Дексаметазон при химическом ожоге глаз
Глаза — очень нежные и чувствительные органы, которые восприимчивы к любым внешним воздействиям. Среди глазных травм одной из самых болезненных и опасных является ожог, который можно получить разными способами. В этой статье мы расскажем о том, какие офтальмологические капли могут помочь при ожоговых травмах глаз.
Причины и симптомы ожога тканей глаз
Ожог зрительных органов может быть вызван тремя основными причинами — воздействием химических веществ, высоких температур, ультрафиолетового или инфракрасного излучения.
Химический ожог может произойти при попадании в глаза различных щелочей, кислот и других химикатов.
Получить такую травму можно при неправильном обращении с бытовой химией, несоблюдении техники безопасности в лабораториях или на производствах.
Специалисты отмечают, что при поражении зрительных органов кислотами (серной, уксусной, соляной) происходит свертывание протеинов слизистой оболочки, за счет чего вещество не проникает вглубь глаза. При поражении щелочью, напротив, химикат затрагивает глубокие ткани и зачастую оказывает продолжительное разрушающее действие.
Термические, или температурные ожоги, возникают, когда на ткани глаза попадают капли горячей воды или масла, искры от салюта, горячий пар. Наиболее часто высокая температура повреждает конъюнктиву, роговую оболочку и кожу век. В более редких случаях термический ожог затрагивает глубокие ткани.
Причиной ожога глаз после сварки, пребывания в горах без защитной маски является лучевое воздействие. В первом случае повреждающим фактором выступают инфракрасные лучи, во втором — ультрафиолетовые. Состояние, при котором ожог вызван излучением, называют электроофтальмией.
Ультрафиолет, являясь коротковолновым излучением, чаще поражает поверхностные слои глазного яблока и кожу век. Длинноволновое ИК-излучение может проникать вглубь глаза и травмировать сетчатую оболочку.
Разные виды ожогов имеют схожую симптоматику:
Роговая оболочка и конъюнктива выглядят отечными.
Присутствует ярко выраженный болевой синдром.
Глаза становятся красными.
Развивается светобоязнь, появляется слезоточивость.
Могут меняться зрительные поля.
Изменяется внутриглазное давление в большую или меньшую сторону.
Также может наблюдаться снижение зрительной остроты, помутнение роговой оболочки, блефароспазм.
Ряд признаков появляется не сразу, а в течение нескольких часов после получения ожога.
Какие капли для глаз можно использовать при оказании первой помощи?
Если произошла ожоговая травма глаза, надо как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. При любом ожоге показано длительное промывание глаза прохладной чистой водой. Таким образом можно смыть с поверхности глазного яблока химическое вещество, вызвавшее ожог, и охладить место травмы.
После промывания можно использовать глазные капли от ожога. Если поражение носит лучевой характер, то рекомендуется использовать увлажняющие препараты. При термическом ожоге рекомендуется закапать в глаза антисептик или антибиотик в каплях, чтобы избежать заражения. Также при выраженном болевом синдроме рекомендуется использовать капли с лидокаином или другим анестетиком, чтобы уменьшить боль.
При химической травме в первые часы после повреждения глаз целесообразно провести нейтрализацию.
Если ожог вызвала кислота, то нейтрализовать ее поможет 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната. Если причиной ожога стала щелочь, для нейтрализации можно использовать 2%-ную борную или 5%-ную лимонную кислоту. Если Вы не знаете наверняка, какое вещество вызвало ожог, не стоит прибегать к перечисленным средствам. В таком случае просто удалите остатки химикатов ватной палочкой и промойте глаза водой. Также химическая нейтрализация бесполезна и может быть даже вредна в том случае, если с момента ожога прошло много времени. Как и при термической травме, после химического поражения можно применять анестетики и антибиотики в каплях.
После оказания первой помощи нужно обязательно обратиться к врачу, который обеспечит дальнейшее лечение ожоговой травмы.
Какие капли при ожоге глаз может назначить врач?
При назначении схемы лечения врач будет ориентироваться на причину и тип ожога, степень поражения, а также учитывать индивидуальную переносимость пациентом тех или иных лекарств. В терапии глазных ожогов могут применяться следующие виды препаратов:
Капли-анестетики (раствор новокаина, лидокаина), которые оказывают обезболивающее действие.
Антибактериальные капли («Левомицетин», «Сульфацил», «Ципрофлоксацин»), которые помогают предупредить попадание в глаза патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.
Капли увлажняющего действия (например, «Визин»), которые нормализуют слезную пленку, повышают защитные функции глаз.
Гипотензивные капли для глаз после ожога помогают снизить внутриглазное давление. К подобным препаратам относится «Ганфорт», «Бетаксолол».
Препараты, вызывающие медикаментозное расширение зрачка («Атропин», «Скополамин»). Они помогают восстановить функционирование радужной оболочки, свести к минимуму риск образования спаек.
Противовоспалительные глазные капли с диклофенаком при ожоге глаз помогают снимать воспаление и способствуют лучшему заживлению тканей.
Глюкокортикостероиды («Бетаметазон», «Дексаметазон»). Врачи назначают эти гормональные капли при ожогах третьей и четвертой степеней, обширной зоне поражения.
Наряду с офтальмологическими каплями, при ожогах глаз врач может назначить ранозаживляющий препарат с декспантенолом «Корнерегель». Он стимулирует восстановление тканей и ускоряет процесс заживления.
Какие глазные капли помогут при ожоге во время наращивания ресниц?
Процедура наращивания ресниц сегодня стала очень модной и пользуется большим спросом у девушек, которые хотят выглядеть привлекательно. При этом важно понимать, что данная процедура связана с определенными рисками для глаз. В частности во время наращивания ресниц можно получить ожоговую травму.
Какие капли помогут при ожоге глаз после наращивания ресниц?
Специалисты говорят о том, что нельзя ничего капать в глаза, пока Вы не устранили причину поражения.
Как правило, ожог вызывает клей, содержащий большое количество химикатов. Поэтому первым делом нужно удалить со слизистой остатки клея, а затем промыть глаз водой в течение 15 минут.
После этого можно применять капли, которые обычно рекомендуют использовать при химических ожогах, — обезболивающие, антибактериальные и антисептические.
Пары клея могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются покраснением, отечностью век и глазных яблок, зудом, конъюнктивитом. Для лечения таких симптомов обычно применяют антигистаминные препараты внутрь, а также офтальмологические капли с противоаллергическим эффектом типа «Опатанол».
При химическом ожоге век и глаз в некоторых случаях приходится отказаться от наращенных ресниц и снять их в том случае, если лечение не помогает.
Капли при ожоге глаз должен назначать врач
За исключением препаратов, которые используются для оказания первой неотложной помощи, все капли, мази и другие медикаменты должен назначать офтальмолог. Консультация врача после ожоговой травмы обязательна, даже если Вам кажется, что поражение незначительное. В зависимости от типа ожога процесс повреждения может продолжаться несколько часов или даже дней и без корректного лечения может привести к осложнениям и необратимым изменениям глазных тканей.
Кроме того, только специалист может решить, какие капли для глаз будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае, какие можно и какие нельзя применять с учетом возраста, состояния пациента и других факторов.
К сожалению, при сильных ожогах даже своевременно начатая терапия под контролем врача может не дать желаемых результатов, привести к ухудшению зрения, появлению бельма на глазу и другим проблемам. Поэтому специалисты советуют уделять повышенное внимание профилактике глазных ожогов: использовать средства защиты при профессиональной деятельности, аккуратно обращаться с бытовой химией, на улице защищать глаза от ультрафиолетовых лучей. Такие меры во многих случаях помогут не допустить ожога.
Источник
Дексаметазон – синтетический фторированный глюкокортикостероид, предназначенный для местного применения. Глазные капли относятся к категории сильнодействующих средств противовоспалительного типа. Ниже можно ознакомиться с составом препарата и особенностями его применения.
В случае местного применения активные компоненты глазных капель проникают через роговицу с интактным эпителием в область прозрачной желеобразной жидкости, заполняющей переднюю и заднюю камеры глаза. Миграция клеток к очагу воспаления подавляется. Вазодилатация уменьшается, а проницаемость сосудов в зоне воспаления повышается.
Обратите внимание! Местное применение становится причиной низкой системной абсорбции.
После того как Дексаметазон будет закапан в конъюнктивальный мешок, действующие компоненты начнут проникать в эпителиальную зону роговицы и конъюнктивы. Терапевтическая концентрация капель остается в водянистой области глаз. Более 65% дексаметазона, который поступил в системный кровоток, будет связан с белками плазмы. Метаболиты покинут организм через кишечник. Противовоспалительное действие препарата длится около 5-8 часов.
Состав
В составе глазных капель Дексаметазон содержится вещество дексаметазон.
В качестве дополнительных веществ производитель использует:
- воду очищенную;
- бензалкония хлорид;
- неорганическое соединение натрия гидрофосфат;
- оксиэтилированные сорбитаны.
Также среди вспомогательных компонентов присутствует натрия хлорид и динатриевая соль.
В продажу поступает Дексаметазон во флаконах-капельницах с дозировкой:
- 5 мл;
- 10 мл.
Фармакологическое действие
Синтетический фторированный глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным эффектом, часто используется офтальмологами.
Благодаря тому, что производитель использует в качестве активного компонента дексаметазон, стабилизируются мембраны клеток, а также:
- уменьшается степень проницаемости капилляров;
- оказывается антиэкссудативный эффект.
Показания к применению
Показания к применению глазных капель Дексаметазон существуют для лечения:
- острых и хронических аллергических и воспалительных патологий глаз;
- аллергического и негнойного конъюнктивита;
- кератита;
- воспаления сосудистой оболочки в одном глазу после травмы либо хирургического вмешательства;
- поверхностных травм роговицы разнообразной этиологии;
- блефарита;
- склерита;
- воспаления радужной оболочки глаз;
- кератоконъюнктивита.
Препарат может быть использован в целях профилактики воспалений, возникающих после оперативного вмешательства.
Противопоказания
Применение глазных капель Дексаметазон противопоказано в случаях:
- кератита либо конъюнктивита, вызванного вирусными и грибковыми болезнями глаз;
- гнойной инфекции глаз;
- когда возраст пациента меньше 18 лет;
- трахомы, глаукомы и повреждений целостности эпителиальной ткани роговицы;
- туберкулеза глаз;
- применения мягких контактных линз;
- гиперчувствительности к одному из компонентов препарата.
Проходя лечение Дексаметазоном важно придерживаться рекомендаций врача относительно сроков терапии, чтобы избежать, риска возникновения вторичных инфекций, которые могут быть вызваны грибками и вирусами. Слишком длительное лечение Дексаметазоном может ускорить развитие катаракты, стать причиной появления глаукомы или повышения внутриглазного давления.
Проходя длительную терапию синтетическим фторированным глюкокортикостероидом, специалисты в области офтальмологии рекомендуют контролировать состояние роговицы флюоресцеиновым тестом. Также систематически потребуется проверять внутриглазное давление. В случае повышения показателя внутриглазного давления, следует немедленно прекратить лечение Дексаметазоном.
Во время терапии фторированным глюкокортикостероидом, маскируется картина бактериальных либо грибковых инфекций. Именно поэтому важно параллельно проводить адекватную противомикробную терапию.
Чтобы избежать образования перфорации, необходимо с особой осторожностью применять глюкокортикостероид в терапии лиц, в анамнезе которых есть патологии, которые могут спровоцировать истончение роговицы.
Также с особой осторожностью препарат используется для лечения женщин, которые вынашивают малыша. В этот период допустимо применение препарата только в случаях, когда ожидаемая польза для матери в значительной степени превысит потенциальный риск для ребенка.
Активные компоненты препарата могут попадать в грудное молоко, именно поэтому не рекомендуется использовать Дексаметазон женщинам, которые кормят своих малышей грудью.
Совет! Прежде чем начать применение Дексаметазона, важно проконсультироваться с офтальмологом.
Инструкция по применению
Рассмотрим подробнее инструкцию по применению глазных капель Дексаметазон. Синтетический фторированный глюкокортикостероид предназначен только для наружного использования. Капли наносятся местно (в область конъюнктивального мешка). Перед употреблением необходимо взболтать капли.
При лечении острого воспалительного состояния, рекомендуется закапать в область конъюнктивального мешка пару капель Дексаметазона. Препарат необходимо использовать 5 раз в сутки на протяжении 5-6 дней.
Для терапии хронического воспалительного состояния, необходимо закапывать пару капель в глаз в утренние и вечерние часы. Длительность терапии достигает 30-40 дней.
После проведения офтальмологической операции либо в случае травмы, специалисты рекомендуют закапывать по 2 капли медикаментозного средства в глаз несколько раз в сутки в зависимости от интенсивности симптомов воспаления. Длительность лечения зависит от тяжести состояния больного. В среднем применение препарата продолжается 3-4 недели.
Обратите внимание! Дексаметазон назначается пациентам, которые перенесли фильтрующую противоглаукомную операцию.
Предостережения и контроль терапии
Прежде чем применять глазные капли Дексаметазон, необходимо снять контактные линзы. После закапывания медикаментозного средства установить линзы можно только спустя 30 минут.
Используя капли для глаз Дексаметазон важно знать, что:
- Активные компоненты препарата нередко вызывают раздражение слизистой оболочки глаза.
- При покраснении глаз, если причина проблемы была не установлена, применение кортикостероидов недопустимо.
- Чтобы избежать загрязнения микробами, необходимо избегать соприкосновения кончика бутылочки с любыми поверхностями. Руки перед проведением процедуры нужно вымыть.
- При лечении Дексаметазоном, можно управлять транспортным средством и обслуживать движущиеся механизмы. Активные компоненты не оказывают влияния на способность управления транспортом.
Побочные эффекты
После того, как пациент закапал в глаза капли Дексаметазон, могут возникнуть побочные эффекты по типу:
- покалываний в области глаз;
- гиперемии конъюнктивы незначительной интенсивности;
- раздражения;
- жжения кожного покрова;
- дерматита;
- слезотечения.
Не стоит беспокоиться. Подобная симптоматика исчезнет спустя 5-10 секунд.
Если у пациента диагностирована гиперчувствительность к компонентам препарата, может проявиться конъюнктивит и блефарит на фоне аллергической реакции.
В некоторых случаях возникает дополнительная симптоматика:
- глаукомы;
- повышенного внутриглазного давления;
- истончения роговицы глазного яблока;
- изменений в зрительных нервах;
- снижения остроты зрения;
- потери четкости видения;
- сужения поля зрения;
- полной потери зрения;
- болей в области глазного яблока;
- приступов тошноты и рвотных позывов;
- развития вторичной инфекции глаз.
Важно! Недопустимо слишком частое закапывание кортикостероида в глаза, чтобы не допустить увеличения продолжительности процесса заживления роговицы.
Передозировка
При местном введении глазных капель Дексаметазон в область конъюнктивального мешка, добиться передозировки практически невозможно. Даже при случайном проглатывании небольшого количества суспензии не приводит к наступлению серьезных проблем со здоровьем. При продолжительном применении Дексаметазона наступает системное действие препарата.
Взаимодействие с другими препаратами
Офтальмологи не рекомендуют допускать совмещения глазных капель Дексаметазон с другими препаратами, которые используются для терапии глаукомы. Особенно важно не принимать такие лекарства вместе на протяжении длительного периода и в большой дозировке. Если пренебречь подобной рекомендацией, можно спровоцировать повышение внутриглазного давления.
Сочетание Дексаметазона с препаратами антихолинергической группы также способствует повышению внутриглазного давления. Нельзя допускать одновременного использования с препаратами, которые поражают аккомодацию глаз либо расширяют зрачки.
Обратите внимание! Продолжительное использование Дексаметазона в сочетании с идоксуридином усиливает деструктивный процесс в эпителиальной ткани роговицы.
Аналоги
Ниже можно ознакомиться с описанием наиболее эффективных аналогов глазных капель Дексаметазон, которые достаточно часто используются офтальмологами для лечения пациентов.
Офтан Дексаметазон
Глазные капли Офтан Дексаметазон обладают противовоспалительным, противоаллергическим и глюкокортикоидным эффектом. Препарат применяется для терапии аллергического блефарита, конъюнктивита, кератоконъюнктивита, острого либо хронического ирита, иридоциклита. Также средство используется в целях профилактики и для терапии воспалительного процесса, термического либо химического ожога. Специалисты в области офтальмологии рекомендуют закапывать по пару капель суспензии в глаза каждые 4 часа на протяжении 6-7 дней.
Недопустимо применение Офтан Дексаметазона в случаях:
- кератита, ассоциированного с простым герпесом;
- вирусных болезней роговицы;
- туберкулеза глаз;
- грибковых патологий глаз;
- микобактериальных инфекций глаз.
Максидекс
Глазные капли Максидекс наделены противовоспалительными, противоаллергическими и глюкокортикоидными свойствами.
Офтальмологи используют средство для лечения пациентов от:
- аллергического блефарита;
- кератоконъюнктивита;
- острого и хронического ирита;
- химического и термического ожога.
Рекомендуется закапывать Максидекс по пару капель в каждый глаз каждые 3-4 часа. Продолжительность терапии рассчитывается индивидуально врачом.
Дексапос
Глазные капли Дексапос используются для терапии тяжелого воспаления глаз неинфекционного генеза. Также препарат назначают в послеоперационный период.
Для изготовления препарата используют следующие компоненты:
- дексаметазон;
- тиомерсал;
- вода для инъекций;
- гипромеллоза.
Фармадекс
Суспензия применяется в терапии воспалительных процессов, возникающих после травм глаза и оперативного вмешательства. Каждый час необходимо закапывать по 1 капле Фармадекса. Длительность лечения подбирается индивидуально офтальмологом, который учитывает состояние пациента.
Цена
Суспензию 0,1% можно приобрести в любой аптечной сети. На глазные капли Дексаметазон, дозировка которых равна 5 мл, цена составляет 70-85 рублей.
Отзывы
Ниже можно ознакомиться с отзывами пациентов, которые использовали глазные капли Дексаметазон для лечения.
Денис Викторович, г. Москва: «После травмы глаз мой врач назначил для лечения Дексаметазон. Суспензия действительно эффективно помогает справиться с воспалительным процессом. Также радует приемлемая стоимость препарата».
Наталья Владимировна, г. Саратов: «Использовали Дексаметазон для лечения аденовирусного конъюнктивита у моего сына, которому исполнилось 18 лет в этом году. Суспензия за короткий промежуток времени помогла устранить красноту глаз. Пузырек на склере рассосался. После закапывания глаз сын изредка жаловался на незначительное жжение, которое беспокоило не больше 1 минуты. В остальном проблем не возникало, результатом довольны».
Капли для глаз Дексаметазон – эффективный препарат, который поможет справиться с различными заболеваниями глаз и снять воспаление. Очень важно применять суспензию согласно рекомендациям врачей, которые индивидуально подберут подходящую дозировку и составят план лечения.
Источник