Что такое простатит и подагра

Чисто физиологически в организме женщины уровень эстрогенов значительно выше. Это позволяет организму оперативно выводить мочевую кислоту, не позволяя ей накапливаться в крови, каких-либо тканях организма и суставной жидкости, выпадать в осадок в области суставов и провоцировать заболевание.

Кроме того, женщины реже подвергаются физическим перегрузкам (в том числе, в спортивном зале), они следят за своим весом, потребляют меньше копченостей, красного мяса, солений, пива и алкоголя.

Содержание

• Как проявляется заболевание?
• Первая помощь
• Лечить – срочно
• Лечение подагры
• Итог

А еще – подагра передается по мужской линии, и если кто-либо из предков ею страдал, шансы на возникновение заболевания выше. Когда делаете анализ крови, обязательно просите произвести проверку на уровень уратов, это часто позволяет выявить признаки болезни, пока еще протекающей бессимптомно, и принять оперативные меры по ее предупреждению.

Как проявляется заболевание?

Выше мы говорили, что начальная фаза болезни протекает бессимптомно, в течение нескольких лет. Поэтому первая ее «атака» совершенно неожиданна.

Как правило, чаще всего «зовут на помощь» суставы больших пальцев. Боль в них, как при ходьбе, так и в ночное время, ‎– ‎первый звоночек. Если вы сразу же не обратились к врачу, может начаться острый приступ: пальцы (как правило, сначала большой) приобретают ярко-красный цвет, кожа делается горячей на ощупь, отечной, лоснящейся до блеска. Возможны как местная гиперемия, так и общее повышение температуры, иногда до 40 градусов. Даже при лёгком прикосновении возникает сильнейшая боль, с определенными физиологическими последствиями, вплоть до непроизвольного мочеиспускания.

Первая помощь

Чтобы боль стала не такой острой, ноге надо обеспечить покой. Под нее стоит подложить подушку или валик, чтобы она была всё время приподнята. В ночное время можно делать холодные компрессы, давать больному больше жидкости, однократно дать сильное (нестероидное) обезболивающее лекарство. И по возможности быстро транспортировать пациента в приёмный покой больницы для обследования и первоначального лечения, поскольку в домашних условиях поставить точный диагноз и оказать действенную помощь невозможно.

Лечить – срочно!

Если человек, что называется, «перетерпел» и диагноз не поставлен, меры не приняты сразу, острая фаза приглушается. Но образовавшиеся специфические узлы (тофусы) никуда не деваются. Внутри суставов идет разрушительная работа: они деформируются, не давая нормально ходить и носить обычную обувь, могут появиться костные шипы, а главное – внутри кости появляются пустоты, делая ее хрупкой. 

Не вылеченная болезнь неуклонно прогрессирует и распространяется на другие суставы и связки: пяточные сухожилия, голеностопный, коленный суставы, далее поражаются пальцы рук и локтевые суставы, реже – позвоночный столб.

Но и это еще не всё! Избыток солей мочевой кислоты откладывается в аорте, желудке и пр. Больше всех страдают от нее почки, вплоть до развития мочекаменной болезни.

Лечение подагры

Полному исцелению это заболевание не поддается. Но прекратить его дальнейшее развитие и сделать обострения более редкими, не такими болезненными – можно и должно.

• Перестройте режим питания и питья. Ваша цель – по возможности, заместить кальций магнием – этот элемент легко связывает оксалаты и быстро выводит их с мочой и калом. Следует исключить насыщенные супы и бульоны, вещества, богатые щавелевой кислотой (щавель, ревень, спаржа, какао, манго, ягоды с кислым вкусом, отвар шиповника, баклажаны, кофе – особенно робуста и пр.), квашеную капусту, шиповник, цитрусовые культуры, копчености, горчицу и другие острые приправы. Выведению мочевой кислоты способствуют все виды орехов и семечек (в том числе, тыквенных), кунжут, льняное семя, каши из гречки, овсяной крупы, пшена). Главными вашими помощниками станут зеленый чай и арбузы. Выпивание 1 литра несладкого зеленого чая или поедание не менее 0.5 кг мякоти арбуза позволяет нормализовать водно-солевой баланс в организме. Арбузные корки можно нарезать и сушить, чтобы делать из них лечебные отвары не в сезон.

• Не слушайте советы тех, у кого «брат тоже болел», лечение каждому пациенту прописывается индивидуально.

1. Синтетические аналоги кортикостероидов – гидрокортизон, кортизон, преднизон, преднизолон и пр. Они, с одной стороны, служат обезболивающим, с другой – противовоспалительным препаратом. Острая боль быстро снимается, иммунная система организма при этом не повреждается.

2. Ибупрофен и другие препараты на его основе. Обычные обезболивающие приступ подагры не снимают, а эти снижают болевые ощущения, способствуют падению температуры, убирают отечность и не дают развиваться воспалительному процессу. 

3. Препараты на основе диклофенака натрия. Наиболее популярным из них является вольтарен (таблетки для внутреннего применения, мазь – для наружного). Именно для мужчин они особо эффективны. Действуют пролонгированно, то есть устраняют сильную боль надолго, обладают противовоспалительным эффектом, усиливают действие основного препарата (их часто назначают в сочетании со стероидами).

• Когда обострение снято, назначают курс физиотерапии. Им ни в коем случае не следует пренебрегать или заниматься самолечением при помощи разрекламированных по телевизору аппаратов. Комплекс лечения проводит дипломированный медик – врач или фельдшер, умеющий подобрать именно те движения или мощность магнитного поля, которые помогут конкретно вам.

Итог

Берегите здоровье смолоду. Даже если у ваших предков не было подагры, всё равно, а если была – сугубо. Динамические спортивные нагрузки – ходьба, бег, теннис и другие спортивные игры – полезны, качание штанги в тренажерном зале и иные статические нагрузки могут спровоцировать развитие заболевания.

Сведите к минимуму потребление алкоголя, особенно – крепких напитков. Они «ударяют» по печени и почкам, повышая шанс заболеть подагрой. 

Займитесь любой системой упражнений, укрепляющей нервную систему. Это позволит легче переносить стрессы, которые тоже могут запустить болезнь. 

Здоровый образ жизни – лучшая профилактика подагры!

Подагра – это заболевание, состоящее в нарушении обмена мочевой кислоты. Обычно подагру относят к болезням суставов, потому что избыточная мочевая кислота образует соли (ураты), откладывающиеся, прежде всего, в суставах. В первую очередь страдает сустав большого пальца ноги. Воспалённая шишка на большом пальце является характерным симптомом подагры.

Генетически мужчины более предрасположены к этому заболеванию. Среди заболевших их почти 95%. Пик заболеваемости у мужчин приходится на возраст 40-50 лет, у женщин – от 60 лет и старше. Однако подагра может поражать людей и в более молодом возрасте.

Причины подагры

Любой продукт биологического происхождения содержит пурины – вещества, являющиеся строительным материалом для РНК и ДНК. Поступившие в виде пищи пуриновые основания расщепляются, в результате чего образуется мочевая кислота. Это нормальный процесс. Мочевая кислота присутствует в тканях организма и плазме крови. Кровь приносит мочевую кислоту в почки, где она отфильтровывается и выводится с мочой. Часть мочевой кислоты (1/3) выводится через кишечник. Если этот нормальный метаболизм нарушается, мочевая кислота начинает накапливаться в избыточных количествах.

Нарушения пуринового обмена могут быть вызваны:

• генетически обусловленной ферментопатией. Подагра развивается, если выработка ферментов, отвечающих за превращение пуриновых оснований в мочевую кислоту и вывод последней из организма, отклоняется от нормы (для одних ферментов критичен дефицит, для других – гиперфункция). Подобное нарушение по большей части объясняется повреждением ДНК. Участок, отвечающий за эти ферменты, находится на X-хромосоме. У мужчин одна X-хромосома, а у женщин – две. Именно поэтому подагрой чаще болеют мужчины (у женщин есть, так сказать, «резервная копия» нужных генов);

• повышенным потреблением пуриновых оснований. Подагру в древности называли «болезнью королей». Короли питались лучше всех, и могли есть мясо молодых животных, мясные деликатесы и кремовые пирожные неограниченно (а эти продукты – лидеры по содержанию пуринов. Также много пуринов в жирной рыбе, мясных и рыбных бульонах, бобовых). Сам по себе избыток пуринов в пище неопасен, поскольку в норме почки справляются со всем объёмом полученной мочевой кислоты. Однако при наличии генетической патологии или проблем с почками, подагра становится весьма вероятной;

• нарушением выведения мочевой кислоты из организма. При заболевании почек может уменьшиться фильтрация мочевой кислоты. Выводиться её будет меньше, а концентрация в крови нарастать;

• повышенный катаболизм пуриновых соединений собственного организма. Человек – часть биологического мира, и наше тело построено по общим законам. РНК и ДНК присутствуют в нашем организме – в каждой его клетке, а значит, в них есть собственные пуриновые основания. Усиленное разрушение клеток (или иначе катаболизм – распад сложных соединений на более простые) приводит к такому же росту мочевой кислоты в крови, как если бы мы стали получать избыточное количество пуринов извне. Причинами повышенного катаболизма пуриновых соединений собственного организма могут быть радио- или химиотерапия, приём некоторых медицинских препаратов, гемолиз (распад эритроцитов, который вызывается тяжелыми инфекционными заболеваниями или болезнями кроветворной системы).

Симптомы подагры

Первую стадию подагры описывают как гиперурикемию (повышенное содержание мочевой кислоты в крови). Гиперурикемия выявляется с помощью биохимического анализа крови. При этом в большинстве случае иных симптомов заболевания не обнаруживается. Иногда могут наблюдаться общая слабость, потливость, зуд кожи, запоры.

Собственно о подагре стоит говорить с момента начала острых подагрических атак. Спровоцировать приступ подагрического артрита могут:

• приём алкоголя (единократное употребление значительной дозы);

• переохлаждение;

• травма сустава;

• обычное ОРЗ.

В первую очередь, как правило, страдает сустав большого пальца ноги (I плюснефаланговый сустав). Типично поражение сустава только на одной ноге. Довольно часто затрагиваются другие мелкие суставы – лучезапястные или фаланги пальцев. В дальнейшем от подагрических атак могут пострадать и остальные суставы. У женщин заболевание может охватить сразу же несколько суставов уже в самом начале.

Обычно приступ подагрического артрита длится не более 5-7 дней, после чего наступает полная ремиссия (какие бы то ни было симптомы исчезают) – до следующего приступа. Такое течение подагры называют интермиттирующей («интервальной») стадией. Затем заболевание может перейти в хроническую стадию.

Методы диагностики подагры

Диагностика подагры включает в себя физикальные, лабораторные и инструментальные методы исследования. Диагноз «подагра» ставится при совпадении нескольких признаков, характерных для данного заболевания

Методы лечения подагры

Лечение подагры направлено:

• при остром приступе – на его купирование;

• в стадии ремиссии – на нормализацию обмена мочевой кислоты. Конечно, следует стремиться к устранению причины, вызвавшей заболевание. Однако если причина подагры – ферментопатия, это невозможно. В этом случае лечение будет симптоматическим.

• на лечение сопутствующих заболеваний.

Полное излечение подагры невозможно. Однако благодаря врачебной помощи можно снизить частоту приступов и добиться значительного увеличения периодов ремиссии.

Какой врач лечит подагру

По поводу лечения подагры следует обращаться к ревматологу. Может потребоваться помощь врача-ортопеда (например, .в случае необходимости хирургического вмешательства).

Все заболевания