Диета при уратных камнях и подагре

Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.

Что такое уратные камни и почему они образуются?

Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.

При уратурии в организме накапливается мочевая кислота. Она начинает свое разложение в мочевыводящих органах, образуя песок или мелкие камни. Такие камни могут находиться не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках.

Причины образования уратного камня

• Неправильный обмен веществ.
• Генетическая предрасположенность, иными словами, – наследственность.
• Употребление кислой, острой еды.
• Малоподвижный образ жизни.
• Заболевания пищевода или мочеполовых органов.
• Плохое кровоснабжение почки.
• Нарушение объема жидкости в организме.

Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.

Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:

• жареного мяса, бульонов на мясе
• рыбные консервы
• бобовых
• помидоры
• алкоголь
• шоколад

Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.

При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.

Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

Лечение уратных камней в почках

Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.

Курс лечения зависит от таких факторов, как размер камня, его местонахождение в организме. Если у появившегося камня небольшие размеры, то лечение будет заключаться в строгой диете и принятии необходимых лекарственных препаратов. Так же, ваш лечащий врач может посоветовать мочегонные травяные сборы и ЛФК. В особо сложных случаях вас вылечат оперативным способом.

Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:

1. Повысить объем воды в организме.
2. Добиться ощелачивания мочи, чтобы вывести из почек камни.
3. Сократить потребление продуктов, способствующих образованию уратов.

Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.

Принципы диеты для растворения уратных камней в почках

1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм. Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.
3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.
4. Полезно устраивать разгрузочные дни – фруктовые , молочные, овощные.

Разрешенные продукты во время диеты против уратных камней

• сладкие фрукты и ягоды
• молочная продукция
• из овощей: баклажаны, картошка , болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
• арбузы
• макаронные изделия
• ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
• гречка, пшеничная каша
• цитрусовые
• яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
• варенье, кисели и компоты
• мед, пастила, мармелад
• чай с лимоном

Из фруктов рекомендую есть больше яблок, груш, винограда, из ягод – арбузов. Именно эти продукты способствуют ощелачиванию мочи.

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

 Запрещенные продукты во время диеты против уратных камней

•  мясные субпродукты и мясо молодых особей
•  рыба
• бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
• копчености и соления
•  из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
•  из фруктов: антоновские яблоки, смородина, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
•  бобовые
• мучное
• алкоголь
• какао, шоколад, кофе, сладкое
• Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Особенности приготовления блюд при диете против уратных камней

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины. Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне. По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо  разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.

1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
2. Первые блюда готовьте на овощном отваре,  мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче .
3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Основные народные средства в борьбе против уратов

Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.

 Правильное меню при диете против уратов.

Меню 1

Номер 2

Номер 3

К какому врачу следует обратиться?

Если вы хотите проконсультироваться насчет необходимых лекарственных препаратов, то вам следует пойти к нефрологу. Если же решите посоветоваться со специалистом насчет диеты, которую стоит вам провести, обсудить разрешенные продукты питания, – направляйтесь в диетологу.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Дата публикации: 2 апреля 2019

Диета при уратных камнях важна не меньше, чем медикаментозное лечение. Правильное питание способно нормализовать солевой обмен, восстановить функции эндокринных желез, сместить pH мочи в щелочную сторону. С помощью рекомендованного набора продуктов можно уменьшить дозировку лекарств, растворить и вывести уратные камни из почек.

Фото с сайта karpaty-ua.org.ua

Эта вторая по частоте форма мочекаменной болезни характерна для мужчин, любящих вкусно поесть и запить пищу хорошим вином. Усугубляет состояние малоподвижный образ жизни и ожирение. У женщин уратные камни встречаются намного реже и являются следствием нарушения гормонального фона или жесткой диеты. Чаще возникают у пациенток с сахарным диабетом и в постменопаузальном периоде.

Общие принципы питания

Уратные камни, в отличие от других конкрементов в почках, способны дробиться и выходить из организма без оперативного вмешательства. Во многом их растворению способствует правильно подобранная диета.

Для лучшего терапевтического эффекта специалисты рекомендуют разрабатывать план питания в соответствии с лечебным столом №6 по Певзнеру. Данный рацион ограничивает поступление в организм пуриносодержащих продуктов, восстанавливает белковый обмен, ощелачивает урину и предупреждает дальнейший рост камней.

Диета при уратах в моче подразумевает употребление продуктов очищающего действия. С их помощью удается снизить агрессивность солей натрия и калия, ускорить выведение уратных камней, устранить воспаление и раздражение выделительной системы.

Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, диета №6 от уратных камней в почках включает все необходимые организму полезные вещества. Суточный рацион содержит:

• 80 г растительных и животных белков;
• 400 г углеводов;
• 90 г жиров.

Количество соли при уратных камнях рекомендуется снизить до 2 граммов в сутки, а объем жидкости по возможности увеличить.

Составляя диету при уратных камнях, следует помнить о дробности и частоте питания — пищу рекомендуется принимать 4 раза в сутки. Ни в коем случае нельзя голодать — недостаток питательных веществ сильно закисляет организм и ускоряет образование уратных камней в почках и мочевом пузыре. Очень полезны разгрузочные дни — кефирные, гречневые, овощные. Их следует проводить раз в неделю.

Питание при уратных камнях у взрослых

При наличии уратных камней в почках мужчины и женщины должны придерживаться сбалансированного и дробного питания, не допускать роста массы тела, вести активный образ жизни и своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполового аппарата. Такие меры уберегут от появления новых уратных камней и избавят от существующих.

Питание при уратных камнях у детей

У детей уратурия наблюдается гораздо реже. Понижение значений pH может возникать при неправильно подобранной диете или в случае возникновения патологии. Такой сдвиг в кислую сторону быстро корректируется сменой продуктов питания или проходит самостоятельно после выздоровления малыша.

При терапии уратов в моче у ребенка из диеты убирают все продукты, содержащие пуриновые основания и жиры. Предпочтение отдается легким кисломолочным блюдам, крупам и овощам. Не следует предлагать малышу сладости, покупные соки и газированные воды, а также различные сырки, творожки и чипсы.

В детском возрасте очень важно соблюдать питьевой режим. Активного и непоседливого ребенка часто мучает жажда — нельзя оставлять желание малыша попить без внимания. Недостаток жидкости способствует кристаллизации солей в конкременты и оседанию в тканях.

Для лечения уратных камней в диету у детей следует включать отвары шиповника, овса, кисели, настои мочегонных трав (спорыша, листа брусники, хвоща полевого, семян укропа). Их заваривают из расчета 1 ч. л. сырья на стакан кипятка и дают ребенку вместо чая.

Цель подобной диеты — уменьшить поступление в организм пуринов, предупредить образование уратных камней и очистить урину от солей мочевой кислоты.

Запрещенные продукты

Диета №6 при уратных камнях содержит обширный список блюд, запрещенных при уратных камнях в почках. Особое место среди них занимают овощи и ягоды с большим количеством щавелевой кислоты и субпродукты. Именно эти питательные вещества вызывают перенасыщение тканей кислыми солями и их отложение в почках.

Для лечения уратных камней из диеты следует полностью исключить:

• мясо молодых животных;
• мозги, сердце, почки, желудочки, печень;
• крепкие бульоны (рыбные, грибные, мясные);
• копчености (грудинку, колбасу, сало, окорока);
• кондитерский и животный жир;
• черный кофе и крепкий чай, спиртное;
• бобовые и грибы;
• сдобу;
• консервы и полуфабрикаты.

Приготовление мясных и рыбных блюд в случае обнаружения уратных камней в почках имеет некоторые особенности — продукты можно только отваривать, желательно в двух водах. И лишь потом употреблять в пищу или использовать для других блюд.

Во время лечения уратных камней в почках нельзя употреблять щавель, шпинат, редьку, репу, редис, петрушку, зеленый лук, листья салата. Также следует отказаться от крыжовника, кислых яблок, смородины, клюквы, сливы, винограда, гранатов, абрикоса. Запрещены при уратных камнях и многие лакомства — шоколад, торты, пирожные, вафли, какао и изделия из него.

Разрешенные продукты

Фото с сайта ekolojist.net

Основу диеты при уратных камнях в мочевом пузыре и почках должны составлять крупы, овощи и молочнокислые продукты с низким процентом жирности (творог, сметана, простокваша, домашний йогурт, неострый сыр).

Другие разрешенные при уратных камнях продукты:

• сладкие плоды и ягоды — арбуз, дыня, тыква, персики, клубника, малина, бананы;
• овощи — белокочанная и цветная капуста или брокколи, кабачки, огурцы, картофель, морковь, свекла, сладкий перец;
• молочные супы или овощные бульоны, окрошка;
• крупы — рис, гречка, пшено, овсянка;
• бездрожжевая выпечка;
• подсушенный или вчерашний хлеб.

Полезны для людей, проходящих курс лечения от уратных камней, следующие лакомства: мед, зефир, фруктовое желе, мармелад, пастила.

Из напитков диета при уратах в почках разрешает сладкие свежеприготовленные соки, отвары шиповника, кисели, компоты без сахара, зеленый чай, минеральные воды. Раз в неделю следует готовить насыщенные отвары кураги, черники, рябины, листьев малины и смородины. Эти травы и ягоды обладают хорошим мочегонным и очищающим эффектом, ускоряют дробление и выведение уратных камней из почек.

Употребление воды

Диета при уратурии предусматривает усиленный питьевой режим. Если нет противопоказаний (заболевания сердечно-сосудистой системы), пациенту для скорейшего изгнания уратных камней следует употреблять около трех литров жидкости в день, считая супы и кисломолочные напитки. Из них на чистую воду должно приходиться не менее 2-х литров. У больных с уратными камнями в почках, проживающих в сухих и жарких регионах страны, объем жидкости должен быть еще больше.

Если из кранов течет вода с большим количеством осадка, а сегодня это встречается практически в каждом регионе, в диету от уратных камней лучше включать бутилированный продукт или поставить мощные фильтры. В случае диагностированной уратной мочекаменной болезни нежелательно пить из колодцев и природных источников, какими бы чистыми они не были — такая вода содержит огромное количество солей.

Нельзя допускать при уратах в моче обезвоживания организма. Интенсивные занятия спортом, жаркая погода, болезни — все это вызывает активную потерю жидкости. Для таких случаев диета при уратных камнях рекомендует употребление воды по 150 мл каждые 20–30 минут. Подобная схема снизит концентрацию кислых солей и улучшит их выведение из организма.

Лечение уратных камней питанием хорошо дополнить приемом щелочных минеральных вод. В диету включают Ессентуки 17, Боржоми, Набеглави, Нагутская 26, Нарзан, Новотерская, Лужанская, Поляна Квасова. Пить их следует теплыми, предварительно приоткрыв пробку и выпустив газы.

Примерное меню на неделю

Приведенная ниже диета от уратных камней полностью соответствует требованиям стола №6, хорошо подщелачивает урину, способствует растворению конкрементов и поддерживает pH организма на уровне 6,5–7 единиц. Пациентам, страдающим от сахарного диабета, необходимо скорректировать рацион, удалив из него все сладкие блюда.

Примерное меню на неделю при уратных камнях в мочевом пузыре и почках.

Понедельник

Вторник

Среда

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, диета при уратных камнях получается вкусная и сытная. Приведенные ингредиенты можно заменить на другие, руководствуюсь списком разрешенных блюд.

Помимо указанных продуктов, в диету при уратных камнях в почках следует ежедневно включать 400 г хлеба и 40–50 г сахара. Перед сном желательно выпивать стакан кефира или отвара пшеничных отрубей. Придерживаться данного рациона необходимо до удаления уратных камней из организма.

Рецепты

Рецепты, входящие в диету при почечнокаменной болезни, легки в приготовлении, не требуют много времени и недорого стоят. Приведем самые вкусные и интересные.

Луковый суп

Фото с сайта photorecept.ru

Например, на первое прекрасно подойдет луковый суп. Это классическое блюдо французской кухни получается питательным и ароматным, полезно от уратных камней и воспалительных процессов в почках.

Ингредиенты:

• 1 кг сладкого репчатого лука (головки);
• 2–3 ст. л. пшеничной или кукурузной муки;
• один багет;
• 100–150 г сливок;
• 100 г сыра;
• растительное масло.

Лук шинкуют мелкой соломкой, обжаривают до размягчения и появления легкого коричневого оттенка. Затем добавляют муку и держат на огне еще 2–3 минуты. Готовую смесь выкладывают в кастрюлю, заливают жидкостью и ставят на плиту. Доводят до кипения, солят, добавляют сливки и сразу выключают. На стол подают теплым, с румяными гренками и тертым сыром.

Тушеная капуста с курицей

На второе рекомендуется приготовить тушеную капусту с курицей. Чтобы блюдо полностью соответствовало требованиям диеты при уратных камнях, птицу предварительно отваривают в двух водах.

Потребуется:

• 500 г белого мяса курицы;
• 1,5 кг свежей капусты;
• 200 г моркови;
• 3 луковицы;
• 1 ст. л. растительного масла;
• 1 ст. л. муки.

Овощи чистят, мелко шинкуют и укладывают в эмалированную кастрюлю или мультиварку. Лук режут кольцами, обжаривают на масле до золотистого цвета, в конце готовки смешивают с мукой и добавляют к овощам. Курицу режут на кусочки, соединяют с рагу и тушат до готовности.

Творожная запеканка

На завтрак или ужин подойдет творожная запеканка. Поскольку диета при уратных камнях обеднена животными белками, восполнять их следует из молочных блюд.

Продукты:

• 500 г нежирного творога;
• 5 шт. яиц;
• 2 ст. л. сахара;
• 6 ст. л. с горкой манной крупы.

Запеканка готовится очень быстро. Творог соединяют с яйцами, манкой и сахаром, тщательно вымешивают. Выдерживают 20 минут для набухания крупы и отправляют в разогретый до 180 градусов духовой шкаф. Через полчаса запеканка готова. Подавать можно с молочным соусом, киселем или медом.

Гречнево-кукурузное печенье

На десерт рекомендуется сделать легкое гречнево-кукурузное печенье. Оно не только ускорит дробление уратных камней, но и сохранит нормальный вес. Такое блюдо особенно понравится женщинам и детям.

Понадобится:

• по 50 г кукурузной и гречневой муки;
• одно яйцо;
• 10 г кокосовой стружки;
• 1 ч. л. сушеной цедры апельсина;
• 1 ст. л сахара или меда;
• 100 мл молока или сливок.

Кокосовую стружку предварительно заливают водой и оставляют для набухания. В это время в миске смешивают муку, яйцо, сахар или мед, добавляют цедру апельсина и молоко. В последнюю очередь кладут стружку кокоса. Полученное тесто тонко раскатывают и нарезают на квадратики. Фигурки выкладывают на противень и ставят в нагретую до 180 градусов духовку. Через 10 минут получается хрустящее печенье, напоминающее крекеры.

Йогуртовое парфе

Детям с предрасположенностью к образованию уратных камней рекомендуется включить в диету вкуснейшее йогуртовое парфе. Сделать его можно на основе любых плодов и ягод.

Ингредиенты:

• стакан домашнего йогурта;
• один банан или персик;
• 4 ягоды клубники;
• мед по вкусу.

Фрукты порезать на дольки или кубики и часть выложить на дно креманки. Сверху залить йогуртом, взбитым с ягодами клубники. Украсить оставшимися кусочками персика или банана, добавить меда и убрать в холодильник на 10–15 минут. Парфе готово.

К терапии уратных камней следует подходить очень серьезно. Правильно составленная диета способна значительно облегчить состояние пациента, а в случае долгого применения — полностью избавить от конкрементов в почках. Главное в борьбе с уратными камнями — терпение и соблюдение принципов здорового питания.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео о диете при мочекаменной болезни

Список источников:

• Лечебное питание. Полный справочник / Гурвич М. М., Лященко Ю. Н. // Эксмо, 2009.
• Мочекаменная болезнь / Тиктинский О. Л., Александров В. П. // Питер, 2000.
• Мочекаменная болезнь / гр. авторов // журнал «РМЖ» №17 от 01.08.2014 г.