Дифференциальная диагностика пневмонии история болезни

Дифференциальная диагностика пневмонии история болезни thumbnail

, , , . , . . . , .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

4

2016.

1.

… – …

– 73

– . , . , ., .

– 15.11.2015 10.30.

2.

, , , , , , .

3.

11 2015 . , 39,5 ? . . 2 , 4- . 15 2015. 07, . . .

4.

… 1942 . . . . 3600 . 19 20 . . , . 12 , 11 . 7 . . – . .

. 22 ( , ). .

– . . , . 3 . . . . 1. .

, . .

, . . . , , -, .

: . .. , .

: .

: 20 . .

: , , , , , , , , , , .

: .

5.

.

, , . ; . . . – . . 167 , 65 .

. – , (, , , ) – -. . , . . . , , , ” ” .

.

, . . .

.

, , . , , .

– .

, – 2,5 . , – .

.

, , , , – , , , , .

.

, . . , , . . .

– .

, , , . , , , .

, . – . , , , . .

, , .

. , , , , . .

. , -.

. , , , , , . , . – . .

. , .

– , , . . .

. . , , , , .

. -, , , , .

. , , . , .

: .

.

.

.

. . . . . , . . .

.

. . . , . 20 . .

.

, . . .

.

.

4- 5- . , . , .. , II III .

.

3 , VII . 3 , VII . 6 . .

.

4- 5- , . . – , – III IV . . 4- 5- .

.

.

. . . .

.

V 1,5 – , 1,5 . ., , . . ” ” .

.

. – 65 . . , , . . . , , , , , , , , , a. tibialis posterior, a. dorzalis pedis, .

.

– 12,5 ( 2- ). – – 4. – – 8,5 .

II – – 5,5 .

.

.

– IV .

– IV .

– 1 .

.

.

. . , , , . , , . , .

: 130 120 85 80.

: 125 115 80 75.

.

.

. . – , , . – , . , , – -. . , . . . .

.

– , , , . . , , , .

.

, , , .

ٸ- . .

.

. .

.

.

, , . .

.

.

.

, . , , .

.

.

.

.

, .

.

( ).

.

. .

.

– .

6.

.

– , (, , , ) – -. . , . . . , , , ” ” .

.

, . . .

.

, , . , , .

– .

, – 2,5 . , – .

.

, , , , – , , , , .

.

, . . , , . . .

– .

, , , . , , , .

, . – . , , , . .

7.

.

1. 22.03.2012.

4,65 * 1012 / 3,9 – 4,7 *1012 /

147 / 130 – 160 /

0,95 0,85 – 1,05

40 / 2- 15 /

210 * 109 / 180-320 * 109 /

11,1 * 109 / 4,0 – 9,0 * 109 /

:

9 % 1 – 6 %

73% 47 – 72 %

5 % 0,5 – 5 %

1,6 % 0 – 1 %

27% 19 – 37 %

3% 3- 11 %

: ,

2. ( , , , ) 23.03.2012.

.

65 / 65-85/

0,093/ 0,044-0,120/

6,0 / 3,58-6,05/

7,26 / 2,5-8,32 /

:

3. . Ƹ 1030 ^ 0,184 ^

2-4 () 35-40 10-15 / 2627 18.11.2015.

. S 3,4,8-10 , S 3, 8-10 . . – , 3,8 ..

– . – . 20.11.2015. . – .

8.

. , – 65

9.

4- 5- , – .

10.

. .

. . .

. .

. .

11.

. :

;

();

;

1.)

. , . , ( ), , . .

, 38,5 . , (…) . – , , . – .

, . . , – . .

.

.

5% . .

2.

, , . , . , .

3. (

, , . . . .

, , :

;

;

;

.

. , – . .

, 50

50

,

,

:

, ,

, , , , ,

, , ,

, 9-12

,

;

12.

( 39.5 C, ), ( ), ( , , ), ( 4- 5- ), ( – , ; – , , ; – 4- 5- , – ; – Staphylococcus pneumoniae) :

: , .

13.

. .

14.

. .

15.

1. , .

2. 15, .

3. – + 5-7 .

Rp.: Ceftriaxoni 1,0

D.t.d. 20

Signa: 2 – 3 . 1 .

4. :

Sol. Natrii chloridi 0,9 % – 250 ml

S. / .

5.

Rp.: Tab. Bromhexini 0,008

D.T.D.N. 40

S. 2 3

16.

20.11.2015- . . . . 82 / /. 124/82 18 38.4

21.11.2015- . , , . . . 82 / /. 124/80 16 37.

17.

. .

18.

… – …

– 73 –

– –

– . , . , ., .

– 15.11.2015 10.30.

– .

. , , , .

. , , 4 .

. , , , . . , . . . – Staphylococcus pneumoniae).. – 4- 5- , – .

, .

: ,

. , . , . , .

1. . ., I:. . – : , 2011 .

2. . ., . . : – .: , 2009 .

3. . . : , , – : , 2003 .

4. .. : 2 – .: , 2006.

5. .., .. . : , . – 2003.

6. , .. , , . , 2000.

7. , .. , , . , 1997.

8. , .. , , . , 2013.

Allbest.ur

  • 38,7 , , , , . , . .

    [26,5 K], 22.12.2014

  • , . , , . . , , .

    [27,4 K], 11.06.2009

  • . . . . . . .

    [36,6 K], 03.03.2009

  • – , , . . , – . . , , .

    [25,0 K], 22.03.2016

  • – . , . , , . .

    [341,2 K], 15.09.2015

  • , . , , , . .

    [10,2 K], 24.10.2010

  • , , , , . . . . . .

    [20,0 K], 29.12.2014

          • ?

          , , ..
          PPT, PPTX PDF- .
          .

          Источник

          . . . .

          . ,

          , , , , .

          https://www.allbest.ru/

          1. , , : ***

          2. : 54 , : .

          3. : .

          4. : “***”.

          5. : .

          6. : .

          7. : . ***

          8. : 2.04.12.

          9. :

          10. : 9.04.12

          11. :

          12. .

          ( )

          : , , .

          : , , , ().

          : .

          :

          :

          1. , , .

          2. , -.

          3. – , .

          4. 38-39 0.

          5. , – .

          6. , , , .

          :

          1. , , , , , . .

          2. , , , , , , , .

          (anamnesismorbi)

          14 . , , .

          3 – , . – . .

          2 39 0, , . , 200 . . .

          , , , . .

          . , – .

          , – .

          (anamnesisvitae)

          , 6 – , . . . . 7 . 8 , – . “-” . , . . , . .

          1984 , . , , .

          2006 , , . , , 2010 . 3 , . 10 , . . , . . , , , .

          , , . , , .

          , . . . , .

          2 , , ( 3 ). . .

          .

          , , .

          1961 , 74 . . , . , , , , .

          .

          .

          .

          : , , , – .

          .

          .

          2- .

          2 .

          .

          .

          .

          1979 .

          1. :

          2. :

          3. :

          4. :

          5. :

          1. : -.

          2. () .

          3. .

          4. .

          5. (, , , , , , , , , , , , , , , ) .

          6. , – .

          7. : , .

          8. .

          9. : , .

          1. -.

          2. .

          1. – .

          2. : .

          3. : = 23, 51.

          1. .

          2. .

          3. .

          1. , – .

          2. – .

          3. ” ” – .

          4. , : .

          1. .

          2. , – .

          3. , .

          4. .

          5. , .

          , , , , , , , , , , . , , .

          1. . , , .
          2. , .
          3. , .
          4. . .
          5. : .
          6. . , , . – .
          7. (, ) . , , .
          8. .
          9. .
          10. .
          11. .
          12. .
          1. .
          2. .
          1. .
          2. .
          3. : .
          4. – : .
          5. : 1,5 .
          6. .
          7. .
          8. .
          9. : , .
          10. : 17.
          11. 85 , 90 87 .
          12. .
          13. – , – .

          1. : – , – .

          2. :

          – – 4

          – 4 .

          – 2 VII .

          – 2 VII .

          : – 6 , – 5 .

          V

          VI

          VII

          VII

          VIII

          VIII

          IX

          IX

          X

          X

          XI

          XI

          – :

          – , : .

          1. : – , . “”, , – ( 1/3 ), , , .

          2. : – .

          3. : – , .

          1. : , .

          2. . , V , – 1,5 , .

          – – .

          – – .

          – – .

          – – .

          III

          IV

          IV , 1,5

          IV ,

          V , 1,5 –

          – 6 .

          .

          – III , 1,5 .

          – 14 , – 14,5 .

          – 13 , – 13,5 .

          1. :

          2. : I , , , , II , II , II .

          II , , I , , I .

          3. : .

          1. . : , , , – .

          2. : , , , , , , , – .

          Читайте также:  Смертность при пневмонии у новорожденных

          3. : , , , , , , .

          4. : , , , ( , -) – .

          5. – , .

          6. .

          7. .

          1. : .

          2. : .

          3. : 115 .

          4. .

          5. .

          6. .

          7. () .

          8. .

          9. .

          10. : .

          11. – .

          12. :

          :

          – 2 ,

          – 2 ,

          .

          1. :

          – 5 .

          – 4 .

          .

          1,5 .

          .

          2. – .

          : :

          – 9 ;

          – 11 ;

          – ;

          – linea costoarticularis

          sinistra.

          : 7.

          : 12.

          .

          1. .

          2. : .

          3. : .

          1. : , . .

          2. : .

          3. .

          Hb

          131

          130-160

          120-140

          /

          4,11

          4,0-5,0

          3,9-4,7

          1012/

          0,96

          0,85-1,05

          Hb 1

          39 %

          30-35

          6,5

          4,0-9,0

          109/

          5

          1-6

          0,040-0,300

          %, /

          74

          47-72

          2,000-5,500

          %, /

          18

          19-37

          1,200-3,000

          %, /

          3

          3-11

          0,090-0,600

          %, /

          50

          2-10

          2-15

          /

          : – 50 /.

          64,6

          65-85

          /

          30,9

          35-50

          /

          7,9

          2,5-8,3

          /

          99,9

          61-115

          /

          3,97

          3,5-5,3

          /

          140,4

          134-150

          /

          37,5

          97-108

          /

          4,0

          5,7

          /

          0,75

          0,68

          /(*)

          0,60

          0,45

          /(*)

          2425,3

          278-830

          /(*)

          300,0

          6

          /

          :

          – 30,9 /, – 37,5 /, – 0,75 /(*), – 0,60 /(*), – 2425,3 /(*), – 300,0 /.

          : .

          : 1010

          : 5

          – .

          – .

          – .

          : 2-3 ,

          1-2 .

          : .

          :

          : Hbs BS sar – .

          : – – .

          :6.04.2012

          , 89 /, . – , , .

          06.04.2012.

          . . . .

          10.04.12: , – 06.04.12 . .

          : .

          06.04.2012.

          4 – . 160 . , . 11, 5 .

          8030 . , . . .

          . : 24 , 13 , 26 . , . .

          . 11766 , .

          , , .

          , , , . : .

          .

          : , , .

          06.04.12.

          , . . , . , . 3-4 . , , , . .

          : .

          , 4 :

          1. .

          2. .

          3. – .

          4. .

          1.

          :

          1. , , .

          2. , -.

          3. – , .

          4. – 38-39 0.

          5. , – .

          6. , , , .

          7. , , , , , . .

          8. , , , , , , , .

          , :

          1. – :

          – ,

          – ,

          – ,

          – ,

          – .

          2. .

          3. .

          , :

          1. – 50 /.

          2. – 30,9 /.

          3. – 37,5 /.

          4. – 0,75 /(*), – 0,60 /(*).

          5. – 2425,3 /(*).

          6. – 300,0 /.

          7. : 1010. 8. .

          9. ( ).

          9. ( ).

          10. ( ).

          , :

          1. .

          2. .

          3. .

          4. .

          5. .

          6. .

          7. .

          8. .

          2.

          1) ( –):

          :

          1. , – .

          :

          1. – :

          – ,

          – ,

          – ,

          – ,

          – .

          :

          1. ( ).

          :

          (, , ). , , , , ( ).

          2) (, ):

          :

          1. .

          2. – .

          :

          ( ). ( ) .

          3) (, -):

          :

          1. – , .

          :

          1. ( ).

          :

          – , . :

          – : (), , , , .

          – : , , , , .

          – , .

          4) (, –):

          :

          1. , , .

          :

          1. 38-390 .

          :

          1. .

          2. – 300,0 /.

          :

          5) (, –):

          :

          1. , , , , , . .

          :

          1. .

          2. .

          :

          1. .

          6) (, ):

          :

          1. , , , , , , , .

          7) (, ):

          :

          1. – 0,75 /(*), – 0,60 /(*).

          2. – 2425,3 /(*).

          8) (, ):

          :

          1. 3-4 ( ).

          , .

          3.

          , . , . .

          4.

          .

          ( ):

          : , , .

          : , , , ().

          , .

          , .

          , .

          .

          , , . 90 . . : – , – . , , , . 30 , , , , . 40-450, (, ) – 100 .

          ():

          – – , – III , , .

          : 1,0 2 /, , 250,0 .

          – – , .

          : 500 2 / .

          :

          – – , (), .

          : 2 3 /.

          , – – ( ), .

          : 20 20 /.

          , ,

          9.04.12

          38,8 0

          72 /

          90/60 . .

          : – , , , .

          , . . , .

          – , , . .

          1,0 x 2 / /

          500 2 / .

          2 2 / .

          20 2 / .

          12.04.12

          36,6 0

          70 /

          90/60 . .

          , . , .

          , 38,8 0.

          , . .

          – 4 .

          1,0 x 2 / /

          500 2 / .

          2 2 / .

          20 2 / .

          16.04.12

          37,2 0

          68 /

          80/60 . .

          : – . – .

          , .

          1,0 x 2 / /

          500 2 / .

          2 2 / .

          20 2 / .

          23.04.12

          37,0 0

          70 /

          90/60 . .

          , .

          .

          , .

          – .

          1,0 x 2 / /

          500 2 / .

          2 2 / .

          20 2 / .

          – , , .. .

          , . , . .

          .

          :

          – ,

          – ,

          – .

          .

          .

          H. pilory – .

          1) . .. . , 1995 . .

          2) . .. , .. . , 2008 . “-“.

          3) . .. , .. . , 2010 . .

          4) . .., .. , 2006 .

          5) , .. , , . , 1997.

          Allbest.ru

          • . . . .

            [44,0 K], 16.10.2014

          • . , . .

            [32,6 K], 18.03.2014

          • , . , , , . .

            [10,2 K], 24.10.2010

          • 38,7 , , , , . , . .

            [26,5 K], 22.12.2014

          • . . . – .

            [20,1 K], 20.01.2015

          • . ; ” “. .

            [24,6 K], 10.01.2012

          • , , . , . .

            [369,5 K], 18.11.2010

                  • ?

                  , , ..
                  PPT, PPTX PDF- .
                  .

                  Источник

                  : 72

                  :

                  : , ( 1994 .) , II

                  : 436 IV

                  : 14.10.2002 26.10.2002

                  2002

                  :

                  :

                  : 72

                  ():

                  : 10 2002

                  STATUS PRAESNS SUBJECTIVUS

                  : , , , , . .

                  : (39), , , , , .

                  ANAMNESIS MORBI

                  09 2002 , , , 5 , (39,0). . . 7 . , 23- . 10 17:00 (39), , , , , 23- .

                  ANAMNESIS VITAE

                  1930 2- . , . 1934 . , . 7- . . 7- . . , , , . 1994 ( ) .

                  , .

                  12 . . ; .

                  . . .

                  , 2- . 86 . 186. 3-4 .

                  , , , . , , , . 2002 .

                  .

                  . . 1974 . 1994 .

                  1994 , . ( ). .

                  : B(III); Rh(+) . .

                  .

                  . II .

                  STATUS PRAESENS OBJECTIVUS

                  . . . , . . , , , . . . – , 3,5 . , , . , – , .

                  -, , . . , , -, , . . . . , , , , .

                  .

                  , . , , , . , , . 178 , 78 .

                  , .

                  . 47 . +4.

                  , , , , , .

                  , 68 , , . , , , , , , , , . .

                  5- 0,5 , 2 2 , , .

                  :
                  – 4- 1,5

                  3- 0,5

                  – 3- l. sternalis et l. parasternalis sinistrae
                  – 5- 0,5

                  4- 0,5

                  3- 0,5

                  :
                  – 4-
                  – 4-
                  – 1,5

                  1- 2- .

                  , . ; . 150/80 . . – .

                  , , , . – . 16 . , , . . . . . .

                  , , . , .

                  .

                  :
                  l. parasternalis- 6-
                  l. medioclavicularis- 6-
                  l. axillaris anterior- 7
                  l. axillaris media- 8
                  l. axillaris posterior- 9
                  l. scapuiaris- 10
                  l. paravertebralis- 11-

                  :
                  l. parasternalis- ——-
                  l. medioclavicularis- ——-
                  l. axillaris anterior- 7
                  l. axillaris media- 9
                  l. axillaris posterior- 9
                  l. scapuiaris- 10
                  l. paravertebralis- 11-

                  :
                  3 .
                  7 .

                  :
                  1,5
                  1,5

                  :
                  2
                  2

                  : 6 ,

                  6 .

                  :

                  .

                  . ..

                  . . . , , , , .

                  , , , , .

                  :
                  , . – .

                  :
                  , 1,5 , , , . , , 2 , , , . – . .

                  , , , , , . . . , – . . .

                  : 10 , 9 , 7 . 9 .

                  . , .

                  . . . . . .

                  , . . . – . , .

                  – 72 , . , , ; . (39), , , , , . . ( , , , ). ( ). ( , ), . :

                  .

                  – . ( 1994 .) . II .

                  :

                  1. . : , , .

                  2. . , , ( ).

                  3. . .

                  4. , . .

                  :

                  1. 3- . , .

                  2. .

                  .

                  3.

                  :

                  1. 11.10
                  – 4,510^12/
                  Hb- 131 /
                  . – 0,87
                  – 15,310^9/
                  – 23%
                  – 57%
                  – 15%
                  – 4%
                  C- 14 /

                  Читайте также:  Препараты для небулайзера при пневмонии у детей

                  2. 11.10
                  . 72 /
                  0,14 /
                  0,29 /
                  7,8 /
                  5,0 /
                  13,6 /

                  113,7 /

                  3. 11.10
                  : 0,033 /
                  : 0
                  :
                  . 1,026
                  7-10
                  . 0-1
                  0-1
                  :

                  :

                  1. 11.10
                  : . . .

                  2. 10.10

                  : , 80 ./., , , , , .

                  :

                  1. 17.10

                  : .

                  , , : .

                  – , , , . , ( , ), – . , . , 2/3 . . ( -), , . 8 , 3 .

                  , , ( ). , , .



                  – , , . 6-8 . , 48-72 . , , . , -. , , , , , , , . , 100% , . . 4 , 2-3 . .
                  , , , , . . – , , , , , . , , , .

                  – 40 . . 2 25-125 . 1975 1986 30%, – 20,5%. IV , 40% , .

                  .

                  , , , . . , , , . , , . ” ” , , . , . , . .

                  , , , . ; , , , 20 .

                  , ( , , , ). : , , , , . , , , , , ( , 1970 .).

                  ( , , , ), .

                  , , . .

                  : , , .

                  .

                  , , , . , , , . , . . . , ( ), – . , . (carcinoma in situ), , . . X. , . 30 – 50% : 60 – 80% , 40 – 60% – ( 25% – ) 12% – .

                  .

                  () , . , – , , , , , – , , .

                  (60 – 80% ). , , . , , .

                  , , , , , , .

                  – , , , , . , , , , , . , . . , , , . , ( , , ).

                  :


                  , , , ;


                  ( , , , ), , , ;


                  ( 1 , ), , , ;


                  , , , ;


                  , , , , ;

                  ,
                  , ;

                  ,
                  , , – ;

                  ,
                  , , , , , , , , , .

                  .

                  , , , , , .

                  . . , . , . . , – .

                  (R- ) . , : , , , , , , , , . , , “” , .

                  .

                  – . , , . , ( ) .

                  : . , , , , , .

                  . , , .

                  , .

                  : , (3-5-8). ,
                  o.

                  , , , , .

                  , , , , , , , , ; : , (39), ; : , , ; – : (15,3*10^9/) , – , : , , . – , . : ” “.

                  : .

                  – . ( 1994 .) . II .

                  ,

                  , – .

                  , , . , , , .

                  . , 10 – 15%. , – 90- 18/100 000 ; ( 2,2%).

                  . . ( ) (, ). , 48 , ( , , .), , . . , . . .

                  , , :

                  Streptococcus pneumoniae () – (30% );

                  Mycoplasma pneumoniae 20-30% 35 ; (1-9%);

                  hlamydia pneumoniae , , , 2-8% ;

                  Haemophilus influenzae ( , ) 5-18% ;

                  Legionella spp. ( Legionella pneumophila) – (2-10%); ( ) ;

                  ( Enterobacteriaceae) – (< 5 %), , ( , , , .);

                  Staphylococcus aureus – (< 5%), , ( , , , );

                  Moraxella (Branhamella) catarrhalis – (1-2%), , .

                  . , , , , . , , – , . – , .

                  , , . , ( ). . , : ) ; ) , ; ) ( , ); ) (, ) .

                  ( ). : ) – , ; ) – ( ) ( , ) ; ) – ; ) . , , .

                  . , . , , . .

                  , >
                  38,0 0
                  , , . (>
                  10 000/) / 10% . . . , , , , , , , . , ( ), , , , .

                  . , , , . (, ) / , , , . , . ( ) , , (, , ) , / .

                  , . , , , , (), ( ) . , , 3 6 . , , , , – , . , , , . , . : .

                  , . , , , , , , , . ( ); ; , . , ( 15%, ), , , , , , .

                  , , , ; (, ). , / . , . : , (). , , , , . – – ; , , . , , , , , ( , ).

                  ( ) – , , , , , ( , , ). , , , , , , , , , . , 50-60 /.

                  , , – , .

                  .

                  1. : , , . , , , . , –

                  . , . :
                  1)

                  .

                  . . : , , . : .

                  Rp.: Carbenicillini-dinatrici 1,0
                  D.T.D.N. 20
                  S. 5 –
                  , 4 .
                  2).
                  -. . : , , . : , .
                  Rp.: Sol. Gentamycini sulfatis 4%-2ml
                  D.T.D.N. 15
                  S. 2 3 .

                  2. . :
                  1) .
                  2).
                  . : , , . : , – , . : , , .
                  Rp.: Sol. Haemodesi 400,0
                  D.T.D.N. 2
                  S. 400 , , .
                  3) .
                  , (, ) . : , , , .
                  Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10%-10ml
                  D.T.D.N. 5 in amp.
                  S. 10 1 -, .
                  4) .
                  : , . : , , .
                  Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30%-10ml
                  D.T.D.N. 5 in amp.
                  S. , 10 1 ,
                  .
                  5).
                  (). . : Na Cl , . : . : , , , , , .
                  Rp.: Sol. “Lasix” (20mg)
                  D.T.D.N. 3 in amp.
                  S. 20 1 , .

                  3. . .

                  4. .
                  1).
                  . , . : . : .
                  Rp.: Sol. Analgini 50%-2ml
                  D.T.D.N. 5 in amp.
                  S. 2 .
                  2)
                  . . : 1
                  -, , . : . : .
                  Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1ml
                  D.T.D.N. 5 in amp.
                  S. 1 .

                  5. . .
                  .
                  . : , , , , . : . : , .
                  Rp.: Sol. Euphyllini 2,4%-10ml
                  D.T.D.N. 2 in amp.
                  S. , 10 , –
                  200 .

                  6. ( , , , ), , (, , , ).
                  .
                  . : , . : , , , . : , .
                  Rp.: Tab. Bromhexini 0,008
                  D.T.D.N. 40
                  S. 2 3 .

                  7. , , : , , , , , , , , , -, , , , .

                  .

                  1. 10, 2.

                  2. . .
                  Rp.: Carbenicillini-dinatrici 1,0
                  D.T.D.N. 20
                  S. 5 –
                  , 4 .
                  #
                  Rp.: Sol. Gentamycini sulfatis 4%-2ml
                  D.T.D.N. 15
                  S. 2 3 .

                  Rp.: Sol. Haemodesi 400,0
                  D.T.D.N. 2
                  S. 400 , , .
                  #
                  Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10%-10ml
                  D.T.D.N. 5 in amp.
                  S. 10 1 -, .
                  #
                  Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30%-10ml
                  D.T.D.N. 5 in amp.
                  S. , 10 1 ,
                  .
                  #
                  Rp.: Sol. “Lasix” (20mg)
                  D.T.D.N. 3 in amp.
                  S. 20 1 , .

                  4. .
                  Rp.: Sol. Analgini 50%-2ml
                  D.T.D.N. 5 in amp.
                  S. 2 .
                  #
                  Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1ml
                  D.T.D.N. 5 in amp.
                  S. 1 .

                  5. .
                  Rp.: Tab. Bromhexini 0,008
                  D.T.D.N. 40
                  S. 2 3 .

                  : – , , , .

                  .

                  1. Rp.: S. Ampicillini 1,0

                  D.T.D.N. 20

                  S. 5 –
                  , 4 .
                  #

                  2. Rp.: Tab. Aspirini 0,5

                  S. 1/4 1 .

                  #

                  3. Rp.: Tab. Phenosepami 0,01

                  S. 1 .

                  #
                  4. Rp.: Tab. Furisemidi 0,04

                  S. 1 .

                  #

                  5. Rp.: S. Diclophenaci 3,0 pro injectionibus

                  D.T.D.N.10 in amp.

                  S. 1 .

                  #

                  6. .

                  . .

                  – 1) ; 2) ; 3) , ; 4) ; 5) ; 6) ; 7) – .

                  10 2002 : (39), , , , . – : , , , , . , , , ; ; – , , . : . : (, , , , , ). : , , , . 22 . . – .

                  Ds: .

                  ________________________________________________________

                  ___________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________________

                  .. 1987 .

                  . . . 1976 .

                  . . . , . – 1994 .

                  2:5030/434@FidoNet

                  https://medinfo.home.ml.org

                  https://doctor.ru/medinfo

                  E-mail: medinfo@mail.admiral.ru

                  IT-MED ON-LINE

                  https://it-med.ru/library/d/disstuber.htm

                  .RU

                  https://www.pozvonok.ru/med/page_3_1_6.html

                  PRIVIVKA.RU

                  https://www.privivka.ru/infect/tb.htm

                  :
                  Tuberculosis factsheet by NIAID, US

                  https://hippocrate.narod.ru/library/t/tuber2.htm

                  https://projects.karelia.ru/diagnostika/pulmon/razdel5/razdel5_31.htm

                  . .

                  . .., . https://www.nld.unibel.by/101/stat4.htm

                  , , , . . , . . . 2002 .

                  https://media.karelia.ru/~resource/oncology10/intro.htm

                  , . . , . . , .

                  https://rtk.dax.ru/libdd/libdd330.html

                  https://omsktherapya.narod.ru/011.htm

                  .RU

                  https://www.pozvonok.ru/med/page_1_1_12.html

                  https://www.dopomoha.kiev.ua/tersprav/doc/g1r1_11.htm

                  . .

                  https://www.kuban.su/medicine/shtm/baza/pulmo/pneu.htm

                  14.10.0236,836,6 , . , , , . 68 /. 150/80 … , , . . . . . , . . . . . , , , . – . , . . , , . . 76 /., . 130/80.

                  2

                  S. Ampicillini 1,0 / 4/

                  Tab. Aspirini 0,5 ¼ 1 /

                  Tab. Phenosipami 0,01 1 1

                  Tab. Furosemidi 0,04 1

                  15.10.0236,436,6 , , . , , , . 73 /., . 140/75.

                  2

                  16.10.0236,836,7 , . . 72 /., . 135/80 … , , . . .

                  2

                  17.10.0236,636,7 . +. . . 68 /., . 130/80 … . .

                  2

                  10

                  + S. Diclophenaci 3,0 /

                  18.10.0236,836,6 , . +. . . 70 /., . 135/80 …

                  2

                  10

                  + S. Diclophenaci 3,0 /

                  19.10.0236,936,8 , . +. . . 70 /., . 135/80 …

                  2

                  10

                  + S. Diclophenaci 3,0 /

                  20.10.0236,736,7 . . . . 82 /., . 130/80 …

                  2

                  10

                  + S. Diclophenaci 3,0 /

                  21.10.0236,736,6 . . 64 /., . 150/80 … , ; . . . , , .

                  2

                  10

                  + S. Diclophenaci 3,0

                  /

                  .

                  22.10.0236,536,7

                  . . . . 72 /., , . 130/80 …

                  1930 .

                  2

                  10

                  23.10.0236,836,7

                  1959 .

                  . , , .

                  , , , . 70 /., , . 130/80 … , , . . , . . . . . , , . – . , . . .

                  1

                  15

                  Tab. Bromgexini 0,08 2 3 /

                  Tab.Ranithidini 0,3 1

                  24.10.0236,636,7 . , , . 74 /., , . 130/80 … . . .

                  1

                  15

                  Tab. Bromgexini 0,08 2 3 /

                  Tab.Ranithidini 0,3 1

                  25.10.0236,736,8 . 68 /., , . 130/80 … . . , , . .

                  1

                  15

                  Tab. Bromgexini 0,08 2 3 /

                  Tab.Ranithidini 0,3 1

                  Читайте также:  Пневмония без кашля и соплей

                  Copyright SoS-H-NeW

                  2:5030/2333.10@FidoNet

                  mandibularis@mail.ru

                  Источник

                  . , , , . “”.

                  . ,

                  , , , , .

                  https://www.allbest.ru/

                  17

                  https://www.allbest.ru/

                  2

                  : , . II

                  – 2015

                  ..:

                  :

                  : 77

                  :

                  :

                  :

                  : 20.01.2015 .

                  :

                  : .

                  : , , II .

                  38 , . , , . .

                  morbi: 4 , , . , . 38 . . – , , . . 1.

                  vitae: . 240/100, – – 1 . . . , – , . , . . , 7 . .

                  : , – . , , . . . , .

                  – :

                  : , , – , , . . .

                  , , . .

                  , .

                  , .

                  :

                  ( )

                  ( )

                  3

                  VII

                  8

                  3,5

                  VII

                  8

                  6

                  6

                  7

                  8

                  8

                  9

                  11

                  7

                  8

                  9

                  10

                  11

                  – 2,5

                  2,0

                  4,5

                  – 2,5

                  2,0

                  4,5

                  : . . .

                  25 .

                  . .

                  : , V .

                  , 82 , , , , , .

                  .5

                  0,5

                  V , 0,5

                  l. Media clavicularis sinistra

                  V , 1,5

                  l. media clavicularis sinistra

                  III

                  IV

                  : , . 100 . 140/90 …

                  , . , . , , , . , , , . , . , , .

                  ( – )

                  , , 2 -3 2,5

                  , , 3 , ,

                  1,5 , 7 ,

                  2 , , . – 3 , ,

                  :

                  : 9*8*7 .

                  :

                  – .

                  – .

                  – – .

                  – .

                  .

                  , .

                  : . , . .

                  , . , , .

                  , , , . , . . , , . , . , . . . .

                  .

                  38,0, , , ,

                  :

                  2015 .

                  , ,

                  2015 .

                  – , ;

                  2015 .

                  , 22

                  2015 .

                  2015 .

                  , :

                  1). – – – , ;

                  2) , , , , , .

                  3) , , ,

                  4) .

                  5) – .

                  – , , , .

                  .I

                  – :

                  1.

                  2.

                  3.

                  4.

                  1) – , , . – .

                  , . , , .

                  : , ,

                  2) – , , , , , .

                  , , .

                  : , , , .

                  3) – , – . – , .

                  , ( ), , .

                  : , , .

                  4) – , – , , . – , .

                  , , , . , , , .

                  : , , , .

                  , I , : , .

                  : 48 .

                  : :

                  ? – – –

                  ? – : , – . .

                  ? – 39, , , , , .

                  ? – , .

                  – .

                  – : 38, 100 /, .

                  :

                  . : , , .

                  . , , ( ).

                  . .

                  . .

                  :

                  3- . ( ), .

                  1. 21.01.15.

                  – 121 /

                  – 3,3 1012/

                  – 43%

                  – 15,9 109/

                  – 17%

                  – 51%

                  – 2%

                  – 10%

                  – 20%

                  – 47

                  – 252 109/

                  : , , .

                  2. 21.01.15.

                  – –

                  – 1015

                  – 6,0

                  – 1,013

                  – .

                  – 1-2

                  – 7

                  :

                  3. 21.01.15

                  74

                  66-87

                  70

                  45-115

                  6,2

                  2,3-8,3

                  ()

                  11,4

                  3,1-22

                  ()

                  2,7

                  0-5,1

                  250

                  28-189

                  131

                  28-129

                  3,59

                  3,3-8,9

                  47

                  22-193

                  24

                  10-60

                  ,

                  20.01.2015.

                  R- . . . .

                  : .

                  21.01.2015.

                  , , -, , ; – , . . .

                  :

                  KOE 104 Klebsiellaorsaenae

                  KOE 104Streptococcusagalastiae

                  , ,, . . , , .

                  .II

                  1. . – :

                  * , – II, IV, VI ,

                  * ,

                  * , – . .

                  * ( ..).

                  * ( 5 ),

                  * – 60 / , 47 /

                  : , – .

                  2. . – :

                  * , – , ,

                  * ,

                  * ,

                  * , (15,9 *10 9)

                  * ,

                  : , – .

                  3. . – :

                  * – , .

                  * , , , , , – : , , , , . .

                  * – ( ).

                  : , .

                  4. . – :

                  * – , ; – , .

                  * (15,9 *10 9) , – .

                  =47 /

                  : , , – .

                  , . II.

                  : 48 .

                  : :

                  ? – – – , , .

                  ? – 39, , , , , .

                  ? – : , – . .

                  ? – , .

                  – .

                  – : 38, 95 /, , , .

                  II – , 25 .

                  2

                  . – .

                  : 15 + 2-2,5 ( ) – , , .. .

                  – . (, , , ), (, , , , ), (, , ), (, , , ). 7 10 .

                  – -, , , . .

                  – – , . , , , .

                  – . , , . , .

                  2, 15

                  :

                  Rp: Cefotaximi 1.0

                  Solutionis NaCl 0,9% 200,0

                  D.t.d.n. 10

                  Signa: 2

                  Rp: Levolet 0.05- 1 ml

                  D.t.d.n. 10

                  Signa: 3

                  Rp.: Tab.Solfrani 30 mg

                  Datalesdosesnumero 20

                  Signa: 1 3

                  :

                  Rp: Tabulettam Paracetamoli 0.5

                  D.t.d.n. 10

                  Signa:

                  Rp: Solutionis Drotaverini 2%-2 ml

                  D.t.d.n. 5

                  Signa: 2

                  20 .

                  21.01.15

                  – 72 /.

                  – 17 /.

                  130/80 …

                  – 37.8

                  27.01.15

                  – 72 /.

                  – 25 /.

                  130/90 …

                  – 37.0

                  04.02.15

                  – 76 /.

                  – 18 /.

                  120/80 …

                  – 37.1

                  38 , , , . . . , , . . . . , . . R- 20.01.15.- .

                  . , . , , . , . , .

                  , , , , . , , . – . , , . . , .

                  R- 26.01.15.- , , . .

                  , . , . , .

                  , . .

                  , , 37,5-38 . , – . , , . . , . – . R- 03.01.15.- , , , .

                  , . , . , . , . .

                  2, 15

                  Cefotaximi 1.0

                  SolutionisNaCl 0,9% 200,0

                  2

                  Levolet 0.05- 1 ml 3

                  Solfrani 30 mg , 1 3

                  Paracetamoli 0.5 ,

                  SolutionisDrotaverini 2%-2 ml

                  2

                  2, 15

                  Cefotaximi 1.0

                  SolutionisNaCl 0,9% 200,0

                  2

                  Solfrani 30 mg, 1 3

                  Paracetamoli 0.5 ,

                  Solutionis Drotaverini 2%-2 ml

                  2

                  2, 15

                  Cefotaximi 1.0

                  SolutionisNaCl 0,9% 200,0

                  2

                  Solfrani 30 mg, 1 3

                  Paracetamoli 0.5 ,

                  Solutionis Drotaverini 2%-2 ml

                  2

                  (77 ), 1 20.01.2015 05.02.2015 : , , II.

                  38 , . , , , . , 5.

                  Anamnesmorbi

                  4 , , . , . 38 . . – , , . . 1.

                  Anamnesvitae: . 240/100, – – 1 . . . , – , . , . . , 7 . .

                  Statuspraesens: .

                  – . . . . , , . 18 . , . 95 /. 120/80. … . 9*8*7 , . , , .

                  :

                  :

                  21.01.15.

                  – 121 /, – 3,3 1012/, – 43%, – 15,9 109/, – 17%, – 51%, – 2%, – 10%, – 20%, – 47, – 252 109/

                  : , , .

                  21.01.15.

                  – -, – , – 1015, – 6,0 , – 1,013, – ., – 1-2, – , – 7

                  :

                  – 74, – 70, – 6,2, ()- 11,4, ()-2,7, – 250, – 131, — 3,59,

                  – 47, – 24.

                  : ,

                  :

                  20.01.2015 .

                  . . . .

                  : .

                  2, 9

                  Cefotaximi 1.0

                  SolutionisNaCl 0,9% 200,0

                  2

                  Levolet 0.05- 1 ml

                  3

                  Tab.Solfrani 30 mg

                  1 3

                  Paracetamoli 0.5 ,

                  Solutionis Drotaverini 2%-2 ml

                  2

                  20 .

                  . . , , .

                  :

                  1. : . , ( ), ( ).

                  2. : , . , .

                  3. : – century, , . , 1 4 , 3 , 5 – 4 .

                  : , , , , .

                  4. – 30 , .

                  5. 12-14 , .

                  :

                  1. .. : . 3:

                  2. .., .., .

                  3. . ..

                  4. . . 2007.

                  5. . . . .. , .. .

                  6. , .. .

                  Allbest.ru

                  • , . ” “, , .

                    [28,6 K], 29.03.2010

                  • . . , – – . .

                    [33,5 K], 15.05.2014

                  • , . , , . , .

                    [37,8 K], 11.03.2009

                  • : . , . , – . , , .

                    [41,1 K], 17.12.2012

                  • . . , . .

                    [41,4 K], 29.10.2013

                  • , , , , . , , R- . .

                    [22,0 K], 20.06.2010

                  • , . , , : 1.

                    [50,8 K], 17.03.2009

                          • ?

                          , , ..
                          PPT, PPTX PDF- .
                          .

                          Источник