение организма;
воспалительные процессы в организме;
длительные стрессовые ситуации, которые ослабляют иммунитет;
болезни горла и носа, особенно хронические.
Симптомы недуга
Симптомы заболевания проявляются у каждого по-разному. Иногда может появиться только несколько, а иногда сразу все. Вот основные признаки пневмонии:
длительный кашель, который практически не проходит, несмотря на лечение;
постоянный насморк;
слабость;
резкое повышение температуры;
озноб;
боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе-выдохе и кашле;
изменение кожных покровов (красный цвет или красные пятна);
учащенное дыхание и сердцебиение;
сильная головная боль;
мышечная слабость;
одышка.
Диагностика и лечение
При первых же признаках (кашель, который не проходит) необходимо обратиться к специалисту. Он проведет необходимый осмотр, назначит ряд анализов для установления наличия инфекции или вирусов.
Чаще всего пациенты обращаются, когда симптомы уже более серьезные, а именно: сильный кашель, боль в груди и высокая температура. Проводится осмотр, назначаются анализы, по которым определяют причину воспаления (грибок, вирус или бактерия). Пациента госпитализируют в обязательном порядке. Доктор назначает необходимое лечение: антибиотики, капельницы, постельный режим и др.
Если не обратиться к доктору (или обратиться поздно), возможны осложнения или вовсе летальный исход. Будьте внимательны к себе и своему организму, не игнорируйте симптомы.
Главная Распространённые
Источник
Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.
Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.
Что такое воспаление легких
Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.
Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систем, осложнением после хирургического вмешательства, иных ситуаций, негативно влияющих на иммунитет.
Симптомы пневмонии у взрослых и детей
Симптоматика заболевания зависит от причин, его вызывавших, возраста пациента, состояния его здоровья. Заболевание протекает остро или развивается в стертой форме, может иметь классические симптомы или быть бессимптомной, атипичной пневмонией. Наиболее тяжелое течение болезни с выраженными легочными осложнениями отмечается у пожилых пациентов, людей с ослабленным иммунитетом и детей с их несовершенной иммунной системой.
Фото: PR Image Factory / Shutterstock.com
Клиническая картина воспаления легких: симптомы у взрослых
Наиболее частый пусковой фактор воспалительного процесса в легких у взрослой части населения – переохлаждение организма. К характерным симптомам воспаления легких в подобных случаях относят следующие проявления, возникающие последовательно:
- внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателей;
- симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость, головные боли);
- на 3-5 день появляется сухой кашель, переходящий во влажный, с отделением мокроты;
- болевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипы;
- появление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточности.
Картина заболевания может не соответствовать классической схеме развития болезни. Клинические проявления и тяжесть заболевания во многом зависят от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, среди атипичных возбудителей известен вирус гриппа H1N1, инфекционный агент «свиного гриппа», который вызывает тяжелое осложнение в виде вирусной двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными поражениями легочной ткани с обширными очагами воспаления, острой дыхательной недостаточностью.
С высокой частотой воспаление легких развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами. Риск возникновения пневмоний и наличия иных осложнений значительно повышается при самостоятельном «лечении», чаще всего заключающемся в приеме жаропонижающих средств. Это способствует распространению инфекции вниз по дыхательным путям и образованию инфекционных очагов в легких. Таким образом, профилактикой пневмонии при инфекционных заболеваниях становится полный курс лечения и своевременная диагностика.
Симптомы воспаления легких у детей
Частота заболеваемости у детей коррелирует с возрастом: малыши до трех лет болеют в 2-3 раза чаще (1,5-2 случая на 100 человек), чем дети старше 3. Грудные дети болеют пневмонией чаще вследствие аспирации желудочного содержимого при срыгивании, попадании инородных тел в дыхательные пути, родовых травм, пороков развития.
Симптомы пневмонии в детском возрасте также различаются в зависимости от возрастного периода, этиологии и распространения воспалительного процесса.
В возрасте до одного года выделяют следующие признаки:
- сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
- раздражительность, частый беспричинный плач;
- гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;
- учащение ритма дыхания;
- при одностороннем процессе – признаки недостаточного наполнения одного из легких, отставание половины грудной клетки при дыхательных движениях;
- симптомы дыхательной недостаточности – цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев особенно во время плача, кормления, повышенного возбуждения.
У детей старшего возраста при пневмонии симптомы схожи с проявлениями воспаления легких у взрослых: жар, слабость, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к любимым занятиям, выраженное общее недомогание, возможно развитие дыхательной недостаточности при вовлечении в воспалительный процесс обширных областей легких или индивидуальных особенностях ребенка.
Классификация пневмоний
Классификация форм пневмонии, как хорошо изученного заболевания, базируются на нескольких факторах, что позволяет точнее диагностировать и эффективнее лечить воспаление легких у пациентов.
Классификация по условию возникновения
Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную, госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.
Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.
Классификация по объему поражения легких
В зависимости от распространенности воспалительного процесса, объема вовлеченных тканей легких выделяют несколько типов заболевания.
Симптомы очаговых пневмоний
Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.
Односторонняя форма заболевания
Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.
Двустороннее воспаление легких
Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.
Крупозная пневмония
При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.
Долевое воспаление легких
Легкое – орган, состоящий из условных долей: в правом легком их три, в левом – два. Если поражена одна доля органа, то это долевая форма, локализация в двух долях означает бидолевую форму, одностороннюю или двустороннюю. При поражении двух долей левого легкого говорят о тотальной пневмонии, двух долях правого – субтотальной форме.
Виды воспаления характеризуют обширность процесса и тяжесть поражения тканей. Чем больше сегментов и долей вовлечено, тем сильнее выражены симптомы заболевания.
Классификация воспаления легких по причине болезни
Диагностика заболевания по возбудителю во многом диктует методы терапии и выбор лекарственных средств. В зависимости от причин и вида инфекционного агента выделяют несколько типов заболевания
Воспаление легких вирусной этиологии
Инфекционные воспаления легких, вызванные вирусами, могут быть осложнением гриппа, парагриппа или ОРВИ (аденовирусная форма) или иметь первичную этиологию. В виду несовершенства методов диагностики не всегда можно выявить, какой именно вирус ответственен за возникновение заболевания, поэтому лечение чаще всего проводится с применением антивирусных препаратов широкого действия и носит симптоматический характер.
Если при вирусной форме назначают антибактериальные средства, это означает, что есть симптоматика или вероятность присоединения бактериальной инфекции.
Бактериальные инфекции в этиологии пневмоний
Бактериальное воспаление легких – одно из наиболее распространенных видов пневмоний. Выделяют несколько групп бактерий, способных вызывать воспалительные процессы нижних дыхательных путей. Среди них наиболее часто возбудителем пневмоний являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидии, синегнойная палочка и другие.
При условии правильного определения возбудителя и подбора эффективного препарата бактериальная форма успешно лечится антибиотиками. Однако важно помнить о необходимости подбора терапии по чувствительности бактерии к препаратам конкретной группы.
Особенности стафилококковых пневмоний
Стафилококковая форма чаще всего является осложнением после ОРВИ. Заболевание характеризуется симптомами значительной интоксикации организма, алым цветом отделяемой мокроты, слабостью, головокружениями.
Возбудитель микоплазменных пневмоний
Микоплазменная форма воспаления легких развивается при попадании в ткани легких особых бактерий – микоплазмы. Наиболее часто данной форме болезни подвержены дети и подростки.
Заболевание не отличается выраженной симптоматикой, что затрудняет диагностику, лечится успешно, хотя сам процесс терапии довольно длительный из-за особенностей микоплазмы как возбудителя.
Хламидийная инфекция в этиологии воспаления легких
Причиной развития хламидийных пневмоний является попадание в дыхательные пути и легкие хламидий, бактерий, в норме вызывающих бактериальный хламидиоз влагалища. Наиболее распространен путь заражения от матери к ребенку при прохождении через родовые пути, если не была произведена дородовая санация влагалища и наличествует пагубная флора, содержащая хламидии.
Данный тип распространен в большей мере среди детей, особенно грудных, и подростков, и на начальной стадии имеет невыраженную клиническую картину, схожую с ОРЗ. Терапия при такой форме заболевания подбирается индивидуально, с учетом возраста и особенностей пациента.
Вместе с микоплазменными инфекциями эти две формы попадают под категорию атипичных пневмоний, также характеризующихся поражением альвеол и интерстициальных тканей. Характер интерстициальных пневмоний чаще всего затяжной, с переходом в хроническую форму.
Грибковые инфекции
Различные грибковые возбудители также могут становиться причиной воспалительного процесса в легких. При этом постановка диагноза требует тщательного обследования, так как клиническая картина не выражена, симптоматика в течение длительного времени может быть довольно «смазанной», не соответствовать классическим проявлениям заболевания бактериальной этиологии. Лечение длительное, с применением антимикозных препаратов.
Любые виды и стадии пневмоний считаются тяжелым заболеванием, опасным осложнениями и негативно влияющим на организм в целом. Курс правильно подобранной терапии позволяет с высокой эффективностью излечивать пациентов при условии своевременного обращения на диагностику и соблюдения назначений специалиста.
Источник