Дифференциальная диагностика катаральной и крупозной пневмонии

Источник
Болезнь
характеризуется
лихорадочным состоянием, скоплением в
легочных альвеолах фибринозного
экссудата, выпотевающего из кровеносных
капилляров легкого, и типичной стадийностью
патологического процесса.
Болезнь
начинается,
как правило, внезапно, без предшественников
и характеризуется лихорадкой (до 42°С),
сохраняющейся в течение 5—6 суток.
Животное угнетено, аппетит отсутствует,
дыхание учащенное, тахикардия, видимые
слизистые оболочки гиперемированы с
желтушным оттенком. Кашель вначале
сухой и болезненный, затем становится
глухим и влажным. В стадии красной
гепатизации наблюдается одно- или
двухстороннее истечение из носовых
отверстий беловато-слизистого, реже
бурого или ржавого цвета фибринозного
экссудата. В стадии желтой гепатизации
дыхание становится более свободным и
менее частым. Температура тела снижается
до нормы.
При
вскрытии
отмечают фибринозный плеврит, ло-барную
пневмонию, участки легких имеют
интенсивно-красный цвет, поверхность
разреза гладкая, блестящая, с нее стекает
кровянистая жидкость. Уплотненные
участ¬ки легких напоминают консистенцию
печени и тонут в воде.
Бронхиальные
и средостенные лимфоузлы увеличены,
гиперемированы, селезенка увеличена,
размягчена. Миокард, почки, печень в
состоянии зернистого перерождени.
Диагноз
и дифференциальный диагноз.
Базируется на данных анамнеза, клинических
симптомов и специальных методов
исследования. Основными из них являются
внезапность возникновения болезни,
острое течение, постоянного типа
лихорадка, стадийность течения.
В
дифференциальном диагнозе исключают
инфекционные болезни, сопровождающиеся
симптомами поражения легких; пастереллез
и грипп свиней и др. Это осуществляется
с учетом эпизоотической обстановки и
комплекса различного рода лабораторных
и других исследований. Исключают
пневмонии лобулярного характера, которые
в отличие от крупозной протекают обычно
легче, с менее выраженными клиническими
проявлениями и не имеют стадийности.
Плеврит,
пневмоторакс и гидроторакс исключают
на основании данных аускультации,
перкуссии, термометрии, пункции
плевральной полости и результатов
рентгеноскопии.
Прогноз.
У молодых и крепких животных при типичном
течении болезни прогноз благоприятный.
Гибель животных наступает на фоне
прогрессирующей гипоксии, асфиксии,
паралича дыхательного центра или
сердечно-сосудистой недостаточности.
70. Крупозная пневмония: причины, стадии, патоморфология.
Фибринозная
(крупозная) пневмония
— тяжело протекающее воспаление легких
у сельскохозяйственных животных.
Характеризуется вылотеванием в просвет
альвеол фибринозного экссудата, который,
выйдя из просвета сосудов, превращается
в мертый белок фибрин.
Стадии:
1) стадия
гиперемии
— в просвет альвеол из капилляров
выпотевает серозный экссудат. Пораженные
участки легкого при этом синюшно-красного
цвета, мягкой консистенции, на разрезе
сочные; 2) стадия
красной гепатизации
— из сосудов в просвет альвеол выпотевает
богатый фибриногеном экссудат, содержащий
лейкоциты и эритроциты. Заполненные
подобным экссудатом пораженные участки
легкого приобретают темно-красный цвет
(гемолиз эритроцитов) и плотную
консистенцию, похожую на консистенцию
печени — красная гепатизация; 3) стадия
серой гепатизации
— участки легкого приобретают серый
оттенок, так как в экссудате начинают
преобладать лейкоциты, претерпевшие
дистрофические изменения. Скопившийся
в большом объеме экссудат в участках
поражения сдавливает легочную ткань,
спадаются также кровеносные сосуды; 4)
стадия
разрешения—ферменты
лейкоцитов растворяют белок фибрин в
просвете альвеол и межуточной ткани.
Легочная ткань при этом окрашивается
в темно-красный или серый цвет, становится
плотной консистенции, кусочки в воде
тонут. С поверхности темно-красного
цвета участков при разрезе стекает
красноватая жидкость.
Гистологически
в стадиях гиперемии и красной гепатизации
альвеолы заполнены экссудатом с нитями
фибрина, эритроцитами и лейкоцитами,
альвеолярные перегородки расширены,
капилляры переполнены кровью. В стадии
серой гепатизации в составе экссудата
почти нет эритроцитов, много фибрина и
лейкоцитов, просвет капилляров сужен.
В междольковой соединительной ткани
наблюдается размножение ретикулогистиоцигарных
клеток и фибробластов, сильнее всего
выраженное в стадии разрешения. Даже
при благоприятном исходе воспаления в
легких остаются изменения, которые
определяются как индурация и характеризуются
утолщ-м соединит.ткани, с гиалиновым
перерожд-м. Посл. становится гомогенной,
с небольш. кол-вм вытянутых ядер.
Источник
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке “Файлы работы” в формате PDF
Бронхопневмония (Bronchopneumonia) телят – заболевание, проявляющееся воспалением бронхов и долей лёгкого с накоплением в альвеолах экссудата и клеток десквамированного эпителия. Патологический процесс начинается с появления в легких и легочной паренхиме серозного экссудата, что соответствует картине катарального воспаления лёгких у взрослых животных, но, так как первично поражаются бронхи и процесс быстро распространяется по бронхиальному дереву, то такое заболевание, отмечающееся преимущественно у молодняка, принято называть бронхопневмонией.
Предрасполагающим фактором к появлению данного заболевания является снижение резистентности организма животных, что может возникнуть на фоне стресса (транспортный, промышленный), также на фоне перенесенных в боле раннем возрасте заболеваний, например, желудочно-кишечного тракта (диспепсия).
Возникновению бронхопневмонии способствуют и факторы, снижающие естественную резистентность организма животных: рождение недоразвитого, гипотрофичного с пониженной жизнестойкостью молодняка, недостаток в рационе протеина, отдельных аминокислот, витаминов, минеральных компонентов, отсутствие выгулов, недостаток естественной или искусственной ультрафиолетовой радиации, переболевание в молодом возрасте (особенно в молозивный период) желудочно-кишечными болезнями.
Доказано этиологическая роль респираторных инфекций в возникновении, развитии и распространении бронхопневмоний молодняка сельскохозяйственных животных. Воспалительные процессы в органах дыхания могут быть вызваны многими вирусами, в том числе вирусами гриппа, парагриппа, риновирусами, реовирусами, аденовирусами и др. В отдельных случаях респираторные вирусные инфекции протекают легко, без сильно выраженных клинических симптомов, ограничиваясь поражением дыхательных путей. Однако эти инфекции могут протекать и с развитием бронхопневмонии, что бывает как правило, при осложнениях бактериальной инфекцией.
Основными причинами возникновения бронхопневмоний у молодняка являются:
1) слабая приспособляемость организма к условиям внешней среды на почве неполноценного кормления и неправильного содержания матерей и молодняка, а также другие стресс – факторы;
2) ослабление роста, развития и сопротивляемости организма может возникнуть после рождения, даже с учётом того, что внутриутробное развитие проходило нормально.
Диагноз ставят на основании анамнеза, клинических симптомов и специальных лабораторно – диагностических методов исследования. Особую важность приобретает постановка раннего и точного диагноза.
Гематологическими методами исследований при бронхопневмонии выявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, лимфопению, эозинопению, моноцитоз, ускоренную СОЭ, снижение резервной щёлочности, уменьшение каталазной активности эритроцитов, относительное снижение альбуминовой фракции сыворотки крови и увеличение глобулиновых фракций белков, падение степени насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.
Наиболее объективный и точный метод диагностики – выборочное рентгеновское исследование.
В начальных стадиях бронхопневмонии рентгенологически в верхушечных и сердечных долях лёгких обнаруживают гомогенные очажки затенения, размытость легочного поля в краниальных участках лёгких, завуалированность передней границы сердца. При хронических бронхопневмониях с локализованными поражениями просматриваются в области верхушечных и сердечных долей лёгких плотные, хорошо контурированные очаги затенения. При этом передняя граница сердца в большинстве случаев не видна. У больных хроническими сливными формами бронхопневмоний с диффузными поражениями лёгких рентгено-исследованием обнаруживают разлитые, обширные, интенсивной плотности затенения в передних и нижних участках легочного поля. Границы сердца, сердечно – диафрагматического треугольника и контуры рёбер в местах поражения не различают.
Для массовых исследований на крупных животноводческих фермах предложен флюорографический метод дифференциальной диагностики бронхопневмоний разных форм у телят, овец и свиней.
В отдельных случаях для уточнения диагноза проводят биопсию из поражённых участков лёгких, бронхографию, исследование трахеальной слизи, носового истечения и применяют другие методы исследования. В системе диагностических мероприятий при проведении диспансеризации рекомендуется проводить выборочные патологоанатомические вскрытия с гистологическим исследованием подозреваемых в заболевании и убитых с диагностической целью животных.
Дифференциальный диагноз. Следует иметь ввиду симптоматические (пастереллёз, сальмонеллёз, диктиокаулёз, метастронгилёз) и вирусные пневмонии (парагриппозную, аденовирусную, микоплазмозную), а также вирусную дирею, инфекционный ринотрахеит, хламидиоз и др. Дифференциацию проводят с учётом эпизоотологических данных, клинического проявления, бактериологических, вирусологичесих и серологических методов исследования.
При дифференциальной диагностике исключают стрептококковую инфекцию на основании выделения специфического возбудителя при лабораторном исследовании, изменения температуры тела, появление поражений суставов, органов пищеварения и других характерных симптомов, сальмонеллёз – в начале нарушение функций органов пищеварения, обнаружение возбудителя при лабораторном исследовании, характерные патологоанатомические изменения. Также исключают катаральную плевропневмонию, аскаридоз. Для всех вышеперечисленных заболеваний характерно массовое поражение животных и наряду с поражением органов дыхания отмечается поражение других систем организма животных. Исключают бронхит и крупозную пневмонию. При бронхите, в отличие от катаральной бронхопневмонии, отсутствует или слегка повышена температура тела и при перкуссии грудной клетки не выявляются очаги притупления в верхушечных долях легкого. Для крупозной пневмонии характерна стадийность течения, лихорадка постоянного типа и фибринозное или геморрагическое истечение из носовых отверстий. Перкуторный звук изменяется в соответствии со стадиями воспалительного процесса – от тимпанического до притуплённого и тупого.
Источник